消化道出血肝功能异常胆汁淤积我想知道到底是什么性肝...
消化道出血肝功能异常胆汁淤积我想知道到底...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：消化道出血肝功能异常胆汁淤积我想知道到底是什么性肝病8月9日凌晨2点-5点吐血2次去我们县医院B超检查B超主任医师结果怀疑肝硬化建议下一步更细检查8月9日在太原市传染病医院住院检查10点吐血1次15点-20点吐血3次12点吐血1次吐出的为小血块这是最后一次吐血一直到现在还为再吐今天也就是8月11日医生送来部分检查结果说不是乙肝肝功能异常胆汁淤积病因和病原尚不清楚曾经治疗情况和效果：父母还未检查出是否有但外公外婆爷爷奶奶都健在年龄都在70以上阿姨舅舅叔叔姑姑中也没有发现此类病的想得到怎样的帮助：我想知道下一步该做那些针对性检查到底是什么性肝部（）
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医院出诊医生
擅长：肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长：乙肝、大三阳、小三阳
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：胃出血,胆囊息肉,阑尾炎
&&已帮助用户：125320
问题分析：肝硬化的原因有很多最常见的就是肝炎其次有胆汁淤滞性心源性血吸虫性的药物性的肝损伤造成的等等意见建议：根据你的情况个人认为胆汁淤滞性的可能性比较大建议进一步检查胆汁淤滞的原因如是否是免疫原性的等等进行相关的肝脏方面的免疫学的检查就是确定原因及时治疗
职称：主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析：您好首先不管有没有乙肝要搞清楚是不是有肝硬化的存在如果有那么应该是食道胃底静脉曲张破裂引起的出血下一步是要查清是什么原因引起的肝硬化意见建议：导致肝硬化发生的原因有很多只要是肝脏疾病都可以引起建议您要检查一下免疫方面的原因排除自身免疫性肝损伤的可能
职称：医生会员
专长：羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
&&已帮助用户：54136
指导意见：上消化道出血要考虑是否因肝硬化引起的门静脉高压所致的食管静脉曲张出血一般做个B超可以诊断；而胃、十二指肠蹭所致的出血可以做内镜检查即可诊断有可同时进行止血治疗。
问消化道出血肝功能异常胆汁淤积我想知道到底是什么性肝...
职称：医师
专长：胃出血,胆囊息肉,阑尾炎
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问题分析：肝硬化的原因有很多最常见的就是肝炎其次有胆汁淤滞性心源性血吸虫性的药物性的肝损伤造成的等等意见建议：根据你的情况个人认为胆汁淤滞性的可能性比较大建议进一步检查胆汁淤滞的原因如是否是免疫原性的等等进行相关的肝脏方面的免疫学的检查就是确定原因及时治疗
问胆汁淤积肝硬化的早期症状有哪些
职称：医生会员
专长：妇产科、
&&已帮助用户：82573
指导意见：一般情况与营养状况较差、消瘦、乏力、精神不振，重症者衰弱而卧床不起、皮肤干枯、粗糙，面色灰暗或黝黑，即肝病面容；常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、低热、面颊小血管扩张，多发性神经炎及浮肿等。
问胆汁淤积可以引起肝硬化吗
职称：医师
专长：儿科、尤其擅长小儿腹泻、小儿胃炎等疾病
&&已帮助用户：2754
你好.胆汁淤积肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用，久之可发生肝硬化，肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化，由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。
问乙肝慢性肝病，有早期肝硬化症状
职称：副主任医师
专长：治疗乙肝、肝炎肝硬化、丙肝、戊肝、结核、艾滋病机会性感染及抗病毒治疗等。
&&已帮助用户：233
问题分析：应该好好的抗病毒治疗--而且是终身的用，同时你应该还用抗纤维化的药比如安络化纤丸、扶正化瘀胶囊、鳖甲煎丸等，定期复查肝脏的超声波、肝功能、病毒量等！
问自身免疫性肝病胆汁淤积性肝硬化
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户：0
您这种情况提示肝脏有严重的损伤不能大意了请问您现在有没有什么症状没有？例如：有没有感觉乏力？肚子胀不胀？睡眠如何？肝区有没有感觉疼痛？是否厌油？是否有恶心呕吐？尿黄等？
问肝病吐血了
专长：性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
&&已帮助用户：221345
对于出血的情况考虑是肝硬化晚期可以通过检查详细的看一下出现这样的情况要及时的针对性治疗了有问题可咨询：010-北京京科肝泰医院全体医务人员祝您早日康复
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由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，戒酒是治疗中最关键的
基本上没有什么区别，乙肝小二阳属于不稳定状态，大部分乙肝小二阳
治疗应注意因人而异，不同患者病情不同，采用的治疗方案也不同
定期体检，避免各种诱因，积极预防和治疗可能出现的并发症，...
