颈椎间盘突出。怎么办？_百度知道
颈椎间盘突出。怎么办？
今年才24岁。一直感觉颈部不舒服，好像有东西压着的感觉？谢谢。真不希望一直这样难受下去。去医院拍了CT后医生说是轻度椎间盘突出？还有我平时应该注意些什么呢，尽量不要参加剧烈运动。好惆怅。难道以后不能打篮球之类的吗？请问这种情况应该怎么治疗
我有更好的答案
患者如果在保守治疗无效、牵引治疗：对颈椎施加牵引力。4。2，有明显的效果。5、手术治疗，起到缓解疼痛的作用、超声波、中医中药治疗：使用中医验方[颈椎骨方医贴]于颈椎间盘部位，可以促进血液循环、针灸、电疗、药物治疗：药物治疗颈椎间盘突出有消炎止痛、活血化瘀的功效，在病发早期或者急性期，拉宽椎间隙从而达到减轻椎间盘压力，解除对神经根等组织的刺激和压迫，解除肌痉挛，改善局部血液循环，对颈椎间盘突出有非常独到的治疗作用。3、拔罐、激光颈椎间盘突出的治疗方法1、物理疗法：按摩推拿，而且症状严重影响日常生活，患者可以选择手术治疗、石蜡疗法等均属于物理治疗，此类疗法主要以消炎止痛、活血化淤为主
轻微的突出要加强颈部肌肉的锻炼 就是平时说的放风筝的那个姿势 要经常看天
要注意不能长时间的盯着电脑 看书 一般都能康复的 也祝你早日康复
不要太紧张，你还年纪，又没有神经症状，一点突出不要紧的。 平时注意保养和锻炼，不要长时间低头，不要长时间颈部一个姿势不动比如上网。 可以运动，打羽毛球，游泳都可以，还要锻炼颈部后方肌肉，对你有好处，肌肉好了，颈椎稳定性就好了，颈椎就会好。
1，首先你要到医院去做一个比较全面的详细的检查，不是自己的主观判断2，详细告诉医生你的身体情况，职业，年龄等相干，或者有没有使用药物或者其他的治疗或者治疗的病历等3，有中医治疗法，使用中医验方&颈椎gu方医世贴&贴于椎间盘部位，可以促进血液循环，对椎间盘突出有非常独到的治疗作用。4，如果采用的是西药，可能见效比较快，问清楚医生的治疗理想效果和注意事项。在现实生活中，病人一般是特别疼痛，所以会要求医生治疗疼痛，而忽视了病情，病因等，或者自己更本没有听进去以上的提示或者重要告知。5，可以做微创手术，这个也需要身体的恢复和调养。6，保持良好心态，积极乐观的对待，寻求积极的生活方式7，注意生活中的细节，例如睡觉的姿势，睡觉的床的选择，是不是需要保持活动，避免做一些剧烈的项目。
我也是跟你一样 ，你现在怎么样了。治疗了吗? 医生都没说怎么治疗就说要我自己注意。但是我总是脖子胀，感觉里面长东西一样。
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最好先去医院做颈椎核磁，明确椎间盘是否突出以及是否有神经根受压，再考虑下一步治疗。平时注意工作一个小时或半个小时后休息一会，卧硬板床，枕头的高度要适中，使头跟肩膀高度基本一致。祝早日康复！
首都医科大学宣武医院疼痛科 左娟
其他答案（共5个回答）
疗法“本草纲目，黄帝内经”的几千年中医根本理论，中医外埋内渗通络疗法;通过辨证施治，治标又治本，以"埋、拔、熏、针、灸、敷、服、贴"等多种手法对身体进行综合的调理，不但加强了疗效也大大缩短了病程，为广大患者排忧解难，解除病痛。
颈椎间盘突出症
由于某种原因颈椎间盘髓核向后外侧突出，压迫刺激颈脊神经或脊髓产生临床症状者，谓之颈椎间盘突出症。
颈椎处于屈曲状态下，其椎间盘髓核位置后移，当受到头颅重力、肌肉牵拉、运动负荷过大等作用，使得髓核向后移位的压力增大而导致椎间盘纤维环撕裂或破裂，髓核组织则向后方较为薄弱的后纵韧带处突出或脱出，引起椎间盘突出症。如椎间盘已有退变时，上述因素更易造成颈椎间盘突出症。
（一）根据髓核突出的位置分类，可分为三种：
该型髓核突出位于侧后方，易压迫神经根产生上肢根性症状。
该型突出髓核位于脊髓与神经根之间，可同时压迫神经根及脊髓。
