脚踝骨裂多久能拆石膏石膏裹紧点好还是松点

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-05 23:35 标签： 骨裂打石膏吗
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孩子骨折打石膏，三种情况不能大意
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&&&编辑：王强
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　　石膏固定是治疗骨折的一个很常用的方法，但是也有很多麻烦事，比如孩子觉得打石膏的肢体痒痒，甚至疼痛，相信很多家长都遇到过。这些问题应不应该引起重视呢？孩子打了石膏后，家长要重点关注哪些事呢？　　打石膏后千万要复查，警惕石膏松动、骨折移位　　石膏有很多种，常说的石膏叫水石膏，比较重，成分是硫酸钙，跟水混和、干燥后，就变成固定的形状。打完石膏后要注意避免碰水，防止石膏变形。现在逐渐出现了新式石膏，成分是聚氨酯，比水石膏要轻，不怕水，也比较卫生，但缺点是拆起来很困难，且价格较贵。　　因为骨折打石膏的时候患肢常常是肿着的，肿胀慢慢消退后，石膏就会出现松动，不管是哪种石膏。而石膏的位置一旦会出现变化，固定效果就不好了，骨折的断端很可能会出现移位。所以，打石膏后最重要的就是拍片子复查，目的是为了尽早发现问题随时调整。如果放任不管，骨头会歪着长，两周左右就长牢固了，这时候再处理就麻烦了。所以骨折后每周都要拍片子，可以在出现畸形愈合前及时调整。　　打石膏后患肢疼痛，肢体末端变色，警惕骨筋膜室综合征　　石膏松了固定不住，但是绑紧了又容易引起压伤和血液循环障碍，最严重的就是出现骨筋膜室综合征。这是因为骨折后内部有出血，就会肿胀，让患肢的内部压力升高；而打石膏，是对患肢外部施加一定的压力。如果外部压力过大，会让静脉血液无法回流到心脏，而动脉压力较高动脉血仍能进入患肢，导致大量血液积存在患肢，肿胀得更厉害；恶性循环之后，患肢内压力越来越高最后连动脉血也无法输送到患肢，就会造成缺血、缺氧、坏死，孩子会有剧烈疼痛、患肢皮肤变色等表现，严重的甚至需要截肢。　　那么，家长都要注意观察什么呢？主要是三方面，首先是疼痛，如果打上石膏后孩子感觉患肢疼痛，就要警惕。但不是疼了就要去医院，打石膏后轻微疼痛是正常的，怎么判断哪种疼痛是不正常的呢？如果孩子能够哄着睡觉，或者还能分散他的注意力让他玩，就没什么大问题；如果怎么哄都不行，孩子不睡觉一直哭，有可能是出现了骨筋膜室综合征，那就要赶紧去医院，打开石膏进行相应处理。　　除了观察孩子疼不疼，还要看骨折肢体的末端，也就是手指或脚趾的颜色。如果颜色发黑或发白都有问题，说明石膏过紧。最后还要注意打石膏的肢体末端肿不肿，活动是否受限制。如果手指、脚趾还能动、颜色正常，也不疼不肿就没什么问题。　　打石膏后皮肤发痒很正常，但要警惕孩子错误的止痒做法　　打石膏后皮肤痒痒没什么事，大部分是因为石膏里面没法清洗，有分泌物和皮肤代谢物比较脏，孩子比较受罪，但不会引起严重后果。但家长也不能掉以轻心，一些孩子痒痒得受不了会想一些办法，比如拿一些尖锐的东西往里面塞，拿疼来解决痒，可能伤到自己。我曾经见过孩子将电池塞到石膏里面，时间久了孩子出汗电池就腐蚀了，把皮肤都弄烂了。　　确实，孩子骨折打石膏很受罪，医学也不断在研究替代石膏的方法，比如支具、塑料板等，但固定效果不如石膏。轻一些的骨折用支具还可以，比较严重的骨折还是要打石膏才保险。提醒家长要在打石膏期间注意观察，保证石膏固定妥当，避免出现皮肤破损，警惕骨筋膜室综合征的出现。
