请问脑动脉瘤采取保守治疗用哪些药好呢？
患者信息：男
病情描述：问题描述:得了脑动脉瘤,请问医生你说用中药治疗,那用哪个中药治疗好啊?或者用哪些其他西药治疗比较好?谢谢!
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病情分析：我不知道你这个病人的动脉瘤的具体情况,多大,位置,是否破裂过.保守治疗,主要是控制血压,避免用力等.平时吃点好消化的,口服点通便药物有好处.如果以前破裂过,我建议还是不要保守,在破裂的几率很高.如果没有破裂过,建议找专业医师咨询一下,毕竟有破裂的风险.
回答时间：
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30岁提问时间：
病情描述：排卵障碍治疗排卵障碍至不孕测排卵
医生建议：你好，排卵障碍一般可以选择穿刺取卵，一般就比较复杂了，需要做试管婴儿。。建议你可以到当地的生殖中心咨询一下，你这种情况属于试管的适应症。
37岁提问时间：
病情描述：多囊卵巢怎样快速顺利怀孕？彩超检查说是多囊卵巢，抽血显示促卵泡生成素和促黄体生成素都高，月经总是退后。患有这种病的都不排卵？这种病正常的治疗过程是什么样的呀？通过促排卵大部分人都能顺利怀孕吗？
医生建议：你好,多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素。多囊卵巢综合症患者的饮食是非常重要的，合理的饮食习惯是辅助治疗的关键。患者的饮食宜清淡，避免辛辣刺激的饮食，需要避免甜食，绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。建议到正规专业医院做全面检查，再根据病因治疗。祝你好孕！
凌飞乱舞女
28岁提问时间：
病情描述：输卵管积水怎么治。输卵管积水怎么治
医生建议：象您这种情况，需要进行手术治疗，需要依据临床表现以及具体的检查结果选择手术治疗方式，多休息，勿过度运动，
24岁提问时间：
病情描述：习惯性流产如何治习惯性流产如何保养呢
医生建议：你好，引起自然流产原因有很多,如免疫性因素,遗传性因素,感染性因素,内分泌性因素,解剖因素等.。你的情况需要到医院做个全面的检查,明确自然流产的原因,针对性治疗.
22岁提问时间：
病情描述：去三甲医院治不孕症到哪个科去看
医生建议：你好，不孕不育症检查的最佳时间是月经干净后的2-7天，之前3-5天不同房，此时检查是比较准确的。建议你检查找到病因后及时对症治疗才有效果的。脑动脉瘤吃什么药、保守治疗可以吗？？
患者信息：男 49岁 河南 郑州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
2009年7月份检查出脑动脉瘤，当时只是吃药治疗，没有效果，病情继续严重。
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
现在治疗脑动脉瘤最好的方法是什么 需要多少钱呀 ？
帮助网友：8
　　脑动脉瘤不是真正意义上的肿瘤.它是指脑动脉壁局部异常膨出,动脉瘤壁本身极其薄弱,很容易发生破裂.我们可以将它形象地比作一个气球,随着血流地不断冲击,动脉瘤体越来越大,到了一定的临界值就可能发生破裂.意见建议: 传统的治疗为开颅手术,目前有显微手术和神经介入两种方法.外科手术夹闭动脉瘤颈无疑是有效的治疗方法,但对于有些特殊部位及复杂形态的动脉瘤,手术夹闭往往比较困难.　　　现在,血管内技术日臻成熟,血管内介入治疗已成为脑血管病的重要治疗方法.血管内介入治疗的优势主要为创伤小,并发症少,安全性高,患者痛苦少,易接受,年高病情重也能耐受.生活护理:一般情况下,不建议采用保守治疗.因为动脉瘤不会因保守治疗而变小.如果发生了蛛网膜下腔出血,经检查证实为颅内动脉瘤,最根本的治疗还是开颅动脉瘤颈夹闭术或介入治疗术.
帮助网友：167
　　病情分析： 您好；88岁的老人不治疗动脉瘤也是一种选择，必竟是个手术，分为开颅手术和介入治疗。治疗上主要控制血压，血糖，血脂，及纤维蛋白原，除阿司匹林外，其它三种药物选择一种就可以，但不知道老人家脑梗塞的高危因素多不多，象上面所提到的，以及有无肥胖，吸烟，饮酒等不良嗜好。至于性格变了，本人觉得和动脉瘤无关系，主要还是多发性的脑梗塞引起，性格改变也是脑梗塞后遗症的一种。动脉瘤总会有破的那么一天，如果有条件还是建议行血管造影后，介入栓塞治疗，还是比较安全。　　意见建议：控制血压是重中之重。。防止血压波动过大，可选择长效降压药物，或控释片。
帮助网友：62
　　问题分析：您好，脑动脉血管瘤，就像一个定时炸弹，说不定什么时候就爆了，如患者生气发怒，血压升高时都有肯破裂，所以，最好的办法还是手术治疗，但是，手术后一般会出现一定的后遗症，如肢体感觉或是运动障碍等，所以，手术还是有一定风险的，家属要考虑清楚。　　意见建议：脑动脉瘤这类疾病，保守治疗效果比较差，还有动脉瘤破裂脑出血的可能，而做手术，手术后也有可能会出现肢体感觉或是运动功能障碍等后遗症，也是有风险的，所以，不管是保守治疗还是手术治疗，都有比较大的风险，家属与病人需要慎重考虑才行。　　以上是对“脑动脉瘤吃什么药、保守治疗可以吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 胆囊结石，阑尾炎
帮助网友：230
　　问题分析：脑动脉瘤是由于脑动脉壁结构发育不良或因外伤、动脉硬化造成的动脉壁损伤或老化，使局部血管壁向外膨大而形成的囊状瘤体，是隐形不定时炸弹，假如破裂，致死率和致残率极高。　　意见建议：药物和手术都可以治疗。采取药物保守治疗的话约绝大多数病人会死于动脉瘤再出血。手术治疗可达到根治动脉瘤，防止再出血，降低致残率及死亡率。
帮助网友：7
　　术虽然把看得见的肿瘤切除了，但肯定会有残癌的，为什么很多人手术之后会出现复发、转移就是这个原因。所以，临床上提倡术后配合中药长期治疗，中药里最有代表的就是**牌红豆杉中草药，因为红豆杉中草药是目前最前沿的抗癌药物，它被誉为中晚期癌症患者的最后一道防线，记住，任何药都不能完全治愈癌症，红豆杉中草药是控制的最好的　　以上是对“脑动脉瘤吃什么药、保守治疗可以吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：43
　　你好，一旦脑动脉瘤发生破裂,通常出现突发剧烈的头痛,这种头痛是瞬间且未曾经历过的头部犹如晴天劈裂样的剧烈疼痛，而不是一点一点慢慢的头痛；这种头痛可向颈肩、腰背和下肢延伸，并伴有恶心，呕吐，面色苍白，全身出冷汗，半数以上出现不同程度的意识障碍，轻者短暂神志模糊，重者昏迷逐渐加深，严重时病人可因发生脑疝而丧命。
帮助网友：321
　　脑血栓的病因是动脉高血压、糖尿病，这两种疾病均易并发脑血管损害。心脏病、尤其是风心病、动脉粥样硬化、栓子脱落在脑血管内。血小板高凝集性时，也易产生脑血管栓塞。脑血栓形成一般起病缓慢，从发病到病情发展到高峰，多需24小时至数天。脑血栓形成一般起病缓慢，从发病到病情发展到高峰，多需24小时至数天　　以上是对“脑动脉瘤吃什么药、保守治疗可以吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：468
　　指导意见：颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出，颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。颅内动脉瘤患者发生了蛛网膜下腔出血应早期手术，术中采取保护脑的措施（甘露醇，巴比妥类药等），术后扩容治疗。
擅长: 小儿发热、咳嗽、小儿腹泻，皮肤病等
帮助网友：6
　　你好，脑动脉瘤在发生破裂之前可以不引起任何症状,但约有半数的病人在动脉瘤发生大量出血之前有警兆症状，其中最常见的症状是由动脉瘤小量漏血所造成的突发剧烈的头痛，犹如头被棒子重击一般；其次是因动脉瘤增大压迫邻近神经组织而引起症状如眼睑下垂、一侧眼睛睁不开、复视、偏盲、视力丧失以及面部疼痛等。
帮助网友：37
　　问题分析：如果确诊是颈内动脉瘤的话，需要尽快处理。颈内动脉瘤比较危险，形成血栓脱落后易引起脑中风，瘤体破裂可有危险。　　意见建议：首先您需要保持情绪稳定，以免血压波动多大，影响瘤体稳定性。建议您到医院明确诊断，行CTA、DSA等检查。明确诊断后，一般这种动脉瘤采用介入治疗，手术价格较高。
帮助网友：26
　　病情分析： 您好,脑动脉瘤手术会有一定的危险性,而且手术后容易复发,,建议您采用萎缩肿瘤血管的中草药治疗,效果比较好,见效快,对脑动脉瘤有独特的治疗效果,而且安全,对身体不会产生任何的毒副作用,患者在短时间内（15-20天）就能看到治疗效果,但是治愈的希望还是比较大的,祝早日康复!
