临产前查出胎儿异常无奈生下“脑瘫”女婴-搜狐新闻
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临产前查出胎儿异常无奈生下“脑瘫”女婴
时间：日05:27
【来源：浙江在线-今日早报】
　　无奈生下“脑瘫”女婴
　　台州一对打工夫妇向卫生院讨说法
　　本报驻台州记者 吴中平 文/摄
　　来台州打工的湖北妇女丁丽怀孕22周时，定期到当地卫生院检查、做B超，最终生下的婴儿却先天不足。
她责怪卫生院，而卫生院也自有一番理由。
　　前两次B超“胎儿正常”
　　11月17日，记者接到在台州路桥区螺洋打工男子孙玉军的投诉电话，称他妻子怀孕期间，在路桥区螺洋街道卫生院建立孕妇保健手册，并做了一系列常规产前检查，最终却生下个近乎残疾的婴儿。
　　当天中午，记者赶到螺洋街道一破旧出租屋，见到孙玉军夫妇，及患有小脑蚓状体缺损的婴儿。
　　孙玉军告诉记者，他来路桥打工三四年，去年年初，他与27岁的同乡丁丽结婚，年底妻子怀孕。怀孕22周时，丁丽到螺洋街道卫生院做产前检查，并建立孕妇保健手册。按医嘱，丁丽按期到该卫生院做常规检查，做了两次B超。主管医生告诉她，胎儿一切正常。
　　但孕妇自身却出现问题——怀孕第27周时，丁丽被医院查出“得了乙肝”，医生给她打了一针免疫球蛋白（原定要注射3针）。
　　临产最后一次B超结果不妙
　　今年8月20日，眼看就要临产，为确认胎儿是否健康，丁丽特地前往台州市中医院，进行临产前最后一次B超检查。在B超室内检查时，医生告诉丁丽，她肚里的胎儿很有可能患有小脑蚓状体缺损。
　　然而，就在此时，胎儿却迫不及待要出生了，如不及时送进产房，婴儿有可能出生在B超室里。来不及有任何想法，孙玉军只好紧急把妻子送进产房。在B超检验结果单还没打出来时，婴儿就降生了。
　　“脑瘫”女降生毁掉一个家
　　女儿的降生应验了丁丽的担忧。孩子满月时，丁丽夫妇特意带小孩去上海儿童医院检查，专家告诉她，她女儿患小脑蚓状体缺损和内见液性暗区等病，这种病可能无法治疗，长大后手脚可能会不能协调，甚至无法走路，智力也会有严重影响，甚至可能会一生致残。
　　对丁丽一家来说，这个消息无异于晴天霹雳。“上海儿童医院医生对我说过，这种疾病对小孩影响非常大，一般在胎儿6个月后可查出来。”丁丽告诉记者。
　　孙玉军告诉记者，在做产前检查时，螺洋卫生院没有对他妻子进行孕产妇宫内Torch的感染筛查（保健册上辅助检查）。
　　“如果他们查不出来，或因技术设备不行，卫生院应有责任通知我们到上级医院做进一步检查，但卫生院医生没这么做，他们把胎儿存在的问题给隐瞒了。”孙玉军说，如果当初B超检查中就把问题找出来了，妻子会毫不犹豫地终止妊娠。
　　孕妇究竟有没有得“乙肝”
　　“现在出生才3个月，医疗费已花了两万多元，加上当初卫生院查出我患有‘乙肝’，孩子出生就不能喂母乳，现在小孩一周的奶粉就要上百元开支。”丁丽说，小孩出生到现在，总共花去了2万多元医疗费，家里已陷入生存困难。
　　孙玉军的邻居告诉记者，由于要带小孩到杭州、上海等地看病，他们夫妇俩无法打工，现在靠老乡那里借钱度日。
　　“老乡都建议我把孩子扔掉算了，但毕竟是自己的亲骨肉，于心不忍。”孙玉军说。
　　孙玉军说，当初卫生院医生说丁丽患“乙肝”，医生给她注射了免疫球蛋白药物。但后来丁丽再去打针时，医生告知乙肝已“好”了，不必注射另外两针了。丁丽说，后来她去了路桥其他医院检查，结果是她没有“乙肝”。
　　卫生院表示要等鉴定结果
　　记者就此事采访路桥螺洋卫生院院长林永华。林永华对记者说，目前，医院已出鉴定费，向台州市医疗事故鉴定领导小组申请鉴定，一切要等鉴定结果出来再说。
　　“如果鉴定出我们负有责任，希望家属通过法律途径解决。”林永华表示。（1910502）
