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关于D2,血小板,动脉关系以及阿司匹林、强的松、肝素的用药情况
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为了防治眼睛并发症，能不能长期服用“拜阿司匹林”和“复方血栓通软胶囊”？
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为了防治眼睛并发症，能不能长期服用“拜阿司匹林”和“复方血栓通软胶囊”？
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TA的每日心情开心 08:27签到天数: 2 天连续签到: 2 天[LV.1]初来乍到
如果是为了防治眼睛并发症，不需要长期服用“拜阿司匹林”和“复方血栓通软胶囊”。
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那除了控制血糖外，如何防治？
我爸从开始用药到现在，已经有半个月视力模糊了，不知道是眼睛问题还是暂时性的。
[ 本帖最后由 chenzhu 于
13:51 编辑 ]
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据说拜阿斯匹林对肝有影响
我本考虑将服用的潘生丁改成拜阿，一听会伤肝就不敢换了
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到了年龄段再说。
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原帖由 chenzhu 于
13:49 发表
那除了控制血糖外，如何防治？
我爸从开始用药到现在，已经有半个月视力模糊了，不知道是眼睛问题还是暂时性的。
介个要问下医生最好，可能是暂时性的呢，血糖刚开始得到控制的时候会有这种情况的
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我现在每天都心急如焚，不能安心工作，每天就是上网查资料和看书。
我最近准备整理下载的上百本电子书和视频，然后做成BT种子，算是为中国糖友的康复做点贡献。
[ 本帖最后由 chenzhu 于
14:22 编辑 ]
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　　复方血栓通胶囊在眼科临床中的应用
　　钟毅敏 于强 胡兆科
　　中山大学中山眼科中心(广州 510060)
　　复方血栓通胶囊是中山大学中山医学院与广东众生制药厂联合研制而成的纯中药制剂。其主要成分为三七、丹参和黄芪，具有活血化瘀、益气养阴的药理作用。本文拟就复方血栓通胶囊在眼科方面的临床应用作一叙述。
　　1、复方血栓通胶囊的药效学和毒理学
　　复方血栓通胶囊具有活血化瘀，扩张血管，增加血流量，改善血液循环和微循环，益气养阴的作用。在动物试验中，复方血栓通胶囊经证实可以缩短凝血时间，并具有促进血块溶解，抗血栓形成，增加外周血管的灌注量，延长小白鼠脑缺氧的生存时间及提高缺氧耐受力的作用。
　　急性毒性试验证明复方血栓胶囊是安全的。动物试验中一次最大耐受量为234 g/kg，按体重计算相当于临床一次用量的 1?170 倍。3次/d 给药用量的最大耐受量为344 g/kg，按体重计算相当于成人 1 d 用量的573倍。长期毒性试验证明，复方血栓通对动物体重、心电图、血红蛋白、血细胞、血小板和肾功能无明显影响，其变动均在正常范围。
　　2、复方血栓通胶囊在眼科临床中的应用
