我的了前列腺炎
一般几千元！但每个地主有所不同，同一地方不同医院也不同！
温馨提示：
如果用抗生素治疗必须先做药敏试验，找到敏感抗生素才可以治疗彻底，有很多医生就凭自己平时开药的习惯，在没有做药敏的情况下就开处方，这是在坑害患者，让患者在那里一种药一种药的试，既浪费金钱又耽误了病情，错过最佳的治疗时机。人为的造成久治不愈。如果患者想用西药治疗，切记一定要做药敏。
一般情况下,西医西药治疗，观察不到满意的效果时，一定要及时接受中医中药的系统治疗，足量用药。以免迁延转成慢性，导致患者承受久治不愈的巨大心理压力和精神负担。
中医药治疗具有辨证灵活，调换组方自由度大，不产生耐药性、因病施治，因人施治，标本兼治，愈后不复发，治本除根的优势。
其他答案（共12个回答）
才能确保就医的规范合理。
如果用抗生素治疗必须先做药敏试验，找到敏感抗生素才可以治疗彻底，有很多医生就凭自己平时开药的习惯，在没有做药敏的情况下就开处方，这是在坑害患者，让患者在那里一种药一种药的试，既浪费金钱又耽误了病情，错过最佳的治疗时机。人为的造成久治不愈。如果患者想用西药治疗，切记一定要做药敏。
一般情况下,西医西药治疗，观察不到满意的效果时，一定要及时接受中医中药的系统治疗，足量用药。以免迁延转成慢性，导致患者承受久治不愈的巨大心理压力和精神负担。
中医药治疗具有辨证灵活，调换组方自由度大，不产生耐药性、因病施治，因人施治，标本兼治，愈后不复发，治本除根的优势。
不需要那么多。
如果用抗生素治疗必须先做药敏试验，找到敏感抗生素才可以治疗彻底，有很多医生就凭自己平时开药的习惯，在没有做药敏的情况下就开处方，这是在坑害患者，让患者在那里一种药一种药的试，既浪费金钱又耽误了病情，错过最佳的治疗时机。人为的造成久治不愈。如果患者想用西药治疗，切记一定要做药敏。
一般情况下,西医西药治疗，观察不到满意的效果时，一定要及时接受中医中药的系统治疗，足量用药。以免迁延转成慢性，导致患者承受久治不愈的巨大心理压力和精神负担。
中医药治疗具有辨证灵活，调换组方自由度大，不产生耐药性、因病施治，因人施治，标本兼治，愈后不复发，治本除根的优势。
不复发才算真治好，方法对才能少花钱
前列闭尔通栓剂采用全新肛门给药法，药理符合病机，组方针对病灶，给药方法符合生理特征。其药理效为临床医学所证明。用药9-18天即见明显好转。
前列腺炎：用药一疗程，尿频尿急缓解，尿刺痛、会阴腰腹痛减轻（轻度炎症可全部消失）。用药二疗程，异常排尿症状进一步改善，性功能开始恢复；分泌物减少直至消失；会阴部潮湿、尿不尽消除，用药三疗程，各症状消失，性功能正常，前列腺喜获康复。
前列腺肥大：用药一疗程，尿频尿急缓解，排尿有力。尿不净减轻，尿分叉消除，便秘消除。用药二疗程，症状进一步改善，排尿畅快，尿等待改善明显，轻度增生可康复，用药三疗程，增生体会回缩，症状消除（个别症状重、病史长、治疗史复杂的病友用药时间稍长）。
用前列闭尔通栓剂除病症快，去病除根。再也不需要东试试，省去无数冤枉钱。“前列闭尔通栓剂”确实是康复前列腺疾病的首选良药！
·前列闭尔通栓的独到之处
快：前列闭尔通栓剂疗效快速有效，一周内开始见效。前列闭尔通栓剂贵在治本除根，对前列腺炎18天能消除后顾之忧，对前列腺增生一个半月可临床控制。
新：剂型新、给药方式新：前列闭尔通栓剂采用栓剂直肠给药避免了其它治疗方法在疗效上的局限性及在疗程中的副作用。配方新：特有的十一种名贵中药，既能活血化淤，又具强力渗透消肿、消炎、增强机体免疫力，能软化吸收缩小的肥大病变的作用。
名：名医处方：前列闭尔通栓剂是我国著名中医专家、美国育英大学中医博士班客座教授、全国第一批名老医药专家学术经验继承工作的导师、国务院特殊津贴享受者、中华全国中医药学会理事卢芳教授总结国际国内各种疗法之不足，结合了四十余年临床经验，精选了以甲珠、三七、琥珀、蜈蚣等十一味极为名贵具有强力活血软坚、消炎、消肿、且含有脂溶性物质的中药。根据前列腺紧挨直肠的特征，第一个提出用栓剂、从肛门直接给药、直达病灶方法的纯中药产品——前列闭尔通栓剂。从而打破了前列腺位置特殊，不可治愈的神话。
96年获美国国际男性病自然疗法研讨会金碑奖
96年获黑龙江省知名品牌
97年容获黑龙江省科技进步奖；
99年被列入黑龙江省“火炬计划”；
99年黑龙江省医药行业科技进步奖；
99年获香港国际传统医学研讨会曼谷金奖；
2000年获哈尔滨市连续五年最畅销产品奖；
无：无副作用：前列闭尔通栓剂由纯天然药物组方，并用现代化高科技提取加工而成。直肠给药，药力直达病灶部位；无任何副作用；复发降低，对肛门无不良刺激，无癌变之忧。
·前列闭尔通栓有哪些特点？
（一）肛门给药，避免口服或静电注射导致药物在胃内破坏或肝脏降解作用而使药效降低。
（二）药物从直肠下静脉或临近血液循环吸收，依据中医药物归经原理，克服前列腺外包膜（血药屏障）是药物难以接受的弊端。
（三）抗菌谱方，对于由淋球菌，衣原体，金黄色葡萄球菌等感染引起的淋菌性、非淋菌性前列腺炎具有疗效快、停药不易复发、无任何毒副作用等特点。
（四）调整免疫功能，抑制内源炎症介质合成，具有抗炎消肿，抑制前列腺上皮细胞增生，促使增生病变的软化和吸收，故对非细菌性前列腺炎、前列腺增生有特殊疗效。
·前列闭尔通栓如何有效发挥治疗作用？
（一）“前列闭尔通栓剂”经置入肛门，经直肠自然收缩作用保存于内。
（二）在直肠内的药物经体温漫漫溶化、边溶化边吸收，溶化时间大约需要30-90分钟。
