与合并蹄铁形肾的腹主动脉瘤相关的文献报道
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百科词条： （最后修订于 11:07:14）[共1231字]摘要：
马蹄肾是肾脏先天性畸形融合肾中最常见的一种，在正常人群中的发病率为1∶400～1∶1000，男女之比为2∶1。两肾通常在主动脉前部中线第四腰椎高度融合在一起，集合系统和输尿管向前内侧移位，输尿管从融合的峡部前方通过，此外，常有非典型肾动脉供血。Connelly统计约60%马蹄肾病人有异常肾动脉供血，主要有3种形式（图1）：一对从主动脉发出的肾动脉供应马蹄肾（图1A）；一对主干肾动脉与1～4支小动脉从主动脉远端或髂动脉分支供血给马蹄肾（图1B）；多支小动脉从主动脉、髂动脉分支供血给马蹄肾（图1C）。
当与腹主动脉瘤并存时，其异常肾动脉常发自动脉瘤（图2），往往需要重建而增加手术难度。
多数马蹄肾病人无明显症状，约1/3病人有泌尿系统合并症：如慢性肾炎、泌尿系感染、肾结石等。手术是本病治疗的主要方法。
相关文献：【摘要】目的总结腹主动脉瘤围手术期的护理经验。方法对本院年收治的6例腹主动脉瘤围手术期的临床资料进行回顾性分析。结果本组6例均行腹主动脉瘤切除,Y型人造血管置换术，手术顺利，术后经15～30天痊愈，围手术期患者无死亡。结论腹主动脉瘤围手术期认真、细致的护理能够有效地保证手术成功。【关键词】腹主动脉瘤;围手术期;护理　腹主动脉瘤(AAA)是一类严重的动脉扩张性疾病，主要发生于60岁高透氧半硬性角膜接触镜对高度近视合并高度散光的矫正效果(pdf)［摘要］目的通过配戴高透氧半硬性角膜接触镜对高度近视合并高度散光的屈光不正患者进行矫正,通过与框架镜的矫正效果进行比较,以探讨配戴后的视力矫正效果。方法随机选取来本中心进行验光配镜检查的高度近视合并高度散光患者36例（58眼）进行系统屈光检查,包括他觉屈光检查、测量角膜曲率、测量眼压、裂隙灯检查眼前节情况,检查角膜内皮情况及角膜厚度中国人民解放军总院专家呼吁，腹主动脉瘤是“富贵病”的衍生品，健康的生活方式和饮食习惯可以预防腹主动脉瘤的形成。高危人群要定期检查，一旦发现腹主动脉扩张要立即进行治疗。早预防、早发现、早治疗是关键。　　今天上午，以“关爱生命，关注老年人健康”为主题的腹主动脉瘤免费筛查活动，在中国人民解放军总院拉开帷幕，该活动是目前我国首个使用超声仪进行腹主动脉瘤筛查的公益活动，主要针对年龄在65岁以上的高血压患者、日EmergMedJ.):807-10.6为描述未破裂的腹主动脉瘤和腹主动脉瘤破裂(AAAs)患者的鉴别分类，研究人员开展了一项回顾性单中心队列研究，针对1998年到2001年间由于急性AAA入急诊科并行紧急AAA手术的患者，分析由患者打求助电话到救护车抵达时间，到患者进入手术室的时间中所有的时间间隔，确定手术时间、住院时间以及1年生存率。结果可见，共概述蹄铁形肾亦为较常见的一种先天畸形，每500～1000尸检中可见一例，男多于女，约为4：1，任何年龄都可发现，约有半数发生于30～40岁之间。病因病理病机蹄铁形肾是两肾下极（90％以上为下极）在身体中线融合形成蹄铁形。一般学者认为这种肾脏的形态反常，是在胚胎早期，两侧肾脏的生肾组织细胞，在两脐动脉之间被挤压而融合的结果。融合部大都在下极，构成峡部。峡部为肾实质（或多或少）及结缔组织所构成。位于腹【关键词】妊娠合并丙肝患者的心理护理丙型肝炎是通过血液和血制品的输注及其他皮肤或黏膜损伤传播的传染病，是较常见的病毒性肝炎之一，主要症状有乏力，轻度或中度黄疸，无症状的转氨酶持续或反复升高［1］。妊娠合并丙肝孕妇的心理压力很大，常表现出紧张、焦虑、自卑甚至恐惧的不良心理。这种不良心理必给孕妇身心健康和胎儿的发育带来不良影响。下面就妊娠合并丙肝孕妇的心理状态及相应的心理护理措施综述如下。