BCDEFGHJKLMNPQRSTWXYZ>>>>热点专题：||秋天吃螃蟹需分人群 当心过敏性休克来源：&& | 随着时间的推移，秋天离我们越来越近了。秋天是收获的季节，有很多好吃的食物，比如说海鲜螃蟹，在秋天就特别美味。但是，秋天吃螃蟹要多当心，不能随便吃，当心吃错了会生病。秋天吃螃蟹需分人群 当心过敏性休克专家指出，螃蟹是大寒食物，胃肠虚寒的人会发生腹痛腹泻。如果能配着喝点酒，则可以减轻或消除吃螃蟹后的不适感觉。众所周知，海鲜的绝配常常是白葡萄酒，因为白葡萄酒比红葡萄酒有更强大的杀菌作用。西方人很早就发现，如果吃海鲜时喝白葡萄酒，便不易发生食物中毒，久而久之形成了吃海鲜配白葡萄酒的习惯。这个道理用在大闸蟹身上自然也行得通。白葡萄酒清爽的口味，也比较适合以鲜味为主的大闸蟹。在中国，自古以来便认为黄酒和螃蟹同吃是绝妙的搭配。蟹虽然鲜美，但是本性属寒，多食容易伤及肠胃，而黄酒有活血暖胃的功效，性温和，因此历来被认为是食蟹时去除寒气的最佳选择。而且蟹肉的鲜甜和黄酒的甘醇在口感上也极其和谐，几近完美。中医认为，由于螃蟹是水生动物，属于&寒性&，所以一些脾胃虚寒的人进食后也不容易吸收。感冒发烧的病人也不适宜吃蟹，以免加重症状。此外，一些本来就有过敏史的病人，吃螃蟹后，因蟹中含有异种蛋白质会产生过敏反应。有的人吃完螃蟹之后全身出现红色风团，有的是长小红疹子，瘙痒难忍，严重的还会出现过敏性休克。此外，以下人群也不适合吃螃蟹：1、心血管病人：螃蟹除了富含蛋白质，还有很高的胆固醇，摄入过多胆固醇对于患有心脑血管病的人来说无异于雪上加霜，轻则消化不良，重则可能会成为中风、心脏病发作等的诱因。患有胆囊炎、胰腺炎的病人同样不宜吃螃蟹。这两种病都属于消化系统的问题，螃蟹中大量的蛋白质进入这些病人的消化系统，无疑会加重他们胆囊和胰腺的负担，对病情会产生不良影响，甚至会引起疾病的急性发作。2、肝炎患者：肝炎患者的胃黏膜容易出现充血，胆汁分泌失常，可以说整个消化系统的功能都比较差，因此对螃蟹中所含的蛋白质是难以消化、吸收的，这类病人进食螃蟹后常常会出现腹胀、呕吐等症状。阅读推荐：螃蟹的饮食搭配禁忌忌：螃蟹+泥鳅专家指出，螃蟹与花生仁、香瓜、柿、梨、冰饮不能同食，这些食物与蟹同食，有损于肠胃，易致腹泻；蟹与泥鳅不能同吃，泥鳅性温补，而蟹性冷利，功能与此相反，故二者不宜同吃。吃时最好蘸姜末醋汁来祛寒杀菌，不宜多食。吃蟹时和吃蟹后1小时内忌饮茶水，也不能用啤酒来送蟹，以免引起腹泻。忌：螃蟹+黄酒/茶有的人吃螃蟹的时候喜欢喝茶，认为这样可以帮助消化，而有的人在吃完螃蟹之后还吃柿子，结果都出现了腹痛、腹泻、呕吐等症状。这是因为这两种食物里的鞣酸跟蟹的蛋白质相遇后，会凝固成不易消化的块状物，容易引起&胃柿团病&。此外，还有的市民认为吃螃蟹后喝红糖水可以驱寒，但专家却认为这种做法不值得提倡。因为糖水属于甜食，容易在体内产生积滞，不利于消化。忌：螃蟹+啤酒专家称，很多男士爱喝啤酒，在这个螃蟹肥美的季节少不了呼朋唤友海吃海喝一番，这就正中了吃&螃蟹别喝啤酒&的大忌，因为两种食品都含有高嘌呤，吃多了会引起痛风的。如有健康疑问，可到全球医院网公众号（webQQYY）咨询。（责任编辑：石衣）掌上淘医安卓版
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核心提示：各种给药途径或应用各种制剂（注射剂、口服制剂），都可能引起过敏性休克，但以注射用药的发生率最高。而且，过敏反应的发生与药物的剂量无关。只要对青霉素类高度过敏，哪怕极微量，也可能引起过敏性休克。
　　有个朋友在药店买了一盒口服青霉素药，但上面却写着“需要皮试”。他很疑惑，既然能轻松买到，怎么还要皮试呢？而且，在人们以往的印象中，只有注射青霉素才需要皮试。难道还要专门跑到医院作了皮试才能吃药？
　　首先，大家要注意，现在的口服青霉素类和头孢菌素类药物，已基本属于处方药，这意味着市民不能在药店随意购买，而必须凭医生的处方。有些药店私下售卖这两类药物，是不顾病人用药安全的一种行为。
　　口服青霉素，也要皮试