　　2.1、糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管并发症中最重要的病变之一。近几年随着糖尿病发病率的上升，糖尿病视网膜病变的发病率和致盲率在逐年增加。其发病与新陈代谢活跃的视网膜缺血、缺氧有关。治疗上除了激光视网膜光凝及晚期手术外，药物治疗是较为有效的方法。复方血栓通含有三七总皂甙，能特异性地阻断血管平滑肌d受体操纵钙离子通道的作用，可活血化瘀，扩张血管，降低血黏度，促进血液循环，提高机体抗缺氧的能力。临床上予糖尿病视网膜病变患者行视网膜光凝，并口服复方血栓通胶囊2～3粒/次，3次/d，治疗持续3个月以上，显效率17%，有效率62%，总有效率达79%，患者视力较治疗前提高1～2行以上或视力稳定，眼底病变稳定，视网膜出血、渗出吸收减少或无明显发展，视网膜微动脉瘤无明显增加［1］。
　　2.2、视网膜中央静脉阻塞本病是常见的视网膜血管性疾病，视功能损害虽不如动脉阻塞急剧，但亦相当严重，部分病例可因继发新生血管性青光眼而完全失明。本病一系列的眼部体征，都是继发于血管阻塞后视网膜血循环的紊乱。例如，视网膜出血是由于静脉血流障碍、血管壁脆性增加和血流瘀滞引起的纤维蛋白局部溶解功能亢进所致；棉絮状斑是由深层毛细血管缺血所致；黄白色硬性渗出是由脂类物质沉着所致。此外，视网膜水肿、新生血管、血管短路、侧支循环、黄斑囊样水肿，以及虹膜红变等，均与此有关。
　　祖国医学认为本病是中医暴盲之一，多由脉道瘀阻，血不归经所致。三七是历代中医古方论载活血化瘀的要药，具有止血、清痰等功能。临床上现有提取其注射液用于治疗眼底静脉出血，但单方三七溶栓的作用不强。复方血栓通胶囊是在保证三七皂甙含量的基础上，补充了丹参、黄芪等多味中药而制成，用于治疗血瘀兼气阴两虚证的暴盲(视网膜中央静脉阻塞)有显著疗效。临床研究中连续口服复方血栓通胶囊1～3个月，显效率30%，有效率58%，总有效率达88%。患者视力较治疗前改善2～3行以上或稳定，眼底静脉怒张减轻，眼底出血吸收消退，眼底荧光血管造影可见静脉充盈时间缩短，血管渗漏消失或减轻，黄斑囊样水肿有所减轻或消退，眼底及虹膜无新生血管形成［2］。
　　2.3、视网膜中央及分支动脉阻塞视网膜中央和分支动脉阻塞是急性的视网膜血管性疾病。视网膜中央动脉阻塞能引起瞬间失明，分支动脉阻塞多发生于颞上或颞下支，故常累及黄斑部的血液共应而影响中心视力。中山眼科中心用血栓通注射液和复方血栓通胶囊治疗视网膜分支动脉阻塞18例18眼获得较好的疗效。治疗前视力04以上者9例(50%)，治疗后全部患眼视力在06以上，恢复到10以上者13例(722%)。但因阻塞动脉供应的视网膜功能恢复困难，治疗后仍留下象限性视野缺损。视网膜中央动脉阻塞40例经治疗后视力恢复到005以上者17例(425%)，但病情重，治疗前视力为无光感的病例效果欠佳，12例中只有1例(83%)恢复部分视力［3］。
　　2.4、中心性浆液性脉络膜视网膜病变中心性浆液性脉络膜视网膜病变的病因尚未阐明，祖国医学称之为“视瞻昏渺”，属于血瘀兼气阴两虚证。病因为肝肾不足，阴虚火炎，致热盛血壅，并走於上；或气血两虚，血行滞缓，致脉道不利等。治疗上以活血化瘀为主，益气养阴为辅。临床研究中以复方丹参片加生脉饮口服液作对照，治疗组口服复方血栓通胶囊，经治疗后组患者在中医证候疗效、视力改善、视网膜水肿的消退，中心凹光反射的恢复及血管渗漏减轻方面均优于对照组。
　　2.5、外伤性前房积血外伤性前房积血是由于眼球突然受外力打击，前房压力骤升，房水冲击周围组织，引起虹膜睫状体血管破裂的结果。其治疗原则是止血、促进积血吸收，预防再出血和减少并发症的发生。复方血栓通胶囊具有止血和活血化瘀的双向调节作用，能改善眼部微循环，有利于分解产物的排出。临床研究中用复方血栓通胶囊治疗外伤性前房积血40例40眼，辅以制动，部分加服强的松30～40 mg/d，经3～85 d 前房积血全部吸收，有37例(925%)视力恢复至10以上［4］。
