&菠萝&|&瀑布图，让你一眼鉴别什么是好药
菠萝&|&瀑布图，让你一眼鉴别什么是好药
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文| 菠萝今天继续推出“跟着菠萝说黑话”系列，上次菠萝介绍了汇报癌症临床试验结果最常用的Kaplan-Meier图（点击查看），今天讲另一个几乎同样常用的图：瀑布图（Waterfall Plot）。读懂了瀑布图，大家就可以自己判断哪些抗癌药有效，也能理解为啥有些抗癌药让大家疯狂追捧。举个例子，最简单的瀑布图长得下面这样：瀑布图中横轴是病人编号，纵轴一般是用药后肿瘤变化百分比。瀑布图最大的特点就是非常直观，所有人都能看懂，因此很受欢迎。从上图大家至少可以读出以下信息：1：这个临床试验有50个病人用了抗肿瘤药X。2：每个病人用药后，效果不同，肿瘤变化是不同的，有的继续增大，有些在缩小。（任何药物，对不同人的效果都是有差别的，目前没有100%有效的抗癌药）3：响应最差病人肿瘤增大了~35%，最好的则缩小了~35%。研究表明人喜欢优先看图的右边，因此瀑布图里一般总是把效果最好的病人放在最右边，最差的放在最左边。4：该临床试验里，肿瘤增加和缩小的病人比例差不多。5：这个药对绝大多数病人无效。临床一般认为肿瘤缩小&30%才是有效响应，在这个试验中，只有最右边红色箭头标注的两个病人达到了这个标准，2/50=4%，比例很低。一个简单的瀑布图，可以读出很多东西。虽然这个药看起来不咋的，但你也不能说它完全无效，因为确实有两个人肿瘤明显缩小了。对于科学家来说，问题就来了，这俩人有啥特点？我们能否提前预测哪些人会对药物响应？要回答这类问题，得用个加强版的瀑布图v2.0，比如下面这个EGFR靶向药物“特罗凯”的临床试验结果：看这个瀑布图立刻就能得出1个结论：肺癌病人盲用特罗凯，有效果，但不理想，这个试验中一共有16位病人肿瘤缩小〉30%，有效率是16/65=25%。乍一看，特罗凯效果也不是很好，那靶向药物是不是没啥作用？不是的。因为当我们把基因突变信息，用颜色标注的方式加入瀑布图以后，立刻就有另外3个重要结论出现了：1：对15位KRAS突变病人，特罗凯没有任何效果。2：36位无EGFR突变、无KRAS突变的病人中，有4位的肿瘤也缩小了，比例低，仅为4/36=11%，而且肿瘤缩小不超过50%。3：14位EGFR突变病人中，12位对特罗凯都有响应，有效率是12/14=86%。效果最好的8位病人全部是EGFR突变病人，其中俩人肿瘤几乎完全消失（-100%）！这个临床试验瀑布图告诉我们，对于没有做基因突变筛查的病人盲用靶向药物特罗凯，之所以看起来效果有限，是因为没有EGFR突变的病人响应率很低，严重拖后腿。可以猜想，如果把特罗凯只用到EGFR突变病人身上，效果应该是非常好的。但这个试验中只有14位EGFR突变病人，要下结论还需要更多数据。为此，制药公司又进行了一次临床试验，但这次只接受EGFR突变阳性的病人，结果如何呢？菠萝不多说，自己看图吧：好很多了吧？！大家看懂了上面两个瀑布图，就能更好理解目前临床上医生的决定：1：对于EGFR突变，尤其是19和21号外显子突变病人，特罗凯（或易瑞沙）是很可能有效的，推荐使用。但不是100%病人都会响应。2：对于KRAS突变病人，特罗凯（或易瑞沙）几乎铁定无效。不应该使用。3：没有EGFR突变，也没有KRAS突变的病人，使用特罗凯（或易瑞沙）有效概率很低，大概10%，而且肿瘤缩小程度不多。接下去菠萝再尝试利用瀑布图来解读一些大家常见的问题类型：“ A：如果用不了靶向药物，那么化疗对EGFR突变肺癌有效么？可以看出，化疗能缩小多数EGFR突变肺癌病人的肿瘤，有些甚至能到90%，但和上面的靶向药物瀑布图相比，肿瘤缩小程度小一些。因为如此，加上化疗副作用更大，因此多数时候大家首选靶向药物，但不是说化疗就完全无效。“ B：CAR-T免疫疗法在B细胞淋巴癌效果如何？CAR-T想要用到更多病人身上还有非常长的路要走，但至少对于CD19阳性的这部分弥漫大B细胞淋巴瘤（成人非霍奇淋巴瘤中最常见类型）病人来说，CAR-T效果是相当不错的。“ C：2015年上市的EGFR靶向3代新药AZD9291效果如何？