久坐导致腰椎间盘突出症 怎样护理腰椎间盘突出
来源：图老师
现在不少青少年得了腰椎间盘突出，说明现在青少年的生活环境是导致腰椎发生病变的原因，很多青少年在平时坐姿不正确，导致骨骼发育异常，从而进一步而发展成腰椎间盘突出。青少年腰椎间盘突出的诱因病因1：坐姿不端
成功做好腰椎间盘突出预防
大家都知道，腰椎间盘突出，使越来越多的人都在忍受着痛苦。随着生活的压力加大，人们都处在快节奏的工作和生活中，每天干着过多的劳动体力活，或者整天坐于办公室里，就很有可能会患上腰椎间盘突出。腰椎间盘突出有哪些症状表现呢？根据髓核突（脱）出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点、机体状态和个体敏感性等不同，其临床症状可以相差悬殊。因此，对本病症状的认识与判定，必须全面了解，并从其病理生理与病理解剖的角度加以推断。现就本病常见的症状阐述如下。1、腰痛：95%以上的腰椎间盘突（脱）出症患者有此症状，包括椎体型者在内。①机制：主要是由于变性髓核进入椎体内或后纵韧带处，对邻近组织（主为神经根及窦-椎神经）造成机械性刺激与压迫，或是由于髓核内糖蛋白、β-蛋白溢出和组胺（H物质）释放而使相邻近的脊神经根或窦-椎神经等遭受刺激引起化学性和（或）机械性神经根炎之故。②表现：临床上以持续性腰背部钝痛为多见，平卧位减轻，站立则加剧，在一般情况下可以忍受，并容许腰部适度活动及慢步行走，主要是机械压迫所致。持续时间少则2周，长者可达数月，甚至数年之久。另一类疼痛为腰部痉挛样剧痛，不仅发病急骤突然，且多难以忍受，非卧床休息不可。此主要是由于缺血性神经根炎所致，即髓核突然突出压迫神经根，致使根部血管同时受压而呈现缺血、淤血、乏氧及水肿等一系列改变，并可持续数天至数周（而椎管狭窄者亦可出现此征，但持续时间甚短，仅数分钟）。卧木板床、封闭疗法及各种脱水剂可起到早日缓解之效。2、下肢放射痛：80%以上病例出现此症，其中后型者可达95%以上。①机制：与前者同一机制，主要是由于对脊神经根造成机械性和（或）化学性刺激之故。此外，通过患节的窦椎神经亦可出现反射性坐骨神经痛（或称之为“假性坐骨神经痛”）。②表现：轻者表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺痛或麻木感，直达足底部；一般可以忍受。重者则表现为由腰至足部的电击样剧痛，且多伴有麻木感。疼痛轻者虽仍可步行，但步态不稳，呈跛行；腰部多取前倾状或以手扶腰以缓解对坐骨神经的张应力。重者则卧床休息，并喜采取屈髋、屈膝、侧卧位。凡增加腹压的因素均使放射痛加剧。由于屈颈可通过对硬膜囊的牵拉使对脊神经的刺激加重（即屈颈试验），因此患者头颈多取仰伸位。放射痛的肢体多为一侧性，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。（3）肢体麻木：多与前者伴发，单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5%左右。此主要是脊神经根内的本体感觉和触觉纤维受刺激之故。其范围与部位取决于受累神经根序列数。（4）肢体冷感：有少数病例（约5%～10%）自觉肢体发冷、发凉，主要是由于椎管内的交感神经纤维受刺激之故。临床上常可发现手术后当天患者主诉肢体发热的病例，与此为同一机制。（5）间歇性跛行：其产生机制及临床表现与者相似，主要原因是在髓核突出的情况下，可出现继发性腰椎椎管狭窄症的病理和生理学基础；对于伴有先天性发育性椎管矢状径狭小者，脱出的髓核更加重了椎管的狭窄程度，以致易诱发本症状。（6）肌肉麻痹：因腰椎间盘突（脱）出症造成瘫痪者十分罕见，而多系因根性受损致使所支配肌肉出现程度不同的麻痹征。轻者肌力减弱，重者该肌失去功能。临床上以腰5脊神经所支配的胫前肌、腓骨长短肌、趾长伸肌及姆长伸肌等受累引起的足下垂症为多见，其次为股四头肌（腰3～4脊神经支配）和腓肠肌（骶1脊神经支配）等。（7）马尾神经症状：主要见于后中央型及中央旁型的髓核突（脱）出症者，因此临床上少见。其主要表现为会阴部麻木、刺痛，排便及排尿障碍，阳痿（男性），以及双下肢坐骨神经受累症状。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。（8）下腹部痛或大腿前侧痛：在高位腰椎间盘突出症，当腰2、3、4神经根受累时，则出现神经根支配区的下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。另外，尚有部分低位腰椎间盘突出症患者也可出现腹股沟区或大腿前内侧疼痛。有腰3～4椎间盘突出者，有1/3的有腹股沟区或大腿前内侧疼痛。其在腰4～5与腰5～骶1间隙椎间盘突出者的出现率基本相等。