颈椎23节损伤水肿颈椎压迫神经会自愈吗做减压手术能好吗

我是颈椎腰椎压迫神经引起左腿小腿疼,就
我是颈椎腰椎压迫神经引起左腿小腿疼,就
发病时间:不清楚
病情描述:我是颈椎腰椎压迫神经引起左腿小腿疼,就是不敢走路,只要多走几步路腿就疼,而且左脚冰凉。还时常恶心,请问怎么治
医生诊断结果:腰椎第三四节压迫神经,身体寒气重
您好,您的这个情况考虑神经压迫的症状比较严重。建议做牵引和理疗治疗。
您好,像您说的这种情况应该进行腰椎牵引,及针灸按摩等治疗。必要时进行手术治疗。
建议急性期卧床休息,配合理疗针灸,服用非甾体消炎止痛药、活血化瘀药物、营养神经药物治疗,应用甘露醇减轻神经根水肿,注意保暖防潮,平时可睡硬板床,避免久站久坐,避免劳累腰部损伤,如保守治疗无效,可进行手术治疗。
心血管内科
你好,这种情况建议睡硬板床。可以口服腰痛宁,布洛芬等止痛药。可以寻求针灸理疗,治疗效果会好一些。
对于这个腰间盘突出,压迫到神经根,我们这种情况保守治疗的方案,可以选择,做这个腰椎牵引,局部可以打封闭针,口服西乐葆或者双氯芬酸钠止疼,严格平常休息两个星期除了吃饭和大小便,都得在床上躺着,还有就是吃点这个营养神经的药物,比如甲钴胺和维生素,b2。
急诊,全科医疗
你好,这种情况建议你最好去正规的医院,进行微创手术服位置了,活着牵引治疗。治疗后休息一段时间就可以完全治愈。
内科_心血管内科
你好,根据你的病情是可以应用中医针灸推拿治疗,注意休息,减少活动,也可以手术。
如果患有颈、腰椎病,压迫神经,可以采取牵引,康复理疗,活血化瘀等治疗,严重者,手术治疗。
疾病百科&·&恶心
恶心(nausea)是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感,常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹部的特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等迷走神经兴奋症状。&
精选问题 查看更多&&【综述新动态】颈椎前路和后路手术的并发症(三)
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【综述新动态】颈椎前路和后路手术的并发症(三)
本期综述将为大家带来四期连载,本文为第三期,本次将继续介绍前路手术暴露的相关并发症,并详述前路手术的并发症。 3脊椎和颈动脉损伤脊椎动脉损伤发生率为0.3%-0.5%。钩突位于椎管外侧缘,应明确其位置。钩椎关节内侧提示可扩展到外侧行剥离或钻孔,但退行性病变的病例中边缘可能被骨赘遮蔽。腹侧减压不应超过18-20mm。钩椎关节、神经根管、外侧椎间盘突出和椎体后外侧行减压术都可损伤椎动脉,应小心施行手术。损伤通常发生于C7横突孔前侧手术或C3-C6外侧减压术。颈长肌及钩椎关节的小心确认对于中线剥离是至关重要的。若侧支循环充分,一些患者可能会维持无症状状态,而其他患者会出现破坏性椎基底动脉缺血或致命性出血,以及血管栓塞并发症。&&颈动脉损伤的可能原因为手术剥离不当和过度牵引。颈动脉长期受压可致血栓形成或动脉源性脑缺血。去除斑块的操作会造成颅内血栓和中风。多普勒超声检查显示安置牵引器后,横断面减小了14%,手术结束时达到了30%。在这些病例中,可考虑行术前颈动脉干预治疗。& 4气管损伤气管损伤通常危及生命,气管损伤后食管会突入到气管腔,造成急性窒息。可能原因是气管插管损伤或直接手术创伤。其他后遗症还包括纵隔炎、脓毒症和张力性气胸,也可能形成气管狭窄、食管气管瘘和手术气肿。纵向撕裂引起狭窄的可能性较小,可直接修复,而另一些则需施行胸锁乳突肌瓣覆盖。& & & & & 5其他损伤胸导管损伤可发生于左侧入路的颈椎手术。锁骨下静脉的尾端可观测到胸导管,应做好保护措施。因乳糜漏和乳糜瘘所致损伤常表现为皮肤红肿和水肿。慢性乳糜损失可致液体、电解质和蛋白质消耗、代谢紊乱、外周淋巴细胞病变和免疫力下降。患者可能出现进行性肌无力、脱水和外周水肿。&颈交感神经链损伤和同侧Horner综合征(瞳孔缩小、眼睑下垂、无汗症)较罕见(4.2%)。颈交感神经链存在于颈动脉鞘和颈长肌之间,颈部中侧入路时应进行保护。颈长肌外侧剥离引起的收缩均会造成损伤。前路手术并发症中咽瘘较为罕见(<0.1%),诱发原因为使用钻孔进行减压剥离和颈椎前路固定术时出现穿孔。& 前路手术 1脊髓和神经根损伤减压手术中脊髓损伤较罕见,但有引起明显狭窄的风险。采用咬骨钳或钻孔进行骨赘切除时通常会导致此损伤。此并发症常出现于术后。细致止血、充足的照明和可视化、丰富经验和合理的技术是避免此并发症的重要因素。椎间盘切除术后植入移植骨也可引起脊髓损伤。确保植入物大小、塑型和叩击合适,放置于恰当的深度和高度,可预防植骨挤压。应用体感和运动诱发电位电生理监测,是有效的,尤其适用于脊髓挫伤或严重狭窄的高危患者。术前应知悉患者基线,以便进行对比。 &&
