副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由钟森大夫本人发表
宫颈癌术后放化疗次数是否规范
状态：就诊前
希望提供的帮助：
目前因为身体原因医生建议回家休息两周后再化一或两个大疗，但目前虽然血象正常，但身体非常虚弱，每日大腿极度疼痛，去痛片只能维持几小时的效用，严重影响失眠，害怕身体再承受不了这种负荷
不知道这种治疗方案是否规范，望大夫指点迷津，救救我母亲，还需要什么资料我马上提供给您。不了不让你的宝贵时间浪费，我们会付费咨询。诚谢
所就诊医院科室：
黑龙江医院 妇科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：治疗时间： 至
治疗过程：做了切除手术，后化了一个大疗，六个小疗，30个放疗
医院科室：
治疗过程：做了切除手术，后化了一个大疗，六个小疗，30个放疗
用药情况：
药物名称：甲钴胺
生血宝合剂
服用说明：卫喜康
生血宝合剂 一日三次
检查资料：
&副主任医师
按你的描述，治疗是规范的。腿痛是啥时候出现的？腹部切口痛？腹腔镜的小切口？
状态：就诊前
谢谢钟大夫的回复 家母主要是腿疼腰疼。放疗之后就开始疼。并不是连续的疼。每天疼个三四次。疼痛时间也不一定。主要是大腿肉疼。牵连着腰也痛
&副主任医师
有盆腔淋巴囊肿吗
状态：就诊前
放疗之前拍的pet ct显示没有。 现在一周后还要化疗一至两个。真的害怕不被癌症打倒先被副作用干掉的。
&副主任医师
淋巴囊肿是超声看的。不过间断性痛，可能不是淋巴囊肿的事。痛得问问放疗科。看你的pet_ct,腹主动脉旁淋巴结有转移，不过不大，不知能否局部放疗。
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫网络咨询（元/3条回复）
状态：就诊前
再次麻烦钟大夫 ，家母术后化大疗一个。小疗6个。放疗25。而后淋巴结局部放疗了五个。
因为体虚 腿疼每日反复发作影响睡眠。故在家休息两周。之后拍核磁决定化几个大疗。但我们都在犹豫。怕她先被化疗的副作用击倒
&副主任医师
小化疗是顺铂的增敏？大化疗是PF，还是TC？
状态：就诊前
钟大夫。第一个大疗的用药方案为tp。 这个图片是之前小疗的用药方案后两个大疗的方案还没制定 我们也不清楚。您有什么好的加建议吗。
&副主任医师
tp是标准的宫颈癌化疗，如果能坚持，当然好。SCC多高，术前，放化疗前后，现在？
&副主任医师
根据副反应也可选择PF，TC
状态：就诊前
您说的scc是0至1.5范围的那个癌值吗。 家母术后第一个大化疗后是0.6
，之后六个小疗二十五个放疗后值数为0.9
&副主任医师
状态：就诊前
术前是10.2
&副主任医师
那效果不错啊。治疗已经比较充分。如果能完成化疗，最好。实在坚持不了，那就定期随诊
状态：就诊前
请问钟大夫 最后这两个化疗是起到防复发还是起到防转移的作用？基因检测靶向给药是不是可以减轻些化疗副作用？
&副主任医师
因为考虑有扩散，所以用了化疗。宫颈癌，目前靶向治疗花费100万，总的平均延长，只有4个月。
状态：就诊前
如果身体状态好。我们也想坚持下来。但真的害怕这个副作用就把她击垮 因为之前就被折磨的每日卧床 步履蹒跚
状态很差。
所以请问钟主任后面这两个化疗的必要性很大妈 可以降低多少复发率呢。 医生说我母亲五年生存率很低…
&副主任医师
步履蹒跚是因为手脚麻木，感觉异常吗？tp可能造成周围神经的感觉异常。疼痛少见，所以这可能不是化疗造成的。
疾病名称：宫颈癌&&
希望得到的帮助：是否可以手术治理
病情描述：小便有微量血
疾病名称：宫颈癌&&
希望得到的帮助：能否帮我看一下术后病理回示中写的什么意思？后续还需要放化疗治疗吗？
病情描述：宫颈鳞癌‖a2期手术后的病理回示，能帮我看一下什么意思吗？
疾病名称：宫颈癌&&
希望得到的帮助：请问这种情况下 应该怎么做？
病情描述：经常腰酸 下腹部麻痹 好像下体还会流血！
疾病名称：宫颈癌&&
希望得到的帮助：还要重新开始第一个疗程的药吗
病情描述：干扰素用第一个疗程时（第四天）月经来了、月经走后接着用第一个疗程的药！还是重新开始用！来月经前用的那几天是不是就不算了！医生建议用三个疗程的药！一个疗程十二天的药！我第一个疗程用了...
