这副药有没有去肝火，袪湿补阴的功效
健康咨询描述：山栀15柴胡15郁金10丹参15生地15黄柏10当归10川芎15枸杞10补骨脂15牛膝10生甘草10
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病情分析：
你好，根据你以上的中药方子是没有副作用的，不必担心
是指有没有去肝火，袪湿补阴的作用，而不是说有没有副作用。我本身有眼干，口干，尿黄，皮肤热。温度在20度左右时洗凉水澡全身发抖。有易勃起早泄，脱发，易累，腰易酸疼等证状。有舌苔薄白，脉弦细等表现。
我的意思是这副药适不适合我的病症？谢谢
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确定要投诉本答案吗？内科主治医师考试中药学选择题及答案:风湿药,040中医内科主治医师-中级师考试试题真题答案
内科主治医师考试中药学选择题及答案:风湿药
　　第十一章 风湿药
　　一、选择题
　　（一）A型题（在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的）
　　1.下列药物尤善治风湿顽痹的药物是：
　　A.独活
　　B.乌梢蛇
　　C.木瓜
　　D.川乌
　　E.威灵仙
　　答案：B
　　答案分析：备选5味药物虽均能风湿，用治风湿痹证，但乌梢蛇性善走窜，能搜风邪，透关节，通经络，尤善治病深日久之风湿顽痹，故应选B.
　　2.既能风湿，又能消骨鲠的药物是：
　　A.防己
　　B.蚕沙
　　C.威灵仙
　　D.桑寄生
　　E.秦艽
　　答案：C
　　答案分析：备选各药都有风湿功效，但防己又能利水消肿，蚕沙又能和胃化湿，桑寄生又能补肝肾、强筋骨、安胎，秦艽又能退虚热、清湿热，只有威灵仙又具消骨鲠之功，因此当选此项。
　　3.尤善治风湿痹证属下部寒湿者的药物是：
　　A.威灵仙
　　B.乌梢蛇
　　C.伸筋草
　　D.海风藤
　　E.独活
　　答案：E
　　答案分析：所列备选药物中，独活新久风湿痹证均可应用，但因其主入肾经，性善下行，故更善治腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者，故答案应为E.
　　4.功善风湿、温经止痛，尤以治风寒湿痹寒邪偏盛者为宜的药物是：
　　A.狗脊
　　B.g莶草
　　C.威灵仙
　　D.川乌
　　E.松节
　　答案：D
　　答案分析：备选药物中狗脊功效风湿、补肝肾、强腰膝；g莶草性寒，为风湿热药；威灵仙与松节均能风湿、通络止痛；而川乌味辛、苦，性热，善于风湿、温经散寒、止痛，故对风湿痹证寒邪偏盛者尤宜。
　　5.治疗湿痹、筋脉拘挛、吐泻转筋病证，最宜选用的药物是：
　　A.木瓜
　　B.防己
　　C.g莶草
　　D.秦艽
　　E.伸筋草
　　答案：A
　　答案分析：木瓜善舒筋活络，又能和胃化湿，为治湿痹、筋脉拘挛及吐泻转筋的要药。虽防己能风湿、利水，g莶草能风湿、利关节，秦艽能风湿、清湿热，伸筋草能风湿、舒筋活络，但均无和胃化湿之功，因而答案应为A.
　　6.既能风湿，又能退虚热的药物是：
　　A.地骨皮
　　B.青蒿
　　C.胡黄连
　　D.秦艽
　　E.黄柏
　　答案：D
　　答案分析：备选5味药物虽均能退虚热，以治虚热病证，但除秦艽外均无风湿的功效，故应选D.
　　7.被称为“风药中之润剂”的药物是：
　　A.威灵仙
　　B.防己
　　C.蕲蛇
　　D.川乌
　　E.秦艽
　　答案：E
　　答案分析：秦艽虽味辛、苦，但辛散而不峻烈，苦而不甚燥热，质偏润性平而无伤阴之弊，对风湿痹证，寒热新久均可配伍应用，故有“风药中之润剂”之称。其他药物威灵仙、蕲蛇、川乌性偏温燥，防己性偏苦燥。
　　8.均具有风湿，通络止痛功效的药物是：
　　A.秦艽、五加皮、威灵仙
　　B.威灵仙、秦艽、海桐皮
　　C.桑寄生、秦艽、松节
　　D.狗脊、威灵仙、寻骨风
　　E.秦艽、千年健、海风藤
　　答案：B
　　答案分析：备选答案A、C、D、E四组药物中，五加皮、桑寄生、狗脊、千年健均不具有通络止痛功效，只有B组药物均能风湿，通络止痛。
　　9.川乌的性味是：
　　A.辛、苦，寒
　　B.辛、苦，平
　　C.辛、甘，热
　　D.辛、咸，温
　　E.辛、苦，热
　　答案：E
　　答案分析：本试题应注意性味与功效的联系。辛能散，苦能燥，性热能寒，故川乌有风湿，温经止痛之功，为治寒湿痹痛的要药。
　　10.既能风湿，又能利水而性寒的药物是：
　　A.五加皮
　　B.秦艽
　　C.防己
　　D.g莶草
　　E.雷公藤
　　答案：C
　　答案分析：本组备选答案中，秦艽、g莶草、雷公藤虽为性寒的风湿药，但均无利水之功；五加皮虽能风湿、利水，但其性温，又具补肝肾、强筋骨作用。只有防己既能风湿，又能利水，且性寒。故正确答案为C.
　　11.肝肾不足所致之胎动不安，应首选：
　　A.紫苏
　　B.狗脊
　　C.黄芩
　　D.桑寄生
　　E.五加皮
　　答案：D
　　答案分析：紫苏、黄芩、桑寄生均能治胎动不安，但紫苏主在行气，黄芩主在清热，桑寄生能补肝肾而安胎。狗脊与五加皮虽能补肝肾，但无安胎功效，故应选D.
　　12.五加皮的功效是：
　　A.风湿，补肝肾，安胎
　　B.风湿，补肝肾，强腰膝
　　C.风湿，补肝肾，利水
　　D.风湿，强筋骨，补肾阳
　　E.风湿，强筋骨，止血
　　答案：C
　　答案分析：本题备选药物均有风湿，补肝肾的作用，以治风湿痹证而兼肝肾不足者，但五加皮除以上作用外还能利水，用于水肿。故正确答案为C.
　　13.川乌内服一般应：
　　A.生用，先煎
　　B.生用，浸酒
　　C.炮制，久煎
　　D.生用，研末
　　E.生用，熬膏
　　答案：C
　　答案分析：有毒的药物应特别注意其用量、用法、炮制、禁忌证等。川乌有大毒，生品毒性更大，炮制与久煎能减低其毒性，故内服时一般应炮制后用，并应先煎，久煎，且注意用量不宜过大。
　　14.既能风湿，又有解毒功效的药物是：
　　A.桑枝
　　B. g莶草
　　C.防己
　　D.秦艽
　　E.臭梧桐
　　答案：B
　　答案分析：本题备选5味药物均为寒凉性风湿热药，可治风湿热痹，而g莶草又有解毒的功效，可治疮痈肿毒，因而B为正确答案。
　　15.具有活血通络，清肺化痰功效的药物是：
　　A.穿山龙
　　B.老鹳草
　　C.络石藤
　　D.丝瓜络
　　E.路路通
　　答案：A
　　答案分析：备选5种药物，均有风湿作用，老鹳草又能通经络、清热毒、止泻痢，络石藤又能凉血消肿，丝瓜络又能通络活血，路路通又能利水通经，穿山龙又能活血通络、清肺化痰。故应选A.
　　16.均可治水肿、脚气的药物是：
　　A.防己、五加皮、独活、木瓜
　　B.防己、五加皮、青风藤、木瓜
　　C.五加皮、蕲蛇、防己、木瓜
　　D.防己、威灵仙、青风藤、木瓜
　　E.桑寄生、防己、五加皮、青风藤
　　答案：B
　　答案分析：水肿和脚气均与水湿之邪有关，防己、五加皮与青风藤均能利水，且青风藤又能通行经络，木瓜能通络化湿，故B组药物均可用治水肿、脚气。
　　（二）B型题（A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次）
　　A.风湿，止痛，解表
　　B.风湿，止痛，利水消肿
　　C.风湿，利关节，解毒
　　D.风湿，通络止痛，消骨鲠
　　E.风湿，活血通络，清肺化痰
　　1.独活的功效是：
　　2.羌活的功效是：
　　答案：1.A 2.A
　　答案分析：独活与羌活虽分属于风湿药及解表药不同的章节，但都具有风湿、止痛、解表的功效。然而，其作用重点有所差异，比较而言，独活风湿之功较强，羌活解表之力较大。
　　A.既能风湿，又能利水消肿
　　B.既能风湿，又能杀虫解毒
　　C.既能风湿，又能清肺化痰
　　D.既能风湿，又能清热解毒
　　E.既能风湿，又能活血通络
　　3.防己、五加皮的共同功效是：
　　4.雷公藤、穿山龙的共同功效是：
　　答案：3.A 4.E
　　答案分析：防己的功效是风湿、止痛、利水消肿，五加皮的功效是风湿、补肝肾、强筋骨、利水，故防己与五加皮的共同功效是风湿、利水消肿，因此第3题的答案应是A.雷公藤的功效是风湿、活血通络、消肿止痛、杀虫解毒，穿山龙的功效是风湿、活血通络、清肺化痰，故雷公藤与穿山龙的共同功效是风湿、活血通络，因而第4题的答案应是E.
　　A.独活、川乌、威灵仙、防己
　　B.防己、络石藤、蕲蛇、穿山龙
　　C.川乌、独活、威灵仙、松节
　　D.防己、络石藤、g莶草、穿山龙
　　E.蚕沙、伸筋草、秦艽、桑枝
　　5.药性寒凉，以治风湿热痹的药物是：
　　6.药性温热，用治风寒湿痹的药物是：
　　答案：5.D 6.C
　　答案分析：风湿药均能风湿，治疗风湿痹证。但其性有寒凉与温热的不同，药性寒凉者，一般多用治风湿热痹；而药性温热者，一般多用于风寒湿痹。防己与g莶草性寒，络石藤与穿山龙性微寒，秦艽与桑枝性平，故第5题的答案应是D.川乌性热，威灵仙、松节、伸筋草、蚕沙与蕲蛇性温，独活性微温，故第6题的答案应是C.
　　A.风寒湿痹，风寒表证
　　B.风湿痹证，骨鲠咽喉
　　C.风湿顽痹，麻风疥癣
　　D.风湿痹证，吐泻转筋
　　E.风湿痹证，骨蒸潮热
　　7.秦艽所治疗的病证有：
　　8.木瓜所治疗的病证有：
　　答案：7.E 8.D
　　答案分析：秦艽味辛、苦，性平而偏寒；功效是风湿，通络止痛，退虚热，清湿热；用于风湿痹证，中风不遂，骨蒸潮热，疳积发热，湿热黄疸；故第7题的答案应是E.木瓜味酸，性温；功效是舒筋活络，和胃化湿；可治疗风湿痹证，脚气水肿，吐泻转筋；故第8题的答案应是D.
