双眼斜视不能同视是斜视吗

  楼主95年的,从小以来就是斜视眼。不知道大家了不了解,就是想问问各位,有没有学医的或者是过来人什么的?给个经验。我的右眼是斜视,俗话点来说,这只眼睛就是斗鸡眼,眼珠子只朝向左边。奶奶说我眼睛从小就这样了,原因是因为她,我小时候是爷爷奶奶照顾的,那时候老人的床还很古旧那种,木质的,有床顶,四根床柱,带着蚊帐,现在很少见了。然后家里的电视机并不是放在床尾那边的,而是右手边(左手边?记不得了),也就是说你睡在床头,是斜着眼睛看电视的。后果就是斜视了。  我对我小时候的事情真的没有多少记忆,可是因为这只眼睛,竟连幼稚园的事情都还记得些,苦笑。记得就医后戴过独眼的眼罩,那时候幼稚园和小学连着一个学校的,上厕所过来的若干年纪的小学生,总会看着我的眼睛议论纷纷。幼稚园那会,因为右眼实在太明显怪异,家里人常带我去看医生,本市,杭州,他们不说我都记得我去过。(楼主浙江人)有那么一个小细节,杭州老中医那,老师傅给我脸上插满了针,姑姑来看我,说:XX好乖,这样都不哭。真乖真乖。  真是奇怪,我怎么会记得那么小时候的小细节。  读小学了,眼睛平时逐渐看不出来异常了,家里人放心了觉得没事了,我倒是还记得这些画面,五六年级的时候体育课跑步过后,班里熟络的同学总会问我,XX,你眼睛怎么怪怪的?我才开始注意到自己眼睛还是会斗鸡,只是平时看不出来而已。  起初什么都不懂,带上框架眼镜,发现自己的右眼前的镜片根个摆设一般,因为那只眼睛永远是朝左边看的。因为好多年了,也不在意这一点,反正都是可以看得,反正从来都是这样过来的。
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  偶尔的,我会遮遮左边的眼睛,想着右眼什么时候可以看清楚东西。  是的,我的右眼从来不能独立看清楚任何东西。遮上左眼,它看任何东西都似乎带着一片雾,蒙蒙的,要是越使劲看一东西,反倒看的越模糊。  之前碰到了一个同学,聊着聊着她就讲起了我的眼睛,她说,XX,你斜视吧。我说是的,眼睛不好。她说,那你怎么不去治?我说,从小就各种看,到现在还是这样,只是平日看不出来罢了。  同学说,她也是小时候得的斜视,坚持看到小学才看好。这病早可以治了。  因为这只眼睛,我一直有些自卑。小时候他人的怪异眼神,到如今就觉得自己是个残废。  当天回家我就质问他们了,为什么不坚持给我看眼睛。他们说,小时候看的,我说,小时候看,小时候看,为什么读小学之后就从来不带我去看了。他们说,因为看看看不出来了。  很难过,楼主越想越极端。  很多时候我都喜欢遮着自己的左眼,想着右眼要是能看清东西就好了。  他们从来没换位想过我的感受,那么多年了,我的右眼从来没有看清过东西,不是治不好,是他们没去给我治,我还一直以为是顽疾,我还觉得可能只能这样了。  年纪大了,偶尔自拍或和别人合照,那只眼睛的放心显眼又呆板。  好好的小时候为什么不再看,为什么让我残疾了这么多年?