治疗乙肝的办法有很多，由于病情感染的严重性不同，发病的原因
不可以随意停药，否则易出现停药反弹的现象，加重病情，建议
乙肝是否需要治疗，要看自身的肝功情况以及病毒数量，综合情况分析
不同患者因病情及其发病原因不同，需详细检查制定合理方案
可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至..
小量腹水通常不引起症状，但大量腹水可引起腹部膨隆和不适，出现
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评价成功！产后肝功异常（孕晚期胆汁淤积症）
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产后不明原因肝功异常
女，33岁。尊敬的医生您好，患者年龄30岁，女，日刨宫产诞下一男孩，在2月中旬孕35周左右因为皮肤瘙痒去医院查体，无其他症状，胆汁酸值37左右入院治疗，诊断为妊娠胆汁酸淤积症，怀孕前及孕中期很注意体检，肝功均正常。住院期间一直到生产肝功检测，ALT和AST一直正常，ALP异常分别为329，260，GGT异常分别为76，64，住院期间用药熊去氧胆酸片和注射蛋氨酸。2014年4月份和6月份分别进行了产后一个月和三个月例行体检ALT分别为90，69。AST分别为57，47，胆汁酸正常。其中在三个月体检时ALP为185，GGT为208，期间未用任何药物，但带宝宝熬夜很疲惫，6月末因为回东北老家天气凉或其他原因，患者夫妻二人均嗓子痛咳嗽有黄痰自行吃了一周多罗红霉素后恢复，期间还喝了几次啤酒。后在7月初和7月末又分别在老家三甲和深圳三甲重新全面复查肝功，俩次结果基本一致为ALT为110，AST为70，ALP为170，GGT为200，其中俩次都查了自勉全套，病毒肝炎系列，B超，彩超，增强CT，所有均正常。7月末在深圳医生安排查体的同时每天点滴注射异甘草酸镁100mg，多烯磷脂酰胆碱465mg，谷胱甘肽1.2g（一共用药10天，第五天复测ALT、AST、ALP、GGT各项有降低30左右，但今天用药第十天复查又恢复用药前水平而且胆汁酸反而升高到14）。
想获得的帮助:
请问 ：1-我们接下来该怎么办？如何治疗？
已就诊医院科室:
深圳市北大医院
你好！请提供近期检查肝功能和B超资料。肖真医生祝你身体健康！
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
谢谢肖医生无私帮助！！资料已上传
病历资料仅医生及患者本人登录后可见
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你好！产后胆汁淤积症在临床也不算少见，通过合理的治疗和调理会逐渐恢复到往常正常水平，需要的是时间和耐心。观察你前后两张肝功能验单，提示一切都在缓解之中（胆红素完全恢复正常，酶也在稳定下降）；总胆汁酸仅是既往炎症的参考指标，目前临床意义不大。请放心配合医生治疗。肖真医生祝你健康！
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
肖医生您好！谢谢您的无私回复！可能我的描述或者上传顺序有误，俩张单分别是在深圳北大医院用药五天和用药十天的检测，其中第五天的是结果好一些的那个，比用药前降低很多，但第十天也就是是昨天是结果差一点那个，用药后出现了反弹。
你好！请提供近期检查肝功能和B超资料。何为近期？就是最后那一张！肖真医生祝你身体健康！
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出停诊:日除夕停诊一天。
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&胆汁淤积性肝病诊治进展
