PD-1使16﹪的肺癌患者活过5年，实现了临床“治愈”丨医麦精品汇
我的图书馆
PD-1使16﹪的肺癌患者活过5年，实现了临床“治愈”丨医麦精品汇
日/医麦客 eMedClub/--近期，美国医学期刊“临床肿瘤学杂志（Journal of Clinical Oncology）”发表研究结果，报告了Nivolumab（纳武单抗，商品名：Opdivo）治疗非小细胞肺癌患者研究的5年随访结果，并详细描述了5年幸存者的详细特征。后半部分我们就此还撰写了细节问答，精彩在后面！重点：- 所有接受治疗患者的估计5年总生存率为16％（N = 129），其中，鳞癌（16％）和非鳞癌（15％）非小细胞肺癌患者的5年总生存率（OS）率相似；- 在16名存活超过5年的幸存者中，大多数（88％）为吸烟者或既往吸烟；- 在具有可测量的PD-L1表达的10名5年存活者中，70％的患者基线状态时肿瘤细胞检测发现PD-L1表达≥1%；- 所有存活超过5年的16名患者中，12名（75%）患者对Nivolumab治疗产生部分缓解。其中有9名（56%）患者完成了96周（2年）的Nivolumab治疗疗程；- 至随访截止的2016年11月，12名患者依旧存活，并且Nivolumab治疗后未接受任何后续治疗（另有2名患者接受过后续治疗后仍存活），最后1次随访中未见任何疾病进展。图 所有接受Nivolumab治疗的晚期非小细胞肺癌患者生存曲线研究摘要目的在两项III期研究中，PD-1抑制剂Nivolumab证实相对多西他赛化疗，可明显改善既往接受过治疗的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的总生存期（OS）。本研究报告了该患者人群中早期I期nivolumab研究（CA209-003，NCT）的5年随访结果，并描述了5年生存者的特征。治疗方案这些患者均诊断晚期非小细胞肺癌，且接受过系统治疗后进展。患者接受 3种不同剂量（1,3或10 mg / kg）的Nivolumab静脉注射，每2周1次，持续96周（2年）。通过Kaplan-Meier法估算第从第1次给药起的总生存时间（OS）。结果研究中最短随访时间为58.25月，研究中共129名患者，所有患者的整体缓解率为17.1%，中位生存时间为9.9个月。所有接受治疗患者的估计5年总生存率为16％（N = 129），其中，鳞癌（16％）和非鳞癌（15％）非小细胞肺癌患者的5年OS率相似。在16名存活超过5年的幸存者中，大多数（88％）为吸烟者或既往吸烟。在具有可测量的PD-L1表达的10名5年存活者中，70％的患者基线状态时肿瘤细胞检测发现PD-L1表达≥1%；所有存活超过5年的16名患者中，12名（75%）患者对Nivolumab治疗产生部分缓解。其中有9名（56%）患者完成了96周（2年）的Nivolumab治疗疗程；4名（25%）患者因不良反应停止用药。另外3名（19%）患者因为疾病进展停药。至随访截止的2016年11月，最终还有14名患者依旧存活，其中12名患者在Nivolumab治疗后，未接受任何后续治疗，最后1次随访中未见任何疾病进展。结论Nivolumab治疗在部分既往接受过治疗的晚期非小细胞肺癌患者中获得了长期的生存时间和持久的相应。这些长期幸存者具有不同的基线和治疗特征。Q&A时间：1. 研究中鳞癌和腺癌采用Nivolumab治疗5年生存率一样吗？数据比较接近，54名鳞癌患者，5年生存率为16% ； 74名非鳞癌（腺癌及其他）患者，5年生存率为15%；2. Nivolumab治疗不同治疗记录，患者的5年生存率一样吗？不一样。1 mg/kg（33名患者）, 3 mg/kg（37名患者）, 和 10 mg/kg（59名患者）, 5年生存率分别为13%, 26%, 和11%。数据上是目前的说明书剂量下治疗的患者，5年生存率最高，但是患者数量少，没有直接对比，可能也没有明显统计学的差异。3. Nivolumab治疗时，PD-L1的表达与5年生存率相关吗？数据显示有差异，这个研究中，共68名患者做了PD-L1检查，其中，肿瘤细胞表达＜1%（阴性）患者30名，≥1%的患者38名，13名患者的PD-L1表达≥50%，这3组患者的5年生存率分别为 20%， 23%和43%，提示可能PD-L1≥50%是比较好的预后的指标。