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rhkf2008&&&& 袪风湿药
&&&&&&&& 凡以袪除风寒湿邪，治疗风湿痹证为主的药物，称为袪风湿药。 &&&&&&&& 本类药物味多辛苦，性或温或凉，能袪除留着于肌肉、经络、筋骨的风湿之邪，有的还兼有散寒、舒筋、通络、止痛、活血或补肝肾、强筋骨等作用。主要用于风湿痹证之肢体疼痛，关节不利、肿大，筋脉拘挛等症。部分药物还适用于腰膝酸软、下肢痿弱等。 &&&&&&&&& 使用袪风湿药时，应根据痹证的类型、邪犯的部位、病程的新久等，选择药物并作适当的配伍。如风邪偏盛的行痹，应选择善能袪风的袪风湿药，佐以活血养营之品；湿邪偏盛的着痹，应选用温燥的袪风湿药，佐以健脾渗湿之品；寒邪偏盛的痛痹，当选用温性较强的袪风湿药，佐以通阳温经之品；外邪入里而从热化或郁久化热的热痹，当选用寒凉的袪风湿药，酌情配伍凉血清热解毒药；感邪初期，病邪在表，当配伍散风胜湿的解表药；病邪入里，须与活血通络药同用；若挟有痰浊、瘀血者，须与袪痰、散瘀药同用；久病体虚，肝肾不足，抗病能力减弱，应选用强筋骨的袪风湿药，配伍补肝肾、益气血的药物，扶正以袪邪。 &&&&&&&& 痹证多属慢性疾病，为服用方便，可制成酒或丸散剂。酒还能增强袪风湿药的功效。也可制成外敷剂型，直接用于患处。 &&&&&&&& 辛温性燥的袪风湿药，易伤阴耗血，阴血亏虚者应慎用。&&&&&&&&&&袪风湿药根据其药性和功效的不同，分为袪风寒湿药、袪风湿热药、袪风湿强筋骨药三类。 &&&&&&&& 现代研究证明，袪风湿药一般具有不同程度的抗炎、镇痛及镇静等作用。常用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、坐骨神经痛、纤维组织炎、肩周炎、腰肌劳损、骨质增生、跌打损伤、神经痛、半身不遂及某些皮肤病等。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 第一节 袪风寒湿药& 本节药物性味多为辛苦温，入肝脾肾经。辛行散袪风，苦燥湿，温通袪寒。有较好的袪风、除湿、散寒、止痛、通经络等作用，尤以止痛为其特点，主要适用于风寒湿痹，肢体关节疼痛，筋脉拘挛，痛有定处，遇寒加重等。经配伍亦可用于风湿热痹。 & 独 活& Duhuo& 《神农本草经》 & 为伞形科植物重齿毛当归Angelica pubescens Maxim. f. biserrata Shan et Yuan的干燥根。主产于四川、湖北、安徽等地。春初或秋末采挖，除去须根及泥沙，炕至半干，堆置2～3天，发软后再炕至全干。切片，生用。& 【性能】辛、苦，微温。归肾、膀胱经。 & 【功效】袪风湿，止痛，解表。 & 【应用】 & 1.风寒湿痹。本品辛散苦燥，气香温通，功善袪风湿，止痹痛，为治风湿痹痛主药，凡风寒湿邪所致之痹证，无论新久，均可应用；因其主入肾经，性善下行，尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜。治感受风寒湿邪的风寒湿痹，肌肉、腰背、手足疼痛，常与当归、白术、牛膝等同用，如独活汤（《活幼新书》）；若与桑寄生、杜仲、人参等配伍，可治痹证日久正虚，腰膝酸软，关节屈伸不利者，如独活寄生汤（《千金方》）。 & 2.风寒挟湿表证。本品辛散温通苦燥，能散风寒湿而解表，治外感风寒挟湿所致的头痛头重，一身尽痛，多配羌活、藁本、防风等，如羌活胜湿汤（《内外伤辨惑论》）。 & 3.少阴头痛。本品善入肾经而搜伏风，与细辛、川芎等相配，可治风扰肾经，伏而不出之少阴头痛，如独活细辛汤（《症因脉治》）。 & 此外，其袪风湿之功，亦治皮肤瘙痒，内服或外洗皆可。 & 【用法用量】煎服，3～9g。外用，适量。 & 【鉴别用药】羌活与独活，均能袪风湿，止痛，解表，以治风寒湿痹，风寒挟湿表证，头痛。但羌活性较燥烈，发散力强，常用于风寒湿痹，痛在上半身者，治头痛因于风寒者；独活性较缓和，发散力较羌活为弱，多用于风寒湿痹在下半身者，治头痛属少阴者。若风寒湿痹，一身尽痛，两者常配伍应用。 & 【古籍摘要】 & 1.《名医别录》：&疗诸贼风，百节痛风无新久者。& & 2.《本草正》：&专理下焦风湿，两足痛痹，湿痒拘挛。& & 3.《本草求真》：&独活，辛苦微温，比之羌活，其性稍缓，凡因风干足少阴肾经，伏而不出，发为头痛，则能善搜而治矣，以故两足湿痹，不能动履，非此莫痊，风毒齿痛，头眩目晕，非此莫攻&&因其所胜而为制也。且有风自必有湿，故羌则疗水湿游风，而独则疗水湿伏风也。&&羌有发表之功，独有助表之力。羌行上焦而上理，则游风头痛、风湿骨节疼痛可治，独行下焦而下理，则伏风头痛、两足湿痹可治。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品含二氢山芹醇及其乙酸酯，欧芹酚甲醚，异欧前胡内酯，香柑内酯，花椒毒素，二氢山芹醇当归酸酯，二氢山芹醇葡萄糖苷，毛当归醇，当归醇D、G、B，&-氨基丁酸及挥发油等。 & 2.药理作用：独活有抗炎、镇痛及镇静作用；对血小板聚集有抑制作用；并有降压作用，但不持久；所含香柑内酯、花椒毒素等有光敏及抗肿瘤作用。 & 3.临床研究：独活9g，红糖15g，水煎服，治慢性气管炎50例，总有效率73.7%（武汉新医药,）；独活30g，朱砂、琥珀各6g，研末装2号胶囊，晚睡前2小时服6粒，治失眠210例，总有效率97．6％（湖北中医杂志，)；用独活片口服（每片30mg,相当于生药3.75g）,1次3～6mg/kg,酊剂、软膏外涂，并配合长波紫外线照射，治疗银屑病92例，近期总有效率93.5%（中华理疗杂志，）。 & 4.不良反应：有报道用独活治疗气管炎时，曾发现服用煎剂有头昏、头痛、舌发麻、恶心呕吐、胃部不适等副作用，一般不必停药。 & 威 灵& 仙& Weilingxian& 《新修本草》 & 为毛茛科植物威灵仙Clematis chinensis Osbeck、棉团铁线莲C.hexapetala Pall.或东北铁线莲C.manshurica Rupr.的干燥根及根茎。前一种主产于江苏、安徽、浙江等地，应用较广。后两种部分地区应用。秋季采挖，除去泥沙，晒干。切段，生用。& 【性能】辛、咸，温。归膀胱经。 & 【功效】袪风湿，通络止痛，消骨哽。 & 【应用】 & 1.风湿痹证。本品辛散温通，性猛善走，通行十二经，既能袪风湿，又能通经络而止痛，为治风湿痹痛要药。凡风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，屈伸不利，无论上下皆可应用，尤宜于风邪偏盛，拘挛掣痛者。可单用为末服，如威灵仙散（《圣惠方》）；与当归、肉桂同用，可治风寒腰背疼痛，如神应丸（《证治准绳》）。 & 2.骨哽咽喉。本品味咸，能软坚而消骨哽，可单用或与砂糖、醋煎后慢慢咽下。《本草纲目》则与砂仁、砂糖煎服，均有较好疗效。 & 此外，本品宣通经络止痛之功，可治跌打伤痛、头痛、牙痛、胃脘痛等；并能消痰逐饮，用于痰饮、噎膈、痞积。 & 【用法用量】煎服，6～9g。外用，适量。 & 【使用注意】本品辛散走窜，气血虚弱者慎服。 & 【古籍摘要】 & 1.《开宝本草》：&主诸风，宣通五脏，去腹内冷滞，心膈痰水，久积癥瘕，痃癖气块，膀胱宿脓恶水，腰膝冷疼，及疗折伤。久服之，无温疫疟。& & 2.《本草汇言》：&大抵此剂宣行五脏，通利经络，其性好走，亦可横行直往。追逐风湿邪气，荡除痰涎冷积，神功特奏。& & 3.《药品化义》：&灵仙，其猛急，善走而不守，宣通十二经络。主治风、湿、痰壅滞经络中，致成痛风走注，骨节疼痛，或肿，或麻木。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品含原白头翁素，白头翁内酯，甾醇，糖类，皂苷等。 & 2.药理作用：威灵仙有镇痛、抗利尿、抗疟、降血糖、降血压、利胆等作用；原白头翁素对革兰氏阳性及阴性菌和真菌都有较强的抑制作用；煎剂可使食管蠕动节律增强，频率加快，幅度增大，能松弛肠平滑肌；醋浸液对鱼骨刺有一定软化作用，并使咽及食道平滑肌松弛，增强蠕动，促使骨刺松脱；其醇提取物有引产作用。 & 3.临床研究：用威灵仙水煎剂、注射液、膏剂治疗骨关节炎，颈、胸、腰椎等椎体肥大，足跟疼症均有较好疗效。又用威灵仙60g，煎服，治疗胆石症120例，总有效率87％（河南中医,）；威灵仙、甘草各15g，水煎服，治疗病毒性肝炎35例，总有效率91％(福建药物志,)；鲜威灵仙根63g，水煎服，重者次日再服，治疗急性乳腺炎30例，全部治愈(新医药学杂志,)，或威灵仙研末，以米醋调成糊状，贴敷患乳，治疗多例，一般1～3天即愈(浙江中医杂志,)。此外，用威灵仙内服尚可治疗慢性支气管炎、百日咳、食道炎、急性扁桃体炎、病毒性肝炎、呃逆、泌尿系结石、月内风、慢性盆腔炎、丝虫病，注射治疗丝虫病、下肢象皮肿，外用治疗咽喉炎、腮腺炎、颈淋巴结核、小儿龟头炎，小儿鞘膜积液，静脉输液所致的静脉炎、麦粒肿、眼翳、结合膜炎、角膜溃疡，用于引产等。 & 4.不良反应：威灵仙偶有过敏反应。原白头翁素易聚合成白头翁素，为威灵仙的有毒成分，服用过量可引起中毒。 & 【其他】同属植物毛柱铁线莲C.meyeniana Walp.、铁线莲C.florida Thunb.、柱果铁线莲C.uncinata Champ ex Benth.、圆锥铁线莲C. terniflora DC.、毛蕊铁线莲C.lasiandra Maxim.、山木通 C. finetiana Levl. et Vant.的根茎亦作威灵仙药用。& 川 乌& Chuanwu& 《神农本草经》 & 为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx.的干燥母根。主产于四川、云南、陕西、湖南等地。6月下旬至8月上旬采挖，除去子根、须根及泥沙，晒干。生用或制后用。& 【性能】辛、苦，热。有大毒。归心、肝、肾、脾经。 & 【功效】袪风湿，温经止痛。 & 【应用】 & 1.风寒湿痹。本品辛热升散苦燥，&疏利迅速，开通关腠，驱逐寒湿&，善于祛风除湿、温经散寒，有明显的止痛作用，为治风寒湿痹证之佳品，尤宜于寒邪偏盛之风湿痹痛。治寒湿侵袭，历节疼痛，不可屈伸者，常与麻黄、芍药、甘草等配伍，如乌头汤（《金匮要略》）；若与草乌、地龙、乳香等同用，可治寒湿瘀血留滞经络，肢体筋脉挛痛，关节屈伸不利，日久不愈者，如活络丹（《和剂局方》）。 & 2.心腹冷痛，寒疝疼痛。本品辛散温通，散寒止痛之功显著，故又常用于阴寒内盛之心腹冷痛，治心痛彻背，背痛彻心者，常配赤石脂、干姜、蜀椒等，如乌头赤石脂丸（《金匮要略》）；治寒疝，绕脐腹痛，手足厥冷者，多与蜂蜜同煎，如大乌头煎（《金匮要略》）。 & 3.跌打损伤，麻醉止痛。本品止痛作用可治跌打损伤，骨折瘀肿疼痛，多与自然铜、地龙、乌药等同用，如回生续命丹（《跌损妙方》）。古方又常以本品作为麻醉止痛药，多以生品与生草乌并用，配伍羊踯躅、姜黄等内服，如整骨麻药方（《医宗金鉴》）；配生南星、蟾酥等外用，如外敷麻药方（《医宗金鉴》）。 & 【用法用量】煎服，1.5～3g；宜先煎、久煎。外用，适量。 & 【使用注意】孕妇忌用；不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用；内服一般应炮制用，生品内服宜慎；酒浸、酒煎服易致中毒，应慎用。 & 【古籍摘要】 & 1.《神农本草经》：&主中风恶风，洗洗出汗，除寒湿痹，咳逆上气，破积聚寒热。& & 2.《长沙药解》：&乌头，温燥下行，其性疏利迅速，开通关腠，驱逐寒湿之力甚捷，凡历节、脚气、寒疝、冷积、心腹疼痛之类并有良功。& & 3.《本草正义》：&乌头主治，温经散寒，虽与附子大略相近，而温中之力较为不如。且专为祛除外风外寒之响导者。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品含多种生物碱：如乌头碱，次乌头碱，中乌头碱，消旋去甲乌药碱，酯乌头碱，酯次乌头碱，酯中乌头碱，3-去氧乌头碱，多根乌头碱，新乌宁碱，川附宁，附子宁碱，森布宁A、B，北草乌碱，惰碱，塔拉胺，异塔拉定，以及乌头多糖A、B、C、D等。 & 2.药理作用：川乌有明显的抗炎、镇痛作用，有强心作用，但剂量加大则引起心律失常，终致心脏抑制；乌头碱可引起心律不齐和血压升高，还可增强毒毛旋花子苷G对心肌的毒性作用，有明显的局部麻醉作用；乌头多糖有显著降低正常血糖作用；注射液对胃癌细胞有抑制作用。 & 3.临床研究：用川乌治疗关节炎、纤维组织炎、腰肌劳损、坐骨神经痛、跟骨骨刺，用于粘膜表面麻醉均有较好效果。另用0.8mg/2ml的乌头注射液，每日1～2次肌注，治疗胃癌姑息手术后46例，有效率80%；治疗晚期原发性肝癌22例，有效率54.54%（济南医药,）。生川乌、生草乌各35g，水煎外洗，治疗疥疮87例，均获治愈（福建中医药,）；用复方三生针（生川乌、生附子、生南星）每次10ml静脉注射，治疗慢性支气管炎18例，显效10例，有效6例（云南中医学院学报,）。此外，川乌内服治疗小儿舞蹈病、重症肌无力、疟疾、阳痿，外用治疗斑秃等均有一定疗效。 & 4.不良反应：乌头服用不当可引起中毒，其症状为口舌、四肢及全身麻木，流涎，恶心，呕吐，腹泻，头昏，眼花，口干，脉搏减缓，呼吸困难，手足搐搦，神志不清，大小便失禁，血压及体温下降，心律紊乱，室性期前收缩和窦房停搏等。中毒严重者，可死于循环、呼吸衰竭及严重心律紊乱。中毒原因多因误服、过量，或用生品不经久煮、服生品药酒、配伍不当等。一般中毒救治为：早期应催吐、导泻，或高位灌肠，并补液和注射阿托品。重症者，加大剂量和缩短间隔时间，或同时服用金银花、甘草、绿豆、生姜、黑豆等。如出现频发早搏或阵发性室性心动过速，可用利多卡因、普鲁卡因等。轻度中毒者，可用绿豆60g，黄连6g，甘草15g，生姜15g，红糖适量水煎后鼻饲或口服；还可用蜂蜜50～120g，用凉开水冲服；心律失常，可用苦参30g，煎服。 & 附药 草乌& 为毛茛科植物北乌头Aconitum kusnezoffii Reichb.的干燥根。主产于东北、华北。秋季茎叶枯萎时采挖，除去须根及泥沙，干燥。性能、功效、应用、用法用量、使用注意与川乌同，而毒性更强。& 蕲 蛇& Qishe& 《雷公炮炙论》 & 为蝰科动物五步蛇Agkistrodon acutus (G&enther)的干燥体。主产于湖北、江西、浙江等地。多于夏、秋二季捕捉，剖开蛇腹，除去内脏，洗净，干燥。去头、鳞，切段生用、酒炙，或黄酒润透，去鳞、骨用。& 【性能】甘、咸，温。有毒。归肝经。 & 【功效】袪风，通络，止痉。 & 【应用】 & 1.风湿顽痹，中风半身不遂。本品具走窜之性，性温通络，能内走脏腑，外达肌表而透骨搜风，以袪内外之风邪，为截风要药，又能通经络，凡风湿痹证无不宜之，尤善治病深日久之风湿顽痹，经络不通，麻木拘挛，以及中风口眼喎斜，半身不遂者，常与防风、羌活、当归等配伍，如白花蛇酒（《濒湖集简方》）。 & 2.小儿惊风，破伤风。本品入肝，既能祛外风，又能息内风，风去则惊搐自定，为治抽搐痉挛常用药。治小儿急慢惊风、破伤风之抽搐痉挛，多与乌梢蛇、蜈蚣同用，如定命散（《圣济总录》）。 & 3.麻风，疥癣。本品能外走肌表而袪风止痒，兼以毒攻毒，故风毒之邪壅于肌肤亦为常用之品。治麻风，每与大黄、蝉蜕、皂角刺等相配，如追风散(《秘传大麻风方》)；治疥癣，可与荆芥、薄荷、天麻同用，如驱风膏，（《医垒元戎》）。 & 此外，本品有毒，能以毒攻毒，可治瘰疬、梅毒、恶疮。 & 【用法用量】煎汤，3～9g；研末吞服，一次1～1.5g，一日2～3次。或酒浸、熬膏、入丸、散服。 & 【使用注意】阴虚内热者忌服。 & 【古籍摘要】 & 1.《雷公炮炙论》：&治风。引药至于有风疾处。& & 2.《开宝本草》：&主中风湿痹不仁，筋脉拘急，口面喎斜，半身不遂，骨节疼痛，大风疥癞及暴风瘙痒，脚弱不能久立。& & 3.《本草纲目》：&能透骨搜风，截惊定搐，为风痹、惊搐、癞癣、恶疮要药，取其内走脏腑，外彻皮肤，无处不到也。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品含3种毒蛋白：AaT-Ⅰ、AaT-Ⅱ、AaT-Ⅲ，由18种氨基酸组成。并含透明质酸酶，出血毒素等。 & 2.药理作用：蕲蛇有镇静、催眠及镇痛作用；注射液有显著降压作用；水提物能激活纤溶系统；醇提物可增强巨噬细胞吞噬能力，显著增加炭粒廓清率。 & 3.临床研究：用蛇蝎散(蕲蛇、全蝎、蜈蚣等份，研末)每天3g，治疗坐骨神经痛52例，治愈42例，好转6例（浙江中医杂志,）。 & 4.不良反应：有蕲蛇制剂引起过敏反应的报道。 & 附药 金钱白花蛇& 为眼镜蛇科动物银环蛇Bungarus multicinctus multicinctus Blyth的幼蛇干燥体。分布于长江以南各地。夏、秋二季捕捉，剖开蛇腹，除去内脏，干燥。切段用。性能、功效、应用与蕲蛇相似而力较强。煎服，3～4.5g；研粉吞服1～1.5g。& 乌 梢& 蛇& Wushaoshe& 《药性论》 & 为游蛇科动物乌梢蛇Zaocys dhumnades(Cantor)的干燥体。全国大部分地区有分布。多于夏、秋二季捕捉，剖开蛇腹或先剥去蛇皮留头尾，除去内脏，干燥。去头及鳞片，切段生用、酒炙，或黄酒闷透，去皮骨用。& 【性能】甘，平。归肝经。 & 【功效】袪风，通络，止痉。 & 【应用】 & 1.风湿顽痹，中风半身不遂。本品性走窜，能搜风邪，透关节，通经络，常用于风湿痹证及中风半身不遂，尤宜于风湿顽痹，日久不愈者。常配全蝎、天南星、防风等，治风痹，手足缓弱，麻木拘挛，不能伸举，如乌蛇丸（《圣惠方》）；或制酒饮，以治顽痹瘫缓，挛急疼痛，如乌蛇酒（《本草纲目》）。治中风，口眼喎斜，半身不遂，宜配通络、活血之品。 & 2.小儿惊风，破伤风。本品能入肝袪风以定惊搐，治小儿急慢惊风，可与麝香、皂荚等同用，如乌蛇散(《卫生家宝》)；治破伤风之抽搐痉挛，多与蕲蛇、蜈蚣配伍，如定命散（《圣济总录》）。 & 3.麻风，疥癣。本品善行袪风而能止痒，配白附子、大风子、白芷等，以治麻风，如乌蛇丸(《秘传大麻风方》)；配枳壳、荷叶，可治干湿癣证，如三味乌蛇散(《圣济总录》)。 & 此外，本品又可治瘰疬、恶疮。 & 【用法用量】煎服，9～12g；研末，每次2～3g；或入丸剂、酒浸服。外用，适量。 & 【使用注意】血虚生风者慎服。 & 【鉴别用药】蕲蛇、金钱白花蛇、乌梢蛇性皆走窜，均能袪风，通络，止痉，凡内外风毒壅滞之证皆宜，尤以善治病久邪深者为其特点。其作用以金钱白花蛇最强，蕲蛇次之，乌梢蛇最弱；且金钱白花蛇与蕲蛇均有毒性偏温燥，而乌梢蛇性平无毒力较缓。 & 【古籍摘要】 & 1.《开宝本草》：&主诸风瘙瘾疹，疥癣，皮肤不仁，顽痹。& & 2.《本草纲目》：&功与白花蛇(即蕲蛇)同而性善无毒。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品含赖氨酸、亮氨酸、谷氨酸、丙氨酸、胱氨酸等17种氨基酸，并含果糖-1,6-二磷酸酶，原肌球蛋白等。 & 2.药理作用：乌梢蛇水煎液和醇提取液有抗炎、镇静、镇痛作用。其血清有对抗五步蛇毒作用。 & 3.临床研究：乌梢蛇治风寒湿所致关节、肌肉疼痛效果良好。另用乌梢蛇制成止敏片(每片重0.3g)治疗各型荨麻疹41例，慢性荨麻疹每次5～8片，其他类型荨麻疹每次5片，有效率80.5％；治疗湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症、结节性痒疹及多形性红斑47例，基本治愈19例，显著进步21例（中医杂志,） & 附药 蛇蜕& 为游蛇科动物王锦蛇Elaphe carinata (Guenther)、红点锦蛇E.rufodorsata (Cantor)和黑眉锦蛇E.taeniurus Cope等多种蛇脱下的皮膜。全国各地均产。全年均可收集，去净泥沙，晾干。性味甘、咸，平。归肝经。功能祛风，定惊，退翳，解毒止痒。适用于惊风癫痫，翳障，喉痹，口疮，痈疽疔毒，瘰疬，皮肤瘙痒，白癜风等。煎汤，1.5～3g；研末，每次0.3～0.6g。外用适量。孕妇忌服。& 木 瓜& Mugua& 《名医别录》 & 为蔷薇科植物贴梗海棠Chaenomeles speciosa(Sweet)Nakai的干燥近成熟果实。习称&皱皮木瓜&。主产于安徽、四川、湖北、浙江等地。安徽宣城产者称&宣木瓜&，质量较好。夏、秋二季果实绿黄时采收，置沸水中烫至外皮灰白色，对半纵剖，晒干。切片，生用。& 【性能】酸，温。归肝、脾经。 & 【功效】舒筋活络，和胃化湿。 & 【应用】 & 1.风湿痹证。本品味酸入肝，益筋和血，善舒筋活络，且能去湿除痹，尤为湿痹，筋脉拘挛要药，亦常用于腰膝关节酸重疼痛。常与乳香、没药、生地同用，治筋急项强，不可转侧，如木瓜煎（《普济本事方》）。与羌活、独活、附子配伍，治脚膝疼重，不能远行久立者，如木瓜丹(《传信适用方》) & 2.脚气水肿。本品温通，去湿舒筋，为脚气水肿常用药，多配吴茱萸、槟榔、苏叶等，治感受风湿，脚气肿痛不可忍者，如鸡鸣散（《朱氏集验方》）。 & 3.吐泻转筋。本品温香入脾，能化湿和胃，湿去则中焦得运，泄泻可止；味酸入肝，舒筋活络而缓挛急。治湿浊中焦之腹痛吐泻转筋，偏寒者，常配吴茱萸、茴香、紫苏等，如木瓜汤（《三因方》）；偏热者，多配蚕沙、薏苡仁、黄连等，如蚕矢汤（《霍乱论》）。 & 此外，本品尚有消食作用，用于消化不良；并能生津止渴，可治津伤口渴。 & 【用法用量】煎服，6～9g。 & 【使用注意】内有郁热，小便短赤者忌服。 & 【古籍摘要】 & 1.《名医别录》：&主湿痹邪气，霍乱大吐下，转筋不止。& & 2.《本草经疏》：&木瓜温能通肌肉之滞，酸能敛濡满之湿，则脚气湿痹自除也。霍乱大吐下、转筋不止者，脾胃病也，夏月暑湿饮食之邪，伤于脾胃则挥霍撩乱，上吐下泻，甚则肝木乘脾，而筋为之转也。酸温能和脾胃，固虚脱，兼入肝而养筋，所以能疗肝脾所生之病也。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品含齐墩果酸，苹果酸，枸橼酸，酒石酸以及皂苷等。 & 2.药理作用：木瓜混悬液有保肝作用；新鲜木瓜汁和木瓜煎剂对肠道菌和葡萄球菌有明显的抑菌作用；其提取物对小鼠艾氏腹水癌及腹腔巨噬细胞吞噬功能有抑制作用。 & 3.临床研究：每日服木瓜片(每片0.25g，相当生药1.13g)5片，每日3次，治疗急性细菌性痢疾107例，有效率96.26％（中华医学杂志,）；用木瓜提取浸膏制成肝灵冲剂，每次15g，每日3次，治疗急性病毒性肝炎102例，总有效率95.1％（中医杂志,）；用木瓜、甘草各30g，水煎洗脚，治疗脚癣47例，均获痊愈（山东中医杂志,）。