帮助网友：66
　　指导意见：如果确诊是颈内动脉瘤的话，需要尽快处理。颈内动脉瘤比较危险，形成血栓脱落后易引起脑中风，瘤体破裂可有危险。首先您需要保持情绪稳定，以免血压波动多大，影响瘤体稳定性。建议您到医院明确诊断，行CTA、DSA等检查。明确诊断后，一般这种动脉瘤采用介入治疗，手术价格较高。
帮助网友：63
　　脑血栓形成最常见的病因是动脉硬化，由于脑动脉硬化，管腔内膜粗糙、管腔变窄，在某些条件下，如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下，凝血因子在管腔内凝集成块，形成血栓，使血管闭塞，血流中断，从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。　　以上是对“脑动脉瘤吃什么药、保守治疗可以吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：1018
　　指导意见：动脉瘤是指动脉壁因局部病变（可因薄弱或结构破坏）而向外膨出， 可以考虑手术方法去掉动脉瘤，颈动脉瘤术前行Matas试验，手术采用低温麻醉，尽量缩短阻断血流时间，或用暂时性内、外转流，以维持组织的血液灌注。尽量进流质饮食，忌辛辣刺激的食物
帮助网友：6
　　指导意见：治疗颈椎病有按摩推拿.牵引.针灸等.还可贴活血舒筋的药膏和中药治疗.颈椎病一般是不会根治的.除非手术.但手术的风险又很大.所以.对颈椎病重要的是日常保健.如姿势调节.颈部运动.局部按摩.调整睡姿与枕头.增强肌肉锻炼等.　　以上是对“脑动脉瘤吃什么药、保守治疗可以吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 口腔类疾病
帮助网友：4938
　　指导意见：动脉瘤多为动脉硬化或创伤所致，瘤体如果大了会压迫附近神经，出现肢体疼痛，麻木，静脉曲张，肿胀等，一般平时预防就可以了，多吃豆制品，不要吃高脂、高糖、高盐的食物，如果有破裂、感染或者夹层动脉瘤出现的时候要及时手术治疗。
帮助网友：28
　　您好，可以采用中医保守治疗，通过中药杀死癌细胞，消除肿瘤，调整阴阳平衡，扶正祛邪，标本兼治，消除癌细胞赖以生存的环境，从根本上使人体不再产生癌细胞，达到带癌生存。　　饮食方面以清淡为主，多吃蔬菜水果，忌辛辣刺激的，祝您早日健康。
帮助网友：431
　　可以采用中医保守治疗，通过中药杀死癌细胞，消除肿瘤，调整阴阳平衡，扶正祛邪，标本兼治，消除癌细胞赖以生存的环境，从根本上使人体不再产生癌细胞，达到带癌生存。　　饮食方面以清淡为主，多吃蔬菜水果，忌辛辣刺激的，祝您早日健康
擅长: 牙体牙髓病,牙周病,前牙美容修复
帮助网友：666
　　你好，组织学检查发现动脉瘤壁仅存一层内膜，缺乏中层平滑肌组织，弹性纤维断裂或消失。瘤壁内有炎性细胞浸润。电镜下可见瘤壁弹力板消失。巨大动脉瘤内常有血栓形成，甚至钙化，直栓分层呈”洋葱”状。动脉瘤为囊性，呈球形或浆果状　　以上是对“脑动脉瘤吃什么药、保守治疗可以吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：11
　　脑瘤不一定非手术才能治好,服用中药安全可靠 也同样可以达到治疗的效果,建议你服用 一些活血化瘀方面与软坚散结的中药,好多一些脑瘤患 者通过服用中药取的了很好的效果,建议你试用中药治疗 ,并服用通脑消瘤汤治疗试试.对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者药物保守治疗预后的探讨_参考网
对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者药物保守治疗预后的探讨
苑淑丽+孙月玲+孙波【摘要】 目的 探讨对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者实施药物保守治疗的预后效果。方法 140例老年急性ST段抬高型心肌梗死患者， 根据临床治疗方式不同将其分为观察组（60例）与对照组（80例）。对照组早期给予经皮冠状动脉介入治疗（PCI）， 观察组给予药物保守治疗。观察对比两组不良事件发生情况。结果 两组患者住院期间（35.00% VS 31.25%、16.67% VS 17.50%、25.00% VS 23.75%、10.00% VS 11.25%）及出院1年后（3.33% VS 5.00%、1.67% VS 2.50%、5.00% VS 8.75%、1.67% VS 3.75%）恶性心律失常、缺血而再次住院、心力衰竭及全因死亡发生情况比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者进行早期PCI治疗和药物保守治疗预后效果差异不大， 高龄老人属特殊人群， 对于不积极配合介入治疗的患者可选用药物保守治疗法， 也能获得良好的预后。【关键词】 急性ST段抬高型心肌梗死；药物保守治疗；预后；老年DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.急性心肌梗死直接威胁着患者的生命， 而急性ST段抬高型心肌梗死又是其中最严重的疾病类型， 另外高龄还是影响预后的重要因素， 因此早期实施恰当的治疗方法显得尤为重要， 一些研究表明早期给予患者他汀类等常规药物保守治疗能使患者血脂水平有效降低， 并提升患者生存率[1]。本文旨在探讨对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者实施药物保守治疗的预后效果， 特收集本院2013年6月～2015年6月诊治的140例老年急性ST段抬高型心肌梗死患者进行了研究分析， 现报告如下。1 资料与方法1. 1 一般资料 收集本院2013年6月～2015年6月诊治的140例老年急性ST段抬高型心肌梗死患者， 男81例， 女59例， 年龄72～85岁， 平均年龄（78.5±2.8）岁。所有患者均符合急性ST段抬高型心肌梗死的诊断标准， 并排除70岁以下的患者；凝血功能异常患者；严重脏器疾病患者；心力衰竭及心肌梗死药物过敏史患者。根据临床治疗方式不同将患者分为观察组（60例）与对照组（80例）， 观察组中男40例， 女20例， 年龄74～85岁， 平均年龄（79.5±5.7）岁；对照组中男41例， 女39例， 年龄72～83岁， 平均年龄（77.5±3.6）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P&0.05）， 具有可比性。1. 2 方法 两组患者入院后均常规给予生化常规、血脂水平、肌钙蛋白定量、血凝等检查及心脏彩超检查、胸片检查等。对照组早期在患者发病12 h内实施冠状动脉检查， 给予PCI治疗， 手术前需患者负荷量嚼服拜阿司匹林及波立维各300 mg， 根据患者病变性质择相应器械和支架， 实施经皮冠状动脉介入手术。如果患者梗死血管开通， TIMI血流在2～3级之间， 表明PCI治疗成功。术后常规予拜阿司匹林及波立维强化抗血小板、瑞舒伐他汀稳定斑块、依诺肝素抗凝等冠心病二级预防治疗。观察组给予患者药物保守治疗， 同样负荷量嚼服拜阿司匹林及波立维各300 mg， 常规予拜阿司匹林及波立维强化抗血小板、瑞舒伐他汀稳定斑块、依诺肝素抗凝等冠心病二级预防治疗。所有药品每天坚持服用， 1周内患者需卧床休息， 严密监测患者生命体征、出入量及心功能变化， 住院期间记录好所有发生事件详细信息[2]。1. 3 观察指标 观察对比两组患者住院期间及出院1年后恶性心律失常、缺血而再次住院、心力衰竭及全因死亡等不良事件发生情况。1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P&0.05表示差异具有统计学意义。2 结果2. 1 两组患者住院期间不良状况发生情况比较 观察组与对照组患者住院期间恶性心律失常[35.00%（21/60） VS 31.25%（25/80）]、缺血而再次住院[16.67%（10/60） VS 17.50%（14/80）]、心力衰竭[25.00%（15/60） VS 23.75%（19/80）]及全因死亡[10.00%（6/60） VS 11.25%（9/80）]发生情况比较差异无统计学意义（P&0.05）。2. 2 两组患者出院1年后患者预后情况比较 观察组与对照组患者出院1年后恶性心律失常[3.33%（2/60） VS 5.00%（4/80）]、缺血而再次住院[1.67%（1/60） VS 2.50%（2/80）]、心力衰竭[5.00%（3/60） VS 8.75%（7/80）]及全因死亡[1.67%（1/60） VS 3.75%（3/80）]发生情况比较差异无统计学意义（P&0.05）。3 讨论急性ST段抬高型心肌梗死属于急重症冠心病， 在老年人群发病率高， 并发症多， 预后差， 成为现代威胁老年人生命安全的严重疾病。目前医学上对该病的治疗多围绕着药物保守治疗、PCI治疗及溶栓治疗这几种方法展开选择。老年急性ST段抬高型心肌梗死患者常伴随有糖尿病、高血压、高血脂、心力衰竭等其他脏器、系统上的疾病， 对该类人群选择治疗方法时更应多方面考虑[3]。PCI治疗需要尽早实施手术， 和手术进行的早晚关系密切， 一般在48 h内实施， 从发病时间开始超过时间范围治疗效果则不尽理想[4]。一些临床实践表明， 早期给予急性ST段抬高型心肌梗死患者保守药物治疗， 也能一定程度地提高患者的生存几率， 单纯药物治疗患者特别给予他汀类药物[5]。阿司匹林是抗血小板药物， 可有效减少急症死亡率[6]；氯吡格雷可以抑制血小板受体和二磷酸腺苷结合， 血小板凝集数量减少， 长期服用能有效起到保护动脉硬化血栓形成的作用， 早期、远期保护作用都较好， 因此对该类患者预后有很大的益处；他汀类药物能降血脂， 对于病情的预后有很好的辅助作用[7]。本次研究结果显示， 对于老年急性ST段抬高型心肌梗死患者， 给予药物保守治疗的观察组， 在住院期间、出院1年后不良事件发生情况与对照组对比无显著差异， 从而证实了对一些老年尤其是高龄老年急性ST段抬高型心肌梗死患者， 药物保守治疗同积极的进行介入治疗同样能达到较好的预后。参考文献[1] 杨进刚， 皮林， 宋莉， 等.北京市急性ST段抬高型心肌梗死患者的院内预后和3年随访结果.中华心血管病杂志， 2013， 41（6）：474-479.[2] 黄海涛， 郭飞， 甄彤， 等.急性心肌梗死介入治疗与药物治疗疗效的临床观察.安徽医学， 2011， 32（7）：972-973.[3] 葛迎辉， 栾献亭， 李玉欣， 等.急诊PCI与药物保守治疗对急性心肌梗死患者近期心功能的影响.中国医药导报， 2010， 7（35）：28-30.[4] 赵瑞丽.老年急性心肌梗死患者内科保守治疗对预后的疗效观察.中国医药指南， 2014， 12（23）：164-165.[5] 董行东， 张丹， 黎启华， 等.延迟冠脉介入与药物保守治疗急性心肌梗死.浙江中西医结合杂志， 2007， 17（4）：213-214.[6] 何柳平， 马粉娜， 谢剑.急性心肌梗死延迟冠脉介入治疗的临床观察.华夏医学， 2016， 29（2）：10-13.[7] 夏勇， 李晓龙.急性心肌梗死患者心肺复苏后静脉溶栓临床疗效观察.中国实用医刊， 2011， 38（21）：105-106.[收稿日期：]
中国实用医药
2016年30期
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脑动脉瘤保守治疗是什么 ？
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脑动脉瘤保守治疗是什么 ？
病情分析：
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病情分析：
动脉瘤有很多的并发症比如动脉瘤破裂、脑血管痉挛、脑栓塞或者肢体缺血等,
指导意见：
动脉瘤长到一定程度要进行手术主要的手术 方法 就是动脉瘤切除、动脉对端吻合或血管移植术.