该型突出髓核居与椎管中央，压迫脊髓可引起双侧运动障碍。
（二）临床分类，为指导临床手术，我院根据700余例颈椎手术经验、结合MR、X线片的结果，总结分为以下四型：
椎间盘凸出型，髓核未穿破后纵韧带；
椎间盘髓核突出并穿破后纵总韧带进入椎管，造成硬膜压迫；
髓核穿破后纵韧带，进入椎管并游离，向椎间隙上下移位，压迫硬膜。
为混合型，多个椎间隙髓核突出。
四、症状与体征
大多椎间盘突出症，可表现为颈肩痛、手指麻痛、无力，疼痛可为刀割样、针刺或烧灼样，可因咳嗽而加重。亦表现为四肢发凉、发胀，进而持物无力、束胸感、胸口发闷。压迫神经脊髓者，可以导致行走乏力，走路似踩棉花感，甚至大小便障碍。早期表现小便淋漓、解尿乏力。后期尿储留、解尿困难。体检发现颈部活动受限、颈肌僵硬、皮肤感觉减退，行走蹒跚，神经病理反射（+）。
五、影像学检查
X线检查可见颈椎生理弧度变直或鹅颈畸形，椎间隙变窄，MIR发现各种类型的髓核突出并压迫神经硬膜囊。
根据临床症状、体征结合影象学检查，诊断不难。但尚需与颈椎病、肩周炎、胸阔出口综合征等疾患向鉴别。
根据病情的轻重采用保守和手术治疗：
1、保守治疗：对于症状较轻者大多有效，保守治疗包括颈部制动、牵引、理疗、按摩、封闭、药物等措施，适用与神经压迫较轻者。
2、手术治疗
对于症状较重，并经保守治疗无效者大多需手术治疗。随着医学材料学的进展及临床手术技术的成熟，手术风险明显降低，手术疗效比较满意。
对于神经脊髓压迫较重，行走无力或经检查病理反射阳性者应尽早收手术，及时解除神经压迫，以增加术后神经恢复的机会。
手术方法：一般采用前路减压、髓核摘除加固定融合术。目前也有采用人工椎间盘植入的方法，但此方法尚属临床使用阶段，临床疗效有待观察，暂未推广应用。对于椎间盘突出，同时伴有椎管狭窄者，个别患者视病情而定，也可采用后路手术。
如何治疗颈椎间盘突出症？
颈椎间盘突出症分保守治疗和手术治疗两种，各有其适应症。
(1)保守疗法：对于神经根受压者及脊髓受压较轻者，首选综合性保守疗法，绝大部分病例可获得较为满意的疗效。
①围领、颈托制动、休息：用于非卧床病人或治疗间歇期，使颈椎维持制动；
②枕颌吊带牵引：主要作用为制动、解除颈肌痉挛和缓解椎间盘内部压力。可取坐位或卧位，头前倾15度，重量2～6kg，视病人体重和病情而定，每日2～3次，每次20～30分钟；
③推拿按摩：对改善局部血供，松弛肌肉痉挛，解除疼痛，扩大椎间隙及椎间孔，使移位的椎体复位，甚为有效；
④理疗：方法很多，有利于加速炎症性水肿的消退和改善神经的血供；
⑤封闭疗法：可行痛点封闭或颈部硬膜外腔封闭，可迅速控制炎症和解除疼痛，疗效较好，但存在一定潜在的危险性，不作为常规使用；
⑥药物治疗：详见颈椎病的药物治疗。
(2)手术治疗：对保守治疗无效或脊髓受压严重者，可采用手术治疗。
①前路椎间盘摘除、椎体间植骨融合术：常可获得满意的疗效。具体方法详见颈椎病的手术治疗；
②后路椎板切除或椎板成形术：伴有颈椎管狭窄的病例可行后路手术减压，但颈椎间盘摘除手术通常不可从后路进行，以避免脊髓损伤。
一,颈椎间盘突出症状及危害
颈椎间盘突出症状表现：头晕、头痛、头部中压、颈部酸胀、胸闷心慌、紧束感、四肢麻木、软弱无力或不能持物、胸部缩窄感、两脚走路轻飘等症状；腰椎间盘突出症症状表现：常有腰骶部疼痛或一侧腰腿疼痛，疼痛可轻可重，重的疼痛难忍，卧床不起，稍动就痛，翻身极为困难。下肢症状常与走、站有关，有些病人表现为皮肤麻木，肌力下降，痛麻、症状重者影响行走，由于颈、腰椎间盘突出症可造成脊髓或（和）神经根的压迫，而使神经系统传导功能障碍，可导致引起低位截瘫，严重致残。
二,急性颈椎间盘突出症
