急性肾小球肾炎病因的病理病因,常见症状及调理建议有哪些

急性肾小球肾炎的病因有哪些?_百度宝宝知道  北京联科中医肾病医院的专家介绍说:肾脏的生理功能主要是排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡,分泌多种活性物质,维持机体内环境稳定,以保证机体的正常生理功能。肾炎是由免疫介导的、炎症介质(如补体、细胞因子、活性氧等)参与的,最后导致肾固有组织发生炎性改变,引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病,可由多种病因引起。在慢性过程中也有非免疫、非炎症机制参与。
  常见症状
  1、前驱症状
  大多数病人在发病前一个月有先驱感染史,起病多突然,但也可隐性缓慢起病。
  2、起病
  多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等,但镜下血尿持续存在,尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。
  3、水肿
  约半数病人在开始少尿时出现水肿,以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。
  水肿是肾炎的首发症状之一,除了隐匿性肾炎之外,一般是从面部开始,然后蔓延到下肢。有时眼睑、手脚都会有肿胀感。
  4、急性肾炎
  患者在病前可能会有感染作为征兆。
  慢性肾炎多数无急性肾炎病史或链球菌感染史,病因不好确定。
  5、高血压
  起病时部分病人伴有高血压,也有在起病以后过程中出现高血压,一旦血压增高,呈持续性,不易自行下降。
  6、肾功能损害
  呈持续性加重是本病的特点。肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在。
  调解建议
  中医治疗
  中医中药治疗副作用小,注重肾脏的修复和保护,还具有标本兼治的效果。
  风热型:
  发热不恶寒、咽喉肿痛,面部轻度浮肿,舌苔薄黄,尿短赤涩,可见肉眼血尿。治则疏风清热,凉血解毒。
  湿热型;
  可有发热、唇干口苦、舌苔黄、脉滑数、尿少色红、头面或全身浮肿。治则清热利湿或清热解毒。
  风寒型:
  发病急,恶寒、发热、咳嗽、头面浮肿、尿少、血压高、舌苔薄白、脉浮紧。治则宣肺利水。肾病综合症的病理病因
肾病综合症的病理病因
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):肾病综合症的病理病因想得到怎样的帮助:肾病综合症的病理病因
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
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职称:副主任医师
专长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死
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问题分析:1.感染 细菌感染,见于链球菌感染后肾炎、细菌性心内膜炎、分流肾炎、麻风、梅毒、结核、慢性肾盂肾炎伴反流性肾病等;病毒感染见于乙型肝炎、巨细胞病毒、传染性单核细胞增多症、人类免疫缺陷病毒;寄生虫感染见于疟原虫、弓形虫病、蠕虫、血吸虫病、丝虫病。
2.药物或中毒、过敏 有机或无机汞、有机金及银、青霉胺、二醋吗啡、丙磺舒、非甾体抗炎药、三甲双酮等药物;蜂蛰、蛇毒;花粉、疫苗、抗毒素等过敏。
3.肿瘤 肺、胃、结肠、乳腺、卵巢、甲状腺等肿瘤,白血病及淋巴瘤,Willm瘤等。
4.系统性疾病 系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎、舍格伦综合征、过敏性紫癜、淀粉样变等。
5.代谢性疾病 糖尿病、甲状腺疾病。
6.遗传性疾病 先天性肾病综合征、Alport综合征、Fabry病、镰状细胞贫血、指甲-膑骨综合征、脂肪营养不良、家族性肾综等。
7.其他 子痫、移植肾慢性排异、恶性肾硬化、肾动脉狭窄等。
在我国继发性肾病综合征中,以系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、过敏性紫癜最为常见。此处重点介绍原发性肾病综合征。
儿童患者原发性肾病综合征常见的病理组织学改变是以微小病变型为主。成人则主要是局灶节段性肾炎、膜型肾病和微小病变型。
近年来成人肾病综合征病因有明显变迁,年期间膜型肾病是最常见原因,其次是微小病变肾病和局灶节段性肾小球硬化。有人认为局灶节段性肾小球硬化不应发生肾病综合征,但临床肾活检证实,局灶节段性肾小球硬化超过了膜型肾病。Mark等报道,年膜型肾病占36%,微小病变为23%,局灶节段性硬化(FSGS)占15%。而年FSGS已是肾病综合征主要病因,占35%。他们还发现在年组中在黑人肾病综合征FSGS占50%,而且67%的年龄在45岁以内。微小病变肾病综合征呈减少趋势,膜增殖性肾炎也呈减少趋势,而系膜IgA肾病则逐年增加。资料显示年龄在44岁以上病例中有10%AL淀粉样肾病,但未能证实为多发性骨髓瘤和副球蛋白血症。意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
职称:护士
专长:妇产科
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指导意见:你好肾病综合征需要积极重视主要表现为大量蛋白尿低白蛋白以及水肿和高血脂需要明确病情类型指导合理的治疗方法
职称:医生会员
专长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:您好,肾病综合症是一组比较顽固的病症,临床中的治疗难度很大,肾病综合症不是一个病名,它是你好 一组多种病因引起的临床症候群,最基本的特点是大量尿蛋白,常伴有低蛋白血症、水肿和高脂血症,临床中称为 “三高一低”症状。 治疗上应采用中西医结合的方法比较好,因为西医治疗肾病综合症主要是使用激素,而且中药可以抵消激素的副作用。
问肾病综合征的病理分型
专长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
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对于肾病综合征的病理分型这个问题需要重视关于肾病综合征的病理分型这个问题为你解答如下:1.免疫反应:循环免疫复合物沉积;原位免疫复合物形成2.炎症反应:单核巨噬细胞中性粒细胞嗜酸性粒细胞血小板炎症介质等侵犯肾脏最终导致肾小球滤过膜分子屏障和电荷屏障受损肾小球滤过膜对血浆蛋白(以白蛋白为主)的通透性增加致尿中蛋白含量增多当超过远曲小管回吸收量时形成大量蛋白尿
问肾病综合症病理类型
专长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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对于肾病综合症病理类型这个问题需要重视关于肾病综合症病理类型这个问题为你解答如下:肾病综合症是一个症候群“三高一低”:即高度浮肿、大量蛋白尿、血浆白蛋白减低(造成白蛋白、球蛋白的比例倒置)、血浆胆固醇升高急慢性肾炎在病程中可出现肾病综合症的表现 小儿肾病综合症的突出特点是高度浮肿
问何为肾病综合征?
