长期留置导尿管的护理插尿管要怎么护理婴儿

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留置尿管的护理
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全部答案(共2个回答)
充盈,患者有尿意时,抽空气囊内液体,放好便器,嘱患者自行排尿,气囊导尿管即可随大量尿液而排出。因此时膀胱内压上升,使膀胱逼尿肌强有力收缩,通过排尿反射,尿道内口括约肌扩张,尿液在尿道黏膜与尿管壁之间起润滑作用,于是导尿管随尿液一同排出体外,病人普遍反应无不适及疼痛感。
老年患者拔出尿管后易出现疼痛,排尿...
有学者采用自动排尿脱管法,经临床应用观察,效果满意。其方法:先关闭导尿管,嘱患者多饮水,使相关信息充盈,患者有尿意时,抽空气囊内液体,放好便器,嘱患者自行排尿,气囊导尿管即可随大量尿液而排出。因此时膀胱内压上升,使膀胱逼尿肌强有力收缩,通过排尿反射,尿道内口括约肌扩张,尿液在尿道黏膜与尿管壁之间起润滑作用,于是导尿管随尿液一同排出体外,病人普遍反应无不适及疼痛感。
老年患者拔出尿管后易出现疼痛,排尿困难等问题,采用改进的拔管方法,大大提高了拔管后首次排尿成功率,减轻患者痛苦。其方法:用无菌注射器抽取2%利多卡因5ml+N.S5ml,拔出尿管前放尽尿液,排空膀胱,用加温的38-40°C的1:5000的呋喃西林溶液250ml行膀胱冲洗,然后逐渐向外拔管,经尿管注入1ml的利多卡因药液,至尿管快完全拔除时注入所有药液。魏金凤等采用夹管后膀胱充盈时,缓慢抽净气囊内液体,再向气囊内注入N.S0.5ml,顺时针轻轻旋转尿管后拔出。结果有效排尿成功率为96%,拔除尿管后尿道刺激程度两组比较有统计学意义(P<0.01)。
对于手术后应用PCA泵的病人,老年病人停用PCA泵后,即术后48h拔出导尿管,可减少尿潴留的发生。而剖宫产术后持续使用PCA泵镇痛48h,可提前12h拔除尿管,以减少泌尿系感染,同时增强产妇自我护理的能力。
对于拔管困难的处理,采用注水将气囊引爆方法,研究表明,平均注水量105ml才能将气囊引爆,且压力很大,引爆的碎片有时不完整,若遗留在膀胱内,会给病人造成痛苦,因此不提倡使用。
使用一次性空针穿刺尿管内细管或用管径细的引导钢丝直接穿刺气囊(注意膀胱内至少有200ml尿量,气囊球要紧靠尿道口,以防钢丝损伤膀胱壁);也可在B超引导下,在耻骨上方以细长针头刺破气囊;还可以用引产针接注射器,在气囊尿管近阴道口处沿气囊方向穿刺,抽出液体而拔除尿管,从而解决了内容物不能排除所致的拔管困难。
导尿管,是以橡胶,矽胶或塑胶做的管子,可以经由尿道插入膀胱以便引流尿液出来,导尿管插入膀胱后,靠近导尿管头端有一个气囊固定导尿管留在膀胱内,而不易脱出,且引流管...
第一,你这种需长期通过下尿管排尿的患者,是需要进行膀胱造瘘的方法进行排尿的,是不能长期留置尿管的,宜尽快行膀胱造瘘手术,另外一根尿管是不能留置20天的,最多只能...
多喝水啊~~隔半小时就喝一大瓶水,如果还是尿不出的话用个可乐瓶在瓶口那里穿个孔,倒些水进去,然后挤些水刺激阴部,这样就能排尿了
1.防止泌尿系统逆行感染的措施
(1)保持尿道口清洁。女病人用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口,男病人用消毒液棉球擦
拭尿道口、龟头及包皮,每天1-2次。
(2)每日...
你父亲的情况可能是手术时损伤了尿道括约肌,所以现在控制小便的开关除了问题才导致目前的状况的,建议去原手术医院商量解决办法,同时去当地其他3甲医院看下泌尿外科专家...
