什么情况心脏支架手术下,心脏需要装支架

心脏支架并非一劳永逸
来源:搜狐健康
  于大爷今年62岁,多年来一直有心绞痛的老毛病,但因为症状比较轻,每次发作时间也只有1-2秒钟,所以他一直不往心里去。尽管医生一再提醒他心绞痛可能带来心肌梗死等危险后果,儿女平时也给他买来的阿司匹林、通心络胶囊等药物,于大爷都束之高阁,只有在家人提醒时才会拿出来吃上两粒。
  就在半年前,于大爷因为心肌梗死发作,被送进医院做了心脏支架手术。手术很成功,但家人们没想到,于大爷拒绝吃药时更加理直气壮,他说:“心脏里既然都安架子了,也就用不着吃药了”,儿女们只好又请来主治的李大夫,让他来劝劝于大爷。
  李大夫先是婉转地批评了于大爷过去不按时服药的作法,他说,心绞痛、心梗之所以会发生,就是因为在高血脂、高血糖、高血糖等不良因素的影响下,血管内形成硬化斑块,导致管腔狭窄,心肌缺血缺氧,引发心绞痛;当斑块破裂形成血栓,完全堵塞住血管的时候,就会导致心梗。阿司匹林可以抑制血小板凝集,通心络胶囊也可以降脂抗凝,稳定斑块防止破裂形成血栓,保护缺血心脑组织,如果过去能坚持服用的话,完全可以把心梗发生风险降到最低。
  李大夫接着又指出了支架术后不服药的危害,他说许多患者和于大爷一样,在支架手术后因为胸口疼痛、被压迫等不良症状消失,就以为自己心脏上了“保险”,不再重视药物治疗,这种想法不仅错误,而且也是危险的。据统计,支架术后一年内因为心梗再发而死亡的概率高达15.8%,其中有很大一部分是完全可以通过坚持药物治疗而避免的。
  为什么支架手术无法避免心梗再发呢?放支架只能暂时疏通一处血管,而人体全身的血管是一个大系统,斑块的形成不会只在一处,放支架只能疏通一处血管,其他地方可能又会出现斑块堵塞住血管,再次引发心梗。同时,支架本身也会诱发斑块形成。这就需要患者长期坚持服用防治斑块的药物,比如既能通过降脂抗凝预防斑块形成,又能稳定斑块防止破裂形成血栓的通心络胶囊。
  另外,单靠支架手术不能疏通心肌微血管。在心血管的大血管和心肌细胞之间,还存在着许许多多微小的、密密麻麻的微血管,它们是将血液运送到心肌组织的最后通道。在心梗发病时,许多微血管都会因缺血、缺氧而受损;而且当支架疏通大血管后,骤然恢复的血流更会猛烈地冲击这些微血管“伤痕累累”的内壁,这些都可能彻底破坏微血管的结构,无法再向心肌组织运送血液,这就是医学上所说的“无再流”现象,可造成严重心肌损害、进行性左室扩张、充血性心力衰竭等。所以心梗患者不能只注意疏通大血管,还需要注意保持微血管的畅通。研究发现通心络胶囊能够通过三种作用来保护微血管。一是降低血脂,防止微血管的内皮损伤;二是增强微血管内皮细胞抗缺血能力和抗冲击能力,使其能在大血管疏通之后仍然维持正常的血流通路,供给心脏营养;三是促进梗塞区域的微血管新生,也就是为梗塞区的心肌组织建立新的血液通路,输送营养,从而有效减小心梗面积,所以坚持长期服用通心络胶囊也是很有必要的。
  李大夫还对于大爷提出了两点要求,一是定期复查,让于大爷在出院后在1个月、3个月、半年、9个月、1年这几个时间点复诊,以根据他动脉的通畅情况决定药物是否需要调整;二是保证健康生活方式,包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等,健康的生活方式有助于控制血压、血脂、血糖,有利于全身良好状态的修复,为于大爷的健康恢复打下扎实的基础。
(责任编辑:齐钡)
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>>什么情况下需要安心脏支架
什么情况下需要安心脏支架
当时年龄:
什么情况下需要安心脏支架
20年的风湿性心脏病胸闷心慌气短伴有下肢水肿手术是放心脏起搏器,还是做心脏支架。
