本站已经通过实名认证，所有内容由李鸥大夫本人发表
当前位置：
&子宫全切注意事项
子宫全切注意事项
全子宫切除注意事项
由于各种各样的原因，比如最常见的子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫腺肌症等等，很多患者接受了全子宫切除手术。那么，有关全子宫切除手术，我们需要了解些什么呢？
什么情况需要切除全子宫呢？
很多情况需要进行全子宫切除术，包括子宫或其他生殖系统器质性病变以及其他系统性原因。
●子宫或其他生殖系统器质性病变：良性疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌症或腺肌瘤、绝经后子宫内膜复杂增生；恶性疾病如子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等在经过医生慎重评估后需要进行全子宫切除术。
●其他系统性病变：如合并严重凝血功能障碍导致月经来潮出血量过大和贫血；合并精神系统疾病无法生活自理等。同样经过医患双方慎重评估、讨论后可以行全子宫切除术。
手术是通过腹腔镜还是开腹做的？腹腔镜会不会开不干净？
都可以，选择哪种手术方式要根据患者的具体病情、子宫大小和形状、周围粘连情况、以及手术医生的技术能力等各方面决定，宗旨只有一个，就是保证病人安全。腹腔镜和开腹手术的范围是一模一样的，完全不存在腹腔镜开不干净的问题。
全子宫切除手术的范围是什么？
全子宫切除手术的范围是子宫体和子宫颈。近年来，由于越来越多的研究显示很大一部分卵巢癌事实上起源于输卵管，所以我们一般建议在全子宫切除的同时切除双侧输卵管，预防将来可能的卵巢癌的发生。
对于宫颈癌患者，除非非常早期的病例，一般需要做广泛全子宫切除，手术范围除了子宫和宫颈外，还需要一并切除宫旁3cm和与宫颈相连的3cm阴道。这个手术范围就相当大了，是妇科最大的手术之一。 能不能保留宫颈呢？
很多患者会问 【我就是子宫肌瘤，我还年轻，能不能保留我的宫颈，就做个次全子宫切除术呢？】
对此，作为医生，仁者见仁智者见智。保留宫颈固然有它的好处，手术损伤减少，维持盆底的正常解剖，而且因为宫颈还留着，对性生活基本没有什么影响。但是，从医疗的角度讲，残端宫颈没事固然好，一旦出问题，处理起来可就是大费周章了。比如残端宫颈肌瘤、残端宫颈癌等，由于之前次全子宫切除术造成盆腔粘连，影响了局部正常解剖结构，所以会导致对后续残端宫颈疾病的手术处理异常困难，大大增加了手术的难度和损伤周围器官的可能性。同时，除了前面提到的宫颈保留可能的一些益处以外，保留宫颈没有其他更多的必要性。所以，是否要保留宫颈，还需根据医患双方的讨论和意向决定。
子宫切除了我就会变成男人了吗？
很多患者担心切除了子宫，雌激素就没有了，“就会是男人了”。真是这样吗？
当！然！不！是！
注意，子宫的功能最重要的有两个，一是月经来潮，二是怀孕生宝宝。分泌激素不是子宫的职责，而是卵巢的功能。卵巢主要有两个功能，一是分泌维持女性性征的性激素，二是排卵造就下一代。对于绝经以后的患者，由于卵巢功能已经衰竭，同时绝经后卵巢癌发病率增加，我们会建议在切除子宫的时候一并预防性切除输卵管和卵巢。否则，对于绝经前卵巢还有功能的患者，只要卵巢没有病变，医生是不会切除卵巢的。显而易见，卵巢分泌性激素的功能是被保留的，自然不用担心切了子宫以后变男人了。当然，由于卵巢有很少一部分血供来自于子宫，所以，切除子宫后对卵巢的血供还是有一点点影响的。其结果就是有可能卵巢的功能会提早一点点衰退。
切除子宫会影响性生活吗？
问题不大。除了广泛全子宫切除部分阴道壁导致阴道缩短会影响性生活以外，全子宫切除仅切除了宫颈，阴道并没有缩短，所以对性生活并没多大的影响。
子宫切除手术后短期内需要注意什么？
子宫切除手术以后三个月内需要注意以下事项：
●注意合理休息与适量运动
