山西郭华整脊学会_百度百科
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山西郭华整脊学会
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山西郭华整脊学会，是由山西整脊第一人郭华举办的。主要研究和治疗的病症主要有脊椎侧弯症；颈椎病：头昏、头痛、失眠、健忘、嗜睡、耳鸣、颈部发紧发皱甚至僵硬疼痛、落枕、手臂麻木、肩背酸痛、眼睛干涩、视物模糊等；胸椎病：背痛、胸闷、岔气、气短、心慌等；腰椎间盘突出、腰椎滑脱、椎管狭窄、坐骨神经痛、腰椎骨刺等；美体治疗：驼背、斜颈、斜肩、翘臂、内外八字脚等。
山西郭华整脊学会郭华个人简介
郭华，祖籍山西省灵石县，出生于中医世家。其父对《伤寒杂病论》、《黄帝内经》等均有独到见解，凭借良好的医德和精湛的医术，在当地享有盛名。他在父亲的言传身教后，熟读了传统中医的辩证论治，立定了治病救人的抱负。新世纪之初，因故患了较为严重的强直性脊椎炎和腰椎间盘突出症，久经医治，疗效甚微。经过几年治疗渐渐康复，并且积累了很多临床经验，通过广泛调查了解到腰椎间盘突出，狭窄，滑脱的患者特别多，而采用药物和器械牵引往往事倍功半，疗效甚微。而整脊术对腰椎间盘突出的作用却非常神奇,为了及时填补山西省整脊医学的空白，于2009年7月在山西省灵石县组建了“山西郭华整脊学会”，专门从事整脊医学的研究和开发。
山西郭华整脊学会山西整脊第一人
脊椎病广泛存在于各类人群中，严重影响了人们的生活和工作，据统计我国40岁左右的中年人中有49%的人不同程度的患有脊椎病，50岁以上的人群中58%不同程度患有脊椎病，70岁以上几乎是100%，而且更趋于年轻化，学生中由于书包越来越重，运动越来越少，而引发的脊椎问题更为突出。
50%左右的患者手术摘除椎间盘后仍有临床症状。
50%左右的患者CT检查无椎间盘突出或膨出却有症状查不出病因。
50%左右的患者在体检时才发现有椎间盘突出或膨出却无临床症状。
脊椎病最大的潜在危险是绝大多数的初期患者不能得到极时准确的诊断或被轻视、误诊、误治使脊椎病失去了最佳的治疗时机。
山西郭华整脊学会山西郭华整脊学会
郭华和他的整脊学会在对整脊技术的研究和开发过程中，十分清楚地认识到整脊技术是一门以脊椎解剖学，生物力学和X线影像学为基础，有着规范、科学矫正手法的独立科学。它注重人体的整体研究，强调人体内部各器官、各组织的相互关系和有机结合，对人体脊椎、肌肉、神经所引发的循回失序、酸麻疼痛，能够达到精准诊断，快速矫治的理想效果。
“脊柱好百病不生，脊柱不好百病丛生”、“脊椎病是万病之源”，足见脊柱对身体整体健康的重要性。
人类在进化中形成的直立行走固然解放了双手，实现了智力的飞跃，但同时也给人类带来了意想不到的问题，人类的脊柱与其他四足脊椎动物的脊柱有共同之处，在人类从胚胎到新生儿至站立行走之前，脊柱的大体形态结构与四足脊椎动物同是颈椎、胸椎和腰椎、骶椎在一个弯曲的水平面上。人类在直立行走以后，颈椎、胸椎和腰椎、骶椎开始由水平排列形成垂直排列，逐渐形成颈曲和腰曲，这种叠罗汉式的垂直排列方式无疑增加了底层脊椎的负荷，并使得颈椎与胸椎、腰椎与骶椎之间更容易劳损和受伤（因为胸椎和腰椎之间相对运动较少，所以情况要稍微好一点），一旦脊椎之间造成错位，更加容易使脊椎内的神经和脊椎外的韧带、肌肉等组织造成紧张或压迫，同时也会造成骨骼之间的非正常摩擦，而这应该是骨质增生的重要原因之一，而增生的骨质又会对其他肌肉、神经或韧带组织造成影响。像不良睡姿引发出颈椎病，久坐与不良坐姿引发颈椎与背腰部疾患，等等不良姿势习惯带来的病症直接影响脊柱的健康。
