肝癌晚期疼痛怎么控制疼痛能摸到疼处吗

肝癌肿块疼痛
肝癌肿块疼痛
两天前突然摸到上腹中间偏右一点点有个肿块 在皮下看不到 能摸到
按压疼痛 就像暗疮一样的疼痛 不像是里面内脏疼像是外面疼
这是肝癌肿块吗?
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职称:副主任医师
专长:肺气肿,呼吸衰竭,急性呼吸衰竭,急性肺脓肿,急性呼...
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指导意见:你好,这情况有可能是肝脏,胆囊,胰腺或者是消化道溃疡引起,可以做一个肝功能,b超,确诊以后进行治疗的,尽量注意生活规律,避免辛辣刺激性油腻生冷食物,不要吃鸡蛋鸡肉,调节好情绪,不要劳累,多注意休息,来改善一下的。
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追问:就是这里 是否可能为肝癌
回复:你好,这个情况考虑是十二指肠溃疡。可以做一个胃镜检查。
追问:好的
问肝癌肿块疼痛
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专长:肺气肿,呼吸衰竭,急性呼吸衰竭,急性肺脓肿,急性呼吸窘迫综合征,军团病肺炎,成人呼吸窘迫综合征,大叶性肺炎,肺炎,急性上呼吸道感染
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指导意见:你好,这情况有可能是肝脏,胆囊,胰腺或者是消化道溃疡引起,可以做一个肝功能,b超,确诊以后进行治疗的,尽量注意生活规律,避免辛辣刺激性油腻生冷食物,不要吃鸡蛋鸡肉,调节好情绪,不要劳累,多注意休息,来改善一下的。
问肝癌晚期消瘦食欲减退肝区疼痛及局部肿块,乏力腹胀腹水...
职称:医生会员
专长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中医,养生,食疗。
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指导意见:要积极做治疗的,这样恢复的也会好一些,还可以吃点中药调理身体的。
问肝上有肿块是不是肝癌
职称:医生会员
专长:骨关节疾病、软组织损伤
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病情分析: 你好!肝上有肿块不一定是肝癌,也可见于其他疾病如肝囊肿等。意见建议:建议做进一步检查,如肝脏B超等,明确诊断,积极治疗。
问肝癌肿块有压痛吗?
职称:医师
专长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
&&已帮助用户:69146
问题分析:您好像你目前的情况的话,肝癌的肿块可能会有压痛,但是不一定,如果要是有这个疾病最好是及时到医院去通过手术,以及放疗化疗方法来进行控制。意见建议:同时还需要配合中药来进行调理下身体,可以使用华蟾素片,贞芪扶正颗粒来进行控制。
问这两月时间,上腹部偶尔疼痛,经检查肝里有一肿块!请问是肝癌么?
职称:医师
专长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气
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病情分析: 你好,现在还不能下结论,因为不可能凭疼痛与肝内肿块就得出肝癌的诊断,这样的诊断也太草率了。意见建议:从你的年龄与症状上来讲,肝癌的可能性是存在的,但必须再做进一步的检查明确,例如检查甲胎球蛋白,做肝部CT检查等等,如果明确,那么就需要考虑手术切除加化疗或者放疗治疗。
问肿块破裂会导致肝区疼痛么
专长:梅毒、淋病、湿疹
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肝区不适会有很多种症状表现的,它不是一种病症,只是一种症状表现.首先要看你是那种症状,肝区不适不是一种病,而是一种病症反应的症状,我们不能单纯的只是治疗这一症状,要针对症状查明病因,然后对症治疗.主要有如下这些症状:患者常感到乏力,体力不支,容易疲劳,打不起精神,其原因可能是肝功能受损,进食减少,食物消化吸收障碍,营养物质摄入不足.另一方面是由于炎症,消耗增加,已摄人的物质因肝功能受损,不能充分代谢,满足机体的需要.第三个方面可能是乙肝引起的精神和心理上的压力,影响休息和睡眠,失眠,多梦等都可能与此有关.
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您好,想患者目前这个情况的话,尽早手术治疗较好…
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评价成功!肚子这样疼有可能是肝癌找上门了!