1准确掌握妊高征合并胎盘早剥的护理　　［摘要］通过对典型妊娠高血压综合征合并胎盘早期剥离的救治及护理，概括地介绍了这种疾病的病理过程及并发症的发病机制，指出在护理过程中主要应当解决的护理问题和相应的护理措施，强调加强护理是确保产妇母子平安的关键之一。　　［关键词］妊娠高血压综合征；胎盘早期剥离；护理　　妊娠高血压综合征，又称妊娠期高血压疾病（hypertensivedisordersinpregnancy早产合并胎膜早破的临床研究(附172例报告)(pdf)［摘要］目的探讨早产合并胎膜早破(PPROM)正确合理的处理方法。方法对172例PPROM的妊娠相关因素和结局进行分析。结果172例PPROM共分娩新生儿180例，18例新生儿死亡有17例发生在孕35周前，孕28～31+6周的新生儿死亡率和RDS发生率均明显高于孕32～34+6周、孕35～36+6周组(P0.01)，孕32～34+6周新生儿死日《中华器官移植杂志》-期-731-732页医学空间（MEDcyber.com）7月24日消息，该项研究目的是探讨将蹄铁形肾作为供肾进行肾移植的可行性和安全性。方法利用1例蹄铁形肾，切开其峡部，将其分为2例供肾，对应的移植入配型成功的2例受者的髂窝内。术后对2例受者进行长期随访，并结合文献报道，总结蹄铁形肾作为供肾移植的经验。结果肾移植术中开放肾血流后，移聪明医生巧拆“炸弹”七旬老汉险象环生近日，一位年逾七旬的老汉因腹主动脉瘤破裂生命危在旦夕，家人立即将他送往哈医大二院抢救，血管外科姜维良主任巧妙地改装了覆膜支架，应用主动脉腔内修复术，在不开刀的情况下为其封堵了两个拳头般大小的腹主动脉瘤，及时拆除了这两个随时可能爆裂的“炸弹”。据了解，此次为患者量身订做覆膜支架治疗腹主动脉瘤的技术，在东三省尚属首例。家住哈市的吕大爷今年77岁，平时身体一直不太好中国医药吸收合并天方药业的方案终于通过了证监会核准，这意味着隶属于同一实际控制人“中国通用技术集团”的两家医药公司重组尘埃落定。对于两家公司的合并，外界存在不同的声音，认为此次重组中被合并方天方药业还存在一些问题。更有投资者认为，此次吸收合并没有充分体现公平原则，损害了投资者的利益。　　11亿土地补偿款不翼而飞　　在两家公司公告的换股吸收合并、发行股份购买资产并配套融资暨关联交易报告书中，明确提【摘要】目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重合并呼吸衰竭的临床效果。方法34例COPD合并呼吸衰竭老年患者在常规综合治疗的同时，选用BiPAP呼吸机行无创正压通气，在机械通气前、机械通气后2h、24h及通气结束时作血气分析，并观察临床效果。结果与治疗前相比，无创正压通气后2h、24h及治疗结束时，pH值改善（P0.05），PaO2上升（P0.01），PaCO2下降（P0.01【关键词】腹主动脉瘤；手术　　腹主动脉瘤是一种老年病，也是最常见的动脉瘤，其最严重的并发症是破裂。一旦破裂，则是一种极其凶险的病，需立即手术，我院自2000年至今，手术抢救腹主动脉瘤破裂3例，2例抢救成功，1例死亡，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1临床资料病例1，男，56岁，突发上腹部疼痛1h入院，颜面苍白，血压80/60mmHg，B超，腹主动脉瘤，腹腔积液，腹腔穿刺，抽出不凝血2ml。手术────上海交通大学────上海交通大学医学院（原上海第二医科大学）硕士生招生说明　　经教育部和上海市人民政府批准，上海交通大学与上海第二医科大学于日合并，组建新的“上海交通大学”。在原上海第二医科大学和原上海交通大学医学院的基础上，组建上海交通大学医学院。有关研究生招生事宜现作如下说明：一、联系方式　　上海交通大学授权医学院负责交通大学医学门类研究生的招生管理事务。