手指屈肌腱鞘炎腱鞘炎是不是一般只发生在一个手指屈肌腱鞘炎上，不会几个手

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-24 07:49 标签： 手指腱鞘炎
我的手指突然不会动了，这是什么病？我的手指突然不会动了，这是什么病？爱妻了百家号作者 | 周亦川来源 | 搜狐健康我们的双手是全身最灵动的器官，从我们高中生物一幅图上也可以看到，我们的大脑中不少区域就是用来控制这双手的，写字、绘画、魔术、演奏，无所不能，有些人甚至还可以手指打结，做出各式各样的软体动作。那么，有一天你突然发现手指已经不那么灵活了，这究竟是什么病？北京清华长庚医院骨科邓玖征医师说，我们的双手每天都在做非常多的事情，如果活动障碍将会给生活带来极大的不便。手指不能动的原因很多，常见的有以下几类情况：1. 公司白领在写字楼工作的人群，往往一坐就是几个钟头，不停地打字，这种重复性的运动易引起手部腱鞘炎发作；也有的人一直玩手机，手指一直处于紧张的状态，也容易发病。2. 新生儿妈妈女性有两个时期容易发病。一个是产后，由于体内含水量过高，造成肌腱周围水肿，卡压肌腱，会有腱鞘炎的表现；另一个是绝经期，由于激素的变化也会引起水肿，卡压肌腱。还有，新妈妈每天都要抱孩子，托着孩子脑袋的拇指是后翘发力的，也容易引发腱鞘炎，当然这也是上一辈的妈妈们常做的动作，她们正好还是绝经期。所以在门诊经常发现，有的家庭刚生了孩子，孩子的奶奶和妈妈就会因为手疼来骨科看病。3. 老年人随着年龄的增长，全身的器官都在衰老，关节老化带来的症状是比较明显的。我们的关节表面有一层光滑的软骨，随着时间的推移，这层软骨越磨越薄，最终完全磨损，露出粗糙的骨质，医学上称为“骨性关节炎”。这种粗糙的关节就容易引起疼痛，僵硬，目前没有特别好的方法。最好的方法就是适当选择压力不是太重的活动，疼痛时吃一些消炎止痛药，平时注意关节的保暖，等等。4. 风湿免疫病风湿免疫科疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮，由于免疫系统的紊乱，会在全身关节产生炎症反应，而手部关节多，反应会更明显，产生疼痛、僵硬等不适。类风湿关节炎有一个特征性的症状叫做晨僵，就是每天早上起床双手僵硬，缓一缓才能好起来；最严重的症状是炎症引起关节破坏导致手指严重畸形，有个特征叫“天鹅颈畸形（照片所示）”。关节疼痛是全身疾病继发性的表现，因此需要到风湿免疫科就诊，将全身性的免疫疾病控制住，那么关节局部的症状就会减轻。5. 糖尿病糖尿病血糖控制不佳，会引起全身组织的水肿，手上的水肿症状会比较明显，引起手指僵硬、酸胀酸麻，如果血糖控制好了就能够减轻；另一方面，糖尿病会引起神经损伤，导致末梢神经病变，手指感觉迟钝乃至丧失，没有冷热感觉，那么除了调节血糖，还可以用一些营养神经的药物。当然，如果末梢神经已经严重损害，那就很难修复，所以我们强调糖尿病患者一定要把血糖管理好。6. 良性肿瘤如果手上长了肿瘤，也会引起疼痛、关节卡压。如果发生这种情况，通过手部超声检查就能看到异常。这种肿瘤大部分都是良性的，手术切掉即可，一般效果都很理想。7. 神经系统疾病有时手指灵活性下降，可能是因为我们的神经出了问题，包括颈椎病、神经卡压等骨科常见疾病；也有可能是脑内出现异常，例如中风、肿瘤等情况。这些疾病表现多样，病情复杂，如果发生，需要前往医院，请专科的医生进行诊治。邓玖征说，我们的双手是运动最频繁的器官，毛病也会多一些，平时更要多加呵护。一个是注意手卫生，手上的细菌病毒非常多，所以下班回家要洗手，用一些保湿的护肤品，防止感染；勤剪指甲，可以留一个白边，这是保护双手最适合的长度，避免指甲过短而损伤皮肤，给病菌入侵的机会；用手机和电脑的时候注意适当休息，不要过度劳累，这些都是对手指的伤害。长期使用双手做简单重复动作时（比如用手机打游戏）要注意活动放松一下手指。最后，还要注意全身疾病的治疗，比如糖尿病、风湿免疫病、颈椎病、高血压等。（来源：狐大医）木棉健康APP,专业健康电商服务平台，欢迎下载！本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。爱妻了百家号最近更新：简介:2017这个世界让我更加精彩作者最新文章相关文章手指屈肌腱鞘炎_百度百科
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手指屈肌腱鞘炎
手指屈肌又称为狭窄性腱鞘炎或扳机指，是最为常见的手外科疾病之一，其主要表现为患者在屈、伸指活动过程中，在掌指关节掌侧感觉酸胀、疼痛，严重者会出现弹响，甚至绞锁，导致屈、伸指功能障碍。虽然这种疾病成人、儿童均可患病，但其病因和治疗方法却不尽相同。
