2岁小孩肺支原体感染咳嗽怎么治疗

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2岁半宝宝得了支原体感染,不是肺炎,就
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2岁半宝宝得了支原体感染,不是肺炎,就是咳嗽很厉害。宝宝咳嗽了2周多了,前2周的时候咳嗽不厉害,就自己买的药吃的不好使,所以去看了医生,做了个胸部X光没有肺炎,又检查了个咽0拭子结果是肺炎支原体培养室阳性,0医生说是支原体感染不是肺炎,让吃的红霉素和一个止咳药,可是吃了三天了还是不见效果,咳嗽还是很严重,不发烧。
支原体是一种病原菌,它不是细菌,也不是病毒。感染后一定要按疗程用药,其他可加症状而对症用药;一般用的是阿奇霉素;口服罗红霉素,最早病程用药要2个礼拜;完了还要口服药物1个多月,饮食多吃易消化的食物;多喝水,不要去人多的地方。发热可用美林之类的。按疗程服完药后腰复查的,要保证半年之内不复发才好。医生询问:其他给孩子还用过啥药?检查做了几次?|||症状重时就行输液,不然发展到肺炎,更难治了,我可是从不给耽误的哦,而且如果是正常的剂量,不会对宝宝有太多影响的,我们还会用中药再给调节的,那样就没事的啦,退热不能只靠药物,还要物理降温呢。6招简单正确的退烧法:那么哪些方法是爸妈在未带宝宝就医前,可在家中事先处理的呢?综合专家的建议,作为父母的您,正确的退烧方法应该是:1、维持家中的空气流通:若家有冷气,维持房间温度于25--27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹,使体温慢慢地下降,如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。2、脱掉过多的衣物:如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。3、温水拭浴:将宝宝身上衣物解开,用...
支原体是一种病原菌,它不是细菌,也不是病毒。感染后一定要按疗程用药,其他可加症状而对症用药;一般用的是阿奇霉素;口服罗红霉素,最早病程用药要2个礼拜;完了还要口服药物1个多月,饮食多吃易消化的食物;多喝水,不要去人多的地方。发热可用美林之类的。按疗程服完药后腰复查的,要保证半年之内不复发才好。医生询问:其他给孩子还用过啥药?检查做了几次?|||症状重时就行输液,不然发展到肺炎,更难治了,我可是从不给耽误的哦,而且如果是正常的剂量,不会对宝宝有太多影响的,我们还会用中药再给调节的,那样就没事的啦,退热不能只靠药物,还要物理降温呢。6招简单正确的退烧法:那么哪些方法是爸妈在未带宝宝就医前,可在家中事先处理的呢?综合专家的建议,作为父母的您,正确的退烧方法应该是:1、维持家中的空气流通:若家有冷气,维持房间温度于25--27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹,使体温慢慢地下降,如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。2、脱掉过多的衣物:如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。3、温水拭浴:将宝宝身上衣物解开,用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。4、用退热贴:有助于散热,但对较小的幼儿并不建议,因幼儿不易转动身体,冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以,退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走,不会出现过分冷却的情况。有气管炎或是肺炎史的宝宝可以用益气贴保护肺部5、多喝水:以助发汗,并防脱水。水有调节温度的功能,可使体温下降及补充宝宝体内的失水。6、使用退烧药:当婴幼儿中心温度(肛温或耳温)超过38.5℃时,可以适度的使用退烧药水或栓剂。
您好,看了叙述,孩子有了支原体感染,疗程大约需要2周的。从孩子的症状看,考虑是支原体性支气管炎了,可选用阿奇霉素或红霉素治疗,如果口服药物效果不佳的话,可考虑输液治疗,效果比较好。
你是支原体肺炎,是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,最初症状类似于流感,有周身不适,咽喉疼痛和干咳。随疾病进展,症状加重,可出现阵发性咳嗽、气喘。建议积极治疗炎症的同时,保护心肌、心功能,保持室内空气流通,室温维持在20℃左右,湿度以60%为宜,给予足量的维生素和蛋白质,经常饮水及少量多次进食,保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物,经常变换体位,减少肺淤血,以利于痰液的排出,祝你好运!
你是支原体肺炎,是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,最初症状类似于流感,有周身不适,咽喉疼痛和干咳。随疾病进展,症状加重,可出现阵发性咳嗽、气喘。建议积极治疗炎症的同时,保护心肌、心功能,保持室内空气流通,室温维持在20℃左右,湿度以60%为宜,给予足量的维生素和蛋白质,经常饮水及少量多次进食,保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物,经常变换体位,减少肺淤血,以利于痰液的排出,祝你好运!
