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本文由盛诺一家原创编译，欢迎分享，其他任何公众号或网站转载必须在文首注明：来源于盛诺一家。也许，平时大量出汗从而影响生活是因为得了“多汗症”！所谓的多汗症就是手掌、脚底、腋下以及头/面部大量出汗的症状。事实上日本人中每7人就有1人意识到自己有多汗症，但前往医疗机构接受检查人却很少。论其原因可能是单纯的出汗不会一下子就联想到疾病。但是如果对多汗症置之不理，出汗量会不断增加。本次会对多汗症的原因、症状以及治疗方法进行说明。手、腋下、面部出汗不止的人可能是得了多汗症！多汗症的原因和对策、治疗方法大总结。本文内容以现役医生护士为监修，由虚拟的山下理子(音译)和伊集院良美(音译)通过简单易懂的语言来讲述与我们息息相关的健康问题。所谓的多汗症就是手掌、脚底、腋下以及头/面部大量出汗的症状。症状严重时，汗液会破坏书籍和笔记本，大量的汗水还会引起电脑的损坏。就是这样的多汗症、事实上日本人中每7人中就有1人意识到有多汗症状。出人意外的多呢！症状严重到汗滴答滴答流下的大约有80万人。但是，前往医疗机构接受治疗的人，仅占多汗症患者全体的6.3%。（日本皮肤学会调查）之所以去医院进行治疗的多汗症患者很少，可能是因为单纯的出汗不容易让人联想到疾病吧。但是如果对多汗症置之不理，出汗量会不断增加。随着症状加重，会让人觉得大量出汗很丢脸，并避免与他人见面，甚至有人因此患上社交恐惧症和抑郁症。多汗症对我们的生活产生的影响很大，却并不为人所知。但是如果没有意识到得了多汗症，万一症状加重就不好了。本次会对多汗症的原因、症状以及治疗方法进行说明。感觉到自身有多汗症症状自不必说，若您身边有因出汗过多而感到困扰的人，请务必让她/他看这篇文章。那么就开始吧！首先是了解出汗的部位在介绍多汗症的原因和种类前，首先针对出汗部位进行说明。因为出汗部位与多汗症的原因有着很密切的关系。多汗症的治疗方法会在后面详细介绍，请一起往下看。首先，出汗的部位有以下两个地方：1.外泌汗腺2.顶泌汗腺在这两者中，与多汗症有关的汗腺为外泌汗腺。下面开始进行各种汗腺的说明。外泌汗腺对体温进行调节当身体变热时，为了降低体温外泌汗腺会像灭火装置一样分泌汗液。这样的外泌汗腺存在于全身的皮肤中，特别集中于额头、腋下以及手足部。外泌汗腺分泌汗液的机制与控制身体各种器官的“自律神经”有关。自律神经分为：使身体兴奋的“交感神经”以及使身体放松的“副交感神经”两种。其中对外泌汗腺起控制作用的就是交感神经。交感神经能够感知因发热或运动引起的体温上升并向外泌汗腺发送信号。接着外泌汗腺就会从血液中吸收水分、分泌汗液。比如：紧张等精神压力和香辛料带来的味觉刺激，因为刺激到了交感神经所以很容易出汗。实际上多汗症的原因就是交感神经过度刺激外泌汗腺导致的。所以作为多汗症治疗方法之一就是阻断交感神经对外泌汗腺刺激的传达。具体会在后面说明。顺便提一下，外泌汗腺分泌的汗液99%以上是水分，为清爽无臭液体。虽然多汗症会导致大量出汗，但请放心汗液不会变臭。顶泌汗腺会产生气味顶泌汗腺分泌的汗液粘稠且散发出气味。动物在吸引异性交配时会散发气味，而人类的顶泌汗腺就是残留的痕迹。顶泌汗腺集中于腋下、耳、鼻、乳晕、肚脐附近以及外阴部。顶泌汗腺分泌汗液还受一种叫“肾上腺素”的兴奋物质影响。肾上腺素会在喜悦、愤怒、悲伤等强烈的感情变化时分泌。接着促进顶泌汗腺产生有气味的汗液。话虽如此，为何顶泌汗腺分泌的汗液是有气味的呢。那是因为汗液成分中含有大量的蛋白质。这些蛋白质被皮肤上的细菌分解之后，变成了散发气味的物质。当腋下产生这种强烈的气味时，就是所谓的“狐臭”。通过以上的说明，两种汗腺的差别应该有所了解了。与多汗症有关的是进行体温调节的外泌汗腺也都知道了吧。