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HPV疫苗|九价、四价宫颈癌疫苗接种常见问题话你知
最新的HPV9合1疫苗比4合1疫苗提供多额外5种HPV病毒型号的保护；可保障子宫颈癌的覆盖百份比由70%增至90%；其他的癌症，癌前病变及生殖器官湿疣亦有保障百分比的提升；HPV 4合1 保障HPV病毒型号是6,11,16及18；HPV 9合1 保障HPV病毒型号是6,11,16,18,31,33,45,52及58。
说到这里，我们就先来了解一下九价HPV疫苗吧~
2、推荐接种HPV的人群
美国FDA和CDC建议11-12岁男女性均应常规接种，按照各州法律，此年龄可做调整，最早可9岁。如果12岁仍未接种，则可在13-26岁接种。年龄11-12岁并未开始性生活的人群，在接种后可获得最好的免疫效果。女性既往是否有CIN、VIN或生殖道疣病史，不影响接种。
在香港，接种人群的年龄上限可达到65岁。需要注意的是，美国正逐渐将HPV疫苗接种作为基本免疫计划进行推广，部分州已完全完成覆盖，而港澳尚未达到这一程度，两地区卫生经济学政策差异是接种人群年龄范围存在差异的可能原因。
3、目前上市HPV疫苗的种类效能差异、接种方法、禁忌症
目前通过FDA批准的疫苗仅有三种，分别是Cervarix（卉妍康，葛兰素史克）和Gardasil4、Gardasil9（4价及9价加卫苗，默克）。这三种疫苗均为不含病毒DNA的衣壳机构，属于灭活疫苗。目前，这三种疫苗均已在香港、澳门上市。Cervarix属于二价疫苗，针对HPV16型和18型；Gardasil4属于四价疫苗，针对HPV16型、18型、11型和6型；Gardasil9属于九价疫苗，针对HPV16型、18型、11型和6型基础上增加了5种新的HPV病毒类型，包括HPV31、33、45、52和58。该疫苗覆盖了最多的HPV病毒类型，能够预防90%的HPV相关疾病及癌症男女性均可接种四价及九价疫苗，但二价疫苗只能用于女性。　　两种疫苗对于预防HPV16和18型HPV感染导致相关生殖道疾病（CIN、宫颈癌）的效能相同，四价和九价疫苗还可预防由于HPV11型和6型感染导致的生殖道疣。三种疫苗的接种方案均为3针方案，具体方法如下：Cervarix：第1针—任意时间（0月）；第2针—第1针注射后1月（1月）；第3针—第1针注射后6月（6月）。Gardasil4：第1针—任意时间（0月）；第2针—第1针注射后2月（2月）；第3针—第1针注射后6月（6月）。Gardasil9：第1针—任意时间（0月）；第2针—第1针注射后2月（2月）；第3针—第1针注射后6月（6月）。　　三种疫苗均为肌肉注射，应尽量使用同一种疫苗完成免疫。禁忌症：接种疫苗前已确定妊娠的女性和对蛋白酵母过敏的人群不应接种疫苗。
4、疫苗的安全性和常见不良反应
疫苗在一般人群中的安全性已得到充分确认。截至目前位置，接种HPV疫苗的次数已超过57，000，000，尚未发现使用疫苗可导致严重并发症。接种后常见的不良反应包括轻微疼痛、肌肉紧张、局部水肿、包块、局部皮肤发红、头痛、发热、恶心、头晕、呕吐。部分患者在接种时会发生晕厥，因此，可考虑平卧接种，并在注射后留观15分钟。如果患者接种后的不良反应表现符合超敏反应，后续接种需要慎重或终止。
5、HPV疫苗和其他疫苗的交叉反应
目前，尚未发现HPV疫苗会和其他疫苗产生交叉反应，因此，同时接种并不冲突。
6、接种期间是否可以进行性生活
生殖道接触是HPV感染的主要途径，但不是唯一途径。因此，接种期间可以进行性生活，但建议避孕。
7、未按照计划接种的补救措施
任何一针遗漏都无需重新开始接种，继续完成后续接种即可
8、强化方案
目前的三针接种方案可取得效果最确切、效力最强的免疫效果。接种疫苗后的保护作用最长可维持多久？这一问题尚无明确答案，但根据现有的证据，不推荐增加注射次数或剂量强化免疫反应。
9、之前接种了HPV4疫苗，现在还可以继续接种9合1疫苗吗？
