宝宝第一次佩戴助听器家长应该怎么做
宝宝第一次佩戴助听器家长应该怎么做
作者简介：刘璐璐，耳朵树技术总监，首席听力师，国家三级助听器验配师。浙江中医药大学听力与言语科学学院听力学学士，从事听力行业8年，曾担任国家助听器验配师考核讲师。具备扎实的临床听力学和助听器学基础，熟悉各种临床听力学检查方法和各大品牌产品性能和调试，长期接触一线验配工作，擅长成人、儿童助听器验配、儿童助听器效果评估、康复指导，为患者提供专业的听力干预与康复解决方案。
一、学会正确的佩戴方法
如何给宝宝佩戴助听器，是每位新手爸爸妈妈的首要必修课。佩戴手法是否正确会直接影响到宝宝是否配合和愿意佩戴助听器。
想要正确、舒适地为宝宝戴上助听器，家长们要先了解一下宝宝助听器的基本构造。
助听器佩戴三步走：
1、佩戴前先将助听器的电池仓打开（助听器关机），用手捏住耳模，将耳模的耳道部分向着耳朵慢慢放入耳道，如不易放到正确位置上，可在耳模的耳道部分薄薄地涂一层凡士林，将有助于取戴（新耳模/软耳模初戴均可涂抹凡士林）;
2、耳道部分放好后，将耳模向耳后旋转按下，让耳壳、耳轮依次就位，最后轻拉耳廓，按紧耳道部分，将助听器放至耳后，注意勿使声管扭曲，然后将助听器电池仓闭合（助听器开机）;
3、摘取助听器之前，先将助听器的电池仓打开（助听器关机），用手捏住耳模，从耳轮、耳甲至耳道部分依次退出，与佩戴时的顺序相反。
二、如何陪孩子度过适应期
宝宝初戴助听器，家长们最头疼的问题应该是怎么让孩子能坚持戴着吧。初戴助听器的孩子大多都会有不愿意戴，总往下摘的现象，小龄宝宝更为明显。宝妈们费了半天功夫，弄得满头大汗，好不容易给宝宝戴上了，一会儿功夫，宝宝一把就又把助听器给拽下来了，是不是很无奈呢？
其实大多数情况下，这是孩子对助听器的正常的适应过程，家长们要有耐心哈~尽量正向引导孩子佩戴助听器，在Ta“跟助听器过不去”时给Ta好玩的玩具，给Ta唱歌，给Ta好吃的，分散孩子注意力，当孩子慢慢发现助听器能够带给Ta妈妈甜美的声音，能够听到喜爱玩具的声音，孩子便会喜欢上自己的小耳朵（助听器）,每天早上起来会自己找助听器，让妈妈“戴~戴~”。所以家长们不用心急，更不要强制孩子，要注意分散孩子的注意力+正向引导，让我们陪孩子一起轻松度过适应期。
三、轻松应对助听器的常见小问题
孩子助听器处于开机状态时，宝妈们一定有听到过比较尖的“唧唧”声。我们回想一下是否在K歌的时候也听到过类似的声音呢，对的，它们是一种原理产生的啸叫声，就是麦克风对喇叭（受话器）传出声音的再拾取。宝妈们听到这种声音不要太紧张，我们把它分为两种情况做处理：
虽然导致助听器无声的原因很多，但对于宝妈们只要能做以下四项处理即可：
1）更换助听器电池，确保电池质量没有问题并在有效期内；
2）清除耳模导声管中水珠，从助听器上取下耳模，用力甩出水珠或用助听器护理包中吹气球吹出；
3）清除耳模或定制机出声孔耵聍（耳垢）；
4）干燥助听器。将助听器电池取出后，打开电池仓门，放在电子干燥盒内4小时或放置在普通干燥盒内一晚（确保干燥剂可用）；
若进行以上操作后仍未解决无声问题，请尽快联系听力师，送厂检修。
3、意外事故
1）若助听器不慎掉入水中，家长们也不用惊慌，只要将助听器从水中取出后，打开电池仓，取出电池，用纸巾将助听器表面擦拭干净即可。剩下的事情就交给您的听力师吧，切勿做其它处理，如用吹风机吹、暖气烤等。
2）遇到助听器意外摔裂、破损或被宠物咬坏等情况，也不要自己拿万能胶修补，因为这样反而会加大维修难度。同样也是只要将助听器包好，交给您的听力师即可。
