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是否鼻源性头痛？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问是否可能是鼻源性头痛？怎么检查 和治疗？
所就诊医院科室：
山西医科大学医院 耳鼻喉科
检查资料：
都做过什么治疗？是否看过神经内科？
状态：就诊前
神内看过，头核磁没问题，现按紧张头痛治疗，吃药五天了，效果不明显。
状态：就诊前
鼻子尚未治疗过。
依据你上传的图片，除了鼻中隔右侧偏曲，左侧中下鼻甲肥大，未见其它异常。要明确你的头痛是否与鼻腔有关，需要做鼻内镜检查和棉片试验。
状态：就诊前
从片子看，是否需要手术？现在通气还行。
你的问题非常复杂，我需要为你做鼻内镜检查和棉片试验后才能提供治疗建议。
状态：就诊前
您在健宫医院出诊时间是？检查费用多少呢？
我的门诊时间不定，有患者就去。挂号费300元，鼻内镜检查和棉片试验150元，如果需要做鼻窦CT，是600元。
状态：就诊前
我现在左眉骨上压痛，做吞咽动作时感觉鼻子里面有胀紧感觉，结合片子看，可能是因为鼻子的问题吗？
只能说：有可能。需要做鼻内镜检查和棉片试验，才有可能明确诊断。
状态：就诊前
可否先开些药，尝试治疗？
无药可用。如果怀疑是鼻源性头痛，只能尝试手术治疗。术后头痛消失，才是最终确诊。
状态：就诊前
我在今年三月感冒之前，从未有过这种头痛，也不知为何就发病了？从片子看，我左侧中鼻甲和下鼻甲都肿大吗？看过您的文章鼻源头痛患者问答2，我好像和他的情况有些像？
所以怀疑你是非鼻窦炎性鼻源性头痛。
状态：就诊前
冒昧的问下，您那是否是治疗这病最好的医院？比其他医院治疗的优势在哪方面？
我是井底蛙，只知道用心看病治病，对外面的世界一无所知，所以我不知道我比别人好还是比别人差。
状态：就诊前
王主任，您好！我又上传了一组新的鼻窦ct,麻烦您再帮审查下问题，我现在是左半边头痛，特别是左眉骨部位有明显的压痛。您上次看的片子说我是左面中下鼻甲大，鼻中隔右偏，不知我右鼻甲是否有问题？而且我发现我额头痛是走路活动时候加重明显，用手捏住鼻子用嘴呼吸时头痛会明显减轻消失，不知这是更能说明是鼻子引起的头痛吗？我已经想去北京找您面诊了，头痛已经让我无法正常工作生活了，非常希望您能帮助我治好这病，谢谢！
你是捏住左侧鼻子能缓解左侧偏头痛吗？我只是一个医生，或许可以解决某些人的疾病，但是绝对没有能力解决你的生活问题。你把你的生活问题归结于你的左侧偏头痛，又把左侧偏头痛归结于鼻腔，这种思想意识是非常可怕的！
状态：就诊前
是的，我反复试过多次了，而且是静坐是头痛不明显，但是有左眉骨仍然压痛，这几天走路活动吹风时头痛明显。您对我的提醒我也会接纳，我只是希望有好医生能解决我这个问题，想尽一切努力。我刚才预约了您在首大医院的预约号，可是已经到了6月1号了，不知您能否给我提前下，我想尽快开始努力。
疾病名称：鼻源性头痛，鼻根部发紧、闷涨&&
希望得到的帮助：想请您帮忙看看片子引起鼻源性头痛的症结在哪，有没有上鼻甲或筛窦内侧壁与中隔间的压...
病情描述：大夫您好，我于2010年开始有鼻根部持续性发紧、闷胀的症状，好像腭神经附近被压迫，会放射到眉心、内眦等处，导致头部昏沉似缺氧，注意力不集中，严重影响学习生活。
曾于当地三甲医院做了鼻...
疾病名称：鼻源性头痛，鼻根部发紧、闷涨&&
希望得到的帮助：想请您帮忙看看片子引起鼻源性头痛的症结在哪，有没有上鼻甲或筛窦内侧壁与中隔间的压...
病情描述：大夫您好，我于2010年开始有鼻根部持续性发紧、闷胀的症状，好像腭神经附近被压迫，会放射到眉心、内眦等处，导致头部昏沉似缺氧，注意力不集中，严重影响学习生活。
曾于当地三甲医院做了鼻...