考生报考申【摘要】分析36例基层医院烧伤患者合并真菌感染的原因，探讨有效预防和控制真菌感染的护理措施。认为深度烧伤面积及创面愈合时间，机体防御机能降低，长期使用广谱抗生素，长期深静脉营养，温湿环境，是基层医院烧伤患者合并真菌感染的五大主要原因。护理的重点是严格无菌操作、防止交叉感染、按时翻身，防止创面受压潮湿，保持创面干燥，减少真菌感染的机会。【关键词】基层医院;烧伤;真菌感染;护理烧伤患者由于需要长期联【摘要】妊娠合并乙肝的孕妇或多或少存在着一定的负性心理，这些负性心理对孕妇及胎儿将产生不良影响，不利于良好妊娠结局的获得。本文着重从心理护理的角度对妊娠合并乙肝孕妇的负性心理的影响进行综述，旨在提高医务人员对这类孕妇负性心理状态的认识。以期引起足够重视，应用有效的心理护理措施帮助妊娠合并乙肝孕妇获得较好的分娩结局。　　【关键词】妊娠；合并乙肝；心理状态；心理护理　　乙型病毒性肝炎的感染在世界范围在我国妊娠合并心脏疾病的孕产妇死亡率非常高，是非直接产科的主要死因。2001年1月～2005年9月，我院共收治妊娠合并心脏病患者32例，合并早期心力衰竭7例，严重心力衰竭2例。由于观察严密，及时诊断治疗和精心的护理，产妇与新生儿均已健康出院。现将护理体会报告如下。　　1临床资料　　我院2001年1月～2005年9月共收治妊娠合并心脏病患者32例，年龄21～36岁，平均28.1岁；孕周33～41周根，气虽分而神自合。三阳之里，便是三阴，三阴之表，即是三阳。如太阳病而脉反沉，便合少阴；少阴病而反发热，便合太阳。阳明脉迟，即合太阴；太阴脉缓，即合阳明。少阳细小，是合厥阴；厥阴微浮，是合少阳。虽无合并之名，而有合并之实。或阳得阴而解，阴得阳而解，或阳入阴而危，阴亡阳而逆，种种脉证，不可枚举。学人当于阴阳两症中，察病势之合不合，更于三阳三阴中，审其症之并不并，予以阴病治阳，阳病治阴，扶阳抑阴，泻阳根。气虽分而神自合。三阳之底。便是三阴。三阴之表。即是三阳矣。如太阳病。而脉反沉。便合少阴。少阴病而反发热。便合太阳。阳明脉迟即合太阴。太阴脉缓即合阳明。少阳脉细小。是合厥阴。厥阴微浮是合少阳。虽无合并之名。而有合并之实。或阳得阴而解。阴得阳而解。或阳入阴而危。阴亡阳而逆。种种脉症。不可枚举。学人当于阴阳两症中。察病势合不合。更于三阳三阴中。审其症之并与不并。于此阴病治阳。阳病治阴。扶阳抑阴。泻阳合并两经俱病并则一经证罢而并归于一经也太阳与阳明合病有三证其邪凑有浅深之殊故用药有汗下和解之异治见各条三阳合病有二证其一证用白虎汤其一证无治法后人用小柴胡白虎之类盖此二证俱有三阳之候故不可汗下二阳并病有二证表未解者汗之表已解有里证者下之太阳与少阳并病有三证其一由误下以致心下硬成结胸其一项强如柔痉状心下硬如结胸刺肺俞肝俞慎勿发汗汗则谵语不止宜刺期门其一心下硬项强而眩者刺大椎肺俞不宜下也合病太阳（汗）合并两经俱病并则一经证罢而并归于一经也太阳与阳明合病有三证其邪凑有浅深之殊故用药有汗下和解之异治见各条三阳合病有二证其一证用白虎汤其一证无治法后人用小柴胡白虎之类盖此二证俱有三阳之候故不可汗下二阳并病有二证表未解者汗之表已解有里证者下之太阳与少阳并病有三证其一由误下以致心下硬成结胸其一项强如柔痉状心下硬如结胸刺肺俞肝俞慎勿发汗汗则谵语不止宜刺期门其一心下硬项强而眩者刺大椎肺俞不宜下也合病太阳（汗）日临床精神医学杂志2006Vol.16No.2P.100-1016（佛山）为了研究精神分裂症住院患者合并躯体疾病的临床特点及影响因素。研究者将184例患者按入院后有无合并躯体疾病分为有合并症组及无合并症组，以研究合并症发生的有关因素。