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妊娠期糖尿病合并高血压危险因素调查
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妊娠高血压和妊娠糖尿病
健康咨询描述：
陈主任您好，我是一名妊娠高血压和妊娠糖尿病患者，孕24周左右行75克葡萄糖耐量没通过，后来医生让我一直通过饮食控制血糖，并定期复查血糖，餐后2小时血糖在7-8左右，孕33周开始发现血压升高，最高可达160/110，通过药物控制不理想于37周终止妊娠，现在宝宝出生了，可我的血压和血糖还是没降到正常水平，而且因为在吃药物不能哺乳，所以希望您给点建议！
曾经的治疗情况和效果：
怀孕期间和宝宝出生后曾吃佩尔盐酸尼卡地平缓释胶囊，之前是12小时一片，每日两&次，一次一片，血压偶有150/100，后医嘱更改为每天8小时一片，每日三次，一次一片，现在产后坚持8小时一次，一天吃三次每次一粒。现在血压最高的时候有148/96.
想得到怎样的帮助：请问血压和血糖怎么调整为正常水平？大概需要多长时间恢复？如果短期不能恢复，高血压的药物换吃哪种不影响哺乳又能达到治疗目的？
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蒲县人民医院&& 副主任医师
擅长: 流产，早产，过期妊娠，输卵管妊娠，妊娠剧吐，胎盘早
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&&&&&&您好，如果你有妊娠期糖尿病及妊娠期高血压，一定要严密监测血压及尿蛋白。如果饮食控制不好血糖水平，可以使用胰岛素调整血糖。最好是住院调节，必要时孕34周以上就可以终止妊娠。
擅长: 擅长疾病：脾胃病，肠道疾病，肝胆病，心脏病，糖尿病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&高血压要怀孕不是不可能的,但要控制血压.&&&&&&指导意见：&&&&&&在这方面,要很注意,因为生孩子的时候,血压会升高,对孕妇有一定的影响和危险性.对胎儿也不利的
擅长: 长期从事临床工作对高血压 ，前列腺炎，生殖系统疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&糖尿病饮食建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,&&&&&&指导意见：&&&&&&青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面,荞麦面,燕麦面做成的馒头.但都的注意量.建议您到糖尿病专科医院营养中心看一下营养科为您制定一份适合您的饮食方案。&&&&&&以上是对“妊娠高血压和妊娠糖尿病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 高血压
挂号科室：内科-心血管内科
温馨提示：避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常...
好发人群：中老年人尤其是50岁以上人群
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　　高血糖孕妇食谱　　怀孕后吃的一直很多，体重长的有点快，27周3天的时候，体重已经上升了26斤了，到医院检查血糖，喝糖后测糖耐量值，测得的结果血糖偏高。医生建议再去系统的检查一下是否是糖尿病。　　血糖高孕妇的食谱要点:　　一:少吃多餐,每天进餐次数延长为6次.每次数量相对减少.　　二.禁止食用:1.白砂糖,绵白糖,红糖,冰糖,硬糖.2.甜食类(饮料),巧克力,甜饼干,甜面包,蛋糕,蜂乳,蜂蜜,番茄酱,果酱,甜蜜饯,红枣,桂圆,话梅,橄榄.　　三.淀粉高类食物-蚕豆,发芽豆,土豆,山芋,芋艿,粉皮,凉粉,烤夫,水面筋.　　四.油脂类--花生,瓜子,核桃仁,松子仁需要注意:　　1.早饭要干一些2.汤以素汤为主,少食排骨,骨头汤.3.适当增加室外活动,尤其是餐后散步。　　高血糖孕妇制定保养计划：　　1、血糖仪，定时监控血糖指标。　　2、主食早晚只吃杂粮粥(之前排毒减肥餐中有介绍)，严格控制量，只有一碗。　　3、早餐配有鸡蛋、鸡肉、鱼肉、虾等高蛋白低热量食物，晚餐尽量吃素，少油。午餐在公司吃，品种随意，但控制量。　　4、如果要上班，所以少食多餐很难做到，那就每顿饭都少吃，中间加餐，加餐量一定要少，一般就是2只核桃或一个西红柿或三勺无糖芝麻糊。　　5、随时观察身体变化，妊娠期血糖高易引起血糖变化很大，血糖低的时候感受很明显，心慌，身体突突，很难受，因此，感受血糖低时一定要及时补充食物，防止孕妇出不必要的危险。