病情分析：
你好，脑动脉瘤是脑内动脉血管壁的局部存在特别薄弱的区域。
指导意见：
当发生破裂时，血液进入周围组织。有时候，动脉瘤虽然没有破裂，但因为体积的增大，可以压迫附近的神经，从而造成相应的症状。右图是血管造影中的动脉瘤图像。
病情分析：
可以伽马刀治疗的。生活上应该减少刺激性食物,忌油腻，忌腥荤,平时注意避免劳累，多食蔬菜水果，积极补充维生素C
指导意见：
可以采用中医保守治疗，通过中药消除肿瘤，调整阴阳平衡，扶正祛邪，标本兼治，消除癌细胞赖以生存的环境
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常见病症及用药处理
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目前还有不少医学尚未攻克的疾病，给人类带来了痛苦，甚至带走一个个鲜活的生命。面对肆虐的病魔，在死亡阴影的笼罩下，人类总是显得那么无力。其实，很多不治之症在早期都会发出一些警示信号，早期发现这些信号，对患者的治疗有着极其重要的意义。并且常见疾病一般都有征兆，如果能提前发现这些征兆，就能及时治疗和采取相应对策，就能挽救家人的生命。所以，知道常见疾病的信号对我们十分重要。
第一章：常见疾病早期信号
肝癌在早期症状不明显，甚至患病后很长时间都毫无感觉，只有病情发展到一定程度才会产生肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状，到晚期则会有黄疸、腹水、呕血、昏迷等表现。
建议：有乙肝病史、丙肝病史或有癌症家族史，有长期酗酒史并患有慢性肝病临床表现者以及已经确诊的肝硬化患者，是肝癌的高危人群，需定期随访观察，应至少每半年全面检查一下肝病的生化和影像学指标，包括做B超、查甲胎蛋白（AFP）。一旦发现可疑病变，就要做CT等进一步检查。有的人还需要进一步做肝动脉造影检查。
临床表现复杂，诊断后的患者大部分已失去手术机会。早期症状不明显，但体检时拍胸片可以发现有阴影。等病人出现浑身无力、咳嗽、气短等情况已经到了肺癌晚期。而且肺癌还容易发生骨转移、脑转移等。越早发现治疗效果越好。
有专家认为早期无信号，也有一种观点认为早期信号是不连续的咳嗽，少痰。
近年来北京、上海、天津及沿海地区是我国乳腺癌的高发地区，发病年龄高峰在45－54岁，早期发现有重要意义。
乳腺癌肿块往往没有痛感，质地比较硬，表面不光滑，边界不清楚，而且不容易推动。乳腺癌经常出现在右侧，半数长在乳房外上部。如果发现乳房有肿块，就该到医院的普通外科看病了。
建议：发现乳房肿块也不要过于紧张，多数的乳房肿块是乳腺增生、乳腺纤维瘤等，不过最好还是去医院做一下检查。
宫颈癌发病高峰在35～55岁，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。妇科检查时做宫颈细胞涂片是一种能早期发现的方法。
性生活或妇科检查后阴道出血。
包括结肠癌和直肠癌，是一种早期症状隐蔽的癌症，容易与多种疾病相混淆，早期发现可手术根治。
便血。肠癌早期病变可无症状，或仅有排便习惯改变。当肿瘤生长到一定程度时，即可出现便血，血色多暗淡，粘附于大便表面。还有的人会出现腹泻、便秘交替、腹痛、腹胀和贫血消瘦等情况。
建议：对有便血者，应首先考虑到有大肠肿瘤的可能，最好去做结肠镜检查，这是目前早期诊断大肠癌的有效手段。
胃癌早期信号：
1.胃部饱胀不适：有一种说不清的模糊状胀感，常无明显诱因，多在安静时出现，活动、精神分散时消失，饮食调节效果欠佳。74％的患者有此症状。
2.上腹部疼痛；开始为间歇性隐痛，继之逐渐加重且持久。疼痛虽可忍受，但不易缓解或短时间缓解后又出现。
3.食欲不振、反酸、嗳气、消化不良：通常找不出诱因，表现为食欲差，继而对自己喜爱的食物也无兴趣，尤其厌恶肉类或油腻食物，更换菜谱后效果仍欠佳，或虽有改善，又出现食欲不振，有时伴反酸、嗳气、或消化不良，有这些表现约占68％。因与胃炎、溃疡病症状类似而易被忽视。
4.大便潜血阳性或黑便：潜血阳性，是胃癌较常见症状之一。在早期胃癌中占50％-65％。
食管癌发病的高危人群主要指以下6个类型的人：
1.有消化系统症状；
2.有食道癌、胃癌家族史；
3.以前初筛普查时发现食管粘膜上皮重度增长，或食管炎患者；
4.原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者；
5.抽烟、抽烟加饮酒，长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物，缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。
6.慢性食管炎伴有不典型增生（特别是重度不典型增生）者为高危人群。
食管癌发病的早期警号有如下表现：
1.吞咽食物有迟缓、滞留或轻微梗噎感：在早期，这种症状极其轻微不防碍进食，可自行消退，但数日后又可出现，如果多次反复出现，并逐渐加重，应高度重视
2.吞咽时痛感：在吞口水或吃东西时，总感觉胸骨后有定位性疼痛。吞咽过后，这种感觉将会逐渐消退。疼痛的部位有时相当模糊。约40％的病人有程度不等的疼痛症状。
3.食道内异物感：平时感觉食道内好像有残存饭粒、菜屑附贴在食管壁。大约有10％的患者早期曾有这一症状，这是由于食管粘膜皱壁肿胀，局部充血、上皮增厚或粗糙引起的。
除了上述三类主要症状外，早期食管癌还可能有剑突下隐痛、钝痛、胸骨后闷胀，自觉"胃部"不适，咽部疼痛等等，这些症状远不如前三类症状多见。
鼻咽癌的早期信号：
1.回吸性血涕：病人在晨起后，常感鼻子通气不畅，有少量分泌物或异味。咽吸鼻涕（自口吐出）带少许血丝。因此，称回吸性血涕，占首发症状的26.4％。
2.出现耳鸣、耳闷、听力减退：可能是鼻咽癌压迫或浸润鼓管口所致，要与中耳炎鉴别。耳鸣或听力减退为首发症状，只占13.4％，11.7％，尤单侧出现是早期鼻咽癌症状之一。
3.头痛：常为持续一侧性偏头痛，位于额部、颞部或枕部。临床Ⅰ期病人头痛占60％。
4.颈淋巴结肿大、面麻、复视等：淋巴结肿大主要是胸锁乳突肌深层的淋巴结肿大，通常先在一侧出现，坚实而无压痛，不易被推动。如果癌肿发展可能压迫舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经，从而表现为软腭不能提升、吞咽困难、声带麻痹、胸锁乳突肌和斜方肌萎缩，舌头一侧萎缩并向患侧偏移。其他，如持续性的单侧面部感觉麻木、单侧眼球外转困难等，出现如此症状，应值得大家注意。
喉癌的危险因素有以下5点：
3.口腔卫生不良；
4.职业因素：长期接触石棉等矿物质易患喉癌；
5.癌前病变：喉乳头状瘤、喉角化症、喉白斑等易发生癌变。
喉癌的早期症状有以下5点：
1.嗓音嘶哑；
2.咳嗽及痰中带血；
3.呼吸困难；
4.咽部异物或吞咽困难、疼痛；
5.颈部肿物。
10．脑肿瘤
在人们的现实生活中，因大多数人对脑瘤缺乏一定了解，因此，有许多病人没有得到及时的早期诊断和治疗而断送了生命，所以，应引起人们的重视，现将脑瘤的9大早期信号分述如下：
1.头痛：性质多较剧烈，常在清晨发作，有时在睡眠中被痛醒，但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。
2.呕吐：由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呕吐多在头痛之后出现，呈喷射状。
3.视力障碍：颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅，导致淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，致视力下降。
4.精神异常：位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动，引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。
5.单侧肢体感觉异常：位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位肿瘤常会导致单侧肢痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。
6.幻嗅：颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅，即可闻到一种并不存在的气味，如烧焦饭或焦橡胶等气味。
7.偏瘫或踉跄步态：小脑部病变更具特异性，即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后，出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。
8.巨人症：多见于脑垂体瘤。表现为病人生长迅速，出现肢端肥大症（大下巴、大鼻子、口唇、舌头均肥大、手足异常粗大）。
9.幼儿生长发育停止：常见于颅咽管瘤。临床表现为：十五、六岁身材只有五、六岁高，性征亦不发育，肚皮上堆满脂肪，看上去大有"少年发福"之势。
综上所述，脑瘤表现多种多样，当出现上述征象时，应迅速进行详细检查。
11．冠心病
冠心病发病年龄有年轻化的趋势。由于冠心病发病前没有丝毫预兆，若抢救不及时后果严重。
劳累或紧张时突然出现胸骨后或左胸部疼痛，伴有出汗；体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感；饱餐、寒冷、看惊险影片时感到心悸、胸痛；在公共场所、会场中，或上楼爬山时，更容易感到胸闷、心悸、呼吸不畅和空气不够；晚间睡眠枕头低时，感到憋气，需要高枕卧位；性生活时感到心跳、心急、胸闷或胸痛不适等；长期发作的左肩痛，经一般治疗反复不愈；反复出现脉搏不齐，过速或过缓。还有的人会最先出现下牙痛。
12．脑血管病
这类疾病虽然比较多见，但后果比较严重，尤其目前它危害的已经不仅是老年人，它已经呈现年轻化趋势，如果不及时控制，后果很严重。在宣武医院的急诊里，死亡最多的就是脑血管病病人。
肢体麻木，头晕，恶心，出现功能障碍。要及时治疗，否则会出现中风甚至威胁到生命。
13．白血病
白血病发病以儿童和青年居多。当怀疑得了白血病时，首先要到治疗血液病有专长的医疗机构就诊，诊断是否是白血病并确定白血病的类型。
贫血常是白血病的首发症状，主要表现为脸色苍白，自觉虚弱乏力、多汗。容易感觉气促、心跳加快，但需排除因其他原因，如痔疮、消化道出血、月经量过多等失血所引起的贫血及偏食等原因引起的营养缺乏性贫血等；半数以上的患者以发热为早期表现；多数为反复不规则的发热。发热时往往有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等呼吸道感染的症状，或尿频、尿急等泌尿道感染症状。另外，还有的病人出现原因不明的无痛性肿大；以出血为早期表现者也有近40％。