可以于完成最后一针4合1后的一年，开始接种9合1。9合1疫苗的子宫颈癌保障由七成提升至九成，而其他可保障的癌症及癌前病变，保障率也会有所提升。
10、孕妇、哺乳期或接种期间妊娠的处理
FDA药物分类中，两种HPV疫苗均属于B类药物，而HPV疫苗属于灭活疫苗，理论上不会对妊娠造成不良影响。虽然针对孕妇使用疫苗的病历登记制度已建立，但孕期接种疫苗的安全性尚未完全得到评估。四大指南均不建议接种前检测女性是否妊娠，但仍建议在接种期间避孕，如果发现妊娠应停止后续接种，直至分娩后再继续完成接种。如注射了第一针后发现怀孕，可以停止接受之后的第二及第三针的注射；直至宝宝出世及妈妈坐月满一个月后，再开始接受余下的第二针注射，隔四个月再注射第三针；如注射了第二针后怀孕，待宝宝出世及坐月满一个月后接受第三针注射便可。哺乳期接种HPV疫苗对于母婴都是安全的。
11、男性没有子宫颈，也需要注射HPV疫苗吗？
HPV病毒是透过性行为传播的。男士注射HPV疫苗可保障自己免受生殖器官湿疣(椰菜花或尖锐性湿疣)的感染，最重要是可以防止自己感染HPV病毒而传染给另一半。
12、注射该疫苗可以分别为女性和男性预防哪些疾病？
此疫苗可对抗HPV传播及减低HPV6,11,16,18,31,33,45,52&58 型病毒所引发的以下疾病：
女士：子宫颈癌、肛门癌、外阴癌前病变及阴道癌前病变、生殖器官湿疣（尖锐性湿疣或椰菜花）；
男士：肛门癌、生殖器官湿疣（尖锐性湿疣或椰菜花）、伴侣因感染HPV而患上的癌症及湿疣
13、注射前需要接受妇科抹片检查吗？
不需要。世界卫生组织(WHO)及香港卫生署亦没有指引要求接种前要接收检查。
14、如注射日当天或前后为经期，可以注射此疫苗吗?
可以。经期当天注射是没有影响的。
15、注射该疫苗后会有什么反应?
跟注射一般其他疫苗一样，注射后会有短暂的红及肿，少许痛，可能微量发热。只要注射后避免剧烈运动，多饮水多休息，大概一两天后以上的情况就会消失了。
16、HPV疫苗接种后的宫颈癌筛查
HPV疫苗无法针对所有类型的HPV，目前，仍推荐所有接种女性按照现有筛查方案接受正规筛查，这也是接种疫苗后最值得重视的问题。
17、如何预约HPV疫苗注射？
可以留言给我们，告知赴港时间，管理员提前帮忙预约，可享受特许会员优惠价哦~
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“四价宫颈癌疫苗”该怎么打，最强攻略
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本帖最后由 重庆安琪儿妇产医院 于
14:36 编辑 “四价宫颈癌疫苗”该怎么打，最强攻略近日，“四价宫颈癌疫苗”在重庆上市，关于注射四价HPV疫苗的疑问也接踵而来。&作为重庆首家国际JCI和TUV双重标准认证的国际医院，安琪儿妇产医院不仅为广大孕妈们提供专业的“一站式孕产照护”，更为女性提供各种妇科疾病的专业治疗，积极开展了宫颈癌疫苗注射项目。
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针对大家关心的二价宫颈癌疫苗和四价宫颈癌疫苗的区别，以及四价宫颈癌疫苗接种时间、价格、接种流程、如何接种等问题，我们进行了相关问题的梳理和解答，希对能您更加进一步了解四价宫颈癌疫苗注射有所帮助。&1、什么是子宫颈癌疫苗？&子宫颈癌疫苗，简称HPV疫苗，又称人类乳头瘤病毒疫苗，是一种预防性疫苗，能预防子宫颈癌及其他因感染HPV而引致的癌症和疾病，HPV疫苗共有三款，分别为2价疫苗、4价疫苗、以及9价疫苗。