疾病名称：宫颈癌&&
希望得到的帮助：做过外放疗，还能做子宫切除手术吗
病情描述：宫颈癌2期已做15次放疗，3次化疗！以后影响做手术吗这是检查报告，这属于几期？
疾病名称：宫颈癌早期&&
希望得到的帮助：需要检查什么项目
病情描述：锥切手术做了一年了 期间查了两次TCT没有任何异常 这次复查请问需要检查什么项目 本月来月经两次 量大 有子宫肌瘤 但B超显示越来越小
疾病名称：宫颈癌1b1期&&
希望得到的帮助：去年十月手术，十二月放化疗结束，我的病理不知是否需要大化疗？
病情描述：去年十月手术，十二月放化疗结束，我的病理不知是否需要大化疗？而且放化疗结束到现在已经快两个月了，还能进行化疗吗？
疾病名称：宫颈癌&&
希望得到的帮助：服用什么药物可以减轻肛门疼痛
病情描述：病人患有宫颈磷壮细胞癌，目前淋巴有转移，宫颈肥大，水肿压迫肛门下坠疼痛，咨询一下有什么办法可以减轻疼痛
疾病名称：宫颈癌3b期，病理检查是中度分化鳞癌.&&
希望得到的帮助：放化疗副作用太大，能不能有其他好的办法呢
病情描述：宫颈癌3b期，中度分化鳞癌. 从去年底开始有间断性阴道流血，没有其他症状. 妈妈61岁，身体没有其他病症.
疾病名称：宫颈癌1b1期&&
希望得到的帮助：我的病理是否需要做大化疗？
病情描述：去年十月手术，十二月底放化疗结束，现在我的后续治疗是否到位，是否需要大化疗？
疾病名称：高中分化为宫颈细胞癌&&
希望得到的帮助：如果会治疗的话不管做什么都可以
病情描述：宫颈细胞癌会不会治疗呢
疾病名称：吉林大学第二医院&&
希望得到的帮助：红肿，流粘液是正常现象吗，还是需要就诊
病情描述：女,55岁。15年宫颈癌二期手术，放化疗，17年12月复发，肺，胸腔，盆腔都有癌细胞，放化疗，插值都做完了出院一个月了，现在阴道往外流粘液，三角区附近及腿经常肿，怎么回事儿
疾病名称：宫颈癌&&
希望得到的帮助：请问有多严重了？该去那里看？
病情描述：经常腰酸 下腹部麻痹 好像下体还会流血！
疾病名称：宫颈癌骨转移，转移到腰椎&&
希望得到的帮助：想问问腰椎往上部分脊椎红肿严不严重？能不能热敷？
病情描述：女,62岁。宫颈癌骨转移，转移到腰椎，25次放射治疗效果很好，结束治疗后到现在半年时间，每月打防止骨转移针，前两天发现腰椎往上一部分脊椎皮肤表层红肿疼痛，热敷过后症状会减轻
疾病名称：宫颈癌&&
希望得到的帮助：有治愈的可能性吗，哪天找您加号呢？
病情描述：女,61岁。医院查出来宫颈癌，现在出现小腹及盆腔疼痛。
疾病名称：宫颈癌2B
放疗25次后装6次&&
希望得到的帮助：忌口不好久检查一次
病情描述：后装6次后检查需住院吗
疾病名称：宫颈癌2期&&
希望得到的帮助：ct看那么多结节，是不是癌症转移复发了
病情描述：女,54岁。宫颈癌术后2年，身体不适，检查ct，好多结节的地方
疾病名称：宫颈鳞状细胞癌&&
希望得到的帮助：经过治疗还有残留病灶，最近病灶增大了怎么治疗最好？
病情描述：经过治疗还有残留病灶，最近病灶增大了怎么治疗最好？放疗结束有半年，做后装结束有5个月怎么还能做后装或者放疗吗？吃什么能增强免疫力？现在体质弱？
疾病名称：我母亲尾骨处有一裂口不愈合。&&
希望得到的帮助：因年老体弱，能住院请您治疗吗？
病情描述：我母亲76岁，因宫颈癌放疗，尾骨处有一3公分长、3公分深的创口，医院说是放射性溃疡，岁数大、又有糖尿病，难以愈和，已上过一个多月的泰生堂祛腐生肌肓，没大效果，最近里面感到痛，有白色液体...