第二章：女性常见病
痛经是指在经前或月经期间发生难以忍受的下腹部疼痛。疼痛常为阵发性或持续性而有阵发加剧，有时放射至阴道、肛门及腰部并引起尿频及排便感。常伴有头晕、恶心呕吐、乳胀等症。少数在有膜状装物排出后，腹痛缓解。痛经常影响工作和学习，以年轻妇女为多见。
经前或月经来潮后l－2天内出现，约经l－2小时经血外流通畅后疼痛渐轻，转为阵发性中等度疼痛，12－21小时逐渐消失。疼痛部位多在下腹部，重者可放射至腰骶部或股内前侧，多呈阵发性绞痛，剧烈时患者面色苍白，出冷汗。下腹发凉，恶心呕吐，甚至晕厥。部分患者在月经前1－2天即有下腹部疼痛或不适，在月经来临时或行经时才发生剧痛。
平时多加强自身体质锻炼，注意经期卫生，衣着要温暖，忌涉水、游泳和剧烈运动，避免精神紧张、恐惧、忧虑和烦恼。
凡妊娠在28周以前就中断的，叫做流产。发生在12周以内者称为早期流产，较多见；在12－28周之间者，称晚期流产。
主要是停经后出现阴道流血及下腹部疼痛。
妊娠期避免劳累，不宜攀高、举重、远游，衣裤宜宽大舒适，不宜穿高跟鞋；妊娠早、晚期禁止性生活；流产后应避孕一年以后再孕；习惯性流产夫妻双方都要检查，如双方血型、内分泌功能、染色体、基础代谢等，查出病因，进行妥善防治。
各种流产者均应卧床休息，禁止性生活；解除病人各种思想顾虑，配合治疗，尽量减少不必要的妇科检查，减少对子宫的刺激；刮宫术后患者应用无菌纸垫、保持外阴清洁，两周内禁止坐浴，预防感染，给予较好饮食营养。
受精卵在子宫腔以外的任何部位上发育称异位妊娠，亦称宫外孕。是产科最常见的急腹症之一。异位妊娠常见的为输卵管妊娠，占95％；其他还有卵巢妊娠、腹腔妊娠。如输卵管破裂，可造成急性腹腔内出血，症状严重，处理不及时可危及生命。
突然发作的下腹部剧痛，常伴头昏眼花，甚至昏厥。患者多有停经史和慢性盆腔炎史或不孕。部分患者阴道可见少量不规则出血，点滴不净，色深黑。如腹腔内急性大量出血，可致患者休克。有时可见贫血和低热。
应卧床休息，避免搬动病人及按压下腹部。密切观察病情变化，如病人肩痛，有排便感及尿频等症状，则表明腹腔有内出血。应严密观察血压、脉搏的变化，病人取平卧位，并给氧。作好输血及手术准备。腹痛时，禁用止痛剂，以免掩盖症状而误诊。如有中药治疗者，最好将中药保存冰箱内，以防变质，喝前须加温。
凡年逾18周岁，月经尚未初潮的，称为原发性闭经。月经周期已经建立后，再发生连续3个月以上停经的，叫做继发性闭经。青春期前、妊娠期、哺乳期以及绝经后的无月经都属于生理现象。至于因生殖道先天性缺陷或后天性损伤，经血不能外流的情况，不属于闭经范畴。另外有极少数生理比较特殊的妇女，月经经常两个月、三个月甚至一年来潮一次，且无痛苦者也不属病理闭经范围。
凡年过18岁，月经尚未来潮；或以往有过正常月经，之后停经3个周期以上，都为闭经的表现。
行经时忌食生冷寒凉等食物，作好计划生育，避免流产和手术损伤，及时治疗月经过少，痛经等症。
行经前后和产后注意勿受寒潮，解除思想顾虑，保持心情轻松开朗，避免恶性刺激。饮食应注意营养。适当休息，注意劳逸结合。
5．妊娠剧呕
孕妇在妊娠早期(6周左右)时，常有择食、食欲减退、轻度恶心和呕吐，妊娠10－12周后一般自然消失，不影响健康。如果呕吐频繁，甚至不食亦吐，吐出胆汁或血而出现脱水、电解质紊乱、酸中毒等，叫做妊娠剧吐。原因不明，多见于精神过度紧张、神经系统不稳定的年轻初孕妇。
多数在停经后七周开始恶心呕吐，频繁发作，严重者不食亦吐，吐出物常为泡沫状粘液，有时含有胆汁或咖啡色血液。由于反复呕吐，不能进食，以致全身疲乏无力，身体消瘦，精神不振，甚至脱水等症的发生。
要做好思想工作，让孕妇知道孕吐可以迅速好转，增强其治疗信心，使精神乐观；要进食营养丰富、易消化、喜食的食物、水果，做到少吃多餐；呕吐严重者暂禁食，给以补液及药物治疗，好转后再进食；适当地卧床休息。需注意许多药物对孕妇都有禁忌症，故不可盲目用药，剧呕者应在医生的指导下用药。如经治疗后，呕吐仍不止，并且体温升高，脉搏加快，出现黄疸，则需考虑中止妊娠。
6．妊娠中毒症
妊娠中毒症也称妊娠高血压综合征，是孕妇特有的疾病，常发生在妊娠24周以后，表现为水肿、高血压和蛋白尿。严重时出现抽搐、昏迷、心力衰竭和肾功能衰竭。病因不明，但常发生在第一胎，更多见于双胎、羊水过多或原有高血压病的孕妇。
妊娠24周后出现水肿、高血压或蛋白尿；严重者伴头痛、眼花、胸闷等先兆子痫症状；甚至发生抽搐、昏迷等子痫症状。
要尽可能及时地让重度妊娠中毒者住院治疗，以防止病情发展；患者应卧床休息，而左侧卧位更好，环境宜清静；饮食以低热量高蛋白为主；对重度中毒水肿严重者给低盐饮食。
7．子宫颈炎
子宫颈因分娩、流产、手术或性交受损伤时，细菌可乘机入侵引起急性发炎。由子宫颈腺体分支复杂，子宫颈管内膜皱褶多，感染不易彻底清除，所以急性期过后，常遗留慢性炎症。临床上以慢性子宫颈炎多见。是发生于育龄妇女的常见病。
急性发炎时，宫颈充血，又红又肿，一触即痛；阴道流出大量黄色脓样物；小腹胀痛，有时体温上升。炎症如向周围扩散到盆腔，可有腰骶部疼痛和下坠感。转变为慢性炎症后，子宫颈有糜烂、肥大、变硬或腺体囊肿形成等病变。主要症状为阴道分泌物增多，色白或黄或染红，呈粘液状或脓样。因炎症范围有程度的不同而伴腰酸骶痛、下坠感，每于月经前后、排便和性交后加重，且可引起痛经和月经失调。
产后或流产后，注意卫生，防止感染，发现宫颈裂伤时，宜及时修补。
勤换内裤，保持外阴清洁；治疗期间禁止性生活。
8．子宫脱垂
子宫沿阴道方向下降至正常位置以下时，称子宫脱垂。多由于分娩时损伤了支持子宫正常位置的韧带及盆底组织；产褥期参加了较重的体力劳动；或年老，体弱长期蹲式工作以及便秘、咳嗽等原因导致而成。
子宫下垂牵拉腹膜、韧带及盆底组织必然引起腰酸和下坠感，并在行走和劳累时加重。病情较重时，自觉似有块物从阴道脱出，久站、咳嗽、排便或劳动时块物便脱出，卧床休息后回缩变小。随着病情的进展，脱出块物逐渐增大，并且不再自动回缩，必须用手推纳，最后，甚至一站起来就脱在外面。脱出的块物即子宫颈，由于长期暴露在外，经常受到摩擦变肥大、易破损、感染或溃烂而分泌血性脓样液体，子宫脱垂时，使膀胱变位和尿道受压，常伴尿频、排尿困难、尿潴留或尿失禁。子宫脱垂后，由于血液循环发生障碍，子宫郁血，往往月经过多。
予宫脱垂完全可以预防。关键在于接生人员应正确处理分娩过程，及时发现和仔细修补产道与骨盆底组织的裂伤；产妇本人应注意产时和产褥期卫生。分娩时，产妇一定要做到不过早和不过度用力下迸。分娩后，应充分休息，经常改变卧姿。注意营养，体质虚弱的更要注意调理，积极进行体操运动以锻炼骨盆底肌肉及腹壁肌肉。避免过早和过度操持家务与体力劳动。产后检查时，如果发现子宫复位不佳，要遵医嘱纠正。至于患有慢性咳嗽及习惯性便秘的妇女，应积极治疗。
孕妇要定期做产前检查，及时纠正异常胎位；注意处理分娩各产程，如有产伤，及时缝合；产后三个月内要注意休息，不宜参加久蹲、担、提等重体力劳动；多吃富含纤维的食品、蔬菜，防止便秘，积极治疗支气管炎、腹泻等增加腹压的疾病。
9．慢性盆腔炎
慢性盆腔炎临床上较为多见，常由急性盆腔炎治疗不彻底，炎症变化而使盆腔结缔组织增生，造成粘连成慢性病灶。本病也可引起急性发作，且可导致不育症。
患者时有低热、乏力、精神不振、周身不适等全身症状。由于炎症疤痕粘连以及盆腔郁血，引起下腹坠胀、疼痛、腰骶部酸痛、痛经、月经量及白带增多。常在过度劳累、性交后及月经前后症状加剧或有急性发作。如卵巢功能损害。可有月经失调。如输卵管粘连阻塞。常可发生输卵管积水及输卵管卵巢囊肿并造成不孕。
经期、产褥期用清洁的月经垫或卫生巾，勤换内裤，保持外阴干净，禁止性交，预防感染；实行新法接生，做到无菌操作，预防盆腔感染；积极治疗急性盆腔炎，勿使转为慢性。
治疗期间应注意营养、劳逸结合。解除顾虑，坚持治疗。锻炼身体以增强体质和提高机体抵抗力。
10．急性盆腔炎
盆腔炎是指妇女盆腔内生殖器的炎症，包括子宫肌炎、子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎。一般分为急、慢性两种。引起急性盆腔炎的主要原因是产后、流产后、宫腔内手术操作后感染，经期卫生不洁，邻近器官的炎症蔓延的慢性盆腔炎的急性发作。
下腹部疼痛呈持续性，伴腰酸，或见下腹部有包块及局部压迫刺激症状，如尿频、尿急，排尿困难等。严重者有高烧(39－40℃以上)、寒战、头痛。食欲不佳，如有腹膜炎时，可见恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。白带多且臭，有时可见有不规则阴道流血。
预防重点在于注意经期和孕期卫生；行经期间和妊娠后期禁忌性交。新法接生，注意产褥期卫生。妊娠以后。如出现阴道流血、下腹疼痛等流产先兆，应立即就诊。积极治疗阴道炎、宫颈炎。
患者应卧床休息，取半卧位，多饮水，给予富营养易消化的饮食，使用中药外敷消炎止痛，应注意卫生，防止交感染及烫伤。
11．滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎主要是感染阴道毛滴虫引起。传染途径有二：一是性交直接传染，二是通过各种浴具和污染的器械间接传染。是妇科常见病之一。
道感染滴虫后，一般分泌物较多，呈乳白色、灰白色或黄白色稀薄液体，有时可为血性或脓性。外阴搔痒、灼热、刺痛、性交疼痛。如尿路也受感染，可出现尿痛、尿频，甚至血尿，少数患者且有全身乏力，腰酸及下腹痛；不过，亦有感染滴虫而阴道无炎症反应、无其他症状的带虫者。
在体外环境中的生存力相当顽强，所以，传染力也强。可通过性交直接传播，或通过公共浴池、浴盆、浴巾、便桶、游泳衣、游泳池、医疗用具等间接传播。因此，预防隔离工作需从以下几方面着手：患者的内裤、毛巾，均应用开水烫洗；治疗期间禁忌性交，丈夫需检查尿液，如有滴虫，应同时治疗；做好卫生宣传，积极开展普查普治工作，消灭传染源；公共厕所应改蹲式；提倡淋浴，公用浴巾、浴盆和游泳衣都要消毒。
月经期暂停用药，治疗期避免性交，男方应同时治疗，治疗后找不到滴虫，还要继续用药5－10天，以巩固疗效。
12．霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎是由白色念珠菌感染所引起的阴道炎症。发病多由外阴或阴唇内侧开始感染，逐渐蔓延入阴道。容易发生于长期应用抗菌素、激素、身体虚弱、妊娠、糖尿病患者，月经前期霉菌感染症状常加剧。
外阴奇痒，如局部有糜烂、溃疡则伴灼痛、尿痛、尿频及性交疼痛，严重时令患者坐立不安，影响工作及睡眠。阴道分泌物增多，呈白色豆渣样，有臭气。小阴唇内侧及阴道粘膜红肿，表面覆有白色膜状物。可通过性交直接传播，或通过公共浴池、浴盆、浴巾、便桶、游泳衣、游泳池、医疗用具等间接传播。
应先治疗与本病有关的病，如糖尿病；外阴及阴道同时治疗；治疗期间避免性生活；及时停用广谱抗菌素或激素。念球菌对热的抵抗力不强，加热60℃一小时即可死亡，但对干燥、日光、紫外线及化学制剂的抵抗力较强，所以患者换下的内裤，用过的毛巾；浴盆均应用开水烫洗。
13．更年期综合征
