腿痛脚麻是什么原因，腿麻，就一定是腰椎间盘突出吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-20 20:21 标签： 腰椎间盘突出与腰腿痛
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腰痛，腿痛，腿麻…腰椎间盘突出了吗？
椎间盘示意图
不少人咨询：
我腰疼，是椎间盘突出吗？这是个什么病？得怎么治啊？
那就来听听骨科医生怎么说吧。希望这篇文章，能解开老友们的一些疑惑。
椎间盘就像一个肉包子
脊柱由一节节的椎体连接而成，椎间盘就位于两个椎体中间。不仅仅是腰椎有椎间盘，颈椎、胸椎都有椎间盘。
椎间盘是一个由纤维软骨组织组成的结构，外面是纤维环，里面是髓核。
椎间盘在 X 光片上看不见的，医生只能通过判断两个椎体之间的间隙大小来间接判断椎间盘的变化。
如果想要清楚地看到椎间盘的改变，需要拍 CT 或者做磁共振。这也就是为什么脊柱科的医生总是叫病人做 CT 或磁共振的原因了。
什么是「膨出、突出、脱出」？
人是直立行走的动物，所以椎间盘就会长期受到来自重力的垂直的压迫。
有个比方，椎间盘就像是个扁扁的包子，纤维环就是包子皮，髓核就是包子馅。随着年龄的增长或者是外伤的缘故，纤维环可能会变形破损，里面的髓核就会突出。
椎间盘膨出：
想象一下，椎间盘这个包子，如果仅仅是被压扁，皮还没有破，那么直径就会变大。
就是说外面包着的纤维环没有破，里面的髓核也没有漏出来。
椎间盘突出：
如果继续压迫这个包子，包子皮破了，里面的馅就会漏出来一部分。
就是说纤维环破了，里面的髓核漏出来了。
椎间盘脱出：
如果再继续被压下去，就会掉出很多馅儿。
就是说纤维环破了，髓核都掉到外面来了。
这些情况才算病
经常有朋友有腰痛，去了医院拍摄了腰椎磁共振，报告提示：某某节段的腰椎间盘突出。然后就认为自己得了腰椎间盘突出症了。
是不是腰椎间盘突出就一定是腰椎间盘突出「症」呢？
腰椎间盘突出，指的是椎间盘结构改变了，但不一定出现症状。
一旦突出的椎间盘压迫神经引起了一系列症状，比如：腿麻、感觉异常、脚趾无力等等，才会被称作「椎间盘突出症」。
也就是说，有椎间盘突出的人可能不少，但如果没压迫到神经，没有症状出现，那还称不上是「症」。
这样处理才妥当
有些已经确诊腰椎间盘突出症的病人经常陷入一种无止境的焦虑中。
是做手术呢？还是选择保守治疗呢？
基本原则是这样的：如果初次发作，症状不是特别严重，可以先选择保守治疗。如果反复发作，保守治疗效果也不见效，要考虑手术治疗。
1. 保守治疗
保守治疗包括休息、物理治疗和使用抗炎镇痛药物等等。
这里强调一下：只要患者的疼痛和功能障碍并没有严重到寸步难行的程度，大可不必非要卧床不动，严格限制活动。
2. 手术治疗
如果症状很严重，就要考虑手术治疗了。
症状严不严重怎么判断？交给医生。
医生会判断你是否有神经根或者马尾神经瘫的迹象。如果一旦发现，医生就会说：你这种情况一定要做手术了，不能再拖了。这个时候，一定要听医生的，手术该做就得做！
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发表于： 12:36
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腿痛腿麻警惕糖尿病
之道网导读：腿痛腿麻警惕糖尿病！如果你经常发现自己莫名地腿痛腿麻，应考虑与糖尿病有关。糖尿病神经病变有麻、痛的症状，这种情况不良的居多。因此腿痛腿麻警惕糖尿病，有症状要及早诊断治疗。
老人腿痛要留神糖尿病：
人到老年，体质越来越弱，身体各个方面的毛病也越来越多，腿痛在老年人中更是普遍。很多往往认为腿痛是关节和骨头的问题，很少考虑其他疾病引起腿痛的可能，而糖尿病就是其中一种。
其实，手足麻、就是早期诊断糖尿病的一些线索。糖尿病患者易发生多发性末梢神经炎，病人有对称性肢端感觉异常、手足皮肤麻木、虫爬、蚁走、灼热、样感觉，后期可呈手套型或短袜型感觉丧失，拿东西不稳，特别是做精细动作不灵活。严重者有腕下垂和足下垂，行走困难，四肢肌肉可萎缩，膝、踝反射迟钝或消失。因此，发现有不明原因的肢端麻木时，应怀疑患了糖尿病。
手脚瘙痒谨防！案例：
半年前，60岁的吴女士感觉双下肢麻木、疼痛、有袜套感，且双腿变得硬邦邦的。吴女士怀疑自己是腰，到医院治疗几个月腿痛依旧，后被建议到代谢科才查明病因，原来是糖尿病引发的腿痛。专家解释，吴女士之所以会腿痛无力，是由于糖尿病造成下 肢血管发生动脉粥样硬化等病变，使下肢血流量减少，特别在活动时，由于肌肉、骨骼耗氧量增加，但下肢血管内的血流量严重不足，就会导致缺血、缺氧愈演愈烈，从而出现下肢疼痛。