急性颈椎间盘突出症是指有轻重不等的颈部外伤史，影像学检查证实有椎间盘破裂或突出，而无颈椎骨折、脱位，并存在相应临床表现者。80年代以前，由于检测技术所限，对本病认识不足，诊断也较为困难，自磁共振成像问世以来，本病发现率日趋增多，其基础和临床研究也不断深入。
【病因学】
急性颈椎间盘突出症由颈部创伤所致。致伤原因主要是加速暴力使头部快速运动导致颈部扭伤，多见于交通事故或体育运动，可由前方、后方、侧方撞击致伤，而以车尾撞击（Rea-end collision）引起的颈部过伸-加速损伤（Extension-acceleation injuy）所致的椎间盘损伤最为严重。一般认为急性颈椎间盘突出症是在椎间盘发生一定程度退行性变的基础上，受到一定外力作用发生的，但亦可见于原无明显退变的椎间盘。　
【病理改变】
椎间盘是人体各组织中最早和最易随年龄发生退行性改变的组织，由于年龄的增长，髓核丧失一部分水分及其原有弹性。退变的颈椎间盘受轻微外伤即可引起椎间盘突出。颈椎过伸性损伤可使近侧椎体向后移位，屈曲性损伤可使双侧小关节脱位，结果椎间盘后方张力增加，导致纤维环和后纵韧带破裂，髓核突出。
Taylo通过尸体解剖指出，创伤性颈椎间盘损伤最具特点的病理征象是椎间盘软骨板破裂，而有别于椎骨钩突裂隙和椎间盘中央裂隙等颈椎间盘退行性改变征象。颈椎间盘软骨板裂口常呈线性裂缝，接近椎骨终板，并与之平行，同时常累及椎间盘周围纤维环，靠近椎体边缘，表现为“边缘损伤”（Rim lesion）。软骨板裂隙与纤维环板层结构裂隙相互延续，裂隙内常有出血，髓核可通过裂隙突出。
颈椎间盘损伤多发生于上三个颈椎间盘，急性创伤性颈椎间盘突出以颈3～4间隙多见，主要原因是：（1）颈椎过伸性损伤时切应力大，颈3～4间隙较下位颈椎更接近于着力点；（2）颈3～4小关节突关节面接近水平，更易于在损伤瞬间发生一过性前后移位，类似于弹性关节。
颈脊髓由于齿状韧带作用而较固定，当外力致椎间盘纤维环和后纵韧带破裂，髓核突出易引起颈脊髓受压。颈脊髓受压后变细变软，并可在早期形成空洞，脊髓损伤区域不大，但不少患者可因此表现出不同程度的瘫痪状态。
颈脊神经根在椎间盘水平横形进入椎间孔，颈椎后外侧纤维环和后纵韧带较薄弱，髓核易从该处突出，即使突出物很小也会引起神经根受压。
根据临床表现和影像学检查结果，诊断多无困难，诊断依据：
头颈部外伤史，即使是轻微的颈部扭伤。起病急，发病前无症状，起病后出现颈脊髓或神经根受压的症状和体征。
影像学检查
颈椎X线片 可观察到：（1）颈椎生理弧度减小或消失；（2）年轻或急性外伤性突出者，椎间隙可无明显异常，但年龄较大者，受累椎间隙可有不同程度的退行性改变；（3）椎前软组织阴影在急性过伸性损伤所致的椎间盘突出中可见增宽；（4）颈椎动力摄片上有时可显示受累节段失稳。
CT扫描 虽对本病诊断有一定帮助，但往往无法依靠常规CT扫描确诊。CTM（脊髓造影+CT扫描）则可较清晰地显示脊髓和神经根受椎间盘压迫的影像，近年来有些学者主张采用此法来诊断颈椎间盘突出症，并认为其在诊断侧方型颈椎间盘突出症的价值明显大于MRI。
磁共振成像（MRI） 可直接显示颈椎间盘突出部位、类型及脊髓和神经根受损的程度，为颈椎间盘突出症的诊断、治疗方法选择及预后提供可靠依据。MRI对颈椎间盘突出症诊断的准确率远远大于CT和CTM。在中央型和旁中央型颈椎间盘突出症中可显示清晰影像：（1）中央型：椎间盘从受累椎间隙水平呈团块状突出，压迫颈脊髓前方中央部位，受压脊髓局部可呈弯曲、变扁或凹陷状向后方移位，并有信号异常的表现，其中以信号增强为主，有时可见脊髓内空洞影像；（2）旁中央型：椎间盘呈块状或碎片状向后外侧突出，压迫颈脊髓侧方和一侧神经根，颈脊髓前外侧受压变形，向后方或健侧移位，局部信号增强，神经根向后外侧移位或影像消失。侧方型颈椎间盘突出往往需要结合CTM进行诊断。
用于确定神经根损害，对神经根的定位有一定意义。肌电图正常表示神经根功能尚可，预后良好。
