怎样对待帕金森病人忌讳吃什么睡眠困难

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帕金森病患者的睡眠障碍
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帕金森病患者的睡眠障碍
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据调查,近80%的病患者都存在不同程度的睡眠障碍,但往往很容易被患者及医生所忽视。如不能及时得到治疗和纠正,睡眠障碍不仅会引发患者的生活质量下降,还可加重疾病的症状,增加各种并发症的风险,如等,所以帕金森病患者的睡眠问题应引起高度重视,治疗应先找出病因,有针对性的进行对因治疗。1、与有关如患者的现象与帕金森病的震颤等症状有关,可以在医生指导下,适量增加药物的服用次数或口服作用时间较长的抗帕金森病药物。2、与病情的严重程度有关如患者的睡眠障碍是由于疾病发展到一定程度而出现的,可以在医生的指导下辅助一些如阿普唑仑等安眠类药物。3、与有关如患者的睡眠障碍与疾病引发的不宁腿综合征有关,可适当在睡前2小时服用普拉克索等多巴胺类受体激动剂,以达到缓解病症的目的。TIPS:阿普唑仑,又称甲基三唑安定,主要用于抗、抗,并能作催眠用。普拉克索,通用名称是森福罗或盐酸普拉克索,常被被用来治疗特发性帕金森病,尤其在疾病后期左旋多巴的疗效逐渐减弱或者出现变化和波动时,需要应用本品。
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北京协和医院
东院:北京市东城区帅府园一号;西院:北京市西城区大木仓胡同41号
北京儿童医院
北京市西城区南礼士路56号当前位置: &
  && 帕金森病患者睡眠障碍该怎样处理?  帕金森是一种慢性进展性疾病,它的症状会随着时间的推移而逐渐加重,可以危害任何人,但最常见的是老年人,男性稍多于女性。国内患帕金森病总数已达250万人,55岁以上人群帕金森病患病率近1%。睡眠障碍不是帕金森病的特有症状,但与帕金森病相关的睡眠障碍有三种情况需要注意。南方医科大学南方医院中医科彭康  &一种是由于抗帕金森病的药物不够量,使帕金森病的症状控制不好,导致入睡困难或早醒。如震颤控制不好,常导致入睡困难;而在睡眠中,由于肌肉僵直,导致自主翻身困难或肢体痉挛,常常造成病人早醒。如果是这样的情况,就要增加抗帕金森病药物的剂量或者种类,控制好帕金森病的症状。另一种情况是抗帕金森病的药物过量造成的精神症状,如左旋多巴、多巴胺受体激动剂或金刚烷胺等药物都有可能造成睡眠障碍。如果是这样,可以减少夜晚的药量,但必须征得医师的同意,减药的原则是后加的药先减。如果上述处理效果都不好,可以在医师的指导下适当用一些安眠药或中药调理帮助改善睡眠。还有一种是帕金森病患者有25~61%的人常伴有抑郁症状,我们经常看到帕金森病人表情严肃,很少有笑容,情绪低落,不太容易控制自己的情绪,容易伤感流泪。在看电视节目时稍微有一些感人的场面就会泪流满面,在生活中稍微有一点委屈也会伤心不已。其原因有两方面,一是心因性的,因为病人过分担心自己的病而造成情绪低落,但也随着治疗后症状改善而情绪改善;二是躯体性的,就是即使帕金森的症状得到了明显改善,病人的情绪也不见好转甚至恶化。抑郁情绪或抑郁症状都会影响睡眠,对这样情况的处理,要做好患者的思想工作,多交流沟通,舒缓患者的情绪,树立战胜疾病的信心。对躯体性的,可以适当用抗抑郁的药物治疗或中药综合调理。
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提醒帕金森患者要多注意自己“睡眠”
核心提示:提醒帕金森患者要多注意自己“睡眠” 帕金森是当前人群中广泛存在,帕金森跟人们睡眠有着密切的关系,很多人晚上睡觉爱做梦,这就意味着睡眠质量不高,有可能和帕金森有关系了,还是到医院去查下,看是否患上了……
帕金森是当前人群中广泛存在,帕金森跟人们睡眠有着密切的关系,很多人晚上睡觉爱做梦,这就意味着睡眠质量不高,有可能和有关系了,还是到医院去查下,看是否患上了该类疾病。
