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接种HPV疫苗有多重要？重要到你想不到
来源：京城健康守护者
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二价疫苗和四价疫苗有什么区别？孕期、经期是否可以接种HPV疫苗？下面为你一一解答。
日，一位10岁的小女孩在北京同仁医院接种了北京首支2价，开启了北京市9岁～25岁的女性接种疫苗的序幕，欣喜之余，人们也担心，超过25岁的女性如何预防宫颈癌？据市疾控中心最新消息，北京市已于近日完成了4价宫颈癌疫苗（HPV疫苗）招标、采购及供货准备工作，20岁～45岁、有接种意愿的女士们可以预约起来了！四价HPV疫苗登陆北京 如何接种？截止目前，北京市已有2价及4价两种HPV疫苗可供居民选择使用，由于HPV疫苗属于自愿自费接种的疫苗，适龄人群需提前在居住地附近的接种门诊预约后接种。另外，根据中国政府采购网公开的北京市卫计委关于4价HPV疫苗采购的公告，4价宫颈癌疫苗的招标采购价位798元／支，全程3支价格为2394元。对于四价HPV疫苗你还有哪些疑惑？二价疫苗和四价疫苗有什么区别？孕期、经期是否可以接种HPV疫苗？下面守护君为你一一解答。接种HPV疫苗 这事儿有多重要？宫颈癌是一种严重威胁妇女健康的常见恶性。北京友谊医院国际医疗中心副主任医师付丽介绍，宫颈癌发病率和死亡率在中国女性生殖系统恶性肿瘤中居第一位，2015年中国宫颈癌新发病例约10万例，死亡约3万人。在全球范围内，宫颈癌是第二常见的女性恶性肿瘤，每年大约有27万名女性死于这种疾病。HPV感染率在初次性行为后迅速上升，成年女性一生中感染HPV的风险高达80-90%。虽然避孕套的使用可以降低感染HPV的风险，但并不能提供完全保护。此外，中国女性感染高危型HPV的年龄还呈“双峰”分布：在城市女性中，第一个感染高峰为15-24岁女性（18.7%），第二个高峰为40岁以上女性（16.0%）。在农村地区也观察到了这种双峰特点。而人乳头瘤病毒疫苗（简称为HPV疫苗），因其可以预防疫苗相关型别HPV感染导致的宫颈癌，也被称为宫颈癌疫苗。以二价HPV疫苗的保护效果为例，苏格兰地区基于二价HPV疫苗做过一个研究：2008年9月起，苏格兰在12-13岁女孩中开展了二价HPV疫苗免疫接种项目，截至2009年，92.4%的12-13岁女孩完成了全程接种。在之后年的随访计划中，研究人员发现12-13岁人群接种疫苗的免疫效果达到89.1（95%CI 85.1-92.3）。而且，另外三种高危型HPV（HPV31/33/45）的感染率也明显降低了。二价疫苗VS四价疫苗“价”代表了疫苗覆盖的病毒细分种类二价疫苗主要是预防16型和18型的高危型HPV，70%的宫颈癌与HPV16型和HPV18型相关。疫苗接种对象为9岁～25岁的女性群体，共3针，免疫程序分别在第0、1、6个月各接种1剂。四价疫苗在预防16型、18型HPV的基础上，增加低危型6型和11型HPV，与二价相比，除了预防高危HPV16型和18型感染引起的宫颈癌，还能预防低危HPV6和11引起的生殖器疣。疫苗接种对象为20岁～45岁的女性群体，共3针，免疫程序分别在第0、2、6个月各接种1剂。打完HPV疫苗是否可以高枕无忧了？一方面，所有的HPV疫苗都是预防性疫苗，不是治疗性疫苗，因此对已经发生的HPV感染没有治疗作用，也不能防止病变的进展。另一方面，接种HPV疫苗不能取代常规宫颈癌筛查，也不能取代预防HPV感染和性传播疾病的其他措施。因此，定期进行宫颈癌筛查仍然极为重要。很多发达国家近年来宫颈癌的发病率大幅下降，其实不是打疫苗的效果（疫苗的效果要十几二十年才看得出来），而是大力推行规范的筛查结果。因此，如果您确实错过了打疫苗的年龄，那么定期进行规范的宫颈癌筛查也是有的。经期、孕期能否接种？经期可以接种HPV疫苗，但妊娠期间和哺乳期不建议接种，如果您已经或准备妊娠，建议推迟或中断接种程序，妊娠期结束后再进行接种。除了打疫苗，还能做什么预防宫颈癌？原标题：好消息！四价宫颈癌疫苗登录北京！25+人群也能打！