部分妇女在绝经期前后(45－55岁)，常伴随内分泌紊乱而出现月经紊乱、面部潮红、烘热汗出、眩晕耳鸣、心悸失眠、烦躁易怒、浮肿乏力、腰膝酸软等各种症状，这些症状群称之为更年期综合征。
月经周期紊乱，先后无定期，经量多少不一，由量少渐至绝经。记忆力减退，失眠焦虑，情绪不稳定，易激动，精神抑郁或不宁，甚则哭笑失常，身体疲劳不适，部分病人性功能失调，抑郁严重者有胸闷、呼吸困难、心悸多疑等。植物神经功能失调可引起心血管症状、潮红、忽冷忽热、烘热、汗出淋漓、血管痉挛性疼痛、手指冰冷麻木、皮肤刺痒或有蚁走感，血压较高、眩晕耳鸣、眼花等。代谢障碍可引起肥胖、血管硬化及心肌梗塞、关节肌肉疼痛，老年性骨质疏松症、糖尿病、水肿等。
加强体育锻炼，增强体质；调神怡志，多参加有趣的活动，排除烦恼忧愁，保持心情舒畅。
解除她们的思想顾虑和紧张情绪，更年期是一个正常的生理过程，增强战胜疾病的信心；加强营养；注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
14．功能性子宫出血
功能性子宫出血是指生殖器官无明显器质性病变，而由于神经内分泌系统功能失调所引起的异常子宫出血，简称"功血"。精神过度紧张、环境和气候的改变、营养不良或代谢紊乱等机体内外因素，都可通过大脑皮层干扰丘脑下部→垂体→卵巢轴的相互调节和制约。卵巢功能因而失常，子宫内膜受影响，从而引起月经周期紊乱、经期延长和经量增多。
不规则子宫出血。其表现是月经周期紊乱，延长或缩短。月经期即流血时间延长，有时可达月余。月经量增多，有的开始流血量不多，过一段时间后增加，有的一开始出血量就多而猛。由于流血量多或长时间出血，所以多数患者伴有轻重不等的贫血症状。
功血的发生与精神刺激、生活环境改变、饮食起居、劳累有关，所以对功血病人要给予安慰，使思想上解除顾虑，使之对治疗加强信心和决心；出血量多者应绝对卧床休息，子宫突然大量出血者，严密注意神色、脉搏、血压的变化，情况危急者急送医院救治；饮食宜吃富含营养的鱼、肉、鸡、蛋、桂圆以及新鲜蔬菜，宜少吃多餐，忌食煎炸、辛辣、生冷及酸性食物、戒烟酒刺激性食物。
第三章：男性常见病
1．男性睾丸常见疾病
睾丸是男人最重要的性器官，它制造精子，分泌雄激素，它是男人之所以为男人的根本。不要等到病痛真正来临之时，再受到万众瞩目。要早点观察、动手了解，以防患于未然？
附睾炎分急性和慢性两种形式。
一、急性附睾炎
附睾炎有三种常见原因:
1、继发于前列腺炎或尿路感染。
2、前列腺摘除术特别是经尿道术式。
3、无菌尿返流进入射精管导致化学性附睾炎。
早期附睾炎是一种蜂窝组织炎，始于射精管并蔓延至附睾的尾部。在急性期，附睾肿胀，质地较硬，感染由附睾的尾部向头部扩散。严重的附睾炎可至使不育。
临床表现：
1、症状附睾炎常在重体力劳动后发生，也可以在较强烈的性兴奋后出现。阴囊内疼痛常突然发生，可沿精索放射至腹股沟区及腰骶部，疼痛通常较重，触痛明显拒按，肿胀进展较快，可在4小时内使附睾体积增大一倍，体温可达40℃左右，尿道内可有分泌物出现，此时可伴有膀胱炎，尿液混浊。
2.病状特征：
在腹股沟区有压痛，阴囊增大，局部皮肤红肿，如脓肿形成，皮肤呈现干性变薄，易脱落。脓肿亦可自行破溃。
前列腺炎及尿路感染应彻底治疗，必要时为防止反复发作急性附睾炎，应行双侧输精管结扎。
二、慢性附睾炎
严重急性附睾炎不可逆的终末期即为慢性附睾炎，此时可经常出现较急性附睾炎症状轻的表现。
1、症状慢性附睾炎通常无症状，除非有急性发作的情况，此时会出现局部不适，病人可触及阴囊内有一肿块，附睾增厚并增大，有或无压痛，触诊极易将附睾与睾丸区分开，精索往往增粗，有时输精管直径增大，前列腺变硬并有纤维化。
2、治疗单用抗生素往往治疗效果不满意，前列腺炎必须控制，如附睾炎反复发作引起前列腺炎应在非发作期行输精管结扎术，前列腺炎可治愈，有时也可行附睾切除术。
除了疼痛及双侧附睾炎可能致不育外，慢性附睾炎无严重后果，一旦达纤维化期，则无法使其逆转。
1、注意生活规律化，劳逸结合，忌烟酒及辛辣刺激。
2、保持大便通畅。
3、避免长时间久坐。
4、性生活不宜过频。
5、温水坐浴，2次／日，水温控制在42℃～50℃，每次20～30分钟。
6、黄连素或新霉素离子透入。
如果慢性附睾炎有多次反复发作者，可考虑做附睾切除。值得重视的是，无论急性还是慢性附睾炎，如为双侧发生，均有导致不育的可能，故发生附睾炎应及时治疗。
成人感染多由于附睾炎直接蔓延至睾丸或经血行感染所致，临床上常称附睾--睾丸炎，病原主要是大肠桿菌、葡萄球菌和链球菌，儿童急性睾丸炎常由于流行性腮腺炎病毒引起。
1、患者高热、寒战，睾丸疼痛并向腹股沟处放射，常伴恶心、呕吐；
2、阴囊皮肤红肿、睾丸肿大，常伴有鞘膜积液；
1、高热、寒战、睾丸疼痛；
2、局部阴囊红肿，睾丸肿大；
3、血白细胞升高；
睾丸炎，应早期静脉应用大量广谱有效抗生素控制炎症，以减少化脓性睾丸炎及睾丸脓肿的发生。尤其应注意急性腮腺炎睾丸炎，其双侧病变可以引起生精活动不可逆的破坏甚至睾丸萎缩，导致男子不育症。预防：
１岁以下易感儿童可以进行接种，用活的减弱流行性腮腺炎病毒疫苗可以预防流行性腮腺炎及并发的睾丸炎，流行性腮腺炎超免疫球蛋白可以减轻疾病的发展。常规应用雌激素或肾上腺糖皮质激素对流行性腮腺炎患儿可能有预防睾丸炎的作用。
精索静脉曲张
精索静脉曲张是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛血管扩张，迂曲和变长。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达２０％左右。还常伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。精索静脉曲张还可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。
临床表现：
1、轻者无症状，较重者可有阴囊坠胀痛，久站则有腰痛。平卧休息可缓解。
2、如曲张较重，令病人站立时可见阴囊内有蚯蚓状的曲张静脉团。轻度或隐匿的精索静脉曲张，令病人屏气增加腹压，可使曲张变得明显或触及。
3、如平卧后精索静脉曲张不减退，则称为继发性精索静脉曲张。应进一步检查腹部和肾脏。
治病原则：
1、轻症和无生精功能障碍者不需治疗。
2、症状较重，或引起睾丸生精功能障碍者应手术治疗，方法有精索内静脉高位结扎术；精索内静脉与腹壁下静脉吻合术。
3、如手术后复发，可行经皮穿刺插管精索内静脉栓塞术。
在男性不育的病因中，精索静脉曲张引起的约占４５％左右，故在男性不育中，需要排除由于静脉曲张引起的不育，尤其是曲张不甚严重，但精子活动力低的患者，术后精液质量改善更为明显。但是精索静脉曲张的程度与生育能力不成正比。故手术只能解决部分男性不育问题。不能认为手术后就一定能提高生育能力。近年来倾向于青少年精索静脉曲张患者中做预防性手术，防止睾丸功能损害。精索静脉曲张伴无精子症，术后恢复生育力的可能性极微。
阴囊与睾丸损伤
睾丸位于阴囊内，体表外，是男性最容易被攻击的部位。两者损伤常同时存在。闭合性损伤较多见。开放性损伤除较少，如刀刺，枪弹伤等。睾丸损伤的程度可以是挫伤，破裂，扭转，脱位，严重时睾丸组织完全缺失。阴囊皮肤松弛，睾丸血液回流丰富，损伤后极易引起血肿，感染。此外睾丸或其供应血管的严重损伤可导致睾丸萎缩，坏死，可能并发阳萎或性功能障碍。
临床表现：
1、阴囊皮肤瘀斑，血肿，开放性损伤阴囊撕裂，睾丸外露。
2、睾丸挫伤：睾丸肿胀，硬，剧痛与触痛。
3、睾丸破裂：剧疼甚至昏厥，阴囊血肿，触痛明显，睾丸轮廓不清。
4、睾丸脱位，指睾丸被挤压到阴囊以外的部位。如腹股沟管，股管、会阴等部位的皮下，局部剧痛、触痛、痛侧阴囊空虚。
治疗原则：
1、阴囊闭合性损伤：卧床休息，局部冷敷止痛，血肿较大应抽吸或切开引流，抗生素预防感染。
2、阴囊开放性损伤：注射破伤风抗毒素，局部清创、除去异物还纳睾丸，用抗生素预防感染。
3、阴囊皮肤完全撕脱，重建阴囊。
4、睾丸损伤、止痛，减轻睾丸张力，控制出血，清创时尽量保留睾丸组织，只有当精索动脉断裂或睾丸严重破裂无法修复才可切去睾丸。阴囊放置引流物。用抗生素预防感染。
阴囊或睾丸血管损伤，睾丸水肿，鞘膜血肿，吸收机化后可使睾丸变硬，萎缩，可能影响生育及性功能障碍。一旦受伤应及时看医师，及时而恰当地治疗，可以防止感染，促进吸收，防止可能出现的各种并发症的发生。
睾丸定居在阴囊内，左右各通过一条叫做精索的组织与身体相连，精索有为睾丸提供血液循环的血管，所以精索是睾丸的命脉。睾丸通过被称为睾丸系膜的组织与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时就会产生一侧或两侧睾丸系膜过长，出生后，睾丸与精索的活动度就很大，万一遇上突然用力或猛烈震荡等情况，睾丸与精索就会发生360度以上的扭转，也叫精索扭转。
症状表现：
睾丸扭转发病急骤，来势凶猛，患病一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位，以后会向下腹和会阴部发展，同时还会伴有呕吐、恶心或发热，阴部出现红肿、压痛。由于精索也随之扭转，精索内的血管被阻断，睾丸缺乏血液供应，如不及时治疗，睾丸会发生缺血性坏死，颜色发黑，逐渐萎缩以致功能丧失。
睾丸扭转的临床表现主要是痛、肿。如果是发生在小儿，诊断往往更不容易，一般小儿会有不明原因的厌食，躁动不安，病情一般发展较快，有时往往因为没有确定诊断而延误治疗，给患者造成不必要的伤害。
治疗方法：
手术则是可靠有效的治疗方法，不仅可以治疗发生扭转的睾丸，还可以预防健康一侧睾丸发病。手术中，应该视具体情况进行治疗。术中可见睾丸呈黑紫色，将"扭转的麻花"松解后，观察血液循环恢复情况，半小时以内，如果血液运行逐渐恢复，黑紫的睾丸逐渐变红，表示病变时间较短，睾丸功能已经恢复，可以保留。如果手术中睾丸颜色没有恢复，则表示已经坏死，应该切除。因为近几年医学研究发现，坏死的睾丸可以通过体内的血睾屏障，形成抗精子抗体，容易影响另外一侧睾丸的功能。一般手术中除了对扭转的睾丸进行治疗外，通常健康一侧的睾丸也要进行固定，因为两侧的发病几率往往相似，一侧发病，另一侧或早或晚也会发病。
几乎所有的睾丸癌都是原发的，很少类型的睾丸癌起源于胸部和腹部的胚胎组织，因为睾丸在胎儿时期从这些组织分化而来。但由于诊断和治疗技术的进步，睾丸癌大部分是可治愈的，即使是进展期也很少死亡，大约85％的病人被诊为局限性恶性肿瘤。
引起睾丸癌的原因尚不清楚，在10％睾丸癌发生在出生时有隐睾的男人中已有许多父子都患癌的报道，有生育问题的男人更容易患良性睾丸瘤，并有轻微患睾丸癌倾向。一些研究提示，行输精管切除术可增加患病率。其他被怀疑但没证明的危险因素包括：久坐办公的人，青春发育早，既往患过腮腺炎、睾丸损伤，长期接触杀虫剂或放射线，和与母亲有关的产前情况包括异常出血，在孕期服用雌激素或乙烯雌酚。
临床表现：
1、睾丸大小和形态的变化。
2、睾丸的肿胀和变厚。
