怀孕七十天原来出过血，宫腔有积血，所以肌注黄体酮保胎加口服三次达芙通，怎么办？
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怀孕七十天原来出过血，宫腔有积血，所以肌注黄体酮保胎加口服三次达芙通，今天做彩超没有积血，黄体酮可以减量吗
卢荣波医生
你好这位朋友，不急于减量
把打针的停了光吃药不行吗
卢荣波医生
最好化验一下孕酮，HCG
卢荣波医生
根据化验结果，选择方案
孕酮三十多，HCG没验
卢荣波医生
随妊娠进展，母血中孕酮值逐渐增高 正常参考值如下（需要特别说明因为各医院检测的仪器和试剂不一样，所提供的参考值可能上下浮动，最终请以受检医院数据为准）：
7周：24.5＋/－7.6ng/ml(76.4＋/－23.7nmolL)
8周：28.6＋/－7.9ng/ml(89.2＋/－24.6nmolL)
9－12周：38.0＋/－13.0ng/ml(118.6＋/－40.6nmolL)
13－16周:45.5＋/－14.0ng/ml(142.0＋/－43.7nmolL)
17－20周：63.3＋/－14.0ng/ml(197.5＋/－43.7nmolL)
21－24周：110.9＋/－35.7ng/ml(346.0＋/－111.4nmolL)
25－34周：165.3＋/－35.7ng/ml(514.8＋/－111.4nmolL)
35周以后：202.0＋/－47.0ng/ml(630.2＋/－146.6nmolL
卢荣波医生
妇科医生，看了你的彩超，医嘱调整了吗？
我们医院医生说发育都挺好的，积血也没了，说药不能停，把打针停了可以，说把药吃到十二周
卢荣波医生
胎心挺好？胎芽多大？
胎心挺好的
卢荣波医生
你的化验现在正常范围
那意思就是等到十二周再减量？
彩超室的说老打黄体酮不好我才问的
卢荣波医生
好好的都没打的，都是保胎的。用了几天了
打了快一个月了
卢荣波医生
黄体酮的使用方法。在保胎过程中，适用黄体酮应该是针剂。其剂量一般有10毫克、20毫克两种。可根据实际情况确定注射的剂量与注射方法。比较客观的方法是根据检查血清孕酮来确定使用的剂量。
卢荣波医生
10毫克、20毫克？哪一种
嗯以前吃黄体酮胶丸时候四十多，吃达芙通之后
十毫克每天两只打针，达芙通三片
卢荣波医生
一天两次肌肉注射？先改为一次
每天一次打两只
那我就先减到一只吧
卢荣波医生
卢荣波医生
当您使用20mg以上黄体酮肌注保胎时，一般不建议直接停药，需要逐渐减量停药。以免因为血液中孕激素水平出现较大波动，而引起阴道出血，给您增加不必要的心理负担。
嗯那打一只持续几天可以停药啊
卢荣波医生
孕期使用安全可靠。黄体酮注射液与人体自身产生的孕激素结构相同。用药后孕激素水平会升高，但是这并不代表您自身产生的激素水平已经恢复到正常。而是用药后补充的结果。根据您激素增长的情况逐步减药直到您自身能够产生稳定充裕的孕激素为止。一般最晚到孕11周前后胎盘功能建立，人体自身就会产生稳定充足的孕激素。
哦那打一针持续到十一周？
卢荣波医生
用5-7天，如果方便的话，最好再化验一下孕酮。实在不愿意打针，也可以买点口服的黄体酮
口服的达芙通不就是黄体酮吗？一直吃呢
卢荣波医生
我们这常用的黄体酮胶丸，黄体酮胶囊，黄体酮软胶囊，地屈孕酮片
我用的地屈孕酮片每天三片目前
卢荣波医生
呵呵说这个对发育好就一直用的这个，开始两片出血后改三片加打针二十毫克
卢荣波医生
用5-7天吧，如果方便的话，最好再化验一下孕酮
卢荣波医生
用药后孕激素水平会升高，但是这并不代表您自身产生的激素水平已经恢复到正常。而是用药后补充的结果。
卢荣波医生
我把早孕检查时机发给你，好好看看！
嗯好的，要不我停药之前再验个孕酮吧，谢谢您医生
卢荣波医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：早中孕
各项检查时间表:
1、12周（三个月）左右做第一次孕检：
此次检査项目主要包括：量体重和血压；彩超检査胎儿颈部透明带筛査NT（主要是对宝宝患唐氏综合症的可能性进行评估）。
2、16-18周第二次产检 唐氏症筛查：
3、17-20周第三次产检 基本检查：此阶段主要是做一些常规的基本例行检查。此阶段孕妇要注意饮食均衡以避免体重增加太多或不足；大部分孕妇这个阶段开始容易腿抽筋，所以一定要及时补充钙铁的。
4、21-24周第四次产检 此时期为排畸检查，一般四维彩超系统检查，能检出绝大多数的胎儿畸形，如颜面部、四肢、大脑、内脏器官、心脏畸形等。
5.妊娠糖尿病筛查：大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的，医院会让准妈妈先喝下50克的葡萄糖水，一小时后以后进行抽血检査。 6.中期以后容易出现贫血，建议多吃含铁多的食物。如肝脏、菠菜、葡萄干、牡蛎、鸡蛋等。
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擅长：妇产科、内科、外科、儿科、体检科等各种疾病的影像学诊断与治疗以及报告检查单的解读，尤其是对临床各种疾病的彩超诊断有更深的造诣，各种疾病的检查准备及注意事项，胎儿检查时机的选择及孕期保健。
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移植冻胚后是口服达芙通还是肌注黄体酮好?