（三）溶化后的药物经直肠壁丰富的毛细血管直接近距离渗透到前列腺体。
（四）由于“前列闭尔通栓剂”含有一种天然强力渗透药物，且药物浓度高、药力集中在病灶部位，因而能快速、彻底渗入前列腺体内，杀菌、消肿消炎、活血解毒、活血化淤，从而有效治疗前列腺疾病。
（五）“前列闭尔通栓剂”在直肠内30-90分钟被全部吸收，药物利用率很高，特别是夜间药，药物作用更是安全。
不好说，要看你的病情的程度和医生开的药，如果是不严重的话，只是吃药就花不了多少钱
慢性前列腺炎是男性生殖系统最为常见的炎症疾病。据文献报道，目前介入导融术在治疗慢性前列腺炎上疗效不确切，且费用较贵，患者应该慎重选择。
慢性前列腺炎的治疗，一怕“乱投医”。由于慢性前列腺炎较难治愈，有些病人患病后往往“病急乱投医”乃至影响治疗效果；二怕乱用药。由于对病因认识不清，也有病人长期大量应用抗生素，使泌尿系统菌群失调，反而加重症状。
慢性前列腺炎不好治，关键在于很多病人治疗不当、不坚持治疗、不注意治愈后的预防保健。如果能够在正规医院专科医生指导下接受正规科学的“个体化治疗”，其治愈率将大大提高。
前列腺炎是一种男性常见疾病，通常这种疾病发病与患者的性行为、季节变化、饮食因素、泌尿系统炎症、前列腺...
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前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺病)，特异性前列...
前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺病)，特异性前列...
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?前列腺炎有那几中手术可以根治.手术对身体有什么害处
拇指医生提醒您：问题下方回答为网友贡献，仅供参考。
很多患者对前列腺炎的恐惧主要是因为对它不了解，其实真正了解了，以平常心对待，认真、积极地治疗，并不会有太大的问题。虽然目前该病的发病原因尚不清楚，但可以肯定，不良生活习惯对它有着很大的影响。像酗酒、抽烟、劳累，性生活过度等等，都可引发该病。为了表明了它不会对机体的其他器官造成更大的危害，慢性前列腺炎的几大临床表现： (1)排尿方面：有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、夜尿多等。有的病人于大小便前后经尿道口滴出稀薄、清亮或乳白色的液体，即前列腺液。 (2)疼痛方面：由于持续的慢性炎症刺激，经过神经反射，可以引起病人下身不适，会阴、肛门和阴囊等部位有严重的触痛感和坠胀感，并常可放射至耻骨上、腰骶部、两侧腹股沟、会阴部，并可引起下肢疼痛，使病人痛苦不堪，坐立不安，症状一般以晨起后较为明显。 (3)性功能改变：有早泄起后、遗精、性欲减退或阳痿，部分病人有射精痛和血精。在部分不育症中，慢性前列腺炎是很重要的病因。 (4)神经衰弱：失眠多梦，乏力头昏，缺乏自信感，情绪低沉。有的记忆力减退，或表现为以神经衰弱为主的一类症状。 (5)转移症状：炎症扩散至其他组织器官，引起感染，使机体产生过敏反应，如关节炎、神经炎等。 此外，直肠指检时，前列腺可增大、正常或缩小，表面软硬不均，呈结节状或有触痛。多数病人有尿色改变，如尿色深、混浊，或终末排尿可见乳白色液体。肉眼血尿比较少见，多数表现为镜下血尿。 由于慢性前列腺炎易反复发作，因而在治疗过程中应注意以下几点：首先要树立战胜疾病的信心，慢性前列腺炎并不是不治之症，只是病程较长容易复发，但只要综合治疗还是可以根治的。 其次注意生活起居，养成良好的生活习惯；防止过分疲劳，预防感冒；禁烟酒，忌辛辣刺激饮食；少骑自行车，不坐潮湿之地；节房事，既不要过分频繁，也不要禁欲。 再者发展自身兴趣爱好，进行适当体育锻炼以转移对慢性前列腺炎的心理负担，消除焦虑情绪，防止产生精神症状。 只要注意以上问题，并与医生紧密配合，采用合理的药物治疗，并配合自我保健以及必要的心理治疗，慢性前列腺炎还是可以治好的。 慢性前列腺炎绝大多数采用保守治疗（即药物治疗）即可，但也有部分患者需手术治疗。比如经保守治疗无效者，或性功能明显减退者，再就是有尿流细、尿滴沥、最大尿流率小于10毫升/秒、残余尿大于100毫升等严重膀胱刺激症状者。手术治疗一般有开放性摘除前列腺腺体或经尿道电切。这两种手术都可能损伤精阜，影响性功能，因而往往不被患者接受。
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完善患者资料：*性别：
如果您有这方面的暗疾，有了前列腺炎的症状，那就得抓紧时间调养了，身体是革命的本钱，没有一个健康的体魄你做什么都做不了。前列腺炎了就得去调养，注意饮食，不要吃辛辣的东西。对于性生活次数一定要节制如果你不想好了那就可以天天做，淫欲过度自古都有这个词语了，那肯定是不好的。谁都年轻过，当初我也是。刚结婚那会天天都有房事，而且不注意卫生。过了一年，居然没兴趣了，因为什么就不用说了。还好在网上认识了王大夫帮助我重返了青春，现在我很珍惜这个第二春。他q 876-278-62O 希望你也可以和我一样早日康复。 as the other children, or even better t
前列腺炎能根治吗？能 怎样预防?