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本文转载自其他网站，不代表健康界观点。
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温馨提示：仅支持微信支付！赴港打疫苗？ 这些疫苗内地也有|肺炎疫苗|宫颈癌疫苗_新浪育儿_新浪网
赴港打疫苗？ 这些疫苗内地也有
　　医学指导/中山大学附属第一医院妇产科主任医师姚书忠教授、中山大学附属肿瘤医院妇科主任医师刘继红教授、广州市妇女儿童医疗中心感染科主任徐翼
　　最近一周，一条关于疫苗上市的消息刷爆了妈妈们的朋友圈——断市一年多的7价肺炎球菌疫苗终于迎来了“升级版”。国家食品药品总局批准了13价肺炎球菌多糖结合疫苗（以下简称13价肺炎疫苗）的进口药品注册申请。这意味着妈妈们终于不用再带宝宝到香港接种肺炎疫苗了。
　　今年疫苗的“朋友圈”颇为热闹，先是千呼万唤始出来的2价宫颈癌疫苗终于在我国内地上市。然后又爆出2价和4价宫颈癌疫苗在国外已经属于“淘汰产品”，最新的9价宫颈癌疫苗还是得到香港才能接种。
　　13价肺炎疫苗、9价宫颈癌疫苗，一个关乎宝宝，一个关乎女性自身健康，到底该如何选择呢？
　　肺炎疫苗篇
　　接种13价肺炎疫苗无需再远赴香港
　　刚满2岁的小军是个早产儿，由于一出生体质就比较差，儿保医生建议小军在2个月的时候最好接种肺炎球菌疫苗。“然而适合2岁以下婴幼儿接种的7价肺炎疫苗当时在内地已经停止销售了，我带着孩子跑了好几家社区卫生中心都被告知‘断货’。”小军妈妈说。几经打听后得知，7价肺炎疫苗之所以“断货”是因为这是一款进口疫苗，而国外这款疫苗的“升级版”——13价肺炎疫苗已经上市，所以7价疫苗退市了。要接种13价肺炎疫苗有两种途径：一是去香港，二是高价成为内地某些私人儿保机构的会员。小军的妈妈选择了前者，于是分别在孩子2个月、4个月、半岁和一岁半的时候四次赴香港接种肺炎疫苗。“当中的麻烦可想而知，可为了孩子的健康别无选择呀！”
　　在过去的一年多，还有很多和小军妈妈一样的父母，为了接种13价肺炎疫苗带着襁褓中的孩子远赴香港，网上因此催生了赴港疫苗咨询代理的业务，带旺不少香港诊所和中介。
　　本月初，13价肺炎疫苗终于在我国内地获批。这一消息的发布终结了很多妈妈远赴香港才能为宝宝注射肺炎疫苗的历史。据悉，该疫苗将是内地获批上市的唯一可用于 6周龄至15月龄婴幼儿的肺炎球菌结合疫苗。
　　临床中一半以上肺炎与肺炎球菌感染有关
　　肺炎球菌疫苗为何对宝宝如此重要？究竟什么是肺炎球菌呢？
　　肺炎球菌是引起宝宝生病的最常见病菌，广泛定植于人类鼻咽部，携带率为27%~85%，严重威胁儿童健康。据广州市妇儿中心感染科主任徐翼介绍，临床上一半以上的肺炎与肺炎球菌感染有关。肺炎球菌可通过空气传播，宝宝们在幼儿园或者其他公共场所受到打喷嚏，咳嗽的影响就可能会被感染。宝宝鼻腔里也会有，一旦温度下降，宝宝感冒，加上其本身抵抗力就差，肺炎链球菌就会跳出来“兴风作浪”。“向上，到鼻窦、耳朵里面去，引起鼻窦炎、中耳炎；向下，就会引发支气管炎或者肺炎。”