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&2、女性一生感染HPV的几率有多大？宫颈癌作为严重威胁女性健康的常见恶性肿瘤，在全世界女性恶性肿瘤中发病率位居前三位。根据2015年中国癌症统计报告，2015年中国宫颈癌新发病例高达9.89万例，死亡病例高达3.05万例，相当于每小时有3个中国妇女死于宫颈癌。在中国女性中HPV感染年龄呈双峰分布，第一个高峰在17～24岁之间，第二个高峰在40～44岁之间。据一项综合研究显示，在细胞学检查正常的妇女中， HPV 的感染率为 10.2% ～ 40.0% 。3、有哪些原因会导HPV感染呢？大家都很好奇到底是什么原因引起了宫颈癌病变？HPV感染的危险因素通常与以下行为有关：①&性行为：性行为是促进 HPV 感染及宫颈癌发病的最重要的因素。性行为直接为患者提供了接触到 HPV 的机会，高风险的性行为包括：无保护的性行为、多个性伴侣及初次性生活年龄过小。②&个体免疫力：个体免疫力低下是促进 HPV 感染的重要因素。机体免疫缺陷使患者不能及时清除已感染的 HPV，增加了 HPV 持久感染的可能性。③&年龄：年龄是促进 HPV 感染的又一个重要因素。处于结婚年龄阶段及第一次生育年龄阶段的女性更易感染HPV，以 35～44 岁年龄群体的 HPV 感染者数量最多。&4、在安琪儿，四价宫颈癌疫苗是哪个品牌的？&我院引进的是国内刚上市的来自美国的人乳头瘤病毒（HPV）疫苗“佳达修”（Gardasil），也就是四价HPV疫苗。"价"代表了疫苗覆盖的病毒亚型，它可预防6、11、16、18人类乳头瘤状病毒引起的子宫颈癌、阴道癌、外阴癌、及性病湿疣 (椰菜花)。四价HPV疫苗主要针对约七成的子宫颈癌。
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&&5、在安琪儿，接种四价宫颈癌疫苗需要接种几次，疫苗价格多少钱？& &我院引进的四价宫颈癌疫苗适用人群年龄在20～45岁之间，疫苗共计3针，首次接种后，在两个月之后接种第二针，而第三针接种则在首诊接种六个月之后。疫苗价格为948元/支，3针疫苗价格为2844元。&&&&6、二价疫苗和四价疫苗、九价疫苗，有什么区别呢？四价宫颈癌疫苗是在HPV16&和 HPV18二价苗的基础上，增加了HPV6和HPV 11二种HPV低危型亚型。为什么要增加低危型的HPV亚型？低危型的HPV也会引起生殖道肛周皮肤和阴道下部的外生性湿疣类病变、扁平湿疣类病变和低度子宫颈上皮内瘤样变，同样也对人体健康造成损害。也就是说，四价宫颈癌疫苗可预防更多的HPV感染，不但可减少宫颈癌的风险，还可以预防男女性常见的性病皮肤病，预防作用更加广泛。可以这样认为，对于宫颈癌的预防而言，二价疫苗是“雪中送炭”，而增加了抗HPV 6和HPV11的四价疫苗是“锦上添花”。
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内略有修改，具体标准参照疫苗说明书7、在安琪儿，接种宫颈癌疫苗，流程是怎样的？为什么有性生活要先检查HPV?&如果想要接种宫颈癌疫苗，您要先挂号妇科门诊，妇科医生通过询问病史，再根据您的情况作评估，并签相关告知书。如果是没有性生活的女性，医生会直接开处方，收银缴费后您就可以直接到儿保科预防接种门诊接种疫苗；&如果有过性生活，就需要先做HPV（2个工作日出结果）和TCT（1个工作日出结果）检测，确定HPV没有16型和18型、6型、11型感染的情况，即可接种。如果已经感染HPV病毒，但感染病毒与疫苗中所保护的HPV型别不一样的，也有保护作。如感染病毒与疫苗中所保护的HPV型别一样，则注射疫苗就无作用，需要等体内病毒清除完毕后再注射疫苗。&8注射二价疫苗后还能不能注射九四价疫苗？可以！两者并不冲突！&9、 哪些人不能接种宫颈癌疫苗？有以下情况的女性不能接种宫颈癌疫苗：①
&有计划生育的人群②
&孕妇（如果注射一阵后怀孕，后续必须产后注射）③
&急性严重发烧性疾病或有比较大伤口的人应延后注射④
&对酵母、蛋白质过敏者（比如面包、鸡蛋、牛奶）⑤
&已经感染宫颈癌、湿疣、外阴和癌前病变的患者&10、在安琪儿，接种宫颈癌疫苗时间？&我院每周一至周五全天（08:30—17:30）、周六上午（8:30—12:00）都可以接种。&预约电话：023—
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