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做过两刮宫手术后，还复发子宫内膜增厚，就必须切除子宫吗...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
想向许大夫咨询一下，这种情况是否只有刮宫，或者还有别的更好的治疗方法
所就诊医院科室：
苏州中医院杨素路 妇科
可以药物调理的
疾病名称：这种分泌物是例假么&&
希望得到的帮助：这个黑色的血是例假么
病情描述：1月17来的例假，30号没有发生实质性性行为，就是嘴巴里沾有男朋友的前列腺分泌液，不是精液，两个人亲吻之后他有舔我的阴部，我怕这之间会有前列腺分泌物中的精子的传递两个小时内吃了避孕药，吃...
疾病名称：月经不调&&产后月经淋漓不尽&&二次剖宫产后月经淋漓不尽持续半月&&第二次剖宫产，月经淋漓不尽&&
希望得到的帮助：请医生帮忙看看我的基础激素结果有没有问题。我想找准病因！希望有经验的医生给我建议...
病情描述：从2017年2月开始经期延长，一半10天才干净。周期缩短，经量减少经期前后少量褐色分泌物。
从4月27号开始月经延长至一个月，5月27号干净。前后褐色分泌物时间长，中间几天正常色，量很少。
疾病名称：月经不调，多囊卵巢综合症？&&
希望得到的帮助：月经不调想怀孕怎么办？
病情描述：月经不调，近3个月时间准时，月经量少！最近一次月经第三天验了激素六项，不知是否多囊，B超显示没有多囊
疾病名称：打完HPV疫苗月经推迟（无怀孕可能）&&
希望得到的帮助：是否只能等着呢
病情描述：在英国读书，上个月刚打了HPV疫苗，发现这个月月经推迟了五天还没来。之前都是特别准时几乎一天不差的。搜了下其他人也有类似推迟的情况，请问我是默默等月经来么？
疾病名称：上厕所会有血出来，但是厕所上完了就没血了&&
希望得到的帮助：请问我的症状正常吗？
病情描述：上厕所会有少量血出来，但是厕所上完了就没有了，偶尔上厕所还是会有血，还可能是棕色的血，请问正常吗？
疾病名称：月经不调，更年期前兆&&
希望得到的帮助：如何控制病情
病情描述：不规律出血，特别房事后，5年前妇科体验没问题
疾病名称：子宫内膜单纯性增生，上曼月乐环，现白带黄&&
希望得到的帮助：朋友介绍，想让您帮忙看一趟
病情描述：子宫内膜单纯性增生，上曼月乐一年，白带黄
疾病名称：子宫功能性出血&&
希望得到的帮助：希望得到医生的分析检验结果，并做治疗指导。
病情描述：想咨询，肾上腺激素和月经失调有没关联？
疾病名称：月经量少，有褐色分泌物&&
希望得到的帮助：情况正常么
病情描述：2月9号吃了紧急避孕药，3月1号来月经，特别少，有褐色分泌物，这种分泌物
疾病名称：月经不调&&
希望得到的帮助：六项激素水平有问题容易治疗吗
病情描述：闭经者下午空腹去检查六项激素可以吗，能不能喝水
疾病名称：月经推迟十天&&
希望得到的帮助：月经推迟这么久 严重吗？吃的中药对我的月经有影响吗
病情描述：之前月经很准 提前错后不会超过两三天 本次月经应该2月24号来 但是今天3月4号还是没来 确定没怀孕 因为我有盆腔炎 本月用了医生开的中药 吃的和灌肠的 我问过医生他说不会影响月经周期 但是我推...