　　据了解，我国5岁以下儿童每年约发生174万例严重肺炎链球菌性疾病，其中约有3万儿童因此而夭折。侵袭性肺炎球菌疾病可导致耳聋、发育迟缓甚至死亡等严重后果。
　　值得注意的是，随着肺炎球菌多重耐药问题的日益严重，肺炎球菌性疾病的临床治疗也愈发困难。
　　13价肺炎疫苗能抵御临床大部分球菌肺炎
　　预防接种对婴幼儿十分重要，尤其是在出生后他们的免疫系统尚未发育完善，更易感染各种侵袭性疾病。“早产儿、有免疫缺陷方面疾病的患儿，或者居住环境不佳，以及抵抗力比较低下的婴幼儿，感染肺炎球菌的风险都比较高，他们都是13价肺炎球菌疫苗适宜的接种对象。”不过徐翼同时强调，13价肺炎疫苗是二类苗，不在国家规定必须接种的免疫计划中，所以家长应该充分考虑自身情况，在条件允许的前提下有选择性地给孩子接种。
　　据了解，13价肺炎疫苗是目前中国获批上市的唯一一种可用于6周龄至15月龄婴幼儿的肺炎球菌结合疫苗。它覆盖中国儿童侵袭性肺炎球菌疾病（IPD）中88%的血清型，也就是说可预防13种血清型的肺炎球菌所导致的侵袭性疾病，如菌血症性肺炎、脑膜炎、中耳炎、菌血症等（原来的7价疫苗只覆盖 7种血清型）。“可以说，目前临床上常见的由肺炎球菌引起的疾病13价疫苗基本上都能抵御了。”徐翼表示。
　　那么，打了肺炎球菌疫苗是不是代表宝宝就不会得肺炎了呢？
　　“这样的理解是错误的。”徐翼强调，接种该疫苗后并不等于就“百分百”不会患上肺炎，因为13价疫苗只能预防由该疫苗覆盖的13种血清型引起的肺炎，对其它血清型肺炎球菌、病毒、支原体衣原体引起的肺炎没有效果。与此同时，肺炎疫苗和流感疫苗又是两个概念，“肺炎疫苗只能预防肺炎，不能预防流感，家长一定要分清楚。”
　　徐翼同时提醒，在呼吸道疾病高发的秋冬季，除了提前给宝宝接种肺炎疫苗和流感疫苗等预防措施外，日常起居还要注意室内空气的流通，减少带孩子到人流密集的公共场所，注意宝宝的日常保暖和饮食。
　　宫颈癌篇
　　宫颈癌2价疫苗是“淘汰品”？
　　今年7月，等待了10年之久宫颈癌疫苗终于在我国内地获批上市。然而普大喜奔的消息出来还没几天，网上就有爆料称，获批在我国内地上市的宫颈癌2价疫苗在境外早已退市，连同4价宫颈癌疫苗的厂家都已经不再生产，取而代之的是9价宫颈癌疫苗。“万千中国女性引颈以待，等来的竟然是个淘汰品！”而国内女性如果想接种最新的9价宫颈癌疫苗，最近的地点也要到香港。
　　2价宫颈癌疫苗真的是淘汰品吗？接种它还有没有意义？2价、4价和9价宫颈癌疫苗的区别到底在哪里？接种了宫颈癌疫苗就能永远与宫颈癌绝缘了吗？带着这些疑问，记者采访了有关专家。
　　最佳预防方式是接种疫苗
　　如何才能有效预防宫颈癌，这就可以对应上我们前面的话题了——接种疫苗。
　　和所有疾病一样，预防宫颈癌的最佳的方式是接种疫苗。据了解，最近获批在国内上市并且被诟病为“淘汰品”的宫颈癌疫苗是2价疫苗，而在境外最新上市的是宫颈癌9价疫苗。事实上，在这中间，还有一种宫颈癌4价疫苗。
　　2价、4价和9价是什么意思呢？专家介绍说，HPV病毒有100多种，常规高危有70多种，2价的意思就是疫苗可预防其中的两种病毒亚型：16和18型；4价可以预防其中的四种病毒亚型：6、11、16、18型。而9价则可以预防其中九种由6、11、16、18、31、33、45、52和58型病毒引起的宫颈癌。
　　在这三种疫苗可以预防的HPV病毒类型中，16、18、31、58型等属于高危型，这些病毒可能会造成子宫颈癌、阴茎癌、肛门癌等癌症，部分低危型HPV病毒可能会造成尖锐性湿疣（性病的一种）等。6和11型是低危型病毒。
