白塞病的治疗方法有哪些？
　　白塞病应该如何治疗？　　（一）治疗　　急性发作时，应严格卧床休息，食用富有营养及易消化的食物，忌生冷食物及饮酒，若有血管闭塞或，可考虑进行血管重建术或其他外科手术处理，白塞病的治疗需要内科，眼科，口腔科等密切配合，不同病情又有其侧重面，治疗方案需高度个体化，常局部治疗与全身药物治疗并用，中西医结合治疗常可提高临床疗效。　　１。一般治疗：急性活动期，尤其是重要脏器受累时，应卧床休息，发作间歇期应预防复发，例如保持口腔内清洁，避免进食刺激性食物，及时控制口腔，咽部感染，可预防口腔病变发作，皮肤和眼部同样也应保持清洁，急性期腹泻，腹痛及严重时，应禁食，给予胃肠外营养，输液甚或输血等支持治疗，有报道小剂量阿司匹林（８０ｍｇ／ｄ）能预防，可试用于本病。　　２。药物治疗　　（１）非甾类抗炎药：具消炎镇痛作用，对缓解，皮肤红斑，生殖器溃疡及症状有一定疗效，常用药物有布洛芬０。４～０。６　３／ｄ；萘普生，０。２～０。４　２／ｄ；双氯酚酸钠，２５ｍｇ　３／ｄ等，或其他非甾体药和ＣＯＸ－２选择性抑制剂（见类风湿关节炎治疗）。　　（２）　秋水仙碱：可抑制中性粒细胞趋化，对关节病变，结节红斑，口腔和生殖器溃疡，均有一定的治疗作用，常用剂量为０。５ｍｇ，２～３／ｄ，应注意肝肾损害，粒细胞减少等不良反应。　　（３）　沙利度胺（Ｔｈａｌｉｄｏｍｉｄｅ）：用于治疗严重的口腔，生殖器溃疡，宜从小剂量开始，逐渐增加至５０ｍｇ　３／ｄ，妊娠妇女禁用，以免引起胎儿畸形（详见强直性脊柱炎用药），另外有引起神经轴索变性的副作用。　　（４）糖皮质激素：对控制急性症状有效，常用量为泼尼松４０～６０ｍｇ／ｄ，重症患者如严重眼炎，中枢神经系统病变，严重血管炎患者可考虑采用静脉应用大剂量甲基泼尼松龙冲击，１，０００ｍｇ／ｄ，３～５天为一疗程，与免疫抑制剂联合效果更好，常期应用糖皮质激素有不良反应（见用药）。　　（５）免疫抑制剂：重要脏器损害时应选用此类药，常与肾上腺皮质激素联用，此类药物副作用较大，用药时间应注意严密监测。　　①苯丁酸氮芥（Ｃｈｌｏｒａｍｂｕｃｉｌ，　ＣＢ１３４８）：用于治疗视网膜，中枢神经系统及血管病变，用法为２ｍｇ　３／ｄ，持续使用数月直至病情控制至稳定，然后逐渐减量至小量维持，病情完全缓解半年后可考虑停药　，但眼损害应考虑用药２～３年以上，以免复发，用药期间，应定期眼科就诊检查，副作用有继发感染，长期应用有可能或精子减少，无精。　　②硫唑嘌呤（Ａｚａｔｈｉｏｐｒｉｎｅ）：效果较苯丁酸氮芥差，用量为２～２。５ｍｇ／ｋｇ／ｄ，可抑制口腔，眼部病变和关节炎，但停药后容易复发，可与其他免疫抑制剂联用，应用期间应定期复查血常规和肝功能等。　　③甲氨蝶呤（Ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ）：每周７。５～１５ｍｇ，口服或静注用药，用于治疗神经系统，皮肤黏膜等病变，可长期小剂量服用，不良反应有骨髓抑制，肝损害及消化道症状等，应定期检查血常规和肝功能等。　　④环磷酰胺（Ｃｙｃｌｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ）：在急性中枢神经系统损害或肺血管炎，眼炎时，与泼尼松联合使用，可口服或大剂量静脉冲击治疗（每次用量０。５～１。０／㎡体表面积，每３～４周一次），使用时嘱患者大量饮水，以避免出血性膀胱炎的发生，此外可有消化道反应及白细胞减少等（见系统性红斑狼疮用药）。　　⑤环孢素（Ｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅ）：对秋水仙碱或其他免疫抑制剂疗效不佳的眼白塞病效果较好，剂量为３～５ｍｇ／ｋｇ／ｄ，应用时注意监测血压和肝肾功能，避免不良反应。　　⑥柳氮磺吡啶：３～４ｇ／ｄ，可用于肠道白塞病或关节炎者，应注意药物的不良反应。　　（６）其他　　①α干扰素：治疗口腔损害，及关节症状有一定疗效，也可用于眼部病变的急性期治疗。　　②ＴＮＦ单克隆抗体（Ｉｎｆｌｉｘｉｍａｂ）用于治疗复发性色素膜炎已有报道，仍需临床进一步观察。　　③雷公藤制剂对，皮下结节，关节病，眼炎有肯定疗效，对肠道症状疗效较差。　　