52岁的何先生喜欢喝酒,去年开始感觉心窝下方隐隐作痛,以为是胃出了问题,于是买了胃药吃。最近,何先生胃口越来越差,还摸到腹部上方有一包块。后来到医院一查,居然是巨块型肝癌。何先生提到,他年轻时曾经查出乙肝和黄疸型肝炎,但感觉身体并无不适便没有定期检查。由于发现得太晚,何先生现处于晚期肝癌,不能进行手术只能接受保守治疗。
恶心腹胀腹痛并非都是“胃”的问题
据不完全统计,约37%的肝病患者患病初期都误以为是“胃病”而贻误诊疗。肝病由于发病初期症状不典型,出现食欲不振、恶心、腹胀、上腹部不适等,很容易与胃病相混淆。
如果出现疑似胃病症状,不要自行用药,应到医院检查明确诊断,尤其是经常喝酒、携带有乙肝病毒或既往有胆道疾病史者更应小心。“如果患者长期把肝病当胃病治,擅自服药,结果很可能使肝炎发展成肝硬化晚期或肝癌,错失最佳治疗时机。 ”
延误治疗肝炎转肝癌
肝病发病初期症状往往不典型,因此患者常常延误了治疗时机。体检是及时发现肝脏疾病的有效手段,专家建议,普通人应每年进行一次肝脏检查。而乙肝病毒携带者、肝硬化患者、长期酗酒人士、甲胎蛋白轻度升高人士,属于肝癌的高危人群,即使没有不适症状,也要每3个月检查一次。
肝癌不一定都肝疼
症状一:肝区疼痛
绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50%.肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。
少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛,多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。若同时伴有血压下降、休克的表现,腹腔穿刺有血性液体,则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。若无上述伴发症状,疼痛较为局限,则表明出血位于肝包膜下。疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化,位于左叶的肿瘤,常引起中上腹疼痛;位于右叶的肿瘤,疼痛在右季肋部;肿瘤累及横隔时,疼痛放射至右肩或右背部,易被误认为肩关节炎;肿瘤位于右叶后段时,有时可引起腰痛;肿瘤位于肝实质深部者,一般很少感到疼痛。
症状二:消化道症状
据不完全统计,约37%的肝病患者患病初期都误以为是“胃病”而贻误诊疗。食欲下降、饭后上腹饱胀。嗳气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多,腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、嗳气、恶心等症状。
症状三:发热
相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下,很容易合并感染,亦可出现发热,与肝癌的癌性发热有时不易区别,需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。
症状四:消瘦乏力
肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。
症状五:出血倾向
肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向,主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血较为常见,主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上,消化道出血也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。
症状六:下肢水肿
肝癌伴腹水的患者,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。
症状七:急腹症