　　其中，亚洲人最容易感染的病毒分型为52、58型，这两种类型2价疫苗并不包含。因此相比于2价，9价可预防的疾病更多。据悉，9价宫颈癌疫苗可以预防90%由HPV病毒引起的宫颈癌、80%宫颈（癌前）病变以及90%的生殖器疣（尖锐湿疣）、95%的肛门癌。而2价只能预防70%由HPV病毒引起的宫颈癌。
　　2价疫苗可预防主要的病毒株
　　那么中国上市的2价疫苗是不是已经落后了，以至于完全沦为“被淘汰的剩菜”？
　　据了解，2价疫苗在国外并没有被淘汰，只是用得比较少。“因为16型和18型的病毒在国外用得时间长，得到了一些控制。而这两种亚型占HPV感染的50%以上，而且针对着两种病毒类型的宫颈癌疫苗在中国并未使用过，所以仍然是内地流行的主要的病毒株。所以，2价疫苗虽然国外用得越来越少，但在我国基本能满足需要。”广州一家三甲医院的妇科主任告诉记者。
　　据统计，2价宫颈癌疫苗对内地人群的预防率达到84.5%，高于全球平均值。因此不能说2价疫苗就是“淘汰品”，临床试验证明二价疫苗是安全有效的。
　　当问及疫苗是否安全，刘继红说：“HPV疫苗已经在境外上市10年，已经证实没有问题。9价刚刚上市，也许会存在问题。最后证明2价比它更好也是有可能的。不过，9价比2价覆盖的范围更广，它可以预防90%的宫颈癌，2价能预防70%~80%。”
　　据了解，目前在香港接种HPV9价疫苗一共需要打三针，每针1600港币左右；明年中国内地上市的HPV2价疫苗目前尚未清楚报价。
　　关于接种疫苗的时机，刘继红说：“没有性生活的年轻女孩接种效果最佳。有了性生活，也是没有限制的。年龄越小，预防效果越好。有的国家是9岁就可以接种了，也有规定是12岁或者15岁。结婚后有性生活的女性接种，虽然并不能清除已经有的感染，但能防止未发生的感染。”
　　接种疫苗后定期筛查仍不能缺位
　　接种了宫颈癌疫苗就等于终身与宫颈癌绝缘了吗？答案是否定的。姚书忠说，预防宫颈癌，还要做到定期的HPV筛查。这是因为，可以导致宫颈癌的病毒有100多种，而目前最先进的疫苗也只能预防当中的9种常见的、高危的病毒类型。
　　“接种疫苗之后，HPV的感染风险只能说减少，并不能杜绝。因此，即使打了疫苗之后，也要注意做好宫颈癌的筛查。”姚书忠说。
　　“相当多人对宫颈癌不重视，不去筛查。”刘继红说，“一般有性生活两至三年后就应该去筛查了，这样可以有效阻断HPV的感染。”
　　宫颈癌筛查分为病毒筛查和细胞学的筛查两种。“两个筛查比一个筛查有保险，可以99%，甚至100%筛查出是否罹患宫颈癌。”
　　至于筛查频率，不同的人有不同的要求。若HPV检测为高危阳性，则需要半年筛查一次。“当然筛查不要过密，过密是浪费人力物力。而且不要患上HPV恐惧症。很多人筛查出来很紧张，以为HPV阳性就是宫颈癌。惶惶不可终日。”姚书忠提醒市民：“筛查频率要按照医生指引。什么情况要半年一次，什么情况一年一次，是有规定的。如果病毒筛查和细胞学筛查两个都阴性，五年再筛查第二次都没问题。”
　　HPV阳性没有必要药物治疗
　　值得注意的是，目前HPV的治疗有很多药，但并没有一种药证实确切有效。刘继红说：“正规医院不建议治疗HPV感染。单纯的HPV阳性，不需要干预性措施。而且90%的HPV的感染都可以被自身机体清除。用干扰素，用中药治疗HPV感染其实很多时候是个心里安慰，没有证据证明它有效。特别是干扰素还有副作用，还很贵。就像你感冒，一定是有感冒病毒，其实不用治疗都会好的。所以也不需要特别惶恐。”
　　但是我们也不能掉以轻心，宫颈癌的癌前病变一般为8-10年，“但每个人的情况不同，也可能1-2年就病变的，个别也有可能特别快，所以要注意筛查。”刘继红补充道，宫颈癌筛查可一直做到60-70岁。
　　据了解，国外的宫颈癌筛查已经非常普及。“我们应该为自己的身体负责，现在国内的两种筛查合起来也一共才500块钱，几年筛查一次，不算贵，而且还可以保证自己的健康。”姚书忠说。