④抗血小板药物（阿斯匹林，潘生丁）及抗纤维蛋白疗法（尿激酶，链激酶）亦可用于治疗血栓疾病，但不宜骤然停药，以免反跳。　　⑤如患者有结核病或有结核病史，ＰＰＤ皮试强阳性（５Ｉｕ有水疱）时，可试行抗结核治疗（三联）至少三个月以上，并观察疗效。　　３。对症治疗：本病一般病情不甚严重，但是有少数病人可发生严重的或致命的并发病，如脑膜炎等中枢神经系统病变，胃肠道穿孔引起急性腹膜炎，大血管病变引起主动脉破裂等，因此，临床应根据不同情况进行及时的必要的治疗。　　①口腔溃疡：局部涂以糖皮质激素糊膏或贴膜，３～５次／ｄ次或局部滴５％四环素液，以减轻疼痛，加速愈合，雷公藤总苷（雷公藤多甙）１ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），２～３个月，沙利度胺（肽胺哌啶酮）每天２００～３００ｍｇ，分次服用，可防止口腔溃疡复发。　　②眼部病变：急性眼色素膜炎时，需要扩瞳以防止色素膜粘连，用０。５％可的松每天滴眼３～４次，连用４～５天，严重时于球结膜下注射地塞米松５ｍｇ，１～２次，可减轻炎症渗出，全身用药可采用环磷酰胺冲击治疗，对后葡萄膜炎或视网膜血管炎，前葡萄膜炎及神经炎均有可靠疗效，通常以环磷酰胺１。０ｇ／ｍ２体表面积，静脉注射，每月１次，加用泼尼松龙（强的松龙）０。５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），疗效较好，无效时可试用环孢素治疗。　　③皮肤病变及：一般用高锰酸钾溶液清洗阴部后涂以抗生素软膏，用非甾体抗炎药缓解外阴溃疡疼痛，严重皮肤病变亦可考虑糖皮质激素小剂量短疗程疗法。　　④神经白塞病：一般采用大剂量泼尼松（强的松）每天６０～１２０ｍｇ，合并免疫抑制药治疗，如环磷酰胺，苯丁酸氮芥，甲氨蝶呤及雷公藤总苷等，一旦病情控制，糖皮质激素应及时减量。　　⑤肠白塞病：肠白塞病尤其有胃肠出血症状时，治疗应积极而又慎重，首选雷公藤总苷或系统地使用抗结核药物治疗，一般不宜用糖皮质激素类药物，内科不能控制的肠白塞病可考虑手术治疗，但可能引致创口愈合不良，且复发率较高。　　⑥血栓或静脉血栓形成：口服肠溶阿司匹林０。３ｇ，双嘧达莫（潘生丁）２５ｍｇ，３次／ｄ，此外其他免疫调节剂左旋咪唑，转移因子，生物反应调节剂——γ干扰素，中性粒细胞功能抑制剂如秋水仙碱等也可适当选用。　　⑦防治复发：白塞病有缓解与复发交替倾向，防止复发甚为重要，应特别注意防止各种感染，注意口部，眼部，阴部清洁及饮食卫生，一旦有复发现象应抓紧进行联合治疗。　　４。手术治疗　　重症肠白塞病并发肠穿孔时可行手术治疗，但肠白塞病术后复发率可高达５０％，复发与手术方式及原发部位无关，故选择手术时应慎重，血管病变手术后也可于术后吻合处再次形成动脉瘤，故一般不主张手术治疗，采用介入治疗可减少手术并发症，眼伴持续疼痛者可手术摘除，手术后应继续应用免疫抑制剂治疗可减少复发。　　５。中西医结合治疗　　（１）早期（急性发作期）：此期可出现发热，血沉增快或急性严重的多系统多部位局部损害等，西药应根据损害部位加强局部用药，如有危及生命的中枢神经系统病变时，应及时短期使用皮质类固醇制剂，如泼尼松每天６０～８０ｍｇ，分次服用，病情控制后，及时调整剂量。　　急性发作期中医症状一般以湿热毒邪熏蒸为主，中药治疗以清热利湿，解毒泻火为主要治疗法则，可用龙胆泻肝汤，黄连解毒汤为基本方进行加减组方治疗。　　（２）中期：此期多为病情迁延不愈，多系统多部位局部损害呈反复性发作与缓解交替出现，病情一般不重，中医症状以阴虚津亏，邪热留恋为主，西药治疗应根据个体情况应用免疫抑制剂，可选用硫唑嘌呤，环磷酰胺，环孢素（环孢菌素Ａ），甲氨蝶呤等。　　中药治疗常需攻补兼施，以益气养阴，清热除湿为主要法则，可选用六味地黄汤（丸），甘草泻心汤为基本方进行加减组方治疗，此期病程一般较长，应正确立法，守方稳进，坚持治疗。　　（３）晚期：由于病情迁延，晚期表现主要是不可逆的各系统损害，如局部溃疡瘢痕，视力显著减退或失明，血管损害，血栓形成致心肺功能减低或严重并发症等，中医症状主要为肝肾阴虚，脾肾阳虚，虚实恶化等症候，此期西药治疗应充分个体化，竭力缓解病情，对血栓变一般主张使用肠溶阿司匹林，双嘧达莫，丹参片等作用缓和的抗凝药物，慎用或避免使用肝素和华法林（华法令），内科治疗不能奏效者，应及时手术治疗。　　