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这是闪腰了还是腰椎间盘突出？
患者年龄：22
患者性别：男
全部症状：打球时腰受伤了，现在一跳就感觉脊椎下部（就是屁股那）疼，抬腿的时候也是，抬到一定高度这种感觉也出来了。请问这是闪了腰还是腰椎间盘突出？
发病时间及原因：打球过度使腰受伤。
治疗情况：贴过膏药。 想要得到的帮助:请医生帮我分析下这是闪腰了还是腰椎间盘突出？
①号专家的解答结果:
躺下支腿抬高小于三十度，典型的拉塞格征阳性。
应该不是简单的腰肌劳损，可能腰椎间盘或坐骨神经出现问题。拍个片子看看排除一下吧。
②号专家的解答结果:
你好 你的情况考虑是腰部的软组织损伤。
一般来说 类似你的这种症状是由于外力导致的腰部的软组织损伤，不考虑是腰椎间盘突出。建议你要多休息，可以口服活血化瘀的的中药，可以贴膏药。
现在腰部有没有肿胀？是否有压痛？？
提问人的追问
12:31:00胀痛感没有，只是腰不能弯下去，然后走路时不刻意挺腰的话腰就是弯的。③号专家的解答结果:
成年人椎间盘发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，变脆以致最后断裂，使椎间盘失去原有的弹性，不能担负原来承担的压力。在过度劳损，体位骤变，猛力动作或暴力撞击下，纤维环即可向外膨出，从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出，这就是所谓的椎间盘突出。
“闪腰”在医学上称为急性腰扭伤，是日常生活中经常出现的一种急性腰痛，疼痛学上称之为腰脊神经相关图片后支痛，还有人称为“非特异性腰痛”、“小关节综合征”、“腰肌劳损”等。多发生于老年人、劳动强度大的工人、农民、久坐的办公人员等…… “闪腰”多由姿势不正、用力过猛、超限活动及外力碰撞等造成软组织受损所致。
　　“闪腰”可反复发作，发作时腰骶部疼痛剧烈，并可过电到大腿（不过膝盖），腰椎X线检查常常未见明显异常，无明确手术指征，这种疾病使患者行动不便，严重影响了患者的日常生活，给患者带来了无法言喻的痛苦。
　　在疼痛发作的急性期，患者要注意卧床休息，切不可盲目矫正，配合消炎镇痛药物、神经营养药物治疗。物理治疗也可以有效的改善腰部僵硬感，如激光或超激光等，特别适合年老体弱、药物过敏的患者使用。
　　如果经常反复发作或者疼痛持续时间长者，可考虑行神经阻滞治疗。完善的脊神经后支阻滞治疗，是目前较为先进的治疗方法之一，既可以直接缓解疼痛，又能松弛腰部过于紧张的肌肉，改善其血液循环，特别适合由于肌肉紧张等原因造成的疼痛，具有不可替代的快速疗效。如果患者存在非常明确的痛点，可考虑局部注射糖皮质激素治疗，直接作用于病灶，效果显著。如果患者反复发作并且疼痛剧烈，须行射频热凝治疗，使用射频针直接毁损病变部位的神经，而不影响周围的组织或器官，效果肯定，不易复发。
闪腰其实并不需要剧烈的运动，往往临床上看到的闪腰都是在不注意的情况下出现的闪腰，主要原因是椎间盘受到了损伤，稳定结构有所削减，这时需要肌肉有很大的力量来进行保护，在很注意地做动作时肌肉处于紧张状态，这时不容易出现闪腰，在注意力不集中、肌肉力量不够时做动作，由于本身稳定结构不好，就会出现闪腰，这种闪腰实际上与平时漫长的生活状态和工作状态有非常大的关系，比如长期保持一种姿势不动或有一些需要有很大力量维持的姿势，会造成软骨出现损伤，软骨是需要营养的，而这种营养是需要通过活动来增加的而不是通过血液本身直接供应。1]　　“闪腰”在医学上称为急性腰扭伤，为一种常见病，多由姿势不正、用力过猛、超限活动及外力有碰撞等造成软组织受损所致。伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后感到腰部疼痛。
　　一旦发生“闪腰”，要及时妥善施治，并注意休息，最好睡木板床，下面加一条垫被。不要睡弹簧床，因为过于柔软的弹簧会使脊柱发生侧弯，导致腰部疾病加重。同时，要尽早请医生治疗，亦可酌情选用以下几种方法：