病人主要有一下表现形式:
情绪困扰、夜尿多、翻身困难、下肢痉挛、梦魇等,是引起夜间失眠的重要原因。另外,有些治疗药物也会引起夜间失眠。如果病人原本就存在,那么,患上病之后,可能会因各种原因进一步加重。
白天过度困倦和睡眠发作
研究表明,44.4%的病病人会出现白天过度困倦的现象,尤其是会在午后出现瞌睡&高峰&。如果夜间问题较为严重,白天的困倦程度会随之明显加重。
不过,这种过度困倦与睡眠发作是有区别的。睡眠发作指的是突然发生的、不可抗拒的睡眠现象,持续时间为几秒到几十秒。有调查显示,约30.5%的病病人存在睡眠发作。
异态睡眠在病病人中也很常见,包括快速眼动睡眠行为障碍、不宁腿综合征、周期性腿动、夜间肌阵挛和人们熟悉的梦魇、睡惊症等。
其中,快速眼动睡眠行为障碍是指病人在快速眼动睡眠期,肌肉弛缓,并自发出现与梦境内容有关的运动行为障碍,可出现伤害行为,包括自伤或对伴侣的伤害。通俗点说,就是病人会把梦境&付诸现实&。病人如果梦见与人争吵或是打架,就会真的大喊大叫、手脚乱动甚至拳打脚踢等。
不宁腿综合征是指睡眠时出现难以名状的肢体不适感,迫使肢体发生不自主运动。这种不适感常严重干扰睡眠,导致入睡困难、睡眠中醒来次数增多。而周期性腿动则是指在睡眠中反复出现周期性的、影响睡眠的单侧或双侧足关节背曲运动,这一点与以不适感为主的不宁腿综合征不同。
积极调整改善病情
这是重中之重,也是难中之难。&接受现实,创造生活&、&与疾病同行&之类的文字,在这个时候决不可再被视为空头口号,而是需要实实在在、一点一点将其实现的目标。如果通过自己和家人的努力,在短时间内调整得比较好,那就可以继续自我调整。否则,就要向专科医生求助。
这类疾病貌似和精神方面有很大的关系,所以说无论是在生活上还是工作中都应该放松心扉,不要给自己太大的压力,善待自己。帕金森病患者睡不好该如何应对?
帕金森病(Parkinson’s disease,帕金森)患者常常合并明显的非运动症状,如嗅觉异常、便秘、抑郁等表现,近年来研究发现帕金森患者会出现不同形式的睡眠障碍,这常常严重影响患者的生活质量。那么,帕金森患者的睡眠障碍包括哪些类型,又该如何应对呢?
睡眠障碍种类多
最常见的睡眠障碍莫过于失眠,主要表现为入睡困难、次日早醒以及睡眠不能持续,即夜间醒来次数增加。帕金森患者严重的震颤往往会加重入睡的困难。同时,由于夜间睡眠不足导致日间睡眠过多,即患者常表现为夜间清醒、白天瞌睡。
快动眼睡眠行为障碍(REM sleep behavior disorder,RBD),即在快速动眼睡眠期,患者出现各种不自主运动,如拳打脚踢、翻滚跳跃等动作,醒后常可回忆出梦中的场景。近来有研究报道,正常人出现这种异常睡眠行为,很可能是帕金森病的早期征兆。
发作性睡病(Narcolepsy),表现为突然出现无法预计的过度睡意和无法抗拒的睡眠发作,睡眠持续时间可从几分钟至数小时不等。
睡眠障碍的种类很多,其发生的原因包括年龄增加、帕金森病对睡眠中枢结构的影响及抗帕金森病药物的影响;此外,帕金森病合并的抑郁、焦虑等精神症状也会加重睡眠障碍。
如何应对睡眠障碍?
建立良好的睡眠习惯,如保持室内良好的温湿度,创造安静的入睡环境,卧室的灯光不宜过亮等;避免睡前运动,晚餐后不饮浓茶、咖啡;被褥不宜过厚,以避免翻身困难;为运动迟缓的患者提供方便上下床的设施等。
对于合并有抑郁、焦虑症状的患者,要积极进行心理治疗,调整好心态,正确对待疾病,消除悲观、抑郁等不安情绪,家属要配合鼓励患者,维护其自尊心,使其在良好的情绪中乐观生活。
对于顽固性失眠患者可采用药物干预,针对抑郁的患者可采用抗抑郁药物治疗,抑郁症状的改善有助于提高睡眠质量。由于症状的严重程度不同及个体对药物敏感性的差异,药物种类和剂量的选择须在专科医生的指导下进行。
帕金森患者的睡眠障碍种类较多,需针对不同的原因,进行个体化治疗,通过心理干预、创造良好睡眠环境及药物干预等手段,提高患者的睡眠和生活质量。
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