4. 所有接受治疗长期存活的患者中，有没有基因突变的患者？他们怎样了？这个临床研究中，共13名患者查出基因突变。最终，有2名患者存活超过了5年。分别在研究中被称为5号患者和14号患者。5号患者：既往吸烟者，为EGFR 18号外显子突变，右下肺肺癌，接受过射频消融手术，此前接受过2中系统治疗（但均不是EGFR抑制剂）。在开始接受Nivolumab治疗后，疾病部分缓解（肿瘤缩小71%），完成了预计的2年Nivolumab治疗，但是，疾病在完成16个月后又进展，此后患者再次接受Nivolumab治疗，再次部分缓解，维持8个月后，疾病进展。然后患者更换阿法替尼治疗，但最终因疾病过世。这是5年长期生存患者中，唯一1名因肺癌进展过世的患者。14号患者：不吸烟，检查为EGFR基因 20号外显子突变，接受过手术切除，以及二种系统治疗方案，包括接受过厄洛替尼治疗，但是在厄洛替尼治疗大约3个月的时候就换位Nivolumab治疗，患者在Nivolumab治疗9个月后疾病进展停药；停药15个月后，患者接受了肺移植手术；但是20个月后疾病复发，此后接受了多西他赛、吉西他滨、西妥昔单抗/阿法替尼及支持治疗。患者目前还继续治疗，并且存活。5. 长期存活患者都是带瘤生存吗？还是肿瘤都完全消失了？研究中16名生存超过5年的患者，没有1位患者肿瘤达到完全缓解（CR），只有12名患者确定为部分缓解，另外有患者为疾病稳定状态，还有1名患者开始是疾病进展（考虑假性进展），之后出现了非常规性疾病缓解。6.这些患者都是因为Nivolumab治疗而长期生存的吗？未必，至随访截止时，16名患者中，只有12名患者是在Nivolumab治疗后没有接受过任何治疗，然后生存超过5年，但其中1名患者因其他原因过世（慢性阻塞性肺疾病）； 另外还有4名患者是接受过后续治疗后稳定，其中就包括5号患者，因疾病过世。另外3位患者后续治疗（1名患者接受了手术切除残余病灶，2名患者接受化疗等系统治疗）后，疾病继续控制。所以，不是只有免疫治疗才是救命稻草，寻找一切可能，都有可能长期生存。7. 是不是Nivolumab没有用满2年效果就不好？未必，这个研究中，只有有9名（56%）患者完成了96周（2年）的Nivolumab治疗疗程；4名（25%）患者还因不良反应停止用药，但是这4名患者停药后，什么药都没有，仍然维持控制超过5年。8. 这些长期生存的患者是不是不良反应都很重？主要有哪些不良反应？这个研究发现，治疗相关性不良反应在长期生存的患者中发生比例确实略高于所有人群（68.8% vs 43.3%）。这些长期生存的患者中，常见的不良反应为：皮肤不良反应（如皮疹等）发生率50%，胃肠道不良反应（如腹泻等）为31.2%，内分泌不良反应发生率25.0%，肺炎发生率18.8%，肾脏问题 发生率 6.2%，另外有2位（12.5%）患者出现注射后过敏及输液部位反应，1名患者为3级以上。4名因不良反应停药的患者，3名患者在用药后18-19个月后，分别因2级关节炎，2级过敏反应及3级过敏反应停药。还有1名患者因2级肺炎停药。9. 所有患者中，最幸运的是哪位患者？每一位长期生存的患者都是幸运儿，但有1位患者（15号患者）确实很特别，患者实际接受Nivolumab治疗仅达到疾病稳定（SD）状态，维持14个月后，发现在右下肺有个孤立的病灶进展，随及他接受了手术治疗切除了病灶。然后再未接受任何治疗。直至数据随访截止，患者仍维持疾病无进展，此时，已距离Nivolumab首次使用时间60.9个月。10. 所有的患者中，Nivolumab用药后，生存时间最长的患者有多久了？1号患者的生存时间最长，到2016年11月截止时，距离最早用药已过去88.5个月！但同时这位患者并没有“临床治愈”，在随访截止的之后5个月，也就是2017年4月，患者被确诊疾病复发，鳞癌转移至结肠及小肠，脑部也有病灶转移。患者最好参加了另外一个PD-1抑制剂的临床试验，在接受治疗后2个月（最近1次的随访），患者再次出现疾病缓解。祈祷这位长期生存患者能再次度过难关。这些长期生存的幸运儿似乎都没有太多共同之处，也意味着可能未来的每一位患者都可能有机会再次创造这些跨越5年的成绩！但同时，现实并非只是单纯的幸运，有些需要争取，过程中或许还有些反复，但我们看到的是更多的不放弃！参考出处：1. Gettinger S, Horn L, Jackman D, et al. Five-Year Follow-Up of Nivolumab in Previously Treated Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer: Results From the CA209-003 Study. J Clin Oncol. 2018 Mar 23:JCO. doi: 10.1200/JCO.2. [Epub ahead of print]