【临床表现】
本病起病急，大多数病例有明显头颈部外伤史，有的可因轻微损伤起病，甚至伸懒腰亦可诱发。临床表现因压迫部位和程度不同而有较大差异。根据椎间盘突出部位及压迫组织不同，本病可分为三型：侧方型、中央型、旁中央型。
1.侧方型颈椎间盘突出症
突出部位在后纵韧带外侧和钩椎关节内侧，突出的椎间盘压迫由该处通过的颈脊神经根而产生根性压迫症状。
症状 （1）颈痛、僵硬、活动受限，犹如“落枕”；（2）颈部过伸时可产生剧烈疼痛，并可向肩胛或枕部放射；（3）一侧上肢有疼痛或麻木感，但很少两侧同时发生。
体征 （1）颈部处于僵直位；（2）病变节段椎旁压痛、叩痛，下颈椎棘突间及肩胛内侧可有压痛；（3）颈脊神经根张力试验和Spuing试验阳性；（4）受累神经根支配区感觉、运动和反射改变。支配肌肉可有萎缩及肌力减退现象。
2.中央型颈椎间盘突出症
突出部位在椎管中央，脊髓正前方，可压迫脊髓双侧的前面而产生脊髓双侧压迫症状。
症状 （1）不同程度的四肢无力，下肢往往重于上肢，表现为行走不稳；（2）病情严重者出现四肢不完全性或完全性瘫痪；（3）大、小便功能障碍，表现为尿潴留和排便困难。
体征 （1）不同程度的四肢肌力下降；（2）感觉异常，深浅感觉均可受累，依椎间盘突出节段不同感觉异常平面的高低而异；（3）四肢肌张力增高；（4）腱反射亢进，可出现髌阵挛及踝阵挛阳性，病理征如Hoffmann、Openheim征阳性。
3.旁中央型颈椎间盘突出症
突出部位偏于一侧而介于颈脊神经根和脊髓之间，压迫单侧神经根和脊髓。除有侧方型症状、体征外，尚有不同程度的单侧脊髓受压症状，表现为不典型的Bown-Sequad综合征。此型常因剧烈的根性疼痛掩盖了脊髓压迫症，而一旦表现脊髓压迫时，病情多较严重。
【鉴别诊断】
无明确外伤史，或在外伤前即有颈椎病的症状，起病缓慢，症状、体征可与颈椎间盘突出症相似，影像学显示骨赘和椎间盘共同构成致压物，且往往以前者为主。
2.颈椎管内肿瘤
无外伤史，起病一般较缓慢，影像学可提供重要的鉴别依据，髓内肿瘤分辨较容易，髓外肿瘤与椎间盘有明确界限。
3.肩周炎、胸腔出口综合征
主要与侧方型颈椎间盘突出症相鉴别。肩周炎仅有肩部疼痛及活动受限，而无神经功能异常。胸腔出口综合征的临床表现酷似侧方型颈椎间盘突出症，但颈椎MRI却未见椎间盘突出及神经根受压，胸片可显示胸腔上口狭窄或颈肋等。
【治疗措施】
以非手术治疗为主，如出现脊髓压迫症状，应尽早施行手术治疗。
非手术疗法
颈椎牵引 原无退变的椎间盘突出，经牵引恢复其椎间盘高度，部分突出物有望还纳。牵引方法：采取坐位或卧位，用枕颌带（Glisson带）牵引，重量2.0～3.0kg，一般认为持续牵引比间断牵引效果好，2周为一疗程。牵引适用于侧方型颈椎间盘突出症，对中央型颈椎间盘突出症有加重病情可能，应慎用。
颈部围邻制动 主要作用是限制颈部活动和增强颈部的支撑作用，减轻椎间盘内压力。一般可采用简易围颈保护，对严重病例伴有明显颈椎失稳者可采用石膏围颈固定。对牵引后症状缓解者制动有利于病情恢复。
推拿、按摩 虽有不少治疗成功的报道，但推拿，特别是重手法推拿有可能加重椎间盘突出及脊髓、神经根损伤，严重者可在推拿瞬间发生截瘫，因此采用时应谨慎。
理疗 对轻型病例仅有神经根刺激症状者有一定效果，其中以蜡疗和醋离子透入疗法效果较好。
药物治疗 对症处理，对疼痛剧烈者可采用镇静镇痛药物。
对颈椎间盘突出症诊断明确，神经根或脊髓压迫症状严重者应采取手术治疗。
颈前路减压术 适用于中央型和旁中央型椎间盘突出症患者。采用环锯减压摘除损伤的椎间盘并行椎体间植骨融合术效果较好。对原有退变者应同时去除增生的骨赘，以免残留可能的致压物。