胆汁淤积性肝病诊治进展
【全国病毒性及肝病学术会议】&& & 北京大学第一医院王贵强教授详细报告原发性胆汁性（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）、重叠综合征等诊治进展，并介绍了近年新认识的一种自身免疫性疾病——IgG4相关胆管炎（IAC）的诊治方法。&& & PBC诊治建议 王教授首先介绍了欧洲肝病研究学会（EASL）胆汁淤积性肝病指南中的PBC诊断和治疗建议。&& & PBC诊断建议为：①成年患者中，不能解释的碱性磷酸酶（ALP）升高且抗线粒体抗体（AMA）M2（+），可以临床诊断；②若AMA阴性，则根据肝组织学病理特点诊断；③ AMA（+），但肝功能正常者，每年随访。&& & PBC治疗建议为：① 首选熊去氧胆酸（UDCA）治疗（13~15 mg/kg/d），长期服药；② 对早期患者及治疗1年时应答良好者，长期疗效明确；③ 对应答不完全非者，采用UDCA联合布地奈德（6~9 mg/d）；④ 对晚期患者，强烈建议肝移植。&& & 王教授说，总体上看，UDCA对早期PBC疗效明确，可有效控制疾病进展，对应答不佳者欧洲指南建议加用布地奈德治疗，我国患者可以加用强的松治疗。此外，近年贝特类药物用于PBC治疗见诸报告，但其治疗意义还有待研究证实。&& & PCS治疗现状 王教授指出，目前UDCA治疗PCS的证据并不充分，治疗作用有限；也不推荐使用皮质激素和其他免疫抑制剂。临床医生在治疗该病时，应在使用抗生素同时进行内镜球囊扩张，慎重使用支架置入术，终末期患者可接受肝移植手术。&& & AIH/PBC重叠综合征的诊治 欧洲指南强调肝组织学淋巴细胞性界面炎是诊断该病的必要条件，意味着所有患者需要进行肝活检方能确诊。&& & 关于自身免疫性（AIH）/PBC重叠综合征治疗，目前欧洲指南治疗建议为：① 推荐UDCA和糖皮质激素联合治疗；② 也可以考虑初始单一UDCA治疗，若治疗3个月效果不佳，可再联合激素治疗；③ 长期治疗可考虑UDCA、激素和硫唑嘌呤三联治疗；④ 对UDCA治疗单一PBC过程中发展为AIH者，建议联合应用免疫抑制剂。&& & IAC的诊治 在报告最后，王教授特别提醒临床医生重视IAC的诊治。IAC是近年认识的一种新的病因不明的自身免疫性疾病，主要表现为生化异常和胆管病变，常累及肝内胆管和胰胆管。IAC常伴有自身免疫性胰腺炎，75%患者以起病。其特点是血清IgG4升高，并在胆管和肝组织中出现 IgG4阳性浆细胞浸润。多发生在高年男性患者，对糖皮质激素反应良好，长期治疗可减少复发风险。
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发表于： 23:19
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郝相勇的咨询范围：
1、肝胆胰胃肠肿瘤的腹腔镜下根治性切除
2、为患者制定规范化个体化多学科综合性治疗方案及围手术期快速康复治疗方案。
3、及时有效的对急性重症胰腺炎、急性肝胆管结石胆管炎、急性胆囊炎、肠梗阻、上消化道出血等急危重症精准评估与救治。
4、高标准的完成疝修补、甲状腺疾病等普外科常见病多发病的诊治。
郝相勇主治疾病知识介绍
普外科好评科室
普外科分类问答胆汁淤积性肝硬化伴上消化道出血一次
16:52&&&&&&浏览9753次
病情描述：2012年5月出现气喘，当地就诊未做出诊断后去山西省医科大学第二医院诊断为胆汁於进行肝硬化，后开了药，一直服用至今，前一个月又出现，上消化道出血200
因不能面诊，医生的建议仅供参考
白蛋白降低，上消化道出血都是肝硬化并发症，主要问题还是控制肝脏炎症，出血可以做胃镜看是粘膜糜烂出血，还是静脉曲张出血，可以切脾、硬化剂治疗或套扎，或制酸治疗。白蛋白偏低可以口服复方氨基酸胶囊，很低可以输人血白蛋白。