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大夫您好！临产前最后一次检查应该在什么时间比
问：大夫您好！临产前最后一次检查应该在什么时间比
病情描述：
大夫您好！临产前最后一次检查应该在什么时间比较合适？现在已怀孕7个多月了，检查胎儿双顶径为:86mm，是否偏大，一般在什么样的发育是属正常？谢谢！
患者资料：
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妇产科 住院医师
医生擅长：
本人擅长能够回答各种妇科炎症及妇科常见病的问题，对于子宫肌瘤、卵巢囊肿，异位妊娠的诊断，治疗有独到见解
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
您好，产前检查
　　（一）检查时间　由于产前诊断工作的开展，产前检查时间应以确诊早孕时开始。除行妇科检查了解软产道及盆腔内生殖器官有无异常外，检测血压作为基础血压，对有遗传病家族史或分娩史者行绒毛培养或抽取羊水进行染色体核型分析，以降低有先天性缺陷及遗传病儿的出生。定期检查可于妊娠20周左右开始，每3～4周查一次，妊娠7个月后每两周查一次，最后一个月每周查一次。如有异常，应及时处理并酌情增加复查次数。
　　（二）妊娠情况　询问年龄、胎次（妊娠次数，包括本次妊娠）、产次（妊娠28周以上自阴道分娩的次数）、本次妊娠情况（有无头痛、头昏、眼花、恶心、呕吐、心慌、气短、水肿及阴道流血等）、过去的分娩史（有无难产及产后出血史、胎儿大小及存活情况）以及既往健康情况（如有无心脏病、高血压等）作为对本次妊娠及分娩处理的参考。
　　（三）推算预产期　按末次月经的第一天计算，月份减3，日数加7，月份小于3的加9，日数仍加7，即为预产期。例如：末次月经为日，预产期将为日；又如末次月经为日，则预产期将为日。
　　如孕妇记不清末次月经或系哺乳期孕，可根据早孕反应开始时间、胎动始觉时间及子宫底的高度等，大致作出估计。
　　（四）全身检查　注意体态及营养发育情况，有无浮肿，测体重及血压，检查心、肺、肝、脾及乳房发育状况。必要时查血、血型及尿常规等。发现异常时应积极处理。
　　（五）产科检查　包括检查宫底高度、胎位、听胎心音及测量骨盆等四个方面。
　　1．宫底高度　检查子宫大小是否与妊娠月份相符。较月份大者，应考虑有无多胎或羊水过多可能；较月份小者，应考虑是否孕周推算错误，或系胎儿宫内生长发育迟缓（IUGR）及羊水过少，需进一步检查。
　　各妊娠月宫底的大致高度：
　　3个月末　脐耻联线中点
　　5个月末　平脐
　　7个月末　脐与剑突间联线中点
　　9个月末　近剑突下
　　足 　月　剑突下三横指（先露部分入盆，宫底可稍下降）
　　2．胎产式、胎先露及胎方位
　　（1）胎产式　儿体长轴与母体的长轴间的关系称胎产式。两轴平行者为纵产式，头在下者为头位，最常见；臀在下者为臀位，较少见；母儿两长轴垂直者为横产式，两长轴交叉成锐角者称斜产式，胎儿横卧或斜卧于骨盆入口以上者较少见（多属暂时性）。
　　（2）胎先露　分娩时，胎儿最先进入骨盆入口的部分叫“先露部”。头位的先露部可因胎头俯屈良好、俯曲不良及仰伸等不同情况，分为顶先露、额先露及面先露等，其中以顶先露最常见，额及面先露少见。臀位的先露部为臀，因胎儿下肢屈曲程度的不同可分为盘腿臀先露、伸腿臀先露以及足或膝先露等。横位的先露部为肩，又称肩先露。
　　（3）胎方位　胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。人为地将母体骨盆腔分为左前、右前、左后、右后、左横及右横六个部分。顶先露以枕骨为指示点，额及面先露以前囱及颏、臀先露以骶骨、肩先露则以肩胛骨为指示点。每种胎先露有六种胎方位，横位则为四种。以顶先露为例，当枕骨位于母体骨盆腔的左前方时，称为“枕左前”位于右前方时为“枕右前”，这两种方位最为常见。其他较少见的为枕左后、枕右后、枕左横及枕右横。横位有肩左前、肩右前、肩左后及肩右后四种方位。
