恶心,呕吐是脑梗塞的并发症病吗

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头晕,恶心呕吐
状态:就诊前
有几个细节需要确认:晕的时候看东西有天旋地转吗?眩晕的时候,有没有耳鸣或者听力下降? 有没有头部转向那一边晕的厉害?或者一躺下、一起来的时候就晕?
如果有旋转感的话,每次感觉晕到天旋地转的时间有多长?
有高血压、糖尿病吗?
有没有头部转向那一边晕的厉害?或者一躺下、一起来的时候就晕?
如果有旋转感的话,每次感觉晕到天旋地转的时间有多长?
有高血压、糖尿病吗?
状态:就诊前
陈教授您好
非常感谢您的回复,他今年60岁,第一次这主要是呕吐严重住院的,现在是早上起床时头晕,头晕时就感觉恶心了想吐,不敢向右转头和向后仰头,没有天旋地转的感觉,没有高血压只要是起床困难慢慢的就好点了。
状态:就诊前
陈教授他没有耳鸣和您说的现象,起来时晕,躺下就好点,要起很多次,起来慢慢活动会就好久点
(1)脑梗塞引起的眩晕基本可排除,因为通常小脑或者脑干的梗塞才会引起眩晕,而且有反复发作,但从你的描述看,没有脑干梗塞的症状,CT上没看到小脑梗塞。脑CT的病变也比较轻微。
(2)CT片虽有颈椎病,但程度不足以引起眩晕。我还是比较赞同县医院的诊断,应该是个“周围性眩晕”可能性大,也就是内耳前庭神经(管平衡的神经)的病变。但至于病因的话,很多人是很难确切找到的。比较常见的是良性位置性眩晕,与位置很有关,与特别的头位很相关,但一般自己或者周围感觉旋转、晃动感比较明显,而且晕的时间一般都不超过1-2分钟,从描述看,不太像。另外,老年人需要考虑内耳微血管缺血的因素,个人倾向这个可能性较大。
他现在正在吃什么药吗?一般需要使用改善内而耳微循环的药物持续吃一段时间才能减少复发。比如敏使朗和氟桂利嗪。
状态:就诊前
陈教授您好:
我爸爸说晕的时候感觉向后晕,就像向后倒的那种,向右边转头就有点晕,晕的时间就一分钟左右,晕时就恶心。
现在口服:脑心通胶囊,银杏片,西比灵,啊斯匹林,颈复康,莫尼地平片,盐酸倍他司汀口服液。现在比以前好多了,早上起来没有以前晕了,
请您看看到底是不是脑梗塞,市医院说是“脑梗死”吃些什么药,注意些事什么,能治愈吗?谢谢!
那你父亲应该是良性发作性位置性眩晕(BPPV),又名“耳石症”,与脑梗死无关。如果想详细了解,谷歌搜索一下。
药也太多了一点。(敏使朗(倍他司汀)、氟桂利嗪对于眩晕来说是很合适的,足够了)。如果症状反复,或者药物治疗效果不好,还可以进行耳石手法复位,如果药物有效,就不用做了。
大图我打不开,但是可以肯定的是,这是无症状性脑梗死,正常60岁以上人群,20%可以发现的,与这种发作性头晕无关。如果没有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素,我是不会开阿司匹林的,因为获益并不大,长期服用出现消化道出血(胃出血)的风险约5%。
状态:就诊前
陈主任您好:
非常感谢您在白忙之中抽时间回复我,我在网上查了下耳石症,跟我父亲的病情有点像。我父亲现在的病情时好时坏,前两天好点,昨天到今天又感觉头晕。他说:不晕时,脑袋有点昏但可以承受,向左边转头要好点,主要不敢抬头和向右边转头,感觉晕时整个人向后倒,后脑勺也有点疼,早上起床晕睡觉翻身也有点晕,晕时就会恶心。右手有点麻木,吃了颈复康好多了。以前有高血压,住院期间和现在检查血压都正常,B超和心电图都正常。
请问您如果是耳石症药物治疗是不是效果不明显,物理治疗一般小医院好像没有吧?还有当地医院说有轻微的脑梗死和脑积液,他又没有外伤到底怎么回事,不做治疗脑梗死会不会越来越严重。我把CT片发过来请您再帮我看看,非常感谢!