专家介绍，糖尿病引起腿痛通常是病史较长的患者，这类患者还会伴有很多其他，例如视物模糊、头晕乏力等。糖尿病引起的腿痛不可轻视，如果得不到及时正规治疗，极易引起、糖尿病并发周围血管病变和糖尿病神经病变。
腿痛的糖友应及时做下肢血管的超声检查、神经电生理检查等，以明确诊断。这类患者的治疗主要是控制血糖，同时可服用止痛药减轻疼痛，还可以服用一些营养神经的药物。对于合并下肢血管病变的患者，宜加强扩张血管、抗等治疗。
对于中老年人来说，如果无故出现腿痛，在排除其他疾病后，应考虑糖尿病的可能。专家提醒，糖尿病所引起的腿痛通常是双侧，足底为主，同时可伴有、麻木等；而关节痛只是关节局部疼痛；腰椎间盘突出所引起的腿痛通常为单侧。通过检测血糖、筛查及检测神经传导速度，便可很快得到明确诊断。
总之，出现要及早排查，尽早治疗。
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腰椎间盘突出引起腿麻则为病情加重，该怎么治疗改善？
腰椎间盘突出比较典型的症状是腰腿疼痛，一般在发病早期比较明显，随着病情的加重。不少腰椎间盘突出患者疼痛感减轻，开始出现腿麻现象，很多患者会误以为病情有所减轻，就放松了警惕。实则相反，腰椎间盘突出腿麻证明你的腰间盘突出加重了，引起腿麻，屁股疼痛，或者腿疼的原因大多是因为腰椎间盘突出压迫坐骨神经导致的，如果不及时的治疗，病情将越来越严重。腰椎间盘突出期间为什么会腿麻？相关腰椎病专家指出，腰椎间盘突出患者出现麻痹症状是因为病灶压迫到了神经，这是腰椎间盘突出与腰肌劳损腰痛的区别之处。腰椎间盘突出症发作时，患者的腰或是下肢有放射性的麻痹痛，从腰部一直到脚踝，患者最直观的感受是“如一条筋往下拉”。因为该病的成因是：腰椎骨中央流质的髓核从包围它的纤维环裂口往外涌，形成一个凸起物，压迫腰椎的肌肉和神经，引起腰腿的疼痛及麻木感。若拖延下去，可导致下肢麻木、肌力下降，患者甚至连腿都抬不起来，甚至大小便失禁。综上所述，腰椎间盘突出引起下肢麻木的主要原因是腰臀部软组织损伤，出现肌痉挛或肌紧张，刺激神经根或神经干所致。在临床中，经治疗损伤的软组织，解除了肌痉挛和肌紧张，可使麻木症状消失。病程较长者，常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。小心误区：腿麻并不是病好了！生活中很多腰椎盘突出患者一开始很痛，甚至痛到在床上打滚，一段时间后，疼痛症状消失开始出现腿麻，便以为有所好转，其实这是错误的!腿麻是凸起物开始压迫神经了，若把神经压死了，下肢便再没有知觉了，所以实际上腿麻代表病加重了。腰椎间盘突出腿麻的伴随症状腰椎退变使髓核突出，当突出的髓核压迫到神经组织之后就会产生一系列的症状，掌管腿部的神经受压就会导致腿麻、凉、痛等等症状，除此之外，腰椎间盘突出患者还会有腰痛、间歇性跛行等症状，咳嗽会导致腰腿痛加重。具体如下：1、腰骶疼痛：腰椎间盘突出患者，绝大部分有腰骶疼痛，腰骶疼痛一般出现在腿痛之前，临床上常表现“先腰痛、后腿痛”。2、坐骨神经痛：这也是腰椎间盘突出症的主要症状，临床上表现下肢坐骨神经走行、支配区域疼痛。3、间歇性跛行：表现为下肢疼痛、疼痛随行走距离增长而加重，下蹲、脊柱前屈休息后，症状可暂时缓解。腰椎间盘突出患者腿麻怎么办?腰椎间盘突出患者腿麻怎么办?我们知道腰椎间盘突出患者之所以会出现腿麻，主要是因为神经根受压所致，因此只要解除神经根受压情况，腿麻症状自然会消失了。西医还是中医效果好？如果并且比较严重，严重影响了日常生活，生活不能自理，多建议采取手术，手术过后一定要静养，保持良好的生活习惯，不然往往很容易复发。腰椎间盘突出越来越年轻化，跟现代人的工作和生活习惯密不可分，很多人都是一坐面对电脑就一整天，晚上睡觉还要玩手机到半夜，极度缺乏锻炼，长期经络和骨骼得不到活动，特别是三十岁以后，人体机能慢慢退化，不良的生活习惯和工作方式加剧了这种形式的恶化.现代医学越来越发达，各种理论层出不穷，中西医也有不同的治疗方式，我个人观点而言，如果没有恶化到非做手术不可的地步，尽量不要开刀，一开刀必然伤到身体的元气。其实中医的保守治疗是非常有效的，中医五千年历史，博大精深，往往是实践得出理论，而非实践去验证理论，西医上或理论上往往认为许多不可能的东西往往在中医上能够得到惊喜。腰突可尝试中医治疗，家父治愈数万颈椎、腰椎患者，我guke69朋 友 圈每天分享经验及缓解方法 祝你早日康复。
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