疾病名称：宫颈宫腔鳞状上皮癌&&
希望得到的帮助：检查建议
病情描述：手术后病理结果，是否需要放化疗。如果不需要放化疗，需要注意什么？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
钟森大夫的信息
子宫肌瘤，卵巢囊肿，妇科恶性肿瘤（宫颈癌，子宫内膜癌，卵巢癌）
毕业于协和医科大学，八年制临床专业，博士毕业。之后一直就职于协和医院妇产科，从住院医-住院总医师-主治...
钟森大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
妇科可通话专家
上海市第一妇婴保健院
副主任医师
山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)
副主任医师
北京协和医院
副主任医师
上海红房子医院
郑大一附院
北京协和医院宫颈癌及化疗诊疗常规_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
宫颈癌及化疗诊疗常规
阅读已结束，下载本文需要
想免费下载本文？
定制HR最喜欢的简历
下载文档到电脑，方便使用
还剩2页未读，继续阅读
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢宫颈癌化疗后发烧
宫颈癌化疗后发烧
(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&当前位置： >>
宫颈癌新辅助动脉化疗临床疗效观察
维普资讯 http://www.cqvip.com７ｌ 　 ８中国实用妇科与产科杂志 ２ ０ ０ ７年 ９月 第 ２ ３卷 第 ９期　论 　 著 　文 章 编 号 ：０ ５―２ １ （ ０７）９― ７ ８― ２ １０ ２６ ２ ０ ０ ０ １ ０ 　宫颈 癌 新 辅 助 动脉 化 疗 临床 疗 效 观 察　陈【 摘敏 ，李 玉 萍 ，梁 月华　要】 目的 探讨新辅助动脉化疗（ ＡＣ 在 Ｉ ～Ⅱ 期宫颈癌治疗中的临床疗效。方法 ２０ 　 Ｎ Ｉ） 　 　 ０４年 １月至　２０ ０６年 ｌ １月在 江门市妇 幼保健 院对 ３ 例 Ｉ砬～Ⅱ ６ 　期 宫颈癌 患者 ， 前采 用 １～ 术 ２疗程 的动脉灌 注化 疗。化疗　 方案 为 Ｃ Ｐ方案 ： Ｂ 环磷 酰胺 （ Ｔ ７０～ ５ ｍ ｍ ）＋博 莱霉 素 （ Ｌ ３ Ｃ Ｘ，０ ７ ０ ｓ 　 ／ Ｂ Ｍ，０―３　 ／ｍ ）＋卡 铂 （ ａｂ ，０ ３ ０ ５ｍｓ 　 Ｃ ｒｏ ３０～ ５　ｍ ｍ ）之 后 行 广 泛 子 宫切 除 术 ＋盆 腔 淋 巴 结 清扫 术 。结 果 ／ ｓ 　， 化 疗 有 效 率 为 ８ ． ％ （ １３ ） 其 中 １ 完 全 缓　 ６ Ｉ ３／ ６ ， ０例解 （ Ｒ） ２ 例部 分缓 解（ Ｒ）４例 术后病理切 片未见癌组织 ， Ｃ ，１ Ｐ ， 达病理完全缓解 （ Ｃ 。化疗 副反应轻微 ，ｌ 完　 Ｐ Ｒ） ３例成化疗后 行广泛子宫切除术 ＋盆腔淋 巴结清扫 术， ５例化疗无 效而进行全 量放疗 。 论 另 结 宫颈癌晚期病 例 ， 经　 过新辅助化疗能使肿瘤缩 小， 宫旁组织浸润消退 ， 为根 治性 手术创造条件 ， 可提 高患者 的存 活率和 生活质量。 　