癌结节破裂通常引起肝区疼痛,体检时肝区有明显压痛,为肝包膜刺激症状。部分患者癌结节破裂后,表现为急性腹痛,伴有腹膜刺激症状,易被误诊为急性腹膜炎。癌结节破裂引起的腹痛通常伴有血压下降甚至休克的表现,与一般急性腹膜炎不同。
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&肝癌疼痛中医外治法
肝癌疼痛中医外治法
疼痛中医外治法中国中医研究院广西 民族医药研究所(530 001)何子 强摘要:从中药外敷肝 区 止痛、中药涂擦肝 区 止痛、中药敷 脐止痛、穴位敷药止痛、针灸 止痛等方 面对 198。年 以来中医外治法治疗疼痛进行了述评。认为该法为治疗疼痛增添 了新的 手段和 途径,止痛作用迅速,无依赖性、成瘾性 及间断性。指出疼痛在诊断及疗效判定上尚缺乏统一的标准,且缺少必要的、全面的统汁设计和临床科研设计,致使研究结果可比性 差.建议应按w HO 判定的疼痛标准判断痛的治疗结果,临床观察必须设立对照 组,多做前瞻性研究,少做 回顾性研 究。充分利 用现代科学技术和手段,加强专方专药甚至 单一成分的深入探讨,井配合剂改研 究,从 中筛选出更有效的方药应用于 临床。主题词:肝瘤/ 中医药分 法疼痛/中药外敷针灸疗法据世界卫生组织(w H O )报道,全世界每年有 500万人将 死 于痛症,有350一400万有癌症疼痛。中国约有1 0 0万人 忍受着 癌症疼痛的折磨.癌症病人中有 50一8 5%并发疼痛〔’〕.其 中疼痛的发生率约占患者的 75 % 阁川。目前西医 应用的药物 梯度止痛、放疗、化疗、神经阻滞、脑垂 体切除 等,利弊不 一,效 果并不理想。故 在抗癌治疗的同时,应采取各种有效的止痛措施,缓 解或减轻 患者的疼痛,是治疗中的重要 内容。现将19 80年 以来中医外治 法治疗疼痛的有关文献作一述评,旨在 为疼痛 的深入研 究提供借鉴。1、中药外敷肝区止痛何子强等[ ’] 采用清热解毒、活血祛淤、通 络止痛之法,自拟速效 镇痛 膏(生南 星、生川乌、生附子、马钱 子、乳香、没药、干蟾皮、芦根、穿山甲、雄黄、姜黄、山慈菇、皂角刺、麝香、冰片组成,用米醋和 黑狗 胆 (4:1) 调 成糊状)贴敷 肝区,治疗晚期原发性疼痛 26 例,与西药对 照 组2 6例 比 较,总 有效 率 分别 为9 2.31% 和84.62 %。差异显著( P&。.0 1)。提示本组具有起效时间快,止痛时 间长,抑制肿瘤增 殖、延 长生命的作用.于秀琴等阁用 止痛膏(柴胡、生白芍、生 鳖甲、干蟾 皮等10 味)贴敷于痛处,治疗 lJ 例 晚期痛,疼痛 基木消失。邱祖萍等川采用自制 的921 镇痛膏(大黄、姜黄、山慈 菇 等1 8味) 贴 敷 治 疗肝 癌 痛3 5例,总 有效率97.1%。起 效时间最快 为 10 分 钟,持续止痛平均时 间为72小 时。刘嘉湘采用具有活血化淤、消肿止痛 的蟾酥膏(蟾酥、生川乌、七 叶一枝花、红 花、莪术、冰片等20余味)治疗癌性疼痛332 例,其 中原发性 46 例,总有效 率92.“ 纬王庆才等闭用自拟蟾雄膏(蟾酥、雄黄、冰片、铅 丹等)贴敷 患处,治疗晚期癌痛 103例,其中原发性4 4例。总有效率 91.26 %。认为对癌痛有较好的止痛作用,对部分 病人也 有明显 的缩 小瘤体和抗 癌作用.郭凤海〔’刁采用具 有 活血北痊、软 坚散结、清热解 毒、消肿止痛作用 的抗癌止痛膏(山慈菇、羊 角藤、广豆根、娱蛤、全蝎、麝香等 30 余味)贴 敷于对应病灶或疼痛部位皮肤表面,治疗晚 期癌性 疼痛103例,总有效率 91.3另。其中痛6,例,总有效率 95.5写.部分 病人 可 见贴 膏药 的局部皮肤潮红,21.5%病 又贴膏药的皮肤发生粟 粒大小丘疹,16.8%病人贴膏药 的皮肤 痰痒,均在停药后2一3天 内恢复正常。提示此膏药既有止痛又兼有抗癌作用。陈友芝等自制阿魏 镇痛膏(生大黄、白芷、川草 乌、当归、细辛 等 19味)贴敷于癌肿表面,治疗疼痛106 例,大部分病例在 10 分钟后,能达到镇痛效果。王德龙治疗 原发性肝 癌 70 例.外敷用普 陀膏(血蝎、地龙 等 10 余味),结合内服 中药.结果显效率为 83.3肠。王劲等〔” 〕自拟镇痛灵(生草乌、蟾 酥、生半夏、生南 星)治疗