  当时我内心翻江倒海的,如今就想问问天涯,眼睛怎么治好?杭州浙一浙二什么的有见的的眼科医生么?听说要预约什么的,不然排上一整天也轮不到。我不太懂这些,就来求教一下。  前面啰嗦了一堆,也就是想发泄。  如果?可惜没有如果。
  是不是问错地方了。。。。。。大家不太懂也很少听闻这眼睛么。。。。
  不是可以做手术矫正嘛  
  去三甲医院挂眼科,好像有个专门的科室是
小儿弱势与斜视
,手术一下就好了
  早就可以手术治疗了,网络上的相关资讯很丰富啊。你已经是成年人了,自己去医院挂号看看啊,为什么非得等家长带你去?我的一个大学同学也是斜视,大三暑假的时候拿着奖学金自己去医院做的手术,现在已经完全看不出来了。  
  可以做手术矫正
  我小时候斜视,戴那种护目镜戴好的,就是一种平光镜,我自认为就是矫正过来的。因为小时候也是看电视看斜眼的,后来我妈发现我一戴我爷爷的护目镜就不斜视,在后来看电视的时候就带上护目镜,也没带很久,可能小孩子比较容易矫正吧
  所以楼主,做你感兴趣的事情的时候,就把眼镜戴上,不要刻意,慢慢就能扳过来了
  唉,命苦啊,  
  @我是柯南f
22:55:00  是不是问错地方了。。。。。。大家不太懂也很少听闻这眼睛么。。。。  —————————————————  斜视很常见的,平均一千人当中就有一人是斜视。别去怨恨你的家人,不管是不是他们造成的,他们都不想这样,他们也不希望你的眼睛是这样。你有没有想过,你的眼睛这样,或许他们比你更难过。  
内斜视导致的弱视,再也不能治了  
  我是上海五官科医院治好的,楼主,你要有信心  
  有个朋友做了娇正,效果很好!楼主不要灰心!不贵的!
  @我是柯南f 95年,今年是20岁,斜视那边已经的重度弱势,基本没有挽回视力的可能了,目前暂时没有任何手术和技术能挽回视力,只能通过斜视矫正,使两眼对称,外观好看一些,去做个手术吧,这样会给你的很多信心,视力没有就算了,起码外观看上去不要和别人不一样。
  视力不能,但外观能  
  养孩子一点都马虎不得  
  人生很短,别留下太多的缺憾  
  我认识的一个阿姨好像去治好了,一点都看不出来,我妈妈说她眼睛是斜的。她不说我是根本不知道的。
  失去一只眼睛并不等于整个人生。拍出来的照片你自己都觉得刺眼,别人怎么可能看你会觉得不刺眼   
  我一个朋友的女儿就是斜视,情况和楼主描述的差不多,她也看过很多医生,说以现在的医疗技术是做不好的。留名看看有没有什么高人能提供点意见。  
  可以做手术的  
  想起那个肋外翻的童鞋了。。。。。。
  我也是斜视加弱视,弱视没法治了,斜视已经矫正,也是小时候爸妈没给我治,耽误了治疗时间。楼主心态放平和一点,毕竟很多人都不了解这个病,父母疏忽了也不是本意。  
  楼主,我是眼科医生。你这是先天性内斜,主斜眼弱视,小时候家里人给你治过,治的也没有错,先遮盖治疗弱视,戴镜之后斜视确实会改善,可能家长觉得治的差不多好了,就不再接着治了。你也别怪家长了,别说十几年前,就是现在,都经常有这种情况发生。现在弱视是不可能治好了,但是可以通过手术矫正斜视,做好了,外观看不出异常。去你当地最好的三甲医院,挂眼科,斜弱视组,费用一般五千左右,视医院不同。手术时间短,不复杂,关键是医生对手术方案的设计,所以你一定要去个这种手术做的多的医院,手术做多了技术就更成熟。避开寒暑假,因为儿童多,很难排队。祝你早日康复!
  @我是柯南f 3楼
22:55  是不是问错地方了。。。。。。大家不太懂也很少听闻这眼睛么。。。。  -----------------------------  呵呵楼主什么心态..我妈把我遗传了深度近视我就要恨我妈吗,那时候他们没有纠正我走路的习惯我先的腿不太直我也要怪家人吗..真逗  言归正传..这个是可以治的,我初中的时候有个同学也是斜视可是后来完全好了,她说去治疗了,不过没问详情..好的多了完全可以正视人家..  