此种疼痛多为牵涉痛。（9）患肢皮温较低：与肢体冷感相似，亦因患肢疼痛，反射性地引起交感神经性血管收缩。或是由于激惹了椎旁的交感神经纤维，引发坐骨神经痛并小腿及足趾皮温降低，尤以足趾为著。此种皮温减低的现象，在骶1神经根受压者较腰5神经根受压者更为明显。反之，髓核摘除术后，肢体即出现发热感。（10）其他：视受压脊神经根的部位与受压程度、邻近组织的受累范围及其他因素不同，尚可能出现某些少见的症状，如肢体多汗、肿胀、骶尾部痛及膝部放射痛等多种症状。日常生活中预防腰椎间盘突出的方法表现1、保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。2、站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。3、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。4、提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。从生物力学的角度上看，腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘所承受的压力最大，其活动度也最大，而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄（只有上部宽度的1/2），因而腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘是最容易受损的部位，临床上也是以腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘突出最为常见。
腰椎间盘突出和腰椎间盘损伤的不同症状
　　腰椎间盘突出和腰椎间盘损伤两者有什么关系呢？对不同疾病的了解决定治疗的方法和效果。下面来了解一下，腰椎间盘损伤包括椎间盘脱出、椎间盘突出、椎间盘膨出三个方面。　　(1)椎间盘脱出：指的是保护椎间盘的纤维环和脊椎后纵韧带受损伤较重，损伤的椎间盘部分或全部掉落到椎管内。其临床表现主要有：腰部疼痛，臀部及腿部出现放射性疼痛，可表现在一侧或双侧。身体常固定一个姿势，改变体位可引起剧烈疼痛。因脱落的椎间盘在椎管内可以移动位置，当改变体位时,下肢疼痛的部位也可有所改变。在急性期咳嗽、打喷嚏，甚至深呼吸都可产生剧烈的放射痛。因疼痛而出现腰部和下肢的功能障碍，腰部肌肉紧张度增高或成板状腰。腰部(www.tulaoshi.com)的触诊或扣击都可使疼痛加重。 CT、磁共振影像检查可见脱落的椎间盘显影，得出明确诊断。　　(2)腰椎间盘突出：指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带都有轻度损伤，椎间盘压向后纵韧带，造成椎间盘和后纵韧带同时向后方或侧后方突出。突出向正后方称中央型。突出向侧后方称左侧或右侧椎间盘突出。此症的临床表现主要是：腰部疼痛，臀部及下肢的放射痛。中央型表现在双侧。左、右型突出表现在单侧。疼痛的位置固定不变，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。可出现不同程度的功能障碍。一侧突出同时伴有小关节错位时，椎旁有明显压痛。 CT 、核磁共振影像检查可明确诊断。　　(3)腰椎间盘膨出：指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带无明显损伤，只是由于腰部肌肉紧张，椎间盘受力较大使后纵韧带向后膨出。其临床表现是：腰肌紧张，可有不同程度的腰部酸痛、胀痛。触诊和X线检查一般都有小关节错位的指征。& 搜索“图老师”或者“tulaoshi_com”加关注，每天最新的美食、健康、育儿、美妆、、手工DIY等生活小技巧，30天变身小巧妇!【微信扫描下图可直接关注】
右腿疼痛,坐后加剧,已牵引30多天,毫无好转,疼痛逐渐加重.建议做MRI检查.如果是腰椎间盘脱出不要牵引.突出症,又称腰椎...
第4-5腰椎间盘膨出，第5腰椎第一骶椎间盘突出。...
患者下肢麻木疼痛的情况是由于压迫硬膜囊造成的，解除压迫后麻木疼痛的情况可以消除。但是恢复后如果久坐久站、坐姿...
这种情况最好手术治疗，可以采用微创手术，现在比较先进的是经皮穿刺术，疗效不错。...
病情分析： 坐骨神经是支配下肢的主要神经干。坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内（臀部、大腿后侧、小腿后外...
腰椎间盘是什么症状：腰椎间盘突出是因为腰椎椎骨之间的关节核产生退行性变化或病变（就像包子凉了以后的形状一样）这...
