颈动脉狭窄的典型症状哪个治疗方案比较好

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-26 08:21 标签： 颈动脉狭窄治疗
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来源：央视网
更新时间：日 19:20
视频简介：颈动脉狭窄的治疗手段：药物治疗、支架治疗、手术治疗，当颈动脉狭窄没超过60%的时候，首选药物治疗。
&&|&&&&|&&&&|&&&&|&&颈动脉狭窄最好最有效的治疗办法是什么？
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var sogou_ad_id=731547;
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var sogou_ad_width=690;颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是脑的主要供血血管之一。据文献报道，重度颈动脉狭窄患者，即便采用有效的药物治疗控制，2年内脑缺血 事件发生率也高达26%以上；而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成，严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡。故而，颈动脉狭窄已经成为当今社会危害人 民健康的...
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继续口服阿司匹林加他汀类药物，定期复查
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早日康复！
陈教授在在病人面前总是和蔼可亲，并没有高架子，对病人总是很有耐心，是一位医德很高的一位好医生
就诊大夫：
发表时间：02-23 11:27
挂号很方便，按指定时间来就诊的，医生很尽职，给加了号，需要进一步检查，才能看到效果
就诊大夫：
发表时间：02-22 20:44
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为您的咨询起个简单的标题，方便医生能更快地关注到您，如:糖尿病血糖控制不住怎么办？
副主任医师
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患者信息：男
病情描述：治疗颈动脉狭窄有什么好的建议吗？有什么口服药推荐的吗？谢谢推荐
最佳回答百姓健康网54954位专家为您在线解答
病情分析：你好，颈动脉狭窄的治疗方案需要根据动脉狭窄的程度和病人的症状，如果狭窄不严重、症状不明显，可以服用抗脂药辛伐他汀、抗血小板药拜阿司匹林，平时控制好血压血脂血糖。意见建议:因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
回答时间：
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回答列表（1）
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病情分析：您好！根据您介绍的情况，请问您目前有哪些症状？做过哪些检查？建议去神经内科、康复科请医生检查，可以口服及静滴活血扩管的药物，有眩晕的症状要服用治疗颈性眩晕的药物，配合针灸、火罐、推拿按摩、理疗等治疗。希望可以帮助到您。
回答时间：
伯懿昊祯女
54岁提问时间：
病情描述：颈动脉狭窄治疗
医生建议：颈动脉狭窄治疗分手术治疗和药物的保守治疗。而手术治疗需要符合指征，第一是颈动脉狭窄、管径狭窄超过百分之七十。第二指征是没有超过百分之七十，但是管径狭窄超过百分之五十。手术方法是颈内动脉内膜切除术，还有放入颈内动脉支架。
1岁提问时间：
病情描述：颈动脉狭窄应该吃什么要最好
医生建议：治疗方法颈动脉狭窄的治疗目的在于改善脑供血，纠正或缓解脑缺血的症状；预防TIA和缺血性卒中的发生。依据颈动脉狭窄的程度和患者的症状进行治疗，包括内科治疗、外科治疗和介入治疗。1.内科治疗内科保守治疗的目的是减轻脑缺血的症状，降低脑卒中的危险，很好地控制现患的疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症及冠心病等。内科保守治疗包括以下几个方面：(1)降低体重。(2)戒烟。(3)限制酒精消耗。(4)抗血小板聚集治疗：许多随机的、前瞻性多中心的大型临床试验已证实，抗血小板聚集的药物可以显著降低脑缺血性疾病的发生率，临床上常用的药物为阿司匹林、噻氯匹定(ticlopidine，商品名抵克力得)等。(5)改善脑缺血的症状。(6)定期的超声检查，动态监测病情的变化。2.外科手术治疗颈动脉狭窄外科治疗目的是预防脑卒中的发生，其次是预防和减缓TIA的发作。标准的手术方式为颈动脉内膜切除术(carotidendarterectomy，CE)。