2椎体切除术椎体切除术相关的总体发病率为11%–27%,常见术后吞咽困难、血肿和喉返神经麻痹。尽管并发症发生率较高,但死亡率低(0.1%)。与椎间盘切除术不同,椎体切除术中出现植入物移位、支撑植骨块脱出、感染以及因前椎体不稳定致假关节的风险更高。其它并发症包括植入物移动、榫眼穿透、畸形矫正不足、内固定失败和神经功能障碍。晚期并发症包括植入物断裂、塌陷或下沉以及骨不连。&植入物脱出大多发生于术后不久(24小时内)。植入物移位发生率随着融合节段的增加而明显增加,据报道,比值比为1.65。此项研究中,16名患者中14名的移位大多发生于C6段,同时延伸至C7,其中5例接受了翻修手术。植入物脱出常见原因是骨质疏松以及颈胸段植入物和终板交界面压力增加;颈椎前凸转变为胸椎后凸会增加植入物受挤压风险。如果后部结构缺损,如椎板切除术后支撑植入物受压和剪切载荷增加,骨折、下沉和移位的风险将会增加。双平面或多平面截骨术和后部结构缺损应另行后路固定融合术,以增强其力学结构。以Halo-vest进行额外固定,在理论上可提高结构强度,降低融合器脱出的机率,尤其是在长期融合术中。局部脱出需进行密切观察,而整体脱出时,存在因纵隔感染致食管受刺激或穿透的风险,应另行手术治疗。后路固定融合翻修手术应在前侧多段融合塌陷或植入物下沉处进行,骨质疏松患者尤其要注意。植入物塌陷伴踝关节穿透表现为植入物高度下降和终板穿透。这可能导致脊柱后凸、结构不完整性和矢状面失衡引起的肌肉痉挛。如果脊髓压向后凸畸形尖部,那么甚至可能导致神经损伤。选择行单个或相邻两节段减压、同时无明显骨质疏松或畸形矫正需求的患者,有助于预防这些灾难性并发症。&&&&&&&前路钢板固定可减小切除部位移位,并提高结构稳定性。然而,旋转中心将会移位到颈椎前表面的钢板固定位。植入物下沉会使所有压迫性负荷转移到椎板,从而导致缺损。失败部位通常发生于结构交界处较低部位,导致钢板和支撑杆植入物脱出。这些病例因钢板自身强度并不够,也需额外进行后侧支撑。植入物下沉后,动态钢板理论上可使植入物和终板维持接触,这促进了植入物因受压载荷得到融合的机率。但可能发生后凸畸形。因螺钉和钢板之间运动角度失灵,引起动态钢板(16%)与静态钢板(5%)骨不连发生率较高的报告结果仍存在争议。&&&&前路手术中植入物移位和下沉是手术难题。良好的病人选择和手术技术是预防所必须的。年轻患者骨质健全,肾功能正常、未接受过类固醇治疗,通常为首选。植入物的良好准备,获取平行融合床,并以一定压力将皮质骨植入物置入是保证最大融合稳定性的重要步骤。双平面或多平面截骨术破坏了前侧脊柱支撑,应辅以后路固定术。&
3后纵韧带骨化症(OPLL)OPLL手术中,据报道,术后四肢瘫痪的发病率为2%–10% ,神经根损伤的发病率为&5%–17% (通常累及C5)。前路手术入路可直接去除骨化韧带,但因技术困难,以及存在硬膜撕裂、硬膜外静脉出血和脊髓损伤风险,通常不建议采用。选择前路途径时,因通常附着于硬脑膜,如果浮动脊髓足够,通常会单独保留前路骨化病灶。随着OPLL向椎间盘段外侧扩散,应加大外侧减压。如果于钩突外侧进行检查,也可能损伤椎动脉。 & & &&
4邻近节段退变(ASD)超过15%行前路椎间盘切除融合术的患者和9%行后路手术的患者发生了邻近节段退变。一项为期21年针对374名患者409次治疗过程的随访研究表明,第5年出现ASD症状的患病率为13.6%,第10年为25.6%。此项研究显示每年每名患者诱发邻近节段相关疾病的风险为3%。非融合手术发生ASD的可能性低。如果将钢板放置于邻近颅脑5mm的间盘节段内,诱发ASD的可能性会增加,应避免。 & & & & & & & 5假关节形成假关节形成的发病率为0%~50%。风险因素包括吸烟、骨质疏松、融合节段增加、手术技术欠佳、使用包括苯妥英钠和非甾体类抗炎药(有些因降低成骨细胞活性至少停用10周)在内的抗代谢药物、胶原疾病以及融合部位。骨替代品如骨形态发生蛋白(BMP)常用于提高融合率。而BMP相关的严重并发症包括20.8-75%的患者出现的异位骨化,多发于椎管或椎间孔附近,以及82%的患者发生的椎体骨质溶解。其它并发症包括气道大量水肿,伤口积液流脓、血肿形成、炎症增加引起的神经根型颈椎病。一般情况下,应谨慎使用BMP。外科医生应避免用药过量,且不应放置BMP于敏感区域,如食管后侧。 && 6颈椎间盘置换术颈椎间盘置换术的价值仍有争议。据报道,最近一项以5年术后随访进行的随机对照试验表明,颈椎间盘置换术与前路颈椎间盘切除和融合术相比,邻近节段退变发生率和需二次手术治疗的发生率更低,客观疗效评分更高。融合和椎间盘置换术的一般并发症是相似的。置换术相关的特殊并发症包括假体错位和移位、下沉和异位骨化。详细的病人选择对于提高成功率十分重要。椎间盘置换术一般建议涵盖C3–C7,单个或相邻两个节段的病变,更多是针对神经根型颈椎病,也应避免慢性脊髓病。骨质疏松症患者不应施行置换术,因为只有骨质良好才能装置假肢。小关节退变和椎体塌陷严重的患者不应接受置换术。从技术上讲,植入物大小应近乎完美,平行穿针放置,并给予神经结构的足够减压。&由MediCool医库软件 王露黔 编译原文来自 Complications of Anterior and Posterior Cervical Spine Surgery&Asian Spine J ):385-400精彩回顾:&