如果病人有EGFR基因突变，并且对第一代靶向药物，比如易瑞沙或者特罗凯产生抗性，则应该检测是否有EGFR T790M突变，如果有，那应该尝试AZD9291。“ D：2016年目前为止针对哪类癌症的新药最惊艳？慢性淋巴细胞白血病（CLL）。同时有两个CLL药物临床试验结果灰常好，一个是针对BCL2基因的venetoclax，另一个是针对BTK基因的Acalabrutinib。图内颜色代表不同病人使用了不同剂量的药物，但结果看来，无论哪种剂量都是有效的看到这两张图，啥都不用说了，FDA赶快批准，病人等着用呢。今天菠萝的“瀑布图”就介绍到这儿啦，几乎所有靠谱的药物都应该有一个类似的图，包括非抗癌药物。下次大家看到瀑布图，应该就能自己判断药物效果如何，有多大几率起作用了。小测验下图2015年发表的是EGFR抗体类靶向药物“爱必妥”在结直肠癌中的临床疗效总结，不同颜色代表了不同基因突变类型的结直肠癌。问题来了：1：携带什么基因突变的病人最有可能从爱必妥中获益？2：NRAS突变病人是否应该考虑使用“爱必妥”？答对了这道题，你就已经初步理解什么是“精准医疗”。发送关键字“爱必妥”到后台，菠萝告诉你答案。健康君编辑 | miffyyz参考资料1. Molecular characteristics of bronchioloalveolar carcinoma and adenocarcinoma, bronchioloalveolar carcinoma subtype, predict response to erlotinib. J Clin Oncol. 2008 Mar 20;26(9):1472-8.2. New guidelines to evaluate the response to treatment in solid tumors. European Organization for Research and Treatment of Cancer, National Cancer Institute of the United States, National Cancer Institute of Canada. J Natl Cancer Inst. 5–2163. Targeting BCL2 with Venetoclax in Relapsed Chronic Lymphocytic Leukemia. N Engl J Med 1-3224. Acalabrutinib (ACP-196) in Relapsed Chronic Lymphocytic Leukemia. N Engl J Med 3-3325. The genomic landscape of response to EGFR blockade in colorectal cancer. Nature. 2015 Oct 8;526(.6. Best of ASCO 2014 （http://www.anco-online.org/Wakelee2014.pdf）本公众号所发文章均为作者原创，并授权发表于“健康不是闹着玩儿(jiankangkp)”。任何公共平台（包括微信公众号，媒体等），未经许可，不得转载或盗用。联系我们，请发信到。长按二维码关注我们 顶尖名校博士 讲解靠谱健康知识
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三招辨别网上买药的正规网站的真假
　　现在的网络是越来越普遍了，有的人利用网上来卖衣服，还有的在网上卖电器，甚至连药都有人在卖，前面的两类物品要是不合适可以换，但是药是需要自己来食用的，一旦药品有问题就可能伤害到自己的身体，因此，能够辨别网上买药的正规网站的真假是很重要的。
　　为了可以省几个钱，目前有很多的人在网上买药，而商家为了可以将自己的产品销售出去，往往都吹嘘自家是正规的网站，消费者通常都没有辨别的能力，其实要想快速的了解到自己看到的网上买药的正规网站是否可靠是很容易的，只要学会三招，就能够很轻松的辨别出来。
　　第一招，要看网站的两证
