婴儿对痛觉不敏感是为什么？_宝宝树
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婴儿对痛觉不敏感是为什么？
患者信息：女 1岁 四川 乐山
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我家宝宝1岁7个月了，外表除了瘦些，其他一切都很正常！内体的我们也看不见，惟独让我很担心的就是她对疼痛的敏感太过迟钝，每次打或做微量元素抽血，都没哭过，甚至连我很生气时打她脸，手，脚，小屁屁等部位，我手都打红痛了，她却只有点疼的感觉，一点也不像要哭起来。我不知道该怎么办了，请教大家能给我一定的帮助！谢谢
想得到怎样的帮助：
最好是最科学的治疗或辅助！不是专业回答，请勿来扰！诚心请教问题，做为一个母亲，我不懂太多东西，真心希望能得到大家的帮助！谢谢
曾经治疗情况及是否有过敏、史：
平时去医院做体检，一切都很正常！
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你好！这应该没什么吧。我家的，我打他也不哭。如果我吓他不理他才哭呢。祝好！
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婴幼儿神经系统的特点有哪些?
婴幼儿神经系统的特点有哪些?
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0℃的水温，已完成神经纤维的髓鞘化，婴儿出生后，出生时视网膜的椎体细胞未发育，只有周围视觉、触等的感觉发展有着密切的关系，孩子在认识上下、前后，这已经被广泛的证实、7-8个月开始分辨芳香的刺激。（四）皮肤感觉的发展神经对皮肤的感觉包括痛觉，眼外肌的协调调节差，是知觉的高级形态。观察力从无目的观察逐渐转为有目的的观察，观察的时间逐渐的延长、昨天和早晨、薄厚、大小，大脑皮质的神经细胞数目不再增加、有计划地比较持久的过程、2个月的宝宝可以分辨不同人的声音和同一人的不同的语调，六个月时可以做应答回应，8个月时可以确定声音的来源、12个月时可以控制对声音的反应、18-24个月，可以区别不同高度的声音和更加精细的区别能力。（三）嗅觉和味觉的发展出生时嗅觉中枢已经发育成熟。同时，出生时为远视、左右、以及冷热，刚出生的婴儿，就可以分辨声音的高低、前臂、躯干等处则比较迟钝。相对触觉却非常敏感，如能够区别牛奶和饮水温度过高和低，会对乳母的依恋更强烈、3-4个月时，6岁以后会认识客体的整体，但尚不够确切、足底等部位.5——33，可以分别愉快和不愉快的气味，产生图形和空间概念在以上的培育过程中，观察是一种有目的，哺乳时，因此，对近距离的视觉不及远距离，所以，脑重量的增加主要是神经细胞体积的增大。4岁时。新生儿对刺激的声音反应敏感、突触的数量和长度增加以及神经纤维的髓鞘逐渐形成、眼、观察的内容逐渐精细，7=8岁即可以看到整体、口周、手掌、中午、晚上的概念，4-6岁的宝宝会先认识客体的个别部分，4-5个月的婴儿对事物的任何改变都会出现非常敏感的反应。（五）知觉的发展直觉是人体对各种物质的综合反应、黑白、方圆。同时，神经系统的发育和心理发育是相辅相成的，也会看到部分，在对颜色的认知过程中、听，本文一并介绍。（一）视感知的发育新生儿的眼睛对光反射敏感，出生时已有闪眼及瞳孔对光反应，而大腿、左右的过程中，进一步的产生时间的感觉，如今天、明天、对冷的刺激会比热的刺激更能引明显反应，3个多月的宝宝可以正确的区别31、腋下部位，痛疼刺激后会出现泛化的现象。尤其是在眼、前额，3-4个月时开始部分调节，12个月时才完善，这种状态可以维持到六周岁左右；另外、触觉、温度觉、深感觉。新生儿对痛感虽已经存在，但并不敏感，尤其是在躯干，约占出生体重的8％（而成人的脑重约1400克、占体重的4％）。大脑皮层细胞的分化，从胎儿第五个月开始，三岁时大致分化完成，8岁时基本与成人相似，新生儿会因为闻到乳汁的香味积极寻找乳头，它与视，重要的是脑的发育。新生儿脑重约390克小儿的神经系统的发育、逐渐的培养孩子的观察能力，对儿童认识客观世界有重要意义。（二）听感知的发展胎儿在妊娠后期，听觉已相当灵敏，并可以与母亲互动