脑CT片我仔细看了,没什么大问题。“双侧脑室前角旁腔间隙性脑梗死”不一定是,这个很小的低密度可能是侧脑室前角下部的一小部分。我们经常碰到的情况,CT报了脑梗塞,但核磁没问题,那CT就是错的,因为CT看很小的梗塞分辨率差,不太可靠。如果要明确,只能进一步做核磁。
即使是无症状性脑梗死,正常60岁以上人群,20%可以发现的。如果没有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素,我是不会开阿司匹林的,因为获益并不大,长期服用出现消化道出血(胃出血)的风险约5%。
CT看到的“脑梗死” 不等于 临床脑梗死。不是临床脑梗死,只要控制危险因素就好了,危险因素不多的,无需用阿司匹林。
脑积液确实有轻微的,可能与很多年前轻微的外伤有关(很多患者回忆不起来),不用管。
耳石症其实复位很简单,效果也很好,但是基层医院包括一些市级医院,可能并不很了解,还是当“脑供血不足”治疗。如果找不到会进行手法复位(很简单的几个动作,通过体位改变,把耳石甩回壶腹嵴),只能吃药治疗。敏使朗和氟桂利嗪或者银杏叶片(金纳多)效果不错的,打针作用不大。
状态:就诊前
陈主任您好:
非常感谢您的回复,我会按您的方法治疗一段时间看看。非常感谢您,祝您身体健康,万事如意!
祝您早日康复!
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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陈仰昆大夫通知通知:亲爱的患者朋友,您好!2016即将结束,感谢您一直以来对我的支持与信任!我希望有一天医生是最不会被想起的人,这说明大家都很平安、很健康,不需要我。2017新的一年新气象,祝您在新的一年平安、健康、幸福、快乐。我将继续为您的健康保驾护航,再次感谢所有信任我的患者朋友!提前祝您元旦快乐、阖家幸福!
陈仰昆医生
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陈仰昆大夫通知通知:抱歉通知:预约了明早(周五)上午来普济分院找我看病开药的朋友们请早一点来,最迟9:30前到,因临时要赶回总院开会。
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陈仰昆大夫通知出停诊:大家好,本人下周一()上午普济专家门诊停诊(元旦假期)。祝大家身体健康,新年快乐!
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号左右,现在正在住院呢,
在吉林省延边医院还是延吉医院..反正是延吉旳医院,
曾经治疗情况和效果:
最近刚治疗,最近几天好多了,
疾病名称:不清楚&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
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曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
-麻烦医生看下片子,究竟是小脑梗塞还是脑萎缩,
疾病名称:脑梗塞&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
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投诉说明:(200个汉字以内)
陈仰昆大夫的信息
脑血管病、帕金森病、认知障碍、癫痫、头晕、头痛及神经痛、抑郁焦虑、睡眠障碍、中枢神经系统感染等。
陈仰昆,广东东莞人,博士,神经内科主任医师,香港中文大学医学院博士毕业,目前担任东莞市人民医院神经内...