　　注射青霉素必须作皮试，这是众所周知的。口服青霉素类药物（如阿莫西林片、氨苄西林胶囊、青霉素V片、氟氯西林片等）也不例外。
　　应用青霉素时，较多出现的过敏反应有：皮疹、渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等。其中，以过敏性休克最为严重。过敏性休克多在注射后数分钟发生，如抢救不及时，病人可在短时间内死亡。
　　大多数口服青霉素类药物的说明书（注意事项）上均注明：“用药前必须进行青霉素皮肤试验（简称皮试），皮试呈阳性者禁用”，这也是为了避免过敏反应的发生。
　　但口服药的皮试，并非通过口服方式进行，而是与注射剂型的方法一样，要打针。
　　头孢过敏，青霉素也难逃
　　各种给药途径或应用各种制剂（注射剂、口服制剂），都可能引起过敏性休克，但以注射用药的发生率最高。而且，过敏反应的发生与药物的剂量无关。只要对青霉素类高度过敏，哪怕极微量，也可能引起过敏性休克。
　　另外，不同品种的青霉素类之间，也存在交叉过敏。头孢菌素类与青霉素类同属β－内酰胺类，二者之间呈现不完全的交叉过敏。而且，头孢菌素类的过敏反应表现，也与青霉素类十分相似。10％～30％对青霉素类过敏者，对头孢菌素类过敏，而绝大多数对头孢菌素类过敏者，也对青霉素类过敏。
　　口服药的过敏反应较轻
　　一般来说，口服青霉素出现的过敏反应要比注射剂型轻得多。不过，由于个体差异等原因，也有出现严重过敏甚至死亡的可能。故口服青霉素前，一定要注意，如有青霉素过敏史或青霉素皮试阳性，应禁用。
　　另外，对于过敏体质者，如有荨麻疹、湿疹、支气管哮喘等病史，无论皮试还是用药，均须十分谨慎。如果服用青霉素时，出现胸闷、头晕、呼吸困难、皮肤发痒等，应马上停止服药，并尽快到医院进行抗过敏治疗。
（实习编辑：周云霞）
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有些食物会让你过敏性休克 当心犯冲
俗话说&民以食为天&，谁会跟果腹的东西有仇呢？可有人的体质偏偏跟某种特定的食物&犯冲&，一旦吃了，轻的嘴麻、嗓子痒，重的能导致休克，顷刻之间夺人性命。北京协和医院变态反应科李宏副教授告诉，在过敏性疾病越来越高发的，食物过敏的严重性也逐渐浮出水面。&任何食物都有可能成为过敏原。&李宏强调。过去我们对&病从口入&的理解多停留在食物中毒层面，比如吃了不洁净的食物，会上吐下泻，然而食物过敏与之不同，它是跟自身免疫有关的疾病，会出现各种症状。李宏介绍说，食物过敏主要引起皮肤、消化道、呼吸道及心血管系统的不适。比如有的人吃了就感觉嘴麻、嗓子痒，这是最轻的表现；再重一点的就是浑身起包、皮肤肿胀；最厉害的是引起过敏性休克、急性哮喘、喉头水肿等能置人于死地的反应。食物过敏也分真假？据北京协和医院变态反应科主任尹佳教授介绍，西方国家过敏性休克的发病率正迅速升高。北美、欧洲和澳大利亚的调查证实，过敏性休克的发生率约为0.05%&2%。美国年对普通人群的流行病学调查发现，过敏性休克已经影响到1.21%美国人的生活，有1100万人曾和危及生命的过敏性休克&过招&。英国一项研究显示，死于过敏性休克的患者有一半是药物诱发的，而食物是过敏性休克的另一主要原因。目前，食物过敏在西方国家儿童中的发病率为2%&8%，成人是1%&2%。在美国，花生等坚果是致死性过敏性休克的主要&元凶&。有的人，甚至在跟刚吃完花生的男友接吻以后就丢掉了性命。我国目前还没有这样的统计数据，但临床上发现食物过敏的病例越来越多了。小王平时常常无来由地起皮疹、浑身肿、喉头发紧，还晕厥过几次，父母带着他看过很多医院，而且在很多科室转了一遍，医生都说不清他是什么问题。最终，北京协和医院变态反应科的医生经过仔细询问病史，发现每次出事前他都会吃荞麦，再结合试验结果，告诉他，&你是对荞麦过敏。&李宏表示：&这样的病人很多，因为社会普遍对过敏性疾病缺乏了解，在确诊之前很多病人走了弯路。&李宏介绍，要诊断食物过敏，病史描述和试验结果同等重要，病人必须把每次犯病时的环境、情景、就诊情况等一一描述，这样医生才能把嫌疑指向数量有限的某几种食物，有的放矢地做进一步检查。