　　2.6、青光眼视功能维护青光眼是一种常见的不可逆性致盲眼病，尽管经药物和(或)手术治疗，多数青光眼患者眼压能控制到正常，但视力不断下降、视野继续缩小仍是一直困扰着临床医师的一个问题。扩张血管、增加血流量，改善视神经的微循环，以保护或提高患者的视功能这一理念已被眼科学者广泛接受，并在不断地摸索中。复方血栓通胶囊能改善视神经的微循环和缺血缺氧状态，提高视细胞的兴奋性，防止眼压已控制的青光眼患者视功能进一步恶化。临床研究中用复方血栓通胶囊治疗眼压已控制的62例(73眼)青光眼患者1个月至3年取得满意效果。视力得到保护或改善的达904%，863%的患者视野扩大或得以维持。
　　2.7、其他眼底疾病临床上用复方血栓通胶囊治疗视网膜分支静脉阻塞、老年黄斑变性、玻璃体积血和视盘血管炎均取得良好疗效［5］。
　　复方血栓通胶囊既能活血化瘀，又能止血凉血的功效已被临床验证，且未发现有毒副作用。国人对传统中医中药历来依赖。对既安全又方便的口服剂型复方血栓通胶囊，患者更乐于接受。
　　参考文献
　　1、朱敏，何锦贤，李国培.&&复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察.&&广东医学，)：1112
　　2、廖训建.&&复方血栓通胶囊治疗视网膜中央静脉阻塞.&&广东医学，)：889
　　3、胡兆科，李长海，李勋赤，等.&&血栓通治疗视网膜动脉阻塞59例报告.&&实用医学杂志，)：107
　　4、吴晓云.&&复方血栓通胶囊治疗挫伤性前房积血疗效观察.&&广东医学，)：203
　　5、刘玉华.&&复方血栓通胶囊的药理与临床.&&广东医学，)：Ⅱ
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买了才知道，一盒“复方血栓通软胶囊”要67元，可以吃6天。
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我吃血栓通过敏...&&眼睛模糊时暂时性的吧
Powered by你好我已经患心肌梗死4个月了长期吃拜阿司匹林和瑞舒
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：你好我已经患心肌梗死4个月了长期吃拜阿司匹林和瑞舒伐他定对身体各器官有伤害吗
医生回复（3）
指导意见：你好，拜阿司匹林的主要作用是抗血小板凝聚，部分患者长期服用会引起凝血功能障碍，但是大多数患者可以耐受，如果出现牙龈出血，皮肤瘀斑，或者是皮肤破损出血难以止住，就需要停服，并到医院查凝血4项。瑞舒伐他汀的副作用比较小，主要可以引起肝功能转氨酶的升高，这种情况建议定期复查肝功能。有过心肌梗死病史，必须得长期服用抗血小板凝聚，和调脂药物。并且平时注意低盐低脂饮食，避免过度劳累疲惫，避免剧烈运动，定期复查血糖血脂等指标。
您好，请问目前有无胸闷、胸痛发作？|#|心肌梗死的治疗需要长期抗栓、调脂治疗，应用调脂药物（瑞舒伐他汀）需要定期监测肝功、血脂。
指导意见：你好，根据你的描述，一般来说脑血管疾病不管是心梗还是脑梗是需要长期服用阿司匹林和瑞舒伐他丁的，可以有稳定斑块的作用，防止再次发作。长期吃阿司匹林会引起凝血障碍，器官自发出血，胃溃疡等，所以服药期间要注意定期查出凝血时间和血常规等。 希望能够帮助你女23 系统性红斑狼疮 了 吃拜阿司匹林一片 强的松激素两片 芬乐羟氯喹两片 阿尔法一片
可以吃这些药么么其他情况：拜阿司匹林一片 强的松激素两片 芬乐羟氯喹两片 阿尔法一片
病情分析：你好，一般来说，你所说的药物，羟氯喹、纷乐对于怀孕不好。指导意见：不过用量不是很大。最好是根据自身的具体情况来缓慢减掉一些免疫调节剂。
（ 1 ） 病情基本缓解 6 个月以上。 　　（ 2 ） 抗心肌磷脂抗体阴性。阳性者容易、死胎。 　　（ 3 ） 强的松服 15 毫克以下的维持量或不服激素。 　　（ 4 ） 怀孕后应在专科医师观察下定期随访，在有经验的医院产科。 　　（ 5 ） 由于胎盘能氧化强的松，使之成为无活性的 11 —酮形式，保护了胎儿。因此母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化，视病情要增加剂量。病情稳定者可恢复原来剂量。 　　（ 6 ） 地塞米松和 倍 他米 松不能 被 胎盘酶所氧 化，能影响胎儿，如 服这种 激素的病人需换成强的松。 　　（ 7 ） 怀孕和哺乳期间要多补充钙质，否则会加速病人的骨坏死。 　　（ 8 ） 哺乳期间强的松剂量宜在每天 15 毫克以下，最多不超过 30 毫克。 　　（ 9 ） 孕妇禁用水杨酸盐、非 甾 体类消炎药、抗疟药。免疫抑制剂亦应停用。满足了这些条件可以要孩子，但是最好还是去征求您主治医生的意见。