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颈椎病在康复阶段要注意什么
男,48岁,颈椎压迫神经,脊椎四五节手术,术后症状为手脚麻木肿胀,手指无力,膝盖发凉,手肘疼痛,背部和胸前有红疙瘩,夜间盖厚被褥发汗,这样好吗?术后注意事项有哪些:需要医生帮助提供远程诊断:发汗有利于恢复吗?注意事项有哪些?如饮食,复健方法等
病情分析:你的症状肯定和脊髓损伤有关,现症状是脊髓损伤后治疗延误脊髓缺血发生痉挛性不全高位截瘫期临床症状并植物神经功功能紊乱,要抢时间治疗恢复脊髓功能,否则康复锻炼和食物保健会延误你的治疗时间继续慢性恶化导致痉挛性不全高位截瘫后是不逆的。指导意见:提示,无能医生治疗恢复脊髓损伤只有让你吃钾钴胺维生素安慰治疗或让你锻炼恢复了。需助发来磁共振照片为你指导。提示,没吓你,时间是检验你病理的办法,以后你会明白的。
病情分析:你好,你说的这种情况也是比较多见的现象,大多数发生在手术以后。指导意见:建议你最好是再多注意观察一段时间,多注意活动,这样上述症状,慢慢就会好转的。
我这种程度的颈椎病大概需要多久恢复到以前的正常状态?我大大小小做了很多检查为了让自己放心,.X线图MIR颈椎磁共振CT等等.检查结果基本一致:颈椎生理弧度变直颈椎间隙清晰无明显异常破坏和增生情况唯一的并发症就是头晕恶心目前已经在做牵引治疗可是我现在心里压力很大我才20多岁担心这个病治不好哎我不想懂手术无想希望医生开导一下我最近做了2次牵引呼吸比之前顺畅了头晕恶心的问题还有一点点不适
你好,颈椎病常规的治疗方法诸如手术、封闭、牵引、理疗、红外线、推拿、按摩、针灸以及手法复位等没有确切疗效,有的治疗方法有可能导致加重病情,甚至残废。颈椎病又称颈椎综合征,主要是由于筋脉不通、肾气亏损、经络瘀阻所致,由于本病往往虚实夹杂,症候复杂,一般药物很难根治。中医中药长期临床实践积累了许多非常独到的奇方秘方,建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、郁金、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、菟丝子、杞子、熟地、怀牛膝、狗脊、锁阳、和尚头、羊藿叶、赤芍等配合治疗。这些传统中药配合使用可以强筋壮骨、补气养血、消肿定痛、消炎止疼,大量的临床实践证明此方疗效非凡,标本兼治,组方考究。希望正确
病情分析:我是健康顾问,很高兴为您作答,根据你提供的资料,分析认为:头晕恶心是颈椎病的症状之一,不是颈椎病的并发症。指导意见:可给予理疗,推拿、按摩,针灸、针刀,牵引,注射等治疗;或服用活血化瘀,通经活络的中成药;或头痛、头晕严重静点20%甘露醇和脉络宁。平时避免久坐久站和长时间低头(伏案)工作,枕头不宜过高过低。坚持每天做颈椎保健操:(端坐,身体不动,单头部运动,分别做低头、抬头,左转、右转,左侧屈、右屈侧,由右上看慢慢向左下看、再由左上看慢慢向右下看。每个动作达最大限度停10秒,每次坚持10~15分钟,动作要轻缓、柔和,一天可以做数次.),平时多做运动如:做广播操、打羽毛球、跑步、游泳、跳
患者男,23岁。此前身体状况良好,此次病情:颈椎生理曲度变直曾做过两系统的理疗,现在早晚做体操,睡药枕头,在家做牵引想(尊敬的医生!!!!!!!!!请注意这才是重点!!!!!!!!!!!)一,使用家用牵引有没有负作用?禁忌什么?二,一天做几次最合适?在什么时候做效果最好?适合长期做么?三,最近我锻炼的时候,膝盖跑起来的时候有些疼,特别是坐矮椅子后,有一个星期了。这是为什么,严重么?该怎么办(我以前很少作锻炼,身体150斤)
病情分析:23岁就出现颈椎生理曲度变直倒是很少见,因为这种情况大多见于中年以上的人群,之所以你这么早出现可能和你平时长时间不活动或姿势不改变有关。要纠正这种情况除了颈椎牵引外,一定要改变不良生活习惯,不要睡在床上看电视,不要长时间上网,不要睡太高枕头等。意见建议:1、家里牵引掌握好方法是没有负作用的,实际上很多颈椎病人都在家做牵引。只要不过重都没有问题。2、每天二,到三次,如果有时间还可以增加一到二次,每次半个小时左右。具体做的时间没有规定,适合长期做。3、膝盖疼痛可能是你平时活动较少的原因,也有可能是膝关节内部半月板韧带的问题,这个可能要检查一下才能知道,你不防先保守治疗,局部用扶他林软膏外
