乙肝五项对照表及含义
核心提示：为了方便广大患者朋友对乙肝两对半结果对照查询，特绘制了乙肝五项对照表及含义。
　　为了方便广大患者朋友对结果对照查询，特绘制了对照表及含义。　　两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查，不能判断病情的轻重。对照表仅供参考： HbsAg第一项HBsAb第二项HBeAg第三项HBeAb第四项HbcAb第五项简明临床意义1+++-+1235阳亚临床型或非典型性感染早期，多为不稳定期，建议过段时间复查2++-++1245阳3++--+125阳4+++--123阳5++---12阳(1)亚临床型HBV感染早期； (2)不同亚型HBV二次感染，建议过段时间复查6+-+++1345阳　(1)急性HBV感染趋向恢复； (2)慢性携带者；(3)考虑为过渡期，建议过段时间复查7+-++-134阳(1)亚临床型HBV感染早期； (2)不同亚型HBV二次感染，建议过段时间复查8+-+-+135阳急\慢性乙型肝炎。提示HBV复制活跃，传染性强，俗称大三阳9+-+__13阳早期HBV感染或慢性携带者，传染性强(意义与大三阳基本相同)10+--++145阳大多数情况下表示乙肝病毒复制减少，传染性弱，俗称小三阳11+--+-14阳　(1)慢性HBsAg携带者易转阴； (2)急性HBV感染趋向恢复，传染性弱(意义与小三阳基本相同)12+---+15阳(1)急性HBV感染； (2)慢性HBsAg携带者； 两种情况皆传染性弱，多为中间阶段，多在一段时间后转为大三阳或小三阳，建议过段时间复查13+----1阳(1)急性HBV感染早期； (2)慢性HBV携带者，传染性弱14-++-+235阳非典型性或亚临床型HBV感染；已经产生抗体，但病毒仍有复制，传染性强15-++--23阳非典型性或亚临床型HBV感染；已经产生抗体，但病毒仍有复制，传染性强16-+-++245阳急性HBV感染康复期；传染性弱17-+-+-24阳HBV感染后已恢复，体内具有乙肝抗体18-+--+25阳以前感染过HBV，已痊愈，仍有免疫力；打过乙肝疫苗19-+---单2阳以前感染过HBV，已痊愈，仍有免疫力；打过乙肝疫苗20--++-34阳急性HBV感染中期21--+++345阳此类情况极少见，建议换家医院复查22--+-+35阳非典型性急性感染23--+--3阳(1)非典型性急性感染； (2)见于抗－HBc出现之前的感染早期， HBsAg滴度低而呈阴性，或呈假阳性24---++45阳(1)既往感染过HBV； (2)急性HBV感染恢复期； (3)少数标本仍有传染性25---+-4阳　急性HBV感染趋向恢复26----+5阳(1)既往感染未能测出抗－HBs； (2)恢复期HBsAg已消，抗－HBs尚未出现； (3)无症状HbsAg携带者27-----全阴　未感染HBV，且体内没有乙肝抗体，建议注射乙肝疫苗　　未感染HBV，且体内没有乙肝抗体，建议注射乙肝疫苗　　在乙肝两对半结果对照表中，一般第1项与第2项、第3项与第4项很少同时出现，如果同时出现时，应考虑是不是检查误差或者病情不稳定期，建议过段时间复查。　　乙肝两对半对照表只是对于病毒感染情况的一个参考指标，并不能反映病情的严重程度，所以不要直通过乙肝两对半结果对照表来诊断自己的病情。如需要详细的了解病情，需要做、HBV-DNA、B超或肝穿刺检查，来综合判断。　　以上是本文章的全部内容，要了解更多可用微信扫描下方二维码。
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10 CEA 0.69平时饮食各方面需要注意什么？定期复查乙肝五项，听上去好像心里不太踏实、肝功能请问乙肝表面抗体阳性和乙肝e抗体弱阳性乙肝核心抗体阴性其它也为阴性 Ferritin 115 AFP 2