没有满意答案，您还可以拜阿司匹林的功效与作用_医学健康_养生之道网
///文章正文
拜阿司匹林的功效与作用
养生之道网导读：拜阿司匹林的功效与作用是什么？其化学名称为2-（乙酰氧基）苯甲酸，适应症为阿司匹林对血小板聚集的抑制作用。那么拜阿司匹林的功效与作用是什么？就随小编来看看吧。
拜阿司匹林的功效与作用
1、拜阿司匹林的功效与作用
镇痛作用,主要是通过抑制素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质(如缓激肽、组胺)的合成,属于外周性镇痛药。但不能排除中枢镇痛(可能作用于下视丘)的可能性。抗炎作用,确切的机制尚不清楚,可能由于本品作用于炎症组织,通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质(如组胺)的合成而起抗炎作用。抑制溶酶体酶的释放及趋化性等也可能与其有关。
2、拜阿司匹林的注意事项
患哮喘、花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性(特别是过敏性症状)患者和对所有类型的镇痛药、抗炎药和抗风湿药过敏者,在使用拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)有引起哮喘发作的危险(即镇痛药不耐受/镇痛药诱发的哮喘)。在用药前应咨询医生。对其它物质有过敏反应如皮肤反应、、风疹的患者同样也应在用药前咨询医生。
3、拜阿司匹林的药代动力学
本品在小肠上部可吸收大部分。但肠溶片剂吸收慢。阿司匹林的蛋白结合率低,但水解后的水杨酸盐蛋白结合率为65%～90%。血药浓度高时结合率相应地降低。及妊娠时结合率也低。t1/2为15～20分钟;水杨酸盐的t1/2长短取决于剂量的大小和尿pH值,一次服小剂量时约为2～3小时;大剂量时可20小时以上,反复用药时可达5～18小时。本品在胃肠道、肝及血液内大部分很快水解为水杨酸盐,然后在肝脏代谢。
拜阿司匹林的副作用
1、最常见的反应是:胃肠功能紊乱,表现为恶心,呕吐,腹痛,大剂量长期服用可引起胃炎,隐性出血,加重溃疡形成和等。若在饭后与适量碳酸钙同服,可减少反应的发生,但不宜与碳酸氢钠同服,因后者可加速本品的排泄而降低疗效。
2、较少见的反应有:对凝血系统的影响:大剂量长期服用,可抑制凝血酶的合成,增加出血倾向。由于本品不可逆性的抑制凝聚,延长出血时间,故正在使用肝素及香豆素类抗凝剂的患者,以及有严重肝病或出血性病变(如血友病)患者不可使用本品。
3、中毒反应:长期大量应用本品可产生头痛,眩晕,耳鸣,视听力减退,嗜睡,出汗等反应,这是慢性水杨酸盐中毒的表现,多见于的治疗,严重者有精神紊乱,酸碱失衡和出血,此时应立即停药,并采取各种对症治疗措施。
拜的适应症
1、镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。
2、抗炎、抗风湿:为治疗的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。关节炎:除外,本品也用于治疗,可改善症状,但须同时进行病因治疗。此外,本品也用于骨、强直性脊柱炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼疼痛,也能缓解症状。但近年在这些疾病已很少应用本品。
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