3、变硬早期光滑无疼痛，缓慢形成肿块，感有睾丸下坠感。
4、尿道问题：腹部肿块或者腹疼；持续性咳嗽可能痰中带血；气短；体重减轻或者食欲下降、疲劳、下背部疼痛、乳头压痛或乳房增大；不育非常罕见。
常规治疗为了进一步诊断，手术切除睾力是不可避免的。如果确诊为癌，第二次手术通常行腹部淋巴结清扫，这两次手术通常足以治语局限性睾丸癌除了手术治疗外进展期病人有时需要放疔印化疗，几乎所有睾丸病人都能缓解，但需要定期随访。
一些研究表明，经常锻炼的年轻人很少患睾丸癌。另一研究表明，儿童10岁以前行隐睾矫正术署少癌症发病危险，然而最重要的是经常自我检睾丸。
2．前列腺疾病
前列腺炎是成年男性的常见病，一般统计约占泌尿科门诊疾病的25%～30%，它可全无症状，也可以症状明显，甚至可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染，可分为：
1、非特异性细菌性前列腺炎：又可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎是指前列腺非特异性细菌感染所致的急性炎症，而慢性前列腺炎是前列腺非特异性细菌感染所致的慢性炎症，常见于青壮年男性。
表现特征：
（1）、全身症状：发热寒战、全身酸痛、乏力虚弱、厌食、恶心呕吐、大便干结、头痛等。
（2）、局部症状：会阴或耻骨上区有重压感，久坐、排便加重，且向腰部、下腹、背部、大腿根部放射。
（3）、尿路症状：排尿时灼痛、尿急、尿频、尿后滴沥或见脓尿，严重时可出现排尿不畅、尿流变细，甚至引起尿潴留。
（4）、直肠症状：直肠胀满、便急或排便痛，大便时尿道流白。
（5）、性症状：性欲减退、性交痛、阳痿、血精等。
2、特发性非细菌性前列腺炎：临床上具有前列腺疼痛、排尿异常、尿道口有前列腺液溢出等症状，前列腺液白细胞可增多，但细菌培养无细菌生长。
3、非特异性肉芽肿性前列腺炎：临床上主要表现尿频、尿痛，尿道灼热，下腰部或会阴部疼痛等症状。
4、前列腺痛和前列腺充血：临床上具有持久尿频、尿急、排尿困难和前列腺部不适，或真性前列腺痛等症状，前列腺液中无脓细胞，也无明显感染病理改变，属非细菌性前列腺炎的一种。
5、特异性前列腺炎：包括淋菌、真菌和寄生虫(如滴虫)等引起的前列腺炎。
6、其它原因引起的前列腺炎：如病毒感染、支原菌属感染、衣原菌属感染等引起的前列腺炎。
发病原因及预防：
前列腺炎的发病原因多种多样，细菌等病原体、微生物的侵入，经血行、淋巴感染，以及成年男性不加节制的性冲动、过度饮酒等均可诱发前列腺炎。除此之外，间接途径，也就是任何可以使病原体进入尿道的途径都可能传播，包括衣服、床单被褥、浴具等等。但间接传播机率较低。
前列腺疾病主要是通过生殖系统感染，且主要通过性传播。因此注意性生活健康，以及注意保持个人卫生对预防前列腺疾病十分重要。男性应该洁身自好，不应该有太多性伴侣，有规律性生活的男人患前列腺疾病的机率要低些，在性生活中最好使用安全套，这样还可以预防艾滋病等多种疾病。
前列腺易发生哪些疾病
作为男性的主要附属性腺，在不同发育时期前列腺会发生不同的疾病。儿童时期，前列腺发育缓慢，很少发病。
青壮年时期，前列腺易发生的疾病主要为急、慢性前列腺炎，究其原因，青壮年时期正是男性性功能旺盛期，性活动频繁，在性兴奋的刺激下易导致前列腺的反复充血，诱发炎症。其次，青壮年时期是前列腺分泌最旺盛的时期，为细菌的生长提供了良好的条件。如果不注意个人卫生，机体抵抗力低下或其他部位发生感染，病原体就可进入前列腺，形成急、慢性炎症。
老年时期，睾丸功能退化，激素水平降低，前列腺炎发病率下降，而良性前列腺增生症的发病率明显升高。
3．龟头包皮炎
这是一种发病率最高的龟头包皮疾病。患者几乎都有包茎或包皮过长。在龟头和过长的包皮之间，由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基，一旦细菌进入即可引起炎症。
包皮龟头炎又分为包皮炎和龟头炎，由于常常同时出现故称为阴茎包皮龟头炎。这种炎症可以是感染性的和非感染性的，临床上以感染性的包皮龟头炎较多见。感染性的常由于不洁性交所引起的。非感染因素多是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢，便会堆积起来，刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。
1、急性浅表性包皮龟头炎初起时局部潮红，阴茎的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛，患者常常活动不便。
2、环状溃烂性包皮龟头炎在龟头和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。
3、白色念珠菌性包皮龟头炎包皮和龟头可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液。
4、滴虫性包皮龟头炎龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。
1、注意局部卫生，每日清洗龟头和包皮，如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。
2、夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。
3、避免不洁性交，洁身自好。
4、如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药2次，避免不适的刺激。
5、对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染。
膀胱在泌尿道中是一个囊，贮存由肾脏产生的尿液。膀胱被衬特殊的过渡细胞，当它受刺激时，外层的过渡细胞增生。这种过程增加了过渡细胞转化成肿瘤的可能，然后繁殖发展成一个恶性肿瘤。恶性肿瘤开始是很小的，浅的肿块长在膀胱的内壁。癌扩散通过整个膀胱肌，浸润到周围的脂肪和组织，并且如果不治疗，最终将侵入血流和淋巴系统。癌发现得越早，就越局限，治疗效果就越好。
慢性的膀胱刺激增加了癌的危险性。患有先天膀胱疾患、慢性膀胱感染或持续的膀胱的炎症更易患此病，同样有膀胱良性肿瘤病史的人也易患膀胱癌。比大多数癌更多见的是，膀胱癌与接触化学性促癌物或致癌因子有关。比如，吸烟者比不吸烟者患膀胱癌的危险性大3倍，因为烟草中含有特殊的致癌因子。油漆工人、扫垃圾工人、皮革工人、机工和冶金工人、橡胶和纺织工人，以及暴露在工业染料下的人患此病增加。
在早期阶段，膀胱癌可能没有明显的症状，晚期症状包括有：血尿，颜色从锈色到深红色，有时含有血丝，肉眼看不见的血迹，可通过尿样化验显示出来。频繁的尿道感觉、尿痛和尿频。体重减轻和食欲减退。腹部或背部疼痛、持续低热、贫血。
预防膀胱癌，你最好的方法是避开可能的致癌因子。开始戒烟。偶尔吃熏制或腌制的肉食，多准备新鲜而不是过期的食物。如果你工作在化学制剂周围，则要按照安全规则，避免过度暴露。如果你认为自己有患膀胱癌的危险时，则应由你的医生进行常规检查，确保早期发现。
4．射精障碍
现代社会夫妻经常出现的性生活不和谐，其中很大一部分是由这样或那样的射精障碍引起，如射精困难，不能射精，射精疼痛，逆行射精等，这些射精障碍既使男士们的"雄风"受挫，感到非常痛苦和无奈，也让他们觉得没尽到做丈夫的责任--使妻子达到性高潮。渐渐地，这些障碍就成了男性心中说不出的"痛"。
在性生活中男子发生射精，通常是表明达到了性高潮。在不同年龄段，射精有不同的特点。
射精障碍的症因：
1、青壮年射精困难大多数是精神因素造成的，例如害怕射精后女方怀孕；对女方缺乏感情，怀疑妻子有外遇等强迫性的个性特点，造成射精障碍。
2、纵欲则是导致射精困难的另一个重要原因。性学研究表明，射精时间的快慢与两次性交间隔时间的长短有关，两次的间隔时间越长，射精越快；间隔时间越短，射精越慢，以致发生射精延迟或射精困难。如纵欲无度，夜夜贪欢，不仅可排尽储存的精液，还可以使射精中枢由兴奋转为抑制，导致射精困难。
对青壮年的射精困难，应适时予以纠正，改变射精困难者的疑虑，并积极发挥女方在性治疗中的作用，指导女方采用各种方法激发男方的性兴奋，以达到射精的。
发生射精疼痛往往是参与射精过程的有关器官和组织可能患有某种疾病的重要信号，应当引起重视。发生射精疼痛的原因，首当其冲的当属泌尿生殖器官炎症。如膀胱、尿道、精囊、精索、前列腺等炎症，由于炎症刺激，造成了这些器官的充血、水肿，射精时便会疼痛。尤其是位于输精管开口处附近的精阜，发炎后极易引起射精疼痛。除了找医生治疗外，应戒烟、酒，忌辛、辣，并暂停性交，以减少局部充血及射精引起的疼痛刺激。
逆行射精：
有的男子在性交时虽有性高潮和射精体验，但精液却是逆向射入男方自己的膀胱，而女方也感觉不到射精，此称为逆行射精。正常射精时，尿道内口关闭，精液不能逆向进入膀胱。如果膀胱颈的完整性受到破坏，导致尿道内口关闭不全，则精液便向尿道内阻力小的膀胱射去。
出现逆行射精应及时到医院相应科室检查治疗，有部分原发病治愈后可恢复正常射精，切不可掉以轻心，或羞于启齿而讳疾忌医。
第四章：中老年常见病
什么是糖尿病？
糖尿病是一种内分泌代谢疾病，它是由于体内胰岛素绝对或相对不足，引起糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱。早期可无症状，血糖过高时可出现"三多一少"症状，即多尿、多饮、多食及体重减轻，且出现疲乏、无力及精神不振等衰弱症状。一般说来，糖尿病是终身性疾病，假若病人对糖尿病缺乏认识，不认真治疗，天长日久，不少病人就会出现这样那样的并发症。常见的并发症和伴随症有动脉粥样硬化、心肌梗死、脑血管意外、肾和视网膜微血管病变、各类感染等。
早期症状：
1.排尿次数较以前显著增多(尿频)；
2.持续的烦渴；
3.体重下降；
4.经常感到疲乏、劳累；
5.视力下降；
6.手或者足部经常感到刺痛或者麻木；
7.伤口愈合非常缓慢；
8.经常或者反复发生感染，比如泌尿系感染、疖肿及霉菌感染；
9.男性发生阳痿，女性发生阴道异常干燥；
10.极易饥饿；
11.恶心、呕吐；
哪些症状应怀疑有糖尿病？
1.口渴饮水多，尿量多，夜尿次数增多。
2.多食易饥，或发生午饭前、晚饭前心慌饥饿的低血糖症状。
3.体重下降，伴疲乏无力。
4.反复皮肤感染，易长疖疮者。
5.外阴瘙痒的妇女。
6.有巨大胎儿（大于4000克）生育史。
7.足部溃疡经久不愈。
8.视力模糊。
9.双手或双足对称性麻木疼痛。
10.肥胖，尤其合并有高血压和高血脂的患者。
11.直系亲属中有患糖尿病的。具有以上任何一项者都应做进一步的检查。到医院查一次尿糖，尿糖阳性的多提示有糖尿病。血糖浓度的测定是糖尿病诊断的主要依据。
对于年龄在40岁以上，有糖尿病家族史或者肥胖超重，合并高血压者，即使没有糖尿病的症状，也应每半年到一年去医院查一次血糖。那些新近发生冠心病、心肌梗塞、脑血管病的患者也都应常规检查血糖，以免漏诊。
