肝肝内胆总管结石石是不是应该做的胆道镜取石手术

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-13 05:43 标签： 胆道结石症状
胆道镜微创取石保肝脏——哈医大一院完成一例罕见的“镜面人”肝内胆管结石微创手术_新浪黑龙江_新浪网
　　（王建奇 徐旭）家住虎林的韩女士一直有胃疼的老毛病，平时她忍一忍就挺过去了。最近她的胃疼得实在忍不了，在当地医院一查发现自己的内脏都长反了，她的心脏长在右侧，肝脏长在左侧，一直以为的胃疼竟然是肝疼，而病因竟是肝脏手术中较难的肝内胆管多发结石。
　　胆管就像是大树的分支一样，肝内的胆管逐渐变细，管道纵横交错，一旦出现肝内胆管多发结石，取石难度非常大，而且结石长期刺激肝脏还有癌变的风险，就需要手术切除有病变的肝脏。可韩女士的肝脏是反着长的，完全驳于正常人的生理解剖结构，这让很多外科医生都犯了难。
　　韩女士和家人走访了国内很多医院，都得不到治疗，让本就对自己身体结构特殊感到自卑的韩女士更加失望，她甚至产生了轻生的念头。这时，他的家人在网上得知教育部长江学者特聘教授、哈医大一院肝脏外科主任刘连新教授在肝脏手术有很深的造诣，便找到其求医。刘连新教授在了解其病情后，宽慰患者不要有太多压力，脏器反转也是正常人，一定会尽力为其治疗。在完善相关检查后，刘教授亲自组织各科室为患者会诊。
　　刘连新指出，脏器转位俗称“镜面人”，心、肝、脾、胆等器官的位置与常人相反，像是脏器在照镜子，发生几率只有百万分之一。但“镜面人”虽然内脏错位，生理功能却与正常人一样，对生活没有影响，只是患病时很容易引起误诊。刘连新教授和助手陆朝阳教授、尹大龙副教授讨论，为患者制订了行微创胆道镜技术进入肝内分支胆管，将结石取出，避免切除肝脏的手术方案。
　　随后，手术由刘连新教授亲自主刀，带领陆朝阳教授和尹大龙副教授，运用胆道镜，为患者取出肝内胆管中的结石。由于患者肝脏结构特殊，肝内胆管又纵横交错，刘教授和两位医生耐心的为患者取出每一粒结石，最终经过5个小时精心的手术，终于清除了患者肝胆管内的全部结石，并完整的保留了患者的肝脏。术后患者恢复良好，经过10余天的治疗，目前已康复出院。
　　刘连新教授介绍，肝内胆管结石取石难度非常大，一旦发现肝内胆管结石应该尽早治疗，避免出现诱发肝脏癌变的风险。哈医大一院肝脏外科多年来一直应用胆道镜技术进入肝内分支胆管，通过微创的手段将结石取出，避免对肝脏的损伤。目前，肝脏外科已通过此办法治疗多例复杂肝内外胆管结石，治疗效果良好，深受患者认可。
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新浪地方站肝内胆管结石手术方法
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核心提示: 现今，随着我国医疗事业的不断发展，治疗胆结石的方法也在不断地进步。但是层出不穷的治疗方法治疗胆结石的方法也一样吗?答案显然是否定的。所以，在众多的治疗方法中筛选出最适合患者的疗法特别重要。
　　肝内手术方法？一些朋友患上了胆结石之后，由于对于胆结石这种疾病的治疗方法了解的不是十分的清楚，所以在选择治疗胆结石的方法时出现了一些问题，导致自己选择了一些不好的治疗方法。由于胆结石这种疾病的特殊性，胆结石患者务必要正确的选择治疗方法。　　手术方法？　　胆囊结石与多种要素有关。单个区域和种族的居民、女人激素、肥壮、妊娠、高脂肪饮食、长时间肠外养分、、、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等要素都可导致胆囊结石。在我国西北区域的胆囊结石发病率相对较高，可能与饮食习惯有关。　　关于胆结石哪种医治办法好?不一样的人有着不一样的看到，有些病人关于一些偏方情有独钟，也有一些病人以为药物医治受的痛苦比较少，当然也有一些病人以为手术医治才是最完全的，能够很明晰地看到取出的结石，这么更定心，作用愈加直观明晰。　　本来每种医治办法都有它的优缺点，谈不上哪种最佳，不过不论您运用哪种医治办法都是要注意一下平常的饮食和恢复医治的，这么也是为了避免一些并发症的呈现。通常我们都以为良性的胆结石是越早医治作用越好的，术后是不太简单再次复发的，可是也不扫除术后术后搬运肝总管结石的病人，比方泥沙性胆囊结石，手术很难排净结石，他们是很简单复发的。　　肝内胆管结石手术方法？胆结石是可以被治好的一种疾病，但前提是胆结石患者可以使用一种正规科学的治疗方法。另外胆结石患者在治疗的时候，需要科学的去饮食。因为一些饮食习惯不好的话，也会影响胆结石这种疾病的治疗效果，希望胆结石患者留意一下。
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术后胆道镜取石在肝内胆管结石治疗中的作用反思
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你可能喜欢胆总管结石是手术取石好还是微创取石好
患者信息：男
病情描述：
﹏雨潇潇°男
66岁提问时间：
病情描述：全身发黄，恶心，厌食，日用头孢输液
医生建议：胆结石的治疗与预防可藉由药物(溶解结石),外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石.基本上,若无自觉症状,对健康并无大碍,应不需考虑手术治疗,但若发生合并症或情况严重时.就应切除胆囊以免危及生命.