颈后路减压术 适用于侧方型颈椎间盘突出症或多节段受累、伴椎管狭窄或后纵韧带骨化者。单纯的椎间盘突出可采用半椎板及部分关节突切除术，通过减压孔摘除压迫神经根的椎间盘组织。若伴有椎管狭窄或后纵韧带骨化则可采用全椎板减压术。
颈椎间盘显微切除术 有后侧和前侧两种入路，在治疗颈椎软椎间盘突出中，其入路选择仍有较大争议。Aldich采用后外侧入路治疗单根神经根受损的外侧型髓核脱出，取得良好疗效，术中小关节突切除的范围依神经根和突出椎间盘的关系而定。该法的优点是：（1）操作简便：（2）切口小、创伤小；（3）并发症少，危险性小。但此术仅适用于单纯颈椎间盘突出，而对于合并颈椎管狭窄症及后纵韧带骨化症患者，由于减压范围有限，手术效果差，不宜采用此法。
颈椎间盘溶核术 由法国的Bonafe和Lazothes提出并首先作了研究。适用于需要手术的颈椎间盘突出症。尤其年轻患者，经非手术治疗数周无效则可选用此法。虽有不少学者报道该法疗效不亚于外科手术治疗，但诸多因素限制其广泛应用：（1）该法采用颈前路穿刺途径，而颈前方解剖结构密集，如血管神经束、气管食管束等，增加了穿刺的难度和危险性；（2）使用木瓜凝乳蛋白酶有损伤脊髓的潜在危险性。
三,得了颈椎骨质增生、颈椎间盘突出怎样治疗
在日常生活中很多朋友患了颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、手足无措，不知怎样治疗.经推拿、牵引、理疗、针灸、中草药外敷等治疗，花钱不少，疗效欠佳。有的患者朋友道听途说，认为骨质增生、椎间盘突出不好治疗，甚至无药可治，干脆不管不治，贻误时机，造成病情加重。
南平解放军第九十二医院骨质增生、椎间盘突出专科，采用一种全新的专业技术——针刀疗法治疗骨质增生、椎间盘突出取得较好的疗效。北京中医药大学朱汉章教授发明创造的小针刀疗法。虽然只有短短的30年时间，但已遍布国内外，并取得累累硕果，深受广大患者的欢迎。
小针刀疗法是中西医结合，针刀结合的独特疗法。它有传统针灸“针”的作用，能够刺激穴位，疏通经络，振奋经气，调节阴阳，又有现代“外科手术刀”的作用，能够剥离粘连，切开疤痕，改善代谢。再配以中药及手法治疗起到治愈疾病的作用。小针刀疗法是一种闭合性手术,无切口、痛苦小、花钱少、见效快，操作简便等优点，尤其对各种软组织损伤引起的疼痛。如颈肩腰腿痛，各种骨关节疾病、骨质增生，具有独特的疗效。针刀疗法的特点是见效快，疗程短，花钱少、痛苦小、无疤痕，免除患者开刀手术之苦。南平解放军第九十二医院骨质增生、椎间盘突出专科是患者朋友治疗颈椎骨质增生、颈椎间盘突出症的理想科室。我们为您提供优良服务，全心全意为您解除痛苦。
朋友们，当您患有头痛、头晕、颈背部、上肢疼痛、麻木、胸闷、咽喉不适，甚至双肩紧压感时，骨质增生、椎间盘突出专科医师提示：您可能是患了颈椎骨质增生、颈椎间盘突出，请您及时到医院检查治疗，或者给我们电话联系，我们真诚为您提供帮助和服务。
来源：九二医院
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颈椎间盘突出怎么治疗好？
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颈椎间盘突出的早中期可以采用中医保守治疗，外敷中草药制剂。
现在大部分提倡物理疗法，以牵引，按摩，针灸为主，服用药物＜氨糖＞来增加骨密度，软骨再生，修复磨损的间盘，从根上解决问题，才是有效的治愈最佳方法，治疗期间注意减少活动，每天坚持做燕飞，爬行，到走的动作，腰椎病很缠身，所以要坚持治疗需要一个漫长的时间，如果不太严重的话，半年症状就会消失。祝您早日康复！
一般来说不会痊愈的，只能稍微改善而已，建议去医院看下。
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