生命在于运动，手术以后也需要适量的活动促进机体恢复。不要一直躺在床上不动。一直躺在床上不动不是补药而是毒药。因为长期制动可能导致血管内血流缓慢血栓形成，血栓一旦脱落可能导致致命的急性肺梗塞。有的病人会讲医生你太狠心，我刚动了这么大的手术就把我从床上赶起来。其实你们真的是不知道医生的良苦用心，类似动完手术高高兴兴打算回家，结果血栓脱落倒在医院大门口这样血淋淋的例子医生真心不想看到第二个呀！当然话也说回来，运动需要适量，切不可过度劳累。也见过这样的病人手术后不到一个月就去上班，还是比较重的体力劳动，结果术后三个月阴道顶裂开来，肠子从阴道里掉出来了，不得不奔回医院进行急诊缝合。
●预防伤口感染
做腹腔镜的患者尤其要注意脐孔伤口的卫生和干燥。由于脐孔内有伤口，而此处又深陷下去，很容易发生感染。所以我们建议回家后每天需用消毒药剂清洁脐孔以及其他伤口，保持伤口干燥，避免感染。如果是开腹手术的病人，同样要保持伤口的干燥与清洁。不论是什么途径进行的手术，如果伤口出现红肿疼痛或渗液，提示伤口有感染可能，必须及时到医院就诊和处理。除了腹部的伤口，还有一个伤口在阴道里。对于阴道里的伤口，也要注意卫生，我们通常让患者带一盒甲硝唑栓回家，每天阴道里轻轻塞一粒，促进阴道顶伤口尽早愈合。同样需要注意如果阴道一直有脓性分泌物的话，也要及时到医院就诊。
●术后一个月到医院复查，记得取病理报告。
●导尿管护理
全子宫切除手术出院前会拔除导尿管，不存在这个问题。但是对于广泛全子宫切除术的患者，由于手术范围广，膀胱功能需要相当长的一段时间才能逐步恢复。因此大多数患者是带着导尿管回家的。这样的话就需要注意导尿管的护理，需要保持外阴清洁，每周更换两次集尿袋。还需要注意导尿管引流出来的小便情况。通常小便是清澈透明的，如果小便变得浑浊，就可能出现了尿路感染，必须及时到医院就诊。另外，导尿管可能会出现堵塞，如果几个小时内一点小便也没有，就很有可能出现了导尿管的堵塞，必须马上到医院进行处理，因为膀胱容量有限，如果不及时处理导尿管阻塞，可能导致膀胱过度膨胀，损坏膀胱的功能和影响恢复。*不得不再强调一件事，术后一段时间后医生会安排试拔导尿管。拔除导尿管2-3小时后需要尽量排空膀胱B超检测残余尿判断膀胱功能恢复情况。如果残余尿量小于100ml，就OK了。但是如果残余尿量大于100ml，说明膀胱功能没有恢复，必须再次放置导尿管。千万别说我不插让我再试试、再试试。
如果膀胱功能没有恢复，无法有效排空小便的话，会造成尿储留、膀胱感染、泌尿道感染等一系列问题，最后的结果是膀胱功能出现不可逆的损伤甚至到无法挽回的地步。所以，千万千万听从医生建议，心急吃不了热豆腐，拔苗助长万万没有好处。
术后出现这些问题正常吗？
阴道少量出血或排液
由于子宫切除术后需要用可吸收的肠线缝合阴道顶，所以在阴道顶伤口愈合以及肠线融解过程中，可能会出现少量阴道血性分泌物或排液，有的时候甚至还会有线头掉下来。这是正常的愈合过程，一般会持续至术后2-3周，不必担心。
下腹或伤口隐痛
如果没有发热、下腹针刺样疼痛、阴道脓性分泌物等不适的话，一般没啥大问题。毕竟是手术嘛，总有慢慢恢复的过程。
阴道大量出血
如果出现比月经量还多的阴道出血，必须立即马上到医院就诊。
阴道里有肿块掉出来？
不要犹豫，马上去医院！
手术后患者经常问的一些问题
术后多久能洗澡？
手术后3天就能洗澡，但不要洗盆浴，因为阴道里有伤口。同时，洗澡的时候要记得做好腹部伤口的防水措施，可以贴上防水邦迪，洗完澡后立即揭去邦迪，消毒伤口。
伤口要换药吗？伤口上的邦迪什么时候取掉？
手术后只要伤口保持干燥，不一定要每天对伤口进行消毒处理。至于邦迪，建议术后3-4天就可以揭掉了，让伤口敞开保持干燥对恢复是有好处的。而且长期贴着邦迪可能造成皮肤过敏。
手术后哪些东西能吃？哪些东西不能吃？
手术后由于胃肠道功能恢复需要一定时间，所以可以先吃些容易消化的食品。鸽子汤、黑鱼汤等都是可以吃的。在肠道功能恢复正常前暂时不要吃容易造成胀气的食品，例如牛奶、豆浆等。活血的食品也暂时先不要吃。
多久可以性生活？
由于阴道顶伤口愈合需要时间，通常我们建议手术三个月以后再考虑性生活。
手术以后还需要复查吗？
如果卵巢保留的话，建议每年进行妇科超声检查随访卵巢情况。如果因为宫颈癌前病变或宫颈癌做的手术，需要根据医嘱定期进行阴道检查，因为阴道也有复发可能。
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 23:45