清代《医宗金鉴·正骨心法要旨》文：“脊梁骨┅┅先受风寒，后被跌打损伤者，瘀聚凝结。若脊筋陇起，骨缝必错，则成伛偻之形。当先揉筋，令其和软；再按其骨，徐徐合缝，背膂始直。”对损伤性脊椎病变的病因、临床表现及整复手法等已有较明确的载述。今天国内外行内人士都能接受的自然疗法——整脊疗法与《医宗金鉴·正骨心法要旨》文同出一辙。
郭华医生结合中医理论及《医宗金鉴·正骨心法要旨》所独创的郭式整脊，以独到的手法和技巧，即使是腰椎滑脱也会很快见效，真是青出于蓝，而胜于蓝。
郭华医生总是在认真研究如何通过特殊的分析方法精确制定各种病状的实用技术，精心探索怎样采用特定手法向特定的方向和角度，把发生不正常位移的脊椎调整到正常位置上去，从而在不吃药、不打针、不开刀、不痛苦的前提下，达到祛除病状的最终目的。在熟练掌握各种病状的解剖方法和施治手法的同时，郭华还借助中医理论，创造了不借助任何器件（包括美式脊椎矫正器），仅凭敏锐的手感和精准的手法治病救人的独到技术，研究出了健身、食疗、药疗三位一体的固效疗法，确保了维护、修复后的病症不再复活，从而形成了自成一体的郭氏整体脊椎矫正术体系。
山西郭华整脊学会山西腰椎间盘突出
山西郭华整脊学会什么样的腰疼是腰椎间盘突出
引腰椎间盘突出的患者主要是下腰痛和坐骨神经痛，发病前常有腰部扭伤史、腰部劳累史或腰部受寒史。如咳嗽喷嚏和排便等都可加重腰痛和放射痛。腰椎间盘突出导致腰部胀痛、坐骨神经放射痛，下肢麻木胀痛、感觉减退或疼痛过敏、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难等，严重时大小便功能障碍、下肢瘫痪、长期卧床不起使病人生活质量下降、工作和劳动能力丧失。
此腰腿痛因行走站立久坐等活动后加重，卧床休息后可暂时缓解。一侧或双侧下肢痛、沿坐骨神经分布的放射痛、沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外后侧至足背或足底。个别病人疼痛可始于小腿或外踝，半数病人可因咳嗽打喷嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。对于高位的腰间盘突出症患者，其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛；中央型椎间盘巨大突出患者可发生大小便异常或失禁；马鞍区麻木严重者可出现足下垂；有一部分腰椎间盘突出的患者因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉，有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。
山西郭华整脊学会腰椎间盘突出治法
极其柔软的髓核，能否回缩是人都知道
·　保守治疗：牵引、针灸、按摩、理疗、药物，激光针。
·　手术治疗：可以根治，但是手术风险高，创伤大，合并症多,也是患者难以接受。
·　微创介入治疗：可以达到手术治疗的目的，使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小，不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.微创介入治疗是创伤极小的一种治疗方式，是通过一根很细的空心针（直径约为0.5mm）将不同的物质介入到有病变的椎间盘中央髓核位置，使髓核体积缩小，使突出物回缩，达到治疗目的。