　　要在网站开药店必须要有国家食品药品监督管理局认可的《互联网药品交易服务资格证书》和《互联网药品信息服务资格证书》这两个证书，这样的网站才是合乎法律规定的，具有有效性的。另外，网上买药的正规网站还要有《互联网药品交易服务机构资格证书》的编号及网站有网上查询、生成订单等交易功能。
　　第二招，查看一下网上买药的正规网站有没有相对应的实体药店
　　国家有规定，若是要申请在网上开药店，必须先拥有依法设立的药品连锁零售企业。换句话说，就是要想开网上药店，相对应要有实体药店，如药店，就是这样的，你不仅在网上可以看到，而且在一些商业街上也有许多实体的店面。故此，购买者可以从这个方面去区别网上药店的是真还是假。
　　第三招，检查药品是否正规
　　大家可以在网上登陆国家食品药品监督管理局网站，按照步骤将入所需要填的项与包装上的内容输入，检查已买的药品真假。
　　以上就是分辨网上买药的正规网站真假的办法，希望能够给大家带来帮助。
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提醒一点，鉴别药材仅靠鉴别真伪是不够的，这仅仅是前提。因为尽管药材本身是真的，但是品质和功能确实是不一样的。比如：尽管人参是真的，但不同的产地，不同的采集和炮制方法，其中重要的功能因子人参皂甙含量却相差很多；还有三七虽然是真的，但是由于栽培管理、土质等原因，含的三七皂甙不同，更重要有害的重金属相差极为显著；
此外，药材的产地也是重要指标----贝母四川的止咳化痰功能显著，黑龙江的却效果极微；北五味子有效，南五味子仅供观赏；北黄芪补气卓著，南芪用处不大-----。总之，有丰富经验的人对中药材鉴别是全面的。不仅仅看看表面形状。
所谓的药材品质鉴别，起码有以下几点：
1、药材真伪和成色的鉴别；
2、功效成分的分析与定量检测（功能因子定性定量）；
3、理化指标检测（如：灰分、水分、重金属含量等）；
4、微生物指标测定。
水试法鉴别相关信息，主要是根据中药材经过水浸泡后产生各种特殊的变化，如颜色改变、产生泡沫、粘性、滑腻、膨胀及其它现象等等，用以确定中药材的真伪优劣。此乃笔者十几年药检工作的经验总结，现介绍如下：
1．红花(菊科植物红花的干燥花)：用水浸泡后，水变成金黄色，花不褪色。
2．番红花(鸢尾科植物番红花的干燥柱头)：浸泡于水中后，柱头膨胀呈长喇叭状，水面应有油状物漂浮，水被染成黄色，不显红色，无沉淀，用棒搅动，不易碎断，否则是伪品。
3．秦皮：少许浸入水中，因其含有荧光物质七叶树甙和七叶树素，浸出液在日光下可见蓝色荧光。
4．香加皮：水或乙醇浸出液，在紫外光下显紫色荧光，加稀盐酸荧光不变(与含杠柳总甙有关)，加氢氧化钠溶液，产生黄绿色荧光(4-甲氧基水杨酸反应)。而五加皮无此反应。
5．苏木：投入热水中，浸液呈鲜艳的桃红色透明液体，加酸(或醋)液体变为黄色，加碱(或石灰水)液体又变红色。
6．姜黄：用热水或乙醇浸泡，呈鲜艳的橙黄色透明液体，加碱(或苏打水)液体变桃红...
水试法鉴别相关信息，主要是根据中药材经过水浸泡后产生各种特殊的变化，如颜色改变、产生泡沫、粘性、滑腻、膨胀及其它现象等等，用以确定中药材的真伪优劣。此乃笔者十几年药检工作的经验总结，现介绍如下：
1．红花(菊科植物红花的干燥花)：用水浸泡后，水变成金黄色，花不褪色。
2．番红花(鸢尾科植物番红花的干燥柱头)：浸泡于水中后，柱头膨胀呈长喇叭状，水面应有油状物漂浮，水被染成黄色，不显红色，无沉淀，用棒搅动，不易碎断，否则是伪品。
3．秦皮：少许浸入水中，因其含有荧光物质七叶树甙和七叶树素，浸出液在日光下可见蓝色荧光。
4．香加皮：水或乙醇浸出液，在紫外光下显紫色荧光，加稀盐酸荧光不变(与含杠柳总甙有关)，加氢氧化钠溶液，产生黄绿色荧光(4-甲氧基水杨酸反应)。而五加皮无此反应。
5．苏木：投入热水中，浸液呈鲜艳的桃红色透明液体，加酸(或醋)液体变为黄色，加碱(或石灰水)液体又变红色。
6．姜黄：用热水或乙醇浸泡，呈鲜艳的橙黄色透明液体，加碱(或苏打水)液体变桃红色。
7．熊胆：其粉末投入水杯中，可逐渐溶解而盘旋，有黄线下垂至杯底且不扩散。
8．小通草：水泡后手摸有粘滑感；干品嚼之亦有粘滑感。
9．南天仙子(水蓑衣)：水浸时，毛膨胀竖立，蓬松散开，粘性甚大，味淡而粘舌。而天仙子(茄科)无粘性，且味苦。
10．葶苈子、车前子：加水浸泡后，种子粘滑且体积膨大。