那么，关于出汗机制的说明就到此为止了，下面就开始解释多汗症的种类和原因。多汗症的原因分为两类根据是否有引发多汗症的疾病进行以下分类。1.继发性多汗症——有引发多汗症的疾病2.原发性多汗症——没有引发多汗症的疾病如果是“继发性多汗症”的情况下，对引发多汗症的疾病进行治疗后，多汗症也可以治愈。另一方面如果是“原发性多汗症”的情况下，因为没有引发多汗症的疾病，所以抑制自身出汗的治疗很必要。下面就各种多汗症进行详细解说。继发性多汗症主要的4个原因多汗症中因疾病引发的“继发性多汗症”主要有以下4个原因。1、结核和恶性肿瘤（癌症）等发热性疾病。得了发热性疾病后会引起体温上升，身体为了降低体温开始工作，多汗的症状就出现了。2、甲状腺功能亢进等基础代谢增高的疾病。基础代谢增高的疾病会刺激交感神经，交感神经会只是相应的外泌汗腺分泌汗液，所以这样的疾病也会引起多汗的症状。3、药物副作用以及化学中毒。药物和农药等化学物质也会刺激交感神经，继而出现多汗的症状。4、脑梗塞、事故等造成的脑、神经系统损伤。当脑和神经系统受到损伤时，控制外泌汗腺的的交感神经也会受到损伤。也就是说大脑和神经的损伤也会引起全身多汗的症状。因为某些原因导致位于耳朵下面“耳下腺”周围的神经受到损伤时，就会得一种名叫“Frey综合征（味觉性出汗综合征）”的病。患Frey综合征后，吃辛辣等食物刺激味觉时，神经损伤侧的耳朵周围就会出现多汗的症状。如果，多汗症状不符合上述情况时，很有可能是得了多汗症的另外一类——“原发性多汗症”。原发性多汗症虽不是由疾病引发的，但要鉴别是否是原发性多汗症还要对照以下项目。下面开始讲原发性多汗症的关键因素。怀疑是原发性出汗症的可以做个自查下面为您介绍医疗机构使用的“原发性多汗症”检查方法：出汗症状持续半年以上，并符合以下条件两项以上者，很有可能就是原发性多汗症。1.首次发病年龄在25岁以下2.双侧出汗部位对称3.睡眠时无多汗4.每周1次以上大量出汗5.家族中有多汗症患者6.多汗症状影响日常生活如果符合上述情况并有多汗的自觉症状，可能患有重度多汗症，请千万注意。下面指出因多汗症引起日常生活不便的情况擦汗的手帕或毛巾不能离手担心衣服被汗浸湿所以不能穿想穿的衣服因为汗液把纸泡胀或弄破致使学习或工作没有进展在意出汗导致不能很好地建立人际关系若有这些症状的征兆时，请尽快前往医院进行咨询。顺便提一句，虽说多汗症的治疗主要是在皮肤科进行，但现在开设多汗症专家门诊的医院也在不断增加。但是，哪怕是皮肤科也存在不能治疗多汗症的情况，所以就诊前请务必先确认。原发性多汗症根据症状出现的部位不同，可以分为五类。因为相应的治疗方法不同，所以先确认这5种分类吧。原发性多汗症根据经常出汗的部位分为五种原发性多汗症根据症状出现的部位分为以下几种腋窝多汗症：会引起腋下多汗的症状手掌多汗症：会引起手掌多汗的症状头面部多汗症：会引起头皮、面部多汗的症状足掌多汗症：会引起脚底多汗的症状掌跖多汗症：会引起手掌、脚底多汗的症状在这些原发性多汗症中，特别是腋下、手掌、头部出汗的多汗症患者比较多。因为患者数量较多，下面就1~3的多汗症进行介绍。腋窝多汗症以腋下多汗为症状的“腋窝多汗症”患者占日本人口的5.8%。患者的平均发病年龄为19.5岁，青春期~青年期发病较多。腋窝多汗症患者因为担心西装被汗浸透所以着装的款式和颜色有限。并且随着症状的加重，出汗能让衣服达到湿透的程度。手掌多汗症手掌多汗症多发于儿童期~青春期。这个时期，因为学校的体育课或活动中与他人手接触的机会比较多，“怎么出了那么多汗？”等因为别人的无心之言而受伤的事情也有。并且汗液会破坏笔记和印刷品造成学习上的不便，让人很容易发现有多汗的症状。手掌多汗症会因为精神紧张导致大量出汗，所以当人际关系以及生活上的压力增加时更加容易出汗。