·　药物治疗：硫酸软骨素A，复方软骨素片，补肾活血汤，中成药小活络丸。
·　外敷治疗：坎离砂，化坚膏，颈腰腿痛保健贴，骨痹外敷散。
·　物理治疗：短波、超短波，间动电疗阖，超刺激电流。
山西郭华整脊学会山西整脊
山西郭华整脊学会整体脊椎矫正术
一、整体脊椎矫正术起源于美国1896年巴摩医生（D.D.Palmer），美式整体脊椎矫正术，至今已有百余年的历史，并设有专科学院，其特点是不需要借助X光，核磁共振或断层扫描CT，也不需要问诊或病人的病历资料即可正确找出患者脊椎神经的问题，然后用特定的手法特定的方向和角度把不正常位移的脊椎调整到正常的位置去，从而达到祛除症状的目的。
二、脊椎的构造和功能。人有颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块（成年后合成一块骶骨）尾椎3-5块（成年后合为一块尾骨）有椎间盘23个，关节134个，神经根31对。整体的一条脊椎从侧面看上去像S型，正面看像I型，一旦侧视脊椎弧度S型曲线出现变化，那么人体就会产生疼痛和疾病了。
脊椎的功能：1、支撑体重使人站立。2、传导重力以维持身体平衡。3、保护脊髓和神经根使大脑传递信息或接受讯息，并使神经系统得到保护。
三、脊椎病的形成和症状
随着年龄的增长在20至30岁之间，急性的损伤（如外伤或重力压迫等），慢性劳损（如经年累月的运动、磨损、姿势不良、椎间盘营养不良及肌肉含盐量过高等）都会对脊椎造成损伤，除30%造成急性的骨折，需要开刀手术治疗外，70%的人会转变为慢性病变，随年龄的增长，然后形成了小关节的损伤，椎间盘突出，膨出，椎管内狭窄、倾斜、旋转、肥厚及增生骨刺等症状，临床表现为肌肉紧张、痉挛、僵硬、肿胀、触痛、粘连等压迫性疼痛，由于各椎体损伤后所压迫的神经根位置不一样，故临床表现也不一样，例如第5腰椎病变后，常自觉小腿外侧到足底酸麻疼痛无力，起立动作缓慢，关节炎、排尿少、小便白浊、易流泪、臀肌萎缩、坐骨神经痛、股骨头坏死等。
第4腰椎病变后，小腿内侧至足部无力，酸麻胀痛，子宫发炎，月经不调，前列腺炎，不孕症，大腿萎缩。
胸椎受损表现为：心慌、脊椎侧弯、背疼、胸闷、气短、岔气等。
颈椎受损表现为：头晕、头疼、失眠、耳鸣、颈部僵硬、落枕、手臂麻木、视物模糊、肩背酸痛等。
保护脊椎就像每天刷牙一样重要，这种新的健康理念正在被国人接受，必须每月做1至2次的脊椎保养即：整体的脊椎矫正，以达到脊椎的健康。
山西郭华整脊学会山西郭华整脊学会 各分会地址
编号 分 会 地 址 电 话 负责人
001 山西晋中灵石 灵石万通小区 一小学门口 郭 华
002 黑龙江大庆晟泰整脊会馆 黑龙江省大庆市
奥林国际公寓D03号商服8门 丰 波
003 山西运城新绛县 小谭脊椎矫正中心
新绛县气象路西21号惠泽苑门口 谭水云
004 陕西省富平县 陕西省富平县梅家坪镇陕焦小区 展 超
005 山西长治市小郭整脊 长治市常家巷2号 小郭
清除历史记录关闭不开刀痛苦小！腰椎间盘突出居然可以这样治？
现大多数人都会
持续出现了腰部酸胀麻痛症状，
同时还伴有下肢疼痛、麻木，
整个腰部肌肉紧绷发僵。
时间长了，
甚至出现了间歇性跛行，
走路都小心翼翼，
生活受到严重影响。
有时候想到开刀动手术
整个人的状态顿时不好了...
被恐惧笼罩了起来...