11．胖大海：热水浸泡后，体积膨大至原来的数十倍且呈絮状团。
12．竹黄：天然竹黄沾到唾液后产生极强的吸舌力，而人工竹黄吸力较小且色泽多为纯一白色。天然竹黄水浸液对酚酞指示剂不显碱性，而人工竹黄显碱性反应，呈紫红色。
13．乳香：加水研磨后成白色乳状液者为真品。
14．没药：与水研磨形成黄棕色乳状液者为真品。
15．青黛：取0.5g加水10ml，振摇后放置片刻，水层不得显深蓝色，以此检查是否含有水溶性色素。
16．儿茶：其水浸出液用火柴杆沾之，使轻微着色，待火柴杆干后，再浸入浓盐酸中，立即取出，于火焰附近加热后，杆上发生深红色，以此检查儿茶素。
17．芦荟：芦荟的1∶100水溶液2ml，加等量饱和溴水，即有四溴芦荟混合甙的黄色沉淀生成。
18．牛黄：取少许加清水调和，涂于指甲上，能将指甲染成黄色并经久不褪，俗称“挂甲”；入口则芳香清凉，味先苦而后微甜，嚼之不粘牙，可慢慢溶化。人工牛黄亦能“挂甲”，但入口后无清凉感，气微清香而略腥。
19．石膏：取粉末2g，于140℃烘20分钟，加水1.5ml搅拌，放置5分钟，呈粘稠固体。因石膏加热失去一部分结晶水而成熟石膏，与水相遇，复变为生石膏而具有粘性。别的矿石则无此特性。
20．银柴胡：正品水浸液无泡沫反应；而伪品山银柴胡水浸液有较强的泡沫反应。
21．板蓝根：板蓝根根为十字花科植物菘蓝或爵床科植物马蓝的根。二者的鉴别点在于，菘蓝根的水煎液可显蓝色荧光；马蓝根的水煎液则无蓝色荧光反应。
22．远志：取粉末0.5g，加热水10ml，用强力振摇1分钟，即生成持续性泡沫，并在10分钟内不消失，以此检查皂甙。
23．白芷：取粉末0.5g，加水3ml，振摇后滤过，取滤液2滴，点于滤纸上，置紫外灯光下观察，显蓝色荧光。
24．柴胡：取粉末0.25g放入试管内，加蒸馏水5ml，冷浸20分钟后，滤过，取滤液强力振摇5分钟，有持久性泡沫产生，以此检查皂甙。
25．重楼：因含甾体皂甙，其水浸液振摇后产生很多泡沫并且经久不散；而拳参含没食子酸而无皂甙之泡沫反应。
26．天麻：隔水蒸后有臊臭味(马尿味)者为真品，且野生者较家种品味浓。另取天麻粉末1g，加水10ml，浸渍4小时随时振摇，滤过，滤液加碘试液2～4滴，呈紫红色或酒红色反应。
27．阿胶、龟胶、鹿角胶：取少许胶类药材用热开水溶化后，其溶液透明，有甜香味，无沉淀，无异味，无浮油星。否则即有假。
28．山药、茯苓、三七、贝母、虫草、鹿茸：此类药材用粮食粉末伪造者较多，用热水浸泡后，粮食铸制者会溶化，正品不溶化。
药材的品质是指所收获药材产品的质量，直接关系到药材产品的经济价值。评价药材产品品质，一般采用三种指标：一是化学指标，主要是指有效成分或活性成分的多少；二是物理指...
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这个不是我熟悉的地区我想请问一下,中药饮片有没有保质期限?一般多长?还有,中药饮片的质量怎么鉴别?另外,怎么清洗?是不是不能用热水洗?只能用冷水稍微洗一下?知道的朋友请指教!谢谢了!
中药里陈皮、艾叶、橘红等一般都要用时间久一些的好，因为有效成分多是挥发油，而一些沸点较低、较容易挥发的挥发油燥性比较大，疗效不好，时间放久一些让它们都自己挥发掉剩下的一般是相对沸点较高的，所以一些饮片的确是越陈越好。但是也不尽然，比如黄芩。黄芩中有效成分黄芪甙容易被药物自身所含的酶分解，时间放久了自然药效就不如比较新的好。饮片质量鉴别的问题，如果不是对这个专业比较有了解的人一般只能从外观有没有霉变、尘土是否较多、生虫与否来判断，而对于饮片的成色究竟怎样就无从下手了。如果你是外行，可以选择在相关信息或比较大的药店来抓药，医院或比较大的药店药品流量大，应该不会常有积压现象，而且他们在进货时也会有比较有经验的人把关，所以一般可以保证质量。（不过建议去药店，药店抓药自己可以看见，所以总重量和每副之间的重量不会有太大误差）
清洗的问题其实是每个吃汤药的人常遇到的，中药确实有比较多的土，不太干净，但一般花、叶类的还算可以，土质、矿石类不要清洗，很个别的动物类（比如蜥蜴）和根茎类的可能会脏一些。其实有土也无所谓，反正熬药就是一个消毒的过程，就像楼上说的喝之前沉一沉就算了，可您要是觉得碍...