四、佩戴助听器后的复查和调试
首戴助听器一个月后评估助听效果，调试助听器；
首戴助听器三个月后评估助听效果，调试助听器；
首戴助听器六个月后复查裸耳听力，评估助听效果，调试助听器；
首戴助听器十二个月后复查裸耳听力，评估助听效果，调试助听器；
佩戴助听器一年后，无特殊情况，建议每半年复查裸耳听力、评估助听效果、保养助听器、调试助听器。
孩子佩戴助听器后不但要适应耳模的不适感，也要适应助听器带给Ta的各种声音。因此，听力师在首次调试助听器时，都不会给孩子最大的音量，而是随着适应的过程逐渐调试得更准确，这也是助听宝宝需要定期复查和调机的原因之一。
五、助听器的日常保养和维护
要学会下列日常助听器的维护保养方法（可借助专业保养小工具）：
1、监听助听器：每日用双耳听筒（带阻尼）检查助听器是否工作正常。对着助听器麦克风说话，用听筒监听声音是否正常；
2、助听器电池：用测电器检查电池电量。没有测电器的话要关注孩子的聆听反应，及时更换电池，不必等到电池完全没电。因为电池电量低后助听器声音会减小，如果电量低于一半的话助听器效果就已经不太理想了；
3、助听器清洁：用95%及以上的酒精棉或酒精片清洁助听器。（若机身较脏，每天清洁一次；若机身较干净，每周清洁一次）。
打开电池仓，取出助听器电池，将助听器与耳模分离后，用酒精棉或酒精片擦拭助听器，待酒精挥发，助听器干燥后再装入电池，开机；
4、耳模清洁：用清水/肥皂水清洁耳模。
每天用柔软、干燥的布料把耳模擦净，用清洁刷去除声孔内的污垢；油垢严重时，先将助听器与耳模分离后，可用清水/肥皂水清洗耳模。（不要和助听器一起用酒精，会溶解和损伤耳模。）
5、助听器干燥：用普通干燥盒/电子干燥盒做助听器日常干燥。
每天结束佩戴后，将助听器+耳模清洁干净后，打开电池仓，取出电池，将助听器处于电池仓打开状态放入普通干燥盒中干燥。
6、耳模更换：当耳模出现不适、变小、破裂时，请及时更换。
小龄宝宝平均半年更换一次，但均以孩子实际佩戴情况为更换原则。
六、培养孩子的“聆听”技能
1、持续佩戴助听器并保持最佳工作状态
除了洗澡和睡觉，要让宝宝坚持一直佩戴助听器，并保证助听器处于最佳的工作状态。
如何保证助听器正常工作呢？如果有监听听筒，每次为宝宝戴助听器前最好使用听筒（双耳阻尼听筒）监听助听器声音；如果没有的话，给孩子戴上助听器后用“林氏六音”测试孩子的聆听状况是最简便的方法。（点击可查看中聋老师教我们如何做“林氏六音”——）
此外，除了注意助听器的清洁和保养，孩子耳道的清洁卫生也要长期保持。
2、帮宝宝创造良好的聆听环境
佩戴初期，与宝宝说话时要注意尽量减少家里的各种噪声，如电视声、风扇声、洗衣机转动声、窗外汽车声等。可以在家里增加些纺织品，比如窗帘、桌布、地毯等，加强吸音降噪的效果（卧室比客厅声学环境好也是这个道理）。
在室外或其他嘈杂环境中说话时，尽量让宝宝背对噪声源，面向说话的人；避免两个人或两个以上的人同时和宝宝说话。（说话时表情和语调可以夸张些，但不要过分夸张唇部动作，这样会使说的话失真和面部表情不自然，让宝宝误以为那才是正确的说话方式进行模仿。）
当宝宝适应并具备一定的听觉技能后，可以逐渐增加环境中的其它声响，让孩子学会在自然环境中学习聆听。
3、利用身边的一切声响教孩子学习聆听声音
我们生活在一个有声世界，身边充满了各种各样的声音。健听人很容易忽略周围环境中的那些声音，如风声、雨声、流水声、钟表滴答声、电脑键盘的敲击声、包装纸撕扯声等。对于助听宝宝而言，Ta们佩戴助听器初期，并不能马上准确地捕捉声音，理解声音的意义，Ta们需要时间学习聆听并理解声音。因此，宝妈们请竖起耳朵，充分发现和利用身边的各种声音，将孩子浸泡在有意义的声音中，有意识地教给孩子识别和辨认，培养孩子的聆听技能。