  我也是内斜导致的弱视,后来手术好了,我看不出3d  电影的立体效果。小时候因为这个非常自卑,尤其是被别人嘲笑或者起外号的时候难过的要死。  
  @天空飞123 27楼
15:02  我也是内斜导致的弱视,后来手术好了,我看不出3d  电影的立体效果。小时候因为这个非常自卑,尤其是被别人嘲笑或者起外号的时候难过的要死。  -----------------------------  对了手术只是改变了外观,一只眼睛的弱视治不好。  
  楼主还在吗,出来聊聊
  我也从小左眼斜视加弱视,还有严重的远视,就是视力表上最大那一个都看不见,右眼是正常的能看到5.2,小时候老用一边眼睛看电视造成的,我幼儿园开始就戴眼镜,就是把右边眼睛蒙上,然后再戴眼镜,强迫自己用右眼看东西,不要斜着看,后来长大了班里同学老叫我独眼龙,医生就让我右眼用扩瞳孔的把眼睛弄的看不见,继续戴眼镜戴到了初三,后来就没再戴了,顺便说一句我93的。。。找一个好医生很重要啊,楼主也不要恨家里人什么的了,这种都是越早治疗越好,赶快去好的眼科看看吧,不知道我描述得清不清楚,我尽力了╮( ̄▽ ̄")╭
  我一只眼睛也是斜视,  
  我就是弱视有点斜视 但是戴上眼镜就没问题  
  @我是柯南f
22:40  偶尔的,我会遮遮左边的眼睛,想着右眼什么时候可以看清楚东西。  是的,我的右眼从来不能独立看清楚任何东西。遮上左眼,它看任何东西都似乎带着一片雾,蒙蒙的,要是越使劲看一东西,反倒看的越模糊。  ......  -----------------------------  可以加好友吗?我想说我和你情况貌似很相似,呵呵。我是幼师,因为这个,就算有能力也得不到认可,做不了自己想做的事,在这个看脸的世界好多次不想活,可以的话加我微信可以么?L我只想和同病相怜的人诉诉苦。?如果认为我是骗子也没关系。
  有这么好看的斗鸡眼她整张脸最出彩最具辨识度的就是眼睛和鼻子。
  不知道你现在有去矫正没?  我跟你的经历差不多,出生时,体质就弱,父母工作忙,由老人带了一段时间,歪着头看电视,内斜,2岁半就开始戴镜子,母亲一直坚持给我寻医治疗,视力直到上小学已经达到1.2,但还是要做手术。八十年代末做眼部手术虽然成熟一些,但仍是大手术。第一次做完,还是有一些,我连做两次,眼睛矫正了。但由于当时不到十岁,还没有发育完全,后期学习重,我的眼睛到了高中,又开始外斜。高中毕业后我又到医院去复查,医生说,不太用眼过度,慢慢会自我矫正的,不用再手术了。大学毕业后,工作离不开电脑,再加之熬夜,我的视力时好时坏,右眼越来越模糊。外观且不要说,只有斜视的人才有到这种用眼不适的感觉。  希望能够改善。
  手术了不就没事了,我的就好
  @只有四十块
17:45:59  我是上海五官科医院治好的,楼主,你要有信心  -----------------------------  就是上海五官科医院,我是瞿小妹医生主刀的  
  浙二眼科 孙朝晖 专做斜视手术。弱视是没有办法了,斜视完全可以手术。  
  我小时候也是斜视,在十岁的时候做了调整手术,恢复正常了。但是由于不听话,还是习惯用右眼看东西,所以左眼还是有一点点斜视,但是朋友都说不仔细看看不出来。  