寿县安康医院帮你解决常见的「腰」的问题。
引进多种先进的疼痛治疗设备，以微创治疗为特色，结合TMT红外热成像系统、神经刺激仪、内热针、银质针、三氧、激光、射频、低温等离子、椎间盘旋切系统、SDS非手术颈腰椎脊柱减压系统、脊柱脉冲治疗仪、超声波治疗仪、SET悬吊运动系统、椎间孔镜、C型臂X光机等大型医疗设备进行综合治疗，辨证施治、方法独特，中西医结合解决疼痛性疾病。
再也不用开刀喽~
智能脉冲仪整脊治疗技术
智能脉冲仪是为提高整脊调节效率而设计的脉冲式调整仪器，用其整脊可减轻整脊人员的工作负荷，同时提高治疗效果。
智能脉冲仪能够智能感应人体不同部位自动调整所需的振动频率及脉冲次数，并以声音及灯光的方式反馈给操作者，让操作者根据反馈信息调整治疗。推拿手法辅以智能脉冲整脊治疗可调整脊椎、骨关节排列，纠正脊椎退变失稳后椎体位置紊乱，改善脊椎生理结构及生物力学性能，从而促进脊椎动、静态平衡功能恢复，缓解疼痛，改善活动功能。
如果以上方法不理想还有其他方法吗？
你听说过用“一根针”能治疗椎间盘突出症吗？
针孔里做个小微创，微创伤、大疗效！
安康医院开展的“一根针”治疗法——
三氧、等离子椎间盘微创消融术。
同其它微创比较，低温等离子有何优势？
等离子手术通过穿刺针实施，与椎间孔镜、间盘镜等微创方式比较，其创伤更微小，且对正常间盘组织的破坏更少，对骨性组织无损伤，不会破坏患者椎体稳定性，更有利于术后患者恢复。
哪些患者应用等离子微创更适合？
任何技术都不是万能的，最适合的才有可能达到最好的治疗效果。那么哪些患者更适合这种治疗呢？
腰椎适应对象
椎间盘突出压迫神经，导致下肢麻木
椎间盘内髓核膨出，导致腰部和臀部疼痛
日常生活时，腰部出现刺痛
腰部之前出现过外伤长时间无法站立
原因不明的慢性腰痛患者
颈椎适应对象
椎间盘突出压迫神经，导致手指麻木
椎间盘内髓核膨出，导致颈部和肩部疼痛
日常生活时，颈部和肩部疼痛
慢性肩部和颈部酸痛，上肢麻木疼痛
用最小的创伤达到最大的治疗效果！
这是所有病人的殷切期盼，
也是疼痛科医生不懈的追求！?
对大部分人来说，椎间盘病变的发展由轻到重是有一个时间过程的。
而在病变的早中期，如果我们给予了适当的、有效的干预的话，绝大多数患者就会有更大的治愈希望或者避免病变向更严重的方向进展。
所以说，相应的疼痛感觉就是身体向您发出的关于疾病的预警信号，有了疼痛及时到医院就诊应当作为您最明智的选择。
好多突友忍痛、一拖再拖，使突出的间盘变成脱出或游离！
对于腰椎间盘脱出、游离型的治疗还有“核武器---椎间孔镜”
椎间孔镜手术演示：
椎间孔镜是一个配备有灯光的管子，从身体侧方或者侧后方（可以平可以斜的方式）进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环外手术，内窥镜直视下清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频等离子电极修复破损纤维环。
手术创伤小：皮肤切口仅7mm，如同一个黄豆粒大小，出血＜20ml、仅缝1针。是同类手术中对病人创伤小、效果好的椎间盘突出微创疗法。
椎间孔镜手术适应症：
1 、腰椎椎间盘突出：压迫神经，导致腰痛、腰腿痛，行走受限，间歇性跛行等。
2、 腰椎椎间盘源性腰痛：即椎间盘突出不明显，但是腰痛明显，反复发作，保守治疗无效。此时，椎间盘已经出现结构损害，由此引起疼痛者。
3 、腰椎椎间孔狭窄： 中老年腰腿痛患者，椎间孔骨刺或韧带肥厚等原因，形成椎间孔狭窄，导致神经通道受阻，扩大椎间孔可以做到神经减压。
有时候技术就是这么神奇，亲戚朋友有了类似症状，来寿县安康，一个很小的治疗便能还您一个健康的身体。
如果您有任何疼痛问题，
都可以到安康医院咨询、就诊，
医生们会尽自己最大的努力
要相信解除疼痛真的并不仅仅只是一个梦想。
冲着“针”功夫，见识真功夫 ——〞椎间孔镜手术〞微创伤切除大病痛