弯弯子夏男
44岁提问时间：
病情描述：最近老是肚子疼，到医院检查的时候医生说我出现了胆总管结石，有人建议我采用中医的方式进行治疗，我想咨询一下，胆总管结石中医治疗效果好吗？
医生建议：手术治疗属于比较好的方法，中医治疗并不能治愈，只能起到缓解疼痛的效果，不推荐采用中医治疗。
51岁提问时间：
病情描述：我妈妈56岁,患胆结石胆总管结石肝内胆管结石.于日手术,2月5日出院,术后恢复良好.但在术后30天时T管自行脱落.到医院作彩超检查正常,现在病人感觉手术部位有牵拉疼痛之感,请问怎么回事?谢谢
医生建议：胆道系统主要是为了行使运送、贮存、浓缩以及排泄胆汁的作用，因此倘若胆道系统本身解剖生理构造或者胆汁成分有所变异，则会在胆道系统任何部位形成固体结晶的「胆结石」，甚至造成胆道阻塞，更进一步刺激胆道系统衍生癌症病变,治疗非手术疗法；1．溶石疗法形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变，胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。口服鹅去氧胆酸后，胆汁酸池便能扩大，肝脏分泌胆固醇减少，从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态，胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。2.体外冲击波震波碎石，3.经内镜微创手术取石碎石，4.中药的辩证治疗的方法也可以收到一定的效果的。预防；预防胆结石的发生，必须少食糖2.宜进食低脂肪饮食，多食新鲜蔬菜、水果、可食猪瘦肉、鸡肉、鸭肉、蛋清。3.忌食油炸食物、动物脂肪及内脏，慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物
yjc900122男
1岁提问时间：
病情描述：两年前做了胆总管结石手术，为什么现在插管哪还是不舒服
医生建议：还是与术后留下的瘢痕有关，但是是不会有较大的影响的生活调理：
20岁提问时间：
病情描述：81岁的老人胆总管结石最近总犯，怎样治疗？都有哪些治疗方法？要是手术治疗，都有啥好方法，有没有不用开刀取石的办法？效果怎样？
医生建议：你好；胆总管结石的治疗方案较多，传统的滚石、碎石、排石疗效不好并发症较高，开腹胆总管探查取石由于创伤小，应采用十二指肠镜取石治疗。手机版更便捷
镜微创治疗肝胆管结石效果好吗？
　　腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石不开刀解除患者肝胆管难治性结石的困扰。　　腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石：肝胆管结石病是我国的常见病之一,其病情复杂,治疗困难。国内大多数医院对于肝胆管结石的治疗仍然沿袭着开腹胆总管切开取石、T管引流、肝叶部分切除的传统手术方式。传统开放手术治疗疾病的同时,对患者创伤亦大，结石残留率高。腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石，优点在于可以通过腹壁上3-5个0.5-1.0cm的小孔，置入腹腔镜手术器械，打开胆总管，将胆道镜通过腹腔镜的操作孔道经胆总管切口插入肝内胆管，明确诊断，以胆道网篮取出结石。　　对于结石较多、术中取石花费时间较长者，不强求一次取净，可留置T管待二期经窦道取石，简化一期手术。同时术中还可以全面观察肝脏形态，如合并肝叶萎缩，可加行左肝外叶切除或左半肝切除术。　　待术后6-8周，行二期经窦道胆道镜取石，尤其是联合胆道气囊扩张、高频电切、选择性胆管引流、液电碎石、激光碎石、微爆破碎石等技术，许多过去不能通过胆道镜取出的困难肝胆管结石的取净率大大提高，从而避免了不必要的肝叶切除带来的损伤。通过腹壁上3-5个0.5-1cm的小孔即可治愈肝胆管结石这一顽疾。
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