中药里陈皮、艾叶、橘红等一般都要用时间久一些的好，因为有效成分多是挥发油，而一些沸点较低、较容易挥发的挥发油燥性比较大，疗效不好，时间放久一些让它们都自己挥发掉剩下的一般是相对沸点较高的，所以一些饮片的确是越陈越好。但是也不尽然，比如黄芩。黄芩中有效成分黄芪甙容易被药物自身所含的酶分解，时间放久了自然药效就不如比较新的好。饮片质量鉴别的问题，如果不是对这个专业比较有了解的人一般只能从外观有没有霉变、尘土是否较多、生虫与否来判断，而对于饮片的成色究竟怎样就无从下手了。如果你是外行，可以选择在相关信息或比较大的药店来抓药，医院或比较大的药店药品流量大，应该不会常有积压现象，而且他们在进货时也会有比较有经验的人把关，所以一般可以保证质量。（不过建议去药店，药店抓药自己可以看见，所以总重量和每副之间的重量不会有太大误差）
清洗的问题其实是每个吃汤药的人常遇到的，中药确实有比较多的土，不太干净，但一般花、叶类的还算可以，土质、矿石类不要清洗，很个别的动物类（比如蜥蜴）和根茎类的可能会脏一些。其实有土也无所谓，反正熬药就是一个消毒的过程，就像楼上说的喝之前沉一沉就算了，可您要是觉得碍眼的话也可以洗一洗，但是要注意：一、冷水洗；二、速度要快，别像洗菜似的不洗干净不罢休，那样的话有效成分容易流失。三、在熬药之前洗，千万别提前洗好了放着，中药很多成分容易水解，所以应该洗完马上就开始熬药的程序。
其他答案（共4个回答）
以质为准,和有些药越陈越好，我也赞成.因为这是中药的常识．
但是最近有关中药有无保质期,而议论纷纷．最终药检局定下这一结论．
中药根，茎，枝类中药在正常情况下保质期为１０年．
花，叶，草保质期为６年．
矿，石类保质期为２５年．
动物类保质期为８年．
气味芳香易挥发类保质期为３年．
这些是我从报纸上看来的．
中药冲洗有的可以，有的不可以，而是以药而定．其实中药确实有的脏．...
楼上所说相关信息以质为准,和有些药越陈越好，我也赞成.因为这是中药的常识．
但是最近有关中药有无保质期,而议论纷纷．最终药检局定下这一结论．
中药根，茎，枝类中药在正常情况下保质期为１０年．
花，叶，草保质期为６年．
矿，石类保质期为２５年．
动物类保质期为８年．
气味芳香易挥发类保质期为３年．
这些是我从报纸上看来的．
中药冲洗有的可以，有的不可以，而是以药而定．其实中药确实有的脏．你可以借用楼上所说等药煎好一后，放一会等脏东西沉淀下去．
西药有保质期。中药保质期一般以无虫蛀、霉变为原则。不可一概而论。有些药甚至陈一些更好。比如，橘皮麻黄半夏吴茱萸狼毒枳实等。艾叶，李时珍说：要愈七年沉疴，须找三年陈艾。意思是新鲜的艾叶反而疗效不好。只有三年以上的陈艾，效果才好。有些药时间虽短，只要霉变或虫蛀，即降低疗效。所以，中药的保质期，是以“质”为准，而不是以“期”为准。中药与西药是不同的。中药饮片一般是不用洗的，比如花叶类的，如果洗了就会降低药效。只要在熬好药后，多沉淀一段时间就可以。（楼下补充后，更加完整）
中药饮片来源广泛,成分复杂,品种繁多,性质各异,有的怕热,有的怕光,有的怕冻,有的易吸湿,应根据各种饮片特性妥善养护
http://www.docin.com/p-.html 参考这个链接
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相关问答：123456789101112131415　　首先做个自我介绍吧，楼主农村人，90年的，从记事开始父母就从事中药批发，爷爷也从事过。07年中专毕业，当时17岁。开始父亲带着我跑药材产地，以药材市场。18岁开始一个人跑。但从小就有想当兵的念头，09年年底就去当兵了。不当兵后悔一辈子。而后11年退伍。
　　退伍之后从事中药材批发至今，也许有人说你卖中药这么长时间了，你肯定懂中药吧。对，我今天发贴的目的，就是曝光中药黑幕，教大家怎么分辨中药的真假以及好坏。
　　现在随着互联网的发达，某宝，某东也出现了很多卖中药的商家。品种够全，价格不一，到底是存在暴利呢，还是其他猫腻呢，专业人士不看产品光看价格就能分辨真假，当然价格高，也不一定是真货。还是得懂行。所以我还是站出来了，我会每周更新1到3种中药的分辨方法，
楼主发言：207次 发图： | 更多