律的性生活
定期排放前列腺液可以缓解前列腺的涨满感，促进前列腺液的更新，有助于前列腺发挥正常的功能，还有利于前列腺功能异常患者的康复。但无论是长期禁欲或性生活过度，都会造成前列腺炎的发生。前者因为前列腺液长期滞留于前列腺内，给细菌的繁殖提供了良好的环境和媒介；后者则是因为过度的性生活容易前列腺过度充血，从而诱发前列腺炎。
积极治疗感染病灶
引起前列腺炎的病原微生物，往往是身体其它感染部位的病原微生物通过各种途径（如血液、淋巴液等）入侵而来的。积极治疗身体各个部位的感染病灶，可以有效地防止前列腺受到感染。
避免酗酒和进食大量辛辣食物
酒类和辣椒等辛辣食物能够引起前列腺血管的扩张、水肿或导致前列腺的抵抗力降低，进食这些食物后可引起前列腺的不适感，或有利于前列腺寄居菌群的大量生长繁殖，从而诱发急性前列腺炎或加重慢性前列腺炎的症状。
不宜久坐或骑车
长期久坐或骑车可造成对前列腺的直接压迫导致前列腺的充血，从而诱发前列腺炎。
加强局部保暖
局部保持温暖可减少前列腺出口的阻力，使得前列腺液的排泄不受阻碍，有利于前列腺炎的预防。
加强体育锻炼
加强体育锻炼可增强体质、增强机体的抵抗力和免疫力，对预防前列腺炎有着非常重要的作用。
不滥用抗生素
滥用抗生素会大量杀死体内的正常菌群，造成菌群的失调，使得一些可以致病的菌群或耐药菌群大量繁殖，从而诱发前列腺炎或使前列腺的治疗变得困难。
治疗前列腺疾病目前有前列腺灌注、微波、体外短波、介入导融、场效等多种治疗方法，各有个的好处,对于药物治疗,国内医疗界公认理想的治疗药物是汉%方%腺%必%通%搭%档。一个疗程用完，尿频、尿急、尿痛等症状能基本消失，第二个疗程用完,前列腺疾病基本能够彻底治愈。如果你有什么疑问可以去这个网站看看http://www.xianbitong.com
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&前列腺炎能不能手术彻底治疗好？
前列腺炎能不能手术彻底治疗好？
发表时间： 18:45
慢性多发于青壮年，患者会有排尿不适、会阴等部位的疼痛不适，还可能有焦虑、烦躁、等神经状，部分患者会有性欲低下、勃起功能减退、早泄等性功能障碍的表现，往往病情迁延，容易反复，患者会比较痛苦，被称为青壮年男性的隐忧。刚才看了有位网友的回复：“比如说长了脚气，不能把脚就切掉呀。”说的很好！的确，手术这办法对于治疗来讲太过粗暴，不能用手术的方法治疗。记得在我读研究生的时候，有位老师曾经讲过这么一个故事：一天他在门诊，突然闯进来一位慢性的患者，直接对着老师跪倒在地，说：“大夫，您是大名医，求您了，您把我的前列腺给割掉吧，实在太痛苦了！”老师只好苦口婆心规劝这位患者，并根据诊疗规范对患者进行了对症处理。慢性不同于老年人的前列腺增生。少数前列腺增生患者有了手术适应症后可以考虑手术治疗，而则不能。这是因为：1、前列腺是男性最大的附属性腺，结构复杂缜密，它具有分泌功能（比如分泌前列腺液）和通道功能（尿道、精道两大通道），这两大功能对于男性至关重要。无论在前列腺上做什么术式的手术，都可能破坏前列腺完好的结构，进而使功能严重受损。2、的症状是一组症候群，如果直接前列腺全切，某些症状可能会缓解或消失，但肯定不能解决所有症状，而且某些症状如神经状及性功能障碍等可能会加重。不但解决不了问题，反而造成更大的痛苦。3、没有了前列腺，自然受孕将变得极度困难，会造成不育症。给慢性患者提几点建议：1、这个病虽然痛苦，但不像某些类型的前列腺癌一样有生命之虞。在对因、对症治疗的同时，宜放松心情，不宜过度关注。也就是说，在战略上藐视它，在战术上重视它。因为有时越关注反而症状越重，这一点至关重要。2、规律作息，起居有度。3、不是辣椒、不饮酒。4、不久坐，适当锻炼。5、定期规律排精，使前列腺腺管保持通畅。（本文是今日头条“悟空问答”我的原创）
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发表于： 07:09
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前列腺炎注意事项
男科好评科室
男科分类问答→ 前列腺炎动手术能治好吗？
前列腺炎动手术能治好吗？
健康咨询描述：
前列腺炎动手术能治好吗？&该如何治疗和预防...