　　分娩时：枕前位旋转45°成枕正前娩出,枕后位须旋转135°成枕正前娩出
　　3．胎方位检查法　检查子宫大小，胎先露及胎方位，先露部是否衔接。腹部触诊可分四步手法进行：
　　第一步　检查者面对孕妇头部，两手置于子宫底部，检查子宫底高度，根据其高度估计胎儿大小与妊娠月份是否相符，同时分辨在子宫底部是胎头抑或是胎臀。
　　第二步　检查者仍面对孕妇头部，两手各放于子宫一侧，交替向下按压进行检查，判断胎背及胎儿四肢的位置，如胎儿的四肢有活动，则诊断更易明确。胎背方向与先露部指示点有一定关系，从胎背可以间接判定胎方位。
　　第三步　检查者将右手之大姆指和其他四指分开，置于骨盆入口上方握住胎先露，向上下，左右推动，了解先露部的性质及入盆情况，倘先露浮动者为未入盆。
　　第四步　检查者面对孕妇足端，两手置于先露部两侧，向下深压，进一步确定先露及其入盆程度，如遇胎先露已衔接，头、臀难以鉴别时，可做肛查，协助诊断。
　　若为横位，则腹部横宽，宫底较妊娠相应月份为低，胎头位于腹部的一侧，胎臀在另一侧，耻骨联合上区空虚。
　　如检查后胎位不清者，可用B超确定。
　　4．胎心音　妊娠4～5个月左右在脐下正中线附近开始听到心音，以后随胎儿的的增长及胎位的不同，胎心音的部位也有所改变。因胎心音多自胎背传出，在胎背近肩胛处听得最清楚，故头位的胎头可在下腹两侧听取，臀位胎头可在上腹两侧听取。横侧位可在脐上或脐下腹中线处听取；
　　正常胎心率为120～160次/分，过快、过慢或不规律均表示胎儿有窒息的可能。
　　胎心应与子宫动脉及胎盘杂音相区别。子宫动脉杂音是血流通过扩张的子宫动脉时所产生的吹风样低音响，胎盘杂音是血流通过胎盘时所产生，二者的快慢与母体脉搏一致。胎盘杂音范围较子宫动脉杂音的范围大。
　　5．骨盆测量　骨盆是胎儿娩出时的通道，其大小和形态对分娩影响很大，狭小或畸形骨盆均可引起难产。初孕妇及有难产史的孕妇，在初次产前检查时，均应常规作骨盆测量及检查。
　　（1）骨盆外测量 仅能间接反映骨盆腔大小，须测量下列各径：
　　髂棘间径（IS）　孕妇仰卧，用骨盆测量尺测两髂前上棘外缘间的距离，正常值约23～25cm。
　　髂嵴间径（IC）　孕妇仰卧，测两髂嵴外缘间的最宽距离，正常值约25～28cm。
　　髂棘及髂嵴间径起止点
　　髂棘间径测量法
　　以上两径线可相对地反映骨盆入口横径的大小。
　　骶耻外径（EC）　产妇侧卧，上腿伸直，下腿弯曲，测耻骨联合上缘中点到第五腰椎棘突下的距离，正常值18～20cm。此径线可间接推测骨盆入口前后径的大小。
　　骶耻外径起止点
　　骶耻外径侧卧测量法 (上腿伸直、下腿屈曲)
　　骶耻外径站立测量法
　　仰卧曲腿，孕妇双手抱膝，测量两坐骨结节间距离
　　第五腰椎棘突下点的标志：
　　孕妇的腰直挺后，在腰骶部可见一菱形窝，称米氏菱形窝。菱形的上角是第五腰椎棘突，两侧角则相当于两侧的髂后上棘点，下角为两侧臀肌的交叉点。在两侧髂后上棘联线中点上约2～2.5cm处，即为第五腰椎棘突下点。
　　坐骨结节间径（TO）两坐骨结节内侧间的距离，正常值8.5～9.5cm，代表骨盆出口的横径。
　　用厘米心测量
　　用拳头测量
　　检查耻骨弓形状及 宽度
　　耻骨弓角度：
　　正常值约90°，小于80°为不正常；其弯度与角度反映骨盆出口大小。
　　（2）骨盆内测量　必要时测骨盆对角径及X线骨盆测量。
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８月３日预产期，临产前最后一次Ｂ超何时做好??我24周做过一次B?
