三级以上高血压三级危险吗有生命危险吗

3名小伙因忽视高血压险丧命,它到底有多可怕?_凤凰健康
3名小伙因忽视高血压险丧命,它到底有多可怕?
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21岁,24岁,34岁,三个年轻力壮的小伙子,却接连遭遇主动脉夹层病,前后脚急诊住进了医院,收到的是同样一张病重病危通知书。他们来自不同地域、不同工作、不同家庭,却要同时面对死神的威胁,他们推到死神身边的都是同样的一个原因:恶性高血压。
原标题:3个小伙子相继因高血压险丧命,高血压到底有多可怕?稿件来源:浙江大学医学院附属第二医院血管外科21岁,24岁,34岁,三个年轻力壮的小伙子,却接连遭遇主动脉夹层病,前后脚急诊住进了医院,收到的是同样一张病重病危通知书。他们来自不同地域、不同工作、不同家庭,却要同时面对死神的威胁,他们推到死神身边的都是同样的一个原因:恶性高血压。病史不详、病因不清、不治疗,三名患者中有院前已明确肾病的,有明确高血压的,也有自觉无任何症状的,但急诊入院时收缩压最低的180mmHg, 最高的200mmHg;标志肾功能的指标血肌酐最低的140微摩尔/升,最高已经250微摩尔/升(正常男53-106微摩尔/升,女4497微摩尔/升)。三名患者经过浙江大学医学院附属第二医院血管外科积极抢救和手术,暂时脱离了生命危险,但后期的治疗仍然艰难。高血压是这三位患者共同的发病原因。接二连三碰到这样年轻的危重患者,浙二血管外科主任陈兵感到既惋惜又无奈,他说:&早诊早治,都不会走到这一步,年轻人一定要珍惜自己的生命,珍爱自己的身体,不要还没有为社会、为家庭做一定贡献就自己先倒下了。&高血压(供图/视觉中国)6年高血压未治疗,24岁遇急症三人中第一个发病的是24岁的小伙子,他是杭州本地人,当天因为剧烈的胸背部疼痛就诊,来时他还可以强忍疼痛打车到达医院,但急诊一接诊发现血压200 mmHg以上,肌酐也超过140微摩尔/升。急诊主动脉CTA,证实了医生的判断:急性主动脉夹层。这个病听起来有点陌生,但重症主动脉夹层可以在短时间内致命,还好他并不是病情最重的I型主动脉夹层。主动脉夹层是由于在管腔内流动的血液因各种原因进入到血管壁内,将完整的血管壁撕裂成多腔结构,不断扩大的病变假腔可以压迫真腔造成血流中断,甚至心脏搏出困难,也会因为血管壁损伤可以直接破裂,也会迅速致命。此患者血管从胸部一直撕裂到双侧大腿血管,病情危重。马上进入急救状态。陈兵主任介绍说,夹层病常发生在40-50岁青壮年,二十几岁的病人较少见,也可能同患者本身血管有异常有关系,常见如马凡综合征、唐氏综合征等,最直接的原因就是高血压。追问病史,此患者18岁报名参军时就发现有高血压,收缩压在180-200mmHg,未能获准参军,但患者自觉没有其他症状,也没有去医院进一步诊疗。现在判定,患者此次发病就是长期高血压不控制,造成的恶性后果。体检发现患者的心脏很大,心肌肥厚,是长期慢性高血压形成的,而肾功能出现问题情况不明,可能是肾脏病变引起的高血压,也可能是高血压造成的肾脏损害。在后期的治疗过程中,患者还发现弥漫性脑梗死,虽然微创的主动脉支架隔绝手术非常成功,血流动力学明显稳定,但患者后期的康复还需要长期的治疗。好在患者术后肾功能在逐渐恢复。但不到1个月,花费了30万的医疗费用,后期的医疗费用还在继续。这位患者因为不在意一个高血压病,造成恶性后果,值得大家注意。
[责任编辑:曹凡殊 PQ027]
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转藏至我的藏点高血压三级是不是很危险了血压170~140怎么办?
ask_936621
之前有溃疡病史,头部剧痛眩晕有时候晚上睡觉的时候会痛醒,请问高血压三级是不是很危险了,血压170~140怎么办?