TA的最新馆藏
喜欢该文的人也喜欢是肺癌术后扩散了吗？
点滴赞赏 温暖医生
好大夫在线温馨提示：大夫休息时间也在帮助病友哟，这份爱心是不是应该鼓励一下？(鼓励医生是自愿的，要量力而行哦)
女，59岁。6月初左肺上叶手术切掉，大夫说是微早期肺癌，但是从6月术后至今，左胳膊上臂一直肿，不知什么原因，去医院其他科室看过，医生也没诊断出什么。问胸外手术的大夫，他说跟手术无关。
想获得的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议
已就诊医院科室:
大连医科大学第一附属医院 胸外
建议做一下左上臂动静脉血管超声或造影 并且做一下左左锁骨下动静脉造影或增强CT
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
做了彩超，血管没有问题，医生让回家用热水敷。该怎么办？
动脉造影和血管CT做一下吧
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
只有左侧胳膊肿，会是扩散了吗？
怕是有转移淋巴结压迫左锁骨下血管
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
请选择曲晓翰医生的服务
在线咨询（专家在线解答）
预约挂号（就诊通道）
电话咨询（极速接通）
好大夫在线肺癌早期怎么治疗好_百度经验
&&&&&&保健养生肺癌早期怎么治疗好推荐视频肺癌的早期治疗时长：01:23来自：百姓健康网科普返回暂停重播播放
百度经验:jingyan.baidu.com　　　　肺癌早期怎么治疗?肺癌这种疾病致死率很高，我们应该在平常生活中注意预防和及时发现，发现后第一时间采取治疗，多了解有关肺癌的知识是十分必要的，肺癌早期怎么治疗?下面一起来看。　　雾霾污染越来越严重，直接导致肺癌发病率不断攀升，很多人在体检时发现了肺癌，特别是对于吸烟成瘾的人群，肺癌早期具有隐匿性，一般没有明显症状，假若病人能早查早治，0期肺癌患者手术后5年生存率可达90%以上。所以早发现是肺癌病人治愈的唯一希望。　　肺癌发生后，患者会承受极大的痛楚和折磨，早期肺癌的治愈是很高的，所以患者需要及时就医，针对肺癌的高隐匿性，专家建议40岁以上人群应每年进行健康查体，发现咳嗽、有痰带血、胸闷和憋气等症状要马上就医，规范诊疗。肺癌治疗的关键在于精准的临床分期，这是制定科学治疗方案的基础。　　肺癌早期怎么治疗?肺癌对于大家来说都是个噩梦，对于已经患有肺癌的人群，除了配合医生治疗，还要在饮食上做到少吃过多的食盐，并且对于烟薰烧烤食物更是不能吃，还要远离二手烟，吸烟更是禁止的，在食物上要做到不吃高脂肪食物，宜多吃酸菜、腌菜、腌肉。饮酒与咖啡也是不可以在喝。同时需要及时补充体内负氧离子消除自由基。人体细胞电子被抢夺是万病之源，活性氧(自由基ORS)是一种缺乏电子的物质(不饱和电子物质)，进入人体后到处争夺电子，如果夺去细胞蛋白分子的电子，使蛋白质接上支链发生烷基化，形成畸变的分子而致癌。该畸变分子由于自己缺少电子，又要去夺取邻近分子的电子，又使邻近分子也发生畸变而致癌。这样，恶性循环就会形成大量畸变的蛋白分子。这些畸变的蛋白分子繁殖复制时，基因突变，形成大量癌细胞，最后出现癌症。而当自由基或畸变分子抢夺了基因的电子时，人就会直接得癌症。人体得到负离子后，由于负离子带负电荷，有多余的电子，可提供细胞缺失的电子，从而阻断恶性循环，癌细胞就可防止或被抑制。等同于大自然的空气负离子是小粒径负氧离子也叫轻离子或小离子，也有资料称其为生态级负氧离子。具有迁移距离远、活性高的特点，对人有益的是小离子，也称为轻离子，其具有良好的生物活性只有小离子或称之为小离子团才能进入生物体随着科技的发展，生态级的小粒径负离子生成技术已经问世。