颈动脉内膜切除术于1954年开始实施，最初的一些尝试显示效果不佳，随着技术的不断改进，其并发症越来越少，到20世纪80年代中期美国每年约有10万人接受CE手术。20世纪90年代初，几项大规模、多中心的临床试验相继报道，对CE的有效性和安全性进行了客观评价，其中的3个最具影响力的试验分别为ECST、NASCET和无症状颈动脉粥样硬化研究(AsymptomaticCarotidAtherosclerosisStudy，ACAS)。ECST和NASCET的研究对象均为症状性重度颈动脉狭窄患者，两个试验的结论一致：①CE治疗对有症状的颈动脉狭窄疗效优于内科药物疗法，颈动脉狭窄度为70%～99%的行CE，患者明显获益；②狭窄度为0%～29%的患者3年内发生卒中的可能性很小，CE的危险性远远超过获益，不宜行CE；③狭窄度为30%～69%的患者初步认为不宜行CE，但有待进一步验证。ACAS对无症状颈动脉粥样硬化患者随机分组行CE和药物治疗，结果表明，颈动脉狭窄程度≥60%的患者，两组的累计卒中和死亡率分别为5.1%和11.0%，CE的效果远优于药物治疗。一般认为无症状性颈动脉狭窄≥60%者可行CE，有的学者认为由于无症状患者脑血管事件发生率低，可待狭窄≥80%时再行手术。CE的并发症包括围术期的脑卒中和死亡；还有脑神经损伤、伤口血肿感染、术后高血压、术后高灌注综合征等；心肌梗死、低血压的发生率很低。3.介入治疗(1)颈动脉经皮腔内血管成形术经皮腔内血管成形术(percutaneoustransluminalangioplasty，PTA)是一种比较成熟的血管再通技术，它主要通过充盈球囊对狭窄段血管由内向外挤压，使血管壁发生断裂损伤而达到扩张目的。该技术目前已广泛应用于全身各处血管疾病，如肾动脉、髂动脉、冠状动脉等。相对于其他血管疾病，PTA在颈动脉狭窄应用进展较慢，一是因为技术原因如PTA的操作途径较复杂，另一方面担心并发症如血管破裂、栓子脱落造成脑梗死等。自20世纪八十年代后期颈动脉PTA开始应用于临床中，PTA正逐渐地成为CE的替代疗法。PTA的主要并发症为术后的再狭窄，尚无大宗的文献报道，综合文献分析，再狭窄发生率为5.0%～16.0%，这种再狭窄的病理改变是光滑的纤维性内膜增生，不易产生栓子，再狭窄后可重复进行PTA。PTA另外的并发症还有栓子脱落造成的TIA和脑卒中、血管痉挛、血管内膜撕裂、动脉夹层及血肿形成等。(2)颈动脉支架成形植入术PTA治疗血管狭窄虽然取得了一定的效果，但仍存在术中内膜撕裂、术后血管弹性回缩及再狭窄等问题，其原因为：①对于偏心性斑块，球囊支撑作用只是在偏心性斑块对侧动脉壁，因此充盈球囊不能撕裂偏心性斑块，结果去除充盈球囊后受扩张段血管会发生弹性回缩；②单纯球囊扩张的再狭窄率高，早期是弹性回缩所致，后期则是粥样硬化进一步发展的结果；
60岁提问时间：
病情描述：全部症状：颈动脉狭窄至脑总动脉，患者整天头晕，且手脚麻木发病时间及原因：有近半年多治疗情况：暂时没医治
医生建议：及时改善供血，建议结合神经内科医生，根据病情程度采取治疗。
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64岁提问时间：
病情描述：请问我应该怎么治疗，什么时候适合治疗
医生建议：介入支架治疗或动脉内膜剥脱术治疗，以后长期服用阿司匹林、他汀类药物
77岁提问时间：
病情描述：颈动脉狭窄不手术用药物可以吗
医生建议：目前治疗颈动脉狭窄的方法大致有三种：药物、血管支架、颈动脉内斑块剥离术。药物通常适合症状较轻的患者，以口服肠溶阿斯匹林为主；颈动脉狭窄在70%以下且症状不明显的患者，可以考虑做血管支架；而颈动脉狭窄达到70%以上，具有明显症状的患者则首先应选择做颈动脉内斑块剥离术。【颈动脉狭窄怎么治疗】_颈动脉狭窄_怎么办_如何改善_怎么调理-大众养生网
颈动脉狭窄应该怎么治疗比较好？
动情却是空问： 14:05:22关键词：
家里的老公因为患有导致并发了动脉样硬化， 看他难受的样子实在是担心，我对于这种病又是第一次听说，不知道是个什么情况，真的很担心，所以来请问，颈动脉狭窄应该怎么治疗比较好？
大众养生网小编解答：
一般来说，动脉狭窄在一般的情况下来说，确实是动脉粥样硬化而引起的病变， 这种病情大多数都是发生于中年或者连年人较多， 治疗方法一般都是通过病情来说的，早期的病情可以用药物治疗的方法来解决，比如说可以使用一些降低血脂之类的药物来缓解病情的恶化，但是到了晚期的话一般是药物解决不了的，只能通过医院手术来解决病情的恶化了，希望这回答能帮助你。
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颈动脉中出现了硬化的斑块就会导致颈动脉狭窄的情况，一般在中老年人中较为常见。患有这种疾病，会因为脑供血不足，而使患者出现头晕、记忆力下降、常听见耳中有鸣响的声音、有人还会出现经常的睡觉，还觉得依然瞌睡的情况，而且一入睡就会做梦不断，还有的人会出现视力模糊，视力下降或者看东西重影的症状。出现了上述情况的其中一种或几种就要及时的到医院进行检查，确诊病情，以便对症治疗。
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