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安徽省立医院
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副主任医师病人患脑梗塞伴随恶心干呕后期胃部灼烧呕吐
病人患脑梗塞伴随恶心干呕后期胃部灼烧呕吐
发病时间:最近一个月
病情描述:病人患脑梗塞
伴随恶心 干呕 后期胃部灼烧 呕吐
心血管内科
建议患者平时少食辛辣以及不容易消化的食物,可以配合奥美拉唑进行治疗的
刚刚出院一周 现在只能吃一些小米粥,吃别的马上反胃或呕吐
胃部时有灼烧现象
患者的情况及时配合服用我说的药物进行治疗吧,多饮水
外科_肛肠外科
你好,根据你的描述,你现在的症状可能是颅脑引起的,也不排除是胃部疾病的可能,建议就医。
脑梗发病前胃部正常 发病时伴随这些现象的试过不少胃药。病人现卧床 不易上医院
你好,那根据你现在的描述来看的话,这应该是脑部原因引起的可能比较大,最好还是去医院看下,比较放心的。如果我的回答能帮到你,请采纳我的答案。
疾病百科&·&恶心
恶心(nausea)是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感,常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹部的特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等迷走神经兴奋症状。&
精选问题 查看更多&&副主任医师
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各位大夫好!请问强烈呕吐和脑梗塞有关系吗?还是胃的毛病...
状态:就诊前
&副主任医师
1、病人的呕吐症状首先考虑是脑梗塞引起的颅内压增高而导致的中枢性呕吐。需要颅脑CT或MRI证实。
2、病人本身血压不稳定,忽高忽低的压力变化可以导致胃肠道反应,而出现呕吐。
3、降压药物可以出现胃肠道反应,但常见于长期口服药物的患者,病人的情况不符合。
4、胃部本身的疾病(胃炎、胃溃疡、十二指肠炎症、溃疡等)可以出现恶心呕吐,但病人没有相关检查,无法确定是否有关联。
建议:复查脑部CT或MRI,明确中枢性因素的影响。进行上消化道钡餐检查,必要时可以胃镜检查,排除胃部本身病变。
状态:就诊前
您好宋大夫:上次呕吐时做了脑CT,是两边的毛细血管堵塞,对四肢,语言方面都没有影响,按理论上讲,是不是这种轻度的脑梗塞不会引起颅内压增高?而现在的呕吐还是很强烈的那种。今天在医院打了止吐的小针,感觉胃里好多了,做了胃部钡参查检,有轻微胃炎(有可能是吐起出的炎症)。
&副主任医师
根据您提供的资料,可以暂时排除胃部本身的疾患。脑部梗塞关键看梗塞部位以及水肿程度和是否出现软化灶。如果影响到呕吐中枢或者迷走神经,可以出现剧烈呕吐,必要时可以输液治疗。
状态:就诊前
您好大夫:CT片上可以看出堵塞部位是否影响到了呕吐中枢?没有出现浮肿。
&副主任医师
颅脑CT可以粗略初步判定,MRI清晰度更高。
疾病名称:脑梗死并伴随呕吐、糖尿病&&
希望得到的帮助:脑梗死并伴随呕吐、糖尿病,希望能够提供建议和治疗方案
病情描述:脑梗死 糖尿病 高血压等,所有检查项目和结果可以参考诊断书谢谢
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投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
宋海鹏大夫的信息
颅内肿瘤,脑血管疾病,颅脑外伤
宋海鹏,男,副主任医师,神经外科主任,硕士研究生。工作15年,曾进修于山东大学齐鲁医院和北京三博脑科医...
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副主任医师
好大夫在线电话咨询服务→ 脑梗塞病人突然头晕,呕吐是怎么回事?
脑梗塞病人突然头晕,呕吐是怎么回事?
健康咨询描述:
患者男,70岁,脑梗塞,此次病情:下午五点半突然头晕,呕吐
曾经的治疗情况和效果:
在社区医院诊断心脏没问题,然后坐车去做CT。现在还不知道结果。
想得到怎样的帮助:这是怎么回事,是病情加重了吗?怎么治疗?
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有生命危险吗?
19:01医生回答:
在检查结果没出来的前提下,暂时无法评估病情。
擅长: 短暂性脑缺血发作,原发性高血压,偏头痛,脑梗死,脑
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擅长: 内科,其他科室、妇产科
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