如何早发现糖尿病？
有些糖尿病有一些临床表现，而有些则比较隐匿，因此定期作身体检查非常重要。糖尿病的早期症状有口渴多饮，平素饮水较多者和夏季往往被忽略，有的患者每天可饮数暖瓶；易饥饿，饭量明显增加，吃得多了，体重反而下降；喝得多必然尿得多，频繁排尿，夜尿次数较前增加了，此即人们常说的"三多一少"症状。
还有一些情况也应警惕糖尿病的可能：有些人无其它原因常感疲乏无力，两腿腓肠肌酸痛；有些人出汗异常增多；有的皮肤感染或下肢溃疡久不愈合；也有患肺炎反复发作；泌尿系感染久治不愈者，女同志常有外阴瘙痒，男同志在排尿时常有阴茎头疼痛感；肺结核进展迅速，抗痨效果不佳；手指、脚趾麻木或感觉异常；比较年轻就出现了视力减退，视物模糊、白内障等。
糖尿病加重的因素有哪些？
1.急性感染、感冒或合并其他疾病时；
2.精神紧张、情绪不稳定、恐惧、沮丧或暴怒时；
3.麻醉或外伤或手术时；
4.妇女妊娠或月经期；
5.饮食过多或过食含糖多的食品；
6.胰岛素及口服降糖药物使用不当；
7.低血糖频繁发生；
8.剧烈肌肉活动；
9.过度劳累；
10.天气突然变冷；
11.生活不规律；
老年人如何预防糖尿病？
调查表明，糖尿病的发病率是伴随着年龄的增长而增加。40岁以后，发病率剧增，其原因可能因老年人多肥胖，有较多的脂肪组织，且老年人活动不便，运动量减少，从而使胰岛素受体的数量相对减少、亲和力下降，造成胰岛素相对不足而产生糖尿病。因此对未患糖尿病的老年人，尤其是肥胖者，应积极预防本病，对已患糖尿病的老年人要积极治疗、预防并发症、防止低血糖。
对未患糖尿病的老人：
1.饮食宜清淡，少食甜食和动物脂肪，不要暴饮暴食、酗酒，预防各种病毒性感染，可多吃豆制品、蔬菜、水果。
2.控制体重增长，使体重保持在标准体重±10％水平。
3.劳逸适当，坚持体育锻炼，参加力所能及的体力劳动。
4.慎重用药，糖皮质激素、长期静点葡萄糖、慢性肝病、长期给予高糖饮食均可诱发糖尿病。
5.定期检查血糖、尿糖及血脂等，特别是对有糖尿病家族史者。对高危人群进行定期血糖和糖耐量监测是十分必要的，由于中老年人及肾动脉硬化者肾糖阈偏高，餐后尿糖检查可作为大范围筛选参考指标，必要时做血糖检查和糖耐量试验。
6.加强糖尿病卫生宣都，普及糖尿病知识，开展糖尿病普查，以早期发现、早治疗。
糖尿病人应注意饮食习惯
糖尿病人宜吃什么？
1.宜食五谷杂粮。粗杂粮如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面富含维生素B、多种微量元素及食物纤维。糖尿病患者长期食用可收到降低血糖、血脂的效果。
2.宜食豆类及豆制品。豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸，具有降低血清胆固醇及甘油三酯的作用。
3.宜食苦瓜、洋葱、香菇、柚子、蕹菜、南瓜，以上食物既可做菜食亦可收到降低血糖的作用，是糖尿病人理想的食物。
4.宜食海带、木耳、鱼等食物。
糖尿病人不宜吃什么？
1.不宜吃白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饮料、甜饼干、甜面包及糖制糕点等食品，因为以上食品含糖很高，食用易出现高血糖。
2.不宜食富含胆固醇的食物及动物脂肪如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等，因以上食物易使血脂升高，易发生动脉粥样硬化。
3.不宜饮酒。
糖尿病病人自我疗法
糖尿病病人的自我按摩
1.取穴：胰俞（第八胸椎旁1.5寸）、肝俞、胆俞、三阴交、涌泉、八寥。
2.手法：一指禅推法、按法、揉法、滚法、擦法。
3.操作：病人俯卧位。有一指禅推法沿背部膀胱经自膈俞到脾俞上下往返治疗，重点在胰俞穴，时间约15分钟。然后按揉胰俞、肝俞、胆俞、肾俞、三阴交等穴，其中胰俞、三阴交各按3分钟，肝俞、胆俞、肾俞各按揉1分钟。再用轻柔而快速的滚法在背部两侧膀胱经治疗，重点在胰俞穴，时间约5分钟。最后直擦督脉及足底涌泉穴，横擦腰部肾俞和骶部八寥，均以透热为度。推拿疗法对轻度Ⅱ型糠尿病人确有一定疗效，配合中药治疗，效果更佳。
伴有高血压的糖尿病人，该如何进行自我推拿？
糖尿病伴有高血压时，除药物治疗外，采用简易自我推拿法，对降低血压，缓解症状均有一定作用。具体推拿方法如下：
1.按揉跷弓穴。用左、右手拇指分别按揉左右侧跷弓穴（近耳根部），方向自上而下，按揉约1分钟。
2.按揉风池穴。用左右手食、中两指分别按揉两侧风池穴（颈后枕骨下大筋外侧凹陷处），两手同时操作约2分钟。
3.按拨大筋。用双手中、无名指按拨颈部两条大筋，自上而下，自轻而重，约5分钟。
4.按揉肩井。用左手中指按揉右侧肩井穴，用右手中指按揉左侧肩井穴，每穴操作2分钟。
5.按揉前额。双手四指自额中线向两边按揉前额，时间1-2分钟。
6.用双手大拇指按太阳穴约1分钟。
7.以双手拇指自太阳穴分抹至耳朵上部，手法适中，时间2-3分钟。
8.按摩脘腹。用双手全掌按摩脘腹部，以顺时针方向缓缓按摩，同时配合呼吸运动，约5分钟。
9.最后有左手按摩右足心涌泉穴，右手按摩左足心，以发热为度。睡前以温水洗脚，并保持足部温暖。以上9个动作构成了一套完整的自我推拿法，每次推拿时应依次逐一完成每一个动作，每天可早晚各一次。
什么是高血压病？
临床上，根据高血压病起病的缓急和病情的进展情况，而将高血压病分为缓进型高血压病和急进型恶性高血压病两种。缓进型高血压病比较多见，起病隐蔽，病情发展缓慢，早期常无任何症状，偶尔检查时发现血压升高，个别患者可突然发生脑出血，此时才被发现高血压。血压往往是收缩压和舒张压均高，起初血压波动较大，易在精神紧张、情绪波动或劳累时升高，去除病因或休息后血压能降至正常。
随着发展，高血压经休息不能转为正常，需要服降压药治疗，收缩压明显升高，常提示动脉硬化。缓进型高血压病的病程较长，有的可达20年以上。
高血压的临床表现
早期高血压病人可表现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状，这些症状多为高级神经功能失调所致，其轻重与血压增高程度可不一致。
后期血压常持续在较高水平，并伴有脑、心、肾等靶器官受损的表现。这些器官受损可以是高血压直接损害造成的，也可以是间接地通过加速动脉粥样硬化性疾病产生而造成的。这些靶器官受损的早期可无症状，最后导致功能障碍，甚至发生衰竭。如高血压引起脑损害后，可引起短暂性脑血管痉挛，使头痛头晕加重、一过性失明、半侧肢体活动失灵等，持续数分钟或数小时可以恢复，也可发生脑出血。对心脏的损害先是心脏扩大，后发生左心衰竭，可出现胸闷、气急、咳嗽等症状。当肾脏受损害后，可见夜间尿量增多或小便次数增加，严重时发生肾功能衰竭，可有尿少、无尿、食欲不振、恶心等症状。
怎样诊断高血压？
过去认为随着年龄的增长，收缩压和舒张压均有增高的趋势不同的年龄组其数值是不同的，尤以收缩压为甚。而现在有资料表明，无论处于哪个年龄组，收缩压超过160mmHg都会增加脑卒中、心肌梗塞和肾功能衰竭的危险性和死亡率。因此，收缩压等于或大于160mmHg时，是个危险的标志，是确诊高血压的临界点。
目前，我国已将血压升高的标准与世界卫生组织(WHO)于1978年制订的标准统一，即3次检查核实后，按血压值的高低分为低血压、正常血压、临界高血压和高血压。
①低血压：一般成人，若收缩压低于10.6kPa(80mmHg)，舒张压低于8kPa(60mmHg)者，为低血压者。
②正常成人血压：收缩压等于或小于18.7kPa(140mmHg)，舒张压为12.0kPa(90mmHg)或以下，而又非低血压者，应视为正常血压。
③临界高血压：若成人的收缩压在18.8-21.2kPa(141-159mmHg)，舒张压在12.1-12.5kPa(91-95mmHg)之间者，为临界高血压。
④高血压：收缩压等于或大于21.3kPa(160mmHg)，舒张压等于或大于12.7kPa(95mmHg)者，应视为高血压。
高血压的治疗方法
高血压病人的治疗，要贯彻预防为主的观点，早期治疗对预后关系极大。治疗目的在于调节高级神经和血管系统功能，缓解小动脉痉挛降低血压、减轻症状，制止发展。常用的物理治疗方法有：
1.不感温水浴水温37～36℃，进行全身或半身浸浴10～15分钟，每日一次，15～20次为一疗程。如于临睡前半小时进行更佳。为增强疗效，还可在水中加入50～75克松脂粉。
2.磁场疗法采用敷磁法，取穴曲池、内关、足三里、三阴交，一次敷贴2～4个磁片，诸穴交替进行。
3.生物反馈疗法采用肌电生物反馈仪，进行额肌放松训练，如能与气功的放松功法结合，常年坚持不懈，可预防疾病发展。
4.点穴按摩按经穴按摩手法，点压穴位时要着力深透，使穴区产生麻木、明显酸胀重感。取穴百会、曲池、内关、足三里、三阴交、心俞、肝俞、肾俞等，每穴点按1～3分钟，诸穴交替进行。每日一次，20次为一疗程。
5.运动疗法快走与慢跑，速度120步/分(约7公里/小时=2米/秒)，运动后心率(指在放松运动5分钟后测得)应控制在5～10分钟恢复到运动前水平。每周6次，一次30分钟。此外，还可在医生指导下进行蹬脚踏车、登阶梯、游泳、球类活动。传统的气功疗法、太极拳，动静结合，相辅相成，对高血压病均有一定效果。适当运动能调节神经和血管系统功能，改善情绪，提高机体适应反应。
哪些人易患高血压？
通过流行病学调查和实验研究，目前认为下列因素与血压升高有关，如遗传因素、体重因素、营养因素、精神和心理因素等。
1.遗传因素
许多临床调查资料表明，高血压是多基因遗传，在同一家庭高血压病患者集中出现，不是因为他们有共同的生活方式，主要是因有遗传因素存在。遗传性高血压患者有两种类型的基因遗传：
①具有高血压病主基因，随年龄增长必定发生高血压。
②具有高血压副基因，这些人如无其他诱发高血压病的因素参与则不发病，但目前如何从形态、生化或功能方面检测出这些遗传素质还是很困难的。
2.体重因素
体重与血压有高度的相关性。有关资料显示，超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2～3倍。前瞻性研究也证明，在一个时期内体重增长快的个体，其血压增长也快。我国的人群研究结果无论单因素或多因素分析，均证明体重指数偏高，是血压升高的独立危险因素。
3.营养因素
近年来有关膳食结构与血压调节之间的关系研究较多，而比较多的研究认为，过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多的饱和脂肪酸或不饱和脂肪酸与脂肪酸比值过低，均可使血压升高，而膳食中有充足的钾、钙、优质蛋白质可防止血压升高。
现已证明吸烟是冠心病的三大危险因素之一。吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。据测：吸两支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压，且易死于蛛网膜下腔出血，而且尼古丁影响降压药的疗效，所以，在防治高血压的过程中，应大力宣传戒烟。