擅长：小儿骨科各种疾病，尤其是小儿脊柱畸形的治疗
副主任医师
擅长：各种病因导致的儿童早发严重脊柱侧弯及胸廓发育不良综合征，青少年特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经纤维瘤合并脊柱侧弯、先天性脊柱后凸、腰骶椎滑脱、腰椎间盘突出，腰骶部各种畸形合并骨盆倾斜及脊柱矢状面严重失平衡，幼儿、儿童及青少年各种先天及后天性颅椎区畸形导致的不稳定及脱位，颈椎及颈胸段侧弯及后凸，颈椎及椎间盘病变合并神经压迫；先天性高肩胛，肌营养不良及神经损伤导致的翼状肩胛；先天性桡骨发育不良及缺如，先天性尺桡骨近端融合，多指、并指及巨指，裂手畸形，手、臂羊膜束带，原发性及继发性肱内翻；婴幼儿、儿童及青少年发育性髋关节脱位及髋关节发育不良，原发性及继发性髋内翻，青少年股骨头骨骺滑脱，习惯性髌骨脱位，先天性膝关节脱位，下肢成角畸形，股骨、胫骨发育不良及感染或骨骺板损伤导致的双下肢不等长，神经纤维瘤合并胫腓骨假关节，先天性、神经性及多发性关节挛缩合并马蹄内翻足，先天性垂直距骨，儿童柔韧性及僵硬性平足；脑瘫合并各种下肢畸形；各种四肢创伤后遗畸形。
擅长：专业方向为小儿矫形骨科，特别是先天性髋关节脱位、脊柱侧弯、肌性斜颈、膝内翻、膝外翻、马蹄足等常见骨科疾病
擅长：小儿骨关节先天性畸形，如：髋脱位、马蹄足儿；运动系统功能障碍，如：下肢不等长，小儿脊柱畸形，小儿神经疾病
副主任医师
擅长：擅长儿童及青少年脊柱侧弯，脊柱侧凸，脊柱肿瘤以及瘤样病变，脊柱外伤，脊柱损伤，颈椎畸形等。其他儿童骨科常见病：皮纹或臀纹不对成，斜颈，多指，平足，儿童腰腿痛，颈肩痛，下肢不等长，四肢畸形矫正及预防等。
擅长：小儿脊柱外科，小儿矫形骨科，髋关节脱位筛查
擅长：小儿骨科， 尤其在小儿马蹄内翻足、小儿脊柱侧弯、肢体不等长、先天性髋关节脱位及小儿斜颈诊治方面有独到的治疗理念及丰富的临床经验。
擅长：儿童骨折
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擅长：脊柱畸形；斜颈、发育性髋脱位；下肢不等长、骨良性肿瘤；多指（趾）
擅长：儿童及青少年脊柱侧弯、椎体良性肿瘤、髋关节脱位、下肢不等长、先天性马蹄足、胫骨假关节、肌性斜颈、膝内/外翻、多指/趾、狭窄性腱鞘炎等儿童骨科常见病、疑难病的诊断及治疗。本站已经通过实名认证，所有内容由李立大夫本人发表
石膏松掉了会不会影响骨折过的地方
状态：就诊前
希望提供的帮助：
因为在家不知道会不会有影响。所以问问医生这种情况石膏有点松掉了有没有关系。
所就诊医院科室：
浙江省儿童医院 骨科
检查资料：
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者1***购买了大夫网络咨询（6元/3条回复）
你这个当时移位了，不知道有没有复位，最好能固定好
状态：就诊前
那我现在应该怎么办？去杭州这两天不方便，我在衢州能不能到衢州哪个医院先去固定一下？能不能给我推荐一下医院？您说当时移位了是指什么时候？
有骨科的医院应该都能固定，受伤当时有移位
状态：就诊前
受伤当时是邵小波医生给定位打石膏的。。我的意思是这几天石膏位置移动了有点松动。需不需要把石膏拆掉重新打石膏
复查也要拍片看有没有再移位的，
状态：就诊前
刚刚拍了片子。您帮忙看看位置有没有偏。需要今天就过来还是等过几天复查再过来？
状态：就诊前
@医生助理 有点着急。怕位置长偏。能不能尽快帮忙看看？