李鸥大夫的信息
李鸥大夫电话咨询
李鸥大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询李鸥大夫
在此简单描述病情，向李鸥大夫提问
李鸥的咨询范围：
（因时间精力有限，网上不接受咨询过其他医生的患者咨询）。不孕症的助孕技术、多囊卵巢综合症的非手术治疗；功能性子宫出血的药物止血、更年期激素替代治疗；各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断、手术治疗、规范性化疗。
李鸥主治疾病知识介绍
宫颈疾病诊疗中心好评科室
宫颈疾病诊疗中心分类问答本站已经通过实名认证，所有内容由陈可芳大夫本人发表
子宫切除大概需要多少钱
状态：就诊前
希望提供的帮助：
子宫切除大概需要多少钱
所就诊医院科室：
鄞州人民医院 妇科
用药情况：
腹腔镜微创手术大概1万多点
状态：就诊前
阴式手术是什么，可以说详细点吗
阴式手术指的是经阴道将子宫切除，腹部没有切口，腹腔镜手术是在腹部做3一4个小孔，切除子宫。传统的手术是在腹部做一个大的切口切除子宫。
状态：就诊前
那阴式手术的话可以将子宫切除吗
状态：就诊前
如果做传统手术需要多少钱
阴式可以切除子宫。传统手术一万不到点
疾病名称：暖巢畸胎瘤，怎样治疗&&
希望得到的帮助：在哪做什么样的手术最合适
病情描述：在霸州四院做手术好，还是在哪家医院做好
疾病名称：HPV阳性+子宫肌瘤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：医生，您好，两年前我做了子宫肌瘤开腹剔除术，去年复查HPV和B超和细胞学没事，今年再复查HPV阳性+，细胞学结果还没有出来，B超没事，想知道这个HPV阳性+，我又有子宫肌瘤，是否意味着会癌变？
疾病名称：宫颈炎&&
希望得到的帮助：是宫颈癌吗？
病情描述：无家族史
疾病名称：卵巢囊肿&&
希望得到的帮助：不来月经的卵巢囊肿会是生理性的吗
病情描述：三个月没来月经 查B超左附件囊性区灶3.4×2.3
疾病名称：子宫后壁囊肿，宫颈内囊肿，盆腔积液&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：女,34岁。有子宫肌瘤平时可以吃红枣和阿胶益寿口服液那些吗？我气血虚有时会喝，有影响吗
疾病名称：卵巢囊肿&&
希望得到的帮助：1，包块性质
2，发现卵巢囊肿后还能继续人工周期吃达英35吗?
病情描述：2O岁 女 9个月无月经， B超、MRI示右侧附件区3.7*2.8cm包块 ，考虑右侧附件区囊肿或囊腺瘤 ，无症状。请问适宜的治疗方式，需要手术吗?
1周前3针黄体酮后来月经，现在吃达英35人工调周期中，己...
疾病名称：非月经期阴道出血&&
希望得到的帮助：医生请问我这个情况该如何查出出血原因
病情描述：本人从9月18日出现不规则流血到现在，还有少量出血
疾病名称：子宫肌瘤剥除术后&&
希望得到的帮助：我现在就等着复查还是怎么处理？？谢谢，我看不懂，该怎么办
病情描述：子宫肌瘤开腹剥除手术后一个月复查，情况如超声，医生让我过一个月再复查其他就没有处理，
疾病名称：子宫肌瘤&&
希望得到的帮助：我现在这种情况是不是必须手术了？海扶刀，微创，开腹哪种手术最适合我？
病情描述：查出子宫肌瘤有六年多了，一开始不到三厘米，前两年复查变化不大，最近几年复查每年都长点，除了有点痛经，暂时没有任何不适，医生说太大应该手术了，我未婚未育，没有性生活，去过好多医院每个...
疾病名称：子宫肌瘤，下身有水样&&
希望得到的帮助：上次要求我做手术，刚好时间不对，这次放假了我想把手术一做
病情描述：大夫下身的水样越来越多，例假拖得时间太长。
疾病名称：黄体血肿&&
希望得到的帮助：现在怎么治疗，带着例假，可以烤电吗
病情描述：黄体血肿住院保守治疗一周，四周后不太好受再次住院保守治疗现在五天了，检查结果血肿大小由2cm----3----5----2----5----4.5cm,大小的包块，现在稍有不适，该怎么办
现在有1.0cm的盆腔...