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心脏支架简单的说就是为了是狭窄或者堵塞的血管再通的方法。现在技术已经非常的成熟。我们见到的患者放了九个的,生活质量没有影响。而且如果血管狭窄导致的后果远远比支架的副作用大的多。
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您好,心脏支架后不可以长时间开大货车,过度劳累容易导致心脏再次发病建议您不要劳累,注意休息,注意低盐低脂饮食,定期到医院复查
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你说的心脏支架手术是一种心脏的介入手术,主要用于冠心病或者心肌梗死的冠状动脉的再通。支架费用决定于很多因素,比如是进口支架还是国产支架,需要放支架数量等,而且各地价格应该也不一样,最好到想就医的医院具体咨询。
你说的心脏支架手术是一种心脏的介入手术,主要用于冠心病或者心肌梗死的冠状动脉的再通。支架费用决定于很多因素,比如是进口支架还是国产支架,需要放支架数量等,而且各地价格应该也不一样,最好到想就医的医院具体咨询。
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中年男性,心脏支架术后,仍有胸部不适,考虑可能是睡眠差,情绪波动大,服药不及时,本身病情较重等情况导致的,因为支架术后,仍需按时服用扩冠,活血等药物治疗,以控制心绞痛发作等情况。至于头晕不除外是睡眠不足,血压异常,脑供血不足等情况导致的。晕和心脏支架应该是没有多大的问题的,可以测量一下自己的血压,因为冠心病的患者可能会使用一些药物有降压作用,会导致患者出现头晕,另外一些药物的副作用,也可能会导致头晕,可以带着药物到医院让你的管床大夫看一下,看是否需要调整或者使用其他药物对症处理一下
中年男性,心脏支架术后,仍有胸部不适,考虑可能是睡眠差,情绪波动大,服药不及时,本身病情较重等情况导致的,因为支架术后,仍需按时服用扩冠,活血等药物治疗,以控制心绞痛发作等情况。至于头晕不除外是睡眠不足,血压异常,脑供血不足等情况导致的。晕和心脏支架应该是没有多大的问题的,可以测量一下自己的血压,因为冠心病的患者可能会使用一些药物有降压作用,会导致患者出现头晕,另外一些药物的副作用,也可能会导致头晕,可以带着药物到医院让你的管床大夫看一下,看是否需要调整或者使用其他药物对症处理一下
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什么情况下需要安心脏支架
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心脏病装支架会影响寿命吗?心脏病寿命和什么有关
心脏病的发生给患者的寿命造成了很大的影响,患上了心脏病后,患者出现心衰的风险就随之升高。而支架手术对于某些类型的心脏病有一定的治疗作用,那么,心脏病患者的寿命和什么有关呢?心脏病放支架会影响寿命吗?下面我们就一起来了解一些,希望对广大患者有所帮助。
心脏病装支架会影响寿命吗?
支架手术是为了使得你原本堵塞的心血管撑开,其目的就是可以暂时疏通冠状动脉,改善病人心脏供血,使濒危病人维持生命正常。是为了延长寿命的,改善你生活质量的新技术。
严格来说支架手术不是治疗方法,只是一种急救措施,所以进行了支架手术,是为了争取更多治疗时间。也不是人人都适合做心脏支架手术的在冠状动脉造影检查后,确定狭窄部位堵塞度,心脏病专家一般认为堵塞超过75%常发生心肌梗死、年龄在30-65岁的病人,年龄太大的病人身体受不了。
患有心脏病的患者,在没有做手术之前,在日常的生活中,需要注意的是,一定要避免发生反复的感染、过度的劳累、寒冷的刺激、以及患者的情绪的大喜大悲出现的,这些都会加重该疾病的。
心脏病放了5个支架后的寿命,具体是要根据自身的病情来定的,通常的情况下,比较严重的先心病患者的寿命都是比较短的,心脏是很难承受身体的血液循环的。
心脏病患者的寿命和什么有关呢?