比如，听到某种声音后，宝妈用手指着自己的耳朵示意孩子认真听，安静等待声音再次出现，当声音出现时家长可表现出新奇、愉悦的表情，同时引导孩子找到声源。这一系列动作经常反复地应用，就能有效帮助孩子学习声音并建立聆听意识。
4、做好观察记录，与听力师保持积极的沟通
调机是否合适对宝宝的助听器是否能达到最佳的补偿效果有很大影响，但即使是很专业的听力师也很难在短时间内仅通过测听了解宝宝所有的听力情况。所以，家长的观察和反馈至关重要。此外，宝宝还无法清楚地表达出自己的感受，也很难评价助听器的功能状态，在每次复查、调机时，这些记录都会给听力师提供最好的参考，以便听力师进一步优化听力补偿效果。
具体要观察的内容：配合聆听练习观察孩子在日常生活中的听觉反应，如对各种频段的声音反应是否灵敏、分辨是否清楚、在嘈杂环境里或对突然出现的大响声是否感到不舒服甚至害怕，是否经常自行调整甚至关闭助听器，孩子发出声音的音量和音调有没有变化等。如果发现以上问题，请认真记录下来，并随时（尤其是调机时）向听力师反映，以便及时采取应对措施。
（耳朵树独家稿件，转载请联系耳朵树）
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长沙解放东路惠耳听力：对于初戴助听器的婴幼儿，评估助听器的调试是否合适以及孩子佩戴助听器后能听到多大的声音一直是家长最关心的问题，同时也是验配师最关注的过程。
首先，我们要确保孩子所使用的助听器的调试是合适的，避免放大不足从而影响孩子的康复进度，避免放大过度影响孩子的残存听力。以往调试助听器都是根据平均值或者验配师的经验值，没有考虑到孩子的实际耳道小大、耳道形状、共振特性等，存在一定的经验主义。现在婴幼儿的调试过程都结合真耳测试来完成。通过真耳测试，可以看到环境中的声音经过助听器的放大以及孩子耳道的传导后实际到达多少的放大量，通过对比这个实际的放大量与孩子听损所需的目标值，可以帮助验配师将孩子的助听器调到精确，最终让孩子的助听器对小声、中声放大刚刚好，大声听起来不难受，最大的放大输出不影响孩子的残存听力。
第二，助听器调试精确之后，家长很想知道孩子能听到多大的声音了，所以需要给孩子佩戴助听器后做ABR评估，即ABR声场评估。通过这个检查，家长可以看到孩子戴与不戴助听器前后的听力阈值差别，了解到孩子佩戴助听器后的听力水平。
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怎样判断小儿佩戴助听器是否有效果？
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就说明能够听到小孩佩戴助听器之后也是可以做效果评估的。3――6个月的婴儿可以通过观察他听到声音后出现的身体抖动，可以判断助听器的效果。2岁半以上的小儿，根据所给声音的大小。6个月以上的婴儿，有了声音定位的能力，给予一定强度的声音刺激，他能主动寻找，吸吮动作的停止等现象来观察了解，眼睑开闭，呼吸节奏改变，经过一定时间的训练就可以用游戏测听的方法去判断助听器的效果
采纳率：75%
来自团队：
小孩戴了助听器后，要观察小孩的行为及反应就会知道助听器是否有效果。
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