８月３日预产期，临产前相关信息孕妇不能吃哪些食物和水果胎儿25周做四维b超发现腹部有一个长条形......女人怀孕32周腿抽筋是怎么回事吃了钙片的唐氏筛查检查结果为高风险的孕妇应如何女生怀孕初期症状怀孕第一天开始的症状怀孕初期会有感冒症状十大怀孕初期症状生儿子 怀孕初期症状最后一次Ｂ超何时做好??
我24周做过一次B超,并检查出小三阳.
医生让２８周＼３２周＼３６周各打一次乙肝免疫球蛋白，前二周医生没通知说打哪里，
\取了药打针护士说打臀部．
可最后一周打针护士却问我打哪里？
我又不是医生护士，我怎么知道？
按前二次一样打臀部．
后来遇上同样小三阳的孕妇她在咨询医生，
医生说打手臂三角肌．
我当时就呆住了，
可医生说没有打哪里都没影响．都是肌肉注射．
我现在担心注射错部位不知对宝宝有没有影响？
有没有小三阳的姐妹，你们是注射在哪个部位的呢？
在37或38周左右做BC相关信息我是南京的鼓楼的,我想报一个电脑培训班,......快要报志愿了，将来想从事游戏软件开发要报......
我的电脑有一次开机，只我的文档，我的......二级VB都考些什么？是VB6.0还是......程序员右脑开发训练程序缺少必要组件图片文字转换成word程序中
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准妈妈必知 令人尴尬的产前肛门检查和阴道检查
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&　　对于很多初次面临的准妈妈来说，可能是第一次听说产前需要进行&肛门检查&和&阴道检查&。除非你事先早就决定好要了，否则所有产妇都一定会被医生护士甚至实习生肛检或阴检，而且次数还不少。到底&肛检&是什么？&阴检&又是什么？这些检查是非做不可吗？&&　　一、什么是产前肛门检查？　　产妇临产后入院，医生都要为产妇做肛门检查，简称肛诊。肛门检查和阴道检查在分娩时可以帮助医生了解胎儿露出情况、宫颈情况和骨盆情况。肛门检查更适合了解后骨盆情况，对于其他方面，则阴道检查更清楚。肛门检查和阴道检查是产科医生的基本功，准妈妈临产前后，对于判断宫颈的成熟、的预测、产程的进展以及胎头的均势都是非常必要的。　　1、产前肛门检查的目的　　临产后，医生会根据胎产次、强度、产程进展情况，适时在宫缩时行肛指检查。初产妇临产初期隔4小时检查一次，经产妇或宫缩较频间隔可缩短。肛门检查可了解宫颈软硬度、厚薄、扩张程度，是否破膜，骨盆腔大小，胎先露、及先露下降程度等等。　　2、产前肛门检查的步骤　　以清洁纸覆盖阴道口，食指戴肛指套，蘸肥皂水或润滑油，轻轻伸入直肠，食指腹面向上，沿直肠前壁触胎儿先露部，如为头则硬；臀则软，表面不规则，可在先露部中央附近摸到一圆形凹陷，来回触摸凹陷边缘即能估计宫口的开大程度。宫口开全后，手指多仅能及胎儿先露部或羊膜囊，而摸不到宫颈边缘。　　肛门检查易导致感染，整个产程中的检查次数不应超过5次。　　如有产前出血者，忌做肛门检查。　　医生做肛检的时候，产妇一定要配合，肛检最好是在宫缩时做，产妇千万不要提出等宫缩过后才允许医生检查的要求。&　　二、什么是产前阴道检查？　　如果肛诊检查先露部不清楚、宫颈扩张及胎头下降程度不明，怀疑有脐带先露或轻度头盆不称，经过试产6～8小时产程进展缓慢者，要在严密的消毒下行阴道检查，以确定骨盆腔的大小，先露部高低以及胎方位、子宫颈口扩张的程度等，以决定其分娩方式。　　