　　中国最早的一部药书《神农本草经》中记载：“补中益肝，坚筋骨，助阴气，皆酸枣仁之功也。”明代李时珍《本草纲目》中记载，枣仁“熟用疗胆虚不得眠，烦渴虚汗之症；生用疗胆热好眠，皆足厥阴少阳药也。　　因为第一次发贴准备工作做的不全面，所以我在我自己某宝店铺中原先的图片发给大家。
　　下面我们在分辨一下真假酸枣仁，避免大家上当受骗。　　　　
　　多更新一些，共同学习
　　微信号不对啊，加不了
　　@祖辈三代药商 ：本土豪赏1根鹅毛（10赏金）聊表敬意，对您的敬仰如滔滔江水连绵不绝。【】
　　你的药都做过双盲实验吗？
　　这可不是红薯哦，这个是天麻，新鲜天麻，没有晒干的。　　　　　　
　　涨姿势咯。 楼主不错。，良心卖家， 继续关注， 期待更新
　　学习了
　　希望楼主继续。
　　厉害了
楼主真厉害
　　今天我会更新一种，但是暂时还不知道更新什么品种，脑袋里也在构思。
　　药性赋 汤头歌 里面都是常用药
据说中医是被中药害得的
　　今天下午或者晚上我就来发发水白芨和三叉白芨，体貌特征吧。水白芨在市场上只找到了切片的，整个的我就只好去网上找了。
　　这个水白芨整个的图片是我从百度找的，如果不对的话，请忽略水白芨整个的图片。也抱歉。 只看看三叉的。　　　　　　　　　　
　　自己顶自己，我顶。
　　楼主良心商家，应该多更新，让大家怎么辨别真假，因为现在健康比什么都中药，中国恰恰又处在一个假货泛滥的时代。
　　中药行业需要这样的诚实商家
　　今天不更新，水库垂钓一天。晚上发鱼获给大家看　　
　　昨天钓获7条武昌鱼。已送人3条。还剩4条，目标鱼没钓到。只能算半个空军。　　
　　今天下午会更新一张。
　　今天我更新的是通草，通草一般没有假货，但是还是有很多通草是加重的。用明矾，明矾往往才几块钱一斤，加到通草上面。这个就便宜很多了呢。 　　通草还分为小通草，以及大通草，到加重的通草大部分是小通草，今天大通草没去拍照，我明天补上。　　因为通草很多宝妈用来催乳下奶，这点觉不能马虎。下面我们来看图吧。 　　　　　　　　　　　　　　
　　今天小孩有点感冒，刚忙完事情，赶紧的把大通草拍照，更出来。　　　　　　
　　谢谢大家的顶帖。如果有什么说得不对的，还请指出。感谢大家。
　　今天在家里做红薯片，这个因为每个地方不一样，我也不知道叫啥。　　　　　　
　　@到处流浪的青蛙
14:47:17　　你的药都做过双盲实验吗？　　-----------------------------　　你的手术做过双盲吗？做了双盲的药为什么治不好病？
　　从山上割来的海金沙　　　　　　　　
　　请问楼主：怀山假的要怎么辨别。谢谢！
　　既然有朋友问怀山的区别，那么我们明天来更新怀山吧。本来打算更新麦冬的。。麦冬真假区别，怎么说呢，现在很多人卖湖北麦冬，但是湖南麦冬只能叫山麦冬。　　明天更新怀山，下一期更新麦冬。
　　现在还在街上找好的怀山。无硫的，广西的淮山还是比较好找。
　　今天有点忙。上午陪我妈去买点东西。然后下午找完货，就去接小孩子放学了。我先把图片先发出来吧。有时间在慢慢的去解说。我也要去学习，毕竟也有很多东西不是很懂。前2图是河南的铁棍无硫淮山，中2图是河南的有硫的，但是硫不超标，因为送医院，他是有一个标准，直径以多少为准。表面需要光滑，　　表面需要光滑的话，就达不到无硫。　　后2图是广西的无硫淮山。烘烤干的，　　　　　　　　　　　　
　　　　　　
　　楼主今天又钓了一天鱼，可惜一无所获。空军。累死。
　　今天楼主想更新，但是今天要事繁身。　　今天楼主母亲50岁生日。如果今天忙完了之后，有时间的话，我会更新的，如果今天没更新的话，明天一定会更新的呢。
　　现在回想，自己第一次跟父亲出去收购中药的时候，应该是我10岁左右。当时刚好放暑假，那时候还小，出门也不用买车票。或者就是半票。在陕西收购元胡。找了一个当地的一个小贩子。每天早上带着我们去乡下农户手里收购元胡。当时在陕西的时候感觉小贩人也挺好的。但是回家之后才知道，这个小贩太坑了。每袋元胡里面都装几块砖头。几块砖头就是10公斤左右，到头那批货到头基本上没有赚到什么钱。现在差不多过去16.7年了。记忆也很模糊。
　　楼主：要给联系方式，才好向你采购中药啊
　　我亳州的
　　今天确实忙，没办法更新。抱歉。
　　像中药这种比较专业的行业，做事情一靠商家的良心，二靠严厉的监管，不然迟早被毁掉。顶楼主一个！