病情分析:颈椎病患者不建议自行进行牵引治疗。意见建议:因为牵引不当会造成颈椎骨关节改变甚至骨折等情况。建议到医院进行专业的前因治疗,而且考虑到您的年龄因素,目前还是需要注意工作和学习姿势为主,祝健康 提问人的追问
20:54:21非常感激你的耐心回答,可是这是医生叫我买的,叫我自己带回家牵引的,我是曲度变直 回复人的回复
20:57:43最规范的牵引应该是个体化的,不应该让患者自行进行,如果您要自己进行,有一个原则就是从小的幅度开始,一旦出现不适立即停止。 提问人的追问
21:00:35太太谢谢你了,你真实可可爱的好医生 回复人
我四月份做了颈椎间盘切除术;现状比术前有点好转;大小便失禁没有了;双下肢也有些力气;但走路仍然痉挛皮肤发木胸口以下;小腿骨面水肿需要医生帮助提供远程诊断:病情的康复
椎间盘手术只能为神经减压,不能恢复神经,术后二便功能恢复是减压后麻痹不全的神经复苏,但尚有受损不全的神经仍出于失去功能状态,若不能抢时间正确治疗继续恶化严重时会导致脊髓受累而再发二便失禁并会继续恶化导致痉挛性不全高位截瘫发生,故能否恢复要抢时间对术前后磁共振照片,病史,病历,现病症状会诊定性才能议定出有效治疗方案,营养神经,兴奋激活神经使神经再修复才控病恶化获早日最佳恢复。需助发来所有的检查资料为你指导。
病情分析:你好,颈椎病一般建议保守治疗,手术风险太大,很有可能瘫痪。指导意见:你这种情况最好去针灸推拿康复科治疗,这是最理想的治疗方式,但是也只能缓解症状,如果平时不注意保养颈椎还会复发。
您好,我父亲由于20天前遇车祸,造成轻度脑挫伤,现在经治疗大脑里边基本恢复,请问在出院后的恢复阶段需要注意什么,饮食方面有那些是增加脑细胞恢复的?:需要医生帮助提供远程诊断:脑挫伤如何更好的恢复
病情分析:您好,根据您的描述,您的父亲主要的病变是脑挫伤,是一种常见的外力导致的原发性的颅脑损伤,主要的特点就是软脑膜是完整的,但是脑实质出现出血或者损伤。指导意见:我的建议是恢复期间注意患者的血压,多多休息,注意静养,多多服用一些核桃,鱼油等这些对于脑组织有较大营养价值的食物,感谢您的提问,祝您的父亲早日康复,健康幸福每一天
病情分析:脑出血的患者目前是没什么特效药治疗的,只能说积极的止血卧床休息为主,控制出血,避免情绪激动引起再次出血,一般3-4周就差不多,如果出血量大的话那么就更加麻烦,因为脑出血会导致脑神经元损伤,所以为出现肢体问题,这个只能说通过康复锻炼针灸等方法慢慢恢复,
指导意见:神经的恢复是比较慢的,要注意营养的补充。平时的饮食应该清淡,比如鱼,肉类食物,低盐低脂,避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物,补充丰富的营养,多吃水果蔬菜。
颈椎动手术要多少天出院,多长时间的康复期啊
病情分析:应根据病情,如仅行单节段单纯前路手术,术后3天即可戴颈托坐起甚至下地活动意见建议:你好,很高兴为你解答。术后7天左右拆线,一般2-3月左右可去除颈托,行日常非剧烈活动不受影响。
病情分析:应根据病情,如仅行单节段单纯前路手术,术后3天即可戴颈托坐起甚至下地活动意见建议:
你好,很高兴为你解答。术后7天左右拆线,一般2-3月左右可去除颈托,行日常非剧烈活动不受影响。
可能在一年左右,经常上网, 工作是美发, 有时候洗头脖子会弯着,经常头晕,后枕池明显不舒服 记忆下降 判断能力下降 低头脖子很难受上网上不到2分钟就整个人受不了,
目前做了9天的推拿,牵引,还有中频,做了治疗后现在脖子更加不能弯了,稍微底下头就感觉脖子后面胀胀的,
我不知道是不是推拿师技术的原因, 今天想换个,
磁共振,检查结果是颈椎反弓,C2/3~C6/7椎间盘变性,
目前没吃药,想
一般的颈椎反弓能恢复转来要多久?
病情分析:你好,颈椎病是退行性病变,压迫神经时会有头晕,四肢麻木的症状,一般需要保守治疗意见建议:建议你平时减少伏案工作,不要枕高枕头,口服一些营养神经的药物,如弥可保等,也可以口服一些活血化瘀的中药,如根痛平,希望我的回答对你有所帮助。
病情分析:你好,这种情况一般来说,经常上网、长时间一个姿势的情况可以引起这种症状的。意见建议:一般的情况来说,往往需要一个月以上的时间的。注意保养的。适当的做功能活动。不要劳累、着凉的。不要长时间一个姿势的。
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第三方登录:颈椎生理曲度变直骨髓信号均一颈4-55-6椎间盘失水信号并局限后突硬膜囊受压变形椎管狭小严重吗?怎么治?