【 关键词 】 宫颈肿 瘤 ； 　 新辅助化疗 ； 动脉灌注　中图分 类号 ： ７　 Ｒ１ 文献标志码 ：　 Ａ 扫术 。一旦化疗疗程结束 ， 尚未达到能手术 的预期 目的 ， 则　随着宫颈癌 发病 的年 轻化和腺 癌 比例 的增 高 ， 以及患　者对治疗后生活质量要求 的提高 ， 新辅助 化疗 （ ｅａｊｖｎ ｎｏｄｕａｔ 　ｃｅ ｏ ｅａｙ Ｎ Ｃ 进 入 目前 有 效 的综 合 治 疗 行 列 。 ｈｍ ｔ ｒｐ ， Ａ Ｔ） ｈ 　应立 即接受放疗 。化疗期 间每周 测血 常规 ２次 ， 检测 血生　 化指标 ， 观察化疗毒 副反应 。术后 每 ３个月随访 １ ， 次 包括　妇科检查 、 阴道脱落细胞检查 及相关影 像学 检查 。本组 ３　 ６ＮＣ Ａ Ｔ可 以缩小肿瘤体积和转移 范 围， 改善 宫旁浸 润 ， 降低　肿瘤 的 临 床 分 期 ， 原 来 不 能手 术 的 患 者 获 得 手 术 机　 使 会　 。我院对近年 收治的 Ｉ ～Ⅱ 　 　期宫 颈癌患者 ３ ６例进　 行 新辅 助 动脉 化疗 （ ｅａｊｖｎ　 ｔ ａｔ ｉ　ｈ ｍ ｔｅａｙ　 ｎｏｄｕａｔｉ ｒ ｒ ｒ ｌｃｅ ｏ ｒ ， ｎ ａ ｅａ ｈ ｐＮ Ｉ ） 取得 良好效果 ， ＡＣ ， 现报道如下 。 　 １ 资料与方法　例患 者共 进行 ４ 疗程 化疗 （４例 Ｉ疗程 ，２例 ２疗程 ）　 ８个 ２ １ ，３ 例完成化疗后行广泛 子宫切除术 ＋盆腔 淋 巴结 清扫术 ， １ 　 ５例化疗无效而进行全量放疗 。 　 Ｉ３ 疗效判定 标准　 按 ＷＨ ． Ｏ的疗 效判 定标 准 。完全缓　 解 （ Ｒ） 肿瘤 病灶消失 ； Ｃ ： 部分缓 解 （ Ｒ） 肿瘤 病灶 最大径　 Ｐ ：及垂 直径 的乘积减少 ５ ％ 以上 ； 变化 （ Ｃ ： ０ 无 Ｎ ） 肿瘤 病灶 的　 ２０ ０ ４年 １ 至 ２ ０ 月 ０ ６年 １ 我院住 院治　 １月 最 大径及垂直径 的乘积缩少 ＜２ ％ ， ５ 或增大 ＜２ ％ ， ５ 但无新　病灶 出现 ； 有效包 括 Ｃ Ｐ 无效 包括 Ｎ Ｒ、Ｒ， Ｃ。治 疗前 和 Ｎ ― Ａ　１ １ 一般资料 ．疗临床诊断 Ｉ ～Ⅱ 　 　期 宫颈 癌患 者共 ３ ６例 ， 均经 病理 确　 诊 ， ２位肿瘤 专科 医师共 同完成 临床分 期 。其 中 Ｉ 期　 由 　 ２ ２例 ，Ⅱ 　期 ｌ ２例 ，Ⅱ 　期 ２例 。病 理类 型 ： 浸润 性鳞 癌　３ 例， １ 腺鳞癌 ５例 。年龄最小 ２ ９岁 ， 最大 年龄 ４ ９岁 ， 中位　 年龄 ４ ２岁 。血常 规 ＷＢ Ｃ＞４×１　 Ｌ Ｐ Ｔ＞１０×１　 Ｌ　 ０／ ， Ｌ ０ ０／ ， 心、 、 、 肝 肺 肾功 能正 常 ， 无明显 内科合并症 。 　１２ 方 法 　 于 局 麻 下 施 行 经 皮 动 脉 导 管 系 统 置 入 术 　 ．　Ｉ ｃ后 ２～３周用阴道超声测定肿瘤 的三维 径线 以及计 算体　积 。宫旁 浸润 按单 侧分别 计数 。临床检 查宫 旁增厚 、 去　 失正常宫颈形 态和骶主韧带弹性消失为 宫旁 浸润的标志 。 　１４ 统计学处理 采用 ＳＳ １． 统计软件行 Ｘ 检验。 ． Ｐ Ｓ１０ ２ 　２ 结 果　（ ＩＳ ， ＰＰ ） 取腹股 沟上方 斜切 口， 一侧 腹壁 下动 脉途 径将　 经导管逆行插入腹 主动脉分叉上 ２ｍ， ｃ 将药盒埋 入腹壁皮 下 。 　