　　常见问题Q&A
　　如何接种？2、4、6月龄时各接种一剂
　　问：13价肺炎疫苗怎么接种？
　　答：在宝宝2、4、6月龄时各接种一剂，这称为基础免疫接种；在12~15月龄接种一剂，称为加强免疫接种。基础免疫首剂最早可以在宝宝6周龄即可开始接种，之后各剂接种时间间隔为4~8周。
　　问：13价肺炎疫苗安全性如何？
　　答：13价肺炎疫苗是全球使用最为广泛的肺炎球菌结合疫苗，目前已被全球和亚太许多国家和地区纳入免疫接种规划中，其中包括澳大利亚、日本和中国香港、台湾地区等，全球迄今累计应用超过7亿支。
　　问：接种后宝宝出现不良反怎么办？
　　答：国内注册临床试验对肺炎13价疫苗的安全性进行了评估总结，其中不良反应包括发热，没胃口，睡眠问题，注射部位出现红斑，肿胀等，但一般发生率都很低，并且为一过性反应，过一段时间就会好转。例如，有少许接种儿童发生发热问题，这可能是疫苗在机体发挥作用的正常表现，过一段时间就会自动消失，父母不用过于惊慌。
　　问：肺炎球菌疫苗中的“价”是什么意思？
　　答：肺炎球菌疫苗通常用“价”表示其覆盖血清型的数量，13价表示覆盖13重血清型，7价表示覆盖7种血清型。目前还有一种23价肺炎疫苗。那么是否“价”数越多越好呢？不是这样的，肺炎球菌疫苗根据制造工艺的不同还分为“多糖疫苗”和“多糖结合疫苗”。13价肺炎疫苗属于多糖结合疫苗，因为其独特的制造工艺，可用于2岁以下儿童的免疫预防。而23价肺炎疫苗是多糖疫苗，在国外多用于65岁以上老人。专家建议，2岁以上的儿童如果有需要，应该在接种一剂13价疫苗的基础上，再接种一剂23价疫苗。具体接种流程可咨询当地社区卫生中心负责预防接种的医护人员。文/广州日报记者黎蘅、何家 通讯员周密宫颈癌疫苗是给孩子打、还是妈妈们打啊_百度宝宝知道15,239被浏览2,499,683分享邀请回答zh.wikipedia.org/wiki/File:Papilloma_Virus_(HPV) _EM.jpg）人群普遍易感，以性传播为主要传播途径，感染率非常高，即使第一次性接触可能造成感染。通常发生在性行为开始后的几年内。70%的性活跃女性可能被一种或多种生殖器乳头瘤病毒感染，大约一半的感染为高危基因型的感染。感染风险随性伴侣数量增加而增加，同时也随性伴侣的性伴侣数增加而增加。同时有证据表明HPV能感染口腔组织，比如有些口咽部癌症会先出现乳头瘤病毒感染，生产过程中从母亲生殖道到婴儿的垂直传播可能造成咽喉部乳头状瘤。根据上世纪80年代Zur Hausen等人的早期工作表明，宫颈癌的流行病学证据提示它与通过性传播的一种致病因子有关，这种致病因子可能是HPV的一个亚群。（这句话的意思是说我们发现HPV很可能是造成宫颈癌的元凶。）（个人吐槽：流行病学牛逼！！！公共卫生牛逼！！！）随之展开的研究让人类了解了宫颈癌的发病过程。如下图所示：（照片都是我本人拍的，取自《疫苗学》（第五版）Stanley A. Plotkin等人著 人民卫生出版社）同乙肝病毒造成肝癌的过程有些类似，HPV造成宫颈癌也是通过反复侵袭组织造成病理学改变最终造成癌变。随之展开的大规模研究揭示了HPV感染跟各器官癌变的密切关系，如下图所示：据Dunne等人估计，大约100%的宫颈癌，90%的肛门癌，40%的外阴/阴道癌和12%的头颈癌与HPV感染有关。PS：宫颈癌是世界上第二常见的女性肿瘤，占所有女性肿瘤的10%，并在发展中国家多见。防止高危型HPV传播方法目前仅限于节制性行为和使用避孕套，但两种方法都不是能有效控制HPV感染的公共卫生措施。对HPV持续感染的筛查或感染的细胞学检测成为目前最好的防止宫颈癌的方法。