新生儿自发性蛛网膜下腔出血血长大后有后遗症吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-04 03:54 标签： 创伤性蛛网膜下腔出血
何华医生 | 回答时间：
张亚玲医生 | 回答时间：刚出生的婴儿因为缺氧造成蛛网膜下腔出血，这严重吗？会很快复原吗？_育儿问答_宝宝树
刚出生的婴儿因为缺氧造成蛛网膜下腔出血，这严重吗？会很快复原吗？
当时年龄：
还没有宝宝
来自：网页;
百度来的答案，你看看我的孩子今年大年初一生的,也是新生儿缺氧缺血性脑病.开始我也很急,去网上找去问医生.这种病是从临床反应角度才能缺定是否是脑病,CT科医生根本就不能凭借一张片子就确定是缺氧缺血性脑病.我的孩子不满37周出生的.有低密度阴影可能是小孩脑部有水或出血,也可能是发育不完全.不一定是脑病.我的孩子准备观察了7天,没有呼吸窘迫等反应，第6天医生就让我们走了。1个月后，再拍CT，小孩的脑已经比以前好了。准备过段时间再去。不过从积极治疗的角度来说，可以挂些脑活素，毕竟没法排除得病的可能性。我把自己的经历写出来，让你宽宽心。只要小孩反应很好，就没事。轻度正常都没事。再推荐你看个医学专家的详解.推荐你看看这个视频,很不错呢~http://you.video.sina.com.cn/b/3815022.html补充：有的婴儿也被用新生儿的标准来诊断&缺氧缺血性脑病&，这是很不科学的。大部分都没有发育完全，所以脑部有低密度阴影是正常的。中，轻度的脑病治好后是没有后遗症的。
最佳回答者：
宝宝树孕育宝宝10个 月
各年龄均可发病,以青壮年多见.多在情绪激动中或用力情况下急性发生,部分患者可有反复发作头痛史.（一）头痛和：突发剧烈头痛,呕吐,颜面苍白,全身冷汗.如头前局限某处有定位意义,如前头痛提示小脑幕上和大脑半球（单侧痛）,后头痛表示后颅凹病变.（二）意识障碍和精神症状：多数患者无意识障碍,但可有烦躁不安.危重者可有诡妄,不同程度的意识不清及至昏迷,少数可出现发作和精神症状.（三）脑膜刺激征：青壮年病人多见且明显,伴有颈背部痛.老年患者,出血早期或深昏迷者可无脑膜刺激征.（四）其它临床症状：如低热,腰背腿痛等.亦可见轻偏瘫,视力障碍,第Ⅲ,Ⅴ,Ⅵ,Ⅶ等颅神经麻痹,视网膜片状出血和视乳头水肿等.此外还可并发上消化道出血和呼吸道感染等.[治疗和预防]绝对卧床休息至少四周.治疗基本同脑出血.为预防可能出现的迟发性血管痉挛,可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它钙通道阻滞剂.头痛难忍,药物疗效不佳,又无局限性神经体征者,可行腰穿,一次缓慢放出腰脊液8~15ml,必要时重复一次.经CT扫描或脑血管造影证实为血肿或肿瘤者,及进作血肿或肿瘤摘除术：如为血管畸形或动脉瘤者,可直接切除或行夹闭,或通过导管向畸形血管注射硬化剂或栓塞物.
急，关于初生婴儿，蛛网膜下腔出血的问题
最好是住院治疗观察.出生时或多或少都有缺氧,根据目前检查来说不要太担心了,如果是的话要稍微好一点,因为各个系统发育的都还好.目前主要观察新生儿的反应,吃奶量等方面,如果一般情况好的话,不会有什么大问题的.目前主要配合医生积极治疗就可以
蛛网膜下腔出血通常为脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合症，约占急性脑卒中的10%。一般症状有、呕吐、脑膜刺激征（颈强等）、眼部症状（眼底玻璃体出血等）、精神症状（谵妄、幻觉等），其他症状（脑心综合症、、急性等）。常见并发症：1、再出血。2、脑血管痉挛。3、急性或亚急性脑积水。4、其他：癫痫等挺危险的一病，留院观察好。
婴儿有可能会留下后遗症，一般不会复发.
7*24小时掌上专家
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新生儿蛛网膜下腔出血后遗症是什么
新生儿蛛网膜下腔出血严重的话，是可能会导致新生儿死亡的，而且即便是存活的患者如果缺氧缺血严重，那么引发的后遗症也越加的严重，导致发育迟缓、智力低下、痉挛性瘫痪。
(一) 后遗症 HIE的近期不良预后是早期新生儿死亡，远期不良预后多为脑神经损害的后遗症。在存活病例中缺氧缺血越严重，脑状持续时间越长者，越容易发生后遗症，且后遗症越重。后遗症常见的有发育迟缓、智力低下、痉挛性瘫痪、等。
(二) 提示预后不良的指征
1．持续的低Apgar评分。生后5分钟Apgar评分为0～3分，10分钟评分少于5分，是预后不良的敏感指标。重度窒息者，其病死率及神经系统后遗症随Apgar评分的时间延长而增加。
2．出生后24小时内出现惊厥或持续惊厥者。
3．生后较早出现肌张力低下，且长期肌张力低下或由肌张力低下转为伸肌张力增强者。
4．生后早期出现昏迷，有脑干损伤表现如中枢性呼吸衰竭，瞳孔改变、伸肌张力增强等及一周后异常神经症状未消失者。
5．脑电图持续异常，尤其呈周期性，多灶性或弥漫性改变者。
6．颅脑超声检查异常，特别是或脑实质囊性变者，或未成熟儿脑实质囊性变和脑室扩大者。
7．头颅CT检查有颅内出血者。 结合围产期窒息史、生后2天内出现神经系统症状和体征，以及辅助检查资抖，可明确诊断。
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