微创取胆囊结石微创技术四川技术怎样？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-14 17:10 标签： 胆囊结石微创技术
多数胆结石患者 能通过微创取结石
　　□记者&于素文　　胆结石，通俗地说就是胆囊或者胆管里长了石头。好端端的身体里长了石头，痛苦可想而知。郑州大学五附院消化内科副主任于泳表示，胆结石的主要症状就是非常疼，患者一般表现为中上腹部和右上腹部疼。“胆结石发病，和个人体质、饮食习惯紧密相关。”该院消化内科副主任医师郑权表示，“长期饮酒，经常暴饮暴食以及经常吃大量高脂肪食物的人，都是胆结石高发人群。”　　胆结石　　不能通过碎石方式解决　　对于结石，很多患者听说过“声波碎石”的概念，就是不用开刀，在体外操作碎石机，就把体内结石碎掉了。“这种声波碎石，适用于肾结石和尿道结石，不适用于胆结石。”于泳表示。　　原来，声波碎石只是把大块结石打碎，结石本身并没消失。对于肾结石、膀胱结石、尿道结石来说，只要结石被打碎，就能通过排尿的方式排出结石，达到清除目的。　　但胆道和尿路不一样，其出口位于十二指肠，而且有一圈环形括约肌，只能流出液体胆汁供身体使用，固体结石无法通过。即使结石被打碎了，仍然会留在胆道里排不出去，这样碎石就没有价值。所以，胆结石不能通过碎石方式解决。　　　　特色微创，不开刀取结石　　既然不能碎石，患者又疼得厉害，传统治疗方式只有一种，那就是手术。通过开刀方式划开胆管，将结石取出来。但这种方式创伤大，不仅需要缝合，还需要住院很长时间。更重要的是，很多中老年人根本无法承受这种手术。　　郑大五附院消化内科经过长期实践，引进了ERCP治疗方法，可以不开刀取出患者胆结石。ERCP，全称是“内镜下逆行胰胆管造影”，就是使用十二指肠镜，直达患者胆管和十二指肠的连接口，取出石头。　　通过这种微创技术取出石头，不需要缝针拆线，患者只需住院三四天，休养一下就能回家了。只要患者的胆结石直径在2厘米以下，都可以用微创方式取出。“人体的胆囊体积很小，胆道也很细，直径2厘米已经是非常大的胆结石了，绝大多数患者的胆结石直径都在1厘米以下。也就是说，绝大多数患者都能用ERCP微创办法，不开刀治疗胆结石。”郑权主任表示。　　于泳主任表示，微创治疗对患者身体条件要求很低，即使患者年龄比较大，只要没有严重的心肝肾疾病，都能做ERCP微创治疗。“但是，微创治疗以后，患者必须改善饮食结构，例如多喝水多吃蔬菜，少吃油腻食物等，只要树立好的生活习惯，结石基本不会复发。”　　“不仅是胆结石，只要是因为堵塞、不通导致的疾病，都能使用ERCP方式治疗。”郑权主任表示，例如很多慢性胰腺炎，是因为结石堵塞胰管导致的，胰管被堵塞后，胰腺分泌的胰液长期排不出去，无法更新，导致胰腺炎反复发作。此时，可以用ERCP办法将患者胰管结石取出来，这样胰腺就慢慢康复了。“很多胆结石患者，都伴有慢性胰腺炎。采用ERCP办法，可以同时治疗这两种疾病，一举两得。”　　如果您也有胆结石、慢性胰腺炎、上腹部疼痛、不想开刀等情况，请尽快和于泳主任取得联系。联系电话：。
<INPUT type=checkbox value=0 name=titlecheckbox sourceid="SourcePh" style="display:none">微创技术为百岁老人取结石
微创技术为百岁老人取结石& 　　■个案介绍 　　百岁老人崔竹宾是成都人，大约两周前脸色发黄，伴有低烧。因老人1998年做过胆囊摘除手术，家人怀疑她胆结石病复发，于是家属带其到家附近的医院检查。结果诊断为胆总管结石，直径约3厘米，还伴有大量脓液和泥沙样结石。 　　日前，老人来到四川大学华西医院消化内镜中心。中心主任胡兵教授检查后，确诊老人是脓性重症胆管炎、胆总管结石，还合并严重的心肺病变，低蛋白、低钾，伴有大量胸水、腹水，必须尽快手术。 　　理论上讲崔婆婆的治疗有外科手术、药物保守治疗和ERCP三种方案。但崔婆婆的病情、身体基本状况否定了外科开刀方案，而药物保守治疗作用不大，因为严重的病情和随时可能发生的变化，会导致严重后果，必须尽快采取有效措施。胡兵教授采用ERCP技术，成功地为崔婆婆取出化脓性大型胆管结石并引流脓液。 　　所谓ERCP技术，在这里就是指通过消化内镜，把手术工具送到胆总管内，通过造影后X线监测和内镜视频监测，把结石破碎并排出，放到肠道内，随大便排出体外，同时引流脓液排出体外。这种技术是在消化内镜检查基础上延伸的一种治疗手术，属于当前治疗胆管结石方面较先进的技术。治疗时只需要在放内镜时对口腔进行局部麻醉，不用开孔或者开刀。优点是安全性高，治疗时间短，风险相对较小。（廖志林&&刘&&欢）&&&&热门问题 Hot issue
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可以通过经皮肾镜处理结石，将结石击碎，所以结石大小不是问题。
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