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手指屈肌腱鞘炎病因
小儿的手指屈肌，也有人称之为先天性狭窄性，其病因是A1腱鞘异常增厚导致鞘管狭窄，屈指肌腱于A1腱鞘近端形成一个硬结状膨大，从而导致手指的屈伸功能障碍。但是，该致病原因到底是先天形成的还是后天获得的还存争议。
成人手指屈肌的病因更多的是与患指劳损有关，由于在短时间内反复屈、伸患指，导致腱鞘组织发生无菌性炎性改变，最终致腱鞘增厚，鞘管狭窄，另一方面，由于劳损或妇女（或月经期）激素水平的变化，导致手指屈肌腱肿胀，而腱鞘的容积有限，所以，其相对于肿胀的肌腱而言也可形成狭窄性卡压。
除了上述病因外，尚有一些疾病的加重因素，诸如寒冷刺激、患者、腱周滑膜炎、类患者等。
手指屈肌腱鞘炎临床表现
手指屈肌的早期表现为患者在屈、伸指活动过程中，在掌指关节掌侧感觉酸胀、疼痛，比较严重者会出现弹响，甚至绞锁，导致屈、伸指功能障碍。这些症状以早晨起床时表现较重，午后部分症状有所减轻，寒冷刺激常可加重症状。小儿手指屈肌多累及拇指，而成人各指均可受累。体检可见A1滑车水平的压痛，部分患者可在A1滑车附近触及硬结状膨大，且该膨大可在屈、伸指时随屈指肌腱来回滑动。较为严重的病例，患指可呈现固定的屈曲畸形（绞锁），主、被动伸直都可受限。
手指屈肌腱鞘炎检查
手指屈肌腱鞘炎一般均可通过临床体检获得确诊，对于不太典型的病例可行B超检查来确诊，虽然磁共振的敏感性也很高，但是，考虑到其高昂的价格，仍不宜将其作为首选的辅助检查。
手指屈肌腱鞘炎诊断
通常情况下，有明确的劳损病史，加上渐进性的屈指酸胀、疼痛、弹响和绞锁表现，一般都可以比较容易地确立诊断。对于不典型的病例，还可行B超检查以助确诊。
手指屈肌腱鞘炎治疗
1.保守治疗
对于初次发病的成人病例，保守治疗多可奏效。保守治疗包括患指制动、避免寒冷刺激、理疗、以及配合使用活血、消肿、止疼类的药物。
对于儿童病人，可行局部按摩，将患指扳直，配合支具固定等方法治疗，据报道大约有40%左右的此类病例可通过保守治疗治愈。
2.封闭治疗
可使用强的松龙类的制剂配合少量局麻药注入A1腱鞘局部，以起到抗炎、消肿的作用，部分病人疗效明显，但是，封闭后如果继续劳损，容易复发，且封闭不宜多次、反复注射，因为已经有多次封闭注射导致肌腱断裂的病例报道。另外，对于儿童病人不宜采用封闭治疗。
3.小针刀或粗针头经皮松解治疗
此类治疗属于一种微创治疗，可在门诊完成，是用小针刀或粗针头经皮切割、松解A1滑车，此类操作需要有经验的医生操作，因为不是在直视下操作，有挑断肌腱、损伤周围神经、血管的风险。部分小儿拇指的桡侧指神经正好横跨A1滑车，所以，不建议使用小针刀或粗针头治疗小儿屈指肌腱鞘炎。
4.手术治疗
如果上述治疗无效，可行手术治疗。手术可在直视下保护指神经、血管束，并准确、彻底地松解A1滑车。如果是在局麻下手术的，术中还可让患者主动屈指来判断肌腱的滑动性和还有无弹响。手术后第二天即应开始屈、伸指功能锻炼，否则容易出现肌腱粘连而导致术后手指的活动障碍。
手指屈肌腱鞘炎预防
对于小儿屈指肌腱鞘炎目前尚没有明确的预防手段。但对于成年人的屈指肌腱鞘炎却是可以通过减少劳损，避免寒冷刺激，很好地控制血糖（对于人而言），早期治疗腱周滑膜炎和类风湿等方法来进行预防。
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手指腱鞘炎是不是一般只发生在一个手指上,不会几个手
女 | 0个月
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手指腱鞘炎是不是一般只发生在一个手指上，不会几个手指同时发生？
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疾病百科| 腱鞘炎
挂号科室：骨外科
温馨提示：可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
腱鞘炎的原因可以是受伤，过份劳损(尤其见於手及手指)，骨关节炎，一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起.腱鞘炎治疗目的是减轻疼痛及减轻炎症，恢复肢体功能，方式包括休息，制动，於患处作热敷，药物治疗口服非...
好发人群：中青年人群
常见症状：骨突周围明显疼痛、拇指活动受阻、局部压痛
是否医保：医保疾病
治疗方法：物理治疗、药物治疗
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