高危型hpv持续感染阳性33会怎么样

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-22 16:23 标签： 高危型hpv持续感染
病例故事（一）| 大夫，我检查发现HPV33阳性，还准备要孩子呢，怎么办？
A女士今年30岁。她走进诊室时神色凝重。招呼她坐下后，我问她哪里不舒服，她支支吾吾面带羞涩地拿出一叠化验单
“大夫，我有一个指标不太正常”
边说边指向了HPV分型的结果，“33（高危型）阳性”被她用黑笔重重地圈了出来。
“我一年之前查HPV的时候还是阴性的，在那之后我换了现在这个男朋友，是不是说明他把HPV传染给我的呢？
他要不要也接受治疗啊？
我们近期打算结婚。等我感染清除了以后，我们还准备要孩子呢，是不是又会感染上呢？
大夫，你帮我想想办法吧。”
HPV到底是怎么传播的？
目前认为，生殖道HPV感染的主要途径是无安全保护措施的性行为以及与感染部位皮肤的密切接触，“手指-肛门”和“手指-阴道”的接触也可能造成病毒的传播。另外还有各种携带病毒污染物的接触传播，比如，共用坐便器、浴缸等公共用品理论上也会传播HPV。
男性HPV感染是否需要治疗？
在一项主要为探索男性生殖道 HPV 感染及清除过程、并评估与其相关因素的前瞻性研究（HIM）中，对 1159 名男性定期随访发现，男性每月生殖道HPV感染率为3.84%。男性的HPV感染并不罕见，此外，男性HPV的采样复杂，假阴性率会比较高。
关于男性HPV感染是否需要治疗这个问题困扰很多人。首先，目前尚无能有效清除HPV感染的药物；其次，女性的局部用药无法用于男性。
总之，目前没有专门针对男性HPV感染的治疗方法。多数情况下感染是一过性的，可以通过自身免疫力清除。男性发现HPV感染，重点是通过调节免疫力，增强自身尽快清除病毒的能力。
HPV感染是否影响胎儿发育？
目前没有循证医学证据表明，生殖细胞受到HPV感染会引起胚胎异常、影响胎儿发育甚至致畸。多数研究认为HPV感染不影响卵子受精。2015年美国CDC性传播疾病治疗指南中指出，HPV感染本身并不会增加女性的受孕难度，也不会影响女性妊娠至足月。
综上所述，HPV感染本身并不会影响生育能力。孕期HPV感染监测的重点是病毒引起的宫颈病变。对于已有癌前病变但是并没有浸润癌表现的孕妇，可以采取随访至分娩，产后进一步处理的方案。
生活的色彩不会因为感染HPV而黯淡。
感染HPV本身只是一种携带状态，90%的HPV感染会在2年内自然消退，且这种清除和人体自身的免疫力相关。真正要引起重视的是HPV感染所导致的宫颈病变，因此需要在HPV尚未清除的各个阶段密切关注宫颈细胞学或组织学检测的结果，防止其进一步发展成宫颈癌。而保持固定的单一性伴侣，性生活时使用物理屏障等安全措施，都有利于HPV感染的清除。
宫颈癌筛查中出现HPV阳性，而细胞学阴性的女性，只要不是HPV16或HPV18型感染，可以1年后复查TCT和HPV即可。
以上建议参照CSCCP专家共识，如图所示：
本文系“守护女性宫颈健康”原创
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撰稿 | 江路 冷方达
图片 | 赵大志
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感染hpv高危亚型33阳性有哪些症状
来源：北京武警二院
发布者：蔡文玲
不管是什么样的疾病，人们感染疾病总会有其原因，疾病不会无缘无故从患者身体里面生长出来。引发尖锐湿疣的主要原因是患者感染hpv病毒，这种病毒种类众多，hpv33便是其中一种。
1、尖锐湿疣初发时为少数微小淡红色丘疹，渐渐增大及增多，通常无特殊感觉，表面凹凸不平，湿润而柔软，呈乳头样、蕈样或融合成大团呈菜花样突起，红色或污红色。
2、其根部常有蒂，易发生糜烂、渗液，触之易出血，皮损裂隙中常有混浊浆液或脓性分泌物，散发恶臭，常因搔抓而继发细菌感染。
3、有的女性患者从外阴到阴道、宫颈等处长了一片毛棘或很多突起像很多鸡冠花。
4、由于局部潮湿和不断受到刺激，疣体增长迅速，成为巨大湿疣，可像深部穿透，产生很多瘘管通向尿道，或经数年恶变为癌。
5、尖锐湿疣好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区。男性多见于阴茎冠状沟、包皮、龟头及尿道口，有时可见于阴茎体及周围皮肤，但阴囊少见，男性也可见于肛周及直肠。女性多见于大小阴唇、阴蒂、阴道口、肛周及宫颈。
如果感染hpv并且检查结果呈阳性，那么说明患者已经感染尖锐湿疣。不管是那种hpv引发的尖锐湿疣，只要患者体内hpv病毒一天没有得到清除，那么患者将多忍受一天折磨。对于尖锐湿疣的治疗，准确的说可以说是为了清除hpv病毒，因为病毒的清除是患者得到治疗有效的前提。
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