结果慢性精神分裂症患者入院后发生躯体疾病者124例(67.4)%，躯体疾病依次为高脂血症(54.0%)、心电图异常(49.2%)和低钾血症(33日中华风湿病学杂志2005Vol.9No.5P.299-3029(北京)为了通过分析系统性红斑狼疮(SLE)病情活动和合并感染患者的临床和血清学特点，发现对疾病活动和感染有鉴别意义的指标，研究者对年在我科住院的110例SLE患者进行回顾性分析，比较病情活动未合并感染者87例(未感染组)和合并感染者23例(感染组)的发热、皮疹、口腔溃疡、脏器损害等临床表现，同日中华妇产科杂志期377-381医学空间（MEDcyber.com）12月13日消息，妊娠合并糖代谢异常的发生率逐年上升，应重视提高对孕期糖尿病的筛查、诊断和处理。经过孕期规范化管理，巨大儿、子痫前期和早产仍是糖代谢异常孕妇最常见的并发症，DM孕妇的母、儿合并症显著高于GDM和GIGT孕妇，今后应进一步加强该类型糖尿病孕妇管理。新生儿RDS已不再是新生儿的主要【摘要】　　目的探讨妊娠合并梅毒的治疗对围产儿预后的影响。方法根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗，将68例经血清学检查确诊为梅毒的孕妇分为治疗组和未治疗组，比较两组孕妇的妊娠结局、围产儿预后及新生儿先天梅毒的发生情况。结果治疗组足月分娩率为84.38%,而未治疗组仅为41.67%（P＜0.01）；治疗组早产及死胎的发生率分别为12.50％和3.13％，明显低于未治疗组的36.11％和22.22％（【摘要】目的探讨临床双重介入治疗肺癌合并肝转移瘤的临床效果。方法对30例晚期肺癌合并肝转移的患者，采用经股动脉穿刺插管选择性经支气管动脉和肝动脉分支进行化疗栓塞术。结果肺癌原发灶有效率为36.7%（11/30），肝转移灶有效率为40%（12/30）。肺原发灶合并肝转移灶有效率为33.3%（10/30），半年和1年生存率分别为80%和33.3%。结论临床经支气管动脉和肝动脉双重联合介入治疗肺癌合并【摘要】目的比较来适可与非诺贝特治疗非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）合并高脂血症的疗效。方法NIDDM96例分为2组，来适可组50例，男31例，女19例，年龄55±11岁，服用来适可1#，40mg/d，po，4周非诺贝特组46例，男26例，女20例，年龄53±10岁，服用非诺贝特胶囊早0.2g，晚0.1g，po共4周。结果来适可组TC下降15%，TG下降32%，HDL-ch上升30%与非诺贝特组少数民族地区HIV阳性患者合并外科疾病的手术处理(pdf)［摘要］目的探讨HIV阳性患者合并外科疾病的发病特点及处理和职业防护。方法分析我院外科2005年3月～2006年8月收治的49例HIV阳性患者手术治疗，总结治疗防护经验。结果49例患者原发外科疾病均治疗好转。医护人员无职业暴露及交叉感染。结论尽可能完善围手术期准备，积极预防手术并发症的发生。治疗过程中医护人员应加强防护，避免职业暴露感染。艾滋病合并肺结核的X线平片分析(pdf)［摘要］目的探讨艾滋病（AIDS）合并肺结核（PTB）的胸部X线影像表现。方法回顾性分析42例AIDS合并PTB的正侧位X线胸片，42例均有胸部CT检查资料。结果42例中浸润型肺结核30例，其中合并胸腔积液8例，血行播散型肺结核7例，原发型肺结核5例；肺部阴影多为大片状或小片状互相融合状，边缘模糊，其中可有空洞；肺门、纵隔淋巴结肿大多见；病灶分布广泛，常常双例摘要：患者，男性，37岁。1980年因右肾动脉狭窄肾性高血压行PTFE人造血管右肾动脉搭桥术。1984年因人造血管血栓形成行右肾自体肾移植术，术后一直应用药物控制血压在正常范围。1990年发现腹主动脉瘤并有多次剧烈腹痛病史。1998年6月发现胸主动脉瘤及左肾动脉瘤。术前状况：胸主动脉瘤位于降主动脉，瘤体上缘距左锁骨下动脉开口1.5cm，下缘平第6胸椎，最大直径6.0cm。