中药治疗以滋补肝肾，温阳健脾，活血化瘀，清热解毒为法则，常用六味地黄汤（丸），参苓白术散合四物汤，赤小豆当归散，血府逐瘀汤基本方加减组方治疗。　　（二）预后　　１。口腔溃疡有自限性，多于２周左右愈合；反复发作性，每年至少发作３次以上；继发性病变实质为血管ＢＤ，预后较好。　　２。眼部损害占５０％～８５％，男性一般较易受累，症状严重，预后差，脉络膜视网膜炎，球后视神经炎，眼底出血或眼底动静脉炎，视神经萎缩，玻璃体病变，可导致视力严重下降甚至失明。　　３。常继发于大动脉阻塞，动脉瘤，出血等，若有实质损害，多局限于病变动脉的供血区。　　４。神经ＢＤ约占ＢＤ患者的２０％，原发性实质病变是真正的神经ＢＤ，预后差，继发性病变实质为血管ＢＤ，预后较好。　　５。消化道损害占８。４％～２７。５％，溃疡单发或多发，平均直径为２。７ｃｍ，可并发穿孔或出血，大多数病人在切除后易复发。　　６。肺部损害可因动脉瘤破裂出血及肺脓肿形成造成死亡。
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能否根治白塞病
状态：就诊前
希望提供的帮助：
能否根治白塞病能否不会发生并发症
所就诊医院科室：
新疆库尔勒273医院 皮肤科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：扁桃体切除
用药情况：
药物名称：维生素bc,泼尼松、秋水仙碱
服用说明：刚服用2天，一天一次
检查资料：
该病大多数可以治愈的，至少可以控制到很轻微。
张士发大夫通知通知:血管瘤患者周一至周四到血管瘤门诊就诊或复诊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
张士发大夫通知通知:各位病友，我科已经治疗了一千多例皮肤恶性肿瘤患者，包括200多例恶性黑素瘤患者，，目前随访的患者大多数能够坚持复诊，效果很好，没有复发，但是还有少数患者没有随访和复查，希望这些患者能够重视自己的病情，在12月份抽时间来我科就诊随访。
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张士发大夫通知通知:我科已经治疗了一千多例皮肤恶性肿瘤患者，包括200多例恶性黑素瘤患者，其中大多数患者能够定期复查，效果很好，很少复发，但是少数患者没有坚持复查，建议方便时于12月份来我科复查以下。
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张士发大夫通知通知:成人及儿童血管瘤患者建议每周1-4就诊，最好上午就诊，挂普通号就行，到皮肤科门诊6号血管瘤门诊就诊
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疾病名称：主动反流瓣膜关闭不全心脏增大．心衰行走难&&
希望得到的帮助：这个情况现在该怎么治疗？是否可以来你们阜外医院手术．治疗？
病情描述：2014年9月份去北京安贞确诊为白塞病引起重度反流，瓣膜关闭不全，当时还没什么大的问题，后去协和医院治疗吃药后回家就严重了，全身肿了、无力行走
疾病名称：白塞病&&
希望得到的帮助：白塞病属啥种病！属于哪个科室！
病情描述：她妈妈有口腔溃疡。她婚前略轻！产后加重！今年曾流过产！之后2月症状缓解！一胎后月子期间喝过催奶的草药！往年差！今年病情加重！
疾病名称：主动反流瓣膜关闭不全心脏增大．心衰行走难&&多处溃阳，引起左大动脉堵塞，心脏瓣膜受损&&多处溃阳，主动脉堵塞，抵抗力差容易感冒&&
希望得到的帮助：瓣膜关闭不全，重度反流，心衰，可以换瓣膜吗？哪家医院最好？
病情描述：初步检查是十年左右，2014年病情加重了
疾病名称：白塞病&&
希望得到的帮助：希望李老师提供建议
病情描述：李老师你好，我是白塞病患者，去年10月份停药后，病情一直稳定，就是近半年月经总是提前来，月经量少，前一段去看了妇科，查了性激素，彩超，说是没多大问题，就给开了坤泰胶囊，我服用了一周，...