疾病名称：盆腔包块&&
希望得到的帮助：恶性可能性是多少？是否有类似癌症可能，如何判断是否扩散
病情描述：肿块较大，无阴道出血，无异常分泌物，无明显痛感，
疾病名称：子宫肌瘤，卵巢囊肿！一月25号已做手术！&&
希望得到的帮助：是否需要门诊复诊
病情描述：号做了子宫切除手术，卵巢囊肿剥离！已经出院在家养病，今天下面有点出血，正常吗？
疾病名称：子宫肌瘤&&
希望得到的帮助：我现在就在纠结到底是要开腹还是带瘤怀。心理上是不希望开腹的，必竟还得再等一两年，...
病情描述：主任医生您好。
我在2012年六月份由于阴道出血入院检察才发现原来是怀孕（对于怀孕自己并不知情），当时已怀了一个半月左右。该胚胎腹痛自然流产，胚胎化验无异样。
2013年五月份，又怀上...
疾病名称：子宫肌瘤&&
希望得到的帮助：是否需要手术
病情描述：这种情况需不需要手术，以后会不会发生变化
疾病名称：子宫肌瘤，备孕&&
希望得到的帮助：子宫肌瘤需要马上手术吗
病情描述：42周岁，准备要二胎所以备孕，现发现子宫肌瘤6.7*4.7*4.0厘米。
2010年剖宫产，生一女儿，先天性脑病。一家三口在北京大学第一医院做染色体、遗传代谢病等检查，均未发现异常。2016年母亲在协和...
疾病名称：小腹痛&&
希望得到的帮助：我的问题严重吗，囊肿需不需早手术
病情描述：周医生您好，我去年10月份b超显示左卵巢囊16*15mm，上个月b超显示左卵巢囊36*28mm（巧克力囊肿），盆腔积液，之前一直有慢性盆腔炎，2～3年了看了很多医生都没看好，现在就是经常小腹痛，腰痛。...
疾病名称：卵巢囊肿&&
希望得到的帮助：想问下黄医生，我目前适合做手术吗？如果适合的话我近期就来挂你的号
病情描述：2011年体检时查出来是3.4左右的囊肿，2014年11月在邵逸夫医院体检时囊肿有5.45x4.4的样子了。体检医生初步判断是囊腺瘤，CA125指数一直不高，在9点几
疾病名称：卵巢囊肿&&
希望得到的帮助：请问左叉腰部位疼痛是囊肿的原因么
病情描述：腹痛20多天了，主要是左叉腰位置，右侧不疼，1月26号做的b超，未有结论说是可能囊肿破裂，开了头孢消炎，吃了几天症状并未缓解，2月7号来月经，痛经不算严重，但是左叉腰部分依然疼
疾病名称：卵巢囊肿&&
希望得到的帮助：卵巢囊肿
病情描述：我想年底做腹腔镜手术
要月经干净了才可以做
现在一直干净不了
有没有什么药吃了可以干净的
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈可芳大夫的信息
危重病的抢救女性不孕不育、肿瘤手术、内分泌疾病、性病及疑难妇科疾病诊治
陈可芳，男，主任医师，妇科肿瘤、子宫内膜异位症、产科高危妊娠的诊治，擅长危重病的抢救女性不孕不育、肿...