腹主动脉瘤自腹腔动脉开【摘要】探讨乳腺癌合并梅毒患者的护理，对我科收治的乳腺癌合并梅毒患者26例采取严密的消毒隔离措施，同时做好心理护理，进行知识宣教等护理措施，使患者安全度过手术期、化疗期。取得了较好的肿瘤治疗效果，及时控制了梅毒，保护了医护人员及其他患者不受传染。同时，患者自觉规范自身行为，寻求健康的生活模式。【关键词】乳腺肿瘤；梅毒；护理乳腺癌是一种严重威胁女性健康的疾病，给女性生活带来巨大痛苦，近年来其发病率【关键词】主动脉瘤腹；血管；外科手术　　【中图分类号】R543?1+6　　腹主动脉瘤是一种严重威胁患者生命的常见病，95%以上的腹主动脉瘤位于肾动脉水平以下。本院自年以来对12例腹主动脉瘤实行动脉瘤切除术，本文就诊治经验简述如下。　　1临床资料　　1?1一般资料　　本组患者12例，男8例，女4例，年龄44~68岁。60岁以上7例，平均年龄63?8岁。　　1?2症状与体征　　本组【关键词】糖尿病足；护理糖尿病足是因神经病变失去感觉或因缺血而失去活动能力或合并感染所致的足部疾患，是糖尿病的一种常见并发症，其病程长，反复发作，往往久治不愈，严重者需进行截肢，近年来由于国内糖尿病一些学者采用中西医结合，内外合治，多法并施的综合疗法，大大降低了截肢率［1］，其中护理起到了重要的作用。年我科共收治糖尿病足患者48例，现报告如下。1临床资料2007年1月至2008【关键词】HIV/AIDS;肺结核;临床体征分析　艾滋病合并结核病，是常见的机会性感染，两者之间的相互作用是致命的，结核病加重了艾滋病病毒感染者的病程发展，缩短艾滋病患者的人寿命，而艾滋病的流行又促进了结核病的传播。有关文献报道约1/3的艾滋病患者死于结核病，但由于艾滋病患者免疫功能受到严重抑制，临床症状不典型，给临床诊治带来困难。现将我院2010年1月-2月收治的50例HIV/AIDS合并结核病近日，哈医大四院普外科成功完成国内首例完全腹腔镜下腹主动脉瘤切除人工血管置换术，该手术开创了国内腹腔镜应用于血管外科领域的先河，是微创外科与血管外科技术的一次完美结合，该例手术的成功实施，进一步推进和拓宽了腹腔镜技术在传统复杂手术中的临床应用，同时也标志着哈医大四院普外科在微创及血管外科领域达到了新高度。53岁的刘女士，有时觉得腹胀、腹痛，来到哈医大四院后诊断为腹主动脉瘤。检查发现，腹中血管瘤已有日中华风湿病学杂志2006Vol.10No.2P.97-10010（北京）为了分析自身免疫性疾病(AID)合并肺动脉高压的临床特点、诊断以及治疗方法，提高对继发性肺动脉高压的认识。研究者对83例诊断明确、资料完整的AID合并肺动脉高压患者进行回顾性分析。结果5年间收治的2016例AID患者中合并肺动脉高压83例(4.1%)，年龄10～67岁，平均(33±13)岁，其中男性7例(【摘要】探讨经后路短节段椎弓根内固定治疗合并脊髓损伤的胸腰椎骨折的临床疗效。［方法］分析本科自年应用椎弓根内固定治疗合并脊髓损伤胸腰椎骨折并获完整随访的47例病例资料。通过影像学、神经功能及社会功能来综合评估疗效。［结果］47例患者平均随访51.9月(18～86个月)，伤椎前、后缘高度压缩率术前平均43.6％、71.4％，术后平均恢复至92.2％、96.4％，至末次随访时为88日中华风湿病学杂志2005Vol.9No.4P.241-2425(太原)为了提高对皮肌炎(DM)合并颅内肿瘤的认识，探讨其发病机制，总结诊断和治疗此类病例的经验，研究者对12例DM合并颅内肿瘤的病例做回顾性分析，并复习23年相关文献。结果p53基因种系突变与DM合并颅内肿瘤有关。DM合并颅内肿瘤相对少见是由于：①脑组织有血脑屏障；②脑组织中淋巴细胞较少，免疫应答及免疫交叉的概［摘要］目的了解糖尿病合并高血压患者动态血压控制状况，为降压治疗提供依据。方法月在我所就诊的正在进行降压药治疗的糖尿病合并高血压患者的49例进行了动态血压监测。