２ １ 临床疗效 ．３ ６例患者 中 ２ ４例完 成 １个疗 程 ，ｌ ２例　完成 ２ 疗程 ， 进行 了 ４ 个 共 ８个 疗程 。化疗 后 肿瘤 明显缩　 小， 宫旁组织 或阴道浸润消退 ， 有效率 ８ ． ％ （３／３ ） 其　 ６１ １ ６ ，化疗方案 为 Ｃ Ｐ方 案 ， 体 方法 ： 铂 （ ａｂ ，０ Ｂ 具 卡 Ｃ ｒｏ ３０～３０ ５　 ｍ ／ 　 博莱霉 素（ Ｌ ３ ３　 ／ｍ ） 分 ２ 药盒动　 ｓ ｍ ）＋ Ｂ Ｍ，０～ ５ｍｓ 　 ， ｄ经 脉灌注 。同时环磷 酰胺 （ Ｔ ７０―７ ０ ／ 　 ， ２ ｄ静　 Ｃ Ｘ，０ ５ ｍｇｍ ） 分 　脉滴注。动脉化疗后 ２― ３周进行 临床 和辅助检查 ， 判定 疗　 效。如有效但局部肿瘤仍较大或 宫旁浸润仍 较重者行 第 ２ 　 次动 脉化疗 ， 但不超过 ２个疗程 ， 且每次化疗间隔 ３周 。化　中 Ｃ 　 ０例 （２ ． ％ ） Ｐ 　 １例 （ ８ ３ ， Ｃ ５例　 Ｒ１ ７８ ， Ｒ ２ ５ ． ％） Ｎ 　 （ ３９ ）４例术后病理检查未见癌 细胞 ， １． ％ ， 达病理完 全缓解　（Ｃ ） Ｉ 有 效 率 ８．％ （９２ ） Ｉ 有 效 率 ８．％ ＰＲ 。 　 ６４ １／２ ，Ｉ 　 ３３ 　（０ １ ） ／ １／ ２ ，１ 　有效率 １０ （／ ） ３者 比较差异 无显 著性　 ０ ％ ２２ ， 意义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ 。鳞 癌 ３ １例 有效 率 １０ ０ （ １３ ） 腺　 ０ ． ％ ３／ １ ，疗疗程结 束 １ ４ ０―１ｄ进行广 泛子 宫切 除术 ＋盆腔淋 巴结 清　鳞癌 ５ 例均无效 。３ 例患者 中 ３ 例 化疗 结束后 １ １ｄ ６ １ ０― ４　行 广泛子宫切 除 ＋盆 腔淋 巴结清 扫术 ， 保 留 卵巢 （ ３例 一　 侧） 并行 卵巢移位 。５例 化疗 １个疗程 后 肿瘤 无 明显缩 小　作者单 位 ： 江门市妇 幼保 健院妇产科 ， 广东 江门 ５９ ０ 　 ２０ ０Ｅ― ｉ ：ｃ ｍａｌ ｍ一０ ２ ５ １ ３ Ｃ Ｉ　 ０１ ２ ＠ ６ ． Ｏｎ而改行 全量放疗 。见表 １　 。维普资讯 http://www.cqvip.com中 国实 用 妇 科 与产 科 杂 志 ２ ０ ０ ７年 ９月 第 ２ ３卷 第 ９期　表 １ ３ 宫颈 癌化疗疗效观察　 　 ６例于月成等　 认为 ， 论鳞 癌还是 腺癌 化疗所取 得 的效　 无果都是短暂 的， 应争取在最有利 时机完成手 术 ， 否则可 能会　造成选 择性耐药 的肿 瘤株 获得生 长机会 ， 而延误 手术 时　 反机。我们 体会 以术前采用 １ ～２个疗程的辅助化疗 为佳 ， 如　疗效 不佳 ， 即转 行 全量 放 疗 。手 术 争 取 在化 疗 后 １ 　 则 ０～１ｄ进行 ， ４ 既可取 得 良好疗效 ， 又可 避开骨 髓抑 制期 。动脉　化疗 的途径可分为外科 手术 化疗 和放射 性血管 介入 治疗 。 　 对 只需 １次动脉化疗 的患者应用 介入技术完成化疗 比较适　 ２２ 全身和局部副反 应及并 发症　 化疔 副反 应及 并发 症　 ．