专长:心胸外科,骨科
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肾病综合征是由一组由多种原因包括慢性肾炎引起的临床症群临床表现主要表现为大量持久的蛋白尿、水肿、高脂血症等有血容量不足者血尿素氮常有轻度升高此乃因肾小球滤过率降低而肾小管重吸收相对正常所致因原发病变不同肾产现综合征可合并有肾功能不全
问牛皮癣病因病理是什么?
专长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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临床实践已证明本病常带有家族发病史并有遗传倾向我所学者报告在牛皮癣患者中遗传占30%说明牛皮癣与遗传的关系十分密切本病为患者带有遗传基因在一些修饰基因和环境因素(如寒冷气候、精神紧张、创伤、潮湿等)的共同作用下引发本病
问甲亢的病理病因是什么呢
专长:生发、植发、皮肤过敏
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你好原发性甲亢最常见是指在甲状腺肿大的同时出现功能亢进症状.病人年龄多在20~40岁之间.腺体肿大为弥漫性两侧对称常伴有眼球突出故又称&突眼性甲状腺肿继发性甲亢较少见如继发于结节性甲状腺肿的甲亢;病人先有结节性甲状腺肿多年以后才出现功能亢进症状.发病年龄多在40岁以上.腺体呈结节状肿大两侧多不对称无眼球突出容易发生心肌损害.
问癫痫的病因病理是什么啊
专长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
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你好您想了解有关癫痫方面的知识癫痫是大脑异常放电引起的一系列症状症状的轻重是看放电的部位不同而不同可因外界刺激或情绪的影响而引起发病另外心理原因也占一部分
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近30年来,由于免疫荧光技术和电子显微镜的广泛应用,肾小球疾病的病理学研究得以逐步深入。根据肾小球病变的性质、部位和范围的不同,目前将肾小球疾病的病理类型主要分为如下几种:(1)微小病变性肾病:临床表现为肾病综合征,患者有大量蛋白尿、、高度水肿及高脂血症。本病常发生于儿童及青年,占小儿肾病综合征的65%~85%,成人肾病综合征的10%~30%。在光学显微镜下肾小球仅有脏层上皮细胞肿胀,故称为微小病变肾病。电子显微镜观察可见肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合。免疫荧光显微镜观察阴性。本病用肾上腺糖皮质激素治疗的效果甚佳,绝大多数病例预后良好。(2)肾小球轻微病变:本病临床表现较轻,通常为少量蛋白尿和或血尿,预后较好。光学显微镜下肾小球无明显异常或只有轻微的节段系膜增生。电子显微镜观察可见系膜和基底膜呈节段性轻微系膜区可见少量电子致密物,荧光显微镜可见系膜区少量免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、补体C3(C3)沉积。(3)局灶节段性:光学显微镜下,病变肾小球呈局灶性节段性。电子显微镜观察,可见上皮细胞足突广泛融合;节段性毛细血管塌陷及系膜基质增多;可见电子致密物沉积。荧光显微镜观察,IgM及C3呈局灶节段性巨块状沉积。本病的临床表现也为肾病综合征,同时可伴有高血压和氮质血症。此病对糖皮质激素治疗不敏感,可发展为肾功能不全,预后不良,故认为是一种独立性疾病。(4)系膜增生性肾小球:本病表现为系膜细胞增生,系膜基质增多,而致系膜区变宽,可发生于多种肾小球疾病,一般有局灶性增生和弥漫性增生两种形式。它在我国的发生率很高,约占原发性肾小球肾炎的35%以上。荧光显微镜观察,肾小球系膜区颗粒状沉积物,主要是免疫球蛋白M或免疫球蛋白G,伴有补体C3。(5)IgA肾病:本病多见于青少年,男多于女,我国的发病率占原发性肾小球疾病的38%~49%。临床表现为持续性镜下血尿,常有肉眼血尿反复发作,可伴蛋白尿,病程可延续多年,部分患者可能发展为肾功能不全。光学显微镜观察主要病变是肾小球系膜细胞及基质增生。免疫荧光显微镜观察,主要在肾小球系膜区,呈粗大颗粒状或巨块状的强度较高的免疫球蛋白A沉积,常伴补体C3沉积,部分病例可伴有免疫球蛋G或免疫球蛋白M在系膜区沉积。(6)毛细血管内增生性肾小球肾炎:病变特点为肾小球内皮细胞及系膜细胞皆增生,造成毛细血管腔狭窄。其典型代表为感染后肾小球肾炎,常见于儿童及青年,发生于链球菌、葡萄球菌及病毒感染后,临床表现为急性肾炎综合征。光学显微镜观察,,毛细血管内皮细胞及系膜细胞明显肿大增生,使毛细血管变窄,甚至闭塞。同时,可见较多的中性白细胞渗出,使整个肾小球内的细胞数目明显增多。电镜观察,上皮下可见驼峰状电子致密物。
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