结果糖尿病合并高血压患者24h平均收缩压、24h平均舒张压、日间平均血压、夜间平均舒张压控制率均50%，但是夜间平均收缩压、夜间血压下降比例控制率较低。结论糖尿病合并高血压患者还需要加强对夜间血压的控制，临床需重视动态血压【摘要】目的探讨合并症并发症对老年肺炎预后的影响。方法回顾性研究392例患者，计量分析用t检验，计数分析用χ2检验，相关性分析用直线回归法。结果死亡组人均合并症和并发症高于非死亡组，并与病死率呈正相关。多脏器功能衰竭、呼吸衰竭、心力衰竭、严重电解质紊乱和酸碱失衡、营养不良为影响预后的要素。结论积极治疗合并症，防治多器官功能衰竭等并发症，可改善老年肺炎患者的预后;将合并症并发症控制在3项以内，可显【摘要】目的通过对微动关节周围骨折和（或）合并关节脱位的内固定治疗后的疗效分析，进而为临床治疗提供经验。方法对2000年1月～2005年1月期间62例患者进行随访，并从影像学及关节功能、并发症等方面进行评估。结果治疗该类创伤病例存在着以下几个问题：（1）部分患者的关节功能在内固定解除术后，存在着不同程度的功能障碍，甚至丧失而影响到患者的生活质量。（2）并发内固定断裂情况时有发生。结论治疗微动关节周［关键词］颅脑损伤;护理　　重型颅脑损伤以及合并其它部位的复合伤，其病情严重，来势凶猛，在临床上有突变、易变、多变的特点，死亡率较高。特别是重型颅脑损伤的死亡病人中约70%死于伤后8h内，如何做好重型颅脑损伤病人的急诊救护，是提高治愈率，降低死亡率的关键。本文作者根据多年临床实践经验，总结如下。　　1做好接诊工作　　1.1询问受伤经过及病情　　详细了解受伤情况和时间，头部着力部位及形式，询问伤后【摘要】总结39例精神分裂症合并高血压患者的临床护理。本文探讨精神分裂症合并高血压患者的有效护理措施，认为护理要点包括：心理护理、治疗护理、病情观察、饮食护理、健康宣教，经过有效的治疗与护理措施36例精神症状缓解，血压控制平稳出院，3例慢性精神分裂症合并高血压患者症状改善目前仍住院治疗。精神分裂症合并高血压的患者越来越多，因此，如何采取有效的治疗和护理措施提高患者的社会功能和生活质量相当重要。【关胸腹主动脉瘤切除人造血管替换手术需高位阻断胸降主动脉，因而引起血流动力学的剧烈波动、阻断以下部位的代谢障碍和术后严重并发症（截瘫、肾衰等），麻醉处理颇有特点。现报道我院1998年完成的15例胸腹主动脉瘤手术的麻醉处理，探讨动脉转流、硬膜外阻滞以及脊髓保护措施在这类手术中的作用。　　资料与方法　　一般资料　择期胸腹主动脉瘤患者15例，其中男14例，女1例，年龄29～75岁，ASAⅡ～Ⅲ级。动脉瘤分型【摘要】肝硬化腹水患者合并低钠血症的原因多种多样。而持续性稀释性低钠血症，又可发生脑水肿，导致颅内压增高，从而诱发和加重肝性脑病。治疗上要想阻止或延缓肝性脑病的发生并起到预期效果，除了应针对病因，严格限制水的摄入量，同时还应采取适当增加钠盐摄入和调整利尿剂用量等以纠正低钠血症。【关键词】肝硬化腹水低钠血症肝硬化腹水患者合并低钠血症在临床上较为常见［1～3］，若不及时治疗或治疗不当往往可直接或间接【摘要】0.05)。（2）血压、2hPG、TC、TG、HDL、LDL存在明显差异，在Ⅱ组餐后血糖、血压、血脂明显高于Ⅰ组（P<0.05)。结论高血糖、高血压、高血脂是糖尿病合并冠心病的危险因素，我们应严格控制血糖、血压、血脂代谢紊乱、以预防冠心病的发生。【关键词】糖尿病（T2DM）；冠心病（CHD）；危险因素由于生活水平提高和现代生活方式改变，如高脂肪、高热量饮食，同时缺乏锻炼，使得肥胖的人群日趋脑外伤合并伤的抢救与治疗(pdf)［摘要］目的探讨如何提高严重脑外伤、复合伤的抢救成功率与治愈好转率。方法回顾分析我院近10年来所抢救治疗的严重复合伤53例患者的临床资料。结果严重脑外伤合并伤的处理直接影响到脑外伤病人的诊治效果。本组死亡9例，抢救成功率83.0%，痊愈好转出院44例。