　　楼主有空的时候能否教下怎样鉴别红参？家中老母亲平时经常用红参生姜等熬汤，每次都是托朋友从外地带回来，不知品质如何。谢谢！有劳了！
　　前天说昨天一定会更新，但是食言了。在这里跟大家说一声，对不对。昨天上午确实是开会去了。然后下午填表，一直填到夜晚3点多。手机6点的时候就没电了。啥也发不了。不过今天会更的。明天也会更新的。
　　今天的更新来了。　　这一期我们来更新麦冬。麦冬主要分为山麦冬，麦冬。　　这个山麦冬主要产自于湖北，以及山东。　　而正品的麦冬是产自于四川绵阳，　　这个我暂时没有说哪款是山麦冬和麦冬。　　也给大家一个猜测的空间，稍后我会公布的。　　分完品种之后我们分有硫以及无硫，无硫的程土黄色，而有硫成白白色，感觉上就比较白透。
　　晕死了。忘记上图了。重新发。　　今天的更新来了。 　　这一期我们来更新麦冬。麦冬主要分为山麦冬，麦冬。 　　这个山麦冬主要产自于湖北，以及山东。 　　而正品的麦冬是产自于四川绵阳， 　　这个我暂时没有说哪款是山麦冬和麦冬。 　　也给大家一个猜测的空间，稍后我会公布的。 　　分完品种之后我们分有硫以及无硫，无硫的程土黄色，而有硫成白白色，感觉上就比较白透。（来自天涯社区客户端）　　　　　　　　　　
　　上面介绍的，图一是湖北产的山麦冬。颗粒细长而短小。　　图二是绵阳的麦冬。颗粒饱满而短小洗一些，
　　现在连农村摘的黄花菜都有熏硫，　　甚至还有一些用药水泡的。　　硫熏的黄花菜一般吃起来比较酸，　　而用药水泡过的黄花菜，我还没吃过。听说吃起来比较瑟。　　下面这个黄花菜是我一个亲戚家自己摘的。　　前两图是天然晒干的，而每年晒黄花菜的时候都会逢几天雨水，那个时候就只能靠烘烤了。后面一图是是烘烤干的。　　　　　　
　　谢谢楼主分享
　　谢谢楼主让我认识了中药，现在养生的人越来越多。希望楼主能够持续更新。我也会持续关注的。
　　今天钓的野生大板鲫。给小孩开汤吃。　　
　　楼主今天更新不了。今天回乡下老家去了。
　　今天虽然不更新，但是我已经想好了，明天我们来更新这个当归。　　现在小小的剧透一下。　　当归整个的主要分为有硫无硫，当归中最假的属于当归片。
　　今天电话中遇到一种新型骗法。　　打电话来说是当当网一个客服，说我8月份买的衣服被抽查，检测含有有毒物质，然后问你是不是确定买过这批衣服。确定之后就很关心的问你，你穿这个衣服的时候有没有感觉到什么不适，我回答没有，他说没有就好，你这个衣服以后也不用穿了，这个我们给你退款，然后问我支付宝，我告诉他了，他不到10秒就是把钱转过来了，让我去看一下。想挂电话，我就说你先别挂电话。我直接手机查下就好，我一查没有到账，跟他说了，然后他就解释说这个是支付宝什么什么限制，让我回到这个支付宝首页，按他的说法去操作，但是我已经肯定他是骗子了，就跟他说你在转一次。然后他就让我打支付宝官方电话，让我自己去问，在他不到10秒就说转好了，我就已经很怀疑是骗子，然后查支付宝没有到账让我确定以及肯定他是骗子一个。当时我就回答他说，这个既然没有到账的话，这个我通过什么方式付款，你就通过原支付方式退回来吧。这个时候他还在说，你就是通过支付宝付款的，所以我们退到你支付宝。因为已经确定是骗子了，所以也不想跟他说太多，直接回了一句，100来块钱不要也罢。他还是挽留我去弄，在他挽留我的时候，我也开口说，你这种骗法，也只能去骗骗老人，或者其他人。你还是省省吧，但他还在狡辩，我一句如果你是当当客服，请你把普通话去练习一下，然后最重要的是你的电话号码还是一个私人电话。如果真的是当当网，肯定也是官方电话。他立马就挂电话了。
　　学习了，楼主快更新
　　希望楼主能够再接再厉的更新，让我们学习更多的中药知识，
　　现在电视台的养生节目越来越多，但是大部分知识介绍其功效，像这种分辨中药的节目还是少，所以我会持续关注的，请楼主多多更新。
　　今天下午会更新的。更当归。
　　补上上次广西有硫淮山的照片。　　
　　这贴好，学习了解
　　当归呢？以前是药房买，后来没时间我就是网上买的当归片