疾病名称：鼻甲肿大 鼻中隔偏区&&
希望得到的帮助：医院有关于治疗这方面的医生
病情描述：大夫，您好，，，我的情况是，下鼻甲肿大，鼻子交替通气，鼻堵交替堵，，右侧鼻中隔高位偏曲，我自己点麻黄素药水之后，头痛头晕症状就基本上没有了，
前几天去省人民医院看耳鼻喉科，我...
疾病名称：非鼻窦炎鼻源性头痛&&
病情描述：你好。王医生，这段时间我又发现我的鼻炎还有个奇怪的症状，就是在睡觉侧躺的时候，鼻子里面会感觉到有东西流到下面的鼻子，然后上面的鼻子就感觉很轻松，上部分的额头胀痛也减轻了，下面的鼻孔...
疾病名称：鼻源性头痛&&
希望得到的帮助：请问是否可能是鼻源性头痛？怎么检查 和治疗？
病情描述：3月份头痛至今，额头，鼻子里面胀痛和闷痛，请问是否可能是鼻源性头痛？
疾病名称：鼻腔酸胀疼痛造成思维迟钝&&
希望得到的帮助：请问我的症状可以通过星状神经节阻滞治疗吗？
病情描述：鼻腔内酸胀、钝痛，引起思维迟钝、大脑麻木、头疼、恶心、全身乏力、失眠。有时吸气时整个脸发冷麻木，思考问题时大脑一片空白。
2007年做过下鼻甲部分切除手术（左侧），大约从2010年出现头痛...
疾病名称：鼻甲肿大&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述：主要就是头痛头晕，，鼻子有交替通气，，，没有鼻窦炎。，，
疾病名称：鼻源性头痛头晕&&鼻中隔偏区加鼻甲肿大&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：主要还是头痛头晕，，，鼻子交替通气，，，我下个星期二可以来看下您的门诊吗，，，不预约可以看到吗，，。谢谢过年的时候，医院可以手术吗，，，还是有休息的时间，不能手术，
疾病名称：疑似鼻源性或紧张性头痛&&
希望得到的帮助：由于鼻窦炎症状不够典型，仅仅是额头胀痛次要症状，没有鼻涕和鼻塞等主要症状，希望专...
病情描述：日午休受凉，5月3日从眉心之间到脑门/额头胀痛，中等偏严重，影响到正常生活工作，同时，嗓子有些红肿，微痛，无鼻涕、鼻塞症状。5月3日去东方医院CT检查：额窦，筛窦，上颌窦，蝶窦黏...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王先忠大夫的信息
慢性鼻炎，过敏性鼻炎，慢性鼻窦炎，儿童慢性鼻窦炎，腺样体肥大，变应性真菌性鼻窦炎，合并哮喘的慢性鼻窦...
王先忠，男，1989年毕业于武汉同济医科大学，医学学士学位
2000年毕业于北京首都医科大学，耳鼻咽喉科硕士...
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副主任医师
杭州市第一人民医院
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上海市五官科医院
广东省第二人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
耳鼻咽喉科
北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科鼻源性头痛的手术治疗分析--《浙江省医学会耳鼻咽喉科学分会成立60周年庆典暨2011年浙江省医学会耳鼻咽喉头颈外科学学术年会论文汇编》2011年
鼻源性头痛的手术治疗分析
【摘要】：目的探讨鼻源性头痛的手术治疗方法及效果。方法回顾分析2002年至2010年间,我科住院病人诊治鼻源性头痛156例,分析其原因和手术治疗效果。结果本组156例病例首诊于内科和神经内科者19例,诊断为偏头痛、血管神经性头痛、高血压等。156例病人均行鼻窦内镜下手术:功能性鼻内镜手术、鼻中隔矫正,钩窦切除,筛泡切除,蝶窦上颌窦筛窦额窦开放等。经随访6月～1年,156例患者中,治愈140例,占89.74%,有效12例,占7.69%,无效4例,占2.58%。总有效率占97.42%。无明显并发症发生。结论头痛原因复杂,鼻源性头痛无鼻部症状时,易被误诊,CT、MR和鼻内窥镜检查是诊断鼻源头痛的有效方法。治疗以鼻内窥镜下手术疗效为佳。
【作者单位】：
【分类号】：R765
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400-819-9993鼻源性头痛有什么好的方法治疗？
鼻源性头痛有什么好的方法治疗？
最近一段时间总觉得身体不舒服，头很疼，于是就去医院看病，医生检查了说我是鼻源性头痛，吩咐我在家不要乱吃什么饮食，多吃一些对病情好的饮食，我要多了解了解，一定要早点好起来。患有鼻源性头痛怎么治的好呢？
医院出诊医生
擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：口腔修复,牙齿修复,牙齿折断,牙髓治疗,龈下牙石,...