在HPV疫苗问世之后，情况得到了极大的改善。什么是HPV疫苗？有哪些HPV疫苗？什么HPV疫苗比较好？一个病毒一旦被确定为某种重要疾病的病原体之后，相关的疫苗研制工作也就大量展开了。同样的，在20世纪80年代，使用灭活纯化的动物乳头瘤病毒接种动物后，动物具有了免疫力，可不发生宫颈癌。一般来说使用减毒活疫苗或者灭活的病毒颗粒是生产疫苗主要途径，但是由于HPV不能大规模繁殖等原因，使得HPV疫苗的研制只能把重点放在亚单位疫苗的研究方法上。到目前为止，免疫预防最成熟的和最有希望的途径是制备病毒样颗粒（VLPs），它由L1蛋白五聚体自动组装而成，乳头瘤病毒的VLPs可以再多种细胞中生产。因为VLPs是单个病毒蛋白，所以使用VLPs不但更加安全，而且可以产生更加多的中和抗体，换言之，更加有效。简单的说，就是疫苗公司通过啤酒酵母菌或其他细胞生产了VLPs（某种跟HPV外壳相像的单个病毒蛋白），而接种的时候VLPs进入人体，人类产生中和抗体，并获得免疫记忆，以后HPV病毒真的入侵人体的时候抗体可以迅速中和病毒，并迅速生产大量相同的抗体，使得人有长久的疾病预防能力。下面是两种商业疫苗中VLPs的比较：这两种疫苗都是世界上最著名的疫苗公司生产的，一家是默克（Merck）公司生产的Gardasil，另一家是葛兰素史克（GSK）生产的Cervarix，上次梁姐姐打的是默克的Gardasil，而且我自己手上有一份他们的说明书，所以可能在介绍的时候关于Gardasil的东西更多一点，但是很多东西都是共通的。下面这张图是完成Gardasil疫苗接种后再感染HPV的中和抗体生成量的表格：然后下面这张图是Gardasil疫苗vs安慰剂的实验结果：下面是两个疫苗的II期临床有效性研究：*111例中19例和7例中7例疫苗只有在最后一次访问中呈DNA阳性，但是根据实验定义，他们被认为是持续感染。下面是Gardasil疫苗的III期临床有效性研究：上面两张表的意思是，这两种疫苗都是很有效的。谁适合接种HPV疫苗？该怎么接种HPV疫苗？HPV疫苗贵么？因为我手上只有默克（也就是默沙东）的说明书，所以只能说一下Gardasil疫苗的情况，不过Cervarix应该也类似。根据说明书本疫苗适宜接种人群为9到45岁女性，以及9到15岁的男性。根据美国CDC网站提示，疫苗对于11,12岁的小孩是建议接种的。同样也适用于未经过HPV感染的青少年直到26岁以下女性和21岁以下男性。个人认为疫苗说明书主要是从实验角度出发，而CDC的东西主要是从卫生经济学效果上出发，得出的不同结论。简单的说，其实疫苗适用于9岁以上的人群，但是从实际出发，要求未经过HPV感染才有效。上面的数据，尤其是美国CDC的数据，主要是根据美国人群第一次性接触年龄以及频繁度推算出来的，根据中国的实际情况，我认为（诶，好奇怪的感觉）中国的年龄可以适当的延长。有点绕，总结一下：9到45岁内的女性，没有过HPV感染的，推荐HPV疫苗接种。9岁以上的青少年男性，没有经过HPV感染的，推荐接种HPV疫苗。PS：有无HPV感染可以去医院做一个检测就好了，一般来说，没有性接触的人群很少会感染的，（诶，还是好奇怪的感觉），当然，不是绝对的。下面是香港地区的包装袋和产品照片。根据产品说明书，疫苗一共要接种三针。在第一次接种满2个月后接种第二针，在第一次接种满6个月后接种第三针。其中第三针的时间要求不是非常严格。见图：在世界尤其是发达国家和地区包括几个留学生较多的国家地区包括港澳台在内都已经有了HPV疫苗上市了，所以假如是在国外读书的同学跟校医院联系一下，基本上都能问到哪里能打针，跟普通流感疫苗接种应该差不多，此处不做赘述。