　　当归甘补辛散，苦泄温通，既能补血又能活血，且兼行气止痛。入心、肝、脾三经。心主血，肝藏血，脾通血，故能主治一切血症，为血病之要品，尤为妇科良药。因此，凡妇女月经不调，经闭、经痛，胎产等症，不论血虚血滞，皆常用为主药。　　另外也可用于痈疽疮疡、跌打损伤、肠燥便秘。总之，凡属血虚血滞所引起的一切病症，均可使用，而以血分有寒者最为适宜。　　当归惟属补润之品，又有活血之功，故湿盛中满，大便泄泻，及崩漏经多之症，则不宜用。　　　　　　　　
　　这个蛮有用的，支持楼主继续分享，顶！
　　楼主我想请教你一个问题，关于蒲公英。我在网上购买的整颗干蒲公英为什么植株都特别大，但是都没有花朵呀？！这样的蒲公英有问题吗？是不是开花的好些呢
　　是这样的蒲公英，楼主。泡开了挺大一棵，一个花苞都没有。中医建议我妈长期服用蒲公英，所以我担心有什么问题，麻烦你帮我看一看　　　　　　
　　今天双11，大家剁手了吗？为双11奉献了多少？
　　@祖辈三代药商
14:19:00　　中国最早的一部药书《神农本草经》中记载：“补中益肝，坚筋骨，助阴气，皆酸枣仁之功也。”明代李时珍《本草纲目》中记载，枣仁“熟用疗胆虚不得眠，烦渴虚汗之症；生用疗胆热好眠，皆足厥阴少阳药也。　　因为第一次发贴准备工作做的不全面，所以我在我自己某宝店铺中原先的图片发给大家。　　下面我们在分辨一下真假酸枣仁，避免大家上当受骗。　　　　http://img3.laibafile.cn/p/m/.jpg......　　-----------------------------　　不错
　　今天双11不更新了，忙着给大家伙发货。特意还招收了几个童工。　　　　　　
　　好贴，顶一个， 留一个记号。
　　双11，我老婆还是贡献了3000多。而我自己看上的一款钓竿，非双11。
2280 双11只要1580，舍不得买。还是不买了。其他衣服之内的看都没看。 　　洗洗睡觉。
　　坐等楼主更新， 楼主今天更新吗？
　　楼主，柴胡有真假吗
　　楼主良心商家支持你
　　水库垂钓，9点下竿，目前还没有上鱼。　　　　　　
　　乡下的臭皮柑，未成熟刚结果不久做枳实，过段时间稍大一些的时候做枳壳。有没有要的，前3个免费送2斤一个。邮费自理。邮费4元。　　
　　中药是什么？在中医理论指导下，纠正人体偏性的物品。
　　在楼主那买了2公斤红参，干、硬，嚼了嚼味苦回甘有很强的参味，一点甜味也没有。虽然个头稍小点但确实是正品无疑。之前买的个头虽大但拿着就有软糯的感觉，味道很甜，不知道加了多少糖。大家看哪个是楼主的?　　　　
　　好几天没有来更新了。　　今天晚上抽空来更新。　　今天要更新的是白参，　　白参一般很少有假的。　　但是分为三种，糖煮的。有硫的，无硫的，无硫的我们称之为生晒参。　　这几种是最好分辨的。糖煮的表面感觉有东西，有硫的颜色白，无硫的颜色土黄色。　　白参须分辨有硫，无硫方法也一样。　　图三到图五分别是糖煮，有硫，无硫的。　　　　　　　　　　
　　大家早上好。
　　谢谢分享
　　谢谢楼主的分享 感觉涨了好多姿势 哈哈哈
　　在给哥哥拍照，妹妹伸长脖子。我也要拍。表情真亮。　　
　　好贴 值得一顶。
　　楼主想要你的野生大板鲫
　　去年楼主家小孩8个月左右，肺炎住院一个星期以后，出院在我们当地一个比较出名的一个老中医那里开药方，第一天下午4点半左右到那里下班了，然后第二天一大早，出去就往那里赶。把脉，什么的，之后开了一单。开完单之后我就跟中医说，我可以自己回去抓单吗？因为我家里批发中药，哪些药好，那些药差些都可以。但是当时中医说了一句话，我当时特别气愤。说你不在这里配的单，出事我不负责。我就想说，我全部按你开的药方配单，而且你们药方分药的时候都是靠眼力，平分，而我自己回去配药的话，全部都是按称分配。这个按这个药方上面配的。如果出事肯定找他。　　难道开药方就必须在他那里抓药吗？而且你开药方，我也给付开单费的。
　　@祖辈三代药商 ：本土豪赏1个赞（100赏金）聊表敬意，对您的敬仰如滔滔江水连绵不绝。【】
　　那个红薯片是不是云片糕？一点点甜味道
　　学习了
　　感谢楼主普及的中药知识，使我受益匪浅啊??
　　刚出门准备去买菜，但看到一店铺卖的这个鹿角霜，赶紧拍了。先上图。　　　　　　　　
　　现在看中医的人越来越少， 看西医的人多一些，西医很多时候用抗生素。
　　楼主今天回老家了。看见屋前晒的都是一些玄参，也叫元参。当地的药材。　　　　　　
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