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想得到怎样的帮助：该如何治疗和预防
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擅长: 子宫肌瘤,痛风,甲状腺癌,乳腺癌,男性不育,先天性
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&&&&&&指导意见：&&&&&&您好，对于前列腺炎有细菌性的炎症感染和非菌性的前列腺炎，在没有发生前列腺肥大出现尿道梗阻的情况是不需要手术的，而且手术并不是治疗前列腺炎的手段。
擅长: 擅长神经病学，脑梗死、脑出血等。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，对于前列腺炎有细菌性的炎症感染和非菌性的前列腺炎，在没有发生前列腺肥大出现尿道梗阻的情况是不需要手术的，而且手术并不是治疗前列腺炎的手段。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果确诊为细菌性的前列腺炎，须及时行高效药物静脉点滴或是前列腺导管直接给药，这样清除前列腺体内的炎症感染，炎症消除了，这样前列腺炎自然就会好的。
擅长: 高血压，糖尿病，胃炎，脑出血
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，前列腺炎是属于炎症性疾病，如果没有前列腺增生或者肥大&&&&&&指导意见：&&&&&&一般是不会采取手术来进行治疗的，可以通过坐浴或者使用抗生素来进行治疗，一般可以取得比较好的效果。&&&&&&以上是对“前列腺炎动手术能治好吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 妇科，如：宫颈糜烂，阴道炎，附件炎，盆腔炎，外阴瘙
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，前列腺炎的话，一般是不需要手术治疗的，最好是配合药物治疗，这事没必要手术，前列腺的手术是大型手术。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您最好还是少吃辛辣食物，禁烟戒酒，平常多喝水的，可以配合吃一个阶段前列康或者前列舒通，多按摩前列腺的，平常尽量保持外阴清洁，适度性生活，以不劳累为原则。
微信扫描关注直接与我沟通已扫9345次
&&&&&&您好，目前积极治疗前列腺炎是主要的.由于前列腺的生理结构特点,单纯药物治疗往往疗效不够理想.因此可采用的是药物治疗和物理治疗相结合的治疗方法,也就是根据检验结果和前列腺炎的性质,选择敏感的药物,足量,按疗程用药进行治疗,同时,选择性的配合：微波,短波,导融,多功能,灌注,等物理手段.前列腺炎的治疗,除了药物治疗和物理治疗外,自我调养在治疗和防止复发方面也非常重要.如：少时辛辣,防止过劳,适当锻炼,注意保暖,特别是节制性生活等.祝您健康如还有什么疑问，请点击回复上方的询问他，我会为你一一讲解。
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好，不建议手术，有可能得不偿失。中医中药长期临床实践积累了很多独特的治疗方法，建议你采用传统中药当归、莲须、大云、仙灵脾、沙苑子、菟丝子、杜仲、巴戟、桑葚、金樱子、刺猬皮、海肭粉、云苓、枸杞、牛膝、阳古粉、白鱼膘等配合治疗，见效快、疗效确切，这些传统中药药力强大直达患处，首先打开包膜通道、开通腺体管道，使炎性物质顺利排出体外，打开代谢通道以及营养通道，清除细小血管中的脂质堆积，药力药效迅速进入，前列腺体逐渐缩小，炎症逐渐消除，使前列腺疾病导致的性功能障碍得以康复，排尿顺畅，精力充沛，性功能完全康复，由前列腺疾病引起的不适全部消失。
提供、推荐服务有（就诊服务、义诊服务）
疾病百科| 前列腺炎
挂号科室：泌尿科、男科
温馨提示：多饮水，不憋尿，节制性生活。
前列腺炎是由于前列腺受到致病菌感染和(或)某些非感染因素刺激而出现的骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等临床表现。前列腺炎是成年男性的常见疾病，且50岁以下成年男性患病率较高，有资料显示前列腺炎患者占泌尿外...