　　孕妇高血糖吃什么好　　准妈妈在孕期为了保证营养需求会吃很多不同的食物，稍不留心就会出现血糖高的现象，这可怎么办呢?孕妇血糖高危害有很多，所以要及时降糖哦。下面小编就来告诉你，孕妇血糖高怎么办，快来看看吧。　　孕妇血糖高吃什么好?　　1、山药。孕妇吃山药可以降血糖，有效控制血糖含量。　　2、洋葱。洋葱中的二硫化物、三硫化物、气味物质硫醇和多种氨基酸等都有比较高的药用价值，可以起到降血糖、降血脂、抗炎、平喘和抗血小板凝集等作用。生食或者炒食都可以。　　3、紫菜。紫菜中紫菜多糖、脂肪、维生素、蛋白质以及胡萝卜素的含量都比较丰富，其中紫菜多糖就对降血糖有很好的作用，空腹时食用紫菜或者用紫菜做汤、羮都可以降低血糖。　　4、胡萝卜。胡萝卜的成分包括多种类胡萝卜素、花色素和维生素等，有明显的降血糖作用，生食或者捣汁喝都可以。　　5、黑木耳。黑木耳中的黑木耳多糖有降血糖作用，而且黑木耳还含有较多的蛋白质、胡萝卜素、维生素和铁、钠、钾、钙等多种矿物质，孕妇吃黑木耳不仅可以降血糖，还可以吸收其他孕妇需要的营养成分。　　6、苦瓜。现代临床报道，苦瓜有明显的降血糖作用，而且苦瓜可以有很多种吃法，可以用作做凉菜或者煎汤，也可以晒干后泡茶或者绞汁喝。但是苦瓜性凉，孕妇不要多吃。　　孕妇血糖高的危害　　有资料显示，在怀孕过程中得过妊娠期糖尿病的女性，在5-15年内患二型糖尿病的概率为40%-60%，而正常情况下，女性患二型糖尿病的概率仅为15%。这表明，如果妊娠期得过糖尿病，即便已经痊愈，也要注意饮食和煅炼，否则中年以后仍有患糖尿病的危险。因此，准妈妈在怀孕过程中不仅要注意饮食的合理，同时还要注意合理的运动，保持合理的体重，远离糖尿病的威胁。患有妊娠糖尿病的妈妈们，产后也应当注意饮食和煅炼。　　增加孕期合并症的危险，如妊娠高血压综合征、肾盂肾炎、无症状菌尿、皮肤疖肿、产褥感染、乳腺炎等。
　　高血糖吃什么水果好　　血糖高吃什么水果好　　为了避免更加加重血糖过高的状况，血糖高的人群在食用水果的时候，一定要注意什么水果的糖分及其他营养成分较为适宜，真正地做到谨小慎微，为自己的身体负责哦。　　山楂　　山楂是传统的保健药膳，也是中药，里面含有维生素C、B和胡萝卜素。它酸酸甜甜的味道能够有着降血糖的功效，还能散瘀、消积、化痰、解毒、活血、提神、醒脑、清胃。　　橙子　　橙子能够帮助人体清除对体内健康有害的自由基，橙子皮还含有果胶，还能够促进食物通过胃肠道，让胆固醇能够随着粪便排出体外，以此来减少胆固醇的吸收。　　菠萝　　菠萝中含有糖，盐类，酶，有着利尿的作用，适当的饮食能够对肾炎，高血压患者有好处，同时菠萝性味甘平，具有健胃消食，补脾止泻，清胃解渴的作用。　　黄瓜　　黄瓜含水分为98%，并含有微量的维生素C、胡萝卜素及少量糖类、蛋白质、钙、磷、铁等人体必需营养素，对身体也大为有益，所以血糖高患者可以选用黄瓜。　　西红柿　　西红柿含有丰富的天然抗氧化剂，除了维生素C外，还含有番茄红素。维生素C大家都非常熟悉，它可以预防感冒、治疗坏血病。番茄红素是一种使西红柿变红的天然色素，它在人体内的作用类似胡萝卜素，是一种很强的抗氧化剂，所以可以适量食用。　　苹果　　性凉，味甘，具有补心益气、生津止咳、健胃和脾、除烦、解暑、醒酒等功效。由于苹果中糖的吸收缓慢而均匀，从而能降低血糖，尤其是餐后血糖，对糖尿病有较好的疗效。
　　高血压高血糖饮食禁忌　　高血压高血脂高血糖必须遵守一系列饮食&禁忌&　　高血压是最常见的心血管疾病，是脑卒中、心肌梗死、心力衰竭等疾病的重要危险因素。调查证实，全国已有高血压患者约1.6亿，这个数字比10年前增加了31%。　　因为高血压、高血脂、高血糖而必须&忌口&的&三高&患者越来越多，所以必须遵守一系列的饮食&禁忌&，很多心血管病患者面对美食时不得不&勒紧裤带&。其实，只要在生活中多花点心思，学会聪明的饮食，吃得健康和吃得美味并不矛盾。　　1、水果类　　降血压白果含银杏二酚能显著降低血压;佛手含香柑内脂可降血压;柿子富含鞣质能抑制血管紧张肽转化酶的活性而降血压。　　