09-09-23 &匿名提问
一、什么是颈椎病?颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。颈椎病可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型,颈椎病临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,臂手麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪。可发生于任何年龄,以40岁以上的中老年人为多。颈椎病具有发病率高,治疗时间长,治疗后极易复发等特点。二、颈椎病的发病原因和机制颈椎病主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。 原因1. 椎间盘 颈椎间盘的退行性改变一般在30岁以后即开始。髓核脱水变薄,椎间隙变狭,使纤维环及周围韧带变松弛,颈椎稳定性减弱,更易进一步劳损及退行性变。纤维环变性及椎间隙狭窄使椎间盘易于向后及侧方突出。颈4、5,颈5、6椎间活动度最大,应力也最集中,最易受损伤。 原因2.椎体及其附属结构 椎间盘变薄引起颈椎不稳时,其周围韧带常受异常应力的牵扯,致其附着点损伤引起骨赘增生。椎间隙变狭窄也使后关节与钩椎关节应力增加,使其受损伤及增生。易发生增生的节段依次为颈5、颈6、颈4及颈7。 原因3.椎间盘突出、椎体后缘增生,黄韧带肥厚等可引起椎管狭窄,导致脊髓型颈椎病。钩椎关节、后关节增生,椎间盘向侧后方突出可压迫或刺激神经根、椎动脉及交感神经,引起相应症状。 原因4.血管因素及化学因素 颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样,不能单纯用机械压迫因素来解释,还有血管因素和化学因素在起作用,因而引起水肿及炎症引发或加重了神经症状。 三、颈椎病的治疗方法 (一)颈椎病牵引治疗 1. 适应证 颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。 2. 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。 (1)姿位:体位可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°,避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引。 (2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用6-7kg,开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长。 (3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次,也有每日3次者,10-20天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除。 (4)如坐位牵引疗效不著,或患者症状较重或体弱不耐久坐时,可采用仰卧位牵引。用枕垫保持适当姿位,牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟,然后再作牵引,每天牵引总时间可达1O-14小时。 (5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引,被认为有利于放松肌肉,改善局部血液循环。一般是牵引2分钟,放松或减小牵引重量1分钟,反复进行半小时左右。 (二)颈椎病推拿 1.作用与适应证 中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累,气血失和,加上外感风寒、阻滞经络所致,推拿治疗可以调和气血,桂风散寒,疏筋通络,从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。 对于脊髓型颈椎病,传统不主张进行推拿治疗,认为有可能加重脊髓损害,但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道,因此,轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗,只是手法宜温和,免除旋扳手法。 2. 方法 颈椎病的推拿手法应刚柔结合,切忌粗暴,常用手法程序如: (1)在颈背部反复作掌揉、探法和一指禅推法,然后在颈肩部的督脉、手三阳经的部分俞穴如风池、风府、肩内俞、肩井、天宗、缺盆等穴作点、压或拿法,再在斜方肌与提肩胛肌处行弹拨法。若为神经根型,手法治疗应包括肩、肘、手的主要穴位;若为椎动脉型,应包括头、脸部的百会、太阳等穴位。接着用旋扳手法。最后以抹法、叩击、拍法作结束。 (2)施行旋扳手法时,先嘱患者向一侧旋转颈部,施术者两手分别置于病人的下枕部和枕后部顺势同时稍用力旋转头颈。此时必须注意:1)旋转角度不可过大。2)不可片面追求旋颈时可能发出的&咔嗒&声。3)脊髓型及椎动脉型颈椎病不作旋扳手法。 (三)颈椎病理疗 理疗能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解症状。方法可选用高频(微波、超短波)、低中频电疗(如TENS,间动电疗,电脑中频)、超声波、磁疗等。 (四)颈椎病运动疗法 1. 运动疗法的作用 颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习,颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面:(1)通过颈部各方向的放松性运动,活跃颈椎区域血液循环,消除淤血水肿,同时牵伸颈部韧带,放松痉挛肌肉,从而减轻症状;(2)增强颈部肌肉,增强其对疲劳的耐受能力,改善颈椎的稳定性,从而巩固治疗效果,防止反复发作。 