等各 种癌痛 3z 例,每次用 2.5克粉撤于癌痛部位,外用 阿魏消痞膏敷贴。结果疼痛 总缓解率 93.75 写。方松韵等〔” 〕用加减金黄散(大黄、姜黄、黄柏、皮硝、芙蓉叶、冰 片、生 南星、乳香、没药、雄黄、天花粉)外 敷肝区,怡疗疼痛 13 例,外敷4次均获止痛效果.认为本方可能 尚有减轻肝包膜下出血的功效,部分病人 治后肿块 有缩 小趋势,提示本方有抑制肿瘤增殖,减轻癌肿坏死的作用.方氏l[`〕另报道,取如意金黄 散用 怡搪将药散 调成厚糊状,敷贴于肝区肿 块 疼 痛处,治疗 肝 癌痛 31例,总有 效率为10 %.方继立 等D’ 〕亦用 加减如意金黄散外敷治疗痛 50 例,总有效 率 98 写。杨更录 等l[`〕用癌症镇 痛散(生南星、生附子、生 川乌、白胶 香、五灵 脂、察香、冰 片等)外敷肝区,治疗原发性 疼痛 34 例,总有效率达10。%.动物 实验表明,小鼠后 腿股动脉处敷处药后疼痛 闭值明显高于未敷药的对照 址,未见明显毒副 作用。认 为该药外敷优于内服药的吸 收,不仅见效快,还能 防止因机体衰弱而引起的注射。王必发l[’〕用鳌觅敷剂(活鳌 头、鲜览 菜.水红 花籽)敷 于患处,治疗肝 癌剧痛 者数例,连用7日疼痛 消失,肿 块见软.此外,苏宝根口’〕、傅丹〔” 〕、裘 钦豪仁’ 0]用獭蛤蟆外敷肝 区,亦取 得了较好 的止痛效果。2中药涂擦肝区止痛马安 宁臼’〕用冰片 15克溶于白酒中,涂擦肝 区疼 痛28中 医 外治 杂志1 9 9 5年 第l 期处,10 一15 分钟 见效,止痛效 果优于 吗啡,杜 冷丁。谢远明仁; :〕用 蟾酥、冰 片、寮 香浸入 60 写酒精中,外擦 肝区疼痛处,并结 合内服健脾化癣药,治疗 中晚期肝 癌 肠例,除 明显 止痛 外,生存期也 得到 了延长。董 万法,’]取朱砂、乳 香、没药、冰片浸 泡 于米酒中,痛 时 用上清 药掖涂擦患 处,稍 干后再用,一般用药后5一 15 分钟 消失。维持2~3小时不等,疼 痛复发 时再用药水徐 擦仍有效。王波等 z[ ’〕在疼痛部位或相应疼痛显著点,用抗癌配徐之,肝区隆起处用抗癌膏 外敷,结 合内眼癌痛 消冲剂,治疗 18 例,获满意疗效。3中药敷脐止痛陈义文脚’用田螺肉 10个,鲜七 叶一枝花 30 克共捣如泥,加入 冰片l克.敷贴脐部.治疗肝 癌痛 10 余例,收效满意.董 万法z[,〕取穿 山甲末、乳 香、没 药挥发油、冰片,用食用醋调 成糊状外敷脐部,治疗痛效佳。4穴位敷药止痛柯联才〔’ `〕报道,盛应荣应用癌痛 散(山奈、乳 香、没药、大黄、姜黄、桅子、白芷等 14味)外 敷穴 位治疗肝 癌肺痛疼痛 加多例。痛敷于期门穴。3天后 基本 止痛.认为敷贴穴 位,较之单纯敷于 疼痛处,具有 更好 发挥药效.迅速达到 止痛的效 果.李智等〔, ’」用神效止痛膏(甘遂、乳 香、没药、丹 参、鳌 甲、姜黄、马钱子、郁金、白芍、独 角莲、全虫、苏木、娱蛤、察香、冰片、松节油) 以期门穴为中心向四 周敷徐外贴或以剧痛 点为 中心向四 周敷贴,治疗疼痛 朋例.总有效率8.2%。选用期门穴 贴敷,意在 使 药力循足厥 阴 肝经,迅速发挥止 痛作用.认为本法 不仅讹 改善症状,而 且对 于 实休 种 瘸缩小、中晚期肿 瘤镇痛有一定作用。5针灸止痛陈毓芬:8[1针刺百合、内关、阴陵泉、阳陵泉,结台用胎盘注射液进行足三 里、大椎穴位注射。治 疗 等各种癌痛 ” 例,立即止痛者 17 例,疼痛显减2例.认为此法有 延长 生命的效 果.熊 家裕口,〕针刺 1 例 痛患者,主 穴选点(右锁 骨中线 直下肋 弓缘下2寸处、、足三里。配穴:阳陵泉、期门、章门、三阴交。止痛效果较好,止痛维持 时间可达 lO 余小 时,再疼痛 时.上法止痛效果仍佳.徐淑英等s0[],针刺双侧足三里,虚者补 之,实者泻 之,治 疗原发 性腹痛4 3例,总有 效 率8 6.0 5%.认为本 法缓解癌痛持续时间长,并能改善症状,增强机体 抗癌 免疫功 能,消癌、抑痛、延 长生命.周建宜等3[’ 」选取阿是穴依次注入1环普鲁卡 因sm l,注射用水5m l,治疗原 发性肝 癌疼 痛3例,均在3分钟内显效.廉南等川」,选取双侧肝区、神门。