岁女孩长期反复便秘，可能是巨结肠和便秘的区别吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-01-31 03:03 标签： 先天性巨结肠手术费用
小儿常便秘？查查巨结肠
核心提示：杭杭是一个十个月大的婴儿，刚出生的时候一喝奶就呕吐，连续三天不排便，肚子也越来越胀，吓坏了爸爸妈妈。爸爸妈妈抱着杭杭多番求医，可好后没多久杭杭又故态复萌，像貔貅一样光吃不拉，长期依靠开塞露排便。
　　受访专家/中山大学孙逸仙纪念小儿外科主任 邓小耿副教授
　　杭杭是一个十个月大的婴儿，刚出生的时候一喝奶就，连续三天不排便，肚子也越来越胀，吓坏了爸爸妈妈。爸爸妈妈抱着杭杭多番求医，可好后没多久杭杭又故态复萌，像貔貅一样光吃不拉，长期依靠排便。
　　中山大学孙逸仙纪念医院小儿外科主任邓小耿副教授说，像杭杭这种情况，爸爸妈妈就要怀疑是否患上了了。邓小耿副教授解释，先天性巨是新生儿消化道发育畸形中比较常见的一种，占消化道畸形的第二位，其发病率为二千分之一到五千分之一，以男性多见，有家族性发病倾向，其发病原因除与遗传因素有关外，还与胚胎发育过程中肠壁内微环境改变有关。
　　先天性巨结肠是过去约定俗成的说法，随着科学技术的发展，医学家们发现巨结肠改变不是天生的，而是由于发病的肠管(以直肠、乙状结肠多见)没有神经节细胞，因而长期处于痉挛狭窄状态，丧失正常的蠕动和排便功能，粪便、肠气蓄积于近端结肠，致使近端结肠继发扩张、肥厚，逐渐发生了巨结肠的改变。
　　邓小耿介绍，正常新生儿几乎全部在生后24小时内排出第一次胎便，2～3天内排尽。先天性巨结肠患儿由于发病的肠管处于痉挛狭窄状态，胎便不能通过，所以24～48小时内没有胎便排出，或只有少量，必须用肥皂条或等方法处理才有较便排出。一般在2～6天内即出现部分性甚至完全性低位症状：出现，可能次数不多、量少，但也可为频繁呕吐，呕吐物含有胆汁或粪便样液体;肚子胀大，为全腹膨胀，有的极度膨胀，肚皮发亮。辅助通便后症状即缓解，但数日后、、呕吐又出现。由于反复发作，患儿多出现体重不增，还可能会出现结肠炎(有)、、等并发症。
　　如果怀疑是先天性巨结肠的孩子，父母可以自己给孩子摸摸，先天性巨结肠患儿通常在左下腹有时可摸到巨大的粪块。而用手指做肛门检查时，也会发现孩子的肛门特别紧，直肠内不含粪块，但手指抽出时会有大量气体及粪便喷出。除此之外，医生还可以辅以放射线剂灌肠摄影、肛门直肠压力测定及直肠切检查来确定诊断。
　　邓小耿说，先天性巨结肠的治疗有非治疗、肠造瘘术、根治性手术，一旦确诊，一般均应进巨结肠根治术才能根治。非手术治疗适应于轻症、诊断未完全确定以及手术前准备等，方法有：用手指、肥皂条、等刺激肛门直肠，引起患儿排便;用生理盐水洗肠等。肠造瘘术适用于并发小肠结肠炎、肠穿孔或全身营养状况较差者，是通过手术将正常肠管拖出固定腹壁造一瘘口，使大便由此排出，为一过渡性治疗措施，约3～6月后再行巨结肠根治术。根治性手术要彻底切除病变处狭窄肠段，重新恢复肠道连续性。由于手术技术和监护水平提高，近年来巨结肠根治手术年龄已从1～2岁提前到出生后6个月甚至更早，在施行一期巨结肠根治术者越来越多，可避免小肠结肠炎、等并发症的发生，取得了很好的疗效。
　　对于短段型和普通型巨结肠根治术，大部分可以不开腹腔而经肛门入路，游离拖出扩张的结肠后与病变直肠一同切除，然后将直肠末端和正常功能的结肠合，手术可一次完成。对于一些长段型先天性巨结肠则可以先经过下游离病变肠管后，再经肛门施行巨结肠根治手术。像前面说的杭杭，就是施行了腹腔镜辅助下经肛门巨结肠(长段型)根治术，切除病变及扩张肠管达45cm，术后患儿症状缓解。此外，术后应训练患儿排便习惯，并在医生指导下定期扩肛(每周扩肛1～2次)，共3个月，以巩固远期疗效。
（实习编辑：谭勇）
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