疾病名称：眼眶骨折，外伤性泪囊炎&&
病情描述：11月9号在你那边做了泪囊炎的手术，上个星期去你边复查的时候拿掉了管子，但现在眼晴还是一直在流泪。希望施医生帮忙看看什么原因。
疾病名称：马尾神经严重挫伤并部分断裂致二便障碍失禁&&
检查及化验：检查及化验片单太多无法上传
治疗情况：在湖北省人民医院骨外科做了腰椎钢钉钢板固定术后以营养神经的药物为主
病史：从小患有先天遗传性视网膜色素变性
想得到怎样的帮助：重点解...
疾病名称：5岁男童手臂骨折过没医好，请问还能矫正直吗？&&
希望得到的帮助：请问医生孩子的手臂还有机会把手臂矫正直吗？
病情描述：小孩在2岁半时从桌子掉下手臂分两节断裂，现在小孩手臂很弯。
疾病名称：脊髓损伤&&
检查及化验：胸12腰1腰4爆裂性骨折，脊髓神经有撕裂损伤
治疗情况：胸腰椎爆裂性骨折做了内固定一年。
病史：去年10月份从高处坠下，胸12腰1腰4爆裂性骨折，手术后能走路但是骶骨疼痛难忍无法坐...
疾病名称：股骨颈骨折术后恢复极不理想&&
希望得到的帮助：请专家看一看我的片子看一看怎么样？是不是骨质疏松了？长的怎么样？今后怎么治疗？麻...
病情描述：患者年龄42
去年11.10洗澡时摔跤至股骨颈骨折，由于患者血糖高，在15日血糖降下后，在我们这里县医院做微创手术上三根钛针固定，现已四个月，分别在两个月四个月两次拍片检查，现主治医生说，有...
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骨科分类问答脚扭伤打石膏要松点好还是紧点好_百度拇指医生
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?脚扭伤打石膏要松点好还是紧点好
拇指医生提醒您：问题下方回答为网友贡献，仅供参考。
扭伤脱位如果不厉害就不用打石膏。指导意见：根据你的叙述，一般是在骨折的情况下大石膏的，扭伤脱位及时复位，消炎活血治疗就可以了。
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不用。我打篮球也是脚踝搞到了，1个星期擦一点药就好啦！
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* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。
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向医生提问医生，你好！我脚踝骨折了，我上次打的石膏后来医生给我拆开了又缠上去了，现在感觉石膏了绷带缠的太紧使脚疼&&这对恢复木有影响吧？:
病情分析：你好，这种情况对恢复是有影响的。指导意见：建议及时到医院就诊，重新包扎，祝你早日康复。
病情分析：你好，有没有肿胀更厉害的情况呢？指导意见：只要不影响血运的话就不用太担心的啊，注意多休息和营养，避免剧烈的运动的啊
病情分析：您好，您所说的这种情况，如果感觉局部很紧，而且伴有肿胀，疼痛等症状的话，是需要到医院处理的，让医生帮您松解石膏，指导意见：您好，如果如我上述的情况，对您的恢复是有影响的，建议到医院处理一下，希望我的回答能帮到您。
病情分析：您好，如果石膏缠得太紧对恢复是有影响的，会导致血液流通障碍。指导意见：建议您到医院请医生重新缠石膏绷带，松紧要适度，这样才有利于恢复。
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