采 用耳穴胆石 怡疗机将电刺激夹中的 导电棉,用寮香舒活灵药液浸 泡,分别夹于患者 仁述耳穴,刺激治疗痛6例均 获效6现状述评从上述可 以看 出,中医外治法 为治疗肝杨疼痛增添 了新的 手段 和途径,并已进行 了有益的探索 和 实践。治疗 手段 较多,且不少是在使用 杜 玲 丁等止痛 药无效后 施治的,从疗效上 显 示 出中民外 治法止痛 作用迅速,基本 无毒副作 用,疗效 可 靠 无依祯性、成肠 性及 间断性;且能拔毒、祛换、散结、通络止痛.很多中药既有 良好的止痛 作用又有抗癌与缩 小瘤体 作用,并可提高机体免疫力 而延长 生命.如 蟾 酥、寮香、七 叶一枝花、血竭、乳香、没药、冰 片等,优于单纯西药止痛药。从收集到的文献报 道来看,肝 癌疼痛的治疗 近年来 才予以 重视。但 仍处于尝试起步 阶段,临床研 究不规范,对痛的诊断及疗 效判定上尚缺 乏统 一的标准,致使研 究结果可 比性差;加 之疼痛本身就是一 种 主观感 受,故对它 的 沽汁尚较 困 难,这一点应引起临床医师的重视。临床报巡 不少,但 缺少必 要 的、全面的统计设计和 临床科研设计,很多研 究显然 属于低水平 的重复。外治法 的药物 组成多 为峻 猛之 品.如蟾酥、生川草乌、生南星等,使用时偶 尔有一定的毒副作用,个别严重者可 出现全身剥脱性皮炎、心脏损害等.笔一考认为.今后 应按 WH O制定的疼痛标准判断肝癌痛的治疗效果,临床 观察必 须设立 对照组,多做前瞻性 研究,少做 回顾性研 究。加强专方专药甚至单一成分的深入研究,并配 合剂改 研 究,保证资料的可 比性 及结果的可信性,从而提高中医药治疗 癌痛的先进性,这 是中 医外治法治疗 癌痛临床 研究深化 的重要标志。如 能结 合现代新技术,如 单克隆技术将止痛药作导向治 疗,激光、离子透入促进药物吸收等,可望 获得更佳的止痛效果
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肿瘤中心分类问答肝癌,先后是腿疼腰疼,怎么办
来自于:上海|
提问时间: 22:23:40|
基本信息:
疾病 / 症状:
病情描述:
我公公得了肝癌,他先是腿疼右边膝盖下边,!现在腰疼?
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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病情分析:
癌症多数可见,现你公公右小腿及腰痛,考虑为骨转移。
指导意见:
建议在治疗肝癌的同时,抗骨转移治疗,对抗骨转移治疗时,要密切观测血钙浓度。预后不太乐观。
医师/住院医师
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帮助网友:9049收到了:
病情分析:
可能是癌细胞扩散引起的这种情况,或者是一般癌症患者全身功能差,营养差,抵抗力差引起的这种情况
指导意见:
建议去医院定期复查,注意饮食营养,注意水,忌吃辛辣食物
医师/住院医师
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帮助网友:3975收到了:
病情分析:
肝癌主要症状为右上腹不适,肝癌部分出现骨转移出现癌性疼痛,故明显膝盖及腰痛,不能排除有转移可能
指导意见:
建议行ECT骨扫描检查明确诊断,确诊为骨转移时为晚期肿瘤,治疗主要是对症支持治疗
医师/住院医师
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帮助网友:17479收到了:
对于肝癌的治疗,减轻病人的痛苦,延长生命才是最主要的。对于肝癌疼痛的患者,选择中西结合的治疗方法,在减轻患者痛苦,延长生命上有很好的疗效。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:15536收到了:
你可以试验下倒走,倒走时注意穿平底鞋,小步子慢走,倒走是医学界公认的针对姿势性腰痛最有效的方法,倒走需腰身挺直或略后仰,这样脊椎和腰背肌将承受比平时更大的重力和运动力,使向前行走得不到充分活动的脊椎和背肌受到锻炼,有利于气血调畅.
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