新生儿住院可以报销吗同区不同县怎么报销

新生儿的住院医药费也能报销?有个90天的规定你一定要知道|参保|住院|医保_新浪新闻
  华龙网5月31日17时41分讯(首席记者 佘振芳)明天就是“六一”儿童节了,为了给孩子一个健康快乐的童年,作为家长有件事你一定要知道:只要及时参保,新生儿的住院医药费也能报销。此外,重庆市人力社保局还提醒,最好在6月30日之前参保,错过这个时间,就享受不到财政补助了!  新生儿落地即可参保  很多市民不知道的是,凡是在宝宝出生之日起90天内参加居民医保的,均可报销从宝宝出生之日起产生的住院医疗费用,也就是说,参保前发生的住院医疗费用也可按规定报销,而其他任何保险都要参保以后发生的费用才能报销。  据重庆市人力社保局介绍,参保方式有两种,可随妈妈参保,也可独立参保。妈妈当年已经参加居民医保,宝宝自出生之日起可自动纳入参保(出生当年可不缴费),随妈妈享受居民医保待遇,出生当年发生的(从出生之日起)医疗费用报销与其母亲合并计算,直至最高封顶线。  单独参保就是指在出生90天之内参保的,从出生之日起产生的医疗费用可以按照规定进行报销。也就是说,参保前发生的住院医疗费用也可按照规定报销。超过90天之内参保的,和成年人参加居民医保一样,有医保待遇等待期(最长需从参保缴费之日起满90天后开始享受医保待遇)。  举个例子  龙宝宝于今年3月20号出生,3天后TA因新生儿肺炎住院,花费几千元,而TA的妈妈本身没有参加居民医保。这个费用怎么报?  【假设一】妈妈在90天内及时为TA参保,渝宝宝因新生儿肺炎住院产生的费用,即可按规定报销;  【假设二】妈妈在90天内未及时为TA参保,则此项费用不能报销,且要在缴费之日起满90天后才能开始享受医保待遇。  一档参保一年最高可报8万  参保后,看普通门诊,一年可用80元定额包干与基层医疗机构签约,还可享受一年100元门诊统筹报销。如果住院了,发生的符合医保报销范围的医疗费用可按照标准报销,一档参保一年最高可报8万,二档最高可报12万,大病按规定经基本报销后,若自付费用超过起付标准的,自付部分还可享受大病保险报销,(2017年起付标准为14188元),最高报销限额为20万,若不幸患有“特病”,并取得特病证,可享受重大疾病和慢性疾病门诊报销待遇,重大疾病全年报销封顶线(含住院和门诊),一档为10万,二档为15万。万一不幸罹患“儿童白血病”和“儿童先心病”,还享有“儿童两病”优惠政策,补偿标准根据病情从2.2万-15万不等。  记者了解到,目前,上述基本医疗保障2017年按一档参保仅需140元,按二档参保需350元。  需要提醒的是,最好在6月30号之前参保,错过这个时间,就享受不到财政补助了。之后参保的,除要缴纳140元或350元外,还需个人缴纳原由财政补助的450元保费。  怎样为孩子参加居民医保  中小学生和幼儿参保,需监护人携带孩子的户口簿或居住证9-12月(集中缴费期)到户籍所在地或居住地村(居)委会办理,其他时间参保的,到镇(街)社保所办理。扫描二维码,即可参与重庆儿童救助基金会“将心比心”先心病公益传播大使计划。
跟格局小的人打交道,就像被缩骨伞夹住脑袋一样不痛快。
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新生儿住院报销新政策
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近日,有市民在我市网络问政平台提问:新生儿住院报销的流程如何?该市民称自己的宝宝即将出院,但是对住院经费报销的流程是模糊的,希望得到有关部门的回复。  9月5日,记者走访了人力资源和社会保障局,医疗工伤生育待遇科科长何东明告诉记者,根据城乡医保制度整合安排,新生儿参保和住院报销流程已出台。依据桂社保发〔2017〕8号文件精神,结合我市具体情况,新生儿住院报销流程是先参保后报销。  一、新生婴儿参保的流程(以港北区为例):  1.新生儿在出生后,由其亲属凭新生儿的户口簿及复印件到户籍所在地的乡镇(街道)社保中心办理参保手续。  2.