二次手术一侧全切，术后搭桥手术需要多长时间间复

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-02 19:58 标签： 人流手术需要多长时间
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全身多处复合伤脾切除术后血小板异常增高二次手术讨论
[高血压医学论文]&&&&
&&&&【关键词】& 复合伤;脾切除术;血小板异常增高&&&&
&&&&我院收治1例全身多处复合伤患者，发病当日行脾破裂脾切除术，同时行胸腔闭式引流术。术后20天，胸部及腹部治疗已基本结束，转入骨科，骨科欲行右下肢手术，因PLT异常增高，请我科会诊，探讨是否影响手术，是否具备手术禁忌证。&&&&
&&&&　1 病例资料&&&&
&&&&患者，男，34岁，因“全身多处复合伤”急诊行脾破裂脾切除术、胸腔闭式引流术;术后腹部及胸部症状、体征渐缓解，腹腔、胸腔引流已拔除，切口一期7愈合。该患者术后第7天，PLT开始增高，两周时最高，最高时达106×109/L，现PLT为86×109/L，凝血各项指标均明显增高，骨科欲施行手术，因PLT异常增高，请我科会诊研究是否影响手术，是否用PLT抗凝聚药物。&&&&
&&&&2 脾切除术后&&&&
&&&&常见并发症简介(1)腹腔内大出血;(2)膈下感染;(3)血栓-栓塞性并发症;(4)脾切除术后凶险性感染(OPSI)。前两者并发症相对多见，后两者并不多见。&&&&
&&&&3 脾切除术后&&&&
&&&&PLT增高探讨脾切除术后PLT可迅速增高，一般术后10～14天达高峰，约2个月后逐渐降至正常[1];脾功能亢进者行脾切除术，术后24 h PLT开始回升，1～2周达高峰，1个月后回降并稳定在正常范围[2];有时PLT可高达2 000×109/L[3]，脾切除术后PLT增多发生率50%[4]，而血栓形成和栓塞发生率约5%～10%，常术后2周PLT计数达高峰时出现[5]。&&&&
&&&&　4 PLT升高是否应用PLT抑制剂&nbsp……
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