好发人群：成年男性
常见症状：会阴部疼痛、尿急、尿频、排尿疼痛、尿液终
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗（抗生素治疗）、前列腺按摩、物理治疗（红光理疗）
参考价格：30
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病因简介/前列腺炎
前列腺炎1、前列腺充血。各种不同原因引起的充血特别是被动充血，是炎的重要致病因素。患者发病往往不是由于细菌感染或微生物入侵所造成，但却会形成炎症反应并诱发前列腺炎。2、尿液刺激。医学上称尿液刺激为因素。据介绍，尿液中含有多种酸碱性化学物质，当病人局部神经内分泌失调，引起后尿道压力过高、前列腺管开口处损伤时，就会造成等刺激性化学物质返流进入前列腺内，诱发慢性前列腺炎。3、病原微生物感染。各种微生物如、、、等都可成为致前列腺炎的感染源，其中又以细菌为最常见，如淋球菌、非淋球菌等。细菌的侵入途径主要有三种。 4、焦虑、抑郁、疲劳、多梦、烦躁 、恐惧。专家发现，50%的慢性非细菌性前列腺炎病人有焦虑、抑郁、恐惧、悲观等过度紧张的症状。而伴有疼痛及的前列腺病人常常过于夸大躯体的不适和疼痛，自觉症状往往大于实际病情，这种情况被称为“紧张型前列腺炎”。5、免疫性因素、过敏。研究表明，慢性前列腺炎与自身免疫因素有一定关系。有专家曾在一些关节炎病人的身上发现“抗前列腺抗体”的存在。这类病人往往是因先天或后天免疫缺陷而产生抗前列腺抗体，从而导致前列腺组织损伤。6、对病毒的反应也可导致炎症。特别是某些肌体抵抗力低下的患者，对病毒的敏感性较高，易诱发慢性前列腺炎。
疾病分类/前列腺炎
前列腺结构通过比较初始、中段尿液、前列腺按摩液、前列腺按摩后尿液标本中数量和细菌培养结果将前列腺炎分为：急性细菌性前列腺炎&(acutebacterial&prostatitis,&ABP)、慢性细菌性前列腺炎(chronicbacterial&prostatitis,CBP)、慢性非细菌性前列腺炎(chronicnonbacterial&prostatitis,CNP)、前列腺痛(prostatodynia,PD)。
新的分类方法
1995年美国国立卫生研究院（NationalInstitutes&of&Health,&NIH）根据当时对前列腺炎的基础和临床研究情况，制定了一种新的分类方法：
Ⅰ型：相当于传统分类方法中的ABP。
Ⅱ型：相当于传统分类方法中的CBP，约占慢性前列腺炎的5%～8%。
Ⅲ型：/慢性骨盆疼痛综合征（chronicprostatitis/chronic&pelvic&pain&syndromes,CP/CPPS），相当于传统分类方法中的CNP和PD，是前列腺炎中最常见的类型，约占慢性前列腺炎的90%以上。
根据EPS/精液/VB3常规显微镜检结果，该型又可再分为ⅢA（炎症性）和ⅢB（非炎症性）2种亚型：ⅢA型患者的EPS/精液/VB3中白细胞数量升高；ⅢB型患者的EPS//VB3中白细胞在正常范围。ⅢA和ⅢB各占50%左右。
Ⅳ型：无症状性前列腺炎（asymptomatic&inflammatoryprostatitis,&AIP）。无主观症状，仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据。
发病机制/前列腺炎
前列腺Ⅰ型前列腺炎
病原体感染为主要致病因素。由于机体抵抗力低下，毒力较强的细菌或其他病原体感染前列腺并迅速大量生长繁殖而引起，多为血行感染、经尿道逆行感染。病原体主要为，其次为、肺炎克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌属等，绝大多数为单一病原菌感染。
Ⅱ型前列腺炎
致病因素亦主要为病原体感染，但机体抵抗力较强或/和病原体毒力较弱，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，其次为大肠埃希菌、属及肠球菌属等。前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。
Ⅲ型前列腺炎
发病机制未明，病因学十分复杂，存在广泛争议：可能是由一个始动因素引起的，也可能一开始便是多因素的，其中一种或几种起关键作用并相互影响；也可能是许多难以鉴别的不同疾病，但具有相同或相似的临床表现；甚至这些疾病已经治愈，而它所造成的损害与病理改变仍然持续独立起作用。多数学者认为其主要病因可能是病原体感染、炎症和异常的盆底神经肌肉活动和免疫异常等共同作用结果。
1．病原体感染本型患者虽然常规细菌检查未能分离出病原体，但可能仍然与某些特殊病原体：如厌氧菌、L型变形菌、纳米细菌、或沙眼衣原体、支原体等感染有关。有研究表明本型患者局部原核生物DNA检出率可高达77%；临床某些以慢性炎症为主、反复发作或加重的“无菌性”前列腺炎，可能与这些病原体有关。其他病原体如、真菌、、、结核分枝杆菌等也可能是该型的重要致病因素，但缺乏可靠证据，至今尚无统一意见。
2．排尿功能障碍某些因素引起尿道括约肌过度收缩，导致膀胱出口梗阻与残余尿形成，造成尿液反流入前列腺，不仅可将病原体带入前列腺，也可直接刺激前列腺，诱发无菌的“化学性前列腺炎”，引起排尿异常和骨盆区域疼痛等。
许多前列腺炎患者存在多种尿动力学改变，如：尿流率降低、功能性尿路梗阻、逼尿肌-尿道括约肌协同失调等。这些功能异常也许只是一种临床现象，其本质可能与潜在的各种致病因素有关。
3．精神心理因素研究表明：经久不愈的前列腺炎患者中一半以上存在明显的精神心理因素和人格特征改变。如：焦虑、压抑、疑病症、癔病，甚至自杀倾向。这些精神、心理因素的变化可引起植物神经功能紊乱，造成后尿道神经肌肉功能失调，导致骨盆区域疼痛及排尿功能失调；或引起下丘脑-垂体-性腺轴功能变化而影响性功能，进一步加重症状，消除精神紧张可使症状缓解或痊愈。但目前还不清楚精神心理改变是其直接原因，还是继发表现。