疾病名称：白塞吃的六粒现在控制住了，再怎么吃啊&&
希望得到的帮助：二月一号复查的让我吃六粒激素，调的药，现在控制住了，再怎么吃啊张大夫？
病情描述：邢台的患者白塞控制住了，再怎么吃啊张大夫？
这一段时间就是口干，天天喝水，别的没有什么症状
疾病名称：白塞病&&
希望得到的帮助：麻烦你了，陈主任
病情描述：我女儿的复查结果麻烦你看一下，然后怎么用药？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张士发大夫的信息
治疗血管瘤（3万多例）、白癜风、银屑病、红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、白塞病、皮肤肿瘤（尤其是恶性黑素瘤）...
张士发，男，皮肤科主任医师，教授，医学博士，硕士生和博士后导师，毕业于中国医科大学，现任沈阳军区皮肤...
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北京协和医院
中国医学科学院皮肤病医院（研究所）
副主任医师
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副主任医师白塞氏病能治愈吗？怎么治？_百度拇指医生
&&&网友互助
?白塞氏病能治愈吗？怎么治？
拇指医生提醒您：问题下方回答为网友贡献，仅供参考。
白塞氏病是一种以口腔溃疡为首发症状的全身性疾病，治疗的话最好到专业口腔黏膜科，通过中药调理+物理治疗，是完全可以治愈的。
早期的白塞氏病可以治好停药的，建议最好中西医结合中医中药为主，系统调理下，很多患者可以长期稳定的。具体要看患者病情。
中医没有免疫的说法，正气散邪汤目前是纯正治白塞疗法
白塞病是一种全身性、慢性、血管炎性疾病。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为突出表现,建议您采用中医三重免疫绿色疗法治疗
能治，多吃维生素B2，生活在亚热带气候。
白塞氏病患者除了药物治疗外，平时要注意保护口腔卫生，不吃辛辣及热性食品，忌劳累，保持心情愉快和大便通畅。
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向医生提问眼睛红，手肿胀，医生说是白塞病，应该怎么办_百度知道
眼睛红，手肿胀，医生说是白塞病，应该怎么办
我有更好的答案
白塞病可以治疗的，采用中药治疗。请问患者是您还是家属？
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白塞病，想要健康的宝宝
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望得到医生的帮助：听说白塞病有一定的遗传性，活动期内受孕更容易遗传。请问医生：我想要生育健康的宝宝，应该怎么做？白塞病的活动期和稳定期，我该怎么判断？
所就诊医院科室：
惠州市中心医院 风湿免疫科
白塞病并不是遗传病，因此，不用过度担心遗传的问题。
白塞病的诊断较困难，因为没有确切的实验室指标来判断，常根据临床症状、体征以及病理等综合判断。
白塞病的分类有多种，如粘膜、神经、血管等。
一旦确诊后，需要坚持治疗，逐渐减药。
状态：就诊前
赵主任，感谢您百忙之中抽空回复。
对于本人目前的身体状况，如：反复性口腔溃疡、前段时间出现过小腿结节性红斑，我们本地的风湿免疫科医生建议要了小孩后再用药（主要是降尿酸的药），之前医生开了几瓶维生素E口服药片。目前暂时没有用药。适合马上要小孩吗？
我们还需要进一步做什么检查呢？是先用药治疗呢？还是先怀上小孩再用药治疗？我们在惠州，您觉得是不是到广州看医生比较好（确诊比较准确）？
您看我这种情况是否急需要治疗？能否过一段时间（等到小孩走了之后）再求医？
状态：就诊前
看到两篇论文：胆道闭锁致病基因的检测及功能研究
http://cdmd.cnki.com.cn/Article/CDMD-4506.htm
胆道闭锁基因表达谱特点及生物信息学分析
http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical_xrwk.aspx
跟HLA-B51基因有一定的关联？是否需要去做一个基因检查呢？
状态：就诊前
真情寄语：
医德高尚医术高超，无私帮助乐于奉献，关爱病人贴心服务，态度谦和平易近人！
谢谢所送礼物。
状态：就诊前
赵主任，白塞病广东这边找哪个医生看最权威？