高血压病有哪些饮食疗法？
高血压是以动脉血压升高，尤其是以舒张压持续升高为特点的全身性、慢性血管疾病，是由多种发病因素综合影响的结果。
其中膳食营养因素在高血压发病中起重要作用，主要是饮食中动物脂肪、胆固醇含量较高，食钠过多，食钾、钙过少(即蛋白质质量较差)，饮酒过多等，这些都是引发高血压的膳食因素。高血压病人饮食应遵循以下一些原则：
①以清淡素食为主，宜食低脂肪低胆固醇的食物，如鱼类、瘦肉、兔肉、牛肉、豆类及豆制品等，因这类食品含胆固醇较低，而豆类及豆制品中还含有谷固醇，谷固醇有抑制小肠吸收胆固醇，的作用。应少吃或不吃动物脂肪和胆固醇含量较高的食物，如肥肉、各种动物油、骨髓、黄油、肝、心、脑、肾、蛋黄、鱼籽、鱼肝油、螃蟹等，对辛辣性食物也应少吃或不吃。
②丰富的维生素，维生素有促进脂肪代谢的作用，特别是维生素C能降低胆固醇，故患者宜多食含维生素多的新鲜蔬菜和水果，如豆芽、芹菜、荠菜、萝卜、胡萝卜等。
③多食有降脂作用的食物，高血压病人应适当选食一些有降脂作用的食物，如海带、海蜇、海参、淡菜、葵花子、芝麻等，平时烧菜宜选用植物油，最好是花生油、豆油、菜籽油、葵花籽油等。
④限制食盐的摄入量，医学科学工作者在进行限盐实验中，发现每日仅吃2.3g食盐时，有40％的人可收到降压效果。因此高血压病人要限制食盐的摄入量，每天食盐的摄入要控制在5g以下。烧菜宜偏淡，对酱菜、榨菜、皮蛋等含钠盐高的食物也应少吃或禁食，香蕉、西瓜、苹果、山楂筹含钾较多的食品可适当多吃。
⑤饮食要有规律，患者的饮食最好定时定量，不要暴饮暴食，
禁饮烈性酒，忌食公鸡和狗肉等，体重超重须要控制，注意节食，并适当增加体育锻炼，使之达到标准体重。
⑥其他饮食禁忌：高血压患者不要吸烟，若有吸烟和饮酒习惯的患者，最好能戒除烟酒嗜好。香烟中的尼古丁容易使脑部和心脏的细动脉硬化。高血压患者不要偏食，应多吃蔬菜。特别是芹菜，有降血压作用，对早期高血压患者有一定疗效。高血压患者不要长期喝鸡汤，有关研究资料表明，鸡汤对高血压患者无益，其营养价值也远不如鸡肉。高血压患者不要食糖过多；不要喝过多的咖啡，能不喝更好。
高血压病人如何自我保健？
高血压病是中老年的多发病、常见病，患有高血压的患者必须注意自我保健。
①一般要自备血压计，以便经常检查血压，及时调整用药剂量，使血压维持在最适宜的水平。在生活上要有规律，保证充足的睡眠时间。饮食宜清淡，口味宜轻，应多吃新鲜蔬菜和水果。
②经常体格检查：测量血压，定期进行血脂、血糖、心电图等检查，发现异常，及时处理。
③控制情绪，保持心情乐观开朗。极度愤怒或紧张都可诱发脑卒中，因此，高血压病患者切忌狂喜暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊。
④在饮食上应当多吃一些产热量高和营养丰富的食物，如瘦肉、鸡、鱼、乳类及豆制品，少吃油腻食物。还要戒烟忌酒，并应保持大便通畅。忌久蹲用力大便。
⑤坚持体育锻炼，可参加一些力所能及的文体活动，如户外散步，打太极拳等。
⑥在冬季要注意防寒保暖，防止寒冷刺激。高血压病在冬季易使病情发展，这是因为低温可使体表血管弹性降低，外周阻力增加，使血压升高，进而导致脑血管破裂出血。寒冷的刺激还可使交感神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌多，从而使小动脉痉挛收缩，增加外周阻力，使血压升高。寒冷还可使血液中的纤维蛋白原的含量增加，血液粘稠度增高，促使血栓的形成。因此，高血压病人在冬季要注意做好自我保健，预防中风发生。
⑦坚持服药，保持血压稳定。高血压病人服降压药时不可随意停服。据报道，如果突然停药，约有5％的病人可在40小时左右出现血压大幅度反跳。因此，高血压病人应在医生的指导下，坚持服用相当长时间的维持量，使血压保持在较理想的水平。
3．支气管哮喘
支气管哮喘是一种常见的发作性呼吸道过敏性疾病，其发作有季节性，好发于秋、冬两季。过敏体质，吸入风媒花粉、粉尘、霉菌孢子，均可导致本病发生。病理改变，早期为支气管粘膜充血、水肿、平滑肌痉挛；晚期可发生阻塞性肺气肿、肺不张、肺大泡和气胸等。
主要表现为阵发性呼吸困难，咳嗽，发作短暂或持续，严重者呈"喘息状态"。发作时体检可发现呼气延长，肺部叩诊过清音。可闻及哮鸣音或湿性罗音，应用支气管扩张剂可使哮鸣音减少或消失。
调节中枢及植物神经系统功能，改善机体反应状态、脱敏、消炎、减少或制止发作，增强机体抵抗力。其治疗方法有：
1.空气负离子疗法可改善肺通气和换气功能。
2.超声雾化吸入疗法主要应用支气管扩张剂溶胶或0.1％～5％山莨菪硷水溶液超声雾化吸入，每日吸入1～2次，每次20分钟，20次一疗程。
3.紫外线照射
(1)全身紫外线照射。
(2)局部紫外线照射。
(3)穴位紫外线照射，取穴肺俞、膏肓、大椎、膻中、定喘等。
4.磁场疗法磁片贴于定喘、肺俞、膻中、天突穴区，每周更换穴位一次，不分疗程，可贴敷数月。
支气管哮喘的饮食预防
1.绿茶15克，鸡蛋2只，加水l碗同煮，蛋熟后去壳再煮，至水煮干时食蛋。
2.蛤蚧10只，焙干研细末，每次取5克，加冰糖15克，炖服，每日1次，连服20天...
3.山药60克，薏苡仁60克，柿饼30克，先煮意苡仁烂熟，山药捣碎，柿饼切小块，同煮成粥，随意服用。
4.北瓜2个，切碎，加等量饴糖，放入砂锅中，加水适量，煮至极烂，去渣，将滤液煮成浓汁。按北瓜汁与生姜汁8：1的比例将生姜汁加入，稍煮。每服1匙，每日3次，开水冲服。
5.蛋黄10只，冰糖100克，搅匀，冲入米酒500毫升，放置10日后取出。每晚服1次，每次饮服量据个人酒量酌定，长期服用。
什么是冠心病？
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。是指供给心脏营养物质的血管－冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病，亦称缺血性心脏病。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是危害中老年人健康的常见病。本病的发生与冠状动脉粥样硬化狭窄的程度和支数有密切关系，但少数年轻患者冠状动脉粥样硬化虽然不严重，甚至没有发生粥样硬化，也可以发病。也有一些老年人冠状动脉粥样硬化性狭窄虽较严重，并不一定都有胸痛、心悸等冠心病临床表现。因此，冠心病的发病机理十分复杂。总的来看，以器质性多见，冠状动脉痉挛也多发生于有粥样硬化的冠状动脉。
本病多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动者多于体力劳动者，城市多于农村，平均患病率约为6.49％，而且患病率随年龄的增长而增高，是老年人最常见的一种心血管疾病。随着人民生活水平的提高，目前冠心病在我国的患病率呈逐年上升的趋势，并且患病年龄趋于年轻化。因此，21世纪我国面临心血管疾病的挑战，能否扼制危害人类健康的"第一杀手"，关键在于预防。
冠心病的早期症状
1.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者；
2.体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者；
3.出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛；
4.饱餐、寒冷或看惊险片时出现胸痛、心悸者；
5.夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者；熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者；
6.性生活用力或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适者；
7.听到周围的锣鼓声或其他噪声便引起心慌、胸闷者；
8.反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。
冠心病临床症状
冠心病有5型，分别有如下临床症状：
1.心绞痛型：表现为胸骨后的压榨感、闷胀感，伴随明显的焦虑，持续3到5分钟，常发散到左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部，也可放射到右臂。有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等，增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛，休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型，可表现为气紧、晕厥、虚弱、嗳气，尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛，其发作部位、频率、严重程度、持续时间、诱使发作的劳力大小，能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率、持续时间，严重程度增加，或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内)，或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆，所以一旦发现应立即到医院就诊。
2.心肌梗塞型：梗塞发生前一周左右常有前驱症状，如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感、闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射，引起左侧腕部，手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢、肩部、颈部、下颌，以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致，但持续更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛，容易与腹部疾病混淆。伴有低热、烦躁不安、多汗和冷汗、恶心、呕吐、心悸、头晕、极度乏力、呼吸困难、濒死感，持续30分钟以上，常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
引起冠心病发病的危险因素
1.年龄与性别：40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期前发病率低于男性，绝经期后与男性相等。
2.高脂血症：除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危