答: 准备一些水、食物在待产的时候,可以随时提供给辛苦的产妇。 其实大部份的待产相关用品,医院都可以提供。只是比较贵一点。 不过如果要自备的话,可以准备产妇垫(比较小...
答: (1) 涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术。
(2) 肠道手术。
(3) 操作时间长、创伤大的手术。
(4) 开放性创伤,创面已污染或有广泛软组织损伤,创伤至...
答: 我来啦,虽然不能帮到你。
答: 股癣(tinea cruris)指发生于腹股沟、会阴部和肛门周围皮肤的真菌感染,实际是体癣在阴股部位的特殊型。
诊断要点:1.常发生于阴囊对侧的大腿皮肤,一侧或...
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这个帖子发布于13年零302天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
医用导尿管是医院临床上运用非常广泛的医疗用具,包括妇科、产科以及外科手术后、内科危重病人的留置导尿,尿潴留的导尿等病人 ,但留置导尿引起的导管相关感染是临床非常棘手的问题。据统计,导管相关尿道感染是最......
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下面有两个资料,可以参考一下,一个是台北荣总的《导尿管护理手册》,一个是北医三院院内感染控制科原主任刘胜文教授主编的《现代医院感染管理手册》关于尿路感染部分的预防措施。導尿管護理手冊(FOLEY CARE)
台北榮總-------------------------------------------------------------------------------- 留置導尿管目的:
  當病患沒有辦法自行排尿、且不能從事間歇性導尿,需要放置導尿管,幫助尿液的排出。特提供有關導尿管的護理知識,以達預防尿路感染目的。 什麼是導尿管:
  導尿管是以橡皮、矽膠或塑膠做的管子,可以經由尿道插入膀胱以便引流尿液出來,導尿管插入膀胱後,靠近導尿管頭端有一個氣囊固定導尿管留在膀胱內,而不易脫出(如下圖)。且引流管連接集尿袋,讓尿液自由的流出。 留置導尿管注意事項:
尿袋高度要低於膀胱位置 (但不可置放於地上),以防尿液逆流。 接頭不可鬆脫,應保持密閉,以防受污染,且尿袋出口處應隨時關閉,即應維持密閉的引流系統。 尿管不可扭曲或受壓,以防阻塞,而且不可拉扯,以防出血。 男性病人尿管正確固定的方法:尿管宜固定於大腿外。 小腿尿袋的固定,應鬆緊合宜的綁於小腿,膠布固定應穩固,活動時不會牽扯。 鼓勵病人多喝水,每天尿量至少 1500 cc 以上,避免感染及尿路阻塞。 尿袋應每隔八小時或當尿袋尿量超過 700 cc 時應倒掉,不可積太多,倒尿時勿使尿袋出口處受到污染。 必須每天確實用肥皂,清水沖洗陰部,  以維持尿道口之清潔和乾燥(步驟如註解一)。 長期放置導尿管者,原則上導尿管需要定期更換,有下列情況則應立即更新處理:  1.尿管滑出.                  2.尿管污染.                  3.尿管阻塞.                  4.尿管破裂。 如有下列泌尿道感染的徵兆發生,請立即就醫:    1.發燒,發冷.                 2.尿道疼痛.                  3.尿液混濁.                  4.尿道口分泌物增加.              5.血尿、滲尿.                 6.尿量少於 500c.c/日.             7.或尿管脫出。 尿管每日至少要擠壓一次,避免折到或壓到,以保持暢通。 當搬運病患時,可先將引流管夾住,避免尿液回流。 尿袋宜一或兩週更換一次。 觀察尿液的顏色及性狀,注意混濁或沈澱的發生。 若分泌物多時則增加沖洗或清潔次數。 鼓勵飲水並攝取富含維他命C之新鮮果汁,以減輕感染現象及尿路阻塞。 導尿管護理的時機:
(一)每天至少一次,最好能配合沐浴後或床上擦澡後執行。(二)解完大便後。 導尿管護理的步驟:
洗手、清除手上的病菌以預防感染。 準備下列用具:  1.大棉枝、中型棉枝各一包。  2.女性選用會陰沖洗壺,男性選用水杯一個。  3.透氣紙膠布一捲。  4.塑膠袋一只。  5.便盆。  6.生理食鹽水或煮沸過的水。  7.優碘消毒溶液(視需要)。 將便盆放入病人臀部。 利用大棉枝一包及會陰沖洗壺或水杯,完成會陰沖洗或陰莖沖洗(請參照會陰沖洗法)。 移開便盆。 用手分開陰唇或回縮包皮。 以中型棉枝沾濕生理食鹽水或煮沸過的水(優碘),清潔靠近導尿管口端的導尿管約一吋(2.5公分),每次使用一枝棉枝且棉枝不可來擦拭。將髒的棉枝,隨手丟入準備好的塑膠內。 檢查有沒有任何結痂或不正常引流物或分泌物。如果有要使用優碘溶液消毒尿道口的需要時,請告知醫護人員處理。 維持尿道口之清潔和乾燥,應以無菌 Y 紗布包紮尿道口。 去除原有固定之膠帶。 將導尿管以透氣膠帶以井字形貼法固定在大腿內側(女病人)或下腹部(男病人),每天須更換黏貼部位,防止長期黏貼或導管壓迫,造成皮膚損傷。 陰部清洗方法:
準備的用物:
◎方法1.布單、優碘、小棉棒、溫水、沖洗壺(小茶壺)、大棉花棒、便盆◎方法2.布單、優碘、小棉棒、溫水、肥皂、毛巾、水盆 清洗步驟:
將布單及便盆放在病患的臀部下。 依您喜歡的方式任意選擇:方法1:一手拿水壺,在陰部位置由上向下慢慢將水倒出,同時以另一手拿大棉花棒由上往下,由內而外清潔陰部(碰觸肛門時則不可再用) 方法2:將陰部打濕,塗抹肥皂後,在陰部擦洗;以濕毛巾擦去肥皂至清潔。 將小棉花棒沾優碘在尿道口與尿管接觸的部位,以圓圈式由內往外擦拭一圈,注意女性要撥開陰唇,男性要撥開包皮消毒,才會乾淨。 重新固定好尿管位置。 將布單及便盆移除。 上述步驟每日請執行 1 ~ 2 次。 尿路感染预防措施1、严格掌握适应证,在一般情况下避免使用导尿管。2、使用其他方法代替膀胱内导尿管,如间歇性导尿、阴茎套导尿等。3、尽量减少导尿管留置时间,每天评估持续性导尿的必要性。4、严格掌握导尿管插入和护理时无菌技术。(1)在导尿管插入之前,用消毒剂消毒尿道口周围。(2)在灭菌条件下,无菌操作插入导尿管。(3)保持整个集尿系统闭合,尽可能缩短导尿管合集尿袋的操作时间。(4)保持尿液从上往下的重力引流。并随时观察尿液是否从导尿管中流出,以确保导尿管未阻塞。(5)在取尿样前,消毒取样部位,然后再用无菌针穿刺取样。(6)无菌排空集尿袋,避免触摸导尿管与集尿袋连接的一端。每个病人使用各自的集尿袋。5、有条件时应使用一次性导尿管合集尿系统。否则应对上述物品彻底清洗后;在高压蒸汽灭菌或化学灭菌。6、不建议为预防尿路感染使用抗生素和在尿道口使用抗菌软膏,以防止产生耐药菌株。7、不建议冲洗导尿管和更换导尿管,也不宜频范进行菌尿检测。
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关于丁香园老年人长期下导尿管应该怎样护理
老年人长期下导尿管应该怎样护理
发病时间:不清楚
病情描述:脑血栓 糖尿病 形成了 尿储留 只能长期下导尿管
补充:怎样才能减少或不感染&&
这可以定期更换尿管,可以用三腔导尿管,定期冲洗膀胱
你好;这种情况可以做膀胱冲洗治疗防止感染。长期不能排便应该做造瘘较可靠。
糖尿病病友圈
疾病百科&·&糖尿病
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。&
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