(一)心脏病寿命与心脏病类型的关系:
心脏病类型众多,如小型室间隔损、小型房间隔缺损、动脉导管未闭等简单心脏病,经及时手术治疗后和与常人寿命是没有区别的,如不进行手术,也有可能成长到十几岁或到成年,但身体生长发育受到影响且很难有正常寿命,视病情变化40岁左右可能出现症状,并且一旦心力衰竭或肺动脉高压将失去手术机会。
但如果是重度的法洛氏四联症、完全性大动脉转位、肺动脉闭锁这样的复杂性心脏病如果不治疗,很多患儿死于出生一月内,在一岁内死亡率达50%,2岁内死亡率更达到80%。这就是有些人谈心脏病而色变的原因。
(二)心脏病寿命与心脏病手术时机的关系:
通常来说心脏病手术应该是越早越好,因为随着时间流逝,长期心脏负荷过重,较易造成器官不可逆的损害,心脏病病变将加重,而且血管脆化也将影响手术效果。如果年龄过大,特别是在35岁以上者,长期心脏负荷过重,极易造成不可逆的病变以致术后不可能完全恢复正常,手术危险性也增大。所以说及时进行心脏病将更好的保证治疗效果。
一般来说,在幼年期进行了正规治疗的心脏病患儿,能和正常儿童一样生长发育。
出现心功能衰竭以前治疗的青少年心脏病患者,寿命和同年龄组正常人相似。出现心功能衰竭以后才进行治疗的病人,寿命就明显短于同年龄组正常人。
出现心功能衰竭以前治疗的成人心脏病患者,寿命略短于同年龄组正常人,出现心功能衰竭后治疗的成人心脏病患者,治疗效果差。
目前90%以上的心脏病患儿都可以手术治疗。经过随访,手术后大多数生长发育正常,很多做手术时的婴儿现在已和正常儿童一样入学了,并能参加正常的体育活动。哪些心脏病患者适合安装支架?
中国中医科学院西苑医院副院长、博士生导师
哪些心脏病患者适合安装支架?
如果说是一个稳定性的冠心病患者,在较长的时间内病情没有发生变化,而且病情对患者生活质量的影响不是太大,那么安装冠状动脉支架是不能改善冠状动脉愈后的。
如果说冠状动脉严重阻塞了,或者说冠心病在一段时间内突然间发生变化,或者是因为严重的冠状动脉狭窄发生冠状动脉缺血的时候,影响到了心功能的变化,影响到了血流动力学的变化,这个时候安装支架是可以的。
但是这里还有一个问题需要说明:并不是所有的冠心病患者,都适合安装冠状动脉支架。
经过造影、CT等分析后,
如果说是三支的冠状动脉病变,是冠状动脉主干的病变,同时合并糖尿病的患者等,
那么安装冠状动脉支架或者是进行冠状动脉搭桥,两者应该如何选择呢?按照目前的实验证据证明,以上描述这些情况的患者,进行冠状动脉搭桥比安装冠脉支架效果还是好的。
还有一点需要说明,
安装冠状动脉支架并不是说一劳永逸,就可以把冠心病彻底治愈了。安装冠状动脉支架,仍然需要比较严格的系统的二级预防,包括积极的降脂、强化的抗血小板治疗,以及控制血糖、血压等治疗。
也就是说,安装了冠状动脉支架后,患者仍然要预防冠状动脉支架引起的冠状动脉再狭窄、冠状动脉血栓形成或晚期的血栓形成等等。
心血管病专家史大卓如何保护心脏?
相比较而言,我的遗传基因还算是比较好,我基本上不是一个肥胖的患者,我的血压也不高,血糖也不高,冠心病的危险因素相对比较少。尽管我56岁了,但我本人的心脏情况基本上还可以。
但是我平时也比较注意,
第一个就是运动,每天适当的运动,每星期有一次两次比较剧烈、激烈一点的运动,比如说打乒乓球,目的就是能够让身体出汗。平时如果没有雾霾的情况下,我就散散步,坚持一个小时到一个半小时有规律的活动。
第二个就是吃盐,我们平时吃的食盐要比较严格的控制,不要吃的口味太重。因为我们北方人口味比较重。其实吃盐无论是对血压、心脏,还是血管,都是有害处的,尤其是高血压、心功能不好的患者,一定要充分的注意。
再一个就是生活要规律,不要暴饮暴食,不要饥一顿饱一顿。
还有一点就是大家过年过节喝酒的问题,不要一次喝太多的酒,少喝一点或许可以,但是千万不要暴饮,
非要喝醉不行,大家高兴的时候你好我好都高兴了,高兴之后不能控制时就会喝多,这样对身体是有严重不良影响的,尤其是糖尿病的患者。这些是人们日常保护心脏需要注意的地方。
前期回顾:
本文来源:网易健康
责任编辑:王坤_NJ6039
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