目前国内的话因为涉及到疫苗引入的安全性的问题，正在做临床试验，预计几年之内可以面世。国内的同学假如等不急的话可以到香港或者台湾打针，已经有很多人在这么做了。另外不是很建议通过私人渠道从香港或者其他地方买疫苗在国内打，因为毕竟渠道不是很正规，自己拿捏，也不多说。疫苗价格据我了解，每个国家都不一样，但是都比较贵，可能要上百刀的样子。幸运的是有医保！！！反正UCLA是可以报销的，我估计美帝大部分大学很可能都能报销，英国的话应该也可以，毕竟GOSH这么花钱……不过那是针对人家国民的，国际留学生不一定。孕妇能接种么？GAY/LES/BI能接种么？目前没有任何实验室证据证明孕妇不能接种，但是从谨慎角度出发，不建议孕妇接种。目前实验室里动物模型试验并没有任何证据证明HPV会对婴儿有任何影响。而对于在接种三针期间意外怀孕的人的观察结果也没有任何不利证据。所以假如在接种期间意外怀孕了，也不建议停止妊娠，但是要终止接种，等生完了孩子再说。Gay/Les/Bi跟普通人群一样，只要符合上面说的条件的也都建议接种。HPV有上百种血清型，疫苗防控的是其中的4种那疫苗有效么？回答一下这个问题，见下图上面这个主要是乳头瘤病毒（PV）的分类以及引起主要疾病的图标，我们可以看到并不是所有的血清型都会引起癌症，而更要说明的是，并不是每种血清型引起癌症的几率都是相等的。如果光说只能预防130种血清型中的四种会让人感觉只有4/130的效果。但实际上HPV16和HPV18（也就是两种疫苗的主要效价）可以防治70%左右的宫颈癌！因为HPV16和HPV18是优势血清型。那中美两国的优势血清型是不是不一样呢？根据广西医科大学江为等人的研究（），在发展中国家发病率最高的十种HPV类型中，HPV16、18、33、58居前四位，发病率分别为54.7%、16.3%、7.1%和5.2%。假如这个数据跟中国情况一样的话（我没有找到中国全国范围的研究数据，但是根据中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学教研室王建炳等人的研究提示子宫颈病变CIN2＋妇女的HPV16VLP抗体阳性率为50．00％（P〈0．0001））那么中美两国的优势血清没有什么区别。（我个人认为中国山西的农村妇女的流行优势血清和美帝大都市的流行优势血清的流行病特征有高度相似性的话那么适当的外推是有依据的。）美帝的情况见下图：那优势血清型会不会改变让疫苗没有用呢？这个问题是一个伪问题。来做一个假设。假如某国每年有200名女性因HPV导致宫颈癌，其中HPV16和18型导致的宫颈癌人数为140人，那么两种血清型的致癌率为70%，其他血清型如33和58等致癌率为30%。后来这个国家因为接种HPV疫苗，导致140人中120人都得救了，那么HPV16和18型仅占剩下80名不幸得宫颈癌的患者的20/80，即25%，不再是优势血清型。假如说你看的是说疫苗不再有用，那我还看到了被疫苗所挽救的120个家庭。当然，上面这个题目比较粗糙，还没有考虑到比如血清型中相互抑制的因素，疫苗血清交叉抑制的因素以及疫苗公司扩大免疫范围的因素，但是我想我已经表达的够明白了。HPV副作用听说很大？个人没有听说过这方面的消息，HPV的主要副反应跟其他疫苗类似其发生概率的话见下面的图，跟常见疫苗没有太大区别。（私货部分曾在人人上发过……有调整）source:美帝的CDC网站关于HPV疫苗介绍的维基百科HPV（中文）：维基百科HPV（英文）：《疫苗学》（第五版）Stanley A. Plotkin等人著 人民卫生出版社Gardasil的说明书2.9K539 条评论分享收藏感谢收起358107 条评论分享收藏感谢收起