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肝功能受损严重，胆红素升高，肝硬化
状态：就诊前
希望提供的帮助：
如何找到病因，该怎么用药，如何控制病情，哪里具备这种医疗技术
所就诊医院科室：
深圳市儿童医院 普外科。
用药情况：
药物名称：熊去氧胆酸胶囊，美能
服用说明：没能一天三次，熊去氧胆酸胶囊一天一次
既往病史：
【手术/放化疗】深圳市儿童医院怀疑胆道闭锁，于日探查后发现符合胆汁淤积，术后一周各项指标均有下降医嘱出院回家调养，每两周复查一次，前三次都保持下降水平，第四次复查发现指标上升，第五次复查指标还是上升，外科医生让住院打激素一周后肝霉胆红素还在上升，随后转入消化内科输护肝利胆药物指标还是上升，医生说没有办法了！（填写）
检查资料：
状态：就诊前
医生您好，如果免疫性疾病有没有治疗方法，会不会胆汁分泌粘稠，有没有可以用的中药或者西药，鹅去氧胆酸胶囊这药可不可以试一下
状态：就诊前
状态：就诊前
医生我想问下这个基因问题严重吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
这个基因问题是否严重，是否还会遗传，有没有治疗方案，小孩能否正常生活。
既往病史：
【手术/放化疗】深圳市儿童医院怀疑胆道闭锁，于日探查后发现符合胆汁淤积，术后一周各项指标均有下降医嘱出院回家调养，每两周复查一次，前三次都保持下降水平，第四次复查发现指标上升，第五次复查指标还是上升，外科医生让住院打激素一周后肝霉胆红素还在上升，随后转入消化内科输护肝利胆药物指标还是上升，医生说没有办法了！（填写）
检查资料：
患者已提交新的病情，医生是利用休息时间进行回复，还请耐心等待。
状态：就诊前
医生帮我看下需不需要做一下血尿质谱。
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
这个要儿科医生诊断和治疗较合适，属于儿童遗传基因突变或变异有关
状态：就诊前
医生这是比较全面的图片资料，但是这个指标一直都在下降，他会不会反复升回去呢，还是一直需要用药。
状态：就诊前
但是我们大人身上没有发现这累疾病，那这种基因结果是不是属于很严重的问题，如果孩子用药后指标能降到正常水平这个病是不是算好了，基因问题就可以忽略，还是好了之后会反复发作。有的人说的好像很严重！
估计很难正常
状态：就诊前
如果肝霉肝代这些指标接近正常了，还是一样没有用吗，还是说不定哪天又回升甚至比现在更严重。上个月在上海复旦大学王建设处住院两个星期，出院到现在40天左右指标一直都在下降，退黄退的挺好的，谷草从1020退到现在的168谷丙从660退到现在158，直接胆红素120退到17，总胆从204退到现在30多，胆汁酸240退到现在50多。用药方面是维生素AD维生素D维生素E，维生素K，苯巴比妥，熊去氧胆酸，消胆安。小孩眼睛跟尿液基本都明显白了，眼睛最为明显白。大便做了胆道探查冲洗后就正常了！
还是肝细胞代谢有关的酶水平有关的
医小助提示：问诊结束。1、本次问诊已到期（最长不超过7天），问诊结束；2、赠送追问包，方便未尽问题追问，可获得2条回复信息/包；3、服务评价、意见建议请点击反馈箱。
王邦松大夫通知出停诊:因休假，于日（星期六）至日（星期三）停诊，请周知。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：胆汁淤积肝硬化&&
检查及化验：日化验情况如下：血清甘油三酯 ：2.09
，血清总胆固醇：6.39
，总蛋白测定：76.5
血清白蛋白测定：47.60，球蛋白：28.90，白球比：1.65，总胆红素测定：14.9，直接胆...