  你好我也是但我贴眼贴贴好了
  我现在做了微商我过去一样很恨家里人因为别人的眼睛都看的到我工作了更恨了对别人来说轻而易举的事对我来说很努力才做的到
  不过现在眼睛好了一半了
  楼主!我懂你,跟同感身受。一直承受着压力,自卑,嘲笑。我小时候也去看了一下,家人说眼睛很重要。然后就没有动手术没有再去看。我长大了决定自己挣钱去治。
  看了楼主的经历,我感觉我坚持给我儿子现在看眼睛是值得的,以后他会感激我的,我儿子先天性外斜视,六个月左右的时候我发现就带他去医院了,现在一岁半,定期复查,到了一定时间就去做手术了,楼主你家在哪里?我们一直在温医大眼视光医院看的,在温州,是专科,眼科医院,感觉不错,不要自卑,已经发生的事情就去接受,可以做个小手术去纠正外观的,以后的日子还长着呢,也不要抱怨父母了,我儿子现在给他贴眼贴都是费了老鼻子劲,他们可能没有意识到这些对孩子的影响,现在你长大了有能力提出自己的要求了就去看下治疗下,相信他们也支持的,加油,别灰心丧心,你落落大方的面对自己的不足,别人也不会太过于关注了,经常有很多人看我儿子眼神怪怪的时候我就直接说我儿子有斜视,现在正在治疗,刚开始也是接受不了差点产后抑郁,没有什么的,希望我的回答能给你一点帮助。
  斜视只有手术吧?有人知道不通过手术能改善的吗?
  我是双眼交替斜视,3年前做的手术那是25,只花了1千多,下午做的,晚上就回家了,很成功,就是局麻很痛的,那个灯很亮不能闭眼。年龄越小越好做,我前面是个50多的大妈她出来差点没昏倒,半小时就完了
  谢谢大家回复,有段时间卸载天涯了没看帖子。我准备自己赚钱去矫正了,家里人不太重视我这个问题,大约也不想给我花钱矫正吧,反正在他们看来平时看不出毛病。快毕业了,以后赚点钱自己去看,能矫正外观我也满意了。只是偶尔想起自己右眼只是个摆设时候心里面到底不是滋味。也希望各位有宝宝的家长吸取前车之鉴,坚持给自己宝宝治疗^0^~超级感谢各位
已经把浙二医生还有上海五官科医生名字截图收藏了!
  谢谢大家回复,有段时间卸载天涯了没看帖子。我准备自己赚钱去矫正了,家里人不太重视我这个问题,大约也不想给我花钱矫正吧,反正在他们看来平时看不出毛病。快毕业了,以后赚点钱自己去看,能矫正外观我也满意了。只是偶尔想起自己右眼只是个摆设时候心里面到底不是滋味。也希望各位有宝宝的家长吸取前车之鉴,坚持给自己宝宝治疗^0^~超级感谢各位
已经把浙二医生还有上海五官科医生名字截图收藏了!
  我81年的,我初中同桌有一只眼是斜视,他眼睛是内斜,但是大夫做手术做过头了,给弄成外斜了,眼皮上还留了一道疤,反正很不成功。
  为什么动不动就要恨亲人?我也是从小家里人一直到八个月都没抱过,因为我妈要去上工啊,  然后把我放在窗口,一直往窗外看,所以就这样啦,但是我更多的是心疼她那么忙,自己孩子都顾不上,从来 没因为这个恨过家里人.  现在我也嫁得很好啊,所谓的很好就是嫁到了自己觉得很好的老公哈,
  手术就好了,不是不可治
  不知楼主在哪里,广州的中山眼科中心也是非常不错的。