&&已帮助用户：425
问题分析：鼻源性头痛有可能是呼吸道不通畅造成的大脑的慢性缺氧导致的头痛。意见建议：建议患者先从呼吸道治疗，减轻炎症，药物控制后 在平时注意饮食。
问鼻源性头痛有什么好的治疗方法？
职称：医生会员
专长：子宫肌瘤
&&已帮助用户：80745
指导意见：你好，鼻源性头痛，临床上在保守治疗无效的情况下，首选手术治疗。传统的治疗方法侧重局部病变切除，但常因破坏正常解剖结构而出现相应的并发症，且由于相邻病变未能去除，复发率高。随着内窥镜技术的发展和对鼻腔鼻窦解剖生理的认识，鼻部手术已注重保持原有功能。
问最近一段时间总觉得身体不舒服，头很疼，于...
职称：护士
专长：感冒,肺脓肿,呼吸衰竭,肺炎,肺栓塞,肺水肿
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你好，鼻源性头痛，临床上在保守治疗无效的情况下，首选手术治疗。传统的治疗方法侧重局部病变切除，但常因破坏正常解剖结构而出现相应的并发症，且由于相邻病变未能去除，复发率高。随着内窥镜技术的发展和对鼻腔鼻窦解剖生理的认识，鼻部手术已注重保持原有功能。
问最近一段时间总觉得身体不舒服，
职称：医师
专长：宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
&&已帮助用户：174957
你好，鼻源性头痛，临床上在保守治疗无效的情况下，首选手术治疗。传统的治疗方法侧重局部病变切除，但常因破坏正常解剖结构而出现相应的并发症，且由于相邻病变未能去除，复发率高。随着内窥镜技术的发展和对鼻腔鼻窦解剖生理的认识，鼻部手术已注重保持原有功能。
问最近一段时间总觉得身体不舒服头很疼于是就去医院看病...
职称：主治医师
专长：五官科，尤其擅长近视等疾病
&&已帮助用户：22030
指导意见：如果是鼻源性头痛，应到医院耳鼻喉科进行常规检查，明确是否有鼻炎、鼻窦炎等导致头痛的因素。如果有，则应积极抗炎对症治疗。
问这段时间总感觉自己头痛，一时一
职称：医师
专长：儿科、尤其擅长小儿腹泻、小儿胃炎等疾病
&&已帮助用户：2754
你好，患有鼻源性头痛，临床上在保守治疗无效的情况下，首选手术治疗。传统的治疗方法侧重局部病变切除，但常因破坏正常解剖结构而出现相应的并发症，且由于相邻病变未能去除，复发率高。随着内窥镜技术的发展和对鼻腔鼻窦解剖生理的认识，鼻部手术已注重保持原有功能。
问这段时间总感觉自己头痛，一时一时的，于是...