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什么是椎间盘？成人的脊柱包括7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎以及融合的骶椎及尾椎；共由26节脊椎骨组成。两个脊椎骨之间就是椎间盘，由软骨板、髓核、纤维环三部分组成，其主要成份是胶原蛋白，椎间盘可以缓冲脊柱运动时受到的压力，吸收震力，保护脊髓，腰椎间盘还可以协助腰部完成前后屈伸，左右旋转的动作。腰椎间盘突出的临床症状1.根据髓核突(脱)出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点、机体状态和个体敏感性等不同，其临床症状可以相差悬殊。因此，对本病症状的认识与判定，必须全面了解，并从其病理生理与病理解剖的角度加以推断。现就本病常见的症状阐述如下。(1)腰痛：95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状，包括椎体型者在内。①机制：主要是由于变性髓核进入椎体内或后纵韧带处，对邻近组织(主为神经根及窦-椎神经)造成机械性刺激与压迫，或是由于髓核内糖蛋白、β-蛋白溢出和组胺(H物质)释放而使相邻近的脊神经根或窦-椎神经等遭受刺激引起化学性和(或)机械性神经根炎之故。②表现：临床上以持续性腰背部钝痛为多见，平卧位减轻，站立则加剧，在一般情况下可以忍受，并容许腰部适度活动及慢步行走，主要是机械压迫所致。持续时间少则2周，长者可达数月，甚至数年之久。另一类疼痛为腰部痉挛样剧痛，不仅发病急骤突然，且多难以忍受，非卧床休息不可。此主要是由于缺血性神经根炎所致，即髓核突然突出压迫神经根，致使根部血管同时受压而呈现缺血、淤血、乏氧及水肿等一系列改变，并可持续数天至数周(而椎管狭窄者亦可出现此征，但持续时间甚短，仅数分钟)。卧木板床、封闭疗法及各种脱水剂可起到早日缓解之效。(2)下肢放射痛：80%以上病例出现此症，其中后型者可达95%以上。①机制：与前者同一机制，主要是由于对脊神经根造成机械性和(或)化学性刺激之故。此外，通过患节的窦椎神经亦可出现反射性坐骨神经痛(或称之为“假性坐骨神经痛”)。②表现：轻者表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺痛或麻木感，直达足底部;一般可以忍受。重者则表现为由腰至足部的电击样剧痛，且多伴有麻木感。疼痛轻者虽仍可步行，但步态不稳，呈跛行;腰部多取前倾状或以手扶腰以缓解对坐骨神经的张应力。重者则卧床休息，并喜采取屈髋、屈膝、侧卧位。凡增加腹压的因素均使放射痛加剧。由于屈颈可通过对硬膜囊的牵拉使对脊神经的刺激加重(即屈颈试验)，因此患者头颈多取仰伸位。放射痛的肢体多为一侧性，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。(3)肢体麻木：多与前者伴发，单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5%左右。此主要是脊神经根内的本体感觉和触觉纤维受刺激之故。其范围与部位取决于受累神经根序列数。(4)肢体冷感：有少数病例(约5%～10%)自觉肢体发冷、发凉，主要是由于椎管内的交感神经纤维受刺激之故。临床上常可发现手术后当天患者主诉肢体发热的病例，与此为同一机制。(5)间歇性跛行：其产生机制及临床表现与腰椎椎管狭窄者相似，主要原因是在髓核突出的情况下，可出现继发性腰椎椎管狭窄症的病理和生理学基础;对于伴有先天性发育性椎管矢状径狭小者，脱出的髓核更加重了椎管的狭窄程度，以致易诱发本症状。(6)肌肉麻痹：因腰椎间盘突(脱)出症造成瘫痪者十分罕见，而多系因根性受损致使所支配肌肉出现程度不同的麻痹征。轻者肌力减弱，重者该肌失去功能。