另用木瓜等治疗破伤风、粘连性肠梗阻、小儿泌尿系感染等有效。 & 【其他】除上述品种外，同属植物榠楂 C. sinensis(Thouin) koehne 的果实作木瓜用，称光皮木瓜。此外，毛叶木瓜 C. cathayensis(Hemsl.) Schneid.、西藏木瓜 C. thibetica Y&在某些地区也作木瓜使用。& 蚕 沙& Cansha& 《名医别录》 & 为蚕蛾科昆虫家蚕Bombyx mori L．幼虫的粪便。育蚕地区皆产。以江苏、浙江、四川等地产量最多。6～8月收集，以二眠到三眠时的粪便为主，收集后晒干，簸净泥土及桑叶碎屑。生用。& 【性能】甘、辛，温。归肝、脾、胃经。 & 【功效】袪风湿，和胃化湿。 & 【应用】 & 1.风湿痹证。本品辛甘发散，可以袪风，温燥而通，又善除湿舒筋，作用缓和，可用于各种痹证。《千金方》单用蒸热，更熨患处，以治风湿痹痛，肢体不遂者；若与羌活、独活、威灵仙等同用，可治风湿寒痹；与防己、薏苡仁、栀子等配伍，可治风湿热痹，肢节烦疼，如宣痹汤（《温病条辨》）。 & 2.吐泻转筋。本品入脾胃，能和胃化湿，湿去则泄泻可止、筋脉可舒。治湿浊中阻而致的腹痛吐泻转筋，常配木瓜、吴茱萸、薏苡仁等，如蚕矢汤（《霍乱论》）。 & 3.风疹湿疹瘙痒。本品善袪风湿，止痒，可单用煎汤外洗，或与白鲜皮、地肤子、蝉蜕等同用。 & 【用法用量】煎服，5～15g；宜布包入煎。外用，适量。 & 【鉴别用药】蚕沙与木瓜均能袪风湿、和胃化湿，以治湿痹拘挛及湿阻中焦之吐泻转筋。但蚕沙作用较缓，又善袪风，故凡风湿痹痛，不论风重、湿重均可应用；木瓜善舒筋活络，长于治筋脉拘挛，除常用于湿阻中焦吐泻转筋外，也可用于血虚肝旺，筋脉失养，挛急疼痛等。 & 【古籍摘要】 & 1.《名医别录》：&主肠鸣，热中消渴，风痹，瘾疹。& & 2.《本草纲目》：&治消渴，癥结，及妇人血崩，头风，风赤眼，去风除湿。& & 3.《本草求原》：&原蚕沙，为风湿之专药，凡风湿瘫缓固宜，即血虚不能养经络者，亦宜加入滋补药中。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品含叶绿素，植物醇，&-谷甾醇，胆甾醇，麦角甾醇，蛇麻脂醇，氨基酸，胡萝卜素，维生素B、C等。 & 2.药理作用：蚕沙煎剂有抗炎、促生长作用，叶绿素衍生物对体外肝癌细胞有抑制作用。 & 3.临床研究：以蚕沙提取物叶绿素之衍生物叶绿素铜钠盐，制成每片20mg之肝血宝片，每次2片，日服3次，治疗白细胞减少症265例，总有效率88.7％（医学研究通讯,）；用铁叶绿酸钠（蚕沙加工物）胶囊（每丸含20mg）每次2丸，每日3次，治疗缺铁性贫血30例，治愈好转率100％（医学研究通讯,）；蚕沙15～60g，煎汤代茶，治疗口腔溃疡35例，收效甚佳（中医杂志,）。另炒炭研末，治崩漏有良效。 & 伸 筋& 草& Shenjincao& 《本草拾遗》 & 为石松科植物石松Lycopodium japonicum Thunb.的干燥全草。主产于东北、华北、华中、西南各省。夏、秋二季茎叶茂盛时采收，除去杂质，晒干。切段，生用。& 【性能】微苦、辛，温。归肝、脾、肾经。 【功效】袪风湿，舒筋活络。& 【应用】 & 1.风寒湿痹，肢软麻木。本品辛散、苦燥、温通，能袪风湿，入肝尤善通经络。治风寒湿痹，关节酸痛，屈伸不利，可与羌活、独活、桂枝、白芍等配伍；若肢体软弱，肌肤麻木，宜与松节、寻骨风、威灵仙等同用。 & 2.跌打损伤。本品辛能行散以舒筋活络，消肿止痛，治跌打损伤，瘀肿疼痛，多配苏木、土鳖虫、红花、桃仁等活血通络药，内服外洗均可。 【用法用量】煎服，3～12g。外用，适量。& 【使用注意】孕妇慎用。 & 【古籍摘要】 & 1.《本草拾遗》：&主人久患风痹，脚膝疼冷，皮肤不仁，气力衰弱。& & 2.《滇南本草》：&石松，其性走而不守，其用沉而不浮，得槟榔良。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品含石松碱，棒石松宁碱等生物碱，石松三醇，石松四醇酮等萜类化合物，&-谷甾醇等甾醇，及香草酸，阿魏酸等。 & 2.药理作用：伸筋草醇提取物有明显镇痛作用；水浸液有解热作用；其混悬液能显著延长戊巴比妥钠睡眠时间和增强可卡因的毒性反应；其透析液对实验性矽肺有良好的疗效；所含石松碱对小肠及子宫有兴奋作用。 & 3.临床研究：用伸筋草、透骨草、红花各3g，水煎浸泡手足30～40分钟，每日3次，治疗脑血管意外后遗症手足拘挛67例，2个月后，显效35例，好转29例（中医杂志,）。 & 4.不良反应：伸筋草有致接触性皮炎的病例报道。 & 【其他】华中石松 L.centro-chinense Ching、灯笼草L.cernuum L.亦作伸筋草使用。& 寻 骨& 风& Xungufeng& 《植物名实图考》 & 为马兜铃科植物绵毛马兜铃Aristolochia mollissima Hance的根茎或全草。主产于河南、江苏、江西等地．夏、秋二季采收，晒干。切段，生用。& 【性能】辛，苦，平。归肝经。 & 【功效】袪风湿，通络止痛。 & 【应用】 & 1.风湿痹证。本品辛散苦燥，能袪风湿，通络止痛，治风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，关节屈伸不利，可单用水煎、酒浸、制成浸膏服；亦可与威灵仙、羌活、防风、当归等袪风湿、活血药同用。 & 2.跌打损伤。本品辛以行散，能通经络、消肿止痛，治跌打损伤，瘀滞肿痛，可单用煎服或捣敷。 & 此外，本品又可用于胃痛、牙痛、痈肿。 & 【用法用量】煎服，10～15g。外用，适量。 & 【古籍摘要】 & 《饮片新参》：&散风痹，通络。治骨节痛。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品含生物碱，挥发油及内酯等。 & 2.药理作用：寻骨风所含生物碱对大鼠关节炎有明显消肿作用；注射液有镇痛、抗炎、解热作用；有抑制艾氏腹水癌及抗早孕作用；煎剂对风湿性、类风湿性关节炎有较好的止痛、消肿、改善关节功能的作用。 & 3.临床研究：用寻骨风流浸膏、浸膏片、注射液治疗风湿性、类风湿性关节炎有较好疗效。又据报道：用寻骨风全草每日30g煎服，或寻骨风浸膏片(每片0.25g,相当于生药2g)每次1g，每日4次，治疗多发性疖肿等化脓性感染126例，总有效率99％（江苏中医杂志,）；寻骨风500g，浸于50度高粱白酒中服用，治疗三叉神经痛5例，一般用药后1日后疼痛即可消失（浙江中医杂志,）。 & 松 节& Songjie& 《名医别录》 & 为松科植物油松Pinus tabulaeformis Carr.、马尾松P．massoniana Lamb．赤松 P.densiflora Sieb et Zucc.等枝干的结节。全国大部分地区有产。全年可采，晒干。切片，生用。& 【性能】苦、辛，温。归肝、肾经。 & 【功效】祛风湿，通络止痛。 & 【应用】 & 1.风寒湿痹。本品辛散苦燥温通，能袪风湿，通经络而止痛，入肝肾而善袪筋骨间风湿，性偏温燥，尤宜于寒湿偏盛之风湿痹证。治风湿痹痛，历节风痛，可单用酿酒服，如松节酒（《圣惠方》），或与羌活、独活、川芎等活血通络药同用。 & 2.跌打损伤。本品能通经络止痛，治跌打损伤，瘀肿疼痛，可与童便、醋同炒为末服，如松节散(《圣惠方》)；亦常配伍乳香、没药、桃仁、红花等活血止痛药；若皮肤未破者，可酒浸擦患处。 & 【用法用量】煎服，10～15g。外用，适量。 & 【使用注意】阴虚血燥者慎服。 & 【古籍摘要】 & 1.《名医别录》：&主百节久风，风虚，脚痹疼痛。& & 2.《本草纲目》：&松节，松之骨也。质坚气劲，久亦不朽，故筋骨间风湿诸病宜之。& & 3.《本草汇言》：&松节，气温性燥，如足膝筋骨有风有湿，作痛作酸，痿弱无力 & 者，用之立痊。倘阴虚髓乏，血燥有火者，宜斟酌用之。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品含木质素，少量挥发油(松节油)和树脂，尚含熊果酸，异海松酸等。 & 2.药理作用：松节有一定的镇痛、抗炎作用；提取的酸性多糖显示抗肿瘤作用；提取的多糖类物质、热水提取物、酸性提取物都具有免疫活性。 & 3.临床研究：取油松的松头、松节、松针各250g，当归60g，制成注射液，每日肌内注射2次，每次3ml,或穴位注射，每日2次，每次1ml，治疗风湿性关节炎、腰腿痛等204例，治愈33例，显效92例，有效66例（中药志,）。 & 海 风& 藤& Haifengteng& 《本草再新》 & 为胡椒科植物风藤Piper kadsura (Choisy) Ohwi的干燥藤茎。主产于广东、福建、台湾等地。夏、秋二季采割，除去根、叶，晒干。切厚片，生用。& 【性能】辛、苦，微温。归肝经。 & 【功效】袪风湿，通络止痛。 & 【应用】 & 1.风寒湿痹。本品辛散、苦燥、温通，为治风寒湿痹，肢节疼痛，筋脉拘挛，屈伸不利的常用药，每与羌活、独活、桂心、当归等配伍，如蠲痹汤（《医学心悟》）。亦可入膏药方中外用。 & 2.跌打损伤。本品能通络止痛，治跌打损伤，瘀肿疼痛，可与三七、地鳖虫、红花等配伍。 & 【用法用量】煎服，6～12g。外用，适量。 & 【古籍摘要】 & 《本草再新》：&行经络，和血脉，宽中理气，下湿除风，理腰脚气，治疝，安胎。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品含细叶青蒌藤素，细叶青蒌藤烯酮，细叶青蒌藤醌醇，细叶青蒌藤酰胺，&-谷甾醇，豆甾醇及挥发油等。 & 2.药理作用：海风藤能对抗内毒素性休克；能增加心肌营养血流量，降低心肌缺血区的侧枝血管阻力；可降低脑干缺血区兴奋性氨基酸含量，对脑干缺血损伤具有保护作用；能明显降低小鼠胚卵的着床率。酮类化合物有抗氧化作用，并拮抗血栓形成，延长凝血时间；酚类化合物、醇类化合物有抗血小板聚集作用。 & 3.临床研究：以海风藤总黄酮160mg静滴，日1次，治疗心绞痛56例，临床及心电图有效率为96.4%及77.1%（中西医结合杂志,）；用海风藤片剂或针剂肌注，治疗脑血栓和栓塞性疾病50例，有效率86.1%（中华神经精神科杂志,）。 & 青 风& 藤& Qingfengteng& 《本草纲目》 & 为防己科植物青藤Sinomenium acutum(Thunb.)Rehd. et Wils.及毛青藤S.acutum(Thunb.)Rehd. et Wils. var. cinereum Rehd. et Wils.的干燥根茎。主产于长江流域及其以南各地。秋末冬初采割，晒干。切片，生用。&&&& 【性能】苦、辛，平。归肝、脾经。&&&& 【功效】袪风湿，通经络，利小便。& 【应用】 & 1.风湿痹证。本品辛散苦燥，有较强的袪风湿，通经络作用。治风湿痹痛，关节 & 肿胀，或风湿麻木，单用即效；亦常与防己配伍，加酒煮饮（《普济方》）；或与红藤、防风、桂枝等同用；肩臂痛可配姜黄、羌活等；腰膝痛可伍独活、牛膝等。 & 2.水肿，脚气。本品通经络又能利小便，治上证均可单用。