2. 适应证和禁忌证 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。 (五)神经阻滞疗法治疗颈椎病椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术,是有效的治疗方法,反复单次阻滞或置管连续注药,都能收到很好的效果。单次阻滞每周两次,5次为一疗程。硬膜外腔置管者可每日注药一次,每5次为一疗程。 星状神经节阻滞术,对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞)。常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果,但多不能维持长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少须连续治疗2~4个疗程。 四、颈椎病心理治疗五、颈椎病日常生活活动指导 1. 枕头与睡眠:枕头中央应略凹进,高度为12~16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰。习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方。 2. 避免做颈部过伸过屈活动:脊髓型颈椎病患者,在洗脸、刷牙、饮水、写字时,要避免颈部过伸过屈活动。 3. 某些日常活动应该停止:在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎的活动,如擦高处的玻璃六、颈椎病治疗药物
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颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者。这是与所患颈椎病的类型有关,但往往单纯的类型少,以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起,称为混合型颈椎病,所以说症状是非常丰富,多样而复杂的。 它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。有的一侧面部发热,有时出汗异常。肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。有少数人出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。也有吞咽困难,发音困难等症状。这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。临床常见的治疗方法:一、西药的辅助疗法:在颈椎病的治疗过程中,药物治疗是不可忽视的一种手段,尽管目前还没有治疗颈椎病的特效药物。一些药物的治疗属于对症治疗,可以使疼痛减轻,而不能从根本上解除病因。这些药物有西药、中药和局部用药等。 解热镇痛剂——疼痛严重者可口服阿司匹林、消炎痛、炎痛静、强的松、抗炎灵等。 扩张血管药物——如烟草酸、血管舒缓素、地巴唑等,可以扩张血管,改善脊髓的血液循环。 解痉类药物——如安坦片、苯妥英纳等药,可解除肌肉痉挛,适用于肌张力增高、并有严重阵挛者。 营养和调节神经系统的药物——常用的有谷维素、维生素bl、维生素b12和atp等有助于神经变性的恢复。 二、中药的辅助疗法中医根据辩证施治,多采用散风祛湿、活血化瘀、舒筋止痛等法,对减轻疼痛,麻木,头晕等症状有一定疗效。 常用的成药有——木瓜丸、风湿痹痛片、换骨丹、养血荣筋丸、桐丸、颈复康颗粒等。 常用的方剂有——四物止痛汤、独活寄生汤、桃红四物汤、骨刺汤、伸筋活血汤,蠲痛丸等。 三、局部外用药物的辅助疗法外用止痛搽剂 本类药物局部应用对减轻因肌肉筋膜炎和肌肉劳损所引起的疼痛有良好的效果。市售的成药有松节油和冬青油软膏及正骨水等。应用时,将患处洗净并先行热敷,然后以手指蘸少许药液或药膏用力揉擦患处,有止痛、止麻作用及轻松感觉。 波菲待液体药膜(布洛芬的外用剂型)、扶他林乳膏等,对一些颈痛、僵硬等有一定疗效,每天涂抹患处3—5次,可以起到消炎止痛作用。 外敷药及熏洗药 此法对消除肌肉酸痛也有一定疗效。市售成药有坎离砂。四、物理疗法治疗颈椎病:强弓颈椎治疗仪是通过颈椎病的病理特征采用人体颈椎生理曲度的流线型自然牵引机制,具有综合、保健、连捶、针灸、推拿、火罐、按摩等七种治疗方式,科学地将“智能牵引治疗功能 、强力生物磁场治疗功能 、多穴位中强度点阵按摩治疗功能 、电子针灸治疗功能”整合在一起全面作用于颈椎病病灶部位,对颈椎病治疗有一定的治疗效果。五、手术的治疗方法:颈部解剖结构复杂,生理作用重要:支撑颅脑;供应大脑的血管从颈椎两侧经过;是消化道和呼吸道的起始部位;颈椎内部的脊髓是大脑与全身神经联系的关卡:头部以外的感觉,均须经过颈脊髓才能上传,而大脑指挥躯体运动,同样无法超越颈脊髓。所以,颈椎病多采用非手术治疗,以策安全。但是,当非手术治疗无效时,必须考虑手术治疗。 颈椎病手术方式也颇多,有的从颈前作切口进入(前路),将食道和气管拉向一边,即见到颈椎椎体,切除部分椎骨和椎间盘。有的从后面项部作切口(后路),切开皮肤及皮下组织,到达椎板,将椎板切开或切除部分,达到减压目的。选择手术进路,主要根据病人具体情况,利于解除对脊髓、神经根、椎动脉或食道压迫。经皮穿刺颈椎间盘切吸术,是在x线监护下,应用特殊器械切除颈椎间盘,不须开刀,减少了对人体的损伤。同样在x线监护下,将特殊药物胶原酶注射到病变颈椎间盘,可以溶解突出椎间盘,解除压迫,达到治疗目的。这两种方法,国内正在进一步探索,逐渐开展。但是目前收拾仍不成熟。
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可能需要手术治疗