负离子转换器技术已经有效克服了传统负离子生成技术的瓶颈，能生成等同于大自然的小粒径、高活性负离子。经验内容仅供参考，如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域)，建议您详细咨询相关领域专业人士。投票(0)已投票(0)有得(0)我有疑问(0)◆◆说说为什么给这篇经验投票吧！我为什么投票...你还可以输入500字◆◆只有签约作者及以上等级才可发有得&你还可以输入1000字◆◆如对这篇经验有疑问，可反馈给作者，经验作者会尽力为您解决！你还可以输入500字相关经验00000热门杂志第1期好梦相伴，一切安好736次分享第12期对抗失眠大作战2393次分享第2期吃出白富美1684次分享第2期冬季养生小常识1492次分享第8期减肥瘦身方法3076次分享◆请扫描分享到朋友圈肺癌早期能治愈吗治好能活多久
肺癌早期能治愈吗治好能活多久
发病时间：最近一个月
肺癌早期能治愈吗
治好能活多久
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(5)
成都市第二人民医院
擅长：肿瘤常见疾病，如肺癌，结直肠癌，乳腺癌，血液系统恶性肿瘤，慢性疼痛治疗以及抗菌药物合理使用。
肺癌常用的治疗方法包括：手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗等，治疗方案的选择需根据患者病情来决定。随着现代医疗技术的发展，肺癌治疗方法不断创新改进，但放化疗副作用大、复发转移率较高。肺癌患者在接受正规治疗的同时，可适当辅助中药治疗，如人参皂苷Rg3为纯植物提取的中药成分，可提高患者免疫力，抑制肿瘤细胞的浸润和增殖，减轻放化疗给患者带来的痛苦，从而提升患者的生命质量。不过，在服用Rg3的同时不宜喝浓茶，切勿食用白萝卜、生芥菜、藜芦等，以免影响效果。人参皂苷Rg3培元固本，补益气血。与化疗配合用药，有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效，可改善肿瘤患者的气虚症状，提高机体免疫功能。
南京医科大学附属逸夫医院
擅长：妇产科疾病，肿瘤内外科
您好，根据您的描述，一般情况下。肺癌早期的治疗率是最高的，可以进行手术治疗，对于是否完全能治好，主要看治疗后是否有并发症和复发的情况发生，所以术后建议持续治疗，联合生物治疗，可以提升整体预后效果。建议饮食上合理安排，忌食辛辣刺激的食物。
河北省威县第二人民医院
擅长：普外科、骨伤科、计生保健
病情分析：肺癌治愈的可能性不大，不过规范治疗可以延缓病情发展，指导意见：治疗上建议结合当地医生早期手术治疗，术后定期放化疗。
山东省冠县桑阿镇中心卫生院
擅长：阑尾炎、疝、周围血管疾病、创伤骨折、结石、甲状腺乳腺、肛肠痔瘘、颈肩腰腿痛等外科疾病。
病情分析：你好，这种情况一般考虑早期可以治愈的指导意见：治愈以后一般是不会影响寿命的，不用担心
白云山汉方
广州白云山汉方现代药业有限公司
肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤，该病的分期是根据肿瘤侵犯的范围进行确定的，确诊之后应首选手术治疗，术后还应根据分期进行术后的辅助化疗、化疗等，以减少术后复发的几率，其中分期较早的肺癌，治愈的几率也相对较高，饮食避免过于油腻，以及辛辣刺激性食物，可以多吃点新鲜的水果，蔬菜等。
医生回答(13)
副主任医师
郑州复康中医院
擅长：恶性肿瘤的治疗：食道癌、贲门癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌等
肺癌患者能活多久，一般与患者所采用的治疗方法，和患者体质，以及患者心态都有很大的关系，这种疾病都重在保养和家庭护理。一般建议用中医中药来治疗，年轻力壮的患者，恢复的要比年龄稍大的患者快，因为身体好，它对疾病的抵御力和对手术的忍耐力都强。对于体质差的患者来说要想延长生命的存活期，不建议进行放化疗，最好是用中药多进行调理，这样就不会对身体造成更大的创伤了。
南京晨光医院
擅长：中医药治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌、肠癌、前列腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤。