首先这个是需要持续性吃药的支原体的感染的话,就要使用阿奇霉素才是最针对性的药物的
根据情况,是支原体感染。宝宝支原体感染,容易反复发作,用阿奇治疗,用3天停2天,再用5天,不好换红霉素或者罗红霉素治疗。医生询问:现在咳嗽发热吗?
孩子出现这咳嗽症状多是存在上呼吸道感染的原因了。这情况一个是注意适当多饮水来稀释痰液,再一个是注意抗菌消炎药物的应用,还可吃些润肺化痰止咳的中药制剂,像这返魂草颗粒就很不错的,多可很快见效
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立即扫描二维码关注摇篮网论坛小孩有肺炎支原体阳性+需要住院治疗吗?
小孩有肺炎支原体阳性+需要住院治疗吗?
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):小孩有肺炎支原体阳性+需要住院治疗吗?小孩最近一个月反复,咳嗽,发烧,今天去检查了一下,检查结果是肺炎支原体阳性+,医生也没叫小孩住院治疗,就是开了一两天的西药打了一瓶吊针。小孩这情况需要住院治疗吗?
医院出诊医生
擅长:多动抽动、自闭症、尿床、弱智、不会说话
擅长:矮小增高、性早熟、肥胖症、生长发育落后
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主治医师
专长:高血压,冠心病,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,...
&&已帮助用户:481
问题分析:小孩反复,咳嗽,发烧,肺炎支原体阳性+,同时还要结合肺部情况,可以完善血常规、胸片检查。意见建议:肺炎支原体感染,治疗时间需要较长,如果现在有发热,还是住院观察一下好些,建议多跟医生交流,看看小孩肺部情况,是否需要住院?
问小孩不咳嗽光高热有可能是肺炎吗
职称:医师
专长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
&&已帮助用户:243497
指导意见:您好.根据你描述的情况. 应该积极抗感染及止咳化痰对症治疗.可以使用头孢类或青霉素类抗菌药治疗.止咳化痰可以使用沐舒坦治疗.平时注意清淡饮食.多休息.
问小孩经常低热,曾经3次低热都烧成肺炎,有关...
职称:主治医师
专长:儿科
&&已帮助用户:87572
病情分析:您好,您的孩子经常患呼吸道感染,同自身的免疫功能和身体营养状况以及微量元素缺乏有关系.
意见建议:
第一:与小儿的免疫功能一定关系,患有反复呼吸道感染的病儿,也可引起继发性免疫功能下降,需要进一步的检查.如有免疫功能缺陷者,可根据化验结果进行免疫刺激疗法,用胸腺素,转移因子等,有体液免疫缺陷者可应用适量的丙种球蛋白.
第二:与小儿的营养状况有密切关系,尤其是合并有营养不良,佝偻病,缺铁,缺锌的小儿更易反复呼吸道感染.头发或血的微量元素等检查,结合全身情况作出评价.如查出体内微量元素不足,要及时找出营养缺乏的原因,并应在有经验的医生的指导下进行防治.一般原因为孩子生长速度过快,喂养不当或孩子经常患病等原因造成.此时要有针对性的予以纠正,同时也要遵医嘱进行适量的营养素的补充.
问小孩咳嗽。发烧肺炎
职称:医生会员
专长:小儿肺炎,手足口病,高热惊厥,脑炎,急性喉炎,秋季腹泻
&&已帮助用户:414
问题分析:您好,这种情况多考虑感染引起的,病原体进入肺内引起的炎症,咳嗽是因为痰堵起到引起。都给孩子怎么治的啊?意见建议:建议先查个血常规,明确感染性质,根据结果选择用哪类抗生素,另外加用止咳化痰类药物,最好住院输液治疗,配合雾化效果会好一些。
问小孩咳嗽不发烧是肺炎吗
职称:医师
专长:高血压、心脑血管病
&&已帮助用户:355977
病情分析: 你好,小儿肺炎一般多表现为高热,咳嗽,咯痰等,但也有部分表现为低热或不热,因个人体质,感染的病原体类型等而定,应详细检查明确后,再做相应的治疗,
确定后应积极控制感染,如病毒感染应用病毒唑,喜炎平等,细菌感染应用阿莫西林克拉维酸钾,红霉素等,咳嗽应用右美沙芬等缓解,日常合理饮食,加强护理,避免不良刺激,适当补充维生素C,一般多可好转,具体应遵循临床医师的指导 ,以上供参考,
问发高热诊断为肺炎住院治疗吊针化验痰里有细胞
职称:护士
专长:妇产科、尤其擅长宫颈糜烂等疾病
&&已帮助用户:115383
病情分析: 考虑病毒性感冒,只要没有合并细菌感染的话,原则上是不需要用抗生素的。用点可以缓解症状的药物就行,地塞米松是激素类用药,虽说有抗过敏的作用,不建议用所以建议你不是高热不退的话不建议用这个药。意见建议:建议你近几日多喝水,泡柠檬片喝水。如果你血常规化验白细胞高的话对头孢不过敏可以口服头孢类抗生素,另外停用激素,可以口服缓解鼻塞,流涕,流泪的药,如日夜百服宁
问咳嗽,检查是肺炎,没有发烧
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:83387
指导意见:肺炎的治 疗原则是应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,可根 据病情选择治疗方案 ,同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。
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主要有药物治疗和心理治疗两方面,药物治疗可分为针对抽动症状…
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小儿支原体肺炎应该怎么治疗?