宜 ， 需要长时间间断动 脉化疗 的患者 ， 复多次的动脉插　 但 反 管， 既加重 了患者 的经济 负担 ， 又增加 了对患 者 的损伤 ， 而　动脉化疗药盒 系统的置 入可解 决该 问题 ， 可根据 患者 具体　 情况实施个体 化的动 脉化疗 。研 究表 明 ， 动脉灌 注化疗 时　 癌组织 中药效 浓度较静脉化疗 高 ２ ８倍 ， ． 动脉化疗药物“ 首　主要为骨髓抑制 和消化 道反应 。化疗 毒性反 应按 ＷＨ Ｏ标　准判定 。３ ６例 ４ 疗程 化疗 ， ８个 发生 血液 系统 Ｉ度 毒性反　应１ ， ０例 Ⅱ度 ５例 ； 消化 系统 毒性 反应 Ｉ度 １ ， ３例 Ⅱ度 ２ 　例， 化疗反应经 处理 后均未影响后续治疗 。Ｎ Ｉ ＡＣ未发 生血　管损伤 、 血肿 出血 、 血栓 、 部疼 痛 、 臀 下肢麻 木 、 乏力 等 。术　 后 １例发生尿潴留经再 次 留置尿管 ， 理治疗 后好 转 。余　 物未发生术中 、 术后并 发症 。术后 至 ２ ０ ０ ６年 １ ２月底 随访 ３　 １ 例共 ５～ ６个月 ， ４ 中位随访时 间 ３ １个月 ， 均无 瘤生存 ， 总生　 存期 （ Ｓ 在观察 中。 Ｏ） 　过效 应“ 使疗效增 强 １ ０～１０倍 。药代 动力学 的研究表 明 ， ０ 　 局 部药物浓 度增 加 １倍 ， 伤 肿 瘤 细胞 的作 用 可增 强 １　 杀 ０倍 。本文 ３ ６例共施行 ４ ８个疗 程化疗 ， 均未发 生严 重 的化　疗副反应 ， 治疗如期进行 。 使 　新辅助化疗 的近期 疗效 已得 到肯定 ， 本文 随访 时 间尚　２ ３ 组 织病理学检查 ．ＮＩ Ａ Ｃ后接 受手 术 的 ３ １例 中 ４例　短， 远期疗效仍 需进一 步 观察 。有 学者报 道 Ｎ Ｃ Ａ Ｔ后可 手　 术率 为 ４ ％ ～１０ ， ８ ０ ％ 且不增 加 手术并 发 症 ；％ ～１ ％ 患　 ９ ８者 术后病理证实达 完全缓解 ， 巴结转 移率 比相 同临床期　 淋（ ２９ ） １． ％ 未见 癌细胞 ， 到完 全缓解 ， 达 均为鳞 癌 患者 （Ｉ 　 期 ３例 ， 　期 １例） ２ Ⅱ ；０例 （４ ５ ） ６ ． ％ 仅宫 颈有 微小 癌灶残　存 ； （ ２６ ） ７例 ２ ． ％ 单侧宫旁 癌浸润 。３例切 除单侧 卵巢 ， 均　 未见 癌转 移。所 有病例病理检查 阴道切缘 均无 癌灶残存 。 　３ 讨 论　别和 肿瘤 大小的患者 明显 下降 ； 重要 的发现 是 Ｎ Ｃ 更 Ａ Ｔ后　Ｉ ～Ⅱ 　： 　和 Ⅲ期患者 的 ５年存活率分别 为 ８ ％和 ４ ％ 。 ３ ５ 明　 显高 于单纯放 疗 者　。 。但 是否 所有 期别 的 晚期 宫颈 癌 均　 能从 Ｎ Ｃ Ａ Ｔ中得到生存 期延 长的益处 目前还存 在不 同的意　 见 。尽管如此 ， 新辅助 化疗后 广泛手 术在保 留卵巢功 能和　对晚期宫颈癌患者 ， 纯放疗 效果 差 、 单 复发 率高 ； 而根　 治性手术后再放疗并未提高存活 率 ， 而且增加并 发症 ； 同时　阴道功能 的作 用上是无可取代 的 ， 对提高 中 、 年患者的生　 青活质量具有 重要 的意义 。 　参 考 文 献　［ ］ Ｓ ｒ 　 ， ｏ ａｅ 　 Ａ， ａ ｉ Ｊ ｅａ ｕａ ｔ ｈｍ ｔ ｒ ｙｉ １ 　 ａ ｉ Ｅ Ｂ ｉ ｄｒ Ｍ Ｓ ｒ 　 ．