手掌多汗症根据以下标准可以分为轻度和重度。1.轻度手掌多汗症的症状有时和正常人一样手掌是干燥的。但当精神紧张或拿着东西时就会迅速大量出汗使手掌变湿，手滑就会拿不稳东西。但出汗并不是很多，不会达到滴落的程度。2.重度手掌多汗症的症状因为手一直处于湿润出汗的状态导致指尖冰冷。并且出汗时汗液能从手上滴落。达到重度后，不但拿东西困难，还会因为害怕汗水破坏机器而时常手帕不能离身。如果符合重度症状的话，请尽快咨询医生。头面部多汗症出现头皮、面部多汗症状的头面部多汗症患者占日本人口大约4.7%。患者平均年龄在21.2岁，青年期发病较多，（医学原因尚未解释），在多汗症群体中男女比例大致相同，但头面部多汗症中男性患者较多。头面部多汗症以多汗为显著特征，出汗时头发就像洗过一样全部湿透，汗水还会滴答滴答掉下来。随着症状加重，出汗时间可能达到数小时~一整天，甚至有些人因为在意世人的眼光而不出家门。头面部多汗症可能会引起社交恐惧症和抑郁症，所以早治疗非常重要。原发性多汗症的治疗方法原发性多汗症的治疗方法虽然有很多种，但有代表性的为以下四种。使用氯化铝药膏电离子渗透疗法注射A型肉毒杆菌毒素交感神经切除手术这些治疗可在皮肤科及整形外科进行，如必须进行多汗症治疗请在就诊前进行咨询。下面开始解说具体的治疗方法。使用氯化铝药膏第一种治疗方法就是，将含有氯化铝有效成分的药膏每日涂抹于出汗部位。涂抹药膏之所以可以改善多汗症，是因为氯化铝与汗中的水分，皮肤中的细胞结合，对汗腺形成“栓”剂，从而抑制出汗。开始涂药后，效果会在数日~数周内一点点显现。这种疗法的优点是副作用轻并且涂药膏比较方便利于持续治疗。因为此方法没有年龄限制，所以不论哪个部位的原发性多汗症都会首选此治疗方法。电离子渗透疗法第二种治疗方法就是将出汗部位浸泡在自来水中，在水中接通微弱电流的“电离子渗透疗法”，电流非常微弱，虽会感到少许刺痛感但请放心。一次治疗大概需要20分钟。此方法之所以可以改善多汗症，是因为电流通过水中时产生的氢离子可以缩小汗腺减少出汗。每周1~2次，经过几次治疗后效果就会慢慢出来。等效果出来多汗症状减轻后，可以进行每周一次的定期治疗。此治疗方法的缺点是、接受治疗的患病部位仅限于手掌和脚掌并且因为药效不持久所以需要定时去医院。注射A型肉毒杆菌毒素第三种方法是在出汗部位注射A型肉毒杆菌毒素。虽然提到毒素这个词会有可怕的感觉，但这种毒素是由肉毒杆菌制成的蛋白质，在美容外科可用来去除皱纹的一种成分。仅在介意的出汗部位注射即可让此部位停止出汗。效果在治疗后2~3日出现，可持续3~6个月。肉毒杆菌的毒素之所以可以改善多汗症，因为它可以交感神经发出的出汗指令无法传达到外泌汗腺，起到了破坏作用。此治疗方法的优点是治疗后的效果持续时间长，缺点是因为不能治愈所以等效果消失后还需再次进行治疗。交感神经切除手术第四种治疗方法就是，通过手术将向出汗部位发送出汗指令的交感神经切除。此类手术可以称为“ETS手术”和“胸腔镜下胸部交感神经阻断术”。这类手术一般除了皮肤科，还需要胸部外科和呼吸外科一同进行，多汗症可达到治愈效果。此方法的优点是，复发率在1~5%非常低。另外缺点就是很有可能出现“代偿性出汗”的副作用，并且熟练操作多汗症手术的外科医生很少所以对技术层面有点担心。（代偿性出汗是指多汗症治疗手术后，原本没有多汗症状的部位出现汗量增加的现象。）因为有风险，所以只有多汗症对生活产生严重不良影响、其他治疗方法无效的患者才会进行手术治疗。并且在做手术之际，必须是医生对患者进行充分说明后患者仍强烈希望手术的才可以。如前面所说,这类手术经常会产生副作用，一般只对副作用出现较少的手掌进行。虽然这个手术会有副作用，但操作熟练的外科医生不多，所以请找多汗症专家充分咨询。