降血脂胡桃肉中磷脂的乳化作用和不饱和脂肪酸，可促进体内胆固醇代谢功能而达到降低血脂的目的;向日葵子含磷脂，对急性高脂血症及慢性高胆固醇血症有预防作用。正常人服葵子油7天，可使血胆固醇有所下降。　　降血糖黑芝麻提取物可降血糖，增加肝糖元及肌糖元含量。　　此外，山楂可降低血中胆固醇及三酰甘油含量，还可扩张外周血管而降低血压;猕猴桃可降血脂及降低血压;酸枣肉浸膏及果肉能明显降低血总胆固醇、低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白，减轻动脉粥样硬化症状，还可扩张血管而降低血压;甘蔗含多糖可降低血胆固醇及血糖。　　2、蔬菜类　　降血压荠菜可扩张血管而降血压;芹菜或鲜芹菜汁含芹菜素，均有明显降压作用;肉桂能扩张外周血管而降低血压;莲子芯含甲基莲心碱能扩张血管平滑肌、降低血管阻力，有明显降压作用。　　降血脂大豆油对血胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白等均有降低作用，并可作为预防与治疗;芦笋可明显降低抑制血胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白，对高脂血症有一定的辅助治疗作用;香菇含多糖、嘌呤，可抑制胆固醇合成，促进胆固醇分解，抑制胆固醇吸收，刺激胆固醇排泄，所以可显著降低血浆中胆固醇及三酰甘油水平。　　降血糖薏苡仁含多糖类，可显著降低血糖;胡萝卜石油醚提取物分离出的无定形黄色成分有明显降血糖作用;山药对糖尿病有预防及治疗作用，并可明显对抗肾上腺素及葡萄糖引起的血糖升高;苦瓜能刺激b细胞分泌胰岛素，可降低血糖并延迟糖尿病继发白内障的发生，或在低血糖出现之前，缓解神经或其他系统并发症;辣椒含辣椒素，可干扰肠内葡萄糖吸收而明显降低血糖。莲子能降血糖。　　此外，银耳(白木耳)所含多糖可降低血胆固醇、三酰甘油、b-脂蛋白含量，并可减少摄入高胆固醇。同时对血糖有降低及预防作用，并使葡萄糖耐量恢复正常;大蒜油可抑制含巯基基因的酶活性，与内源性胆固醇合成减少，而降低血胆固醇及三酰甘油;大蒜榨汁可降低血糖并增加胰岛素水平;洋葱油煎可抑制高脂肪饮食引起的血胆固醇升高，并且有降血糖作用。魔芋粉或水制剂可降低血胆固醇、低密度脂蛋白。魔芋食品能使血糖、糖化血红蛋白明显下降。　　3、海鲜类　　降血压海蜇可扩张血管而降血压;淡菜提取液可使血压急剧下降，以后缓慢恢复。　　降血脂海参提取液可降低血胆固醇。　　降血糖文蛤水煎液明显降低血糖。　　此外，昆布含褐藻氨酸、牛磺酸有降压作用。海带多糖能明显抑制胆固醇、三酰甘油含量，提高高密度脂蛋白及减少动脉粥样硬化斑块。紫菜含多糖能降低血胆固醇、三酰甘油含量，且有一定的降血糖功效。茶叶中所含的茶多酚可降低血胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白含量。抑制胆固醇合成、降低脂蛋白脂肪酶活性促进脂质分解。同时，还有一定的降血压功效。
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目前这种情况必须应用降压和降糖的药物进行调理治疗，这种情况可以应用一些中成类的降压药，如复方罗布麻，或者牛黄降压丸等进行调理怀孕期间，如果血糖偏高，不能应用药物进行调理，主要是应用胰岛素来控制一下血糖的情况。不应用药物主要是避免对胎儿造成影响，胰岛素没有什么副作用。
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您好，如果血压血糖不是很高的话，可先予饮食控制治疗，暂可不予药物治疗，以免药物对胎儿造成影响，但必须定期复查血压血糖。如果血压血糖过高的话，建议你应该注意给予降压降糖对症治疗，定时监测血压血糖改变，定期复查B超，看胎儿宫内发育情况。
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（妊娠高血压综合征，妊娠合并原发性高血压,妊高征，妊娠高压）
妊高症，即妊娠高血压综合症，也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。根据症状的不同程度，可分为轻、中、重度。
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