腰椎间盘突出的发生原因多样，共同的症状表现为腰痛、活动受限，会给正常工作与生活带来不便和困难，图老师腰椎间盘突出专栏为大家整理分享了大量有关腰椎间盘突出治疗方法、腰椎间盘突出的原因以及预防腰椎间盘突出等知识，敬请阅读尽在图老师，让我们一起了解吧！当前位置： >
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超时未回复，解除锁定久坐腰部不舒服怎么回事
久坐腰部不舒服怎么回事
发病时间：不清楚
得病很多年了，最近因久坐的原因病情加重了。没有接受过治疗。如果我去医院都需要做那些检查？
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副主任医师
玉门市妇幼保健站
擅长：擅长普通外科疾病的诊治，尤其对肝胆疾病、乳腺疾病、腹部疾病、肛肠疾病、男性生殖系统疾病及妇科疾病有专长。
你好。根据你说的情况，应该是腰肌劳损或者是腰椎间盘突出引起的，与久坐和长期弯腰工作有很大关系。对于你说的情况，建议尽早到正规医院进行腰部核磁共振检查，查清病因，可以采取中医牵引，烤电，推拿，封闭等方法进行治疗。你要适当进行腰背部的伸展锻炼，清淡饮食。
医生回答(1)
广州天河社区医院
擅长：专业妇科疾病治疗
你好，您的情况是腰椎间盘突出症。长时间保持同一姿势，肌肉一直处于紧张强直状态，就会导致腰椎的骨质代偿性增生，韧带钙化等，这样就会压迫周围的一些组织啊神经啊血管啊产生相关的症状。您需要到医院拍个CT看看。85%以上的腰突症可以采用保守治疗。可以采用针灸、推拿、中频等方法。如果一直没效果，可能需要考虑手术，这是一个慢性病，因此治疗也是比较长的，三分治疗七分养，平时注意保暖，注意不要低腰工作，睡觉要选用硬床软垫，腰椎有个生理曲度，可以在腰部垫一个小枕头，是腰肌得到放松。可以适当打羽毛球，游泳，这些运动可以帮助您锻炼腰部肌肉，使之强壮，更好稳定腰椎。祝早日康复
向医生提问
慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&
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久坐办公怎样防治腰椎间盘突出
办公室人群以及体力劳动者最易患腰椎间盘突出症。不少人由于工作原因不得不久坐办公室，又缺乏运动，很容易受到腰椎间盘突出症的侵扰。他还讲解了腰椎间盘疾病的发病原因、各种治疗方法的原理、自我锻炼方法和保健康复知识等内容。&
　　腰椎间盘突出症已成骨科最常见疾病
　　劳动节奏的加快，工作压力的重负等，让腰椎间盘突出症的发病率迅速提高，使该病成为骨科最常见的疾病。腰椎间盘突出症的诱发因素分外因和内因。外因主要是由于负重或闪腰、腰部外伤、姿势不当、腹压增高、受寒与受湿等因素。内因主要是由于腰椎间盘发生退行性改变。腰椎间盘突出不一定产生症状，而没有症状就不是病，所以无需治疗，但是需要保养。如有症状而非腰椎间盘突出所致，也不能诊断为腰椎间盘突出症。
　　在腰椎间盘突出症的表现上，临床发现约50%患者先腰痛后腿痛，约17%先腿痛后腰背痛，约33%二者同时发生。患者疼痛时间短的数天，长的可达数年。在活动时，疼痛会明显加重，卧床休息后会得到缓解。在急性发作时，患者可伴有坐骨神经痛和腰部各种活动受限的症状。其中，坐骨神经痛多为放射性根性痛，可在腰骶部、臀后部、大腿后外侧、小腿外侧至跟部或足背部，步行后、站立时加重而坐位时减轻，咳嗽、喷嚏、排便时可诱发或加重。有的时候，当患者随着行走距离的增多而感到疼痛或麻木加重，甚者可出现跛行。蹲位或坐位休息一段时间症状可缓解，再行走又出现，这类现象尤其以老年人居多。
　　自我锻炼要循序渐进持之以恒
　　腰椎间盘突出症有哪些具体的治疗方法？治疗腰椎间盘突出症，一般根据患者的临床症状可分别采取保守、微创、手术三类治疗方法。
　　其中，传统手术治疗方法适用于腰椎间盘突出症诊断明确、神经根受压较重、经非手术治疗效果欠佳或多次反复发作者。微创治疗使用于在椎间盘退变早期，具有效果明显、创伤小、出血少、恢复快的优势。