  我也斜视了,是内斜。小学毕业做了一次手术,一年后又做了一次。好像是没事了的样子,当年不知有多高兴。可是之后学校体检查出我有乙肝,大概是当时手术惹回来的。哎~ 大概是上天为我开了一扇窗之后又关了一扇窗。不过这不是重点,重点是我反弹了。我快30了,这些年眼睛又开始斜视了,带眼镜还好,不带就很严重了。  我想是因为从小斜视的原因,我一直只会用一只眼睛看东西,看近的用左眼,远的用右眼,这种不平衡的用眼导致我两只眼睛近视度数相差有点大,也导致斜视的问题日积月累又出现了。由于用一只眼睛看东西是从小就是的,我似乎已经丧失了用两只眼睛一起看东西的能力,或者说我不知到如何做才行,所以我想提醒一下lz,虽然不知道你有没有一样的问题,但是你做好了眼睛之后记得问医生要如何看东西才是正常的,把看东西的习惯弄好了,以后反弹的机会就少了,很多都是行为习惯导致的。
  斜视跟看电视有关系吗??应该是天生的吧?话说我认识一个人家女儿生出来就是斜视,家里挺有钱的,人家说这个手术做的越早越好,于是他们家就在女儿2岁的时候就去上海最好的眼科医院做了斜视矫正手术,是开刀的那种,拆线后一段时间眼睛看着像好了,但是过了大半年吧,眼睛竟然又斜回来了,后来就是一直在矫正的路上,现在幼升小了一直戴着眼镜,眼睛仔细看还是有点斜的,不知道以后会不会好
  和人说话时明明是看着对方的,但是在对方看来你是在看着其他地方。  这样是斜视吗?  我就是这样的。  大概3年前在一家眼科医院做了手术。  现在看人挺正常的。
  我小时候睡着看电视斜视了,不过就几岁的时候动手术好了,那个时候我都不记得,估计就三岁吧,
  表姐的儿子刚做了这个手术,8000多,少儿医保报销了7000多,自己只用了1000多块钱
  我姐之前斜视,在眼科医院做手术好了,天津眼科,北京眼科,都是很厉害的
  为什么要来天涯问。。真的想治应该去医院挂号啊。。。
  还是比较理解楼主的感受吧,小时候,因为大人的忽略,我整个右脚被开水烫了,我最怕过的就是夏天,因为右脚上的疤,不喜欢穿短裤、短裙,都是穿长裤,而且还要买凉鞋脚背上很宽的那种,这样才可以盖做我脚上的疤痕,很自卑,从小同学经常问为什么那么热的天不穿短裙呢?工作了,同事也会问为什么不穿短裙呢,我好想穿,我这辈子夏天从来就没有穿过短裙短裤出门过。  想到这些我也挺痛恨家里的大人们,为什么不可以注意一点呢,明知道家里有一个才会走路的小孩,非要把一壶开水放在地上,唉,这种痛苦只有我自已才能体会吧,说到我脚着烫的时候,他们完全没有把这个当成一回事。  我现在就特别注重自已娃娃的安全,家里的开水和剪刀之类的离得远远的,并且从小就教娃娃看到危险的物品不要去碰。
  我有个同事刚做完手术两个月吧,三十几岁了,没事的,找个大医院去做吧,现在正常多了
  希望楼主治好自已的眼睛
  刚做了斜视手术,看东西重影………
  到网上查查,你这种情况可以做手术,视力恢复是不可能了。祝你早日走出心理阴影!也别太怪老人,都不容易。我不可以改变世界,不可以改变别人。但可以改变自己。
  @我是柯南f