　　按摩法：俯卧，家人用双手手掌在脊柱两旁，从上往下，边揉边压，至臀部向下按摩到大腿下面、小腿后面的肌群。按摩几次后，用拇指按压最明显的痛点，由轻渐重，直到感觉酸胀后，持续1—3分钟，再缓慢放松，减轻压力。稍停片刻后，如此反复5—7次，再用拇指指尖掐痛处。
　　擦腰法：腰部前屈，用两手手掌摩擦腰部，以产生热感为宜，约2分钟。
　　热敷法：在腰部盖一层薄布，将拧干的热毛巾敷在患处，上面再加盖一层浸湿的热毛巾以保持热度。每3分钟更换一次，每次持续热敷20—30分钟。还可将炒热的盐或沙子包在布袋里热敷扭伤处，每次半小时，早晚各一次，注意不要烫伤皮肤。但注意温度以能耐受为限。
　　背运法：患者与家人背靠背站立，将手肘弯曲相互套住，然后家人低头弯腰，把患者背起，并轻轻左右摇晃，同时让他双脚向上踢，片刻后放下，休息几分钟再做。一般背几次之后，腰痛会逐步好转。
　　　蹲起法：让患者蹲下、两手手臂向上伸直，手掌相对。另一人蹲下用右手大拇指和中指按捏患者腰部最痛处左右两点，使患者感到疼痛而又舒适。然后两人同时慢慢站起来，稍站定后，再慢慢蹲下。若在这一过程中能出一身汗，效果更佳。
　　药物烧疗法：取：荆芥、防风、丁香、肉桂、乳香、没药、胡椒各等量，共研细面，治疗时先将药粉撒在患处皮肤上，取白布2-3块(醋浸过)盖于药末上，再用20毫升注射器吸取95%酒精，喷洒在白布上，然后点燃，并不断喷洒酒精，等感觉烫时吹熄，略凉后再度点燃，反复4-5遍即可结束一次治疗。
　　药物外敷法：取新鲜生姜，将内层挖空，把研细的雄黄放入生姜内，上面用生姜片盖紧，放瓦上焙干，把生姜焙成老黄色，放冷，研细末，撒在伤湿膏上，贴患处，痛止去药。
　　值得注意的是，如果老人扭伤腰后，最好去医院拍片检查一下。而轻微的闪腰，只要休息一两天就可自己痊愈，但若疼痛持续或越来越痛，就要尽早就医了。
④号专家的解答结果:
你好！如果是腰椎间盘突出的话，一般是腰椎的部位也就是平时腰带的部位疼痛。
因为您疼痛的位置偏低，所以考虑不是腰椎间盘突出，可能是尾椎的问题。建议尽早去医院做个检查。
该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.⑤号专家的解答结果:
您好，您的情况是一次剧烈运动引起腰部疼痛，那么闪腰的可能性很大。
您的情况应该是腰部神经损伤，出现疼痛等症状，建议您可以采取中医针灸理疗，能尽快是腰部神经功能恢复正常。
⑥号专家的解答结果:
打球时腰扭伤，出现脊柱下部疼痛，不知是否向腿部放射，到医院做个脊柱核磁，进行鉴别诊断。
根据对病史的描述，考虑这点伤，只考虑是腰肌劳损，也就是闪到腰了，不考虑是腰椎间盘突出症，到医院做腰椎核磁能够确诊。建议多休息，减少活动，睡眠时睡硬板床，继续局部贴膏药，口服萘普生，布洛芬，正清风痛宁等药物治疗，缓解症状。
⑦号专家的解答结果:
你好，根据你的这种情况来说，一般的情况以有腰椎间盘突出的疾病的情况是多见的。
这种情况一般的情况做一下ct或拍X片检查一下，看一下具体的情况的。一般的情况中药、理疗、外用药物等治疗有一定的疗效的。
⑧号专家的解答结果:
腰椎错位，和腰脱都会导致神经受压，症状相似，二者在症状上没有办法区分。
只能通过CT拍片，才能确定是否是腰脱。需要看中医，做手法复位。
⑨号专家的解答结果:
您好，您可能是腰肌劳损，拉伤肌肉
您好，考虑您可能是腰肌劳损，拉伤肌肉，不考虑腰椎间盘突出，建议检查腰椎CT明确诊断
⑩号专家的解答结果:
你好，根据你描述的情况腰部扭伤和间盘突出均可以引起上述症状
通过腰椎片或CT检查可以确定，可以服用通络止痛类中药，配合按摩,针灸,理疗,热敷等辅助治疗措施,平时注意休息,不要剧烈运动,不要长时间的坐立行,不要弯腰搬运重物
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