乡镇(街道)社保中心工作人员负责受理、初审申请人基本信息,符合条件后,由申请人填写《城乡居民基本医疗保险参保登记表》。  3.乡镇(街道)社保中心工作人员审核无误后,在《城乡居民基本医疗保险参保登记表》上签署意见、签名并加盖乡镇(街道)社保中心业务章。  4.乡镇(街道)社保中心工作人员向参保申请人出具《参保缴费单》,及时将参保人员信息录入“社保业务信息系统”。  5.10个工作日后,申请人持《参保缴费单》、户口簿复印件到缴费网点缴费,完成参保。  二、新生儿住院报销流程:  因社保业务信息系统和新生儿身份材料等特殊原因在定点医疗机构发生的医疗费用,未实现刷卡即时结算的,先由个人全额垫付,在费用结算年度内持社会保障卡和相关申报材料,按照社保机构要求进行医疗费用的零星报销申报。  1.新生儿参保完成后,在费用结算年度内持社会保障卡和相关申报材料(户口簿复印件、社会保障卡,银行卡号、医疗费票据、费用清单、出院小结)到代办机构或乡镇(街道)社保中心申报,由其将新生儿申报材料汇总整理后,向社保机构申报。  2.社保机构收到新生儿报销材料后,在城乡居民医保信息系统完成初审、复审,并在医保信息系统打印医疗费用结算单后,由财务人员按结算单上的应支付金额拨付给参保人员。  记者随机采访了几位市民,看看大家对新生儿住院报销流程是否了解。  家住港南区江南商贸城的朱女士,23岁,宝宝3个月。她告诉记者,自己并未了解过这些程序应该怎么走,全是母亲一手操办,自己不用操这份心。记者又采访了朱女士的母亲黄女士,她说:“是啊,现在的年轻人都不用操心这些事,都是我们老一辈人去办,因为有经验了,拿有关资料和住院证明及单据到自己所在区域的政务服务中心办理就可以了。”  正在育婴店为即将出世的宝宝买必需品的杨女士对此也不是很了解,“我不懂哦,我老公应该知道,回去问问他,让他提前做足功课。因为到时候就靠他奔波办理了,我还得带宝宝。”杨女士还称,回家后和丈夫一起学习这方面的知识,家里没有老人照顾宝宝,一切还得他们自己亲力亲为。(信息来源:贵港日报 &作者&曾茜茜)
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咨 询 人:是否回复: 已回复
信件名称:新生儿出生异地住院费用报销
信件内容:你好,我本人是武汉市江岸区户口,小孩也已上武汉市户口和医保。小孩于日出生在老家黄冈市英山县,出生后在新生儿科住院6天,请问住院费用如何报销?
回复部门:市人社局
回复内容:您好,新生儿办理医疗保险报销需提供如下资料向辖区社保经办机构申请审核:
  1、《武汉市社会保险医疗费用申报表》(盖社区章,本表可在“武汉人力资源和社会保障服务网”下载);
  2、普通居民提供个人申请(盖社区公章);
  3、住院医疗费用发票及住院费用汇总清单原件,
  4、病案首页、出院小结、费用汇总清单(原件)、费用收据(原件)、门(急)诊病历及检查报告单、病理检查报告、手术记录(含麻醉记录)、长期和临时医嘱;门诊、门诊重症提供处方及相对应的门诊病历;
  5、社保卡原件及复印件、身份证(户口簿)原件及复印件、交通银行卡或存折原件及复印件。
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武汉市人民政府主办 武汉市互联网信息办公室、武汉市信息中心承办我市新生儿住院费用一样可以报销
  近日,记者从市医保局了解到,我市新生儿在出生的,一样可以享受住院费用报销待遇。  尹宝宝是日出生的,出生的时候因新生儿胆红素高住院。昨天,尹妈妈到市医疗保险管理局为尹宝宝购买居民医疗保险,谈及尹宝宝出生的时候住过院,医保局工作人员告诉尹妈妈,现在购买的医疗保险,9月份的费用依然可以报销。尹妈妈很是高兴,并很快办理了报销手续。  市医保局工作人员介绍,新生儿自出生之日算起,90天内(含90天)缴费参加居民医保,其自出生之日起发生疾病住院的医疗费用可按规定由医保基金给予支付。目前,新生儿参保缴费标准为每年150元。(张松林
曾荣 王进英)
责任编辑:高晶

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