多汗症代表性的治疗方法为上述4种，根据出汗部位和症状轻重以上方法也有可能没有效果遇到这样的情况，可以进行其他激光治疗、服药、心理咨询等心理疗法。这些方法可能达不到以上4种方法的疗效，但副作用较少，有些医疗机构也会使用。例外的治疗法中的名字叫“pro-banthine溴化丙胺太林”的药物，对面部多汗症有治疗效果。如前面所说，根据出汗部位不同进行的治疗也不同，治疗的顺序也会改变。发汗部位其他的治疗方法下面介绍腋下、手掌、脚底、头部和脸部出汗部位的治疗流程。腋下首先涂抹氯化铝药膏，没有效果的情况下进行肉毒杆菌毒素注射。如果还没有效果的话，同时使用氯化铝药膏及肉毒杆菌毒素注射。手掌和脚底首先尝试涂氯化铝药膏和电离子渗透疗法。没有效果的情况下注射肉毒杆菌毒素，仍然没有效果的话就进行例外的治疗方法。仅限手掌可以进行ETS手术。头和面部首先尝试涂抹氯化铝药膏，没有效果的情况下注射肉毒杆菌毒素，仍然没有效果的话就进行例外的治疗方法。虽然很少一部分可以做ETS手术，但可能会出现重度副作用。怎么样？这次讲解了多汗症的种类以及症状和治疗方法。若对多汗症置之不理可能会使症状恶化。因为过多的汗量对生活造成不便的人，不要以为这只是单纯的出汗，请向医生咨询一下吧。本文内容以现役医生护士为监修并提供内容，文章中介绍的各种技术效果也存在个人差异。因此，在各位的判断以及责任的基础上仅供参考。如果身体出现不适或有异样感觉时，不要仅凭此文进行判断，请务必前往医疗机构进行诊断。参考资料：81%A8%E6%B2%BB%E3%81%97%E6%96%B9%E3%81%BE%E3%81%A8%E3%82%81/http://waki-ase.jp/about/日本皮膚科学会　原発性局所多汗症診療ガイドライン 2015年改訂版原发性局部多汗症治疗指南 2015年修订版&盛诺一家，是国内最早开创出国看病服务的专业机构，目前已成为国内最具影响力的海外医疗服务品牌，盛诺一家先后与《美国新闻与世界报道》全美最佳医院排名中综合排名前三的梅奥诊所、克利夫兰医学中心、麻省总医院、癌症专科排名第一的MD安德森癌症中心、全美最佳儿童医院排名中综合排名第一的波士顿儿童医院，以及英国治疗癌症首屈一指的英国皇家马斯登癌症中心、亚洲治疗癌症权威的日本癌研有明医院等20多家权威医院建立了官方合作关系，将为中国患者匹配最好、最适合的世界顶级医疗资源。
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多汗症怎么办？
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。　　【日讯】现代社会很多人都具有容易出汗的症状，那么到底是什么原因引起的呢!其实出汗这件事情是不容小觑的。会一直出汗的原因有很多种。一是由于全身性疾病造成的，如内分泌失调、神经性系统疾病、部分感染性疾病和长期生病造成体质虚弱。二是精神性出汗，是因为由于高度紧张和情绪过度激动造成的。三是味觉性出汗，属于另外一种生理现象，如因为吃了某些刺激性的食物引起的多汗，这种情况一般不必需要治疗，只需忌口。
　　那么到底什么是多汗症了?多汗症的原因到底是由什么引起的呢?其实多汗症是由于小探险分泌过多导致的，表现的主要症状为全身或者局部，异常的出汗过多，多汗症，可继发于某些精神性疾病，代谢性疾病，内分泌紊乱，肿瘤药物的，称为继发性多汗症，通常情况下，原发性多汗症的病因未明，最常发生的部位是手掌、腋窝和足底，偶有发生于头颈部躯干部和小腿部。多汗症的发病年龄多为自幼开始，青少年时期就加重，并且会伴随终生，病情严重时，不仅会影响工作生活和学习，严重者甚至会影响患者的心理，使患者产生心理障碍，不敢参与正常的社交。