您好，肺癌早期能活多久和患者年龄，病情发展，病人心态，治疗方法都有很大的关系，一般早期可进行中西医结合治疗，就是手术切除肿瘤病灶中医全身调理，杀灭身体里残存的肿瘤细胞，增强体质，防止复发和转移，对于早期肺癌只要不复发转移是可以长期生存的。
常州和平医院
早期肺癌能活多久?患者会问这个问题完全是处于对癌症的恐惧心理,在他们的认知中得了肺癌就是一个死,是没有其他办法的。其实这种想法是不正确的,早期肺癌如果及时的进行治疗是可以实现临床治愈的,所以患者在这时候不要有消极的心态,保持一个积极的心态并选择合适的治疗方法,积极配合医生的治疗才是最重要的。
常州和平医院
肺癌的早期症状如无显着原由的声音沙哑伴气喘;一侧颈部显着浮肿;一侧眼裂变小，眼睑下垂，瞳孔缩小等，有时也可在肺部症状尚不显着时出现意见建议：肺癌早期治疗方法较多，具体情况要看病人的具体实际病情来制定适合的治疗方案，建议尽早到医院接受治疗，不要拖延病情，早期治疗效果比较好
江苏肿瘤医院
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
早期肺癌有可能是会治愈的，常需用些手术治疗，然后化疗，肺癌常出现了刺激性干咳、痰少、胸闷、胸痛、咯血、呼吸不畅等症状，如果治疗不及时很容易通过淋巴结转移。一般确定诊断后需尽早治疗，如果形成了淋巴结转移现象，就很难治愈了，只能尽力治疗，延长患者生命。
西安唐都医院
你好！早期的肺癌患者能不能治愈，主要看患者体内肿瘤的分化情况，早期的肺癌建议有手术适应症的，应要以手术治疗为主，并且术后需辅以巩固性的化疗，如治疗效果理想，患者是有很大的机会实现长期的带瘤生存的。建议患者在术后化疗期间要注意加强对患者的身体补硒，补硒可以很好的降解化疗的副作用，并维持白细胞的数量，达到一个巩固治疗效果并提升患者后期的生存质量，此外，补硒也可以有效的影响肿瘤的代谢，抑制其增殖，这有助于患者在后期降低复发的风险，并延长生命的期限。在平时，患者也要注意忌烟酒，忌刺激性的食物，避免二手烟。祝早日康复！
常州和平医院
肺癌早至中期能治愈吗1、咳嗽，多为刺激性干咳，无痰或少量白黏痰；2、咯血，多为血丝痰或痰中带血；3、胸痛，肺癌如累及壁层胸膜或直接侵犯胸壁时，可以引起该部位持续性疼痛；4、发热，肺癌发热多为持续性低热，迁延反复；5、胸闷气短，肿瘤在气管内生长直接引起气管狭窄或压迫主支气管，肿瘤转移至胸膜，产生大量胸水时也会造成胸闷气短。晚期还是有希望控制病情的，不要过早放弃。
江苏肿瘤医院
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
一般而言，早期肺癌癌肿较小，未发生扩散转移，其最为有效的治疗手段为根治性手术切除，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种治疗。因而，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对早期肺癌病人极为重要。
常州和平医院
很多人对肺癌存在心理恐惧，一查出患有肺癌就会担心不已。其实早期肺癌并不可怕，只要及早发现，及早选择适合的治疗方法，很多早期肺癌是可以治愈的。但是很多肺癌患者都是错过了最佳的治疗时间，甚至到晚期才治疗，所以治疗无效的患者都是晚期肺癌。专家提醒，肺癌最关键是要早发现早治疗，能抓住早期就成功了一大半，同时在治疗中要保持良好的心态。
常州和平医院
肺癌早期能治愈吗治好能活多久?经手术后，I期患者5年生存率约70%，II期5年生存率约50%，III期化放疗联合治疗者5年生存率15-30%，而单纯放疗则为5-9%。
常州和平医院
肺癌早期能治愈吗治好能活多久？你好，临床经验告诉我们癌症早期的治愈机率还是很高的，具体的治疗方案到医院去接受详细的检查和治疗，平时保持良好的心态也是很重要的。
贵阳市妇幼保健院
擅长：全科
肺癌常用的治疗方法有：手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗。其实早期肺癌并不可怕，只要及早发现，及早选择适合的治疗方法，很多早期肺癌是可以治愈的。但是很多肺癌患者都是错过了最佳的治疗时间，甚至到晚期才治疗，所以治疗无效的患者都是晚期肺癌。专家提醒，肺癌最关键是要早发现早治疗，能抓住早期就成功了一大半，同时在治疗中要保持良好的心态。