职称：医师
专长：干眼,飞蚊症,散光
&&已帮助用户：0
你好，患有鼻源性头痛，临床上在保守治疗无效的情况下，首选手术治疗。传统的治疗方法侧重局部病变切除，但常因破坏正常解剖结构而出现相应的并发症，且由于相邻病变未能去除，复发率高。随着内窥镜技术的发展和对鼻腔鼻窦解剖生理的认识，鼻部手术已注重保持原有功能。
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··········
··········
3、『CT,扫描在鼻源性头痛中的应用
翟和平1 胡春玲1盛平方1王巧英2
河南省许昌市第二人民医院1．CT室2．耳鼻喉科(461000)
鼻源性头痛是由于鼻腔、鼻窦疾病所引起的头痛。鼻腔及鼻窦的感觉主要由三叉神经支配，当鼻部发生病变时，
可直接刺激鼻粘膜三叉神经末梢引起疼痛，并沿其分支反射到其他部位。鼻源性头痛的原因，以鼻窦急性炎症最多
见，其他如鼻中隔偏曲、鼻腔急慢性炎症或肿瘤压迫等也可引起头痛。随着鼻部CT扫描和鼻内窥镜的广泛应用，鼻
源性头痛就诊的患者日益增多，且诊断明确，疗效确切。现搜集我院自年闯行CT扫描的鼻源性头痛患
者156例，其中109例手术治疗。
1资料与方法
年。经鼻部CT扫描和鼻内镜检查证实为鼻窦炎者76例，鼻中隔偏曲28例，肥厚性鼻炎18例，中鼻甲气化15例，上
鼻甲气化9例，鼻窦囊肿7例，鼻腔鼻窦肿瘤3例。
排除标准：急性发作者(病程&1月)、有明确头面部外伤、已经采用药物治疗者、精神疾病患者、不愿接受随访检
1．2治疗方法：除26例单纯急性鼻窦炎采用保守治疗外，其余全部病例均施行鼻内窥镜手术。130例患者均在
局麻加神经镇痛麻醉下行鼻内镜手术，如摘除息肉，引流囊肿，处理鼻腔一鼻窦病变黏膜，鼻中隔黏膜下切除术或中
隔成形术，矫正解剖异常，扩大上颌窦和／或蝶窦自然开口，清理额隐窝病变，切除过大的鼻丘气房、筛泡以及气化的
中、上鼻甲，囊肿摘除，肿瘤切除等：
1．3手术指征：经鼻部cT扫描及内镜检查证实为慢性鼻窦炎伴有明显头痛经保守治疗2周以上无效者；鼻窦
囊肿、肿瘤伴有头痛者；头痛伴有鼻中隔偏曲、筛泡过大、钩突肥大或畸形、中鼻甲气化或曲线反常、上鼻甲气化、鼻丘
气房过大等，予以1％一2％地卡因肾上腺素棉片鼻腔充分表面麻醉，头痛明显缓解者为手术适应症，鼻腔过于宽大
吸人干燥和／或冷空气时头痛者亦为手术指征。
全部病例随访6～24个月，治疗效果以患者主诉为主。头痛症状消失，情绪波动时发作症状轻微为治愈；头痛症
状缓解但没有完全消失为有效；症状无改善或加重为无效。急性鼻窦炎26例，经保守治疗后头痛、鼻塞、病理性分泌
物均消失，5例6个月后复发。手术治疗130例，治愈102例，有效23例，无效5例。
鼻源性头痛的原因有很多，如鼻窦炎、鼻息肉、鼻内肿物等，除头痛外有明显的鼻部症状，诊断较容易，但对于鼻中
隔和中鼻甲接触、泡性中鼻甲、筛泡肥大等原因所引起的头痛，因为没有鼻部的症状往往被误诊。随着鼻窦CT及鼻
内镜外科学的发展在l临床中的应用，对鼻源性头痛的诊断和治疗有了明显的提高，关键是医生对鼻源性头痛的认识。
鼻腔和鼻窦有多处痛觉敏感区如上颌窦开121、鼻额管、鼻甲等，受刺激后可引起扩散性头痛。鼻腔黏膜承受压力达2．
66kPa时即有胀满感，26．64kPa时则有剧痛。以往认为，鼻源性头痛大多来自鼻窦炎，且有典型发作规律。本文统计
资料显示非鼻窦炎引起的鼻源性头痛在临床上已占很大比例(39％)，而且很大比例(具体资料未统计)的非鼻窦炎患
者头痛病史大于鼻窦炎病史，且这部分患者伴有鼻中隔偏曲或筛泡肥大或钩变、中鼻甲病变／畸形等影响窦12I鼻道复
合体，且易引起头痛的因素。所以，非鼻窦炎引起的鼻源性头痛应引起重视，此类病因引起的头痛大多以额部、鼻根
部、颞侧、头顶部疼痛为主，无典型的发作规律，多为钝痛或胀痛，鼻腔表面麻醉后疼痛立即消失。对确诊为鼻内接触
性头痛的患者，采用恰当的手术方式，将可能的病因真正地解除，但又要防止盲目地扩大手术范围，过分损伤正常组
织，避免并发症的发生早在18世纪末和19世纪初就有报道通过鼻腔及鼻窦或者两者的手术可以解除头痛。随着鼻
内镜的广泛应用，手术成为治疗鼻源性头痛的重要方法之一。由于鼻源性头痛的复杂性，手术前应该仔细评估。手术
解剖畸形，保留鼻腔及鼻窦功能最为重饔：诈认为一旦原因确定，针对病变的功能性鼻窦内镜手术有时可以使症状戏
剧般解除。
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