22:40:44  偶尔的,我会遮遮左边的眼睛,想着右眼什么时候可以看清楚东西。  是的,我的右眼从来不能独立看清楚任何东西。遮上左眼,它看任何东西都似乎带着一片雾,蒙蒙的,要是越使劲看一东西,反倒看的越模糊。  之前碰到了一个同学,聊着聊着她就讲起了我的眼睛,她说,XX,你斜视吧。我说是的,眼睛不好。她说,那你怎么不去治?我说,从小就各种看,到现在还是这样,只是平日看不出来罢了。  同学说,她也是小时候得的......  -----------------------------  我左眼斜视,初一。就在星期四,我晚自习被一群女生取笑,可是我没有因此自卑,反而更加自信!因为我知道,你外观本来就和别人不一样了,如果你再自卑的话你就会更加被别人瞧不起!不管别人如何嘲讽我,我都一直和普通人一样,吹吹牛逼,讲讲笑话,除了经常听到“斗鸡眼”“四眼狗”等字眼。  我被人取笑的反应通常在想:“老子这么帅!看着我干什么?”而不是遮住左眼害羞的低下头。虽然我只是初一,但我懂得我就算成绩再差,外貌再怎么不一样,都要自信起来!而不是一味的埋怨!我心里一直记住奶奶给我讲的一句话:不要理那些因为外貌而取笑你的人,他们都是肤浅的,不懂得尊重人的!当一个人取笑我的时候,就可以看得出他家长是怎么样的了。
  我跟你一样,都是右眼,都是95年的。但是斜视不是看电视来的,多一半是天生的,或者受外伤。我的比你的还严重我还是弱视加视网膜脱落,基本上就是独眼龙。上学的时候也受人嘲笑,经常打架。工作去面试别人都说形象不好。真的,别去怨恨父母,他们更着急,更自责,他们恨不得把自己的眼睛给你。不过我觉得咱们得出生不好,那个年代中国医疗不发达这个情况还真治不了。不过现在是可以的,我也刚刚做了手术,北京同仁医院做的,一个小时手术时间,做完就可以走,也不用复查拆线挺好的,推荐你去做个手术。其实我还挺羡慕你呢,我的眼睛做完手术也就起一个美观作用,都没有视力。不过我跟我女朋友坦白了,她也是能接受的。你就放心吧真的,这个不是打毛病。还有就是挂号,最好是挂眼整形,和眼肌科,这两个。不然还让你跑别的科室麻烦。希望帮到你,父母是最伟大的,我们应该感恩,真的。
  我左眼也是斜视,弱视,还散光,从小没给好好看,现在这事一直在心里是个死结,直到十八岁才开始治疗,医生让你配个纠正眼镜带,但戴了五年了,也没效果,反而这感觉视力越来越不好了,前一段时间看了下医生,人家也没办法,我这想问问有没有靠谱点的眼科医院,我想再去看一下,谢谢了!
  @我是柯南f
22:40:44  偶尔的,我会遮遮左边的眼睛,想着右眼什么时候可以看清楚东西。  是的,我的右眼从来不能独立看清楚任何东西。遮上左眼,它看任何东西都似乎带着一片雾,蒙蒙的,要是越使劲看一东西,反倒看的越模糊。  之前碰到了一个同学,聊着聊着她就讲起了我的眼睛,她说,XX,你斜视吧。我说是的,眼睛不好。她说,那你怎么不去治?我说,从小就各种看,到现在还是这样,只是平日看不出来罢了。  同学说,她也是小时候得的......  -----------------------------  我跟你一样啊,楼主,我已经很大了,还没嫁人呢,很自卑,对我的性格和生活都有影响
  我也一样 我带上眼镜就可以俩眼一起看,你常对着镜子看 ,慢慢矫正吧!