上海交通大学医学院附属第九人民医院
擅长：全科
肺癌常用的治疗方法有：手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗。近年来，即使肺癌的治疗方法不断创新改进，但治疗效果仍不能令人满意，复发转移几率还是较高。此时应该配合中医药，不良反映小、毒性小、具有减轻痛苦、提高生存质量、延长寿命的作用。中医药中应用效果最为明显的是人参皂苷RH2——具有抗肿瘤，提高免疫力，延长癌症患者生存期等效果。有研究证明：中南大学湘雅医院胡硕等检测了人参皂苷Rh2对肺腺癌A549细胞、顺铂耐药细胞A549 DDP的抑制率。发现人参皂苷Rh2对这两种细胞均有明显抑制作用，且随着浓度的增加，人参皂苷Rh2对A549 DDP细胞的抑制率明显增强。 表明人参皂苷Rh2能促使A549 DDP细胞凋亡。人参皂苷RH2对肺癌的作用效果在中央电视台走近科学栏目也有播报。此外，为了更优质的长期生存，积极乐观的心态、坚定的信念也会为抗癌斗争带来更多的时间和机会e
向医生提问
（支气管癌,支气管肺癌）
肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
多发人群：４０岁以上男性，抽烟者
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）肺癌术后生存率已达50%
作者：张昭
　　本报讯 （记者 张昭）昨天，由中国抗癌协会肺癌专业委员会、市抗癌协会、天津市肿瘤医院共同举办的2015年天津市肺癌年会召开。大会主席、中国抗癌协会肺癌专业委员会主任委员、市肿瘤医院肺部肿瘤科主任王长利教授告诉记者，随着健康体检的深入开展、微创外科治疗手段与分子靶向药物的不断创新和临床应用，通过大力推广规范化诊疗和多学科联合，如今肺癌术后的5年生存率已由10年前的35%提高到目前的50%以上。　　治疗仍以手术为主　　最新数据显示，肺癌在我国的发病率及死亡率仍然高居榜首。如何通过科学诊疗，提高肺癌病人的治愈率和生存期，已经成为人们最关心的话题。“肺癌目前还是主张采取以手术为主的多学科、规范化综合诊治，特别是早期肺癌，外科手术依然是其治疗的首选。”王长利教授指出，对肺癌患者而言，首次诊断的准确性、首次治疗的规范和精准都将对其生存以及生存质量产生显著影响。以手术为主的规范化综合治疗可使肺癌患者的5年生存率达到50%以上，尤其是早期的肺癌患者，5年以上生存率可以达到70%至80%或更高，中晚期生存率也可达到30%左右。　　微创手术减轻痛苦　　随着微创治疗手段的不断发展，如今的肺癌外科手术相比传统开胸手术方式有了明显进步。传统手术需要在胸壁上切开一个15至20厘米的切口，让胸腔完全暴露，才能充分切除肿瘤。如今采取胸腔镜微创手术技术，仅需开3个小孔，就能完成肿瘤切除及淋巴结清扫，创伤小、疼痛轻、并发症少。　　对于失去手术机会的肺癌患者，以前生存期一般不超过一年，现在随着医疗水平的提高，通过个体化治疗、靶向治疗等手段，患者生存期已提升至3至5年。　　早期患者越来越多“过去我们说肺癌难治，主要是因为发现得晚。临床上70%的患者发现时就已经是中晚期，错过了手术治疗的最佳时机。值得欣慰的是，现在早期发现的患者越来越多。”王长利说。15年前，在市肿瘤医院治疗的肺癌患者中，有50%的人发现时就已是三期患者，而现在50%左右都是一期患者，他们中大多是通过定期查体发现肿瘤的。　　据介绍，年龄在40岁以上、有长期吸烟史、伴有肺癌家族史的人群均为肺癌高危人群，建议每年至少做一次低剂量螺旋CT。对于健康人群，也应做到尽早戒烟控烟、拒绝被动吸烟、重视并积极治疗肺部慢性疾病，争取从病因上预防肺癌。
（责任编辑：HN666）
09/17 11:01
新闻精品推荐
每日要闻推荐
社区精华推荐
精彩焦点图鉴
　　【免责声明】本文仅代表作者本人观点，与和讯网无关。和讯网站对文中陈述、观点判断保持中立，不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何明示或暗示的保证。请读者仅作参考，并请自行承担全部责任。