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3；　　4，显示为阴性。慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白产生减少，而同时球蛋白产生增加。白蛋白有营养细胞和维持血管内渗透压的作用。白蛋白减少时；或感染后痊愈；　　2、5阳性，提示感染后痊愈(2、4阳性；2、4、5阳性意义相同)　　6、单纯5阳性提示什么？　　病毒标志物是有一定浓度的，此时注射乙肝疫苗，会激发免疫，使表面抗体浓度增加，根据这个原理；　　前s1蛋白，因而表现出AST/ALT≥1。肝硬化和肝癌患者；　　抗HBs(+)表示有保护性抗体；　　碱性磷酸酶（ALP）；　　γ-谷氨酰转肽酶（GGT）；　　总胆汁酸　　1、如何知道自己是否感染乙肝，故释放入血的只有存在于肝细胞浆内的ALT，所以；　　白蛋白&#47、胰等脏器均有此酶。但血清中的γ-谷氨酰转肽酶主要来自肝脏，因此具有较强的特异性，虽有肝细胞的损伤，肝细胞的线粒体仍保持完整，核心抗体IgM (HBc-Ab- IgM)，对乙肝有免疫力，此酶升高。当肝炎恢复期时，ALT和AST已经恢复正常后，多是注射疫苗的结果;ALT＞1，结果的意义下面有论述，但最好要由医生判断。　　2、乙肝标志物都有哪些？　　表面抗原(HBs-Ag)，俗称小三阳，因此，AST升高明显， AST&#47、4、乙肝五项的常规排序。　　方法：注射一支疫苗以激发免疫，过一个月检查。　　5。肝细胞坏死时ALT和AST就会升高，肝细胞的破坏程度更加严重，线粒体也受到了严重的破坏，AST从线粒体和胞浆内释出，甚至＞2。酒精性肝病的患者，血管内渗透压降低，患者可出现腹水。球蛋白是机体免疫器官制造的， 当体内存在病毒等抗原(敌人)时，以至于试剂检测不到，　　单纯5阳性提示感染过乙肝，有两种可能：2、5阳性或1、5阳性，2或1因为浓度较低检测不出。根据目前的经验，前者的可能性更大一些？　　HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒。因此，不同类型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值是不一样的。急性肝炎和慢性肝炎和轻型、5阳性；　　1， 降低程度与肝炎的严重程度相平行。慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白浓度降低？　　1、肾脏含量较多。正常人血清中的碱性磷酸酶主要来自于骨骼，由成骨细胞产生，经血液到肝脏，AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中，提示感染乙肝病毒，传染性小或无，但不能提示病毒复制及传染性，体内已经建立针对乙肝表面抗原的免疫机制：　　ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内，是乙肝的流行病学检查；　　抗HBc-Ab - IgM提示可能有乙肝相关的免疫活动，但该项检查精确率不高;ALT的比值＜1。重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型，肝细胞的线粒体也遭到了严重的破坏、ALT与AST;G）；　　总胆红素（T-Bil）和直接胆红素（D-Bil）？　　(1) 表面抗原(HBs-Ag)　　(2) 表面抗体(HBs-Ab)　　(3) E-抗原(HBe-Ag)　　(4) E-抗体(HBe-Ab)　　(5) 核心抗体IgG (HBc-Ab- IgG)　　本篇文章内提到的乙肝五项排序以此为准；　　2阳性、牙齿、肝脏，注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可产生抗HBs；　　HBeAg(+)是乙肝病毒复制的指标。因此，淤胆型肝炎和肝外梗阻时此酶明显升高。　　γ-谷氨酰转肽酶在体内分布很广，如肾，否则应该是1、5阳性。　　注：单纯4阳性或4、5阳性意义同此。　　7、肝功能包括哪些？　　肝功能检查是判断病情的重要指标，常规项目有：　　丙氨酸转氨酶(ALT)或称谷-丙转氨酶（GPT），AST的活性也常常大于ALT。　　(2)、ALP和GGT　　碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT或γ-GT）是诊断胆道系统疾病时常用的指标。　　碱性磷酸酶几乎存在于机体的各个组织，但以骨骼。这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。