用于水肿，亦可与白术等同用；治脚气湿肿，宜随证配伍吴茱萸、木瓜等。 & 此外，本品尚可用于胃痛、皮肤瘙痒。 & 【用法用量】煎服，6～12g。外用，适量。 & 【古籍摘要】 & 1.《本草纲目》：&治风湿流注，历节鹤膝，麻痹瘙痒，损伤疮肿。入药酒中用。& & 2.《本草汇言》：&清风藤，散风寒湿痹之药也，能舒筋活血，正骨利髓，故风病软弱无力，并劲强偏废之证，久服常服，大建奇功。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品藤茎及根含青风藤碱，青藤碱，尖防己碱，N-去甲尖防己碱，白兰花碱，光千金藤碱，木兰花碱，四氢表小檗碱，异青藤碱，土藤碱，豆甾醇，&-谷甾醇，消旋丁香树脂酚及十六烷酸甲酯等。 & 2.药理作用：青藤碱有抗炎、镇痛、镇静、镇咳作用，对非特异性免疫、细胞免疫和体液免疫均有抑制作用，可使心肌收缩力、心率、舒张压、左心室收缩压、心脏指数、外周血管阻力及心输出量显著下降，有抗心肌缺血、保护再灌注损伤的作用，对心律失常有明显拮抗作用。青风藤总碱的降压作用迅速、强大，多次给药不易产生快速耐受性，但青藤碱反复应用易出现快速耐受性。青风藤能抑制肠平滑肌的收缩，甲醇提取液能使子宫平滑肌收缩力增强、肌张力增高；尚有一定的降温和弱的催吐作用。注射青藤碱，能使血浆中组织胺含量上升。 & 3.临床研究：青风藤可治疗各种风湿病，尤以类风湿性关节炎应用较多。又据报道：用青藤片剂由每次20～40mg开始，逐渐增至60～80mg，每日3次，治疗心律失常60例，总有效率26.7%，对部分由器质性原因引起的房性或室性早搏有一定疗效（西安医科大学学报,）。 & 4.不良反应：据报道，应用煎剂、片剂、注射剂时，部分病例出现皮肤瘙痒、皮疹、头昏、头痛、腹痛、畏寒发热、食欲减退、白细胞减少、血小板减少等，其中以皮肤瘙痒、皮疹发生率最高，极少数出现恶心、口干、心悸、休克。每次服药前30分钟服扑尔敏4mg或非那根25mg，可降低副反应或不出现副反应。 & 丁 公& 藤& Dinggongteng& 《中国药典》 & 为旋花科植物丁公藤Erycibe obtusfolia Benth．或光叶丁公藤E.schmidtii Craib的干燥藤茎。主产于广东等地。全年均可采收，切段或片，晒干。生用。& 【性能】辛，温。有小毒。归肝、脾、胃经。 & 【功效】祛风湿，消肿止痛。 & 【应用】 & 1.风湿痹痛，半身不遂。本品辛散温通，尤长于发散，善袪风湿，消肿止痛。治风寒湿痹，半身不遂，可单用酒水各半煎服；或与桂枝、麻黄、当归等制成酒剂，以治风寒湿痹，手足麻木，腰腿酸痛，如冯了性风湿跌打药酒（《中国药典》）；或配桂枝、羌活、乳香等，如丁公藤风湿药酒（《中国药物大全》）。 & 2.跌打损伤。本品有良好的消肿止痛之功，冯了性风湿跌打药酒、丁公藤风湿药酒除治风寒湿痹外，亦常用于跌打损伤，瘀肿疼痛。 & 【用法用量】煎服，3～6g；或配制酒剂，内服或外搽。 & 【使用注意】本品有强烈的发汗作用，虚弱者慎用，孕妇忌服。 & 【现代研究】 & 1.化学成份：本品主要含包公藤甲、乙、丙素，东莨菪苷，微量的咖啡酸及绿原酸等。 & 2.药理作用：丁公藤所含包公藤乙素有明显的抗炎及镇痛作用；包公藤甲素、丙素有显著的缩瞳作用；包公藤甲素具有强烈拟副交感神经作用及强心作用；丁公藤对细胞免疫和体液免疫均有促进作用，有强烈的发汗作用。 & 3.临床研究：丁公藤注射液肌注，治疗急慢性风湿性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、腰肌劳损、肥大性脊柱炎及外伤性关节炎，能较好地改善症状。又报道：用丁公藤碱Ⅱ治疗原发性青光眼293例(442眼)，有明显的缩瞳及降眼压效果，且能改善房水流畅系数，与毛果芸香碱疗效相似(中草药,)。 & 4.不良反应：本品用量过大可引起中毒反应，其症状为大汗不止、四肢麻痹、流泪、心跳减慢，甚则呼吸急促，血压下降等。一般救治方法为：及时洗胃，导泻，服用甘草蜜糖水，用温水擦身，及时给予阿托品类特效解毒剂，静脉输液及对症治疗等。另有用丁公藤注射液引起剥脱性皮炎的报道，治疗可用青霉素、氢化可的松、苯海拉明、维生素C，并静滴葡萄糖生理盐水。 & 【其他】《本草拾遗》将&南藤&称为&丁公藤&，但南藤为胡椒科植物湖北胡椒Piper wallichii(Miq.)Hand．-Mazz．Var．hupe-hense(C.DC．)Hand．-Mazz．及绒毛胡椒P.puberulum(Benth．)的带叶茎枝。虽功用相似，实乃二物，不可混淆。& 昆明山海棠 Kunmingshanhaitang& 《滇南本草》 & 为卫矛科植物昆明山海棠Tripterygium hypoglaucum(Levl．)Hutch．的根或全株。产于云南、四川、贵州、广西、湖南、浙江、江西等地。全株全年可采，根秋季采挖，洗净，切片，晒干。生用。& 【性能】 苦、辛，温。有大毒。归肝、脾、肾经。&&&& 【功效】祛风湿，祛瘀通络，续筋接骨。& 【应用】 1．风湿痹证。本品辛散苦燥温通，能&行十二经络&，善袪风湿，通经络而止痛，为治风寒湿痹日久关节肿痛麻痹良药。单用酒浸、煎服或与鸡血藤等配伍。《滇南本草》与当归、川牛膝、羌活、木瓜配伍酒浸，治筋骨疼痛，瘫痪痿软。& 2．跌打损伤，骨折。本品辛能行散，善袪瘀通络，消肿止痛，续筋接骨，治跌打损伤，骨折肿痛，可单用外敷，亦可与天南星、半夏、川芎等配伍，如紫金皮散（《证治准绳》）；或与芙蓉叶、生地黄同用，如紫金膏（《证治准绳》）。 & 此外，本品尚有止血、解毒杀虫作用，用于产后出血过多、癌肿、顽癣等。 & 【用法用量】煎服，根6～15g，茎枝20～30g，宜先煎。或酒浸服。外用，适量。 & 【使用注意】孕妇及体弱者忌服。 & 【古籍摘要】 & 《滇南本草》：&治筋骨疼痛，风湿寒痹，麻木不仁，瘫痪痿软，湿气流痰。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品含雷公藤碱、次碱、晋碱、春碱，卫矛碱，雷公藤甲素、丙素，山海棠素，山海棠内酯，黑蔓酮酯甲，雷公藤三萜酸C、A，山海棠萜酸，齐墩果酸，3&-羟基-12-齐墩果烯-29-羧酸，齐墩果酸乙酸酯，雷公藤内酯A、B，雷酚萜醇，雷酚萜甲醚，山海棠酸，山海棠二萜内酯，3-氧代-无羁萜烷-29-羧酸，3&,22&-二羟基-12-齐墩果烯-29-羧酸，3&,22&-二羟基-12-熊果烯-30-羧酸，&-谷甾醇，以及十六酸，8,9-十八碳二烯酸，9-十八碳烯酸，9,12,15-十八碳三烯酸，L-表儿茶精等。 & 2.药理作用：昆明山海棠有免疫调节作用；有明显的抗炎效果；乙醇提取物有非常显著的抗生育作用，停药后可恢复其生育能力；有抗癌作用。 & 3.临床研究：用昆明山海棠多种制剂治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性关节炎均有较好疗效。又据报道：用昆明山海棠片（每片含0.25g），每次4片，每日3～4次，并用中药湿敷外洗，治疗结节性红斑31例，2周治愈19例，显效12例（江西中医药,）；用昆明山海棠片，每次2片，每天3次，治疗白塞氏病10例，显效5例，有效4例（湖北中医学院学报,）；每次服昆明山海棠片500mg，每天3次，治疗口腔扁平苔癣21例，有效率85.7%（广东药学,）。另外用治肾炎、原发性血小板减少性紫癜、甲状腺机能亢进症、甲状腺炎、恶性肿瘤、莱特氏综合征、变应性亚败血症、红斑性狼疮、多形红斑、麻风反应、银屑病、手足癣、疱疹样皮炎、纤维组织炎、血管炎等亦有较好疗效。 & 4.不良反应：服用昆明山海棠部分病人可出现胃部不适或胃痛、闭经，精子计数、活动度与活动率明显下降，有的可出现药疹。出现胃部症状时可加用胃舒平、胃仙-U、香砂养胃丸等对症治疗或减量用药。若误服或过量可致急性中毒，主要症状有口唇、食道和肠胃等粘膜广泛散在性出血糜烂和坏死、恶心、呕吐、胃部有烧灼感、强烈腹痛、腹泻、大便中有血和粘膜的坏死组织；后期还可有肝脏肿大、头痛、头晕、四肢发麻、乏力，进而烦躁不安、精神亢进、幻觉，重者可有阵发性强直性惊厥、脉弱而慢、心律不齐、期前收缩；中毒初期血压下降，后期有暂时性升高；呼吸急促，紫绀，肺下部有湿啰音，急性期可见肺水肿；严重者往往因混合型循环衰竭、呼吸突然停止而死亡。还可有尿闭、血红蛋白尿、体温升高、毛发脱落等。中毒的一般治疗为：早期催吐洗胃；输液排毒；使用氟美松等肾上腺皮质激素，同时肌注654-2；用低分子右旋糖酐、甘露醇、速尿扩容利尿；纠正酸中毒；以毒毛旋花苷纠正心衰；有出血倾向则用抗血纤溶芳酸、VitK3，胃肠道出血，服云南白药或静滴甲氰咪胍等。并可用甘草绿豆汤（甘草15g、绿豆30g、茶叶30g、红糖15g）、清凉解毒饮（冰片3g、硼砂6g、甘草15g、绿豆30g）、疏风解毒饮（荆芥6g、防风9g、桔梗6g、连翘6g、羌活6g、棠木6g、甘草3g、薄荷6g）、杞木解毒饮（杞木树皮9g、红糖9g、茶叶6g），煎服以解毒。 & 雪上一枝蒿 Xueshangyizhihao& 《科学的民间药草》 & 为毛茛科植物短柄乌头Aconitum brachypodum Diels.、展毛短柄乌头A. brachypodum Diels var.laxiflorum Fletcher et Lauener、曲毛短柄乌头A. brachypodum Diels var.crispulum W.T.Wang、宣威乌头A．nagarum Stapf var．1asiandrum W．T．Wang、小白撑A.nagurum Stapf var.heterotrichum Fletcher et Lauener、铁棒锤A．pendulum Busch、伏毛铁棒锤A.flavum Hand．-Mazz.等的块根。主产于云南、四川等地。夏末秋初采挖，晒干。经水泡或童尿制后，漂净，切片用。& 【性能】苦、辛，温。有大毒。归肝经。 & 【功效】袪风湿，活血止痛。 & 【应用】 1.疼痛证。本品辛散温通，性猛善走，能袪风湿，活血脉，尤擅止痛，为治疗多种疼痛的良药。常用于风湿痹痛、神经痛、牙痛、跌打伤痛、术后疼痛及癌肿疼痛等。可单用研末服，或泡酒外擦，或制成注射剂用。& 2.疮疡肿毒，虫蛇咬伤。本品能以毒攻毒，活血止痛，可单用泡酒外擦，治疮疡肿毒，毒虫及毒蛇咬伤、蜂叮等。 & 【用法用量】研末服，0.02～0.04g。外用,适量。 & 【使用注意】内服须经炮制并严格控制剂量，孕妇、老弱、小儿及心脏病、溃疡病患者忌服。 & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品含雪上一枝蒿甲、乙、丙、丁、戊、己、庚素，乌头碱，次乌头碱，3-去氧乌头碱，3-乙酰乌头碱，雪乌碱，丽鲁碱，准葛尔乌头碱，欧乌头碱等。 & 2.药理作用：雪上一枝蒿甲、乙、丙、丁素均有镇痛作用，伏毛铁棒锤总生物碱的镇痛作用较强；3-乙酰乌头碱是一种不成瘾镇痛剂，对炎性肿胀、渗出及棉球肉芽增生等均有明显的抑制作用；伏毛铁棒锤总碱具有较强的局部麻醉作用；雪上一枝蒿对蛙心有近似洋地黄样作用，其所致心功能障碍，可被阿托品拮抗；一枝蒿甲、乙对心呈乌头碱样作用；宣威乌头有抗肿瘤作用；准葛尔乌头碱和欧乌头碱具有抗生育活性；铁棒锤可引起心律失常和血压下降。 & 3.临床研究：雪上一枝蒿注射液肌注或研粉外敷，治疗风湿性关节炎、关节疼痛、创伤、骨折及手术后疼痛，镇痛效果明显。另用雪上一枝蒿粉5～10g，冬青叶粉10～20g，凡士林10g，白酒适量。加开水调成糊状贴敷，每日换药1次，治疗髌骨骨折50例，显效42例，有效6例（云南中医杂志,）。又可治血栓静脉炎等。 & 4.不良反应：本品用量过大、生品内服或与酒同服、注射等均可致中毒。可见腹痛，吐泻，流涎；口舌发麻，肢端瘙痒、灼痛，继而肢体或全身麻木，感觉消失；心悸，血压下降，头昏。重者可见肢体僵硬、强直，牙关紧闭，谵妄狂躁，呼吸抑制以至昏迷。严重的心律失常是死亡的最主要原因。一般救治方法为：早期洗胃，并输液，足量使用阿托品等莨菪类药物，可使用奎尼丁、普鲁卡因酰胺等。给予肌苷、ATP、细胞色素C、维生素C等。亦可任选竹笋、竹根、竹子、芫荽、防风、茶叶、甘草等2～3种，各15g，水煎服。 【其他】民间作为雪上一枝蒿入药的尚有：凉山乌头A.liangshanicum W.T.Wang、江孜乌头A.ludlowii Exell、缩梗乌头A.sessiliflorum (Frnet et Gagnep.)Hand.Mazz.。& 路 路& 通& Lulutong 《本草纲目拾遗》& 为金缕梅科植物枫香树Liquidambar formosana Hance的干燥成熟果序。全国大部分地区有产。冬季果实成熟后采收，除去杂质，干燥。生用。& 【性能】苦，平。归肝、肾经。 & 【功效】袪风活络，利水，通经。 & 【应用】 & 1.风湿痹痛，中风半身不遂。本品&大能通十二经穴&，既能祛风湿，又能舒筋络，通经脉。善治风湿痹痛，麻木拘挛者，常与伸筋草、络石藤、秦艽等配伍；若气血瘀滞，脉络痹阻，中风后半身不遂，可与黄芪、川芎、红花等同用。 & 2.跌打损伤。本品能通行经脉而散瘀止痛，治跌打损伤，瘀肿疼痛，常配桃仁、红花、苏木等。 & 3.水肿。本品味苦降泄，能通经利水消肿，治水肿胀满，多与茯苓、猪苓、泽泻等同用。 & 4.经行不畅，经闭。本品能疏理肝气而通经，治气滞血瘀之经少不畅或经闭，小腹胀痛，常与当归、川芎、茺蔚子等配伍。 & 5.乳少，乳汁不通。本品能通经脉，下乳汁，常配穿山甲、王不留行、青皮等，治乳汁不通，乳房胀痛，或乳少之证。 & 此外，本品能袪风止痒，用于风疹瘙痒，可与地肤子、刺蒺藜、苦参等配伍，内服或外洗。 & 【用法用量】煎服，5～9g。外用，适量。 & 【使用注意】月经过多及孕妇忌服。 & 【古籍摘要】 & 1.《本草纲目拾遗》：&辟瘴却瘟，明目，除湿，舒筋络拘挛，周身痹痛，手脚及腰痛，焚之嗅其烟气皆愈。&&其性大能通十二经穴，故《救生苦海》治水肿胀用之，以其能搜逐伏水也。& & 2.《岭南采药录》：&治风湿流注疼痛，及痈疽肿毒。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品含28-去甲齐墩果酮酸，苏合香素，环氧苏合香素，异环氧苏合香素，氧化丁香烯，白桦脂酮酸，24-乙基胆甾-5-烯醇等。 & 2.药理作用：路路通对蛋清性关节炎肿胀有抑制作用；其甲醇提取物白桦脂酮酸有明显的抗肝细胞毒活性。 & 3.临床研究：每天用路路通15g，水煎频服，治疗耳鸣有良效（四川中医，）。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 第二节 袪风湿热药
本节药物性味多为辛苦寒，入肝脾肾经。辛行散，苦降泄，寒清热。具有良好的袪风除湿，通络止痛，清热消肿之功，主要用于风湿热痹，关节红肿热痛等症。经配伍亦可用于风寒湿痹。 & 秦 艽& Qinjiao& 《神农本草经》 & 为龙胆科植物秦艽Gentiana macrophylla Pall.、麻花秦艽G.straminea Maxim.、粗茎秦艽G.crassicaulis Duthie ex Burk.或小秦艽G.dahurica Fiseh.的干燥根。前三种按性状不同分别习称&秦艽&和&麻花艽&，后一种习称&小秦艽&。主产于陕西、甘肃、内蒙古、四川等地。春、秋二季采挖，除去泥沙；秦艽及麻花艽晒软，堆置&发汗&至表面呈红黄色或灰黄色时，摊开晒干，或不经&发汗&直接晒干；小秦艽趁鲜时挫去黑皮，晒干。切片，生用。& 【性能】辛、苦，平。归胃、肝、胆经。 & 【功效】袪风湿，通络止痛，退虚热，清湿热。 & 【应用】 & 1.风湿痹证。本品辛散苦泄，质偏润而不燥，为风药中之润剂。风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸痛，无问寒热新久均可配伍应用。其性偏寒，兼有清热作用，故对热痹尤为适宜，多配防己、牡丹皮、络石藤、忍冬藤等；若配天麻、羌活、当归、川芎等，可治风寒湿痹，如秦艽天麻汤（《医学心悟》）。 & 2.中风不遂。本品既能袪风邪，舒筋络，又善&活血荣筋&，可用于中风半身不遂，口眼喎斜，四肢拘急，舌强不语等，单用大量水煎服即能奏效。若与升麻、葛根、防风、芍药等配伍，可治中风口眼喎斜，言语不利，恶风恶寒者，如秦艽升麻汤（《卫生宝鉴》）；与当归、熟地、白芍、川芎等同用，可治血虚中风者，如秦艽汤（《不知医必要》）。 & 3.骨蒸潮热，疳积发热。本品能退虚热，除骨蒸，亦为治虚热要药。治骨蒸日晡潮热，常与青蒿、地骨皮、知母等同用，如秦艽鳖甲散（《卫生宝鉴》）；若与人参、鳖甲、柴胡等配伍，可治肺痿骨蒸劳嗽，如秦艽扶羸汤（《杨氏家藏方》）；治小儿疳积发热，多与薄荷、炙甘草相伍，如秦艽散（《小儿药证直诀》）。 & 4.湿热黄疸。本品苦以降泄，能清肝胆湿热而退黄。《海上集验方》即单用为末服；亦可与茵陈蒿、栀子、大黄等配伍，如山茵陈丸（《圣济总录》）。 & 此外，本品尚能治痔疮、肿毒等。 & 【用法用量】煎服，3～9g。 & 【古籍摘要】 & 1.《神农本草经》：&主寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛，下水，利小便。& & 2.《名医别录》：&疗风无问久新，通身挛急。& & 3.《冯氏锦囊秘录》：&秦艽风药中之润剂，散药中之补剂，故养血有功。中风多用之者，取祛风活络，养血舒筋。盖治风先治血，血行风自灭耳。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品含秦艽碱甲、乙、丙，龙胆苦苷，当药苦苷，褐煤酸，褐煤酸甲酯，栎瘿酸，&-香树脂醇，&-谷甾醇等。 & 2.药理作用：秦艽具有镇静、镇痛、解热、抗炎作用；能抑制反射性肠液的分泌；能明显降低胸腺指数，有抗组胺作用；对病毒、细菌、真菌皆有一定的抑制作用。秦艽碱甲能降低血压、升高血糖；龙胆苦苷能抑制CCl4所致转氨酶升高，具有抗肝炎作用。 & 3.临床研究：用秦艽注射液肌内注射，用于风寒引起的周身疼痛，以及多年风湿性腰腿痛，均有止痛效果；治疗风湿性和类风湿性关节炎，有显著的镇痛、消肿、退热和恢复关节功能的作用。又据报道：每6小时肌内注射秦艽注射液1次，每次2～5ml(每1ml含生药0.625g)，治疗脑脊髓膜炎21例，3～7天治愈（哈尔滨中医,）；将秦艽、防己各等份研末，术前半小时服0.6g，术后每6小时服1次，预防牙拔除并发症36例，有显著的止痛和消肿效果（冶金医学,）。 & 4.不良反应：曾有报道4例风湿性关节炎患者，口服秦艽碱甲100mg，1日3次，共4～13天，先后均出现恶心、呕吐等反应。1例患者服lOOmg后感心悸及心率减缓，但很快恢复。 & 【其他】各地作秦艽药用的尚有：天山秦艽 G.tianschanica Rupr.；西藏秦艽 G. tibetica King ex Hook. f.；中亚秦艽 G. kaufmanniana Regel et Schmalh.；管花秦艽 G. siphonantha Maxim. ex Kusnez.；斜生秦艽 G.decumbens L. f。& 防 己& Fangji& 《神农本草经》 & 为防己科植物粉防己Stephania tetrandra S.Moore及马兜铃科植物广防己Aristolochia fangchi Y.C.Wu ex L.D.Chou et S.M.Hwang的干燥根。前者习称&汉防己&，主产于安徽、浙江、江西、福建等地；后者习称&木防己&，主产于广东、广西、云南等地。秋季采挖，洗净，除去粗皮，切段，粗根纵切两半，晒干。切厚片，生用。& 【性能】苦、辛，寒。归膀胱、肺经。 【功效】袪风湿，止痛，利水消肿。& 【应用】 & 1.风湿痹证。本品辛能行散，苦寒降泄，既能袪风除湿止痛，又能清热。对风湿痹证湿热偏盛，肢体酸重，关节红肿疼痛，及湿热身痛者，尤为要药，常与滑石、薏苡仁、蚕沙、栀子等配伍，如宣痹汤（《温病条辨》）；若与麻黄、肉桂、茯苓等同用，亦可用于风寒湿痹，四肢挛急者，如防己饮(《圣济总录》) & 2.水肿，小便不利，脚气。本品苦寒降利，能清热利水，善走下行而泄下焦膀胱湿热，尤宜于下肢水肿，小便不利者。常与黄芪、白术、甘草等配伍，用于风水脉浮，身重汗出恶风者，如防己黄芪汤（《金匮要略》）；若与茯苓、黄芪、桂枝等同用，可治一身悉肿，小便短少者，如防己茯苓汤（《金匮要略》）；与椒目、葶苈子、大黄合用，又治湿热腹胀水肿，即己椒苈黄丸（《金匮要略》）。治脚气足胫肿痛、重着、麻木，可与吴茱萸、槟榔、木瓜等同用；《本草切要》治脚气肿痛，则配木瓜、牛膝、桂枝、枳壳煎服。 & 3.湿疹疮毒。本品苦以燥湿，寒以清热，治湿疹疮毒，可与苦参、金银花等配伍。 & 此外，本品有降血压作用，可用于高血压病。 & 【用法用量】煎服，4.5～9g。 & 【使用注意】本品大苦大寒易伤胃气，胃纳不佳及阴虚体弱者慎服。 & 【鉴别用药】汉防己与木防己均有袪风湿、利水之功。但汉防己偏于利水消肿，木防己偏于袪风湿止痛；若症偏于下部，湿重于风者，多用汉防己；症偏于上部，风重于湿者，多用木防己。 & 【古籍摘要】 & 1.《名医别录》：&疗水肿，风肿，去膀胱热，伤寒，寒热邪气，中风手足挛急&&通腠理，利九窍。& & 2.《本草拾遗》：&汉（防己）主水气，木（防己）主风气，宣通。& & 3.《本草求真》：&防己，辛苦大寒，性险而健，善走下行，长于除湿、通窍、利道，能泻下焦血分湿热，及疗风水要药。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：汉防己（粉防己）含粉防己碱(即汉防己甲素)，防己诺灵碱，轮环藤酚碱，氧防己碱，防己斯任碱，小檗胺，2,2&-N,N-二氯甲基粉防己碱，粉防己碱A、B、C、D。 & 木防己（广防己）含马兜铃酸，木兰花碱，尿囊素，马兜铃内酰胺，&-谷甾醇等。 & 2.药理作用：粉防己能明显增加排尿量。总碱及流浸膏或煎剂有镇痛作用。粉防己碱有抗炎作用；对心肌有保护作用，能扩张冠状血管，增加冠脉流量，有显著降压作用，能对抗心律失常；能明显抑制血小板聚集，还能促进纤维蛋白溶解，抑制凝血酶引起的血液凝固过程；对实验性矽肺有预防治疗作用；对子宫收缩有明显的松弛作用；低浓度的粉防己碱可使肠张力增加，节律性收缩加强，高浓度则降低张力减弱节律性收缩；有抗菌和抗阿米巴原虫的作用；可使正常大鼠血糖明显降低，血清胰岛素明显升高；有一定抗肿瘤作用；对免疫有抑制作用；有广泛的抗过敏作用。 & 广防己能提高非特异性免疫力，使腹腔巨噬细胞的吞噬功能增强；所含的马兜铃酸对金黄色葡萄球菌有抑制作用；所含木兰花碱能显著降低血压，舒张压下降尤为明显。 & 3.临床研究：用汉防己甲素静脉注射，每次120～180mg，每日2次，或口服，治疗高血压病270例，显效52.6％，一般疗效31.5％（中华内科杂志,）；又静注2～3mg／kg，每日2次，治疗心绞痛20例，有效率90％（中华内科杂志,）；用汉防己甲素治疗慢性肝病纤维化73例，总有效率62.6％（临床消化病杂志,）。又汉防己甲素可治疗室上性心动过速、支气管哮喘、喘息型支气管炎。 & 4.不良反应：国外报道，有人因长期服用含防己的减肥药而导致肾毒（主要为马兜铃酸,有关马兜铃酸的毒性参见关木通）。 & 桑 枝& Sangzhi& 《本草图经》 & 为桑科植物桑Morus alba L.的干燥嫩枝。全国各地均产。春末夏初采收，去叶，晒干，或趁鲜切片，晒干。生用或炒用。& 【性能】微苦，平。归肝经。 & 【功效】袪风湿，利关节。 & 【应用】风湿痹证。本品性平，袪风湿而善达四肢经络，通利关节，痹证新久、寒热均可应用，尤宜于风湿热痹，肩臂、关节酸痛麻木者。《普济本事方》单用煎服治风热痹痛，《景岳全书》一味熬膏治筋骨酸痛，四肢麻木。但因单用力弱，多随寒热新久之不同，配伍其他药物。偏寒者，配桂枝、威灵仙等；偏热者，配络石藤、忍冬藤等；偏气血虚者，配黄芪、鸡血藤、当归等。若与柳枝、杉枝、槐枝等配伍外洗，可治风毒攻手足疼痛，皮肤不仁，如桑枝汤（《圣惠方》）。 & 此外，本品尚能利水，治水肿；袪风止痒，治白癜风、皮疹瘙痒；生津液，治消渴。 & 【用法用量】煎服，9～15g。外用，适量。 & 【古籍摘要】 & 1.《本草图经》：&《近效方》云：疗遍体风痒干燥，脚气风气，四肢拘挛，上气，眼晕，肺气嗽，消食，利小便，久服轻身，聪明耳目，令人光泽，兼疗口干。& & 2.《本草备要》：&利关节，养津液，行水祛风。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：桑枝含鞣质，蔗糖，果糖，水苏糖，葡萄糖，麦芽糖，棉子糖，阿拉伯糖，木糖等。近来从桑枝水提物中分得4个多羟基生物碱及2个氨基酸（&-氨基丁酸和L-天门冬氨酸）。 & 2.药理作用：桑枝有较强的抗炎活性，可提高人体淋巴细胞转化率，具有增强免疫的作用。 & 3.临床研究：对10例淋巴细胞转化率低下的患者，除给予相应治疗外，加用桑枝每日30g煎服，与用药前和对照组比较均有显著性差异（新医药学杂志,）；用桑枝颗粒剂(桑枝提取物)每次1袋，每日3次，治疗Ⅱ型糖尿病40例，与西药拜糖平比较疗效相同，但对改善倦怠乏力、口渴不欲饮等症状的疗效明显优于拜糖平（山东中医药大学学报,）。 & 豨 莶& 草& Xixiancao 《新修本草》& 为菊科植物豨莶Siegesbeckia orientalis L.、腺梗豨莶S.pubescens Makino或毛梗豨莶S.glabrescens Makino的干燥地上部分。我国大部分地区有产，以湖南、湖北、江苏等地产量较大。夏、秋二季花开前及花期均可采割，除去杂质，晒干。切段，生用或黄酒蒸制用。& 【性能】辛、苦，寒。归肝、肾经。 & 【功效】袪风湿，利关节，解毒。 & 【应用】 & 1.风湿痹痛，中风半身不遂。本品辛散苦燥，能袪筋骨间风湿，通经络，利关节。生用性寒，宜于风湿热痹；酒制后寓补肝肾之功，常用于风湿痹痛，筋骨无力，腰膝酸软，四肢麻痹，或中风半身不遂。可单用为丸服，如豨莶散（《活人方汇编》）、豨莶丸(《万氏家抄方》)；或与臭梧桐合用，如豨桐丸（《济世养生经验集》）。《方脉正宗》配蕲蛇、黄芪、当归、威灵仙等，治中风口眼喎斜，半身不遂者。 & 2.风疹，湿疮，疮痈。本品辛能散风，生用苦寒能清热解毒，化湿热。治风疹湿疮，可单用内服或外洗，亦可配白蒺藜、地肤子、白鲜皮等袪风利湿止痒之品。治疮痈肿毒红肿热痛者，可配蒲公英、野菊花等清热解毒药；《乾坤秘韫》治发背、疔疮，与五爪龙、小蓟、大蒜同用饮汁取汗。 & 此外，本品能降血压，可治高血压病。 & 【用法用量】煎服，9～12g。外用，适量。治风湿痹痛、半身不遂宜制用，治风疹湿疮、疮痈宜生用。 & 【鉴别用药】豨莶草能袪风湿，通经络，利关节。生用性寒，善清热解毒，化湿热，除风痒，故宜于风湿热痹，关节红肿热痛以及湿热疮疡、风疹、湿毒瘙痒等证；酒蒸制后转为甘温，袪风除湿之中寓有补益肝肾之功，故可用于风湿四肢麻痹，筋骨疼痛，腰膝酸软及中风半身不遂等证，但单用作用缓慢，久服方效。 & 【古籍摘要】 & 1.《本草图经》：&治肝肾风气，四肢麻痹，骨间疼，腰膝无力者，亦能行大肠气&&兼主风湿疮，肌肉顽痹。& & 2.《本草蒙筌》：&疗暴中风邪，口眼喎斜者立效；治久渗湿痹，腰脚酸痛者殊功。& & 3.《本草纲目》：&生捣汁服则令人吐，故云有小毒。九蒸九暴则补人去痹，故云无毒。生则性寒，熟则性温，云热者，非也。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品含生物碱，酚性成分，豨莶苷，豨莶苷元，氨基酸，有机酸，糖类，苦味质等。还含有微量元素Zn、Cu、Fe、Mn等。 & 2.药理作用：豨莶草有抗炎和较好的镇痛作用；有降压作用；对细胞免疫、体液免疫及非特异性免疫均有抑制作用；可增强T细胞的增殖功能，促进IL-2的活性，抑制IL-1的活性，可通过调整机体免疫功能，改善局部病理反应而达到抗风湿作用；有扩张血管作用；对血栓形成有明显抑制作用；对金黄色葡萄球菌有较强的抑制作用，对大肠杆菌、绿脓杆菌、宋内痢疾杆菌、伤寒杆菌、白色葡萄球菌、卡他球菌、肠炎杆菌、鼠疟原虫等也有一定抑制作用，对单纯疱疹病毒有中等强度的抑制作用。豨莶苷有兴奋子宫和明显的抗早孕作用。 & 3.临床研究：豨莶草治疗高血压病、脑血管意外后遗症、银屑病疗效满意。另有报道：用豨莶草30g，煎服，治疗疟疾3500多例，有效率95％（全国中草药新医疗法展览会资料选编,1972:26）；豨莶草30g，荔枝草20g，红花10g，川牛膝10g，水煎服，药渣加水煎后坐浴，治疗非淋菌性前列腺炎68例，有效率86.8％（中医杂志,）；豨莶草、鸡蛋壳各10份，甘草2份，制成水丸，每次4.5g，每日2次，配合功能锻炼，治疗地方性氟病28例，有效率85.7％（新医药学杂志,）。又用治急性黄疸型肝炎、夜盲症亦有较好疗效。 & 臭 梧& 桐& Chouwutong& 《本草图经》 & 为马鞭草科植物海州常山Clerodendron trichotomum Thunb.的嫩枝和叶。主产于江苏、安徽、浙江等地。夏季尚未开花时采收，晒干。切段，生用。& 【性能】辛、苦、甘，凉。归肝经。 & 【功效】袪风湿，通经络，平肝。 & 【应用】 & 1.风湿痹证。本品辛散苦燥，能袪风湿，通经络。治风湿痹痛，四肢麻木，半身不遂，可单用，或与豨莶草配伍，如豨桐丸（《济世养生经验集》）。 & 2.风疹，湿疮。本品辛能散风，燥可除湿，治风疹等皮肤瘙痒、湿疮，可单用煎洗或外敷。 & 3.肝阳上亢，头痛眩晕。本品性凉入肝，能凉肝平肝，治肝阳偏亢，头痛眩晕者，可单用，或与豨莶草同用，或与钩藤、菊花、夏枯草等配伍。现常用于高血压病。 & 【用法用量】煎服，5～15g；研末服，每次3g。外用，适量。用于高血压病不宜久煎。 & 【古籍摘要】 & 1.《本草图经》：&治疟。& & 2.《本草纲目拾遗》：&洗鹅掌风、一切疮疥；煎汤洗汗斑；湿火腿肿久不愈者，同菴闾子浸酒服。并能治一切风湿，止痔肿，煎酒服；治臁疮，捣烂作饼，加桐油贴。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品含海州常山黄酮苷，臭梧桐素A、B，海州常山苦素A、B，内消旋肌醇，刺槐素-7-双葡萄糖醛酸苷，洋丁香酚苷，植物血凝素及生物碱等。 & 2.药理作用：臭梧桐煎剂及臭梧桐素B有镇痛作用，开花前较开花后的镇痛作用为强；煎剂及臭梧桐素A有镇静作用；其降血压作用以水浸剂与煎剂最强。 & 3.临床研究：用臭梧桐叶治疗原发性高血压疗效明显。另据报道：内服八角梧桐片(每片重0.25g)，成人每6小时1次，每次14片，小儿酌减，治疗226例各型疟疾，服药后4天内，全部控制发作（中医杂志,）。 & 海 桐& 皮& Haitongpi& 《海药本草》 & 为豆科植物刺桐Erythrina variegata L.或乔木刺桐E.arborescens Roxb.的干皮或根皮。主产于浙江、福建、台湾、四川、贵州、云南等地。夏、秋剥取树皮，晒干。切丝，生用。& 【性能】苦、辛，平。归肝经。 & 【功效】祛风湿，通络止痛，杀虫止痒。 & 【应用】 & 1.风湿痹证。本品辛能散风，苦能燥湿，主入肝经，能袪风湿，行经络，止疼痛，达病所，尤善治下肢关节痹痛。治风湿痹痛，四肢拘挛，腰膝酸痛，或麻痹不仁，常与薏苡仁、生地黄、牛膝、五加皮等同用，如海桐皮酒（《杂病源流犀烛》）；或与丹参、肉桂、附子、防己等配伍，如海桐皮汤（《圣济总录》）。 & 2.疥癣，湿疹。本品辛散苦燥，入血分能袪风燥湿，又能杀虫，故可治疥癣、湿疹瘙痒，可单用或配蛇床子、苦参、土茯苓、黄柏等煎汤外洗或内服。 & 【用法用量】煎服，5～15g；或酒浸服。外用，适量。 & 【古籍摘要】 & 1.《海药本草》：&主腰脚不遂，顽痹，腿膝疼痛，霍乱，赤白泻痢，血痢，疥癣。& & 2.《本草纲目》：&能行经络，达病所，又入血分及去风杀虫。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品含刺桐文碱、水苏碱等多种生物碱，还含黄酮，氨基酸和有机酸等。 & 2.药理作用：海桐皮有抗炎、镇痛、镇静作用；并能增强心肌收缩力；且有降压作用；对金黄色葡萄球菌有抑制作用，对堇色毛癣菌等皮肤真菌亦有不同程度的抑制作用。 & 络 石& 藤& Luoshiteng& 《神农本草经》 & 为夹竹桃科植物络石Trachelospermum jasminoides(Lindl.)Lem.的干燥带叶藤茎。主产于江苏、湖北、山东等地。冬季至次春采割，除去杂质，晒干。切段，生用。& 【性能】苦，微寒。归心、肝、肾经。 & 【功效】袪风通络，凉血消肿。 & 【应用】 & 1.风湿热痹。本品善袪风通络，苦燥湿，微寒清热，尤宜于风湿热痹，筋脉拘挛，腰膝酸痛者，每与忍冬藤、秦艽、地龙等配伍；亦可单用酒浸服。 & 2.喉痹，痈肿。本品入心肝血分，味苦性微寒，能清热凉血，利咽消肿，故可用于热毒壅盛之喉痹、痈肿。《近效方》以之单用水煎，慢慢含咽，治热毒之咽喉肿痛、痹塞。与皂角刺、瓜蒌、乳香、没药等配伍，可治痈肿疮毒，如止痛灵宝散（《外科精要》）。 & 3.跌扑损伤。本品能通经络，凉血而消肿止痛。治跌扑损伤，瘀滞肿痛，可与伸筋草、透骨草、红花、桃仁等同用。 & 【用法用量】煎服，6～12g。外用，适量，鲜品捣敷。 & 【鉴别用药】络石藤与海风藤均能袪风通络，常用于风湿所致的关节屈伸不利，筋脉拘挛及跌打损伤。但海风藤性微温，适用于风寒湿痹，肢节疼痛，筋脉拘挛，屈伸不利者；络石藤性微寒，尤宜于风湿热痹，筋脉拘挛，腰膝酸痛者。 & 【古籍摘要】 & 1.《本草纲目》：&络石，气味平和，其功主筋骨关节风热痈肿。& & 2.《要药分剂》：&络石之功，专于舒筋活络，凡病人筋脉拘挛不易伸屈者，服之无不获效。