乙肝患者注射干扰素注射是对症治疗吗

乙肝抗病毒治疗,是选打干扰素还是口服核苷类药物好?乙肝抗病毒治疗,是选打干扰素还是口服核苷类药物好?真的不够勇敢百家号作者:中南大学湘雅医院 感染科 黄燕 主任医师 擅长:各种病毒性肝炎、肝硬化、重型肝炎、肝衰竭、不明原因发热、细菌和真菌等感染性疾病的诊断与治疗使用哪种药物更好是根据该患者的具体病情以及经济情况、用药历史等条件的综合考虑才能决定的。干扰素干扰素不仅有抗病毒作用,同时也有免疫调节作用,它的优点体现在有比较高的e抗原血清学转换,就是老百姓说的大三阳转成小三阳,并且有效后疗效会比较持久,当然它有缺点,比如说需要注射,因为这里指的是干扰素类的药物,包括普通干扰素,而普通干扰素从实用方面考虑,价格并不高。干扰素适合哪些人群呢?一般国内外的指南认为,如果慢性乙肝患者转氨酶水平比较高,DNA水平不是很高,病人又比较年轻,这样首先可以考虑干扰素治疗,有可能取得比较好的疗效,尽量优先考虑长效干扰素,希望通过有限的疗程,比如一年、一年半或者两年,能够实现e抗原血清学转换,停药后病人能够比较稳定,可以避免长期服药。核苷类药物核苷类药物最直接的优点就是口服方便,毒副作用也比较少,而且抗病毒的疗效好,HBV DNA下降的比较快,人们容易看到立竿见影的疗效,但是它的缺点也是很明显的,比如说它实现e抗原血清学转换,大三阳变成小三阳的比例少,而且停药以后复发的比较多。核苷类药物适用哪些患者呢?肝病专家指出,比如已经有肝硬化的病人,特别是已经有腹水的或者消化道出血的病人,已经不能耐受干扰素,选用口服抗病毒药物是非常好的。因此,用药最重要的是对症,两种抗乙肝病毒药物针对不同的病情都有较好的疗效,不可偏废其一。但鉴于核苷类药物需要长期服用,而且可能耐药,并且对未生育男女是否存在生育毒性尚不太明确,青年患者多首选干扰素治疗,从使用的情况来看,40岁以上的患者乙肝病毒复制活跃的,干扰素效果的确不太好。本文仅代表作者观点,不代表百度立场。系作者授权百家号发表,未经许可不得转载。真的不够勇敢百家号最近更新:简介:各种生活中的小事、趣事作者最新文章相关文章打开微信,点击底部的“发现”,
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在治疗的过程中,通过的药物制剂来抑制病毒复制,并最终清除乙肝病毒是常用的方法之一,其中干扰素与核苷酸类似物是治疗慢性乙肝的两类常用抗病毒药物。干扰素——干扰素具有免疫调节和抗病毒作用,能有效抑制病毒的产生,HBeAg血清学转换率较高,治愈后复发概率低,但也有一些不足之处,患者在注射干扰素后不良反应较明显,需要注射给药,适应证较窄,不适用于肝功能失代偿者。核苷酸类似物——核苷酸类似物与干扰素相比抑制病毒作用较弱,但不良反应少而轻微,可口服给药。此外核苷酸类似物适应证较广,可用于肝功能失代偿患者,但疗程相对不固定,停药后易复发,因此须长期维持治疗,但长期应用可产生抗病毒耐药,使病毒突破及病情恶化。Tips:乙肝患者停药后应继续治疗多种外界因素破坏乙肝患者相对平衡的免疫系统可促使乙肝病毒复制加剧,肝脏负担加重,导致肝炎复发,因此对于乙肝患者来说,停药并不是停止治疗,应该进行定期的复查,防止乙肝病毒反弹,及时进行控制。
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干扰素治疗乙肝好吗 哪些患者不宜用干扰素
16:09来源:99健康网
导语干扰素治疗乙肝效果好吗?在乙肝的治疗上有着各式各样的治疗,干扰素治疗就是其中的一种。那么干扰素治疗乙肝效果好吗?一起去了解一下。
  的抗病毒是患者稳定病情不可少的治疗方法,可是,关注乙肝抗病毒治疗物是大家应该关注的问题之一,而上常见的抗病毒物中干扰素为,可是,干扰素治疗乙肝的效果好吗?