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颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者。这是与所患颈椎病的类型有关,但往往单纯的类型少,以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起,称为混合型颈椎病,所以说症状是非常丰富,多样而复杂的。 它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。有的一侧面部发热,有时出汗异常。肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。有少数人出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。也有吞咽困难,发音困难等症状。这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。临床常见的治疗方法:一、西药的辅助疗法:在颈椎病的治疗过程中,药物治疗是不可忽视的一种手段,尽管目前还没有治疗颈椎病的特效药物。一些药物的治疗属于对症治疗,可以使疼痛减轻,而不能从根本上解除病因。这些药物有西药、中药和局部用药等。 解热镇痛剂——疼痛严重者可口服阿司匹林、消炎痛、炎痛静、强的松、抗炎灵等。 扩张血管药物——如烟草酸、血管舒缓素、地巴唑等,可以扩张血管,改善脊髓的血液循环。 解痉类药物——如安坦片、苯妥英纳等药,可解除肌肉痉挛,适用于肌张力增高、并有严重阵挛者。 营养和调节神经系统的药物——常用的有谷维素、维生素bl、维生素b12和atp等有助于神经变性的恢复。 二、中药的辅助疗法中医根据辩证施治,多采用散风祛湿、活血化瘀、舒筋止痛等法,对减轻疼痛,麻木,头晕等症状有一定疗效。 常用的成药有——木瓜丸、风湿痹痛片、换骨丹、养血荣筋丸、桐丸、颈复康颗粒等。 常用的方剂有——四物止痛汤、独活寄生汤、桃红四物汤、骨刺汤、伸筋活血汤,蠲痛丸等。 三、局部外用药物的辅助疗法外用止痛搽剂 本类药物局部应用对减轻因肌肉筋膜炎和肌肉劳损所引起的疼痛有良好的效果。市售的成药有松节油和冬青油软膏及正骨水等。应用时,将患处洗净并先行热敷,然后以手指蘸少许药液或药膏用力揉擦患处,有止痛、止麻作用及轻松感觉。 波菲待液体药膜(布洛芬的外用剂型)、扶他林乳膏等,对一些颈痛、僵硬等有一定疗效,每天涂抹患处3—5次,可以起到消炎止痛作用。 外敷药及熏洗药 此法对消除肌肉酸痛也有一定疗效。市售成药有坎离砂。四、物理疗法治疗颈椎病:强弓颈椎治疗仪是通过颈椎病的病理特征采用人体颈椎生理曲度的流线型自然牵引机制,具有综合、保健、连捶、针灸、推拿、火罐、按摩等七种治疗方式,科学地将“智能牵引治疗功能 、强力生物磁场治疗功能 、多穴位中强度点阵按摩治疗功能 、电子针灸治疗功能”整合在一起全面作用于颈椎病病灶部位,对颈椎病治疗有一定的治疗效果。五、手术的治疗方法:颈部解剖结构复杂,生理作用重要:支撑颅脑;供应大脑的血管从颈椎两侧经过;是消化道和呼吸道的起始部位;颈椎内部的脊髓是大脑与全身神经联系的关卡:头部以外的感觉,均须经过颈脊髓才能上传,而大脑指挥躯体运动,同样无法超越颈脊髓。所以,颈椎病多采用非手术治疗,以策安全。但是,当非手术治疗无效时,必须考虑手术治疗。 颈椎病手术方式也颇多,有的从颈前作切口进入(前路),将食道和气管拉向一边,即见到颈椎椎体,切除部分椎骨和椎间盘。有的从后面项部作切口(后路),切开皮肤及皮下组织,到达椎板,将椎板切开或切除部分,达到减压目的。选择手术进路,主要根据病人具体情况,利于解除对脊髓、神经根、椎动脉或食道压迫。经皮穿刺颈椎间盘切吸术,是在x线监护下,应用特殊器械切除颈椎间盘,不须开刀,减少了对人体的损伤。同样在x线监护下,将特殊药物胶原酶注射到病变颈椎间盘,可以溶解突出椎间盘,解除压迫,达到治疗目的。这两种方法,国内正在进一步探索,逐渐开展。但是目前收拾仍不成熟。
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1.阅读有关颈椎病的书掌握用科学的手段防治疾病2.保持乐观精神树立与疾病艰苦抗衡的思想配合医生治疗减少复发3.加强颈肩部肌肉的锻炼在工间或工余时做头及双上肢的前屈后伸及旋转运动既可缓解疲劳又能使肌肉发达韧度增强从而有利于颈段脊柱的稳定性增强颈肩顺应颈部突然变化的能力4.避免高枕睡眠的不良习惯高枕使头部前屈增大下位颈椎的应力有加速颈椎退变的可能5.注意颈肩部保暖避免头颈负重物避免过度疲劳坐车时不要打瞌睡6.及早彻底治疗颈肩背软组织劳损防止其发展为颈椎病7.劳动或走路时要防止闪挫伤8.长期伏案工作者应定时改变头部体位按时做颈肩部肌肉的锻炼9.注意端正头颈肩背的姿势不要偏头耸肩谈话看书时要正面注视要保持脊柱的正直10中医认为胡桃山萸肉生地黑芝麻等具有补肾髓之功合理地少量服用可起到强壮筋骨推迟肾与关节退变的作用二颈椎病患者的床各种床铺各有其优缺点而且与个人居住地气候生活习惯经济状况有关但单从颈椎病的预防角度说应该选择有利于病情稳定有利于保持脊柱平衡的床铺为佳因此选择一个放在床板上有弹性的席梦思床垫为好它可以随着脊柱的生理曲线变化起调节作用三颈椎病患者的枕头枕头是维持头颈正常位置的主要工具这个&正常&位置是指维持头颈段本身的生理曲线这种重量曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡又保持了椎管内的生理解剖状态因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的质地柔软透气性好的以中间低两端高的元宝形为佳因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度也可以对头颈部起到相对制动与固定作用可减少在睡眠中头颈部的异常活动其次对枕蕊内容物选择也很重要常用的有:①荞麦皮:价廉透气性好可随时调节枕头的高低②蒲绒:质地柔软透气性好可随时调节高低③绿豆壳:不仅通气性好而且清凉解暑如果加上适量的茶叶或薄荷则更好但主要用于夏天其他如鸭毛等也不错但价格较高枕头不宜过高或过低切忌&高枕无忧&以生理位为佳一般讲枕头高以8~15cm为宜或按公式计算:(肩宽-头宽)÷2颈椎枕亦可起预防或治疗作用四颈椎病患者的睡眠体位一个良好的睡眠体位既要维持整个脊柱的生理曲度又应使患者感到舒适方可达到使全身肌肉松弛容易恢复疲劳的调整关节生理状态的作用根据这一良好体位的要求应该使胸腰部保持自然曲度双髋及双膝呈屈曲状此时全身肌肉即可放松这样最好采取侧卧或仰卧不可俯卧五颈椎病哑铃医疗体操1.