疾病名称：原发性胆汁淤积性肝硬化&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2010年8月诊断患原发性胆汁淤积型肝硬化，吃忧思弗，扶正化瘀胶囊、硒酵母片后，9月复查肝功肾功正常，11月复查只有转氨酶略高，其余正常。12月...
疾病名称：现在又消化道出血&&
检查及化验：胃底一静脉轻度曲张，食管中下段4条曲张静脉呈串珠样紫蓝色。碱性磷脂酶348，丙氨酸氨基转移酶218，天冬氨酸氨基转移酶214.
治疗情况：一直用药优思佛，准备做介入手术。
病史：前...
疾病名称：肝硬化早期，有胆汁淤积症，组织间歇水肿&&
希望得到的帮助：目前想解决的问题腹胀，吃一点就涨，但是胃口又很好！喝水都涨，想改善，有别的利尿明...
病情描述：自小脾大，可没跟遗传有关2016年初查出有轻微肝硬化，日复查肝功能28.102！总胆红素76，这已经是将近两年最好的结果，陆陆续续住过很多次医院，主要因为黄疸高或者身上痒的睡不着，但...
疾病名称：胆汁淤积。肝硬化早期&&
希望得到的帮助：咨询一下基因问题，跟后续能否生育，这种基因问题的严重性！
病情描述：这种基因问题是否严重，胆红素肝霉这些都降的很好
疾病名称：能确诊为“原发性胆汁性肝硬化早期”吗？&&
希望得到的帮助：要怎么治疗，能治愈吗？
病情描述：一年前诊为药物性肝炎，去年治愈。年初患者说胃不舒服体检，有胃糜烂，因为之前是药物肝炎，不敢随便用药，从外地乡村于3月23日至 南京江苏省人民医院就诊，医生让做了相关检查。。。。。报告于...
疾病名称：胆汁淤积。肝硬化早期&&
希望得到的帮助：这病该怎么治疗，能否分析出病因
病情描述：2017年6月出生顺产体重6斤，满月后发现宝宝皮肤发黄医生让吃退黄药物，半月后复查发现眼睛发黄于是医生抽血检查肝霉肝代，怀疑肝胆有问题，于是带到儿童医院检查，也是觉得胆道闭锁可能性很大，...
疾病名称：胆汁淤积。肝硬化早期&&
希望得到的帮助：指点用药方面的情况。
病情描述：胆汁淤积，持续用药，情况有好转，有个别指标有浮动。
疾病名称：胆汁淤积。肝硬化早期&&
希望得到的帮助：这个基因问题是否严重，是否还会遗传，有没有治疗方案，小孩能否正常生活。
病情描述：胆红素跟肝霉都有降近期的化验结果请看截图，12月10号胆红素为直接胆红素为120上海金山医院住院两周后降至78肝霉也有降。出院一月后复查，直接胆红素降到17谷草从1020降到168谷丙从601降到158，...
疾病名称：肝硬化早期、食管炎、慢性胃炎、十二指肠球&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
华大夫您好，患者男，63岁，长期胃痛，反酸、不消化，曾患胆囊炎。
此次病情：因胃痛引发憋气、胸闷，在胸科医院做心电图未显示异常，建议消...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王邦松大夫的信息
乙肝丙肝抗病毒治疗。免疫干扰素调节治疗。药物性肝炎的诊治，核苷类药物经治后停药。孕妇乙肝治疗和预防母...
王邦松，男，主任医师，教授，硕士生导师，临床特长:各种类型的肝病、肝活检超声诊断及感染性疾病的疑难危重...
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