目前的试验方法有两种，一种是点刺试验，就是把怀疑的过敏原取微量扎到患者皮下，看皮肤的反应；另一种是抽血化验，进行特定抗体检测。&不过，前者是有风险的。&李宏强调，有的人即使接触极微量的过敏原都会产生剧烈的反应，因此施行要慎重。&遗憾的是，食物过敏目前无法进行脱敏治疗。但是，这不等于查过敏原就无意义了。&李宏说。查过敏原的目的首先是让患者知道该避开哪些食物，这是防止过敏性休克的最主要方法。另外，目前发现，花粉和水果过敏有交叉现象，比如对桦树花粉过敏的人可能对苹果等过敏，对蒿草过敏的人有可能对桃子或其他水果过敏。找到一个过敏原，可以帮助患者避开别的危险。此外，食物过敏原之间也会存在交叉过敏现象，比如对食物甲过敏的人一段时间后会转到对食物乙过敏。有些食物过敏经过一段时间后可会好转，因此，非但确诊时要查过敏原，确诊后每1&2年还要复查，就是看看过敏原有没有变化，以指导患者更好地回避生活中的风险。
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喝酒时吃这些当心会中毒
喝酒时吃这些会中毒
　　本月初，39岁的下沙市民周先生吃完晚饭后，出现了皮肤红肿，头晕、胸闷等症状，他急忙赶到浙江省中医院下沙院区急救创伤中心就诊。
　　通过询问，医护人员了解到周先生当天服用过头孢克洛缓释胶囊，且检查后发现，除了全身皮疹等症状外，周先生血压下降也很明显。医生诊断周先生发生了过敏性休克，立即让他平卧，并建立静脉通路，补充血容量，同时为他输注抗过敏、抗休克药物。
　　经过一系列积极的治疗，周先生病情逐渐平稳，身体无其他不适后出院。医生再三嘱咐周先生回家后注意休息，严禁饮酒以及其他含酒精食品。
　　接诊的急救创伤中心医生表示，幸亏周先生感觉身体不适后，及时到医院就诊，否则可能会因此丢了性命。因为过敏性休克常发生突然且很剧烈，若不及时处理，常可危急生命。
　　其实有不少人和周先生一样，平日里觉得头孢什么的是常见药，哪怕不看说明书，不了解注意事项，问题也不大，但是，这个小粗心，可能会让你丧命。
　　省中医院下沙院区药剂科临床药师特别提醒，市民朋友们在服用头孢菌素类药物期间及停药后5~7日内，应禁止饮酒或进食含乙醇制品，也不要使用外用乙醇进行皮肤消毒或擦洗降温，否则均有可能会引起双硫仑样反应，甚至引发严重后果。
　　医生介绍说：“患者服用头孢类抗生素等药物后，一旦接触酒精，极有可能导致‘双硫仑样反应’，即体内‘乙醛蓄积’的中毒反应，临床可表现为颜面 部及全身皮肤潮红、眼结膜充血、视物模糊、头晕、头痛、恶心、腹痛、腹泻、胸闷、气急、出汗、呼吸困难、神志不清、心动过速、血压下降、急性心力衰竭、急 性肝损伤、心肌梗死、过敏性休克甚至死亡。”
　　那么，怎么鉴别普通醉酒和发生“双硫仑样反应”？医生提醒观察三个迹象：一是酒量大的人突然不耐酒力，二是空腹饮酒后更易“中招”，三是酒后即刻发作，而普通的醉酒往往要经历从亢奋到少言寡语，最后呼呼大睡的过程。
　　另外，平时酒量大的人、老年人、儿童以及肝病患者更容易发生“双硫仑样反应”，而且头孢类药物停药1~2周内依然会出现此反应。因此，在服药期间以及停药后的两周内都不要饮酒，还要注意避开一些含有酒精成分的食品或药物，如酒心巧克力、藿香正气水、含酒精饮料等。
　　药剂科医生介绍，可引起双硫仑样反应的药物以下两大类，市民在服用这些常用药时，千万记得禁酒。
　　一、抗菌药物：
　　●头孢菌素类 头孢曲松、头孢哌酮、头孢哌酮-舒巴坦、拉氧头孢、头孢美唑、头孢米诺头孢尼西、头孢唑啉、头孢孟多、头孢甲肟、头孢替安等。其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。
　　●咪唑类 甲硝唑、替硝唑等。
　　●其他抗微生物药物 呋喃唑酮、酮康唑等。
　　二、降糖药：氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、苯乙双胍、格列本脲、格列吡嗪等。
　　本报记者 陈素萍 通讯员 樊俏玫
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