可以说，春季吃豌豆不仅是一种季节潮流，更是一种养生态度。说到豌豆的做法，肉末炒豌豆是最常见的家常菜，不过，食神更推荐便秘的人群来一道“青黄相接”的豌豆菜——豌豆炒玉米。 []
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
肿瘤的真相与误区
健康有益事
减肥达人秀
女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身，怀孕的就那…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
宝宝哭的原因有哪些？有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣，…… []
轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动，少食动物内脏等过油食物…… []
长期便秘怎么办，如何用饮食调理？别小看便秘的危险_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
别小看便秘的危险
龙源创新数字传媒(北京）股份有限公司|
总评分0.0|
试读已结束，如果需要继续阅读，敬请购买
注：购买后，该文档仅支持在线阅读
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢
您可以上传图片描述问题
联系电话：
请填写真实有效的信息，以便工作人员联系您，我们为您严格保密。宝宝一岁以后经常便秘，现在一岁九个月了，会有巨结肠的可能吗？_百度宝宝知道本站已经通过实名认证，所有内容由李宁大夫本人发表
产后巨结肠便秘，反复梗阻怎么办
状态：就诊前
希望提供的帮助：
预约转诊不知道能不能挂得到号，是否需要住院
所就诊医院科室：
常山县人民医院 外一科
复旦大学附属华东医院 消化内科
用药情况：
既往病史：
【手术/放化疗】黄体破裂，剖宫产（填写）
检查资料：
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
这个疾病诊疗我们还是有经验的
现在排便怎么样？
状态：就诊前
不会拍吃了合爽
状态：就诊前
状态：就诊前
需要提前几天去挂号能挂到您的号吗？还是要住院治疗？
状态：就诊前
或者我现在在这个医院能治？您有什么治疗意见吗？
如需治疗，可先来我门诊看一下，每周一上午在上海市第十人民医院门诊楼结直肠病专家门诊（上海市静安区延长中路301号，上海地铁一号线延长路地铁站口，门诊楼5楼，54区高级医学专家会诊部），可好大夫在线挂号预约，同意加号
状态：就诊前
我的转诊已经发过去了麻烦您给我确认下，礼拜一我就来
状态：就诊前
刚看了下得挺多钱我先回家开转诊证明再来好了
状态：就诊前
医生我需要做结肠运输试验吗？我做了胶囊内镜，小肠磁共振，肠镜都好的，或者也需要粪菌移植？
先把结果带来门诊看一下再说
医小助提示：问诊结束。1、本次问诊已到期（最长不超过7天），问诊结束；2、赠送追问包，方便未尽问题追问，可获得2条回复信息/包；3、服务评价、意见建议请点击反馈箱。
状态：就诊前
李医生我凑够了钱，挂了转诊号，麻烦您确认下可以吗？加个号吧
可以，没问题
状态：就诊前
好的，谢谢
状态：就诊后
找李宁大夫就诊的h***患者，成功报到报到来源 : 住院部疾病或症状 : 肠梗阻，便秘患者当前诊疗情况 : 住院中(备注：患者用药治疗或住院观察)
状态：就诊后
灌肠的话肥皂水灌肠能行吗？家里都是肥皂水灌肠，会不会破坏移植的菌群，出院后两天没拉了，喝乳果糖怕肚子疼
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李宁大夫的信息
顽固性便秘、肠梗阻、腹泻、菌群移植、炎症性肠病、放射性肠损伤，肠外瘘、严重腹腔感染、营养支持、短肠综...