临床上以腰5脊神经所支配的胫前肌、腓骨长短肌、趾长伸肌及姆长伸肌等受累引起的足下垂症为多见，其次为股四头肌(腰3～4脊神经支配)和腓肠肌(骶1脊神经支配)等。(7)马尾神经症状：主要见于后中央型及中央旁型的髓核突(脱)出症者，因此临床上少见。其主要表现为会阴部麻木、刺痛，排便及排尿障碍，阳痿(男性)，以及双下肢坐骨神经受累症状。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。(8)下腹部痛或大腿前侧痛：在高位腰椎间盘突出症，当腰2、3、4神经根受累时，则出现神经根支配区的下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。另外，尚有部分低位腰椎间盘突出症患者也可出现腹股沟区或大腿前内侧疼痛。有腰3～4椎间盘突出者，有1/3的有腹股沟区或大腿前内侧疼痛。其在腰4～5与腰5～骶1间隙椎间盘突出者的出现率基本相等。此种疼痛多为牵涉痛。(9)患肢皮温较低：与肢体冷感相似，亦因患肢疼痛，反射性地引起交感神经性血管收缩。或是由于激惹了椎旁的交感神经纤维，引发坐骨神经痛并小腿及足趾皮温降低，尤以足趾为著。此种皮温减低的现象，在骶1神经根受压者较腰5神经根受压者更为明显。反之，髓核摘除术后，肢体即出现发热感。(10)其他：视受压脊神经根的部位与受压程度、邻近组织的受累范围及其他因素不同，尚可能出现某些少见的症状，如肢体多汗、肿胀、骶尾部痛及膝部放射痛等多种症状。2.腰椎间盘突出症的体征(1)一般体征：主要指腰部与脊柱体征，属本病共性表现，包括：①步态：在急性期或神经根受压明显时，患者可出现跛行、一手扶腰或患足怕负重及呈跳跃式步态等。而轻型者可与常人无异。②腰椎曲度改变：一般病例均显示腰椎生理曲线消失、平腰或前凸减小。少数病例甚至出现后凸畸形(多系合并腰椎椎管狭窄症者)。③脊柱侧凸：一般均有此征。视髓核突出的部位与神经根之间的关系不同而表现为脊柱弯向健侧或弯向患侧。如髓核突出的部位位于脊神经根内侧，因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低，所以腰椎弯向患侧;反之，如突出物位于脊神经根外侧，则腰椎多向健侧弯曲。实际上，此仅为一般规律，尚有许多因素，包括脊神经的长度、椎管内创伤性炎性反应程度、突出物距脊神经根的距离以及其他各种原因均可改变脊柱侧凸的方向。④压痛及叩痛：压痛及叩痛的部位基本上与病变的椎节相一致，约80%～90%的病例呈阳性。叩痛以棘突处为明显，系叩击振动病变部所致。压痛点主要位于椎旁相当于骶棘肌处。部分病例伴有下肢放射痛，主要是由于脊神经根的背侧支受刺激之故。此外，叩击双侧足跟亦可引起传导性疼痛。合并腰椎椎管狭窄症时，棘间隙部亦可有明显压痛。⑤腰部活动范围：根据是否为急性期、病程长短等因素不同，腰部活动范围的受限程度差别亦较大。轻者可近于正常人，急性发作期则腰部活动可完全受限，甚至拒绝测试腰部活动度。一般病例主要是腰椎前屈、旋转及侧向活动受限;合并腰椎椎管狭窄症者，后伸亦受影响。⑥下肢肌力及肌萎缩：视受损的神经根部位不同，其所支配的肌肉可出现肌力减弱及肌萎缩征。临床上对此组病例均应常规行大腿及小腿周径测量和各组肌肉肌力测试，并与健侧对比观察并记录之，再于治疗后再加以对比。⑦感觉障碍：其机制与前者一致，视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常。阳性率达80%以上，其中后型者达95%。早期多表现为皮肤过敏，渐而出现麻木、刺痛及感觉减退。感觉完全消失者并不多见，因受累神经根以单节单侧为多，故感觉障碍范围较小;但如果马尾神经受累(中央型及中央旁型者)，则感觉障碍范围较广泛。⑧反射改变：亦为本病易发生的典型体征之一。腰4脊神经受累时，可出现膝跳反射障碍，早期表现为活跃，之后迅速变为反射减退，临床上以后者多见。