　　那么多汗症是怎么样治疗的呢?传统的治疗方法虽然很多，但往往难以奏效，其中包括收敛剂，止汗剂，镇静剂，催眠疗法，和心理疗法，并且还有电离子透入法，和针灸等手段。根据目前的医学水平，胸交感神经绝活，交感神经干切除术，是目前治疗多汗症唯一有效而且持久的方法，但是以前双侧开胸实施手术创伤大，切口疤痕影响功能和美观，患者往往难以接受。随着科技的发展，如今手术已经发展成为电视胸腔镜下胸交感神经干切断术。装饰，切断术手术的创伤小，显露好，定位准确，安全可靠，并且术后恢复时间快。
　　只是由于多汗症的患者，经常容易出汗，所以一定要平日里注重自己的日常清洁，这夏日的时候，要养成良好的卫生习惯，避免由于夏日高温引起其他的并发症。如果是婴幼儿，一旦发现具有多汗症的症状，家长一定不要过于惊慌，盲目的给孩子用药。建议及时的咨询医生，并且由于小儿体温调节功能比较弱，出汗多再加上婴幼儿的皮肤比较娇嫩，如果护理不当，就很容易招惹痱子。这时就应该经常地给婴幼儿进行清洁 ，并在洗浴后使用痱子粉，让皮肤保持干燥。
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疾病百科| 多汗症
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是由于交感神经过度兴奋引起汗腺过多分泌的一种疾病。交感神经支配全身的出汗。正常情况下交感神经通过控制出汗散热来调节人体的体温。但是多汗症病人的出汗和面部潮红完全失去了正常的控制。多汗和面部潮红使患者每日处在无奈、焦躁或恐慌之中。
好发人群：多在青少年时发病
常见症状：腋窝多汗、手足多汗、情绪性多汗症、掌跖多汗、手掌和足底角化伴多汗、上半身代偿性多汗症、多汗症、上半身热刺激性多汗
是否医保：
治疗方法：药物、手术治疗
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> 怎么判断是不是多汗症
怎么判断是不是多汗症
更新时间： 09:32:01
　　多汗症到底是什么呢?是不是我比身边的人更容易出汗，或者是我比身边的人出更多的汗我就是多汗症患者了呢?当然不是这样的。事实上，多汗症分为多种不同病因的多汗症。今天，我们就来看看多汗症的种类以此来判断你是或者不是多汗症患者。　　在医学上，多汗症目前被分为以下三种：神经性多汗症，非神经性多汗症，代偿性多汗症。而三种类型的多汗症又有各自不同的临床表现。　　神经性多汗症患者可能由于受到情绪刺激后产生多汗，其中最特殊的是性刺激后发生的皮层性或情绪性出汗，也可能在非睡眠和吵闹，不受热源刺激时，出现心电图异常，可有心动过速或尖波出现的临床表现，也可能在热源刺激外出现多汗，还有可能因为基因原因患者患有先天性多汗症，比如：掌跖角化病、先天性厚甲症患者、隐性遗传型大疱性表皮松解症、患者，先天性鱼鳞病样红皮病患者，甲髌综合征患者，霍奇金病患者，糖尿病患者(常常患有手足多汗症。　　除此之外，还有可能因为外界因素，比如手术，外界撞击，压迫导致患者神经受到伤害从而出现局部多汗，比如患者经常在进食或吞咽后出现面、颈、躯干和上肢的出汗反应。许多人在食入太过辛辣或者香味食物等等后发生出汗，多见于面部，尤其是上嘴唇和颊部一侧或两侧，头皮或者膝部。　　非神经性多汗症则是由于腺体导致人体多汗。　　代偿性多汗症常发生于某部位的汗腺受因为外界或者内部因素无法治疗后，另一个部位的汗腺出更多的汗，来保持体温。　　看了上面的描述，相信大家对多汗症有了一定的了解了吧。不过还有很多不确定的因素可能使你判断错你自己是不是患有多汗症，想要最准确无误的判断最好还是到当地比较权威的医院进行详尽的检查。如果确定患有多汗症，也可以进行治疗。
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