李宁，男，同济大学附属第十人民医院教授，同济大学肠道微生态治疗中心主任；南京总医院普通外科主任医师、...
李宁大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
肛肠科可通话专家
副主任医师
副主任医师
副主任医师
广州南方医院
上海市东方医院
胃肠肛肠外科
天津市人民医院
肛肠疾病诊疗中心
胃肠肛门外科
副主任医师
天津市人民医院
肛肠疾病诊疗中心副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由金兴硕大夫本人发表
4岁孩子长期便秘
状态：就诊前
希望提供的帮助：
会不会是巨结肠？
所就诊医院科室：
北京儿童医院 消化内科
检查资料：
&副主任医师
有可能！也不排除乙状结肠冗长症。先做一个钡灌肠吧！
状态：就诊前
孩子腹部也不疼，也没有便意。吃饭睡觉都正常。可能性大么
&副主任医师
腹不一定痛！主要看有无腹胀！从刚出胎粪便排出晚、迟者，长期腹胀者，便秘者可能性大！
状态：就诊前
孩子主要是三岁左右开始的便秘，胎便都正常。不腹胀，后来发现结肠息肉，电焯掉降结肠的大息肉后大便是正常的，过了几个月后开始羊粪便。金医生，必须要钡灌肠才可以判断么？主要就是不想孩子遭罪
&副主任医师
如果胎粪正常史，又是近一段时间才便秘者，可暂不做钡灌肠检查！饮食，多饮水，多食凉性食物，有便意抓紧排便，养成良好习惯！可将牛奶放凉、肉汤放凉，少吃牛羊肉热性食物，多食菜，香蕉等！
疾病名称：便秘，拉羊屎蛋，&&
希望得到的帮助：宝宝7个月，拉羊屎，怎么治疗
病情描述：男,8个月。宝宝加辅食了，3天拉一次粑粑，之前有点干，但最近拉的屎很干，前天吃了一勺肉泥，今天拉屎全部是羊屎。怎么办
疾病名称：大便老是拉的像羊屎蛋一样，怎样用药？&&
希望得到的帮助：需要去医院吗？
病情描述：大便费劲，干燥，都是像羊屎蛋。想问问吃益生菌行吗？
疾病名称：便秘
像羊屎蛋&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
大便像羊屎蛋
曾经治疗情况和效果：
三月前我内痣割过后 等好后哟大便就跟羊屎蛋一样 到现在还是这样 大便很干 拉出来的大便也不多
这该怎么...
疾病名称：便秘&&
希望得到的帮助：可否有解决方案，目前在尝试小儿推拿和益生菌，定时喂食，多喂水
病情描述：崔医生您好，我家宝宝目前十一多月，断奶一个月，现添加奶粉和辅食。
病症：断奶后反复便秘，近期特别严重
1,小孩腹胀
2,羊屎便想拉拉不出，拉出来后拉不干净，一天二三次大便，均为干燥球状...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
金兴硕大夫的信息
腹腔镜小儿疝、阑尾手术，胆总管囊肿切除胆肠roux—Y吻合术、小儿肠梗阻、肠套叠、先天性幽门梗阻、巨结肠根...
金兴硕，男，副主任医师，甘肃省小儿外科专业委员会委员。普外科专业，积极开展新业务，引进新技术，除熟练...
金兴硕大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
小儿外科可通话专家
副主任医师
重庆儿童医院
副主任医师
山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)
厦门市妇幼保健院
副主任医师
佛山市第一人民医院
疝中心，小儿外科
副主任医师
安徽省立医院
福建省妇幼保健院
副主任医师
深圳儿童医院

我要回帖

更多关于 先天性巨结肠手术费用 的文章

 

随机推荐