Ｎ ｏｄ ｖｎ ｃｅ ｏ ｅ ｐ ｎ ｄＪ ｘ ａ ｄＪ ｊ 　 ｈ ａ 　　ｃｒｉａ ｃｎ ｅ：　 ｅ 　ｒｎ Ｊ ． ｕｔＯ ｉ　 ｂｔ 　 ｙｅｏ， ｅｖ ｌ ａｃｒ ａｎｗ ｔ ｄ［ ］ Ｃ ｒ ｐｎ Ｏ ｓ ｔＧ ｎ ｃｌ ｃ　 ｅ 　 ｅ 　２０ ，７（ ） ４ －７　 ０ ５ １ １ ：３ ． ４宫颈癌发病 的年轻化 和腺癌 比例增 加 ， 患者对 治疗 后生 存　 质量要求提高 ， 宫颈癌 治疗模 式 提出 了新 的构 思 。新 辅　 对 助化疗的提出使 宫颈 癌治 疗模 式 由原 来 的“ 放疗 为 主 ， 早　期手 术 ， 化疗 无 用 ” 展 为 “ 术 首 选 ， 前 化疗 ， 留功　 发 手 术 保 能” 的手 术 为 主 的 新 的 治 疗 模 式 。宫 颈 癌 新 辅 助 化 疗　 （ Ａ Ｔ 是指对外 生型宫颈癌 、 Ｎ Ｃ） 宫颈局部肿块直径 ￣４ ｍ及　 ＞ ｃ宫旁 有浸润 ， 直接 手术 具有 较大难 度或 不能彻 底切 除病 灶　 的患 者在手术 、 放疗前 进行 １～２个疗程 的化 疗 ， 后再施　 然 行根 治性手术 或根治性放疗 。新辅助 化疗 是在手术前充 分　 保 留肿瘤血供 的情 况下 进行 ， 化疗 药物 容易进 入瘤 体 。因　此， 抑制肿瘤 的效果好 。宫颈癌 术前新 辅助 盆腔 动脉灌 注　［ ］ Ｍ ｔ ａ ａ ， ａ ａａ ， ｕＹ， 　１Ｎ ｏｄ ｖｎ ｈ ｈｄｓ ｉ 　 ２ ｏ ｙｍ 　 Ｈ ｍ ｎ　 Ｋ 　 ｅ ａ ｅａ ｕａ ｔ ｉ ― ｅ ｎ ｏ Ｓ Ｓ ｔ ． ｊ 　ｇ ｏ　 ―ｔａ ｒｅｉ 　 ｎ ｕ ｉ ｎ ｃ ｅ ｔ ｅ ａ ｙ ｕ ｄ ｒ ｐ ｒ ｕ ａ ｏ ｓ ｐ ｌｉ　 ｅ ― ｒ ａ ｔ ｒ ｉ ｆ ｓｏ 　 ｈ ｍｏｈ ｒ ｐ 　 ｎ ｅ　 ｅ ｃ ｔｎｅ ｕ 　 ｅ ｖｃ ｐ ｒ　 ｌ ａ ｆ ｓ ｏ 　 ｔ　 ｘｒ ｃ ｒ ｒ ａ　 ｈ ｍｏ ｈ ａ ｉ ｎ ｉ 　 ａｉ ｎ ｓ ｗｉ 　 ｔｇ ｓ　 ｕ ｉ ｎ ｗｉ ｅ ｔａ ｏｐｏ ｅ ｃ ｅ ｆ ｒ ｔ 　 ｎ ｐ ｔ ｔ ｈ ｌ ｉ ｏ ｅ 　 ｔ ｓａ ｅ ― ｈａＶ ａｃｒｉ ｌｃｎ ｅ Ｊ ． ｙｅｏ Ｏ ｃｌ２ ０ ， ５（ ） ５６　 ｌ 　　ｅｖｃ 　 ａｃｒ［ ］ Ｇ ｎｃｌ ｎｏ，０ ４ ９ ３ ： ７ ― ａ 　５ ２． ８ 　化疗 可明显缩 小肿瘤体 积及范 围 ， 特别对 宫旁 浸润效果 更　 为 明显 ， 使手术切除率提高　Ｊ 减少术 后放疗 几率 ， 留 卵　 ， 保 巢功 能。本文分析 我 院 ３ ６例 Ｉ ：～ Ⅱ 　 　期 宫 颈癌 行术 前　 ＮＩ Ａ Ｃ的临床 效果 ， 对此类 患 者术前 行 ｌ一 ２个疗程 的动脉　 灌注化疗 ， 果证 明化 疗 有效率 达 ８ ． ％ ， 结 ６ １ 各期 别 的化 疗　 效果差异无显著性 意义。本 研究 中 ３ 宫颈癌 患者 中 ３　 ６例 １ 例成功施行 了根治 性手 术 ， 对年 轻 患者 ， 并 实施 卵 巢移 位　术， 不仅提高 了存活率 ， 而且 还大大提高 了生存质 量 。 　［ ］ 于月成 ， ３ 海丹 ， 晓燕 ， 术前介入 化疗治 疗巨块 型官颈 癌　 辛 等．５ ２例疗效分 析 ［ ］ 第 四军 医大 学 学报 ，０ ４ ２ （ ） ５９　 Ｊ． ２０ ，５ ６ ：５ ―６ ． ０１ 　［ ４］ Ｂ ｎｄ ｔ―ａ ｉ　 Ｇｅｇ Ｓ Ｃ ｌ ｏ Ａ，ｅ ａ．