1、产前阴道检查的目的　　（1）查胎头衔接情况。胎头未衔接时可以了解骨盆形态和大小，以估计胎头能否通过阴道，阴道分娩有无问题。胎头已衔接则可了解先露部以下的骨盆情况，估计分娩方式。　　（2）查胎头位置。肛检不易确定的胎方位、宫口扩展情况、软产道情况，通过阴道检查达到目的。　　（3）寻找胎儿原因。了解胎头有无受阻、有无产瘤、脐带有无隐性脱垂、有无污染，有助于及时处理胎儿宫内窘迫。　　（4）查找阴道流血原因。产前、产时阴道流血，肛门检查是不可代替阴道检查的，阴道检查可以确诊并制订正确处理方案。但注意检查前要开通静脉通道，做好输血和手术准备，一经确诊果断决定分娩方式。尤其未排除前，禁止做阴道或肛门检查。　　（5）手术分娩前必须检查。决定手术分娩前，应详细进行阴道检查，以掌握手术指征和手术的难易程度，预防并发症的发生。　　2、产前阴道检查的步骤　　产妇取膀胱截石位或平卧位，常规消毒外阴，铺无菌巾，导尿或排空膀胱。医师按常规洗手、戴手套、穿消毒衣，在产妇外阴消毒后进行检查。　　检查医生站在产妇右侧或面向产妇，用左手分开小阴唇，右手以食、中指伸人阴道口向肛门方向挤压，必要时候全手伸入阴道，要求左手摸压宫底，右手仅手指移动触摸，不可用手或手腕移动，这样产妇不易感觉不适。
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所有回答：0
最佳回答：0
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最后一次产前检查项目是什么的呢？怀孕9个月多了，这个时候该做什么检查？
宝宝年龄：宝宝3岁半
所有回答：5893
最佳回答：634
采纳率:10.76%
你好，这应该是看看胎儿的情况，看看胎儿有多重。能不能顺利地娩出，还有一些情况是医生在产前必须所了解的情况和数据，希望对你有所帮助。
03-11 20:13
共有3个答案
宝宝年龄：宝宝5岁半
所有回答：253124
最佳回答：31796
采纳率: 12.56%
差不多在法院网去买一个经济都需要去医院做检查自己也可以选择提前去了解清楚
03-11 20:06
差不多在法院网去买一个经济都需要去医院做检查自己也可以选择提前去了解清楚
宝宝年龄：宝宝2岁9个月
所有回答：129558
最佳回答：13990
采纳率: 10.80%
宝宝2岁9个月
怀孕9个多月最后一次产检项目，也是比较多的，比如说抽血验尿白带。我还是听医生的检查吧！
03-11 19:59
怀孕9个多月最后一次产检项目，也是比较多的，比如说抽血验尿白带。我还是听医生的检查吧！
宝宝年龄：宝宝1岁9个月
所有回答：104840
最佳回答：5893
采纳率: 0.56%
宝宝1岁9个月
你好，怀孕九个多月，一般来说这个时候直接检查，宝宝有，有没有入盆比较好？
03-11 19:59
你好，怀孕九个多月，一般来说这个时候直接检查，宝宝有，有没有入盆比较好？
雅砾瑭 3人回答
yimdomn 4人回答
wjekwj 1人回答
CSR135 5人回答
可爱宝陆涛 4人回答
wjekwj 3人回答
雪曼萌萌哒 2人回答
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