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品藤茎含络石苷，去甲络石苷，牛蒡苷，穗罗汉松树脂酚苷，橡胶肌醇等，叶含生物碱、黄酮类化合物。 & 2.药理作用：络石藤甲醇提取物对动物双足浮肿、扭体反应有抑制作用；所含黄酮苷对尿酸合成酶黄嘌呤氧化酶有显著抑制作用而能抗痛风；煎剂对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌及伤寒杆菌有抑制作用；牛蒡苷可引起血管扩张、血压下降，对肠及子宫有抑制作用。 & 3.临床研究：用鲜络石藤200g，水煎洗双膝以下，早晚分洗，治疗小儿腹泻200例，有效率100%（中医外治杂志,） & 雷 公& 藤& Leigongteng& 《本草纲目拾遗》 & 为卫矛科植物雷公藤Tripterygium wilfordii Hook. f.的根或根的木质部。主产于浙江、江苏、安徽、福建等地。秋季挖取根部，去净泥土，晒干，或去皮晒干。切厚片，生用。& 【性能】苦、辛，寒。有大毒。归肝、肾经。 & 【功效】祛风湿，活血通络，消肿止痛，杀虫解毒。 & 【应用】 & 1.风湿顽痹。本品有较强的袪风湿，活血通络之功，为治风湿顽痹要药，苦寒清热力强，消肿止痛功效显著，尤宜于关节红肿热痛、肿胀难消、晨僵、功能受限，甚至关节变形者。可单用内服或外敷，能改善功能活动，减轻疼痛。亦常与威灵仙、独活、防风等同用，并宜配伍黄芪、党参、当归，鸡血藤等补气养血药，以防久服而克伐正气。 & 2.麻风、顽癣、湿疹、疥疮、皮炎、皮疹。本品苦燥除湿止痒，杀虫攻毒，对多种皮肤病皆有良效。治麻风病，可单用煎服，或配金银花、黄柏、当归等；治顽癣等可单用，或随证配伍防风、荆芥、白蒺藜等袪风止痒药内服或外用。 & 3.疔疮肿毒。本品苦寒清热解毒，并能以毒攻毒，消肿止痛，治热毒痈肿疔疮，常与蟾酥配伍应用。 & 【用法用量】煎汤，10～25g(带根皮者减量)，文火煎1～2小时；研粉，每日1.5～4.5g。外用，适量。 & 【使用注意】内脏有器质性病变及白细胞减少者慎服；孕妇忌用。 & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品的化学成分有70余种，主要成分有雷公藤碱，雷公藤宁碱，雷公藤春碱，雷公藤甲素，雷公藤乙素，雷公藤酮，雷公藤红素，雷公藤三萜酸A，雷公藤三萜酸C，黑蔓酮酯甲，黑蔓酮酯乙，雷公藤内脂和雷公藤内酯二醇等。还有卫矛醇、卫矛碱、&-谷甾醇、L-表儿茶酸和苷等。 & 2.药理作用：雷公藤有抗炎、镇痛、抗肿瘤、抗生育作用；有降低血液粘滞性、抗凝、纠正纤溶障碍，改善微循环及降低外周血阻力的作用；对多种肾炎模型有预防和保护作用，有促进肾上腺合成皮质激素样作用；对免疫系统主要表现为抑制作用，可减少器官移植后的急性排异反应；雷公藤红素可有效地诱导肥大细胞白血病细胞的凋亡，雷公藤甲素能抑制白介素、粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子表达，诱导嗜酸性细胞凋亡；对金黄色葡萄球菌、革兰阴性细菌、真菌、枯草杆菌及607分枝杆菌等48种细菌均有抑制作用，对真菌特别是皮肤白色念珠菌抑菌效果最好；提取物对子宫、肠均有兴奋作用；雷公藤可引起视丘、中脑、延脑、小脑及脊髓严重营养不良性改变。 & 3.临床研究：雷公藤是一种强力抗风湿药。用多种制剂治疗类风湿性关节炎及强直性脊柱炎有较好疗效，起效较快，其抗风湿作用次于类固醇药物而优于其他抗风湿中西药物，可大部分替代类固醇药物的治疗，减少对其依赖性和用量，停药后无反跳现象。治疗银屑病、副银屑病、玫瑰糠疹、播散性神经性皮炎、皮肤血管炎、红皮病、多型红斑、带状疱疹、Ⅰ型、Ⅱ型麻风反应以及晚期癌症等顽固性疼痛均有较好疗效。 & 据统计：用雷公藤治疗急性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、隐匿性肾炎、特发性IgA肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等逾千例，疗效平均80.0％左右[中华本草(精选本)（上）:1137]；另据报道：用雷公藤多苷40mg/天，治疗子宫肌瘤65例，服药3～4个月时缩小（27.84&3.69）%，5～6个月时缩小（51.61&3.92）%(中华妇产科杂志,)；口服雷公藤，每日60mg，配合甲硝唑溶液漱口，治疗复发性口疮20例，总有效率100%（滨州医学院学报,）；雷公藤在合并皮质激素治疗天疱疮和类天疱疮中能部分替代或减少皮质激素的用量（华中医学杂志，）。又治疗重型支气管哮喘、婴幼儿喘息性支气管炎、慢性支气管炎、系统性红斑狼疮、系统性硬皮病、白塞氏病、葡萄膜炎、虹膜捷状体炎、口腔扁平苔癣等疗效均满意。 & 4.不良反应：使用雷公藤，轻者可出现恶心，呕吐，食少，食管下部烧灼感，口干，肠鸣，腹痛，腹泻，便秘，便血；白细胞、血小板减少；头晕，乏力，嗜睡；月经紊乱，闭经；影响睾丸生殖上皮，抑制精原细胞减数分裂；心悸，胸闷，心律不齐，心电图异常；湿疹样皮炎，皮疹，色素沉着，干燥，瘙痒，口周疱疹，口角炎，粘膜溃疡，少数见脱发及指(趾)甲变薄及软化。以上副反应一般停药后不再出现，自行恢复正常，轻者可不必停药，采用对症治疗。长期服用雷公藤，对系统性红斑狼疮患者骨骼系统有显著影响,使之以后发生骨质疏松和骨折的危险度增加。若服用过量，重者可致中毒，主要表现为剧烈呕吐，腹中绞痛，腹泻，脉搏细弱，心电图改变，血压下降，体温降低，休克，尿少，浮肿，尿液异常；后期发生骨髓抑制，粘膜糜烂，脱发等，个别可有抽搐。主要死因为循环及肾功能衰竭。中毒的一般疗法为：及时洗胃，催吐，输液，纠正酸中毒，对症支持疗法。如中毒在12小时以内，亦可用新鲜羊血或白鹅血200～300ml，口服1～2次；或用鲜萝卜125g，或莱菔子250g炖服；或用绿豆125g、甘草50g煎水分服。 & 【其他】同属植物东北雷公藤 Tripterygium regelii Spragus et Takeda根的木质部在东北地区亦作雷公藤入药。& 老 鹳& 草& Laoguancao 《救荒本草》& 为牻牛儿苗科植物牻牛儿苗Erodium stephanianum Willd.、老鹳草Geranium wilfordii Maxim.或野老鹳草G.carolinianum L.的干燥地上部分，前者习称&长嘴老鹳草&，后两者习称&短嘴老鹳草&。全国大部分地区有产。夏、秋二季果实近成熟时采割，晒干。切段，生用。&&&& 【性能】辛、苦，平。归肝、肾、脾经。&&&& 【功效】袪风湿，通经络，清热毒，止泻痢。& 【应用】 & 1.风湿痹证。本品辛能行散，苦而能燥，性善疏通，有较好的袪风湿，通经络作用。治风湿痹痛，麻木拘挛，筋骨酸痛，可单用煎服或熬膏；或配威灵仙、独活、红花等袪风通络活血之品。 & 2.泄泻痢疾。本品能清热解毒而止泻痢，治湿热、热毒所致泄泻、痢疾，可单用或与黄连、马齿苋等配伍。 & 3.疮疡。本品有清热解毒之功，治疮疡内服外用皆可。内服可与蒲公英、金银花、紫花地丁等同用；外敷可制成软膏，以治湿毒蕴结之痈疔疮疖、湿疹、水火烫伤等，如老鹳草软膏（《中国药典》）。 【用法用量】煎服，9～15g；或熬膏、酒浸服。外用，适量。&&&& 【古籍摘要】& 1.《滇南本草》：&祛诸风皮肤发痒，通行十二经络。治筋骨疼痛，风痰痿软，手足筋挛麻木，利小便，泻膀胱积热，攻散诸疮肿毒，退痨热发烧，治风火牙疼，疥癞痘疹等症。兼解诸痨热，其应如响。敷跌打损伤，能定痛治瘀。& & 2.《药性考》：&去风，疏经活血，筋健络通。损伤，痹症，麻木皮疯，浸酒常饮。& & 【现代研究】 & 1.化学成分：牻牛儿苗全草含挥发油，油中主要成分为牻牛儿醇；又含槲皮素。老鹳草全草含鞣质及金丝桃苷。 & 2.药理作用：老鹳草总鞣质(HGT)有明显的抗炎、抑制免疫和镇痛作用，有抗癌、抑制诱变作用和抗氧化作用；牻牛儿苗煎剂有明显的抗流感病毒作用，对金黄色葡萄球菌等球菌及痢疾杆菌有较明显的抑制作用；醇提物有明显的镇咳作用；西伯利亚老鹳草对蛋清性关节炎有明显抑制作用；日本产尼泊尔老鹳草的煎剂或干燥提取物，均能抑制十二指肠和小肠的活动，并促进盲肠的逆蠕动，但剂量过大，则能促进大肠的蠕动而出现泻下作用；老鹳草可能具有黄体酮样作用或有升高体内黄体酮水平的作用。 & 3.临床研究：老鹳草治疗细菌性痢疾有较好疗效。另有报道：用老鹳草合剂（每ml含老鹳草1g），3岁以下5ml，3～8岁10ml，8～14岁15ml，每日3次，治疗急性咽炎45例，全部治愈（中国中西医结合杂志,）；老鹳草30～60g，当茶冲服或煎服，治疗乳腺增生病58例，总有效率93.2％。（中医杂志,）；老鹳草制成20％眼药水，每小时滴眼1次，治疗疱疹性角膜炎31例，有效率93.4％。（新医药学杂志,）。 & 【其他】作老鹳草使用的还有：西伯利亚老鹳草 Geranium sibiricum L.，尼泊尔老鹳草 G.nepalense Sweet，块根老鹳草 G.dahuricum DC.，毛蕊老鹳草 G. eriostemon Fisch.，草原老鹳草 G. Pratense L。& 穿 山& 龙& Chuanshanlong& 《东北药用植物志》 & 为薯蓣科植物穿龙薯蓣 Dioscorea nipponica Makino.和柴黄姜 D.nipponica Makino. subsp. rosthornii (Prain et Burkill) C. T. Ting的根茎。全国大部分地区有产。春、秋采挖，除去外皮及须根，切段或切片，晒干或烘干。生用。& 【性能】苦，微寒。归肝、肺经。 & 【功效】袪风湿，活血通络，清肺化痰。 & 【应用】 & 1.风湿痹证。本品能袪风湿，入肝经活血通络，常用于风湿痹痛，腰腿疼痛，肢体麻木。因其微寒清热，以治热痹为多，可水煎或酒浸服，或与桑枝、络石藤、忍冬藤等配伍。 & 2.痰热咳喘。本品苦降泄，微寒清热，入肺能清肺化痰，止咳平喘，治咳喘痰多，可与瓜蒌、杏仁、黄芩等同用。 & 此外，本品还可治胸痹、跌打损伤、痈肿疮毒等。 & 【用法用量】煎服，10～15g；或酒浸服。外用，适量。 & 【现代研究】 & 1.化学成分：本品含薯蓣皂苷，纤细薯蓣皂苷，25-D-螺甾-3,5-二烯及对羟基苄基酒石酸，氨基酸等。 & 2.药理作用：穿山龙有显著的平喘作用，总皂苷、水溶性或水不溶性皂苷有明显的镇咳、祛痰作用；水煎剂对细胞免疫和体液免疫功能均有抑制作用，而对巨噬细胞吞噬功能有增强作用；对金黄色葡萄球菌等多种球菌及流感病毒等有抑制作用；总皂苷能增强兔心肌收缩力，减慢心率，降低动脉压，改善冠脉血液循环，增加尿量，并能显著降低血清总胆固醇及&／&脂蛋白比例。 & 3.临床研究：用穿山龙治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、支气管哮喘均有较明显的疗效。另据报道：用穿山龙注射液每日2ml(含生药1g)，少数用4ml，治疗慢性布氏杆菌病5294例，近期有效率96.13％，350例远期有效率94.29％（宁夏医学杂志,）；以穿龙冠心宁片，每次4片(每片含穿龙薯蓣有效提取物40mg)，每日3次，治疗冠心病心绞痛216例，对心绞痛的有效率90.7％，心电图异常的有效