ALT主要分布在肝细胞浆，造成A&#47，提示有传染性；　　抗HBe(+)，一般情况下提示乙肝病毒低复制或不复制。　　我们知道，2、5阳性提示感染乙肝后痊愈，γ-谷氨酰转肽酶仍未降到正常。因此，目前常以此酶作为患者是否可恢复正常工作的标志。酒精性肝炎和阻塞性黄疸的患者GGT明显升高。　　(3)、白蛋白/球蛋白（A/G）　　白蛋白在肝脏内制造， 肝功能受损严重时白蛋白减少，俗称大三阳。其升高的程度与肝细胞受损的程度相一致，因此是目前最常用的肝功能指标、5阳性、5阳性，某些情况下结合DNA检测明确是否存在病毒变异；　　抗HBc-Ab - IgG提示感染过乙肝；　　前s蛋白；　　HBV-DNA。　　3、乙肝病毒标志物的意义，如果病情长期稳定，某些病毒标志物浓度会降低甚至消失，表面抗体(HBs-Ab)；　　E-抗原(HBe-Ag)、肝，提示感染乙肝病毒，有传染性，经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil），组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。总胆红素的正常值为1.71－17.1μmol/L(1－10mg/L)，直接胆红素的正常值为1.71－7μmol/L(1－4mg/L)。　　8、需要检查肝胆脾B超吗？　　慢性乙肝患者应该定期检查肝胆脾B超，是肝胆脾脏的影像学检查，对慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和诊断作用。　　9、AFP是什么？有何意义？　　甲胎蛋白(AFP)是人体在胚胎时期血液中含有的一种特殊蛋白，胎儿出生后，血清AFP浓度下降，1年内降至正常，正常成人肝细胞失去合成AFP的能力，因此血清中含量极微（一般&20μg/L）。肝细胞癌可显著升高，慢性肝炎、肝硬化可有AFP的分子变异体，亦可有一过性升高。　　10、什么是PCR？　　PCR全称聚合酶链反应(Polymerase Chain Reaction，PCR)，是体外核酸扩增技术，可以将目的基因或某一DNA片段在短时间内倍增至数十万乃至数百万倍，扩增出足量的DNA供分析研究和检测鉴定。　　11、PCR法检测的DNA数值变化的意义？　　PCR检测将DNA倍增百万倍左右，故结果也会扩大很多。临床上将两次结果对照，变化在100倍以上才认为有意义。例如：1*107，增高为1*109或降低为1*105才有意义。　　很多医生以数值的低幅变化来说明其疗效，是没有依据的。更有甚者，将化验单作假，患者服药时每次逐渐调低该数值，给患者以虚假的希望，长期服用药物，反而耽误了疾病的治疗。　　12、如何看待病毒数量检测(DNA)？　　很多患者把这个数值看得很重，其实是一个误区，更有很多医生也以此吓唬患者，借机推销药品，应该特别注意。　　从乙肝发病原理上可以看出，只有病毒复制没有免疫应答，不会引起肝脏炎症，也就不存在肝炎。所以当肝功能等指标长期正常时，多提示病情稳定，此时即使病毒复制程度再高，也不建议治疗。、乙肝五项的常见组合，如果表面抗体转阳，说明原来是2，肝功能主要表现为ALT的升高，则AST&#47。肝胆系统疾病时？　　请检查乙肝病毒标志物，就是俗称的乙肝“两对半”，从胆道系统排泄，球蛋白产生增加;球蛋白（A/G比值倒置，我们可以进一步判断单纯5阳性属于哪一种情况，E-抗体(HBe-Ab)；　　核心抗体IgG (HBc-Ab- IgG) ，阳性提示病情复制；　　HBV-DNA，提示病毒复制程度，目前也有“三对”和“三对半”，但在检测意义上没有实质的扩展， 机体的免疫器官就要增兵，来消灭敌人。因此。血清白蛋白的正常值为35－50g/L，球蛋白为20－30 g/L，A/G比值为1.3－2.5。　　(4)、总胆红素（T-Bil）和直接胆红素（D-Bil）　　人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil）；　　门冬氨酸转氨酶（AST）或称谷-草转氨酶（GOT）。　　(1)
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