屈肘扩胸:两腿分立肩宽两手哑铃自然下垂两臂平肩屈肘同时向后扩胸反复12~16次2.斜方出击:两腿分立与肩宽两手持哑铃屈肘置于胸两侧上体稍向左移右手向左前斜方出击左右交替各反复6~8次3.侧方出击:两腿分立与肩宽两手持哑铃屈进置于胸两侧左手持哑铃向右侧方出击左右交替各反复6~8次4.上方出击两腿分开与肩宽两手持哑铃屈时置于胸两侧右手持哑铃向上方出击左右交替各反复6~8次5.伸臂外展:两腿分立与肩宽双手持哑铃下垂右上肢伸直由前向上举左右交替重复6~8次6.耸肩后旋:两腿分立与肩宽两手持哑铃下垂两臂伸直向下两肩用力向上耸起两肩向后旋并放下反复进行12~16次7.两肩后张扩胸后伸:两腿分立与肩宽两手持哑铃下垂两肩伸直外旋两肩后张同时扩胸反复12~16次8.直臂前后摆动:两腿前后分立两手持哑铃下垂左右上肢伸直同时前后交替摆动重复6~8次两腿互换站定位置同时摆动6~8次9.头侧屈转:两腿分立与肩宽两手持哑铃下垂头颈部向左屈曲达最大范围再向右侧旋转到最大范围左右交替反复6~8次10.头前屈后仰:两腿分立与肩宽两手持哑铃下垂头颈部前屈尽可能达最大范围;头颈部向后仰达最大范围重复6~8次11.头部旋转:两腿分立与肩宽两手持哑铃下垂头颈部沿顺时针方向旋转一周再向逆时针方向旋转一周重复6~8次以上动作要轻柔旋转动作因人而异每天可作1~2次
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这个病要看自己怎么保养彩才行。治病的时候得注意多做做有助于颈椎的运动,睡觉的时候用适当的枕头,不要太累到颈椎,像有的人上班,一坐就一天,那样再好的办法也不好使了。至于这方面有没有偏方什么的,我还真不知道,我只知道治颈椎病有一种药,陈氏 天龙 活骨丸,还可以。是中药。治颈椎病效果的确是挺好的,就是不知道对你的病是不是也有效果。希望有帮助吧
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你这种情况是颈椎病的症状,颈椎的生理曲度变直就是颈椎的病变,你可以百度搜索“天祥骨质增生医院”与医生取得联系.相信对你会有帮助.免费与专家交流
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振山牌颈敷安提醒:预防颈椎病的十大军规 (1)不可以在颈部过于劳累的状态下工作、看书、上网等,如果长期在颈部劳累的状态下工作只会导致颈部劳损更重严。  (2)必须要有充足的睡眠,睡眠充足才可以根本地消除颈部疲劳。  (3)如果您的眼睛也累的话,建议多做些眼保健操等等的眼部按摩,因为眼睛劳累也会导致颈部劳累的。  (4)如果您是必须长期工作没有多余的时间做颈部运动的话,也可以借助一些在网上的颈椎病预防和治疗的功能来减轻你颈部的劳累程度,避免长期颈部做重复的动作。  (5)防止颈椎的损伤 做好劳动、运动、演出前的准备活动,防止颈椎和其它部位的损伤  (6)保证良好的坐姿  (7)纠正不适当的睡势 调整合理的睡眠姿势,选用合适的枕头高低。  (8)防止颈部受风受寒 防止颈部受风受寒,积极治疗颈部的外伤、感染、结核、淋巴结炎和椎间盘炎等疾病,也是预防颈椎病的重要一环。  (9)加强锻炼,增强体质:我国古代有“流水不腐,户枢不矗”的成语,《内经》有“导引按跃”,华伯有“五禽戏”,均说明全身性锻炼,可以强身防病。  (10)合理用膳颈椎病就贴振山牌颈敷安,纯中药、效果好!
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颈椎病是指颈椎及其周围软组织发生病理改变或骨质增生等而导致颈神经根、颈部脊髓、椎动脉及交感神经受压或刺激而引起的综合症候群。临床的主要症状为颈肩臂疼痛、僵硬,疼痛可放射至前臂、手指,指尖有麻木感,部分患者亦有头晕、头痛、恶心、耳鸣、耳聋、颈部压痛、行走不稳和肌肉萎缩等症状。本病好发于40岁以上的成年人,无论男发皆可发生。临床上颈椎病可以根据症状和体征分为以下几型:(1) 颈型:以颈、肩、背部疼痛为主要症状,并有相应的压痛点,X线片显示颈椎曲度改变,或椎间关节不稳定。(2) 椎动脉型:以头晕、头痛、失眠为主要症状,有猝倒的颈型眩晕史,X线片显示颈椎曲度改变,椎间关节失稳或钩椎关节骨质增生,脑血流图显示椎动脉供血不足,旋颈试验阳性。(3) 神经根型:典型的根性症状(麻木、疼痛),以上肢麻木不适为主要症状,臂丛神经牵拉试验或压颈试验阳性、X线片显示颈椎曲度改变,或有骨质增生,椎间隙变窄。(4) 交感型:以头晕、耳鸣、心动过速及心前区不适为主要症状,X线片显示颈椎曲度以身改变,或有骨质增生,椎间隙变窄。(5) 脊椎型:以脊椎受压为主要临床表现,X线片显示椎体后缘多有骨质增生,椎管矢状径出现狭窄。治疗选穴及部位:主穴:颈部阿是穴、大椎、风门、天宗。配穴:上肢麻木疼痛重者加肩隅、曲池、合谷、中渚;头晕、耳鸣重者加率谷、百会、太冲;心慌、心悸重者加内关、足三里。——广州深圳珠海好轻松健康创新团队
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