结论在处理脑外伤合并伤时，对合并伤的处理的好坏直接影响到脑外伤的救治效果。在诊治此类复合伤时需分清主次、分秒必争、腹主动脉瘤是一种常见的动脉扩张性疾病，早期临床表现不典型，一旦瘤体破裂，病死率可达50%~80%。2003年5月，我科成功救治1例高危腹主动脉瘤破裂病人，现将护理体会报告如下。　　1临床资料　　病人，男，80岁。因突发上腹部疼痛伴后背痛3d，诊断为腹主动脉瘤破裂由外院转入。入院查体：老年男性，表情淡漠，被动体位，重度贫血貌，桶状胸，双肺闻及干湿性啰音及哮鸣音，腹膨隆，脐周偏左可扪及一直径13cm主动脉形似橄榄球马凡氏综合征患者手术成功近日，二院的专家们为一名患有巨大腹主动脉瘤的“巨人”患者进行了手术，手术获得成功。据了解，如此巨大的腹主动脉瘤是非常罕见的，手术难度极大，此例手术的成功，标志着我省通过外科手术方法治疗巨大腹主动脉瘤的水平有了新的进展，该项术式已日臻成熟。家住七台河市的张南川是一名卡车司机，今年31岁。2米零3的身高使他无论走到哪里都是众人瞩目的焦点。来到医院时，他变形、增粗急诊入院19例RAAA患者的术前急救与护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料2003年12月至2008年12月我院急诊入院19例经影像学确诊RAAA患者，年龄在35～77岁,男16例,女3例，合并高血压7例，合并冠心病3例。术前出现休克4例，休克伴神志不清2例。1.2术前急救与护理1.2.1保持呼吸道通畅，吸氧将患者的头偏向一侧或取侧卧位,快速清理患者口腔、鼻腔、面部及喉部的呕吐物,以免误吸【摘要】探讨住院精神病人合并急腹症时的临床特点，使医生能够早发现、早诊断、早治疗。由于住院的精神病人长期、大量服用抗精神病药，降低了机体的敏感性，特别是对疼痛的敏感性。所以，当其患有急腹症时常常表现不典型，且稳匿，如不及时诊治易漏诊而贻误病情。　　【关键词】住院，精神病人;机体敏感性;急腹症　　长期住院的精神病人合并急腹症时症状多不典型，且隐匿，又因病人缺乏主诉，故易漏诊。所以，本文重点分析长期
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男子肚子痛了10多年 原来他长了一个U形马蹄肾
四川新闻网-成都商报
十多年前，在成都打工的仁寿人王强突然肚子痛，四处求医都说是胃炎，中药西药吃了个遍，偶然检查才发现，自己的双肾竟然长得跟别人不一样，底部相连成了U形状，俗称马蹄肾。正是因为U形状的马蹄肾，王强的肾脏内极容易积液，形成结石。十多年来，经历了多次手术取石、超声波碎石，肾结石却依然顽固地“如影随形”，48岁王强也不堪其痛。▲左边是正常人的肾，右边为马蹄肾。◎吃了两年胃药才发现是马蹄肾导致肾结石十多年前，刚到成都打工不久的王强突然感觉腰部胀痛，因为从事体力劳动，工友们都关心他是不是“寒湿重”。在附近的诊所，医生给王强打了一针治“寒湿”的药，腰痛的症状缓解了几天，但没过好久，王强又觉得肚子痛。王强换了不少家医院、诊所，医生一听腹部疼痛的症状，都按照胃病开方治疗。“中药西药吃了一大堆，不管用。”王强说。直到后来出现了血尿，一位医生高度怀疑是肾结石，拍片检查，这才发现，王强的肾脏长得跟常人不同。正常的肾脏是左右侧各一个，而王强的肾脏底部相连，长成了U形状，即“马蹄肾”。这是一种两侧肾脏上极或是下极相融合的先天性疾病，发病率为1/500&#0，男女比例4：1。“与肾脏有关的并发症，比如结石、肿瘤、出血和感染等等，都高发。”四川省人民医院()泌尿外科主任邱明星解释说，每年省医院收治的马蹄肾病人在10例左右。虽然马蹄肾不影响正常肾脏功能和日常生活，但长期积液，患肾结石、慢性肾炎的概率高达60%以上。长达2年的腹痛，正是因为王强左肾长有一颗直径已达2.5厘米的结石。