4．神经内分泌因素前列腺痛患者往往容易发生心率和血压的波动，表明可能与自主神经反应有关。其疼痛具有内脏器官疼痛的特点，前列腺、尿道的局部病理刺激，通过前列腺的传入神经触发脊髓反射,&激活腰、骶髓的星形胶质细胞，神经冲动通过生殖股神经和髂腹股沟神经传出冲动，交感神经末梢释放去甲肾上腺素、、降钙素基因相关肽、P物质等，引起膀胱尿道功能紊乱，并导致会阴、盆底肌肉异常活动，在前列腺以外的相应区域出现持续的疼痛和牵涉痛。
5．免疫反应异常近年研究显示免疫因素在III型前列腺炎的发生发展和病程演变中发挥着非常重要的作用，患者的前列腺液和/或精浆和/或组织和/或血液中可出现某些细胞因子水平的变化，如：IL-&2、IL-&6、IL-&8、IL-10、TNF-α及MCP-1等，而且IL-10水平与III型前列腺炎患者的疼痛症状呈正相关，应用免疫抑制剂治疗有一定效果。
6．氧化应激学说正常情况下，机体氧自由基的产生、利用、清除处于动态平衡状态。前列腺炎患者氧自由基的产生过多或/和自由基的清除体系作用相对降低，从而使机体抗氧化应激作用的反应能力降低、氧化应激作用产物或/和副产物增加，也可能为发病机制之一。
7．盆腔相关疾病因素部分前列腺炎患者常伴有前列腺外周带静脉丛扩张、痔、精索等，提示部分慢性前列腺炎患者的症状可能与盆腔静脉充血，血液於滞相关，这也可能是造成久治不愈的原因之一。
IV型前列腺炎
因无临床症状，常因其他相关疾病检查时被发现，所以缺乏发病机制的相关研究资料，可能与Ⅲ型前列腺炎的部分病因与发病机制相同。
前列腺炎的诱发因素1、因前列腺炎的病症复杂使很多患者无法自己分辨，耽误治疗最佳时期。2、前列腺结石或前列腺增生使前列腺组织充血，造成感染，尿道扩张时操作不严使尿道器械带入病菌而诱发前列腺炎。3、过度按摩前列腺或者用力过大，引起前列腺充血水肿。4、部分性病患者是以性尿道炎常见，淋球菌经尿道和前列腺管进入前列腺而诱发前列腺炎。5、经常性的酗酒、过度饮酒、骑自行车、骑马等均可引起前列腺充血，与前列腺炎发病有密切关系。6、不注意受凉会引起前列腺的交感神经活动，导致尿道内压力增加，因收缩而妨碍排泄，产生淤积而充血。7、直肠、结肠和下尿路等前列腺近邻器官的炎性病变，可通过淋巴管导致前列腺炎。8、全身其他部位感染可通过血液流到前列腺诱发前列腺炎。9、部分非细菌性感染如：、、脲原体、滴虫等感染均可致前列腺炎。10、憋尿一直是很多疾病的致病因素之一，前列腺炎也不例外。因为一旦膀胱充盈就会有尿意，就应立刻小便。憋尿会使尿液倒流进入前列腺，而如果尿液经倒流逆行进入前列腺体内，尿液中的一些晶体物质（如盐类）沉积在前列腺组织上，与腺管内的淀粉样体，上皮细胞，嘌呤、胆固醇、柠檬酸等包绕形成结石，从而引发前列腺炎。
临床表现/前列腺炎
起病急，可表现为寒战、高热，伴有持续和明显的下尿路感染症状，如尿频、、尿痛、排尿烧灼感，排尿困难、尿潴留，后尿道、肛门、会阴区坠胀不适。血液和尿液中白细胞数量升高，细菌培养阳性。
Ⅱ型（慢性细菌性前列腺炎）
有反复发作的下尿路感染症状（如上），持续时间超过3个月。
Ⅲ型（慢性前列腺炎）
主要表现为骨盆区域疼痛， 可见于会阴、、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位。排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等。由于慢性疼痛久治不愈，患者生活质量下降，并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。
Ⅳ型（无症状性前列腺炎）
无主观症状，仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据。
诊断鉴别推荐按照NIH分型诊断前列腺炎
Ⅰ型(急性细菌性前列腺炎）：诊断主要依靠病史、体格检查和血、尿的细菌培养结果。对患者进行直肠指检是必须的，但禁忌进行前列腺按摩。在应用抗生素治疗前，应进行中段尿培养或血培养。
Ⅱ型和Ⅲ型（）：须详细询问病史、全面体格检查（包括直肠指检）、尿液和前列腺按摩液常规检查。推荐应用NIH慢性前列腺炎症状指数进行症状评分。推荐“两杯法”或“四杯法”进行病原体定位试验。
为明确诊断及鉴别诊断，可选择的检查有：精液分析或细菌培养、前列腺特异性抗原、尿细胞学、经腹或经直肠B超（包括残余尿测定）、尿流率、、CT、MRI、尿道膀胱镜检查和前列腺穿刺活检等。
Ⅳ型（无症状性前列腺炎）：无症状，在前列腺按摩液（）、精液、前列腺按摩后尿液、前列腺组织活检及前列腺切除标本的病理检查时被发现。
诊断方法/前列腺炎
前列腺1.病史采集
2.体格检查直肠指检对前列腺炎的诊断非常重要，且有助于鉴别、直肠、神经病变或前列腺其他疾病。
Ⅰ型：体检时可发现耻骨上压痛、不适感，有尿潴留者可触及耻骨上膨隆的膀胱。直肠指检可发现前列腺肿大、触痛、局部温度升高和外形不规则等。禁忌进行前列腺按摩。
Ⅱ型和Ⅲ型：直肠指检可了解前列腺大小、质地、有无结节、有无压痛及其范围与程度，盆底肌肉的紧张度、盆壁有无压痛，按摩前列腺获得前列腺液。
3.实验室检查
（1）前列腺按摩液（EPS）常规检查：正常的EPS中白细胞&10个/HP，卵磷脂小体均匀分布于整个视野，pH6.3～6.5，红细胞和上皮细胞不存在或偶见。当白细胞&10个/HP，卵磷脂小体数量减少，有诊断意义。
（2）尿常规分析及尿沉渣检查：尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染、诊断前列腺炎的辅助方法。
1）Ⅰ型：应进行中段尿的染色镜检、细菌培养与药敏试验，以及血培养与药敏试验。
2）&慢性前列腺炎（Ⅱ型和Ⅲ型）：推荐“两杯法”或“四杯法”病原体定位试验。
（4）其他病原体检查：包括沙眼衣原体和支原体检查。
4.器械检查