腰5脊神经受损时对反射多无影响。第1骶神经受累时则跟腱反射障碍。反射改变对受累神经的定位意义较大。(2)特殊体征：指通过各种特殊检查所获得的征象。临床上意义较大的主要有：①屈颈试验(Lindner征)：又名Lindner征。嘱患者站立、仰卧或端坐，检查者将手置于头顶，并使其前屈。如患侧下肢出现放射痛，则为阳性，反之为阴性。椎管型者阳性率高达95%以上。其机制主要是由于屈颈的同时，硬脊膜随之向上移位，以致使与突出物相接触的脊神经根遭受牵拉之故。本试验既简单、方便，又较为可靠，特别适用于门诊及急诊。②直腿抬高试验：患者仰卧，使患膝在伸直状态下被向上抬举，测量被动抬高的角度并与健侧对比，此称为直腿抬高试验。本试验自1881年Forst首次提出以来已为大家所公认。本试验对愈是下方的神经根作用愈大，阳性检出率也愈高(抬举角度也愈小)。此外，突出物愈大，根袖处水肿及粘连愈广泛，则抬举角度愈小。在正常情况，下肢抬举可达90°以上，年龄大者，角度略下降。因此，抬举角度愈小其临床意义愈大，但必须与健侧对比;双侧者，一般以60°为正常和异常的分界线。③健肢抬高试验(又称Fajcrsztajn征、Bechterew征、Radzikowski征)：健侧肢体直腿抬高时，健侧的神经根袖可牵拉硬膜囊向远端移位，从而使患侧的神经根也随之向下移动。当患侧椎间盘突出在神经根的腋部时，神经根向远端移动则受到限制，引起疼痛。如突出的椎间盘在肩部时，则为阴性。检查时患者仰卧，当健侧直腿抬高时，患侧出现坐骨神经痛为阳性。④Laseque征：有人将此征与前者合为一类，也有人主张分述之。即将髋关节与膝关节均置于屈曲90°状态下，再将膝关节伸直到180°，在此过程中如患者出现下肢后方放射性疼痛，则为阳性。其发生机制主要是由于伸膝时使敏感的坐骨神经遭受刺激、牵拉之故。⑤直腿抬高加强试验：又称Bragard征，即在操作直腿抬高试验达阳性角度时(以患者诉说肢体放射痛为准)，再将患肢足部向背侧屈曲以加重对坐骨神经的牵拉。阳性者主诉坐骨神经放射痛加剧。本试验的目的主要是除外肌源性因素对直腿抬高试验的影响。⑥仰卧挺腹试验：患者取仰卧位，做挺腹抬臀的动作，使臀部和背部离开床面。此时，如果主诉患肢坐骨神经出现放射性疼痛，则为阳性。⑦股神经牵拉试验：患者取俯卧位，患肢膝关节完全伸直。检查者将伸直的下肢高抬，使髋关节处于过伸位，当过伸到一定程度出现大腿前方股神经分布区域疼痛时，则为阳性。此项试验主要用于检查腰2～3和腰3～4椎间盘突出的患者。但近年来亦有人用于检测腰4～5椎间盘突出的病例，其阳性率可高达85%以上。⑧其他试验：诸如?神经或腓总神经压迫试验、下肢旋转(内旋或外旋)试验等，主要用于其他原因所引起的坐骨神经痛疾患。3.腰椎间盘突(脱)出症的分型根据髓核突(脱)出的部位与方向不同，可将其分为以下两大型。(1)椎体型：即指变性的髓核穿过下方(多见)或上方(少见)纤维环，再穿过软骨板呈垂直状或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出。既往认为此型少见，实际上，如能对腰痛患者进行全面检查，此型患者不低于10%;尸体解剖材料表明此型所占比例可高达35%。此型又可分为：①前缘型：指髓核穿入椎体边缘(以下一椎体的前上缘为多见)，使该边缘出现一个三角形骨块样外观(故临床上误诊为椎体边缘骨折者时有发生)。本型临床上较多见，曲绵域(1982)在102位体操运动员中发现有32例，占31.3%，较一般3%～9%的发生率为高，可能与此组运动员的训练方式及活动量等有关。其发生机制主要是腰背部后伸，椎间隙内压力增高，髓核向前移位并突入椎体。视脱出后的病程不同而呈现不同形态，后期可构成椎体边缘骨赘的一部分。②正中型：指髓核垂直或近垂直状向上或向下穿过软骨板进入椎体中，并形成Schmorl结节样改变。