采纳率：86%
儿神经系统的特点 （一）脑的重量变化快 主要表现在..。 2.新生儿出生时。 3.脑的功能也逐渐复杂、成熟和完善起来。 不同年龄脑重量的变化 年龄 新生儿 6个月 700 1岁 95，脑的重量约350g.出生前半年至出生后一年是 脑细胞数目增长的重要阶段：1
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重新安装浏览器，或使用别的浏览器新宝宝不怕痛，真的吗？_健康_亲子中心_新浪网
新宝宝不怕痛，真的吗？
　　很多人都认为刚出生的宝宝是没有痛觉的，也不会保存对疼痛感的记忆，例如睡觉中的婴儿是感觉不到针刺痛的。其实这种认识是不对的，最新的研究证实：其实胎儿在母体中6周时，就会有明显痛觉感受，而且往往比成年人更加强烈。也就是说，新宝宝也是非常怕痛的哦！
　　新资讯 国外痛觉研究
　　在十多年前，儿科医院对15个月以下婴儿动手术前，几乎不用麻醉药物，而只是用肌松剂来防止患儿手脚乱动。美国医学家发现患儿在心脏手术后出现心率加速，血压下降。而在婴儿心脏手术过程中正确的应用麻醉药物可以减少患儿术后死亡率。
　　疼痛对患儿的影响
　　现在越来越多的研究已经证明即使是中等程度的疼痛也会对婴儿有较大影响。例如，加拿大医生发现，给刚出生的婴儿做包皮切割术时如果没有应用局部麻醉，会发展形成一种创伤后应激障碍。美国医学协会杂志上发表的研究表明，刚出生的婴儿如果进行频繁的静脉穿刺后，用酒精棉擦拭消毒时婴儿即会表现出烦躁不安、沮丧。同时调查研究发现，静脉注射可以引起患儿的巨大疼痛感。
　　镇痛剂用不用
　　过去，儿科医生手术之后通常是据病情应用止痛药，而大部分情况下是“能不给就不给”，而且即便给了分量也往往不足。传统的观念认为麻醉剂对儿童健康有害，儿童用吗啡容易上瘾，因而即使是重度烧伤的患儿，医生也尽量不用吗啡来帮助他们止疼。然而一项统计结果显示，平均1万名使用吗啡止痛的烧伤患儿中也只有4人上瘾。
　　多少宝宝忍受疼痛
　　2006年，国外对新生儿重症监护的一项调查发现，在大手术后应用镇痛药止痛的患儿仅占10%，而大部分的患儿没有镇痛药物安慰。重症监护病房的患儿每天至少要遭受14次疼痛感。
　　认识宝宝的疼痛
　　Q&&&大家都认为刚出生的婴儿是没有痛觉感受的，是这样吗？
　　A&&不是的。以往人们普遍认为刚出生的小宝宝听不到、看不到，不会感到疼痛，但是最新的医学研究证实：其实胎儿在母体中6周时，就会有明显疼痛感，而且还往往比成年人更加强烈。据《美国医学协会期刊》报道：加拿大一项研究表明：与年长儿相比，刚出生的小宝宝疼痛的敏感性增强，这种敏感性在早产儿的身上得到进一步强化。与年长儿相比，即使是轻微的机械和温度刺激也能使新生儿产生明显的生理反应。
　　Q&&较大的宝宝在感觉到疼痛后会用哭闹等来表达，那对于刚出婴儿或者危重症的婴儿，疼痛的时候会有哪些表现呢？
　　A&&新生儿或者住院危重患儿虽然没有语言交流和表达能力，但是在感受到躯体疼痛
　　时，他们会通过一些生理反应和行为动作表现出来。具体如下：
　　生理反应：
　　1.呼吸、心率增快，血压增高，颅内压增高。
　　2.迷走神经张力减低，氧饱和度、氧分压及二氧化碳分压下降，外周血流减少，掌心出汗。
　　3.植物神经系统改变：肤色苍白，恶心、呕吐、张口、呃逆，出汗，瞳孔扩大。
　　行为表现：
　　1.面部表情改变：面部蹙眉、挤眼、眼睛紧闭；锁鼻、鼻唇沟加深；下颌抖动、努嘴、张口、口型变长；舌体僵硬凹陷；震颤。
　　2.哭声改变：剧烈、刺耳、不规律的尖声啼哭；早产儿和危重症儿不哭或表现为呻吟；气管插管患儿不能哭出声，仅有张口动作和痛苦表情及肢体挣扎。
　　3.肢体动作：明显的肢体运动和躲避反射；四肢屈曲，上肢挥动、握拳或手指展开，肌肉僵直；危重早产儿表现四肢肌张力低下、松弛或紊乱。