没有什么最权威的医生，三甲医院的风湿科都可以，可考虑中山一院、中山三院、省人民医院的风湿科。
对于先治疗还是先怀孕的问题，各有优劣。个人认为首先要明确诊断，判断是否为白塞病，可能还要进行结节性红斑的活检。另外某些疾病的活动可能会影响精子质量。个人建议可考虑先诊治，再怀孕的策略。对于基因的检测，个人认为意义暂不大。
状态：就诊前
我们在惠州市中心医院（三甲）风湿免疫科找的谭志明副院长看的，可以继续找他看吗? 还是到广州看比较好？
还是广州吧。
赵进军大夫通知出停诊:因出差，于日（星期三）至日（星期一）停诊，出国一年，因此停诊。周二由林医生出诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：白塞病，结蹄组织病&&
希望得到的帮助：现在怀孕了，小孩能要吗
病情描述：口腔溃疡十二年，外阴溃疡两年，中间以为是疱疹，检查也是病毒指数高，2015年犯了两回，一七年犯了两回
疾病名称：混合性结缔组织病 手酸软 握拳无力&&
希望得到的帮助：我这属于什么问题？一直弄不清楚，心里也不踏实，应该如何治疗？
病情描述：目前手酸软握拳无力，下蹲困难，感觉又回到了去年的症状，所以心里很不安。三月份因为发烧几天不退，人浑身无力，不能上课易疲惫，吃不下饭，胸口堵得慌，在协和医院诊断混合型结缔组织病，住院...
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疾病名称：白塞病&&
病情描述：希望知道环磷酰胺的用法和用量，现在的用量是早上五十毫克，晚上五十毫克，每天都服用，我不太清楚到底是应该每天都服用，还是服用两周，停两周再用，还是服用一天，停一天，然后再服用一天，这...
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疾病名称：白塞病&&
希望得到的帮助：中药和西药可以同时赋予吗？
病情描述：应该是患了白塞病，口腔溃疡反复发作，很多治疗都没效果，目前在用正气散邪汤效果还好，中药和西药可以同时赋予吗？
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疾病名称：白塞氏病&&
希望得到的帮助：确诊及用药
病情描述：严重的口腔溃疡，有快20年的时间了，这里的医生说是白塞氏病，口腔溃疡没有间断过，最近更为严重了，有过三次生殖器溃疡，前年有过一次附睾炎
疾病名称：结缔组织病&&
希望得到的帮助：现在的用药情况应该怎样更好的哺乳
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疾病名称：白塞氏病。眼白塞，身上反复起红色结痂&&
希望得到的帮助：求医生治疗
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希望得到的帮助：是否需要药物治疗
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希望得到的帮助：能不能治疗好，或者没有意外发生，只有这个复发性多软骨炎可以活多长时间
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疾病名称：结蹄组织病&&
希望得到的帮助：手麻一直没好，已经一年了
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希望得到的帮助：哺乳期，结节性红斑如何治疗
病情描述：一月份做了病理，结果是结节性红斑，目前属于哺乳期。
疾病名称：弥漫性结缔组织病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2月8号在齐鲁医院复查调整药量后出现腿弯后面筋不舒服，发紧发胀，持续5天。
曾经治疗情况和效果：
1月6日在齐鲁医院查出抗核抗体ANA1:100其它...
疾病名称：白塞氏病，舌头长疮，腿上有青&&
希望得到的帮助：不知道挂什么科，腿需要做手术吗？
病情描述：父亲有强直性脊柱炎睡觉也不好
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
赵进军大夫的信息
系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等方面有独特之处。在痛风、骨关节炎、贝赫切特综合征、干燥...
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