  乙肝抗病毒治疗是目前稳定乙肝病情,达到临床治疗的较好方法,及时了解乙肝抗病毒物的效果对病情影响比较大,而乙肝的抗病毒治疗方法不同患者效果不同,特别是干扰素,并不是任何人都能够进行的。
  哪些患者不能干扰素抗病毒治疗乙肝呢?
  专家表示,干扰素是一种广谱的抗病毒物,虽然抗病毒效果比较好,可是他的副作用也很大,如果患者在次使用干扰素时,表现出严重的反应,那么不宜干扰素治疗乙肝,此外,对处于妊娠期的孕妇也不适合干扰素治疗,另外,甲状腺、、高血压等疾病的患者也较好不要抗病毒治疗。
  干扰素治疗乙肝,副作用比较大,是否能够用干扰素治疗乙肝,应该充分考虑身体情况,患者出现不可耐受性反应,不适合使用干扰素治疗,另外,有精神障碍、、抑郁病、自身性疾病、肝病病情严重、肝功能严重失代偿的患者以及年龄较大或者是过小的乙肝患者都不适合干扰素治疗。
  综上所述,干扰素治疗乙肝虽然效果不错,可是,并不是所有的人都适合乙肝抗病毒治疗中的干扰素治疗。
(责任编辑:陈加勇)
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&乙肝患者打干扰素,注射前和注射中怎么检查
乙肝患者打干扰素,注射前和注射中怎么检查
&&☆&乙肝患者打干扰素前和打干扰素的过程中,是否需要经常复查?& ☆&打干扰素前需要检查哪些项目?& ☆&注射干扰素的过程中需要查什么?检查的频率为多少?& ☆&复查过程中,出现哪些情况时,需要及时跟医生沟通?干扰素治疗的监测和随访&  治疗前应检查(1)生物化学指标,包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能;(2)血常规、甲状腺功能、血糖及尿常规;(3)病毒学标志,包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV&DNA的基线状态或水平;(4)&对于中年以上患者,应作心电图检查和测血压;(5)&排除自身免疫性疾病;(6)&尿人绒毛膜促性腺激素&(HCG)&检测以排除妊娠。&  治疗过程中应检查:(1)开始治疗后的第1个月,应每1~2周检查1次血常规,以后每月检查1次,直至治疗结束;(2)生物化学指标,包括ALT、AST等,治疗开始后每月1次,连续3次,以后随病情改善可每3个月1次;(3)病毒学标志:治疗开始后每3个月检测1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV&DNA;(4)其他:每3个月检测1次甲状腺功能、血糖和尿常规等指标;如治疗前就已存在甲状腺功能异常,则应每月检查甲状腺功能;(5)应定期评估精神状态,尤其是对有明显抑郁症和有自杀倾向的患者,应立即停药并密切监护。&
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乙肝患者打干扰素,那些让人纠结的问题
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发表者:李红
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&&☆&如果转氨酶过低,是不是不适合治疗?是的,转氨酶低于正常上限的2倍以下,不适于抗病毒治疗,除非超声或肝脏病理检查发现有进展。&&☆&如果转氨酶过高,需要先降酶治疗才能注射干扰素吗?是的,转氨酶超过正常上限的10倍以上,需要先降酶治疗后,再行干扰素治疗。&&☆&注射干扰素之前,需要先服用核苷类似物吗?一般不需要,除非病毒数很高,例如超过10的6次方&&☆&单纯注射干扰素效果好,还是同时合并使用核苷类似物更好?这个要看具体情况。&&☆&一般来说,核苷类似物一旦开始吃,就不能停。那么,干扰素是不是可以停药?干扰素是可以停药的&&☆&干扰素是不是也存在耐药和引起病毒变异的问题?很少&&☆&如果因为某种原因,干扰素打了一段时间停了,还是继续打吗?可以继续打&&☆&一般来说,干扰素效果不明显后,能改口服药物吗?吃药一段时间后,是不是可以改打干扰素?如果干扰素效果不明显,可以改口服药物,一旦吃药后,一般不主张再改打干扰素。
发表于: 00:09:44
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