疾病名称：抛妇产后，第二次月经量特别多。&&
希望得到的帮助：为什么月经量这么多，需要吃什么药，或者检查一下么？
病情描述：抛妇产四个月了，第二次来月经，量特别多，明显感觉在流，怎么回事？正常么？
疾病名称：月经不调，也有看过，都没有看好&&
希望得到的帮助：希望医生跟我说哈我的病情，现在27了.还没有生过小孩
病情描述：最后一次人流后，月经量少，血也不红，8月份都没有来月经，自己o型血老公A型血抗A 1:64不知道严不严重
疾病名称：月经不调&&
希望得到的帮助：激素水平分泌不足能有什么办法解决 闭经有什么危害
病情描述：大学开始月经就不规律 这次已经四个月没来 中药喝了很多 不知道是不是激素水平出了问题 检验激素水平是不是需要空腹 可以喝水吗
疾病名称：末次1.22，查了试纸未怀，2.2号造影&&
希望得到的帮助：是否要用药催经
病情描述：末次1.22号，2.2号超声造影，至今未来月经，今天试纸测未怀孕，昨天内膜0.7cm，平时周期30天准时，内膜0.8cm时来月经
疾病名称：月经不正常&&乳房胀&&腰酸背困&&
希望得到的帮助：月经不调、先看西医还是先看中医
病情描述：月经不顺，来10天才干净、前三天量很少很少，然后又多又黑红，生气时乳房胀痛，腰酸困
疾病名称：妇科&&
希望得到的帮助：怎么办？需要吃药吗？具体吃什么药？
病情描述：大姨妈一直不正常，上个月来大姨妈就是似有似无，特别少，这个月上卫生间的时候下面小腹感觉坠着难受，大姨妈还没来，二月份的也没来！
疾病名称：不孕&&
希望得到的帮助：是否可去就诊
病情描述：月经量特别少，两天就没！一年半了未孕
疾病名称：子宫内膜增生&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：月经一个月不净，量大，血块多，经期腰痛加重，已做诊挂
疾病名称：上上次月经推迟10天，上次月经提前10天&&
希望得到的帮助：不知道是什么原因
病情描述：上上次月经推迟了10多天，上次月经又提前了10天，期间的间隔只有20天，本人月经周期一般在30天以上，不知道是什么原因。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
许丽华大夫的信息
中西医结合治疗妇科内分泌失调、肥胖、月经失调、更年期综合症、妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症，尤其是宫...
许丽华 主任医师
苏州市中医医院妇科
南京中医药大学附属医院苏州中医医院妇科教研室
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患者信息：女
病情描述：我今年48岁，有子宫肌瘤还有子宫内膜增厚近两个月来月经多而且一直不会干净，去看中医吃了一个月的中药也不见好转不知道可以吃什么中成药管用子宫肌瘤，子宫内膜增厚
最佳回答百姓健康网53825位专家为您在线解答
病情分析：你好，子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤,形成与体内过多的雌激素有关。
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回答列表（5）
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病情分析：肌瘤不算大，定期复要就可以了，内膜过厚，可以考虑做一下诊刮看看。
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病情分析：可以考虑中药治疗的，可以桂枝茯苓丸和大黄蜇虫丸，前者具有活血化淤，缓消症块的功效，后者主要是活血祛淤，通经消痞兼清热。
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病情分析：你好！子宫肌瘤可分为粘膜下肌瘤，肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤，前者可影响月经，后二者对月经没有影响。
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病情分析：现在主要是有子宫肌瘤和子宫内膜增厚，引起的原因有长期的雌激素水平增高，饮食不当，妇科疾病等，常出现了人体的月经量多，月经失调，影响了正常的生活，反复发生。
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病情分析：你好，如果子宫肌瘤引起子宫内膜增生的话会引起月经淋漓不断，这个情况建议最好刮宫并进行病理检查
回答时间：
知情者不知情男
18岁提问时间：
病情描述：我18岁现在在吃药调理，子宫会在发育吗？会对以后有影响吗？还有有什么能够促进子宫发育吗
医生建议：你好，根据你描述的情况，青春期正是身体发育期，至于子宫发育要根据大小来判定。
38岁提问时间：
病情描述：子宫肌瘤怎么医治?