陈可芳大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
妇产科可通话专家
上海红房子医院
宫颈疾病诊疗中心
湖南省第二人民医院
江苏省中西医结合医院
保定市第一中心医院
北京复兴医院
宫腔镜诊治中心
哈医大二院手术切除大子宫，医生妙招远离疤痕手术切除大子宫，医生妙招远离疤痕光明网百家号【疾病与健康】51岁的钱女士在当地医院B超检查提示子宫增大，多发性子宫肌瘤。医院考虑到手术风险而拒绝微创手术，告知她只能选择开腹手术。但钱女士一想到自己肚子上以后会有一条十几厘米，蜈蚣一样的疤痕，就不寒而栗。中度贫血的钱女士慕名找到江苏省中西医结合医院名医、妇产科主任万贵平。万主任给她做了检查，子宫相当于妊娠4个月大小（正常就是女性的拳头大小），再做B超发现子宫多发性肌瘤，最大的足足有10cm大小。子宫肌瘤导致子宫增大，有的肌瘤直接长在内膜上，导致出血多，子宫切除已刻不容缓。既往超过妊娠3月大小的子宫是经阴道和腹腔镜子宫切除的禁忌证，万主任组织全科医师对该病例进行了讨论，决定对患者施行非脱垂大子宫阴式切除手术。若是子宫脱垂，子宫部分或完全脱出阴道口，血管、组织完全暴露在直视范围，手术空间充足，操作相对简单；若是子宫没有明显增大，子宫不会完全堵塞阴道出口，手术操作有空间，血管、组织相对容易暴露，亦降低了手术难度。但是像钱女士这样，非脱垂大子宫则完全不同，子宫完全在阴道里面，血管、组织暴露困难，手术操作困难增加，子宫切除后，由于子宫增大，从阴道取出的困难增加。这种手术对实施者的技术要求很高，这也是很多医院不愿意冒风险选择微创的原因。在做好充分的术前准备后，万主任亲自主刀，联合应用子宫对半剖开术、子宫肌瘤剔出术、子宫碎块术、子宫挖核术，最终将子宫化整为零，完全经阴道取出，实现了微创治疗。通讯员 罗鑫 爱南京·南京晨报记者 钱鸣版权声明：图片来源于网络，图文无关。如涉及版权问题，请作者持权属证明与本网联系来源：南京晨报本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。光明网百家号最近更新：简介:中央重点新闻网站，媒体融合与创新的引领者作者最新文章相关文章本站已经通过实名认证，所有内容由何伟鹏大夫本人发表
请问切子宫手术要多少钱
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问切子宫手术要多少钱
所就诊医院科室：
广州石井人民医院 妇科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：取环
检查资料：
腹腔镜大概1W2左右，开腹大概8Q左右
状态：就诊前
那我这个有必要切子宫吗
状态：就诊前
这是恶性，还是良性
状态：就诊前
@医生助理 不会使用
目前结果是良性，但最终还要看切除子宫的化验
疾病名称：妇科，子宫内膜增生，建议切除子宫。&&
希望得到的帮助：看看切子宫好吗？
病情描述：月经淋离不尽，做彩超子宫内膜厚，做病理检查，医生建议切子宫
疾病名称：子宫肌瘤子宫全切&&
检查及化验：还没有检查过
治疗情况：吃过一些雌激素药后无效果
病史：子宫肌瘤子宫全切后尿失禁
想得到怎样的帮助：治疗好尿失
疾病名称：破腹产后子宫切口感染裂开&&
希望得到的帮助：子宫切口感染裂开需要切掉子宫吗
病情描述：破腹产后一天反复发烧3天头孢类抗生素没用改用泰能没有发烧了，现在产后15天无发烧，无明显身体不适，MRI检查结果切口感染裂开医生建议切掉子宫
疾病名称：子宫锥切术后病理诊断切缘无残留&&
希望得到的帮助：子宫锥切后病理诊断切缘无残留，要不要子宫全切？不全切，会不会复发？全切有什么后遗...
病情描述：子宫锥切后病理诊断切缘无残留，要不要子宫全切？不全切，会不会复发？全切有什么后遗症？
疾病名称：宫外孕子宫全切&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，32岁，2006年出现过肽链粘。去年宫外孕子宫全切9个月后小便失禁并伴有憋胀感
曾经治疗情况和效果：
消炎用药治疗，用药期间好转停药复...
疾病名称：子宫全切术后&&
希望得到的帮助：我是否会得vain和外阴病变？？
病情描述：hpv52感染多年，cin2复发，子宫全切，我想知道我是否会得vain和外阴病变？？？我要怎么做？
疾病名称：子宫切除&&
希望得到的帮助：子宫切除手术费
病情描述：子宫切除手术费大概需要多少钱，手术后几天可以出院
疾病名称：子宫全切后双附件囊肿&&
希望得到的帮助：请问吃药能控制囊肿不长吗？
病情描述：第一次手术后附件显示有液行暗区，二次手术前输液几天未消除。术后B超一直存在。后显示囊性无回声。今年右附件囊肿增大较快，从3点多增大到5点多，近几下月出现腰疼，尿频情况
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
何伟鹏大夫的信息
何伟鹏大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
妇科可通话专家
上海市第一妇婴保健院
副主任医师
山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)
副主任医师
北京协和医院
副主任医师
上海红房子医院
郑大一附院
北京协和医院0 名患者点评推荐出 24 名好评医生
0 名患者点评推荐出 27 家好医院
子宫切除术出诊专家在线问诊、诊断、开药、开检查单
长期照顾，逐渐熟悉、互信，心里更踏实
￥850元/月
￥1000元/月
￥199元/月
￥1200元/月
￥3000元/月
￥399元/月
180599名权威专家在线解答
为您的咨询起个简单的标题，方便医生能更快地关注到您，如:糖尿病血糖控制不住怎么办？
子宫切除术相关疾病