“县医院的医生说，我是他30多年来见到的第一个马蹄肾，以前都只在书上看到。”王强这才明白，正是因为特殊肾脏结构位置扭转，原本应该表现为腰痛的肾结石，痛感“转移”到了腹部，才白白吃了2年多胃药。“所以我现在胃特别好。”王强幽默地说，也算是歪打正着。◎“春风吹” 结石又生近十年一直忙着碎石第一次发现肾结石，因直径太大，体外碎石费用又高，心疼钱的王强回老家县医院做了开刀取石手术。“有拇指这么大。”好奇的王强还拿榔头锤了下取出的结石，一敲就碎了。没想到，一年以后，结石病又犯了。“痛起来左半边都麻木了。”王强说，下完夜班休息半天，自己要坐公交车穿城去做治疗。“那时候身体好，扛得住，就给医生说天天碎都没关系。”王强说，每次连续碎了10多天，结石被震碎了，就不疼了。但治疗肾结石最常用的体外冲击波碎石，对于先天肾脏结构异常的王强来说，并不是个好办法。因为肾脏结构异常，内部通道或扭转、或狭窄，结石碎屑很难顺利排出，还特别容易导致尿路堵塞。“有一次好危险，早上起来就感觉排不出小便。”王强说，那次结石碎屑堵住了尿路，直到晚上去医院，医生从其膀胱内导出了800毫升尿液，再晚一点，可能就会将膀胱胀破，有生命危险。从那时候开始，王强就开始了跟肾结石的“拉锯战”。“一颗大一点的，又碎成3、4块小的。”王强说，每隔两三年，结石就又长大了。现在只要一痛，自己就知道结石病又犯了。为了顺利排石，按照医嘱，王强每天都要倒立几分钟。“做点小生意，痛得缩在小板凳上，买东西的人自己拿口袋称重、算钱。”王强说，一痛起来什么都不想做，还找错了好几次钱。◎“打孔取石”长4厘米的石头终于被完整取出10月25日，王强又一次因为结石住进了四川结石病医院，这一次，他的结石长到了4颗，总长约4厘米左右。因为做过一次开放式取石手术，形成了瘢痕，不适宜再次手术。但即便是更先进的纤维肾镜碎石取石，在马蹄肾复杂的内部结构中找到碎石并取出的难度也较大。“最后评估，我们打算采用经皮肾镜碎石取石术，就是通常理解的‘打孔取石’。”四川结石医院泌尿二科医生许卓说，从肾脏上穿刺找到结石、碎石取出，这类手术的风险也不小，因肾结构异常，不容易找准穿刺通道，一旦伤到动脉血管，很容易引起大出血，危及生命。为此，正常情况下只需要2个小时的手术，足足耗费了4个小时。“既要避开以前手术的瘢痕，又要躲开动脉血管。”许卓说，王强被结石折腾了10来年，迫切地想完整地取干净结石。◎复发风险高除了结构异常 他还爱吃菠菜豆腐虽然此次成功地完整取出了肾结石，但复杂的肾脏结构导致的潜在复发危险仍不容小觑。为此，医院对王强的结石做了成分分析，判断其为草酸钙和碳酸磷灰石混合结石，并列出了限食食品的报告单。王强指着单子，上面罗列的大部分都是自己爱吃的，例如菠菜、豆腐。“还喊我不准吃火锅。”王强有点无奈，自己做点小生意，朋友往来一般都喜欢约上吃火锅，工作的地方正好又是一个夜市，自己几乎把附近几条街的火锅都吃了个遍，最喜欢大鱼大肉的吃法。在医院列出的报告单里，除了忌食富含草酸类的苋菜、菠菜、芒果等蔬菜水果，巧克力、茶叶、坚果等，还有限食高钠盐、高蛋白的食品。“以前医生也提醒过，但是没注意。”王强说，年轻时自己想得简单，痛起来不得了的时候想过把总长结石的左肾切除了事，现在才知道，还是应该多注意饮食习惯，以后不能再任性了。 今日推荐：心理测试：测测你的脾气有多坏突然下起雨来，家中的伞竟然都是坏的，雨越来越大，你实在别无选择，那会选择哪一把？A、有一个大洞的伞B、有一个小洞的伞C、伞柄弯曲了的伞D、伞柄不弯曲但是很短的伞扫描下方二维码，或微信搜索关注“不健康咋生活”（微信ID：healthcd），回复“脾气”，你就可以知道答案。同时，查看菜单栏“王牌栏目”，你的种种健康和美丽，都可以找嗨姐来解决！！ 美丽有道 VIP群妈咪课堂鸡宝群妈咪课堂育儿群
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