不过不戴眼镜了
一不小心就又斜视了 唉
抽时间去医院看看吧
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副主任医师
主任医师/博士生导师
双眼同视角外斜 共同性外斜视
共同性外是一种眼轴向外偏斜,不能为双眼融合功能所克服的情况。与相同,共同性的患者双眼的偏斜角度一致,不同的仅仅是眼睛偏斜的方向不同。
(concomitant&exotropia)是指一眼眼轴向外偏斜,不能为双眼融合功能所克服的情况。这种眼位偏斜在所有注视方向偏斜角度都一致。由于两眼视轴不能平行,在儿童视觉发育期影响双眼视功能的正常发育,在成人则有可能导致双眼视功能受损或丧失。正常的双眼视功能是人类应该具有,工作生活不可缺少的高级视功能。外斜视往往需要通过手术进行矫正。手术时机的选择则依据患者眼位偏斜程度、外斜视类型、年龄、视力、双眼视功能及全身情况等等因素综合考虑后决定。
共同性外斜视可分为原发性外斜视和继发性外斜视。
根据患者两眼融合状态的不同,原发性外斜视又可以分为:
(1)外隐斜:眼轴有偏斜倾向,但是由于两眼融合能力良好而能够维持两眼视轴平行,只有当一眼被遮挡(融合机制不能起作用)时才出现眼位向外偏斜,这种情况称为外隐斜。
(2):如果视轴偏斜不能被两眼融合能力所克服,两眼视轴不能维持平行即出现了显斜。如果眼位向外偏斜的情况有时出现有时不出现,即为间歇性外斜视。
(3)恒定性外斜视:如果眼位偏斜持续出现,任何时候眼位都不能正位则称为恒定性外斜视。
根据看远、看近时偏斜程度的不同,又可以将外斜视分为4个类型。
(1)集合不足型:外斜角在看近时大,看远时小,相差15△以上。
(2)基本外斜型:外斜角在看远时和看近时大致相同。
(3)外展过强型:外斜角在看远时大,看近时小,相差15△以上。
(4)类似外展过强型:开始进行三棱镜遮盖法检查时,外斜角在看远时大看近时小,但是经过单眼遮盖后再检查,看远和看近斜视角大致相同甚至看近斜视角大于看远斜视角。
继发性外斜视包括知觉性外斜视和连续性外斜视。知觉性外斜视系原发性知觉缺陷使一眼视力不好,双眼融合功能受损而引起,例如,单眼高度或导致视力低下。视力不好的一只眼常常向外偏斜。连续性外斜是指原为内斜视,自发转为外斜视或者内术后出现外斜视。
外斜视病因复杂,目前学者们对外斜视病因还没有一致认可的观点,大致认为存在以下几方面的原因:
神经支配因素认为集合与分开机制中神经支配的失调是导致外斜视产生的原因。
解剖因素认为眼眶、眼外肌组织解剖结构的异常是导致外斜视发生的原因。
二元论学说认为外斜视源于解剖和神经支配两因素的作用。
屈光影响认为会改变神经支配从而影响眼位。
大多数外斜视发病于生后早期,2岁以内。开始可为间歇性外斜,以后逐步发展为恒定性外斜视。外斜视的发展过程经常表现为越来越频繁出现的显斜视以及斜视角逐渐增大,在此过程中,双眼视功能逐渐受损或丧失。但是,并非所有外斜视都是进展性的,有些间歇性外斜视可以在相当长的时期内保持稳定。
外隐斜者常主诉、视物模糊、头痛、复视、不能长期阅读。间歇性及恒定性外斜视儿童很少有主诉症状,成人患者可以有和外隐斜相同的不适。但是值得注意的是,间歇性外斜视者常常表现为户外畏光,即户外阳光下眯起一只眼睛。这种情况虽然并非间歇性外斜视的特有表现,确是其常见表现,发生机理尚不明确。此外,个别间歇性外斜视患者诉视物显小。
外斜视患者视力情况与发病原因、分类诊断、进一步检查手段的选择、手术时机及术式选择都密切相关,是医生应该取得的第一手资料。