16:21:24出处:作者:caoqiqi
  小儿支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染症状的肺炎,也就是人们常说的&原发性非典型肺炎&,肺炎支原体最为常见。这种疾病会引起流行感染,严重的支原体肺炎也可导致死亡。  小儿支原体肺炎的发病症状一般表现为:  小儿支原体肺炎的潜伏期大约为2-3周,大多患儿起病不甚急,有发热、厌食、咳嗽、 畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状。体温在37~41℃,大多数在39℃左右,可为持续性或弛张性,或仅有低热,甚至不发热。多数咳嗽重,初期干咳,继而分泌痰液(偶含小量血丝)。还出现恶心,呕吐的不适感及短暂的斑丘疹或荨麻疹。一般婴儿无呼吸困难表现,但患者可有喘鸣及呼吸困难。体征依年龄而异,年长儿往往缺乏显著的胸部体征,婴儿期叩诊可得轻度浊音,呼吸音减北,有湿性罗音,有时可呈梗阻性肺气肿体征。  小儿支原体肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素,以及肺外并发症的治疗等5个方面。  治疗最主要的是呼吸道隔离。由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎。同时容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈。因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧,给氧方法与一般肺炎相同。  爸爸妈妈要全力配合医生的治疗,尽量保持室内空气新鲜,给宝宝易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持患儿口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出、必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物。小儿支原体肺炎并不可怕,只要及时治疗加上爸爸妈妈的悉心照料,宝宝们会很快痊愈的!
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更新时间: 22:06:09
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小儿支原体肺炎的预后应该是非常良好的,虽然病程有的时候比较长,但最终是可以完全恢复的。而且也很少会出现并发症,仅仅偶而可以见中耳炎、胸腔渗出液及溶血性贫血等疾病的发生。但是偶然的情况下可以出现再次复发的情况,另外有的时候肺部病变和肺功能的恢复是比较慢的。所以当孩子发生支原体肺炎的时候一定要及时并且积极的进行治疗,这样恢复的也会比较快。
步骤/方法:
对于患病的小孩来说,可以尽量的使痰液变的稀薄,可以比较容易的排出,否则会容易增加细菌感染的机会,因此就需要加强对患儿的翻身、拍背等方式,有助于孩子把痰液排出,使孩子能够比较的舒服。
对于患病的小孩通常会比较不爱吃饭,有很严重的挑食症状,所以可以给孩子熬点祛痰的东西喝,可以取核桃仁、冰糖各30克,梨150克。一起绞碎之后加水煮,然后每次1匙,每日3次
同时应该注重休息,保持室内空气的新鲜以及湿度,喂给孩子容易消化而且营养丰富的食物,还要保持口腔的卫生及呼吸道的通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换身体的位置,这样有助于孩子的排痰。
注意事项:
婴儿的时候仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才会发生肺炎,与此同时在感染的时候也很容易再感染其他病毒,导致病情加重迁延不愈,所以对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。
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肺炎支原体肺炎(MPP)可谓是咱儿科医生每天都会面对的疾病,约占儿童社区获得性肺炎的 10%~40%[1]。而且不仅是呼吸科,在儿童医院的其他许多专科,都有可能收治伴有 MPP 的患儿。由于数见不鲜,因此每当提及 MPP 时,咱可能有些忽视。然而,MPP 也会「变身」成为难治性肺炎支原体肺炎(RMPP),让儿科医生煞费苦心。今天咱们来学习一下!