因临床上症状轻微或无症状，因此不易诊断，尸检发现者约在15%～38%之间。突出物可大可小，大者易被X线或CT、磁共振检查所发现，小者则常被遗漏。在正常情况下，变性的髓核不易穿过软骨板上的小渗透孔，但如遇后天损害、软骨板变薄或恰巧穿至血管通道遗迹处，则可引起此型。(2)椎管型：或称后型，指髓核穿过纤维环向椎管方向突出者。脱出的髓核停于后纵韧带前方者，称为“椎间盘突出”;穿过后纵韧带抵达椎管内者，则称“椎间盘脱出”。根据突(脱)出物所处解剖位置不同而又可分为以下5型。①中央型：指突(脱)出物位于椎管前方正中央处者，主要引起对马尾神经的刺激或压迫。个别病例髓核可穿过硬膜囊壁进入蛛网膜下隙。本型在临床上主要表现为双侧下肢及膀胱、直肠症状。其发生率约为2%～4%。②中央旁型：指突(脱)出物位于中央，但略偏向一侧者。临床上以马尾神经症状为主，同时可伴有根性刺激症状。其发生率略高于前者。③侧型：指突出物位于脊神经根前方中部者，可略有偏移。主要引起根性刺激或压迫症状;为临床上最为多见者，约占80%左右。故提及本病的症状、诊断及治疗等时，大多按此型进行阐述。④外侧型：突出物位于脊神经根的外侧，多以“脱出”形式出现，因此不仅有可能压迫同节(内下方)脊神经根，髓核亦有机会沿椎管前壁上移而压迫上节脊神经根。因此，如行手术探查，应注意检查。临床上较少见，约占2%～5%左右。⑤最外侧型：即脱出的髓核移行至椎管前侧方，甚至进入根管或椎管侧壁。一旦形成粘连，甚易漏诊，甚至于术中检查时仍有可能被忽略，因此临床上需注意，所幸其发生率仅为1%左右。腰椎间盘突出的并发症1.中央型突出常导致膀胱、直肠症状 (大小便失禁)。不完全性双下肢瘫痪。2.手术治疗腰椎间盘突出症，常见并发症有以下几类：(1)感染：是较为严重的合并症。尤其是椎间隙感染给病人带来的痛苦很大，恢复时间长，一般感染率为14%左右。主要表现是：原有的神经痛和腰腿痛症状消失，5～14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛，不能翻身，痛苦很大。(2)血管损伤：腰椎间盘突出症手术时血管损伤，主要发生在经后路手术摘除椎间盘时造成。若经前路腹膜内或腹膜外摘取椎间盘时，由于暴露腹主动脉和下腔静脉或髂总动、静脉，反而不易误伤这些大血管。血管损伤的原因，多系用垂体钳过深地向前方摘除椎间盘组织，结果组织钳穿过前侧纤维环，钳夹大血管后造成血管撕裂伤。(3)神经损伤：腰椎间盘突出时，受压神经根本身即因椎间盘组织的压迫，髓核物质的化学性刺激而充血、水肿、粘连等呈不同程度的神经损伤，因此在手术后，可有神经症状较前加重的可能，有的则是因手术操作而引起的神经损伤。神经损伤可分为：硬膜外单根或多根神经损伤、硬膜内马尾神经或神经根损伤、麻醉药物损伤。(4)脏器损伤：腰椎间盘摘除时，单纯脏器损伤少见，几乎均是血管损伤时伴有其他脏器损伤，如输尿管、膀胱、回肠、阑尾等。(5)腰椎不稳：在行腰椎间盘切除术的一部分病人中，坐骨神经痛消失而腰痛持续存在，其中一些原因是由于腰椎不稳，表现在腰椎前屈时出现异常活动。所以对于腰痛症状严重的，在功能性运动腰椎摄片时，有明显脊柱异常活动的病人，应行脊柱融合术，解决脊柱不稳定所致的腰痛。(6)脑脊液瘘或脊膜假性囊肿：多由于经硬膜内手术，硬膜缝合不严，或硬膜切口处不缝合而用明胶海绵覆盖硬膜切口处。脑脊液瘘多在术后第3～4天时发生，除应用大剂量抗菌素及保持切口敷料干净外，局部采取加压包扎措施，即在更换敷料后，将其四周及中央用宽胶布加压固定，约2～3天后可停止。硬脊膜假性囊肿多在术后几个月内出现腰腿痛，在手术处或腰骶部有球形囊样物与硬膜粘连。肿物囊壁薄而发亮，呈粉红色，肿物边缘增厚，肿物有微孔和椎管由硬膜下腔相通。压迫囊样肿物，可引起坐骨神经痛。发现脊膜囊样肿物应防止破溃引起蛛网膜下腔感染，并应行硬膜修补术。术后卧床取头低足高位7～8天，待硬膜修补处愈合。手术效果良好。