　　一些不太严重的腰椎间盘突出症患者则可以采取保守疗法，这种疗法主要针对病史短、症状较轻的患者，采取卧床、按摩、推拿、针灸、药熏、牵引、封闭、理疗、靶点注射等方法进行治疗。同时，患者在家中也可配合一些锻炼方法，以减轻疼痛。不妨试试如下几种简单易行的锻炼动作：
　　（1）仰卧屈膝，收紧腹肌，使腰后部变平，与床面接触，保持5秒钟。重复三次，逐渐增加至十次。
　　（2）仰卧平腿，用手抱住一侧膝部，使膝部尽量向胸部靠拢，借此压力，使腰后部与床面接触（骨盆倾斜），保持5秒钟，重复5次。用同样的方法再做另一侧。
　　（3）俯卧，用双臂支起上半身，保持5秒钟，使背部松弛，重复10次。
　　另外，应遵循尽早锻炼，因人而异，由少到多，活动幅度由小到大，循序渐进，持之以恒的原则。
　　选对桌椅、床垫对预防有帮助
　　根据临床经验，久坐办公室的工作人员及体力劳动者是腰椎间盘突出症的易发人群，在就诊人群中占据了80%的比例。特别是久坐办公室者，他们长期保持同一姿态，缺乏运动，而且由于工作忙，发现小问题也没有时间及时就医，从而贻误病情。&
因此，这类人群更需要注重日常保健。办公室工作人员应该如何预防腰椎间盘突出症？蔺福辉介绍了几种简单易行的办法。
　　首先，要选择合适的桌椅。椅子相对要低一点，桌子高一点，椅子避免用有滑轮的转椅，因为坐在转椅上伏案工作，腰部要付出一定的力量来维持椅子的稳定，更易引起疲劳。最好选择带靠背且靠背下面有突起的坐椅，使腰椎保持前屈体位。椅子离桌子距离要近，脚下可以放一张垫脚的矮凳，这样能缓解久坐的疲劳。正确的坐姿应该是直腰含胸，避免躬腰伏在桌子上。
　　其次，要注意调整工作节奏。伏案工作者1小时左右就应该起来活动活动，可走一走，也可做做直立位体操，让腰部肌肉收缩舒张，锻炼腰背肌的力量，增强对腰椎的保护。
　　最后，应避免睡很软的床垫，保持高质量的睡眠。人在睡眠中，腰部处于放松状态，可使腰椎间盘盘内压力在高质量的睡眠中得到充分的释放，使髓核、纤维环得到较好的营养，延缓退变的发生，进而防止腰椎间盘突出症。另外，体力劳动者对工作也要量力而行，避免腰部受力过重，从而减少因腰部不协调运动而产生腰椎间盘突出症的机会。
　　腰椎间盘突出症患者还应注意日常饮食，忌食寒凉之物，注意腰部保暖。宜食清淡饮食，慎食煎炸之品，因这类饮食易导致便秘，使腹压增高，加重腰腿痛症状。腰椎间盘突出症患者还可选用一些祛风寒、活血通络、补益肝肾之药膳进行饮食调护，多吃含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C、维生素E的食物。
　　数数办公室里的不健康习惯
　　长期待在办公室加班加点的你，殊不知有许多习惯都对自身健康造成了损害。赶快对照一下，将“中标”的习惯通通都改掉！
　　1、久坐不动。长时间坐在电脑前面一动不动地埋头苦干，殊不知这样对我们的身体造成了多大的伤害。血流不畅、肌肉僵硬、腰酸背痛，更对我们的颈椎造成极大的伤害。每隔一小时起来走动一下，经常转动颈部与腰部，对我们的健康有好处。
　　2、饮水过少，渴了才喝。繁忙的工作常常让我们整整一个上午都没来得及喝上一口水，这不仅影响身体正常的新陈代谢，尤其会损害我们的肾脏。
　　3、长时间穿着高跟鞋。高跟鞋纵然美丽，但长时间穿着它会使得我们的双脚被迫承受过多的压力，无法得到休息，而引发的脚部疾病更是触目惊心。不妨在办公室内配备一双舒适的平底鞋，没有重要会议与客户时，让你的双脚轻松一会。
　　4、长时间对着电脑。电脑辐射对我们的皮肤和身体都有着很大的伤害，而长期看着电脑屏幕还会让我们的视力急剧下降。在桌上放一盆绿萝，常备绿茶和菊花茶，能缓解辐射侵害。
　　5、跷二郎腿。这个姿势好像让我们感觉很舒服，但实际上会造成腿部血流不畅，更有甚者会引起脊椎变形。
　　6、长时间吹空调。长时间呆在密闭的开着空调的办公室里，空气不流通，难得吸到一丝新鲜的空气，这样很容易患上“空调病”。
　　7、被细菌困扰。想想你办公桌上的电话、电脑键盘、鼠标有多久没有清理消毒过了，而这些你每天都要用到的小东西恰恰藏匿了很多细菌，给我们的身体健康带来很大的隐患。
　　8、憋尿。再忙也不能不上厕所，否则会损害肾脏的健康。
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