医生建议：最好的办法是做手术。子宫肌瘤是良性瘤，一般不会恶化，如果不放心术后可做病理检查。
31岁提问时间：
病情描述：子宫肌瘤如何治疗？子宫肌瘤如何治疗？
医生建议：子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤,如子宫肌瘤迅速增大,疑有恶变者,应及时手术,月经过多,贫血,危害身体健康时要做手术，可以行B超检查，子宫肌瘤对人体生命安全威胁不大,故2/3的病人不必急于手术治疗
32岁提问时间：
病情描述：子宫肌腺症有什么体征呢，严重吗，要注意什么吗
医生建议：你好，子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种，主要症状是月经量增多，经期延长及进行性痛经。
49岁提问时间：
病情描述：子宫肌瘤腺癌手术后是否能治好
医生建议：您好，子宫腺肌瘤是一种良性疾病，是由子宫内膜异位症引起，手术之后可能腺肌瘤被挖除，但是子宫内膜异位是存在的，因此有可能复发，可以术后使用一些GNRHa治疗，根据您现在的年龄，使用大概6个月之后停药，一般问题就不大了，绝经之后问题自然消失。。请您根据您自身的情况选择适合自己的方案，谢谢。【子宫肌瘤】到底要不要做手术？
子宫肌瘤是育龄期女性的最常见的良性肿瘤，多无明显症状，常在常规体检中被发现。对于未生育的年轻女性来说，手术风险、对生育的影响等等原因还是让人顾虑重重。得了子宫肌瘤到底要不要做手术呢？
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，临床研究证实，育龄妇女中约有20%~40%患有大小不同的子宫肌瘤；在年龄大于35岁的妇女中40%~50%存在肌瘤，子宫肌瘤可以是单个的，但多发的较常见。
如果把子宫比喻成一个房间，房间里面的墙壁上覆盖着一层土壤（内膜），每个月会脱落一次导致月经来潮，而这个房间的内外以及墙壁间都会长肌瘤。然而，并不是所有的子宫肌瘤都要做手术，一般来说，根据患者年龄、有无生育要求、有无症状、肌瘤部位、肌瘤大小综合考虑决定治疗方法。
如果患者肌瘤小，无症状，向子宫外生长，可选择观察随访，且不必给予药物治疗。随着医疗技术水平的提高，越来越多的疾病可以通过微创手术而获得较好的效果。
（图：子宫肌瘤好发位置）
临床共识中，出现以下几种情况时应建议给予手术治疗：
肌瘤压迫膀胱、直肠引起尿频、便秘或大便困难；
肌瘤引起月经量过多致继发贫血，药物治疗无效；
带蒂的肌瘤发生蒂扭转时出现急腹痛；
子宫肌瘤不能排除有恶变的可能；
子宫肌瘤可能影响生育或导致反复流产；
子宫肌瘤和卵巢肿瘤难以区分，需要手术鉴别诊断；
绝经后肌瘤不缩小反而增大，或者新发现子宫肌瘤者（没有给予雌激素替代治疗的患者）。
子宫肌瘤初期病状很难发现，通常要等到肌瘤变大、变多时才会有所觉察。为了健康考虑，建议女性朋友每1～2年最好到医院做一次Ｂ超检测，可以早些发现肌瘤，并进行适当处理。
未生育的年轻女性，对于妇科的体检往往不够重视，子宫肌瘤开始不能被及时发现，等到肌瘤长大了，有压迫膀胱和直肠症状，或者影响内膜腔引起月经增多了，才到医院检查，治疗时就会增加了困难。一般来说，肌瘤越大，手术时子宫的损伤越大，术后子宫称为“疤痕子宫”，怀孕时、生产时子宫破裂风险增加。
肌瘤还可能会对妊娠及分娩造成影响，如粘膜下肌瘤会影响受精卵着床，导致早期流产；较大的肌壁间肌瘤可能使宫腔变形或内膜供血不足引起流产；分娩时还可妨碍胎先露下降。此外，妊娠期肌瘤易发生红色样变，引起患者剧烈腹痛。
对于有生育计划的育龄期女性，子宫肌瘤处理的原则是什么呢？
对粘膜下肌瘤，一旦发现应尽快行宫腔镜手术，以免月经过多发生贫血，一般认为，宫腔镜手术肌瘤应小于直径5cm，对于有经验的医生，根据病情，大的肌瘤也在宫腔镜下可分步切除。
对于年轻、卵巢功能良好的女性，如果肌瘤处于肌壁间或浆膜下，直径&5cm,或伴有月经过多，膀胱压迫等症状，可以在生育前切除肌瘤，术中尽量保护卵巢血供，减少对子宫的破坏，术后1～2年愈合后再备孕。
对于无症状的子宫肌瘤女性，如果最大的肌瘤直径小于5cm，且肌瘤向子宫外生长没有影响宫腔内膜，也称浆膜下肌瘤，可以每6～12个月定期观察，按计划备孕。
对卵巢功能减退不孕伴有较大较多肌瘤的妇女，要充分估计卵巢的储备功能和受孕的时机，权衡利弊，分析手术对卵巢血供和生育的破坏程度，必要时可以先取卵收集胚胎，再做肌瘤切除，等子宫完全愈合后做胚胎移植。
对于多发的直径1~3cm肌瘤的女性，如果估计肌瘤剜除可能严重破坏子宫结构，经过和医生的充分讨论，多方权衡，可能只好立足于带瘤生育。
对于有生育计划的女性，对子宫肌瘤千万不要做选择性子宫动脉栓塞、射频消融手术，以免对患者的内膜造成不可逆的严重损伤。
来源：江苏省人医生殖中心（已获授权）
经妇幼党政办综合编辑
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