Ｎ ｏｄｕ ａｔ ｅｅｅｔＰ ｎｃ Ｐ， ｒｇｉ ， ｏｏ 　 ｉ ｉ 　 ｍｂ ｔ １ ｅａｊｖｎ　 　ｃ ｅ ｔ ｅａ ｙ ａ 　ａ ｉａ　 ｕ ｇ ｒ 　 ｅ ｓｅ ｃｕ ｉ ｅ ｒ ｄ ｏｈ ｒ ｐ 　 　 ｈ ｍｏ ｈ ｒ ｐ 　 ｎｄ ｒ ｄ ｃ ｓ ｒ ｅ ｙ ｖ ｎｕ 　 ｘ ｌ ｓ ｖ 　ａ ｉ ｔ ｅ ａ ｙ ｉ ｌ ｎ ｌｃ ｌ 　 ｄ ａ ｃ ｄ ｓ ｕ ｍｏ ｓｃ ｌ ｃ ｒ ｉ ａ　 ａ ｃ ｒ ｅ ｕ ｔ ｆｏ ｔ ｅ ｏ ａｌ ａ ｖ ｎ ｅ 　 ｑ ａ ｕ 　 ｅｌ ｅ ｃ ｃ ｎ ｅ ：ｒ ｓ ｌｓ ｒ ｍ　 ｈ 　 ｙ 　 ｖ ｌ 　Ｉ ｌ ｎｍｕ ｉｅｔ 　 ｎ ｏ ｉ ｄｓ ｄ ［ ］ ｌ 　 ｎｏ， ０ １ ２ ： ｔ ｉ 　 ｈｃｎｅ ｒ ｄ ｍｚ 　ｔ ｙ Ｊ ．Ｃｉ Ｏ ｃｌ ２ ０ ， ０　 ａａ ｒａ ｅ ｕ ｎ１ ９． ８ ． ７ １ ８　（ ０ ７― ４― ０收稿 ２０ ０ ２２０ ０ ７―０ ０ ７― ５修回 ） 　
赞助商链接
宫颈癌新辅助动脉化疗临床疗效观察 77……比较年轻宫颈癌患者不同方法治疗后的生活质量 78……宫颈癌根治术中卵巢移位 18 例临床分析 79……宫颈癌调强放疗新进展..., 许多学者对此进行临床研究, 认为新辅助化疗对局部晚期宫颈癌有良好的 疗效。 2 新辅助化疗途径比较 新辅助化疗的途径主要有全身静脉给药和动脉插管给药两种...局部晚期宫颈癌新辅助化疗的临床疗效分析_基础医学_医药卫生_专业资料。局部晚期宫颈癌新辅助化疗的临床疗效分析 【摘要】 目的:观察局部晚期宫颈癌新辅助化疗的临床...28 例宫颈癌术前新辅助化疗疗效观察 【摘要】目的 : 采用新辅助化疗方法进行...1 临床资料 1.1 一般资料:2000 年 9 月至 2008 年 12 月在本院接受术前...两组新辅助化疗方案对局部晚期宫颈癌的临床疗效比较 【摘要】目的:探讨局部动脉介入栓塞化疗与静脉化疗治疗局 部晚期宫颈癌的疗效比较。方法:选取我科 30 例确诊为...子宫动脉灌注新辅助化疗在Ⅱ 子宫动脉灌注新辅助化疗在Ⅱ期宫颈癌 治疗中的临床...见表 2. 表 2 介入化疗临床疗效观察 分期 Ⅱa Ⅱb 疗效(例) n CR 24 ...新辅助化疗在局部晚期宫颈癌中的疗效观察 【摘要】 目的 观察新辅助化疗在局部晚期宫颈癌中的临床效 果,为临床治疗局部晚期宫颈癌提供参考依据。方法 回顾南京市 ...局部晚期宫颈癌新辅助化疗 22 例临床观察 【摘要】目的探讨分析新辅助化疗对局部晚期宫颈癌临床疗效。 方法将 2012 年 1 月――12 月间在我院进行治疗的 22 ...宫颈癌新辅助化疗后手术切除组织病理学变化分析_医药...1 3 观察项目 临床疗效判定:所有患者治疗前后均进行...宫颈癌子宫动脉化疗栓塞... 2人阅读 3页 ¥3....龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 局部晚期宫颈癌新辅助化疗初步临床观察 作者:姜春善 来源:《中外女性健康研究》2015 年第 04 期 【摘要】目的:探讨分析...
All rights reserved Powered by
www.tceic.com
copyright &copyright 。文档资料库内容来自网络，如有侵犯请联系客服。