住院期间查出艾滋病诊断证明，病情诊断证明上能写这个诊断吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-01 00:38 标签： 婚检能查出艾滋病吗
【释义】：1.某种疾病的例子。某个人或生物患过某种疾病﹐就是这种疾病的病例。
书写规范要求/病例
一般要求化验单2、各种症状、体征均须应用，不得使用俗语。
3、病历一律用中文书写，疾病名称或个别名词尚无恰当译名者，可写外文原名。药物名称应用中文；诊断应按照疾病名称填写。
4、简化字应按国务院公布的“”的规定书写。
5、度量衡单位均用法定计量单位，书写时一律采用。
6、日期和时间写作举例．4或5pm。
7、病历的每页均应填写病人姓名、住院号和页码。各种检查单、记录单均应清楚填写姓名、性别、病历号及日期。
8、癌症、精神病等特殊疾病的病历诊断必须有上级医院的病理报告、诊断证明及相关资料。门诊病历书写要求2、初诊必须系统检查体格，时隔三个月以上复诊，应作全面体检，病情如有变化随时进行全面检查并记录。
3、重要检查化验结果应记入病历。
4、每次诊疗完毕作出印象诊断，如与过去诊断相同亦应写“同前”。两次不能确诊应提请上级医师会诊，详细记载会诊内容及今后诊断计划，以便复诊时参考。
5、病历副页及各种化验单、检查单上的姓名、年龄、性别、日期及诊断用药，要逐项填写。年龄要写实足年龄，不准写“成”字。
6、根据病情给病人开诊断证明书，要记载主要内容，签全名，未经诊治患者，医师不得开。
7、患者需住院时，由医师在病历上写明住院原因和初步诊断，记录力求详尽。
8、门诊医师对转院患者应负责填写转院病历摘要。急诊病历书写要求原则上与门诊病历相同，但应突出以下几点：
1、应记录就诊时间和每项诊疗处理时间，记录时详至时、分。
2、必须记录体温、脉搏、呼吸和血压等有关。
3、危重疑难的病历应体现首诊负责制，应记录专业医师的等内容。
4、对需要即刻抢救的患者，应先抢救后补写病历，或边抢救边观察记录，以不延误抢救为前提。住院病历书写要求1、住院病历由住院医师或试用期医师书写，在指导下进行。
2、对新入院患者必须书写住院病历，内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位、住址、主诉、现病史、既往史、家族史、个人生活史、月经史、婚育史、体格检查、化验检查、特殊检查、病历小结、鉴别诊断、诊断及治疗等，医师签全名。
3、住院病历应尽可能于次晨查房前完成，最迟须在患者入院后24小时内完成。急症、危重患者可先书写详细的病程记录，待病情允许时再完成住院病历。
4、住院病历必须由主治医师及时审阅，做必要的修改和补充。修改住院病历应用红墨水。修改后，修改者用红墨水签名。被修改六处以上者应重新抄写。入院记录书写要求1、入院记录是住院病历的缩影。要求原则上与相同，能反映疾病的全貌，但内容要重点突出，简明扼要。
2、入院记录由住院医师书写，应在患者入院后24小时内完成。
3、对既往史及系统回顾、个人史、婚姻史、月经、生育史、家族吏及体格检查中与本病无关的资料可适当简化，但与诊断及鉴别诊断有关的阳性及阴性资料必须具备。再次入院记录书写要求1、因旧病复发而再次住院的患者，书写再次入院病历和记录。因新发疾病而再次住院，不能写再次入院病历和记录，应按住院病历和入院己录的要求及格式书写，可将过去的住院诊断列入既往史中。
2、书写再次入院记录时，应将过去病历摘要以及上次出院后至本次入院前的病情与治疗经过，详细记录于病历中。对既往史、家族史等可从略，但如有新情况，应加以补充。
3、患者再次入院后，医师应将上次入院记录调出，并置于再次入院记录之后。
4、再次入院病历和记录的书写内容及格式同住院和记录。其他记录书写要求1、病程记录：首次病程记录应包括症状、体征，诊断和诊断依据，初步诊疗计划，重危患者观察病情变化的注意事项。
病程记录应包括病情变化(症状、体征)、上级医师对病情的分析及诊疗意见、医技科室检查结果、特殊治疗的效果及反应、重要医嘱的更改及理由、会诊意见及对原诊断的修改和新诊断确立的依据。
病程记录由经治医师记录，一般病人每1&-&2天记录一次，可3天记录一次，重危患者或病情突然恶化者应随时记录。
2、交班医师均需作出交班小结，接班医师写出接班记录。阶段小结由经治医师负责记录在病程记录内。
3、决定转院的患者，住院医师必须书写较为详细的转院记录，由组长审查签字。
4、出院记录和死亡记录应在当日完成，内容包括病历摘要及各项检查要点、住院期间的病情变化及治疗经过、效果，出院时情况、出院后处理方案和随诊计划，由经治医生书写，并同时抄写于门诊病历中，以便门诊复查参考。死亡记录的内容除病历摘要、治疗经过外，应记载抢救措施、死亡时间及原因，经治医师书写，组长审查签字。患者病历存档住院期间病案排列：&出院后病案排列：
体温记录单(逆序)&住院病案首页(封面)
医嘱单(逆序)&出院记录单(顺序)
住院病历(顺序)&入院记录(顺序)
入院记录(顺序)&住院病历(顺序)
病程记录(顺序)&病程记录(顺序)
会诊记录(逆序)&会诊记录(顺序)
特殊治疗单(逆序)&特殊治疗单
化验粘贴单&化验粘贴单(逆序)
X线检查记录&护理病历(顺序)
特殊检查单&X线检查记录
出院记录单&特殊检查单(顺序)
住院病案首页(封面)&医嘱单(顺序)
门诊病历&体温单(顺序)
护理病历(顺序)&门诊病历
&|&相关影像
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住院期间能开出诊断证明吗
我有更好的答案
没问题，专
按道理是不可以的，只不过其他原因是可以弄好的。
住院期间如果说拿去公司请假 医院是会帮你开的 随便什么医院 病情 日期 希望能帮助到
可以的,要么，北京大学人民医院，北京大学第一医院，北京大学第三医院，北京协和医院，中日友好医院，北京大兴区人民医院，北京房山区良乡医院，北京顺义区医院，朝阳医院，同仁医院，友谊医院，航空航天大学医院，解放军医院等等。
可以啊，莪可代开。。。
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书籍作者：
（英）墨菲
书籍出版：
天津科技翻译出版公司
书籍页数：
书籍ISBN：
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推荐指数：
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