状态：就诊前
&副主任医师
可以，如果改黄体酮则不用达芙通。
状态：就诊前
凌教授,我改用了黄体酮60mg qd后三天,复查血孕酮144.65,可是HCG只有1863,比4号查的1909还要低,B超还没做,请问这样还能怀孕吗?是不是代表没希望了?希望指导下一步怎么做?谢谢!
状态：就诊前
教授，您好，我有过一次冻胚胎停史，现在再次移植冻胚成功怀孕，查封闭抗体阴性，，现在治疗来得及吗？谢谢
&副主任医师
3天后再复查HCG，如果继续下降说明胚胎停止发育了。来不及。
状态：就诊前
教授，您好！我现在是促排期，促排第九天时查激素，孕酮1.47，已经是每天一支达必佳，如果孕酮还是这样不降，是否不能移植鲜胚？这样会不会影响胚胎质量？谢谢
&副主任医师
是否移植应该咨询你的主诊医生，他才清楚你的情况。
副主任医师
凌家炜大夫通知通知:谢谢大家对我的关注和工作的支持！祝福大家身体健康！新年开心！阖家幸福！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：试管婴儿&&
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病情描述：请问试管移植两枚囊胚 成活一个 可以做无创dna 检查么 看到网上好多提示试管不可以做无创 是这样么
疾病名称：请问医生抗卵巢抗体阳性，对试管有影响么&&
希望得到的帮助：请问这个严重吗
病情描述：准备做试管，发现抗卵巢抗体弱阳，想咨询下
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病情描述：医生、您好！我是一位4年前两次宫外孕两侧输卵管切除的患者、现在想要宝宝了要做试管婴儿、但是本人体重基数太大、我该怎么减肥呢？我听他们说吃二甲双胍可以减肥、我没有糖尿病吃了会不会有副作...
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希望得到的帮助：做试管婴儿
病情描述：本人输卵管堵塞，疏通过下次，还是堵了，医生建议做试管婴儿
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病情描述：2016年2月稽留流产，查不到胎心胎芽；7月疑似生化流产，红房子的医生让我查了封闭抗体和染色体，现在查出女方染色体异常，男方正常。
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病情描述：1月19试管移植，第11天，第14天分别查hcg,孕酮和雌二醇
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我12月29号取完卵，有4个冻胚。本来打算过完年以后来月经就过去准备移植的。但是我今天去内分泌科复查甲状腺（甲癌术后），医生觉得我的...
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病情描述：1月19试管移植，第11天，第14天分别查hcg,孕酮和雌二醇
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希望得到的帮助：想去北医三院做试管，离北京三千多公里，比较不方便，想问问清楚初诊是月经2-3天去还是...
病情描述：结婚一年未孕，检查多囊卵巢综合征，卵泡长不大，雄激素高，月经周期50-60天，经期7天，量多有血块，另造影检查显示输卵管双侧堵塞
疾病名称：试管二代移植成功后隔天HCG未翻倍&&
希望得到的帮助：求保胎方案
病情描述：1/31日试管移植14天后验孕成功HCG315，然而隔天也就是2/2日测得HCG476，未翻倍，求保胎方案
疾病名称：试管婴儿移植之后第五天有少量粉色出血症状&&
希望得到的帮助：是否正常
病情描述：试管婴儿移植之后第五天有少量粉色出血症状1月27日下午试管婴儿移植
第五天开始有少量出血症状 正在使用血诺酮 口服叶酸
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
凌家炜大夫的信息
妇科内分泌疾病、不孕不育症、习惯性流产的诊治，以及生殖遗传疾病的咨询
凌家炜，男，副主任医师，生殖医学博士。中华医学会生殖医学分会青年委员，广东省医学会生殖医学分会青委会...
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医生您好，请问肌注黄体酮，口服达芙通保胎
病情描述：
医生您好，请问肌注黄体酮，口服达芙通保胎，会导致胎盘粘连吗？ 请问医生，B超能看到胎盘植入吗？
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已回答89206条
医生建议：不会的，现在主要是调节体内激素水平的。不会导致这个问题出现的。
(不少于10个中文字符)
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