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病情分析:高血压分级是依据血压的高低的一个分级,是否高危或极高危需要参考患者自身条件及各方面因素综合判断,收缩压超过180或舒张压超过110就可以诊断高血压3级了,肾脏疾病是需要排除的一个,另外看是否有肾血管方面的问题,建议查肾脏及肾动脉彩超,肾上腺彩超或CT。
请问高血压三级是不是很危险了血压170~140
贾睿博医生
高血压分级是依据血压的高低的一个分级,是否高危或极高危需要参考患者自身条件及各方面因素综合判断
贾睿博医生
收缩压超过180 或舒张压超过110就可以诊断高血压3级了
贾睿博医生
您多大年龄?男 女?
贾睿博医生
有没有什么基础疾病?
之前有溃疡病史
贾睿博医生
血压最高有多高?
贾睿博医生
头晕头痛吗?
贾睿博医生
父母有没有高血压?
最高的时候有180~120
头部剧痛眩晕有时候晚上睡觉的时候会痛醒
贾睿博医生
是舒张压120吗?
贾睿博医生
有多长时间了?血压高
好几个月了血压就是降不下来
贾睿博医生
自己用什么降压药没有?
贾睿博医生
您是否偏胖呢?
硝苯地平,是的有点虚胖脸型和手指都很肿
贾睿博医生
是现在肿还是以前就肿?
贾睿博医生
肾脏有没有问题?
贾睿博医生
硝苯地平用的是缓释片还是控释片?
从前十几天就开始肿了肾脏可能也有问题了上半年酗酒半年现在戒了可能出现问题了
贾睿博医生
嗯,好,建议抽血化验肾功能
贾睿博医生
另外这么年轻,需要寻找高血压的原因,看是否其他疾病引起
贾睿博医生
肾脏疾病是需要排除的一个,另外看是否有肾血管方面的问题,建议查肾脏及肾动脉彩超,肾上腺彩超或CT
贾睿博医生
抽血查肾功、皮质醇、醛固酮
贾睿博医生
如果是继发性高血压,那么解决原发病,高血压自然容易控制
贾睿博医生
目前降压药不容易控制,那么就需要几种药物联合降压了
视力越来越模糊了还有胃部可能有出现大量黑便
贾睿博医生
这些都需要检查下的,高血压也容易引起眼底病变,这个到眼科看眼底吧
如果处理不及时会不会出现意外
贾睿博医生
如果有黑便,先化验个便常规,确实是有大便带血,那需要看是否有溃疡出血
贾睿博医生
处理不及时很容易出问题
贾睿博医生
早点到医院就诊吧
熬夜对高血压患者是不是很危险
贾睿博医生
那是肯定的了,本身休息不好就容易血压高
贾睿博医生
如果再有别的病,高血压很容易发生意外
贾睿博医生
还有什么问题要咨询吗?
如果两种疾病都很严重要不要手术治疗啊
贾睿博医生
哪两种疾病?
就是胃出血和高血压啊
贾睿博医生
胃出血是首先紧急解决的
贾睿博医生
控制血压基础上胃镜治疗
还想问一下就是冬天了也要喝很多很多的水是不是有什么问题啊
贾睿博医生
不一定是有问题,冬天气候干燥,喝水多也正常
贾睿博医生
如果您有上面说的病,及时到医院检查吧,别耽误病情,目前还年轻,一定要重视
贾睿博医生
还有别的问题吗?
如果治疗会治好吗
贾睿博医生
这只有检查之后综合判断,没有哪个医生不看患者可以保证绝对治好
胃出血和高血压都和环境还有心情有直接关系吗
贾睿博医生
没有直接关系
手脚乏力爱睡觉是不是贫血的表现啊
贾睿博医生
这个不是贫血特异性表现,是否贫血,可以化验血常规来看
贾睿博医生
感谢您的信任!可关注我,如有问题,请***咨询我!随时欢迎您再次咨询!再见!
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需做检查:
胃镜、x线钡餐、血常规
常见药物:
去甲肾上腺素、止血芳酸、止血敏、奥美拉唑、甲氰咪胍、硫糖铝
治疗费用:
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(8000 —— 10000元)
哪些症状:
胃痛、呕吐咖啡样内容物、柏油样便、头昏、心悸、恶心、口渴、面色苍白
引发疾病:
贫血、胃穿孔、胃癌
治疗方法:
药物治疗、手术治疗
好发人群:
胃炎及消化性溃疡患者
是否传染:
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