（1）B超：尽管前列腺炎患者B超检查可以发现前列腺回声不均，前列腺结石或钙化，前列腺周围静脉丛扩张等表现，但目前仍然缺乏B超诊断前列腺炎的特异性表现，也无法利用B超对前列腺炎进行分型。
（2）尿动力学：①尿流率，尿流率检查可以大致了解患者排尿状况，有助于前列腺炎与排尿障碍相关疾病进行鉴别；②&尿动力学检查，可以发现尿道功能障碍。
（3）CT和&对鉴别精囊、射精管等盆腔器官病变有潜在应用价值，但对于前列腺炎本身的诊断价值仍不清楚。鉴别诊断Ⅲ型前列腺炎缺乏客观的、特异性的诊断依据，临床诊断时应与可能导致骨盆区域疼痛和排尿异常的疾病进行鉴别诊断，以排尿异常为主的患者应明确有无膀胱出口梗阻和膀胱功能异常。需要鉴别的疾病包括：良性前列腺增生、睾丸附睾和精索疾病、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、性传播疾病、膀胱肿瘤、前列腺癌、肛门直肠疾病、腰椎疾病、中枢和外周神经病变等。
III型前列腺炎患者经治疗后症状无缓解，应根据具体情况，选择进一步的检查，除外上述疾病。诊断标准1、排尿不适：可出现膀胱刺激症，如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口有黏液等分泌物，还出现排尿困难的感觉。&&2、局部症状：后、和肛门处坠胀不适，下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。&3、放射性疼痛：慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴，还会向其附近放射，以下腰痛为多见。阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、大腿根部、大腿、直肠等处都可能受累。&4、性功能障碍：慢性前列腺炎可引起性欲减退和痛，射精过早症，并影响精液质量，在排尿后或大便时还可能出现尿道口流白，合并精囊炎时会出现血精。&5、其他症状：慢性前列腺炎可合并神经衰弱症，表现出乏力、头晕、失眠等，长期的前列腺炎甚至可引起身体的变态反应，出现结膜炎、关节炎等病变。
治疗原则/前列腺炎
前列腺炎应采取综合治疗。
Ⅰ型：主要是广谱、对症治疗和支持治疗。伴尿潴留者可采用细管导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液，伴前列腺脓肿者可采取外科引流。
Ⅱ型：治疗以口服抗生素为主，选择敏感药物 ，疗程为4～6周，其间应对患者进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者，可改用其他敏感抗生素。可选用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相关的症状。
ⅢA型：可先口服抗生素2～4周，然后根据其疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。推荐使用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛，也可选择植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等改善排尿症状和疼痛。
ⅢB型：推荐使用α-受体阻滞剂、植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等药物治疗。
Ⅳ型：一般无需治疗。
治疗方法/前列腺炎
前列腺炎Ⅰ型
Ⅰ型前列腺炎的抗生素治疗是必要而紧迫的。一旦得到临床诊断或血、尿培养结果后，应立即应用抗生素。推荐开始时经静脉应用抗生素，待患者的发热等症状改善后，推荐使用口服药物，疗程至少4周。
急性细菌性前列腺炎伴尿潴留者可采用耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液，也可采用细管导尿，但留置尿管时间不宜超过12小时。伴脓肿形成者可采取经直肠超声引导下细针穿刺引流、经尿道切开前列腺脓肿引流或经会阴穿刺引流。
Ⅱ型和Ⅲ型
慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量，疗效评价应以症状改善为主。
1．一般治疗健康教育、心理和行为辅导有积极作用。患者应戒酒，忌辛辣刺激食物；避免憋尿、久坐，注意保暖，加强体育锻炼。
2．药物治疗最常用的药物是抗生素、α-受体、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药，其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。
（1）抗生素：目前，在治疗前列腺炎的临床实践中，最常用的一线药物是抗生素，但是只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。
Ⅱ型：根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力选择抗生素。前列腺炎确诊后，抗生素治疗的疗程为4～6周，其间应对患者进行阶段性的疗效评价。不推荐前列腺内注射抗生素的治疗方法。
ⅢA型：抗生素治疗大多为经验性治疗，理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。因此，推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2～4周，然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只在临床症状确有减轻时，才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4&～6周。