RMPP 是 MPP 的一种严重状态,目前国内外尚无统一诊断标准。2013 年,中国相关指南提出,MPP 经大环内酯类抗菌药物正规治疗 7 天及以上,临床症状加重、仍持续发热、肺部影像学加重者,可考虑为 RMPP[2]。
RMPP 患者应使用抗菌药物。支原体感染患儿首选大环内酯类药物,尤其是新一代大环内酯类 [2]。氨基糖苷类抗菌药物有明显耳、肾毒性,儿童肺炎患者应尽量避免使用。喹诺酮类抗菌药物对骨骼发育可能产生不良影响,应避免用于 18 岁以下的未成年人。四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良,不可用于 8 岁以下患儿 [3]。
考虑到 RMPP 患儿可能存在混合感染,在其他病原菌感染证据支持下,可以参照指南合用其他抗菌药物 [2]。起病急,发展迅速情况下可考虑应用糖皮质激素 [1]。软式支气管镜对于 RMPP 诊治有一定帮助,尤其是痰液堵塞合并肺不张或持续性肺不张患儿 [2][4]。另外,免疫治疗(如丙种球蛋白)和对症支持治疗可以起到一定的辅助作用。
临床诊治难点及策略
近年来,RMPP 与重症肺炎支原体肺炎(SMPP)病例报道逐渐增多 [5],两者有不少相似的临床表现,但有一定的区别,在临床上常常容易被混淆。也有学者在研究过程中将 SMPP 相关症状用于 RMPP 的纳入标准 [6][7]。其实,RMPP 着重于合理用药后仍迁延不愈,而 SMPP 则更强调疾病本身的严重程度。但是我们在临床中可以发现,RMPP 患者容易进展成为重症患者,SMPP 患者在抗 MP 治疗后病程也较长 [4],说明两者确实存在一定的相关性。同时也说明,RMPP 患儿常常症状较重,成为临床治疗一大难点。
(1)混合感染。RMPP 患者可能存在混合感染,使其治疗更为困难。MPP 混合感染发生率可达 30%~60%,其混合感染与疾病的严重程度有一定相关性,同时,混合感染可能是 RMPP 的发病机制 [4]。因此,RMPP 患儿一旦出现典型的细菌感染征象,如血白细胞、CRP 急剧升高,出现坏死性肺炎、肺脓肿、液气胸时,均应考虑混合感染可能性,考虑经验性抗菌治疗及针对病原治疗。
(2)诊治延误。RMPP 的诊断没有统一明确的标准,而且,诊断时往往疾病已经较重,容易出现延误治疗的情况。对此,临床特征分析有一定帮助。有学者提出,MPP 患儿发热持续 10 天以上、CRP 大于 40 mg/L、肺部高密度均匀一致实变阴影(超过单侧肺叶 2/3,CT 值大于 40 HU,伴或不伴有胸腔积液),可视为 RMPP[8]。同时,软式支气管镜对于早期诊断及病原学检测有一定帮助 [2],对于持续性肺不张患儿,还可选择治疗性支气管镜术 [4]。
(3)误诊误治。部分患儿起病初期症状不典型,早期易误诊为病毒性肺炎或其他疾病而使用不恰当治疗方案,由此延误恰当诊治或使病情复杂化而导致 RMPP 的发生。因此,若 MPP 患儿在大环内酯类药物治疗中仍出现疾病进展,需防范 RMPP 的可能 [7]。
总体看来,RMPP 在临床上的诊治现状仍存在诸多难点,各种治疗方案的有效性和安全性也仍需要进一步研究支持。对于临床工作者来说,在日常工作中用「火眼金睛」防患于未然,同时对已有病例回顾总结分析,是我们的工作目标,也是攻克疾病的关键所在。
参考文献:
1. 中华医学会儿科学分会呼吸学组《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会. 儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识 (2015 年版). 中华实用儿科临床杂志 2015 年 9 月第 30 卷第 17 期.
2. 华医学会儿科学分会呼吸学组,《中华儿科杂志》编辑委员会. 儿童社区获得性肺炎管理指南 (2013 修订)(上)[J]. 中华儿科杂志,):745—752.
3. 华人民共和国卫生部, 国家中医药管理局, 中国人民解放军总后勤部卫生部. 抗菌药物临床应用指导原则 .
4. 陈志敏等. 肺炎支原体感人的若干问题. 中华儿科杂志 2016 年 2 月第 54 卷第 2 期.
5. 陈正荣, 严永东. 小儿肺炎支原体感染流行病学特征. 中国实用儿科杂志 2015 年 3 月第 30 卷第 3 期.
6. 付卓, 郑跃杰.20 例儿童难治性支原体肺炎临床分析. 中国微生态学杂志 2015 年 3 月第 27 卷第 3 期.
7. 曹兰芳. 儿童难治性肺炎支原体肺炎的诊治现状和进展. 临床儿科杂志第 28 卷第 1 期 2010 年 1 月.
8. 刘金荣等. 难治性肺炎支原体肺炎的表现特征和判断指标探讨. 中华儿科杂志,):915-918.
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