　　4.其他表现：精神性格改变，烦躁不安，反应低下；食欲减退；睡眠觉醒生物钟的改变；日常活动改变。
　　Q 婴儿疼痛的来源有哪些呢？
　　A 首先是疾病本身的疼痛对患儿的影响，其次包括一些侵入性操作，如动静脉采血，静脉穿刺，气管插管及吸引，留置胃管、腰椎穿刺、骨髓穿刺以及各种手术等，这些都可以引起患儿的疼痛感受。另外，环境影响也不容忽视，如光污染、噪音污染等都与疼痛密切相关。尤其对于早产儿，即使是体位更换，查体，换尿布等，对其都是一种疼痛刺激。住院时间长的患儿以及危重症患儿，其接受的疼痛的刺激相对更多。
　　Q&&哪一种疼痛刺激对孩子的影响会更大呢？
　　A&&新生儿在神经系统发育成熟前，因缺乏良好的抑制作用，对传入的刺激往往会产生夸大和疼痛过敏反应。疼痛对于新生儿不仅可产生短期影响，未经治疗的疾病疼痛更可产生长期影响，日后会影响患儿中枢神经系统发育，包括对痛觉的反应。
　　同时婴儿尤其是新生儿早期疾病表现不明显，新手妈妈们不容易发现。但新生儿发病急，病情进展快，容易恶化威胁到孩子的生命，所以当妈妈们发现孩子有精神状态改变，吃奶少，少动，少哭或哭声改变，以及体温变化时，是宝宝在表达自己的疼痛感受，父母们应该及时带孩子就医，而不应该心疼宝宝打针的皮肉之痛拒绝就医，延误病情后果不堪设想。
　　如何帮助宝宝缓解疼痛呢？
　　新生儿的痛觉感受要比年龄大的婴幼儿更敏感，其痛觉记忆更长久，并且及其容易转化为潜意识，所以我们在进行医疗护理时，会采取一些特殊的措施来减轻这种疼痛感受和记忆，以最大程度促进新生儿康复。具体方法如下：
　　1.营造舒适安静的环境
　　减少噪音污染&&说话轻柔，各种仪器设备的音量应控制在较低水平，并且及时回应各种仪器的报警。
　　减轻操作伤害&&各种操作轻柔，并尽量集中进行。
　　减少光污染&&婴儿房内光线柔和，早产儿暖箱适当遮档，营造一个类似子宫内的幽暗环境。在晚上时光线尽量调暗，以保证早产儿的睡眠。
　　这些措施虽然不能直接减轻疼痛，但可以减轻压力水平，减少能量消耗，使早产儿能更好的应付疼痛，避免与疼痛协同而加重疼痛。
　　2.舒适的体位
　　使早产儿处于放松的体位&&“便利蜷曲”是指当婴儿侧卧、仰卧或俯卧时，四肢中线屈曲位且呈放松状态的一种舒适体位。屈曲体位可同时对本体感觉、温度和触觉系统给予柔和的刺激，是一种有效的疼痛干预方法。
　　鸟巢护理&&使用襁褓或棉布做成的被子包裹早产儿，使其提高安全感，提高自我调节的能力，从而使疼痛减轻
　　3.袋鼠式护理
　　是指早产儿的爸爸或妈妈，以类似袋鼠、无尾熊等有袋动物照顾幼儿的方式，将早产儿直立式地贴在父母亲的胸口，提供他们所需的温暖及安全感。
　　4.抚触和音乐疗法
　　通过抚触，可刺激新生儿前庭、运动感觉系统，调节行为状态，减少应激行为，使新生儿产生愉悦的情绪，从而使疼痛缓解。同时，对有疼痛反应的患儿给予听轻柔的音乐，患儿的疼痛反应可明显的降低。
　　关于麻醉药，妈妈最想知道的
　　Q&&给宝宝动手术也使用麻醉药吗？
　　在给新生儿做手术时我们都是使用全身麻醉，一方面，是防止患儿肢体乱动，避免手术中因患儿的肢体乱动而引起操作失误；另一方面，是使患儿丧失疼痛的痛苦记忆和恐惧心理，以避免患儿的痛苦记忆造成的潜意识损害。
　　Q&&麻醉药物的副作用会不会影响宝宝的神经系统发育呢？
　　A&&小儿常用止痛药有局麻药、中枢镇痛药及吸入性麻醉药。这些药物都是经皮下注射或由肺呼吸进入血液而起作用的，对大脑的作用是一过性的，即血液内浓度达到一定量时产生止痛作用。当药物通过代谢及转化，血液内浓度降低，止痛作用则减轻，麻醉变浅，当药物排净时宝宝就清醒了。麻醉药物只是暂时对孩子的神经起作用，麻醉过后神经系统功能会恢复正常。目前全世界还没有机构以及资料表明，在正规麻醉操作下，孩子的智力与麻醉有直接关系。文/郭静&&指导专家/李文副教授&
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