ⅢB型：不推荐使用抗生素治疗。
（2）α-受体阻滞剂：α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛，因而成为治疗Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本药物。
可根据患者的情况选择不同的α-受体阻滞剂。推荐使用的α-受体阻滞剂主要有：多沙唑嗪（doxazosin）、萘哌地尔（naftopidil）、（tamsulosin）和（terazosin）等，对照研究结果显示上述药物对患者的排尿症状、疼痛及生活质量指数等有不同程度的改善。
（3）植物制剂：植物制剂在Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎中的治疗作用日益受到重视，为推荐的治疗药物。植物制剂主要指花粉类制剂与植物提取物，其药理作用较为广泛，如非特异性抗炎、抗、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。推荐使用的植物制剂有：普适泰、沙巴棕及其浸膏等。由于品种较多，其用法用量需依据患者的具体病情而定，通常疗程以月为单位。不良反应较小。
（4）非甾体抗炎镇痛药：非甾体抗炎镇痛药是治疗Ⅲ型前列腺炎相关症状的经验性用药。其主要目的是缓解疼痛和不适。
（5）M-受体阻滞剂：对表现如尿急、尿频和夜尿但无尿路梗阻的前列腺炎患者，可以使用M-受体阻滞剂（如托特罗定等）治疗。
（6）抗抑郁药及抗焦虑药：对合并、焦虑等心境障碍的慢性前列腺炎患者，在治疗前列腺炎的同时，可选择使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗。这些药物既可以改善患者心境障碍症状，还可缓解排尿异常与疼痛等躯体症状。应用时必须注意这些药物的处方规定和药物不良反应。可选择的抗抑郁药及抗焦虑药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等药物。
（7）中医中药：推荐按照中医药学会或中西医结合学会有关规范进行前列腺炎的中医中药治疗
3．其他治疗
1．前列腺按摩&前列腺按摩是传统的治疗方法之一，研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺腺管排空并增加局部的药物浓度，进而缓解慢性前列腺炎患者的症状，故推荐为Ⅲ型前列腺炎的辅助疗法。Ⅰ型前列腺炎患者禁用。
2．&研究表明慢性前列腺炎患者存在盆底肌的协同失调或尿道外括约肌的紧张。生物反馈合并电刺激治疗可使盆底肌松弛，并使之趋于协调，同时松弛外括约肌，从而缓解慢性前列腺炎的会阴部不适及排尿症状。
3．热疗&主要利用多种物理手段所产生的热效应，增加前列腺组织血液循环，加速新陈代谢，有利于消炎和消除组织水肿，缓解盆底肌肉痉挛等。短期内有一定的缓解症状作用，但长期效果不明确。对于未婚及未生育者不推荐使用。
4．前列腺注射治疗/经尿道前列腺灌注治疗&疗效与安全性均为得到证实。
一般无需治疗。如患者合并血清PSA升高或不育症等，应注意鉴别诊断并进行相应治疗。
并发症/前列腺炎
急性前列腺炎1、急性尿潴留：急性前列腺炎引起局部充血，肿胀，压迫尿道，以致排尿困难，或造成急性尿潴留。
2、急性精囊炎或附睾炎及输精管炎：前列腺的急性炎症很容易扩散至精囊，引起急性精囊炎。同时细菌可逆行经淋巴管进入输精管的壁层及外鞘导致附睾炎。
3、精索淋巴结肿大或有触痛：前列腺与精索淋巴在骨盆中有交通支，前列腺急性炎症时波及精索，引起精索淋巴结肿大且伴有触痛。
4、性功能障碍：急性炎症期，前列腺充血、水肿或有小脓肿形成，可有射精痛、疼痛性勃起、性欲减退、性交痛、、血精等。
5、其他：急性前列腺炎严重时可伴有腹股沟牵涉痛、严重者可有肾绞痛。慢性前列腺炎1、慢性精囊炎:是慢性前列腺炎最多见的并发症。在慢性病程中,二者常同时存在,互相影响。久之,可明显导致男性性功能障碍。
2、阳痿:是慢性前列腺炎的常见并发症。
3、不育症:在不育症中,慢性前列腺炎是个很重要的原因。
4、后尿道炎:慢性前列腺炎多合并后尿道炎,尤其是由泌尿系感染所致的前列腺炎。在临证中,常以尿路剌激症状为慢性前列腺炎的首发症状。
5、附睾炎:前列腺炎与精囊炎同时存在,炎症可侵及附睾而引起慢性附睾炎症。
6、各种类型的膀胧炎：当前列腺的慢性炎症扩散到膀胱,出现明显的尿路剌激症状,乃为各型膀胱炎所致。
7、膀胱颈部硬化症:此类并发症比较少见。
8、变态反应性疾病:慢性病灶长期潜伏于体内,成为致敏原,引起各种类型的变态反应性疾病,如关节炎、、、神经炎等。
食疗/前列腺炎
禁忌食物1、禁饮烈酒，少食辛辣肥甘之品，少饮咖啡，少食柑橘、橘汁等酸性强的食品，并少食白糖及精制面粉。宜吃食物2、多食新鲜水果、、粗粮及大豆制品，多食蜂蜜以保持大便通畅，适量食用牛肉、鸡蛋。3、服食种子类食物，可选用南瓜子、葵花子等，每日食用，数量不拘。4、绿豆不拘多寡，煮烂成粥，放凉后任意食用，对膀胱有热，排尿涩痛者尤为适用。5、不能因尿频而减少饮水量，多饮水可稀释尿液。
预防方法/前列腺炎
前列腺炎漫画1、注意卫生。克服不良的性生活习惯，切忌性生活中断或频繁手淫。规律的性生活可使前列腺液定时排出，对疾病的治疗有重要作用。
2、尽量减少对会阴部的压迫。不穿紧身裤，避免长&期骑车、骑马或做骑跨动作。
3、有些患有前列腺炎的男性有吃辛辣的饮食习惯，常常只在疾病症状较重时有所节制，但症状缓解时又故态复萌。
4、多饮开水，增加排尿量，有利于炎性分泌物排出。
5、积极参加体育锻炼，增强体质。
疾病护理/前列腺炎
患者应自我进行心理疏导，保持开朗乐观的生活态度，应戒酒，忌辛辣刺激食物；避免憋尿、久坐及长时间骑车、骑马，注意保暖，加强体育锻炼。
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