包括角膜映光法,三棱镜遮盖法,三棱镜照影法,同视机法测量等。要同时测量看近(33CM)和看远(6M)的斜视度和两眼分别注视的斜视角。视标可以是手电、灯光或字母、图形。眼位检查对于医生观察确定斜视类型、斜视角大小、各注视方向的斜视度,AC/A比值,以及单眼遮盖试验以鉴别类似外展过强型外斜视等都非常重要,对手术方式和手术量的确定也十分重要,需要反复多次进行。有时需要选择不同的时间段以及在患者的不同状态下进行检查。
眼球运动功能检查
用注视目标在患者眼前一尺距离远处移动,观察患者双眼及单眼在追随9个注视方位的眼球运动中,两眼配偶肌运动是否平滑对称,能否顺利到达各个功能位置,有无功能过强或减弱。是诊断共同性外斜视,除外眼外肌异常的重要检查方法。
双眼视功能检查
包括各种远、近立体视检查,同视机三级功能检查,其他知觉适应状态检查,如线状镜、Worth四点试验等。双眼视功能受损情况是了解外斜视程度、手术时机选择的重要参考指标。
屈光状态检查
主要是散瞳验光。散瞳验光了解矫正视力情况以及屈光不正性质和程度也是外治疗中必不可少的。需要配戴矫正视力的患者,要在配戴合适的眼镜后再进行视力、眼位及视功能检查。手术设计中,屈光不正类型和程度对医生选择术眼,手术量设计以及手术效果预期有一定参考价值。
眼前节及眼底检查
属于眼科常规检查项目,除外眼部器质性病变。
其他眼科检查
包括眼科专业的所有检查。在进行如上基本检查后,如果有必要进一步了解眼部更多功能状况,或者除外患者存在其他眼部问题,可以选择眼科其他检查手段进一步详查。
全身检查及影像学检查
诊断专业医生在对患者进行认真检查后才能作出外斜视的诊断。通俗地讲,医生检查时如果聚光灯泡的反光点落在患者瞳孔鼻侧缘一侧而不是瞳孔正中心,进一步做遮盖去遮盖检查时黑眼球由外侧向中间移动,即为外斜视的表现。但是专业医生需要根据偏斜的状态、程度以及其他检查等做出明确和详细的诊断。
共同性外斜视需要与其他斜视、进行鉴别诊断。各注视方向斜视度、两眼分别注视的斜视度以及眼球运动情况等是诊断和鉴别诊断的重要因素。
非手术治疗目的是增强和改善融合功能,提高患者对眼位的控制能力,推延手术。用于暂时不需要手术或不方便手术的患者。
1,矫正屈光不正和负球镜片治疗:外斜视患者如有近视性屈光不正和,尤其是屈光参差,要给与矫正使视网膜成像清晰,增强对融合的刺激。外斜视儿童有+2.00D以下可以不戴镜矫正;远视度较高时在兼顾视力的前提下适当戴欠矫眼镜。给外斜视患者增加3-5D的负球镜片以增加患者调节性刺激,从而改善融合,增强控制眼位的能力也被一些所采用。
2,三棱镜治疗:有学者在镜片上附加三棱镜度数,部分或完全矫正患者的斜视度,用以改善融合功能及眼位控制能力,有报道改善了外斜视。也有学者认为,对术后残余小角度外斜视戴三棱镜可以刺激融合,有利于正位。
3,遮盖治疗:遮盖优势眼(视力好的眼),防治单眼抑制和,尤其是间歇性外斜视有抑制者和视网膜异常对应者。
外斜视多数需要手术治疗,非手术治疗较少能有效控制眼位而避免手术。外斜视有属于易于复发的疾病,手术矫正后数月或数年内有再次发生外斜视的可能。有些患者因为担心复发而拖延手术时间,以至于斜视有间歇性转变为恒定性。害怕复发而不做手术的想法是不可取的,因为,手术后的正位阶段可以为双眼视功能发育或改善提供机会,而且并非所有外斜视术后都会复发,部分复发病例可以通过保守治疗避免再次手术;对于少数需要再次手术矫正者,再次手术依然为双眼视觉的恢复提供了机会。
术后按时点抗生素或含激素的,术后2周避免揉眼,眼球急速转动和受到撞击。注意用眼卫生,不要过度用眼,避免眼睛过度疲劳,保证充足睡眠。饮食清淡,均衡,忌烟酒和辛辣刺激性食物。对有屈光不正的患者,术后需及时治疗。
徐州医学院眼科研究所提醒您:发现有该症状请到正规眼科医院查看,或咨询我们的在线客服,咨询热线:1

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